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一、20*年衛(wèi)生工作回顧

20*年衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作，以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，突出民本、關(guān)注民生、實現(xiàn)民享。我們緊緊依靠全系統(tǒng)2000余名醫(yī)療衛(wèi)生工作者，在各鎮(zhèn)（街道）和區(qū)級有關(guān)部門的大力配合支持下，圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府交給的社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生等任務(wù)，基本滿足了全區(qū)近50萬群眾的疾病預(yù)防和健康服務(wù)?？梢哉f我們在風(fēng)風(fēng)雨雨中戰(zhàn)勝磨難，兢兢業(yè)業(yè)謀求發(fā)展，為推進衛(wèi)生強區(qū)建設(shè)作出了貢獻，取得了較好成績。

（一）堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生公平，縮少城鄉(xiāng)衛(wèi)生差別

大力開展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，是有效緩解群眾看病難的最有效的措施和載體。我區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最大特征和亮點在于城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，農(nóng)村和城區(qū)標(biāo)準(zhǔn)相同。遍布城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，軟件硬件標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。至去年底，我區(qū)共建立標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站45家，且基本上政府舉辦，提前2年實現(xiàn)市政府提出的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)全覆蓋的目標(biāo)，初步形成了“小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療格局，有效緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。同時社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生用房有了質(zhì)的飛躍，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用房三年增加39%，平均每家達到3562平方米；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房平均面積從2005年的110平方米增加到194平方米。社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)的醫(yī)務(wù)人員從三年前的235名猛增到677名，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各服務(wù)站的醫(yī)療用房、每百人從業(yè)人員數(shù)特別是有本科學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量均領(lǐng)先全省。

去年我們實施*區(qū)綜合性醫(yī)院支援城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“牽手工程”，綜合性醫(yī)院結(jié)對領(lǐng)辦6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，領(lǐng)辦率達到100%；綜合性醫(yī)院臨床科室結(jié)對指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，結(jié)對指導(dǎo)率達到100%；綜合性醫(yī)院臨床科室醫(yī)生結(jié)對帶教社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，帶教率達到100%。專家下基層與志愿者活動有機結(jié)合，共派骨干醫(yī)生3664人次，門診人次達到37120人次；經(jīng)統(tǒng)計，20*年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)門診量占全區(qū)總門診量的70%。

20*年10月，我區(qū)高標(biāo)準(zhǔn)通過省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)復(fù)評。復(fù)評小組對我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)群眾滿意率作現(xiàn)場測評，結(jié)果高達98%，省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)復(fù)評組領(lǐng)導(dǎo)對我區(qū)予以充分肯定和高度評價。最近省廳文件公布我區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合績效測評居全省第5名。

去年先后投入200萬購置農(nóng)民健康體檢車并配齊車載體檢設(shè)備，局組織專家每周六天下鄉(xiāng)進村為參合農(nóng)民提供免費健康體檢，為全省首創(chuàng)。體檢結(jié)果及時反饋，根據(jù)體檢發(fā)現(xiàn)的疾病苗頭，給予針對性健康教育和咨詢服務(wù)。20*年有32363位成年農(nóng)民在家門口的體檢車上得到免費健康體檢，占應(yīng)體檢人數(shù)的45%，為我區(qū)農(nóng)民有病早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診治創(chuàng)造了良好前提條件。此外，大力開展健康教育活動，20*年健康教育講師團成員從26人增加到49人，講師團主動聯(lián)系各鎮(zhèn)（街道），根據(jù)需求制定講課計劃，統(tǒng)籌安排了120次講課任務(wù)。

