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長期以來，在以醫(yī)療為中心的醫(yī)院管理中，檔案工作由不被重視、缺乏科學規(guī)范的管理，到近年來通過開展檔案目標管理的評審，使檔案管理逐步走向規(guī)范化、制度化、科學化和現(xiàn)代化，成為醫(yī)院管理工作的一個重要組成部分。醫(yī)院檔案工作部門要適應衛(wèi)生改革的要求，有效服務于醫(yī)院管理及各項工作，就必須從醫(yī)院工作性質(zhì)入手，以服務于醫(yī)院全面工作為宗旨開展檔案業(yè)務建設(shè)，提高整體水平，促進自身發(fā)展，讓檔案信息資源在深化醫(yī)院改革、建設(shè)文明行業(yè)、提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要的作用。

1樹立檔案工作講求效益的觀念

醫(yī)院檔案工作人員要適應市場經(jīng)濟的需要。一是要樹立檔案工世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,作的動態(tài)觀。醫(yī)院檔案工作的發(fā)展是動態(tài)的，在檔案管理中檔案人員要改變“管理就是保管”、“坐等上門”、“閉室自守”的傳統(tǒng)觀念，圍繞醫(yī)院各項工作需要，積極主動提供利用檔案。二是要樹立檔案工作的時效觀。醫(yī)院參與醫(yī)療市場競爭，檔案人員要樹立效率觀念，在檔案提供利用工作中，及時、準確地為利用者提供檔案，為醫(yī)院競爭出力。三是樹立檔案的價值觀，醫(yī)院檔案人員要充分認識檔案的價值和作用，特別是要認識到醫(yī)學科技檔案就是潛在的生產(chǎn)力，一旦發(fā)揮作用，就能為醫(yī)院乃至社會創(chuàng)造效益，更主要的是服務于患者，提高廣大人民的健康水平，努力開發(fā)檔案信息資源，為醫(yī)院創(chuàng)經(jīng)濟效益服務。

2增強法制意識，完善制度建設(shè)

隨著我國社會主義法制化進程的不斷深入和發(fā)展，醫(yī)院作為和人民群眾的切身利益息息相關(guān)的特殊行業(yè)，依法行醫(yī)、依法管理已經(jīng)成為該行業(yè)的行為準則。無論從醫(yī)學方面的學術(shù)研究、科技交流，還是到醫(yī)院的行政管理、法律糾紛，無不依賴于醫(yī)院的檔案管理工作，所以，必須高度重視醫(yī)院檔案的依法管理工作。醫(yī)院檔案部門在促進檔案業(yè)務建設(shè)過程中，應抓住國家加強法制建設(shè)這個契機，在檔案工作中認真抓好《檔案法》及實施辦法以及相配套的有關(guān)檔案工作的行政法規(guī)、條例的實施。要適應衛(wèi)生體制改革的發(fā)展，醫(yī)院檔案部門在認真執(zhí)行國家檔案局、衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》、《醫(yī)學科學技術(shù)檔案管理辦法》的前提下，聯(lián)系衛(wèi)生改革實際制訂本單位的規(guī)章制度體系，將檔案工作諸環(huán)節(jié)通過科學的規(guī)章規(guī)范，使醫(yī)院各類檔案管理工作有法可依，有章可循。

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3夯實檔案業(yè)務基礎(chǔ)

隨著社會“信息時代”的到來，醫(yī)院管理日趨規(guī)范化，導致了大量文件的產(chǎn)生；計算機和網(wǎng)絡技術(shù)的廣泛應用，產(chǎn)生了越來越多的電子文件；醫(yī)療保險制度改革的實施和醫(yī)保專門檔案的數(shù)量日益增多，導致醫(yī)院檔案內(nèi)容不斷更新，數(shù)量日益增多，因此，檔案部門必須做好業(yè)務基礎(chǔ)工作。一是擴大檔案材料的收集范圍，進一步完善歸檔制度，積極做好各門類、各種載體檔案材料的收集歸檔工作，防止檔案材料的流失，豐富館藏。二是搞好檔案材料的價值鑒定工作，醫(yī)院要成立檔案鑒定領(lǐng)導小組，對超期保管的各類檔案進行鑒定銷毀工作，分清玉石，保證館藏檔案的真實、完善、精練，有實用價值，優(yōu)化館藏。三是搞好檔案材料的整理工作，提高案卷質(zhì)量，對形成的檔案材料要按照醫(yī)藥衛(wèi)生檔案分類方案進行基礎(chǔ)的分類、組合、排列和編目，組成有序體系便于提供利用。四是完善檔案檢索工具體系，滿足醫(yī)院各方面對開發(fā)利用館藏檔案的需要。

