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根據(jù)《中共*自治州委、州人民政府關(guān)于貫徹中共*省委、省人民政府〈關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定〉的實(shí)施意見》（州發(fā)〔20*〕30號(hào)）和*省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)定》（湘衛(wèi)發(fā)〔20*〕12號(hào)）等文件精神，為加強(qiáng)我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和管理，特制定本辦法。

一、衛(wèi)生院管理的指導(dǎo)思想及目標(biāo)

1、指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“*”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，從我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展實(shí)際出發(fā)，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革，以滿足農(nóng)村居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求為目的，以提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為核心，以加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和規(guī)范管理為手段，不斷完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)我縣社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。

2、主要目標(biāo)。到20*年農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)民健康的主要指標(biāo)達(dá)到第二個(gè)十年初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)；鞏固、完善、發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn)；衛(wèi)生技術(shù)人員均有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格和初級(jí)以上技術(shù)職稱；鞏固、發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；提高農(nóng)村居民健康水平，傳染病發(fā)病率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn)；提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，不發(fā)生一、二級(jí)醫(yī)療事故。

二、衛(wèi)生院和防保組織的布局與調(diào)整

3、全縣設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所，其中中心衛(wèi)生院5所，一般衛(wèi)生院12所，防保型衛(wèi)生院（分院）3所。茶洞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院更名為邊城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，原窩勺鄉(xiāng)衛(wèi)生院調(diào)整為花垣鎮(zhèn)衛(wèi)生院，原大河坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院調(diào)整為邊城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院分院，原大龍洞鄉(xiāng)衛(wèi)生院調(diào)整為補(bǔ)抽鄉(xiāng)衛(wèi)生院分院。其他（中心）衛(wèi)生院按原設(shè)置不變。

4、原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所（組）調(diào)整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室，院長(zhǎng)兼任辦公室主任，由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

5、衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、上撥經(jīng)費(fèi)等由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，房屋建設(shè)和設(shè)備配置由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃安排。

三、衛(wèi)生院的主要職責(zé)

6、衛(wèi)生院（含分院）的共同職責(zé)：以公共衛(wèi)生為主，為農(nóng)村居民綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)。承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能，監(jiān)測(cè)并及時(shí)報(bào)告和協(xié)助處理傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件，協(xié)助上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督，開展健康教育，參與和指導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，開展預(yù)防接種。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)并管理村衛(wèi)生室。是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

7、中心衛(wèi)生院：除上述共同職責(zé)外，同時(shí)開展常見病、多發(fā)病的診治，能診斷和及時(shí)處理休克與循環(huán)、呼吸、泌尿系統(tǒng)功能衰竭等急危重癥，具備常見傳染病防治、產(chǎn)科難產(chǎn)和農(nóng)藥中毒、食物中毒的搶救能力?？砷_展一類手術(shù)，有條件的可開展二類手術(shù)。對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供醫(yī)療救治服務(wù)或適時(shí)轉(zhuǎn)診。運(yùn)用中醫(yī)藥對(duì)常見病開展預(yù)防和治療。

8、一般衛(wèi)生院（分院）：除上述共同職責(zé)外，開展農(nóng)村一般常見病、多發(fā)病的診治，能對(duì)常見原因引起的休克及一般急危重癥作出初步診斷和進(jìn)行搶救或適時(shí)轉(zhuǎn)診。有條件的可開展一類手術(shù)。能正確處理產(chǎn)科順產(chǎn)、診斷和應(yīng)急處理難產(chǎn)或及時(shí)轉(zhuǎn)診。具備診治一般傳染病和搶救農(nóng)藥中毒的能力。運(yùn)用中醫(yī)藥對(duì)常見病開展預(yù)防和治療。

9、防保型衛(wèi)生院（分院）：除上述共同職責(zé)外，能開展一般常見病的診治。能對(duì)常見急癥作出初步診斷并實(shí)施搶救或及時(shí)轉(zhuǎn)診。具備對(duì)高危孕婦的篩查能力和對(duì)農(nóng)藥、食物中毒的一般搶救能力。

