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第一條為做好我縣農(nóng)村特困家庭醫(yī)療救助工作，根據(jù)民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（民發(fā)[2003]158號(hào)）和《省農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（試行）》、哈爾濱市《關(guān)于印發(fā)〈哈爾濱市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（試行）〉的通知》的規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，制定《縣農(nóng)村特困醫(yī)療救助制度實(shí)施意見》。

第二條本辦法的救助對(duì)象為：持有我縣常住農(nóng)村戶口的農(nóng)村五

保戶、農(nóng)村低保戶（或農(nóng)村特困救助對(duì)象）以及縣級(jí)以上（含縣級(jí)）人民政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困家庭成員。

第三條農(nóng)村特困醫(yī)療救助工作堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的原則?？h政府要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村特困醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導(dǎo)，多渠道籌集資金，民政、財(cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)部門要相互配合，各司其職，同時(shí)，要調(diào)動(dòng)社會(huì)各界的積極性，通過(guò)社會(huì)捐助、扶貧幫困等方式，加大農(nóng)村特困醫(yī)療救助的力度。

第四條救助方式

（一）開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），資助醫(yī)療救助對(duì)象繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分或全部資金，參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療，享受合作醫(yī)療待遇。對(duì)因患大病經(jīng)合作醫(yī)療補(bǔ)助后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，影響家庭基本生活的，再給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。

（二）大病救助。尚未開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），對(duì)因患大病醫(yī)療費(fèi)用難以承擔(dān)，影響家庭基本生活的，根據(jù)實(shí)際情況，按救助標(biāo)準(zhǔn)給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。

（三）特種傳染病救治。國(guó)家規(guī)定的特種傳染病救治費(fèi)用，按有關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（四）下列情況不享受醫(yī)療救助：

1、打架斗毆、交通肇事、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘、事故傷害等；

2、器官移植、鑲牙、整容、矯形、配鏡等；

3、婚前檢查、保健、康復(fù)等；

4、未經(jīng)允許在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥或在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的；

5、縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他不應(yīng)當(dāng)享受醫(yī)療救助的。

第五條救助標(biāo)準(zhǔn)

1、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的

政策規(guī)定享受相關(guān)待遇。

2、農(nóng)村大病醫(yī)療救助。對(duì)患大病個(gè)人費(fèi)用難以承擔(dān)的，當(dāng)年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)1500元以上部分，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的30%給予救助，對(duì)于農(nóng)村五保戶和農(nóng)村特困戶中的“三無(wú)”人員、重殘疾家庭，可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按40％比例救助，但當(dāng)年累計(jì)享受醫(yī)療救助金額不超過(guò)3000元。

患有以下疾病的農(nóng)村特困群眾可享受大病醫(yī)療救助：

⑴、尿毒癥定期血、腹透析的；

⑵、惡性腫瘤并化療或放射治療的；

⑶、嚴(yán)重傳染性肝炎、肺結(jié)核的；

⑷、急性白血病和重型再生障礙性貧血病的；

⑸、急性心力衰竭和心肌梗塞的；

⑹、腦中風(fēng)急性期的。

第六條指定醫(yī)療救助定點(diǎn)單位。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院及縣醫(yī)院門診部、住院部為新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，縣醫(yī)院門診部、住院部為我縣大病醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院。對(duì)于疑難重癥需轉(zhuǎn)到縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的，由縣大病醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院出具相關(guān)證明，經(jīng)縣民政局同意，可到上級(jí)醫(yī)院就診、治療。

第七條救助對(duì)象未經(jīng)批準(zhǔn)的外購(gòu)藥品費(fèi)、出診費(fèi)、門診費(fèi)、住

院陪護(hù)費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、專家會(huì)診費(fèi)等不予救助。

第八條申請(qǐng)醫(yī)療救助程序

1、申請(qǐng)人憑農(nóng)村五保供養(yǎng)證書、農(nóng)村居民最低生活保障證或者

農(nóng)村長(zhǎng)期特困救助證向村委會(huì)提出書面申請(qǐng)，填寫醫(yī)療救助申請(qǐng)表，并如實(shí)提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病史材料、家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明，已參加合作醫(yī)療按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證、社會(huì)互助幫困情況證明。

