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“十一五”時期，是全面建設小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化建設的關鍵階段，也是衛(wèi)生改革發(fā)展繼往開來、攻堅克難的重要時期。為進一步加快全市衛(wèi)生改革與發(fā)展，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平，更好地為建設經濟強市、文化強市、生態(tài)*、和諧*提供保障，根據(jù)《浙江省衛(wèi)生現(xiàn)代化建設綱要(2001-2020年)》，省政府《關于印發(fā)浙江省衛(wèi)生強省建設和“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要的通知》（浙政發(fā)〔*〕55號），市委、市政府《關于建設經濟強市、文化強市、生態(tài)*、和諧*的實施意見》（紹市委〔*〕7號）、市政府《關于印發(fā)*市國民經濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要的通知》（紹政發(fā)〔*〕35號）等，特制定本規(guī)劃。

一、背景和現(xiàn)狀

“十五”期間，是我市衛(wèi)生改革發(fā)展成效最大的時期。2002年榮獲了“國家衛(wèi)生城市”稱號。*年全市居民平均期望壽命達到76.17歲（*年第五次人口普查結果為74.5歲），全市孕產婦死亡率7.57/10萬，嬰兒死亡率5.7‰，5歲以下兒童死亡率7.34‰，比“九五”期末(*年分別為19.57/10萬、8.83‰、11.01‰)有明顯下降，主要健康指標處于全省先進水平。

－－衛(wèi)生服務體系日趨完善。全市基本建立健全了市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。在縣級以上醫(yī)院中，有三級甲等醫(yī)院1家、三級乙等醫(yī)院5家、二級醫(yī)院13家。全市各級疾控機構與衛(wèi)生監(jiān)督機構的基本建設初步完成，*市公共衛(wèi)生中心建成投入使用。設立了*市急救指揮中心，院前急救體系逐步完善。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展迅猛，全市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心107個，社區(qū)衛(wèi)生服務站576個，初步建立起“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”醫(yī)療服務新格局。新型農村合作醫(yī)療制度全面實施。全市新型農村合作醫(yī)療行政村覆蓋率100%，參加合作醫(yī)療的人口已達300.55萬，占應參加人口的86.87%。

－－公共衛(wèi)生水平明顯提高。非典、禽流感、艾滋病、結核病等重大疾病控制成效明顯，全市傳染病發(fā)生率一直控制在300/10萬左右，無重大疫情發(fā)生。精神病防治工作覆蓋全市90個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、336萬人口。全市食品衛(wèi)生抽樣合格率保持在86%以上。婦幼衛(wèi)生保健不斷加強，全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率一直控制在較低水平。諸暨市、*縣創(chuàng)建成國家衛(wèi)生城市（縣城）。全市創(chuàng)建了國家衛(wèi)生鎮(zhèn)1個、浙江省衛(wèi)生鎮(zhèn)9個、*市衛(wèi)生鎮(zhèn)14個。*年底全市農村自來水受益率達92.85%，農村衛(wèi)生廁所普及率達94.91%，處于全省前列。

－－衛(wèi)生服務能力不斷增強。全市已建立24個市級醫(yī)學重點學科和7個省級醫(yī)學重點學科（專科）。*市人民醫(yī)院升格為三級甲等綜合性醫(yī)院，*市中醫(yī)院、諸暨市中醫(yī)院升格為三級乙等中醫(yī)醫(yī)院。2001至*年全市衛(wèi)生系統(tǒng)通過市級及以上鑒定（評審）的科技成果308項。其中，獲“浙江省科技進步獎”或“浙江省醫(yī)學科技進步獎”104項，獲獎數(shù)量為全省11個地市之首。衛(wèi)生隊伍整體素質不斷提高。全市有5352名衛(wèi)技人員參加大專及本科的在職醫(yī)學學歷教育；培養(yǎng)和引進醫(yī)學碩士以上研究生174名。中醫(yī)藥工作不斷加強，我市已被國家中醫(yī)藥管理局列為“全國農村中醫(yī)工作先進市”創(chuàng)建單位。全市無償獻血工作從2002年起保持了臨床用血100%來自無償獻血的目標。衛(wèi)生信息化水平大幅提高。