四、衛(wèi)生院人事管理

*、衛(wèi)生院實(shí)行“三定”（定編、定員、定崗）管理?？h衛(wèi)生局根據(jù)《*省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本設(shè)施與人員配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》和《*自治州人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)州衛(wèi)生局等單位深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革意見的通知》（州政辦發(fā)〔20*〕15號(hào)）精神，按照縣編辦、人事、財(cái)政等部門確定的基數(shù)，核定各衛(wèi)生院病床編制、崗位設(shè)置、人員編制。對(duì)編制內(nèi)聘用人員實(shí)行衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)差額預(yù)算補(bǔ)助管理。

11、衛(wèi)生院院長(zhǎng)由作風(fēng)好、懂技術(shù)、懂政策、會(huì)管理、民主意識(shí)強(qiáng)的人擔(dān)任，原則上應(yīng)具有大專以上學(xué)歷和中級(jí)以上職稱，能力突出并得到群眾公認(rèn)的可破格聘任；縣衛(wèi)生局對(duì)院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)管理責(zé)任制。院長(zhǎng)經(jīng)本人申請(qǐng)，通過民主、公開、公平競(jìng)爭(zhēng)，擇優(yōu)產(chǎn)生候選人，由縣衛(wèi)生局聘任并簽訂聘任合同。根據(jù)合同賦予院長(zhǎng)人事、分配、業(yè)務(wù)等經(jīng)營(yíng)自主權(quán)。副院長(zhǎng)由院長(zhǎng)提名，經(jīng)民主測(cè)評(píng)，縣衛(wèi)生局審批，院長(zhǎng)聘任，并簽訂聘任合同。院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)任期每屆一般5年，勝任職務(wù)的可連續(xù)聘任。

12、縣衛(wèi)生局根據(jù)院長(zhǎng)德、能、勤、績(jī)、廉制定目標(biāo)任期考核內(nèi)容，定期或不定期考核，考核結(jié)果與院長(zhǎng)的工資報(bào)酬、個(gè)人評(píng)先評(píng)優(yōu)等直接掛鉤。對(duì)達(dá)到任期目標(biāo)或年度目標(biāo)完成良好、成績(jī)突出的院長(zhǎng)實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)達(dá)不到任期目標(biāo)的院長(zhǎng)，或因工作失職造成嚴(yán)重失誤的，按照程序解聘院長(zhǎng)職務(wù)。

13、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)離任時(shí)要接受縣衛(wèi)生局的財(cái)務(wù)審計(jì)。

14、衛(wèi)生院科室（或組）負(fù)責(zé)人由院長(zhǎng)聘任，任期為2-3年，工作成績(jī)突出的可連續(xù)聘任。

15、衛(wèi)生技術(shù)人員、管理人員及工勤人員實(shí)行全員聘用制，由院長(zhǎng)按工作需求設(shè)置崗位和聘用條件，按崗聘人，并依法簽定聘用合同，報(bào)縣衛(wèi)生局審批備案，納入編制內(nèi)人員管理。衛(wèi)生技術(shù)人員、管理人員及工勤人員聘用期一般為3年，聘用期考核在基本稱職以上的可續(xù)聘，在聘期內(nèi)不稱職的按州政辦發(fā)〔20*〕15號(hào)文件規(guī)定可以解聘、辭聘。

16、公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室的防疫、婦幼專干由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)推薦、縣疾控中心和縣婦保院審核，縣衛(wèi)生局審批，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)聘任，聘用期5年，勝任職責(zé)的可續(xù)聘。

17、副院長(zhǎng)和防疫、婦幼專干、專職會(huì)計(jì)的職數(shù)由縣衛(wèi)生局確定。編制內(nèi)人員的調(diào)整按聘用有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，臨時(shí)聘用衛(wèi)生人員要嚴(yán)格執(zhí)行編制規(guī)定，并報(bào)縣衛(wèi)生局審定備案。

18、縣衛(wèi)生局制定衛(wèi)生院人才培養(yǎng)規(guī)劃，鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育和在職進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次和臨床技術(shù)應(yīng)用水平，學(xué)習(xí)進(jìn)修期間衛(wèi)生院要幫助解決待遇和學(xué)費(fèi)問題。鼓勵(lì)、支持在職人員自學(xué)，開展“三基”訓(xùn)練，提高醫(yī)學(xué)理論水平和操作技能，更新知識(shí)，提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體技術(shù)素質(zhì)。