著力體現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的其它方面也取得顯著成效，如開展“清潔美化家園行動”，至今已實現(xiàn)垃圾桶裝化收集率達100%，有50%行政村達到“水清、路潔、庭美、地綠”目標(biāo)，“滅蚊、滅蠅、滅蟑”廣泛開展，“三害”密度大幅降低。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民實行門診補償制度，受惠67183人次，補償費用112.92萬元。20*年我區(qū)建立財政投入動態(tài)增長機制，合作醫(yī)療人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從130元提高到175元，占農(nóng)村居民人均純收入的1.68%（高于市要求1.5%）。20*年全區(qū)住院補償5571人次，補償金額1147萬元，人均補償2059元，住院有效費用補償率35%，基金收支開始平衡，略有結(jié)余。

在緩解“看病難”問題上努力走出醫(yī)療資源供給不足的困境，“3+3”基礎(chǔ)設(shè)施工程順利進展，小3工程即九龍湖、蛟川、莊市3地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)工程分別在20*、20*年按期完成并投入使用，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生用房從面積到檔次一躍成為全市、全省領(lǐng)先水平。去年以來，著重抓好龍賽醫(yī)院新城院區(qū)工程和中醫(yī)院搬遷工程，圍繞區(qū)政府提出目標(biāo)，抓進度、保質(zhì)量，已于20*年12月31日順利搬遷中醫(yī)院，且目前運行效果很好，受到區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)的肯定表揚和群眾好評。隨著“3+3”工程的投入使用，我區(qū)門診排長隊、住院等空床的狀況將得到根本緩解，衛(wèi)生資源供給型的困難將得到有效解決。局黨委20*年確定的今后幾年衛(wèi)生工作重點放在農(nóng)村社區(qū)，經(jīng)過五年的努力，已經(jīng)初見成效。

（二）改進行風(fēng)，增強能力，不斷提高衛(wèi)生工作群眾滿意率

醫(yī)療衛(wèi)生工作的宗旨是為人民健康服務(wù)，最終目的是群眾滿意、病人滿意、黨和政府滿意。圍繞這個目的，去年我們做了大量工作，改進行業(yè)作風(fēng)，增強服務(wù)能力，提高醫(yī)療水平，防范醫(yī)療缺陷，整體提高了衛(wèi)生工作的群眾滿意率。

加強行風(fēng)建設(shè)，不斷改善醫(yī)療服務(wù)。去年我們出臺一系列制度，如《醫(yī)療器械、藥品招標(biāo)采購制度》、《過錯追究制度》等來規(guī)范廉潔行醫(yī)，醫(yī)院出臺各類業(yè)務(wù)操作制度，規(guī)范醫(yī)療行為。去年同區(qū)糾風(fēng)辦一起大規(guī)模開展了為期半年的行風(fēng)民主評議，廣泛發(fā)動社會各界參與，開門納諫，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，全系統(tǒng)各參評單位召開座談會12次，評議活動42場次，群眾綜合滿意率97.3%，整個行風(fēng)評議活動收到意見建議126條，整改落實122條。

加強醫(yī)政管理，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。去年以創(chuàng)建平安醫(yī)院為契機，加強對綜合性醫(yī)院醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量管理，強化全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制；成立*區(qū)人民調(diào)解委員會醫(yī)療糾紛調(diào)解站，在二級綜合性醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室；完成全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛責(zé)任保險投保工作；多管齊下有效減少醫(yī)療糾紛，較好地維護了醫(yī)療秩序和病人合法利益。

加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，整體提升醫(yī)技隊伍素質(zhì)。去年組織全區(qū)151名三類醫(yī)師進行年度業(yè)務(wù)知識考試；對新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師，進行麻醉藥品及第一類精神藥品處方權(quán)考試，共62位醫(yī)師取得特殊藥品處方權(quán)，75名社區(qū)醫(yī)師取得全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書；開展全區(qū)檢驗B超專業(yè)崗位培訓(xùn)考核工作；開展對全區(qū)所有醫(yī)技人員院前急救技能、知識培訓(xùn)及考核，共培訓(xùn)680余人次，均取得合格證書。