4檔案工作者要養(yǎng)成良好的工作作風和研究習慣

在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的條件下，醫(yī)院檔案工作面臨著范圍廣、內(nèi)容新、任務重、責任大的挑戰(zhàn)，這就要求檔案工作者不僅要加強自身修養(yǎng)，狠抓業(yè)務水平的提高，還要積極參加學術(shù)研究和學術(shù)論文寫作。研究能力的提高可使檔案人員能敏銳地發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，及時總結(jié)經(jīng)驗，更好地將檔案理論應用于工作實踐。堅持進行學術(shù)研究和論文寫作，積極參加檔案學術(shù)活動，必將有利于專業(yè)人員的理論水平乃至各方面綜合素質(zhì)的提高。檔案人員理論水平和研究能力的提高，除了專業(yè)學習時形成的基礎(chǔ)外，主要是靠在工作實踐中不斷鉆研和積累并結(jié)合工作實際進行自學和業(yè)務進修，不斷開動腦筋，用新的思維方式開拓視野，吸收新知識，并結(jié)合自己從事的專業(yè)工作形成合理的知識結(jié)構(gòu)，不斷地把知識轉(zhuǎn)化成工作能力，為醫(yī)院檔案工作的發(fā)展和研究打下基礎(chǔ)。

5管理思想的現(xiàn)代化是實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化的關(guān)鍵

隨著科學技術(shù)和經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院各方面管理對檔案信息的需求有增無減，而且要快速、準確、系統(tǒng)地提供。醫(yī)院檔案部門必須改進檔案管理手段和方法。首先，編制檢索工具要做到科學、適用，切忌盲目追求數(shù)量而搞多、濫、雜；其次，在一個單位內(nèi)編制何種檢索工具，建立何種檢索工具體系，都必須考慮能否迅速、準確地滿足利用者多角度查尋檔案的需要。在積極創(chuàng)造條件，利用電子計算機、光盤設(shè)備等先進技術(shù)管理檔案，提高檔案信息的儲備和檢索速度的同時，要加強對檔案工作現(xiàn)代化的研究，本著“實用與效能”的原則，選編具有較強針對性的檢索工具，確定目標，統(tǒng)籌安排，逐步實施，加速醫(yī)院檔案信息由傳統(tǒng)管理向現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變的進程。

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6努力開發(fā)利用檔案信息資源，增強服務功能

有效利用醫(yī)學檔案是醫(yī)院檔案管理工作的目標和歸宿。醫(yī)院檔案部門要大力開發(fā)利用檔案信息資源，為檔案利用者提供良好的利用條件和優(yōu)質(zhì)服務，滿足醫(yī)院各項工作對檔案利用的需求。第一，檔案人員不但要搞好常規(guī)查檔對象的接待工作，而且要加強與醫(yī)院各管理部世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,門的聯(lián)系，及時了解醫(yī)院各項工作的需求，為利用者準確提供檔案信息服務。第二，搞好編輯研究選題，提供編輯研究服務。編輯研究材料要緊緊圍繞醫(yī)院當前或長遠的醫(yī)療技術(shù)、科研活動以及各項管理的實際需要，在形式上可以多種多樣，如：全宗介紹，專題匯編，文摘題要等，但必須忠于原文才有利用價值。第三，為保證檔案材料收集的齊全和完整，搞好跟蹤服務。特別對歸檔難度比較大的科研課題和基建檔案，檔案部門可采用跟蹤服務的辦法取得寶貴資料。第四，醫(yī)院檔案管理部門要以開發(fā)利用為目標，逐步從“封閉型”向“開放型”、從“保管型”向“參與決策型”轉(zhuǎn)變。檔案館藏由“單一型”向“綜合型”方向發(fā)展，搞好檔案、資料、情報信息的一體化服務，這樣可以使醫(yī)院的各種信息互相補充，互相滲透，構(gòu)成醫(yī)院信息的完整體系，使檔案室成為信息儲藏中心和利用中心。