五、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)與管理

19、按照《*省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)定》要求，設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室，院長(zhǎng)兼任辦公室主任；配齊防疫、婦幼專干和衛(wèi)生監(jiān)督兼職人員；落實(shí)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的疾病控制、婦幼保健、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、健康教育、愛國(guó)衛(wèi)生、村衛(wèi)生室管理等具體工作。

20、做好疾病預(yù)防控制工作，對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、不明原因肺炎病例等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)及時(shí)了解情況，按法定時(shí)限以最快的通訊方式報(bào)告縣疾控中心，并及時(shí)采取控制措施。

21、設(shè)立傳染病診室，接診留驗(yàn)發(fā)熱、腹瀉及其他需要隔離的傳染病人和疑似傳染病人，并做好與院內(nèi)感染相關(guān)的安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處理工作。

22、規(guī)范預(yù)防接種，落實(shí)兒童計(jì)劃免疫工作。設(shè)立預(yù)防接種門診，按免疫程序和疫苗使用原則及接種方案開展兒童計(jì)劃免疫，“五苗”接種率以村為單位達(dá)95%以上，卡、證、冊(cè)填寫符合率達(dá)*0%；對(duì)預(yù)防接種發(fā)生的異常反應(yīng)和疑似異常反應(yīng)要及時(shí)處理并報(bào)告縣衛(wèi)生局和縣食品藥品監(jiān)督管理局；按規(guī)范要求做好一、二類疫苗的儲(chǔ)藏、運(yùn)輸、使用等環(huán)節(jié)管理，并做好疫苗采購(gòu)、使用的詳細(xì)記錄。

23、協(xié)助縣疾控中心和皮膚（麻風(fēng)）病防治所認(rèn)真開展結(jié)核病、艾滋病、人禽流感、地方病、慢性非傳染性疾病、麻風(fēng)病、職業(yè)病等疾病的監(jiān)測(cè)及防治工作。

24、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，做好高危孕產(chǎn)婦篩查工作。對(duì)育齡婦女要及時(shí)掌握孕情，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，孕婦產(chǎn)前檢查不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于3次，積極動(dòng)員住院分娩，住院分娩率達(dá)80%以上；對(duì)高危孕產(chǎn)婦，除落實(shí)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視措施外，要實(shí)行個(gè)案管理，適時(shí)追訪，落實(shí)住院分娩、搶救和轉(zhuǎn)院措施，確保高危孕產(chǎn)婦安全。

25、加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理，做好兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)工作。對(duì)兒童定期開展健康體檢，建立兒童健康檔案，搞好體弱、病兒童的治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的指導(dǎo)等工作；對(duì)新生兒要開展疾病篩查，采取有效措施，降低5歲以下兒童和嬰兒死亡率。

26、受縣衛(wèi)生局或縣衛(wèi)生監(jiān)督所委托，對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病防治、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生，以及村衛(wèi)生室和個(gè)體診所的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行日常監(jiān)督；協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)健康相關(guān)產(chǎn)品的從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查，加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。

27、負(fù)責(zé)組織、實(shí)施本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)和初級(jí)基本醫(yī)療進(jìn)行指導(dǎo)、管理，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn)并開展工作檢查和年度考核，為落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)補(bǔ)助提供依據(jù)。

28、協(xié)助縣愛衛(wèi)辦搞好以改水改廁為重點(diǎn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治和“衛(wèi)生村”創(chuàng)建活動(dòng)、以滅鼠為重點(diǎn)的除“四害”工作；重視健康教育工作，設(shè)立衛(wèi)生知識(shí)宣傳專欄，普及健康知識(shí)，提高農(nóng)村居民健康知識(shí)知曉率。

六、衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作管理

29、嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和規(guī)章。衛(wèi)生院各類衛(wèi)生技術(shù)崗位由具備執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊(cè)的衛(wèi)生技術(shù)人員上崗執(zhí)業(yè)，做到依法行醫(yī)，依法開展各種診療活動(dòng)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