－－醫(yī)療衛(wèi)生資源持續(xù)增長。全市共投入資金25.08億元，新建、擴建、改建了一批城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構；投入資金6.5億元，購置了一大批先進的醫(yī)療儀器設備；全市已經建立或正在建設的民營醫(yī)院或股份制醫(yī)院8家，引入社會資金9.5億元。115家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的固定資產總值達到7.5億元，房屋建筑面積50.8萬平方米，專用設備價值2億多元。至*年底，全市醫(yī)療機構年末實際開放床位12158張，平均每千人口擁有床位2.79張。全市有衛(wèi)技人員（不包括村衛(wèi)生室人員）16755人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師8053人，平均每千人口1.85人；注冊護士4904人，平均每千人口1.13人。其中，床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)、護士數(shù)分別比*年底增加2439張、2346人、2354人。

當前，我市的衛(wèi)生改革與發(fā)展面臨不少困難和挑戰(zhàn)，總體上衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還跟不上全市經濟社會發(fā)展的要求和人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，主要表現(xiàn)為：公共衛(wèi)生體系不夠完善，有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制和手段有待健全。隨著城市化、工業(yè)化、人口老齡化的不斷加快，大量人口的頻繁流動，帶來了一系列的公共衛(wèi)生問題，突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生，重大疾病防治、食品中毒和職業(yè)危害的控制任務十分艱巨。城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展不夠平衡，醫(yī)療保障制度不夠健全，健康公平性問題還比較突出。衛(wèi)生體制機制改革有待深化，衛(wèi)生事業(yè)投入有待加強?；鶎有l(wèi)技人員素質偏低，衛(wèi)生人才隊伍建設有待加強。

隨著社會主義市場經濟體制的建立和完善，科學發(fā)展觀和執(zhí)政為民理念的確立和實踐，衛(wèi)生事業(yè)在經濟社會發(fā)展中的地位日益提高，作用日趨凸顯。黨的十六大明確把全民族健康素質的明顯提高作為全面建設小康社會的目標之一。省委十一屆八次全會明確了建設衛(wèi)生強省的指導思想、總體目標、戰(zhàn)略重點和政策措施，為加快衛(wèi)生改革發(fā)展指明了方向。市委五屆六次全體會議提出了建設衛(wèi)生強市的目標要求。市政府已出臺的《關于加強公共衛(wèi)生建設的若干意見》（紹政發(fā)〔2003〕105號）、《關于進一步加強農村公共衛(wèi)生工作的意見》（紹政發(fā)〔*〕1號）等文件，明確了今后我市衛(wèi)生改革發(fā)展的一系列政策和措施。同時，隨著*經濟社會的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求也越來越高，各級黨委政府對衛(wèi)生改革發(fā)展日趨重視。所有這些，為我市衛(wèi)生強市建設和“十一五”衛(wèi)生改革與發(fā)展夯實了基礎，創(chuàng)造了條件，提供了廣闊的發(fā)展平臺。

二、指導思想和總體目標

（一）指導思想。堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十六屆五中、六中全會精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀和新時期衛(wèi)生工作方針，緊緊圍繞市委、市政府提出的建設衛(wèi)生強市的戰(zhàn)略目標，以全面提高人民群眾的健康素質為出發(fā)點，以公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生為重點，以體制機制改革創(chuàng)新為動力，加大工作力度，加快發(fā)展速度，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)、結構合理、功能完善、保障有力、充滿活力的現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，著力構建與全面小康社會相適應的健康保障網，為*推進率先發(fā)展、實現(xiàn)富民強市發(fā)揮更大作用。

（二）總體目標。到2010年，建立適應*經濟社會發(fā)展和人民健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，公共衛(wèi)生和農村衛(wèi)生進一步加強，衛(wèi)生資源配置進一步優(yōu)化，衛(wèi)生服務的公平性、可及性和反應性明顯提高；衛(wèi)生服務能力進一步增強，較好地滿足社會多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求；居民健康水平進一步提高，主要健康指標等在全省處于先進水平。