以提高搶救成功率為硬道理，新增救護車2輛，更新了一批車載設(shè)備，多次舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，人員素質(zhì)不斷提高，在7?11重大車禍、重度硫化氫中毒搶救等突發(fā)事件中圓滿完成傷病員搶救任務(wù)。此外，我區(qū)的無償獻血工作受到市好評，我區(qū)的臨床用血100%來源于無償獻血。

去年12月，全省率先建立*區(qū)消毒供應(yīng)中心，規(guī)范了醫(yī)療器械、各類衛(wèi)生材料消毒，為防止院內(nèi)感染創(chuàng)造了良好條件，對衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)和醫(yī)療安全具有重大意義。

20*年，全區(qū)醫(yī)療服務(wù)人次繼續(xù)攀升，全區(qū)門診量285.4萬人次，同比增長29.1%；全區(qū)住院量257534床日，同比增長12.7%；業(yè)務(wù)收入4.27億元，同比增長25%。五年來，全系統(tǒng)醫(yī)療用房增長89.5%，衛(wèi)技人員增長102.3%，有職稱人員增長1*.2%，衛(wèi)生工作群眾滿意率實現(xiàn)兩位數(shù)增長，達到95%以上。我區(qū)基本實現(xiàn)由醫(yī)療衛(wèi)生資源供給不足的供方市場轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬捰嗟男璺绞袌?，看病難得到有效緩解。

（三）服務(wù)大局，沉著應(yīng)對，有效處置突發(fā)公衛(wèi)事件

堅持把衛(wèi)生工作置于全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展之中，堅持衛(wèi)生工作從屬和服務(wù)于經(jīng)濟建設(shè)大局。我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)得到了迅猛發(fā)展。

三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善。局黨委更把提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力提高到新的高度，在完善三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的基礎(chǔ)上，按照區(qū)委主要領(lǐng)導(dǎo)指示，配備了公共衛(wèi)生副局長，龍賽醫(yī)院配備了專職公共衛(wèi)生副院長，各醫(yī)療機構(gòu)明確一名副院長，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作，加強了領(lǐng)導(dǎo)。

去年我們把加強食品衛(wèi)生監(jiān)督，保障居民食品安全放在突出重要位置。對容易存在薄弱環(huán)節(jié)的中小經(jīng)營規(guī)模的“小餐飲”開展專項整治，制定實施方案，集中力量，檢查并規(guī)范了1254家小餐館、127家小食堂、17家個人農(nóng)家樂，以及一些小攤點，使小餐飲的“臟亂差”基本消除。推行餐飲業(yè)“五?！狈ü芾?，針對我區(qū)21家村級菜場存在的衛(wèi)生管理問題，和各鎮(zhèn)（街道）政府、工商和城管部門配合，明確村負(fù)責(zé)人、市場主辦者的監(jiān)督管理職責(zé)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展整治，共檢查菜場及周邊涉及群眾食品衛(wèi)生安全的店鋪388家，從業(yè)人員467人，通過整治，衛(wèi)生許可證持證率從60%提高到93%，健康證持證率從47%到93%，直接入口食品設(shè)置了防蠅罩。積極在大型餐飲單位推廣自動洗碗機，在小餐飲單位推廣集中式消毒餐具；出色完成區(qū)15次重大活動的衛(wèi)生保障任務(wù)。在創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市、省文明城區(qū)中作出了積極貢獻。

加強了疾病預(yù)防控制工作。建立了*區(qū)衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組和突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會，各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立相應(yīng)的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急隊伍，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和管理機構(gòu)，建立聯(lián)絡(luò)員聯(lián)系制度，全區(qū)共建立23支醫(yī)療急救隊和10支防疫機動隊。完成了衛(wèi)生類21個應(yīng)急預(yù)案修訂工作并匯編印發(fā)。組織開展了人感染禽流感疫情應(yīng)急演練。