30、衛(wèi)生院要建立健全醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、預(yù)防、婦幼保健等各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生，防止院內(nèi)交叉感染，提高防病治病工作質(zhì)量，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)安全。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書》注冊(cè)科目設(shè)置科室（崗位），按服務(wù)量大小配備衛(wèi)生技術(shù)人員。加強(qiáng)門診、住院、醫(yī)技、護(hù)理的醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和分級(jí)護(hù)理制，堅(jiān)持查房、會(huì)診、交接班以及疑難病例討論、轉(zhuǎn)診等制度，確保搶救設(shè)備完好和急救藥品齊備，做到危、急、重癥病人及時(shí)、有效處理和治療。

31、加強(qiáng)護(hù)理工作，配齊護(hù)理人員，落實(shí)護(hù)理操作規(guī)程，完善分級(jí)護(hù)理；加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、治療室、供應(yīng)室的建設(shè)與管理，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度和污水、污物無(wú)害化處理措施。

32、嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，嚴(yán)禁使用過期、淘汰、偽劣、變質(zhì)藥品。對(duì)麻醉、精神、醫(yī)用毒性、放射性藥品實(shí)行“四?！保▽Ｈ?、專柜、專賬、專處方）管理。

33、建立健全門（急）診病歷和住院病歷編號(hào)制度，按時(shí)完成病歷書寫，護(hù)理記錄、輔助檢查結(jié)果報(bào)告單要及時(shí)歸入住院病歷。凡住院治療病人均應(yīng)書寫病歷。病歷書寫合格率中心衛(wèi)生院達(dá)95%以上，一般衛(wèi)生院達(dá)90%以上；按規(guī)范要求做好入、出院病人及門診就診登記。處方、病歷按規(guī)定要求妥善保管。

34、完善手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查治療、放射治療、化學(xué)藥物治療等患者知情書面簽字記錄，防止醫(yī)療糾紛。

35、衛(wèi)生院要規(guī)范醫(yī)療處方文書，按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》的規(guī)定印制，處方醫(yī)師按規(guī)范要求書寫，做到項(xiàng)目清晰完整，用藥合理，劑量正確，調(diào)劑無(wú)誤。處方書寫合格率達(dá)98%以上。

36、按照《*省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

37、衛(wèi)生院是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策、制度和管理規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助程序及報(bào)銷范圍。嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查項(xiàng)目，切實(shí)降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

38、按照《統(tǒng)計(jì)法》和《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管理辦法》的規(guī)定做好衛(wèi)生信息及業(yè)務(wù)基本統(tǒng)計(jì)工作，規(guī)范門診、住院、傳染病、防疫、婦幼等業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)性登記統(tǒng)計(jì)工作，并按時(shí)上報(bào)。

七、衛(wèi)生院財(cái)務(wù)、固定資產(chǎn)（物資）及后勤管理

39、衛(wèi)生院要按照《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》等規(guī)章，建立健全符合本衛(wèi)生院實(shí)際的財(cái)務(wù)管理制度，堅(jiān)持預(yù)算管理，統(tǒng)一收費(fèi)，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配。

40、根據(jù)財(cái)務(wù)管理需要設(shè)置財(cái)務(wù)室。中心衛(wèi)生院配備專職財(cái)務(wù)人員或?qū)Ｂ殨?huì)計(jì)；一般衛(wèi)生院和防保型衛(wèi)生院至少有2名財(cái)務(wù)兼職人員。財(cái)務(wù)專職人員必須取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書或具有從事會(huì)計(jì)工作三年以上經(jīng)歷。

41、在編制預(yù)算時(shí)要堅(jiān)持以收定支、量入為出、收支平衡和不編制赤字預(yù)算的原則，上級(jí)撥款和業(yè)務(wù)收支節(jié)余分配留有一定比例的收支節(jié)余積累，嚴(yán)禁分光用光。醫(yī)療、藥品、其他等各項(xiàng)收入要及時(shí)清算，當(dāng)日入賬，按時(shí)存款，確保資金管理安全。支出要按照權(quán)限建立“一支筆”審批制度，嚴(yán)格按照人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等國(guó)家規(guī)范的會(huì)計(jì)核算科目執(zhí)行。對(duì)萬(wàn)元以上房屋維修、設(shè)備購(gòu)置所用資金，要經(jīng)過縣衛(wèi)生局審批，避免盲目性和隨意性。