到2015年，建立起與全面小康社會、和諧社會相適應的的現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，全市居民人人享有公平、優(yōu)質、高效的衛(wèi)生保健服務，人群主要健康指標達到世界中等發(fā)達國家水平，全面建成衛(wèi)生強市。

到2010年具體目標：

－－居民健康水平進一步提高。全市居民人均期望壽命達到78歲左右；孕產婦死亡率控制在12／10萬以下；嬰兒死亡率控制在8‰以下；危害人群的重大傳染病得到有效控制，傳染病總發(fā)病率控制全省平均水平以下。

－－衛(wèi)生公平和保障水平不斷改善。新型農村合作醫(yī)療的覆蓋面達到應參加人口的90%以上，基本建立起覆蓋城鄉(xiāng)的居民大病統(tǒng)籌醫(yī)療保障制度，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋率達90%以上；農村衛(wèi)生條件進一步改善，農村居民自來水普及率達95%以上，農村衛(wèi)生廁所普及率達95%以上。

－－醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步提高。公共衛(wèi)生體系、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務體系不斷完善；全市省級重點學科（專科、實驗室）達到10個以上，市級重點學科（?？疲┻_到50個以上；衛(wèi)生信息化率達到80%以上。

－－衛(wèi)生資源配置更趨合理。全市每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)爭取達到2.6人；每千人護士數(shù)爭取達到1.8人；每千人醫(yī)療機構床位數(shù)爭取達到3.5張。

主要指標見附件1。

三、主要任務和工作措施

“十一五”期間我市衛(wèi)生改革與發(fā)展的主要任務是，以實施“六大工程”為抓手，努力建設衛(wèi)生強市，更好地為全面建設小康社會、構建和諧社會提供保障。

（一）實施“公共衛(wèi)生建設工程”，進一步加強公共衛(wèi)生管理

堅持預防為主、常備不懈的方針，切實加強公共衛(wèi)生體系建設。到2010年，建立起比較完善的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮體系、疾病預防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、醫(yī)療救治體系，以及公共衛(wèi)生信息預警、監(jiān)測和報告體系。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制，提高預防、應急能力。

1.固本強基，著力抓好公共衛(wèi)生體系建設。

健全市、縣（市、區(qū)）二級政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織領導機構及日常辦事機構，建立覆蓋市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村的四級公共衛(wèi)生信息網絡，實現(xiàn)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警監(jiān)測、指揮調度的統(tǒng)一管理。進一步加強各級疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構的建設和發(fā)展，充實人員編制，提高隊伍素質，改善技術裝備，提高技術水平。到2010年，市、縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所都達到規(guī)范化建設標準。建立健全農村衛(wèi)生監(jiān)督體系，加大農村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。到2007年底，根據(jù)“劃片設置，垂直管理”的原則，基本完成縣級衛(wèi)生監(jiān)督派出機構的設置工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生工作的人員按所轄人口的2-3人/萬比例落實配備。同時，建立健全村級公共衛(wèi)生信息員隊伍。完善院前急救體系。加強*市急救中心建設，其設施和裝備達到衛(wèi)生部《急救中心、急救站基本標準》要求。完成縣（市）級急救分中心、站的建設任務，與市急救中心聯(lián)網，構建起統(tǒng)一指揮的急救網絡。抓好市傳染病后備醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院的傳染病科、傳染病區(qū)建設，諸暨市、*縣、嵊州市等建立獨立或相對獨立的傳染病院（病區(qū)）。加強采供血機構建設，完善臨床用血配送網絡。進一步加大無償獻血宣傳力度，優(yōu)化采供血服務，鞏固和規(guī)范以街頭獻血和志愿者獻血為主的公民自愿無償獻血工作模式，保證血液質量，確保用血安全。保持臨床用血100%來自無償獻血，其中自愿獻血比例90%以上。

