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各縣（市）區(qū)人民政府、五大連池管委會，中、省、市直有關(guān)單位：

為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強人口和計劃工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》（以下簡稱《決定》）精神，切實加強對出生缺陷工作的領(lǐng)導(dǎo),大力提高出生人口素質(zhì)，現(xiàn)提出如下工作意見：

一、深刻認(rèn)識實施出生缺陷干預(yù)的重大意義

出生缺陷是指孩子在母體內(nèi)還沒有出生之前就得的各種疾病和異常的一個總稱。據(jù)中國婦幼衛(wèi)生檢測網(wǎng)統(tǒng)計:目前，全國每年出生缺陷總數(shù)高達(dá)80-120萬，約占年均出生人口總數(shù)的4-6%。我省年均出生缺陷3000-3500人，約占出生人口總數(shù)的3-4%。我市出生嬰兒活產(chǎn)數(shù)9709例，肉眼診斷畸形兒47例;我市出生嬰兒活產(chǎn)數(shù)8649例，肉眼診斷畸形兒39例。以此推算，我市每年先天加后天顯現(xiàn)的出生缺陷在250-300人。我市經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)，尤其是農(nóng)村出生缺陷篩查和檢測工作相對滯后，出生缺陷農(nóng)村高于城鎮(zhèn)，對人口出生質(zhì)量、健康水平影響較大。如不及時采取綜合措施進行有效干預(yù)，將給國家、社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，其危害和后果都十分嚴(yán)重。對此，各級黨委、政府和有關(guān)部門都要從解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，從維護人民群眾健康權(quán)利和維護社會和諧穩(wěn)定的高度，深刻認(rèn)識實施出生缺陷干預(yù)工作的重大意義，增強做好這項工作的緊迫感和責(zé)任感，積極采取應(yīng)對措施，努力消除提高出生人口素質(zhì)的各種不利因素，最大限度地減少出生缺陷的發(fā)生。

二、全面實施出生缺陷干預(yù)的指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想：以“三個代表”重要思想和《決定》精神為指導(dǎo)，以滿足民生需求為導(dǎo)向，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為手段，堅持以人為本，實行政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、預(yù)防為主、重點監(jiān)測、普遍干預(yù)，建立和完善出生缺陷三級干預(yù)體系，積極開展遺傳優(yōu)生、生殖健康、婚前疾病篩查工作，引進和推廣適宜的新技術(shù)、新方法，通過采取政策、文化、環(huán)境、技術(shù)等綜合措施，實現(xiàn)穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質(zhì)的目標(biāo)。

（二）基本原則：一是堅持政府領(lǐng)導(dǎo)。要把出生缺陷干預(yù)工作納入政府重要議事日程，做到政府領(lǐng)導(dǎo)與群眾自愿相結(jié)合、宣傳教育與監(jiān)測篩查相結(jié)合、政策引導(dǎo)與藥物干預(yù)相結(jié)合。二是堅持部門合作。各級人口計生、衛(wèi)生、民政部門，要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，相互配合，相互支持，資源共享，信息共用，圍繞提高出生人口素質(zhì)，采取有效的干預(yù)措施。三是堅持面向農(nóng)村。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)育齡群眾為基礎(chǔ)，深入開展宣傳倡導(dǎo)、健康促進活動，努力做好孕前篩查、監(jiān)測和干預(yù)，避免和減少出生缺陷病的發(fā)生。四是堅持預(yù)防為主。以可預(yù)防的、高發(fā)的先天性疾病為重點，采取科學(xué)的防控措施，減少高發(fā)先天性疾病發(fā)生。五是堅持分類指導(dǎo)。城鎮(zhèn)做好優(yōu)生知識普及工作，積極倡導(dǎo)科學(xué)婚檢；農(nóng)村在普及優(yōu)生知識的基礎(chǔ)上，加強技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)與指導(dǎo)，將藥物干預(yù)措施落實到人。

三、全面實施出生缺陷三級干預(yù)的目標(biāo)與任務(wù)

（一）主要目標(biāo)：在各級黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，以縣（市）區(qū)為單位，建立健全人口計生、衛(wèi)生、民政三級聯(lián)動覆蓋城鄉(xiāng)生育人群的出生缺陷三級干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，即全市出生缺陷以一級預(yù)防為重點，對新婚夫婦、待孕婦女、高危人群全部實施免費藥物干預(yù)和優(yōu)生篩查，其藥物干預(yù)和優(yōu)生篩查覆蓋面分別達(dá)到80%、70%以上，出生缺陷發(fā)生率控制在4%以下；全市基本形成縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)、村出生缺陷三級干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，新婚、待孕、高危人群全部享受免費藥物干預(yù)和優(yōu)生篩查，其藥物干預(yù)和免費篩查覆蓋面分別達(dá)到95%、85%以上，出生缺陷基本得到控制。