42、衛(wèi)生院要嚴(yán)格按照《現(xiàn)金管理暫行條例》的規(guī)定辦理現(xiàn)金收支業(yè)務(wù)，不屬于現(xiàn)金開支范圍的業(yè)務(wù)應(yīng)通過銀行辦理轉(zhuǎn)賬結(jié)算，嚴(yán)禁出借銀行賬戶，每月核對(duì)一次，確保賬目相符。有專職或兼職人員管理固定資產(chǎn)，建立“三賬一卡”管理責(zé)任制，做到賬賬、賬卡、賬物相符。對(duì)藥品和物資的購(gòu)買、驗(yàn)收、領(lǐng)用、保管要定期盤點(diǎn)清查，防止損失。固定資產(chǎn)的處理要經(jīng)縣衛(wèi)生局審批，不得隨意處理。

43、加強(qiáng)設(shè)備管理和使用，做好醫(yī)療器械、儀器設(shè)備的保養(yǎng)和維修，規(guī)范操作規(guī)程，確保完好率和使用率，為臨床醫(yī)療提供服務(wù)。

44、衛(wèi)生院要加強(qiáng)完善科室（或院）核算和內(nèi)部分配管理機(jī)制。在確保國(guó)有資產(chǎn)增值的前提下，實(shí)行績(jī)效工資制度。實(shí)行績(jī)效工資制度要與崗位風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和完成工作任務(wù)的優(yōu)劣等業(yè)績(jī)掛勾，量化考核，拉開分配檔次，向臨床一線和業(yè)務(wù)骨干傾斜，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干的積極性。

45、嚴(yán)格執(zhí)行《*省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理暫行辦法》等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)。對(duì)編制內(nèi)已聘衛(wèi)生人員實(shí)行養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等保險(xiǎn)制度，要按時(shí)足額繳納單位和個(gè)人保險(xiǎn)金。按《稅法》規(guī)定繳納個(gè)人所得稅。

46、加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，做好重點(diǎn)設(shè)備、試劑、特殊藥品、危險(xiǎn)物品和現(xiàn)金的保管及管理，落實(shí)防火防盜措施，確保衛(wèi)生院人員、財(cái)產(chǎn)安全。美化環(huán)境，搞好室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，保持院容院貌干凈整潔，創(chuàng)造一個(gè)整潔、優(yōu)美、安靜、舒適的醫(yī)療環(huán)境。

47、為建立改善衛(wèi)生院基本設(shè)施條件的長(zhǎng)效機(jī)制，由縣衛(wèi)生局按業(yè)務(wù)收入對(duì)衛(wèi)生院統(tǒng)一提取一定比例的（6-*%）房屋新（改擴(kuò)）建、設(shè)備更新（除低值易耗品）、院長(zhǎng)和衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)資金，由縣衛(wèi)生局專戶（銀行）專賬管理，統(tǒng)籌安排，統(tǒng)籌使用，按院結(jié)算，以利衛(wèi)生院的長(zhǎng)期穩(wěn)步發(fā)展。

八、衛(wèi)生院的行政管理

48、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是政府實(shí)行差額補(bǔ)助的全民事業(yè)單位，其資產(chǎn)屬國(guó)有，由縣衛(wèi)生局實(shí)行行業(yè)管理。人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)由縣衛(wèi)生局主管；黨務(wù)、政務(wù)由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府主管。

49、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，報(bào)當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生局審批后實(shí)施。

50、衛(wèi)生院黨組織、院長(zhǎng)要向當(dāng)?shù)攸h委、政府報(bào)告工作和突發(fā)事件，縣衛(wèi)生局對(duì)院長(zhǎng)的變動(dòng)要征求當(dāng)?shù)攸h委、政府的意見。

51、衛(wèi)生院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，統(tǒng)一管理、統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)。中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院要建立院務(wù)管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科室（組）負(fù)責(zé)人組成，對(duì)重大事項(xiàng)進(jìn)行集體決策；實(shí)行院務(wù)公開，定期召開全體職工會(huì)議或職工代表會(huì)議，通報(bào)本院相關(guān)情況。

52、加強(qiáng)政治理論、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章的學(xué)習(xí)，提高本院職工依法按規(guī)執(zhí)業(yè)的水平；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，遵守職業(yè)道德規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

53、本辦法從20*年9月1日施行。