2.預防為主，切實加強重大疾病控制工作。

采取綜合措施，加大防制力度，重點加強非典、禽流感、霍亂、結核病、艾滋病、肝炎、血吸蟲病等重大疾病的預防控制，確保不出現(xiàn)因控制措施不力而導致的疾病傳播和流行。國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。到2010年，艾滋病病毒感染者和性病發(fā)病人數(shù)年增長幅度控制在全省平均水平以下；全市現(xiàn)代結核病控制策略措施覆蓋面100%。深入開展高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等慢性病的社會化綜合防治工作。全市社區(qū)精神衛(wèi)生服務人群覆蓋面達到100%。適應人口老齡化的趨勢，積極開展老年病防治，實行疾病早期干預，增加老年人群健康生活時間。加強對外來人口以疾病預防控制為重點的公共衛(wèi)生服務和管理。建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報告制度，提高對重大疫情、集體中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力。

3.依法行政，不斷強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。

加強衛(wèi)生法律法規(guī)知識和相關衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高全民衛(wèi)生法制意識。推行行政執(zhí)法責任制，嚴格依法行政，規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。依法加強對公共衛(wèi)生、健康相關產品和場所的監(jiān)督、監(jiān)測，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴厲查處各種違法行為。積極實施食品放心工程，重點加強對餐飲行業(yè)的監(jiān)管，深化量化分級管理及“五常法”管理，積極推行GMP、HACCP，預防控制重大食物中毒事件發(fā)生。餐飲業(yè)衛(wèi)生合格率達85%以上。深入宣傳貫徹《職業(yè)病防治法》，加強對重點職業(yè)危害的預防和控制。加強對醫(yī)療機構和衛(wèi)生人員的監(jiān)督管理，加大對非法行醫(yī)和違法醫(yī)療廣告的打擊力度，進一步凈化我市醫(yī)療市場。繼續(xù)抓好學校衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督管理，全面提高公共衛(wèi)生水平。

4.突出重點，著力加強婦幼保健工作。

深入貫徹《母嬰保健法》，健全婦幼保健網絡，進一步加強孕產婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。到2010年，孕產婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到95%以上。強化宣傳教育，加強婚前保健服務，積極倡導婚前檢查。不斷加強和規(guī)范產科建設，積極開展婦女生殖保健、常見婦女病防治，加強產前篩查與診斷、新生兒疾病篩查和兒童聽力篩查，以及計劃生育技術指導的管理，進一步控制和降低孕產婦和嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質?；窘⒁跃幼〉貫橹鞯牧鲃尤丝趮D幼保健管理模式，流動人口中的孕產婦和兒童享有與戶籍地居民同等的婦幼保健服務。

（二）實施“農民健康工程”，進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調發(fā)展

按照城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的要求，堅持以人為本，以健康為中心，以農村為重點，結合社會主義新農村建設，進一步加強農村衛(wèi)生工作，大力發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務，完善基本醫(yī)療保障制度，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，提高城鄉(xiāng)居民健康水平。

1.不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度。

要適應經濟社會發(fā)展，在保持政策的穩(wěn)定性和延續(xù)性前提下，建立健全籌資額度動態(tài)增長機制、大病補償政策完善機制、小病社區(qū)就診受惠機制、參合農民定期體檢機制，不斷完善新型農村合作醫(yī)療實施方案，逐步提高籌資水平和保障水平，增強合作醫(yī)療對農民的吸引力。到2010年，新型農村合作醫(yī)療的覆蓋面達到應參加人口的90%以上，全市各縣（市、區(qū)）籌資額度達到每人每年100元以上。建立長效增資機制，在加大財政補助的基礎上，個人自繳部分爭取達到農民人均收入的1%。加強合作醫(yī)療信息化建設，提高工作效率，合作醫(yī)療信息化100%。加強管理，確保資金安全和運行平穩(wěn)。做好參加新型農村合作醫(yī)療農民二年一次的免費健康體檢工作，并建立動態(tài)、連續(xù)、綜合的健康檔案，建檔率達到80%以上。到2010年，基本建立起城鄉(xiāng)一體的居民大病統(tǒng)籌醫(yī)療保障制度，基本解決貧困群眾因病致貧、因病返貧的問題。