為打好麻疹疫情防控、手足口病防控兩場硬仗，局黨委沉著應(yīng)對，均啟動二級響應(yīng)，有效調(diào)集系統(tǒng)內(nèi)人、財、物資源，印發(fā)《告居民書》數(shù)萬份，深入學(xué)校、落實晨檢、加強消毒和院感控制，大規(guī)模開展麻疹疫苗接種，接種率高達98.5%，開展嚴(yán)格的疫點處理，全程追蹤監(jiān)測，有效控制了麻疹疫情的擴散蔓延，全面切斷了手足口病傳播途徑。9月份我們扎實有效開展“三聚氰胺奶粉”處置工作，我局迅速部署，采取有效措施，抽調(diào)力量，加班加點，城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員廣泛動員，在全區(qū)范圍先后二次開展大摸排，一周內(nèi)共摸排3歲以下兒童15991人，免費篩查8338人次，查出46例患兒有明顯的泌尿系統(tǒng)疾患，均予有效的內(nèi)科保守治療，無一例死亡病例。

切實加強計劃免疫工作，有序推進免疫規(guī)劃實施，全區(qū)全年“五苗”接種率高達97.2%，莊市佩珍醫(yī)院成功創(chuàng)建“寧波市五星級接種門診”；抓好以霍亂為重點的傳染病防治工作，鞏固拓展省級艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)成果，干預(yù)各類場所173家，發(fā)放安全套19.3萬只，HIV監(jiān)測21832余人，新發(fā)現(xiàn)17例HIV攜帶者，予以跟蹤防控。

5?12汶川大地震后，我局迅速開展為災(zāi)區(qū)人民捐款、捐物和災(zāi)后援建、醫(yī)療救助工作，區(qū)紅十字會迅速把募集的款項和物資第一時間送到災(zāi)區(qū)，我局先后派出5批8人次醫(yī)務(wù)人員赴川，開展災(zāi)后疾病控制、醫(yī)療救助、衛(wèi)生監(jiān)督工作，我們將在3年內(nèi)不間斷派出衛(wèi)技人員輪流援川。在前5批派出人員中，他們以自己的行動，不畏艱險、無私奉獻，獲得了抗震救災(zāi)的先進個人和先進集體，分別得到了市委、市政府和省衛(wèi)生廳的表彰。

我區(qū)婦幼保健工作是全市的樣板，20*年婦幼保健工作，在年初全省婦幼工作會議上作典型經(jīng)驗介紹。抓好婦幼保健，重點加強高危孕婦、體弱兒管理，確保產(chǎn)科安全。去年我區(qū)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達94.1%，有效預(yù)防了出生缺陷和殘疾發(fā)生。對流動人口孕產(chǎn)婦、兒童實施了“首查建冊，有查有管，高危（體弱兒）追蹤”管理辦法，目前該辦法已在市內(nèi)推廣。

總之，20*年是不平凡的一年，我們衛(wèi)生系統(tǒng)取得了不平凡的業(yè)績，我們廣大醫(yī)務(wù)人員與群眾心連心，與黨和政府共呼吸，以救死扶傷為己任，把疾病預(yù)防和治病救人作為工作的出發(fā)點和落腳點，兢兢業(yè)業(yè)做好各項工作，保障人民群眾身心健康。實踐證明我們醫(yī)療衛(wèi)生隊伍是一支具有良好業(yè)務(wù)素質(zhì)和敬業(yè)精神的隊伍，也是一支值得人民群眾尊敬和信賴的隊伍。

同時，我們也應(yīng)該看到工作中仍然有不盡人意之處，譬如，我們還需加強醫(yī)院的品牌學(xué)科建設(shè)，還需要加強我們的行政執(zhí)行力建設(shè)，還需要進一步落實行風(fēng)建設(shè)，食品藥品和醫(yī)療安全的防控面臨新的挑戰(zhàn)和考驗，許多深層次的體制性、機制性矛盾尚未得到很好解決，醫(yī)患關(guān)系仍有不和諧的行為和聲音。這些問題是前進中的問題，必須在進一步改革發(fā)展中予以解決。