2、村委會(huì)成立醫(yī)療救助評(píng)議小組，組長(zhǎng)由村委會(huì)主任擔(dān)任，成員由村委會(huì)成員及村民代表組成，該小組具體負(fù)責(zé)下列事宜：

⑴、受理申請(qǐng)救助人員的申請(qǐng)，索取相關(guān)證明材料；

⑵、入戶核實(shí)；

⑶、集體評(píng)議，并將評(píng)議結(jié)果張榜公示7天，統(tǒng)一張貼在村委會(huì)公示欄內(nèi)，接受群眾監(jiān)督，對(duì)群眾提出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行核查。

⑷、將公示無(wú)異議的申請(qǐng)人的相關(guān)材料及評(píng)議結(jié)果上報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府。

3、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府成立醫(yī)療救助評(píng)審小組，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療救助的審核、上報(bào)工作，組長(zhǎng)由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）民政助理?yè)?dān)任，吸收有關(guān)人員為成員。該小組根據(jù)工作需要，在10個(gè)工作日內(nèi)，由兩名以上工作人員入戶對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并對(duì)救助對(duì)象是否符合條件進(jìn)行集體評(píng)審，并將評(píng)審結(jié)果及相關(guān)材料報(bào)縣民政局備案審批。

4、縣民政局對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）上報(bào)的材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí)，并在10日內(nèi)簽署審批意見。對(duì)經(jīng)審查符合救助條件的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額度，并委托鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村屯對(duì)救助金額等予以公示，對(duì)不符合條件，以書面形式通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。

第九條醫(yī)療救助金的籌集、管理和發(fā)放

（一）基金籌集

1、縣財(cái)政預(yù)算資金：資助農(nóng)村貧困群眾參加新型合作醫(yī)療和大病救助的財(cái)政預(yù)算資金，由國(guó)家、省財(cái)政各承擔(dān)三分之一，縣財(cái)政不少于三分之一；

2、縣福利彩票公益金按5%比例提??；

3、社會(huì)各界自愿捐款；

4、農(nóng)村醫(yī)療救助基金所形成的利息收入；

按規(guī)定可用于農(nóng)村醫(yī)療救助的其他資金。

（二）基金管理

1、基金以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌、核算和管理。縣財(cái)政局要在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金分戶，將所有用于農(nóng)村醫(yī)療救助的資金納入專戶，單獨(dú)建賬，單獨(dú)管理，不得擠占、挪用。

2、農(nóng)村醫(yī)療救助基金年度預(yù)算由縣民政局會(huì)同財(cái)政局編制，報(bào)同級(jí)人民政府和人民代表大會(huì)批準(zhǔn)后執(zhí)行；縣民政局定期向財(cái)政局和上級(jí)民政部門報(bào)送收支計(jì)劃執(zhí)行情況。

3、縣財(cái)政預(yù)算安排資金按季劃撥至縣財(cái)政局農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶；經(jīng)批準(zhǔn)用于農(nóng)村醫(yī)療救助的彩票公益金應(yīng)及時(shí)由財(cái)政專戶劃撥至農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶；社會(huì)各界的捐款及其他各項(xiàng)資金及時(shí)交存縣財(cái)政局農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶；縣財(cái)政局收到上級(jí)補(bǔ)助資金之后，及時(shí)全額劃撥至農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶。

4、縣財(cái)政局按時(shí)將醫(yī)療救助資金從農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶劃撥至鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政所，實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付，確保在1個(gè)月內(nèi)發(fā)放到救助對(duì)象手中。

（三）基金發(fā)放

經(jīng)審批合格后，救助對(duì)象憑審批手續(xù)到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政所領(lǐng)取醫(yī)療救助資金。

第十條醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院要對(duì)就診的特困戶給予優(yōu)惠，制定優(yōu)

惠政策，減化就診程序，減免相關(guān)費(fèi)用，提高服務(wù)質(zhì)量，使救助對(duì)象得到及時(shí)、有效的治療。

第十一條本意見由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。

第十二條本意見自之日起實(shí)施。