2.大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

調整和優(yōu)化城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源布局和配置，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革力度，結合村級衛(wèi)生組織規(guī)范整頓，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，完善以公有制為基礎的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡，提高社區(qū)衛(wèi)生服務的可及性，使城鎮(zhèn)居民步行10-15分鐘，農村居民步行20分鐘左右就能到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構。拓展服務內涵，落實預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育技術指導等六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務職能，通過聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的“責任醫(yī)生制”，建立“社區(qū)管理、全科服務、鄉(xiāng)村一體”的服務模式。到2010年，建立起布局合理、功能健全、方便群眾的完善的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務體系，服務人口覆蓋率達到95%以上。加強隊伍建設，初步建成以全科醫(yī)師為骨干，具有較高素質的社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術隊伍。建立健全規(guī)范的雙向轉診制度，形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”的醫(yī)療服務新格局。認真貫徹落實《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，對村衛(wèi)生室進行資源整合和規(guī)范建設，實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機構一體化管理。積極組織實施“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”，開展城市醫(yī)院結對幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、巡回醫(yī)療等活動。

­3.切實加強愛國衛(wèi)生工作。

鞏固深化城市創(chuàng)衛(wèi)成果。結合社會主義新農村建設，推進衛(wèi)生村、衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，深入開展“百村示范、千村整治”和“千萬農民飲水工程”，加強農村衛(wèi)生基礎設施建設和環(huán)境綜合整治。加大改水改廁和除“四害”工作力度，逐步推行農村垃圾集中收集和處理，改善農村居民的勞動和生活環(huán)境。到2010年，新創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)1個、浙江省衛(wèi)生鎮(zhèn)6個、*市衛(wèi)生鎮(zhèn)10個。建立健全全民健康教育體系和健康促進工作機制，大力加強健康教育和健康促進工作，實行定期疾病預測公告、市民健康年度報告制度，提高群眾健康意識。居民健康知識知曉率和健康行為形成率分別達到80%和70%以上。

4.積極開展“衛(wèi)生強鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）”創(chuàng)建活動。

要著眼衛(wèi)生強市建設，設計工作載體，大力開展“衛(wèi)生強鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）”創(chuàng)建活動，堅持政府主導，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對農村衛(wèi)生工作的領導責任，建立起農村衛(wèi)生的投入保障和責任考核機制，抓實抓好農村衛(wèi)生的基層基礎工作，全面推進農村衛(wèi)生服務體系建設和衛(wèi)生鎮(zhèn)（村）創(chuàng)建；落實直接面向農民的公共衛(wèi)生服務，進一步加強農村疾病控制、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、公共衛(wèi)生監(jiān)督、中醫(yī)進社區(qū)和基本醫(yī)療工作，保證農民享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

（三）實施“科教興衛(wèi)工程”，進一步提升衛(wèi)生科技水平

堅持“科教興衛(wèi)”戰(zhàn)略，以人才培養(yǎng)為重點，以醫(yī)學重點學科建設為載體，以衛(wèi)生信息化為平臺，著力提高衛(wèi)生隊伍整體素質和衛(wèi)生科技整體水平。

1.堅持以人為本，著力抓好衛(wèi)生人才培養(yǎng)。

加強*文理學院醫(yī)學院建設和發(fā)展，形成以本科教育為主，成人教育等為補充的多層次、多形式辦學格局。繼續(xù)加強*市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學教育中心、*護士學校以及各縣（市）衛(wèi)生進修學校等醫(yī)學教育基地建設；加強與協(xié)和醫(yī)科大學、浙江大學醫(yī)學院等高等醫(yī)學院校的聯(lián)合辦學；探索與國外知名院校進行人才培養(yǎng)的合作；繼續(xù)加強衛(wèi)技人員學歷教育、繼續(xù)教育、全科醫(yī)學教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等，建立健全激勵機制，不斷優(yōu)化衛(wèi)生隊伍結構，提高整體素質。到2010年，市本級和縣（市）綜合性醫(yī)院的醫(yī)生本科以上學歷分別達85%、50%以上，護士大專以上學歷分別達92%、70%以上?！笆晃濉逼陂g，全市衛(wèi)生系統(tǒng)爭取培養(yǎng)和引進300名碩士研究生以上的高學歷人才。同時，加強衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)和引進，建設一支高素質的衛(wèi)生管理人才隊伍。