（二）主要任務(wù)：一是建立出生缺陷藥物干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，準(zhǔn)確掌握新婚、待孕、高危人群藥物干預(yù)和優(yōu)生篩查底數(shù)，為建立以政府為主導(dǎo)的經(jīng)費投入保障機制奠定基礎(chǔ)。二是加強宣傳倡導(dǎo)、健康促進、優(yōu)生咨詢和高危人群指導(dǎo)，大力普及優(yōu)生知識，提高對維護母嬰健康權(quán)利的重視。三是倡導(dǎo)婚檢。積極開展遺傳優(yōu)生咨詢，對新婚、待孕婦女進行四項病原體檢測，減少出生缺陷病的發(fā)生。四是建立可控的出生缺陷干預(yù)模式。對出生缺陷要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防，減少危險因素。同時，要做好新生兒疾病篩查和殘疾兒童治療康復(fù)工作。五是人口計生、衛(wèi)生協(xié)同推進二、三級出生缺陷干預(yù)。六是認(rèn)真做好病殘兒鑒定和二胎審批工作。七是各地計生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療婦幼保健機構(gòu)都要創(chuàng)造條件開展優(yōu)生篩查和出生缺陷檢測工作。八是抓好試點。建立市級出生缺陷預(yù)防示范區(qū)，抓點帶面，促進工作。

四、健全制度，強化對出生缺陷干預(yù)工作的管理和建設(shè)

建立健全出生缺陷干預(yù)制度，是實施出生缺陷三級預(yù)防的關(guān)鍵。各地要進一步建立健全各項規(guī)章制度，加強質(zhì)量控制，保證出生缺陷干預(yù)工作的順利進行。

（一）村級（社區(qū)）。計劃生育專干負(fù)責(zé)新婚、待孕夫婦、高危人群基本情況的調(diào)查了解和藥物干預(yù)發(fā)放登記落實工作。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)對參加檢測人員的組織和跟蹤隨訪，對檢測出的高危人員及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治。

（三）縣級機構(gòu)。各地計生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療保健機構(gòu)要做好檢測情況的登記、存檔和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析匯總工作，定期向有關(guān)部門通報出生缺陷篩查、檢測情況，建立信息長效監(jiān)管機制，增強工作的實效性。

（四）加強管理。建立人工終止妊娠、孕情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠和胎兒性別鑒定，并納入人口計生目標(biāo)管理責(zé)任制，實行過程評估和責(zé)任考核，確保出生缺陷干預(yù)工作的順利實施。

（五）加強實施出生缺陷干預(yù)能力建設(shè)制度。各地都要加大對計生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療婦幼保健機構(gòu)的房屋、設(shè)備資金的投入，改善和提高服務(wù)能力及監(jiān)測水平，對開展出生缺陷工作需要的儀器設(shè)備要給予專項資金投入，為降低出生缺陷的發(fā)生、提高出生人口素質(zhì)發(fā)揮更大的作用。

五、切實加強對實施出生缺陷工作的領(lǐng)導(dǎo)

（一）各地要把提高出生人口素質(zhì)作為關(guān)注民生、促進發(fā)展、統(tǒng)籌解決人口問題的大事擺到重要位置。切實建立政府主導(dǎo)、部門配合、群眾參與的工作機制。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓、負(fù)總責(zé)，要成立出生缺陷干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對此項工作的組織、協(xié)調(diào)和相關(guān)部門職責(zé)任務(wù)落實。

（二）要進一步加大出生缺陷干預(yù)工作的投入。每年要將出生缺陷藥物干預(yù)、婚前優(yōu)生篩查工作經(jīng)費列入地方公共財政預(yù)算，專門用于出生缺陷工作的專項資金，保證出生缺陷干預(yù)工作的順利開展。

（三）明確職責(zé)，搞好協(xié)調(diào)配合。出生缺陷預(yù)防工作難度大，科學(xué)性強，需要各部門通力協(xié)作，合力推進。人口計生部門要主動為黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀助手，及時準(zhǔn)確掌握藥物干預(yù)、優(yōu)生篩查人數(shù)，重點做好一級藥物干預(yù)發(fā)放、隨訪跟蹤服務(wù)和監(jiān)測報告工作。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)人員和設(shè)備優(yōu)勢，加強遺傳咨詢、疾病篩查、孕產(chǎn)婦和新生兒保健工作，對出生缺陷疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早控制，最大限度的減少出生缺陷的發(fā)生。民政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定，加大對新婚登記倡導(dǎo)婚檢的宣傳工作力度，嚴(yán)把婚姻登記質(zhì)量關(guān)，并定期通報婚姻登記信息。財政部門要把出生缺陷藥物干預(yù)、優(yōu)生篩查所需資金列入地方公共財政預(yù)算，保證出生缺陷工作的有效開展。宣傳部門要進一步加大計劃生育基本國策的宣傳力度，利用多種形式廣泛深入開展優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教人口健康知識宣傳。殘聯(lián)、婦聯(lián)、教育、科信等部門要依托各自工作優(yōu)勢，面向社區(qū)和家庭，積極做好殘疾兒童家庭救助、幫扶解困工作

（四）實行目標(biāo)管理。市政府將對此項工作實行人口和計劃生育目標(biāo)管理考核，作為著力改善民生、加強公共服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，扎實推進，切實提高群眾的健康水平。