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企業(yè)參加醫(yī)療保險意見

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企業(yè)參加醫(yī)療保險意見

各市(州、地)勞動和社會保障局、經(jīng)貿(mào)委(局)、有關(guān)單位:

《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[44號)實施以來,我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度不斷完善,參保范圍和人數(shù)不斷擴大,廣大參保人員的基本醫(yī)療得到了根本保障。但是,一些企業(yè)不愿按屬地原則參保,嚴(yán)重制約了我省醫(yī)療保險制度建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)國家和省的“*規(guī)劃”中建立起覆蓋城鎮(zhèn)所有居民醫(yī)療保險制度的要求以及《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定,現(xiàn)就進一步加快企業(yè)職工參加醫(yī)療保險工作提出如下意見

一、屬地參保是《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》的原則規(guī)定,也是方便社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供管理服務(wù),方便參保職工和退休人員就醫(yī)結(jié)算費用的必然要求。中央駐黔和省屬企業(yè),都必須參加所屬統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險,執(zhí)行統(tǒng)一政策,實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、管理和使用。

二、“將具備繳費能力的企業(yè)全部納入醫(yī)療保險范圍”是今年省政府工作報告提出的具體要求。從現(xiàn)在至年底,除經(jīng)縣級以上政府職能部門認(rèn)定的困難企業(yè)外,其余各類未參保企業(yè),必須到本企業(yè)所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險參保登記,并繳納基本醫(yī)療保險費?,F(xiàn)在已經(jīng)登記注冊的企業(yè),凡在*年12月31日前辦理參保登記并繳納了基本醫(yī)療保險費的,企業(yè)職工從繳費之日起,享受基本醫(yī)療保險待遇,企業(yè)職工參加工作的時間也將視同醫(yī)療保險連續(xù)繳費年限。凡在*年12月31日后參加基本醫(yī)療保險的,企業(yè)應(yīng)從本企業(yè)所在地職工基本醫(yī)療保險制度啟動之日起補繳基本醫(yī)療保險費,其中,基本醫(yī)療保險制度啟動后登記注冊的企業(yè),從登記注冊的下一個月起補繳,職工及其退休人員基本醫(yī)療保險待遇從繳費之日享受,繳費之前原發(fā)生的醫(yī)療費仍由企業(yè)負(fù)責(zé)。

對具備部分繳費能力的企業(yè),各統(tǒng)籌地區(qū)可采取單建統(tǒng)籌,暫不建立個人賬戶的辦法,先將這類企業(yè)的職工和退休人員住院醫(yī)療和大病納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍,確保其住院大病醫(yī)療需要。

三、各級勞動保障部門要嚴(yán)格執(zhí)行《勞動保障監(jiān)察條例》、《社會保險費征繳暫行條例》等規(guī)定,通過各種監(jiān)察方式,加大對用人單位辦理社會保險登記、申報繳費情況的監(jiān)察力度,對不履行繳費參保義務(wù)的行為,要及時依法嚴(yán)肅查處,并對重大案件通過新聞媒體予以曝光。

四、把企業(yè)參加基本醫(yī)療保險工作和評先選優(yōu)工作結(jié)合起來。國有資產(chǎn)監(jiān)督管理部門、經(jīng)濟貿(mào)易管理部門等企業(yè)管理部門,對不參加基本醫(yī)療保險的企業(yè),不推薦該單位及其負(fù)責(zé)人參加有關(guān)部門開展的各種形式的先進單位和先進個人評比活動。其他部門在開展評先選優(yōu)工作中征求相關(guān)部門意見時,國有資產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動保障部門和經(jīng)濟貿(mào)易管理部門要把企業(yè)是否參加社會保險作為候選條件之一,對應(yīng)參加醫(yī)保而未參保企業(yè)及其負(fù)責(zé)人,應(yīng)出具取消其評選資格的意見。

五、加強企業(yè)參加基本醫(yī)療保險的管理和服務(wù)工作。各級勞動保障部門要對企業(yè)及其職工認(rèn)真宣傳基本醫(yī)療保險的法規(guī)政策和參加基本醫(yī)療保險的意義、作用,并在辦理基本醫(yī)療保險參保登記等方面,爭取主動,深入企業(yè)和到職工中去開展工作,同時,做到工作流程要精簡,辦理事務(wù)要快捷高效。對企業(yè)反映的一些實際困難和問題,要認(rèn)真加以解決。勞動保障部門重點針對企業(yè)提出的參保后待遇落差大的問題,要通過加強對企業(yè)建立補充醫(yī)療保險的幫助和指導(dǎo)等途徑來解決。

六、各級勞動保障部門要采取有力措施,搞好工作調(diào)度,省和市、州、地勞動保障部門要定期對企業(yè)參保工作進行通報,并對工作進度慢的地區(qū)列為重點對象,進行督辦。

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