2.堅持科技創(chuàng)新，著力加強醫(yī)學重點學科建設。

鞏固提高24個市級醫(yī)學重點學科和7個省醫(yī)學重點學科（?？疲┙ㄔO成果，積極抓好第三批26個市級醫(yī)學重點學科的創(chuàng)建工作。到2010年，全市省級重點學科（?？啤嶒炇遥┻_到10個以上，市級重點學科（專科）達到50個以上。同時抓好學科帶頭人、后備學科帶頭人、優(yōu)秀中青年學術骨干的培養(yǎng)。實施醫(yī)藥衛(wèi)生重點科技項目計劃，集中力量研究解決危害人群健康的常見病、多發(fā)病的關鍵科技問題。進一步加強與上海、北京等地醫(yī)學院校和醫(yī)療單位的衛(wèi)生技術交流與合作。加大科研投入，著力衛(wèi)生科技創(chuàng)新，提高對急危重癥和疑難疾病的診斷治療水平?！笆晃濉逼陂g，全市衛(wèi)生系統(tǒng)通過科技主管部門組織鑒定（評審）的科技成果達到200項以上，獲得市級以上科技進步獎200項（次）以上。

3.堅持信息化帶動現(xiàn)代化，著力推進衛(wèi)生信息化建設。

以打造“數(shù)字衛(wèi)生”為目標，重點推進疾病控制、預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)療服務、遠程醫(yī)療咨詢、遠程醫(yī)學教育等領域內的信息化建設，到2010年，衛(wèi)生信息化率達到80%以上。積極推進衛(wèi)生電子政務建設，建立門戶網站，向社會提供信息、政務公開、網上辦公、醫(yī)療咨詢等服務。開發(fā)利用衛(wèi)生信息資源，構建公共衛(wèi)生信息網絡和信息系統(tǒng)綜合應用平臺，建立公共衛(wèi)生信息體系。加快醫(yī)療服務信息系統(tǒng)建設。到2010年，三級醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)院數(shù)字化，二級醫(yī)院HIS應用達中級水平，中心衛(wèi)生院HIS應用達初級水平?；緦崿F(xiàn)衛(wèi)生政務電子化，醫(yī)療服務網絡化，公共衛(wèi)生管理數(shù)字化。

（四）實施“強院工程”，進一步增強醫(yī)療服務能力

以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為依據(jù)，調整存量資源，優(yōu)化資源配置，建立健全以*市人民醫(yī)院為龍頭，各級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院為主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站）和村衛(wèi)生室為基礎的現(xiàn)代醫(yī)療服務體系。

加快基本建設，不斷改善就醫(yī)環(huán)境條件。要著眼于衛(wèi)生現(xiàn)代化建設和滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求的目標，建設一批代表區(qū)域內較高醫(yī)療技術水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院，增強區(qū)域醫(yī)療服務能力。市本級重點要抓好市人民醫(yī)院新院建設，努力把市人民醫(yī)院建設成為一所輻射全市的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。積極支持袍江醫(yī)院建設和發(fā)展。抓好上虞市人民醫(yī)院遷建、新昌縣中醫(yī)院遷建等重點工程?！笆晃濉逼陂g主要基建項目詳見附件2。

努力實施“名牌”戰(zhàn)略，積極開展名醫(yī)、名科、名院工程建設，營造“院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長”的發(fā)展態(tài)勢，提高醫(yī)院知名度。著眼于上等級、上水平，以醫(yī)院等級評審為契機，進一步加強醫(yī)院內涵建設、學科建設、人才培養(yǎng)和信息化建設，全面提升醫(yī)療服務水平。到2010年，爭取有1?2家縣級綜合性醫(yī)院升格為三級乙等綜合性醫(yī)院；*市婦幼保健院升格為三級甲等婦幼保健院；各縣（市）綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院都達到二級甲等以上醫(yī)院標準。

加強醫(yī)院的內涵建設。堅持公立醫(yī)療機構的公益性質和以病人為中心的服務理念，不斷深化醫(yī)院內部的運行機制改革，提高醫(yī)療服務質量和技術水平，保證醫(yī)療服務的安全性和有效性。依法加強監(jiān)管，建立信息公示制度，拓寬社會監(jiān)督渠道，保障群眾享有醫(yī)療衛(wèi)生服務的知情權、選擇權和監(jiān)督權。

（五）實施“中醫(yī)創(chuàng)先工程”，進一步加快中醫(yī)事業(yè)發(fā)展

堅持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，以創(chuàng)建“全國農村中醫(yī)工作先進市”活動為載體，進一步加強中醫(yī)人才培養(yǎng)，加快中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，提高中醫(yī)藥的普及率，不斷增強中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務中的地位和作用。

要按照市政府確定的創(chuàng)建目標和工作部署，積極開展全國農村中醫(yī)工作先進市創(chuàng)建工作，切實抓好各項措施的落實，確保2008年全國農村中醫(yī)工作先進市創(chuàng)建成功。要實行市縣聯(lián)動，共同推進。*縣、新昌縣要創(chuàng)建成“浙江省農村中醫(yī)工作先進縣”，并爭取列入全國農村中醫(yī)工作先進縣(市)建設單位。嵊州市、上虞市要力爭創(chuàng)建成“全國農村中醫(yī)工作先進縣(市)”。諸暨市要鞏固擴大創(chuàng)建成果。

要加強中醫(yī)院建設與發(fā)展。以等級醫(yī)院評審為抓手，注重中醫(yī)院內涵建設。加強以新一代名中醫(yī)、學科帶頭人、中西醫(yī)結合人才為重點的中醫(yī)人才培養(yǎng)，提高中醫(yī)藥隊伍整體素質。完善新型中醫(yī)學術師承制度，加強名中醫(yī)的學術繼承工作。加強中醫(yī)重點?？疲▽２?、實驗室）建設，增強中醫(yī)服務特色，不斷提高中醫(yī)服務質量和技術水平。到2010年，全市有1?2所中醫(yī)院達到三級甲等中醫(yī)院標準，其余中醫(yī)院均達到二級甲等以上中醫(yī)院標準。

要抓好中醫(yī)藥參與農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作，開展中醫(yī)藥進社區(qū)先進單位創(chuàng)建活動；大力推廣中醫(yī)藥適宜技術，發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)藥知識在人民群眾的知曉率、中醫(yī)服務的覆蓋率。

（六）實施“群眾滿意工程”，進一步加強衛(wèi)生行風建設

深化衛(wèi)生體制機制改革，努力滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決糾正行業(yè)不正之風。深化以“優(yōu)質醫(yī)療、優(yōu)良服務、規(guī)范收費、依法行醫(yī)”為主要內容的滿意工程活動。改進醫(yī)療服務流程，改善服務作風，增進醫(yī)患溝通，構建和諧的醫(yī)患關系。完善醫(yī)療服務信息公示和部分檢查、檢驗結果互通互認制度，加強監(jiān)管和指導，確保制度落實，使群眾充分享有知情權、選擇權和監(jiān)督權。加強財務管理，規(guī)范經濟行為，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用；規(guī)范和調整醫(yī)療服務價格，努力控制醫(yī)藥費用的不合理增長。積極開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作。繼續(xù)抓好全市醫(yī)療機構藥品集中招標采購。

進一步加強衛(wèi)生行業(yè)的精神文明建設。深入開展“情系群眾獻愛心，助醫(yī)下鄉(xiāng)送溫暖”活動。健全醫(yī)療救助機制，落實醫(yī)療幫扶措施。辦好*市惠民醫(yī)院，逐步建立各縣（市）惠民醫(yī)院。不斷強化公德教育、職業(yè)道德教育和廉政警示教育，抓好醫(yī)院文化建設，創(chuàng)建學習型組織，提高廣大干部職工的綜合素質，樹立救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、精益求精，樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚。全面加快推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，使人民群眾少生病，有地方看病，看得起病，看得好病。

四、保障措施

（一）切實加強組織領導，營造良好發(fā)展環(huán)境

各級政府要從落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的戰(zhàn)略高度，充分認識加快衛(wèi)生改革發(fā)展的重要意義，切實加強領導，將衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展列入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，把工作落實情況納入目標管理和績效考核的重要內容。要建立起有效的建設衛(wèi)生強市的實施載體，大力開展“衛(wèi)生強縣（市、區(qū)）”和“衛(wèi)生強鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道）”創(chuàng)建活動，出臺相應的政策措施，加強指導和督查落實。建立以縣為主，縣、鄉(xiāng)、村分級負責的農村公共衛(wèi)生管理體制。堅持政府主導，進一步強化政府在提供公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保障和加強醫(yī)療衛(wèi)生管理中的主體作用，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，著力解決好衛(wèi)生服務的公平性、反應性和可及性。有關部門應根據(jù)各自工作職責，加強協(xié)調和配合，積極支持衛(wèi)生改革發(fā)展，營造和諧的發(fā)展環(huán)境。

（二）深化衛(wèi)生體制機制改革，增強衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力

堅持以公有制為主體，多種所有制形式共同發(fā)展的方針，積極推進衛(wèi)生體制機制改革。政府重點辦好代表區(qū)域水平的綜合性醫(yī)院，具有專業(yè)特色的中醫(yī)院、婦保院，覆蓋一定區(qū)域的傳染病、精神病等專科醫(yī)院和各級急救中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，規(guī)范準入制度，鼓勵和支持社會資本投資興辦高標準、上規(guī)模的醫(yī)療機構。原則上我市新增醫(yī)療機構由社會力量舉辦。各級衛(wèi)生行政部門要切實加強衛(wèi)生工作全行業(yè)管理，認真履行準入、監(jiān)督、服務和管理職能，依法行政。要以人事制度和分配制度改革為核心，進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生單位管理體制和內部運行機制改革，提高公立醫(yī)療機構的服務質量和績效水平。

（三）不斷加大衛(wèi)生投入，完善補償機制

要按照公共財政的要求，進一步加大衛(wèi)生投入，衛(wèi)生事業(yè)投入占同級財政支出的比例應逐年提高，增長幅度要不低于同期經常性財政支出增長幅度，到2010年，各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入占同級財政支出比例爭取達到5%以上。其中中醫(yī)事業(yè)費應達到或高于衛(wèi)生事業(yè)費的10%，其增長比例應高于衛(wèi)生事業(yè)費的增長比例。新增衛(wèi)生投入應主要用于農村衛(wèi)生事業(yè)、公共衛(wèi)生體系建設和基本醫(yī)療服務的提供。建立農村公共衛(wèi)生服務專項資金和農民健康體檢專項資金。以縣（市）為單位，按農村常住人口（*市區(qū)按應參加新型農村合作醫(yī)療人員）每人每年不少于20元的標準設立農村公共衛(wèi)生服務專項資金。按已參加新型農村合作醫(yī)療人員每人每年10元的標準設立農民健康體檢專項資金，由財政預算安排。要推進醫(yī)療服務價格的結構性調整，逐步理順醫(yī)療服務價格體系。

（四）完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加強統(tǒng)籌協(xié)調管理

根據(jù)城市化和現(xiàn)代化的要求，以需求為導向，以區(qū)域覆蓋、合理布局、方便群眾、資源共享、高效利用為原則，調整完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、縣域衛(wèi)生規(guī)劃及相關的專業(yè)規(guī)劃。以浙江省“衛(wèi)生強省”規(guī)劃為依據(jù)，編制“衛(wèi)生強市”、“衛(wèi)生強縣”和“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”建設實施規(guī)劃。各級衛(wèi)生行政部門要會同有關部門，按照“干在實處、走在前列”的總體要求，積極實施“衛(wèi)生強市”、“衛(wèi)生強縣”建設規(guī)劃，全面推進各項衛(wèi)生改革發(fā)展工作。要進一步強化規(guī)劃對政府行為、社會活動的約束力，發(fā)揮規(guī)劃的引導、控制和監(jiān)督作用。建立和完善衛(wèi)生強市建設與“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實施的分析、預測、監(jiān)督評估制度，加強對規(guī)劃實施的跟蹤分析和評估，通過監(jiān)督檢查，確保規(guī)劃各項指標任務落到實處。