論文關(guān)鍵詞子宮肌瘤動(dòng)脈栓塞護(hù)理

論文摘要：目的探討子宮肌瘤動(dòng)脈介入栓塞治療的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及其并發(fā)癥的護(hù)理問(wèn)題。方法對(duì)41例采用介入治療的病人實(shí)施有效的心理護(hù)理，認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)密觀察，特別是加強(qiáng)并發(fā)癥的觀察與護(hù)理。結(jié)果41例子宮肌瘤患者通過(guò)介入治療及精心護(hù)理，均獲得滿意效果。結(jié)論子宮肌瘤介入治療具有高效、微創(chuàng)、住院時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥防治是保證病人獲得良好療效的關(guān)鍵。

TheNursingoftheTreatmentoftheUterineMyomaArteryInterpositionEmbolism.LeiFeng-ying.TheDepartmentofGynecologyofDazhouCentralHospital.Dazhou635000，Sichuan，China.

【Abstract】ObjectiveTheproposeistodiscusshowtodealwiththenursingtothepreoperative，on—operativeandpostoporativeComplicationtreat—mentoftheUterinemyomaateryinterpositionemolism.MethodswehavedoneCarefulnursingandcloselywatched41patientswhohaveheenoperatedbytheuterinemyomaarteryinterpositionembolismthrougheffectivemindpowernursingAtthesametime，wehaveespeciallyobservedthepostoperativeComplication.ResultsWehavegotasatisfyingeffectonthetreatmentandnursing41patients.ConclusionIthasmanyadvantagessuchas，ithurtsthepatientsslightly，andhaslesspainandshortenthetimeinhospital，Aboveall，wehavemadecarefulpreoperative，onoperativeandpostoperativenursing，andpreventedpostoperativecomplicationfromhappening，therefore，thepatientshaverecoveredwell.

【Keywords】TheUterineMyoma；ArteryEmbolism；Nursing

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，也是人體最常見(jiàn)的腫瘤，多發(fā)生于30—50歲的育齡女性，在臨床上引起月經(jīng)過(guò)多、不孕、壓迫癥狀等。傳統(tǒng)的臨床治療方法是手術(shù)治療和藥物治療，但手術(shù)創(chuàng)傷大，造成臟器缺損，不被年輕患者接受，而藥物治療停藥后易復(fù)發(fā)且療效差[1]。我科2004年~2007年以來(lái)采用放射學(xué)技術(shù)，經(jīng)腹動(dòng)脈穿刺B超選擇插管行子宮動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤41例，方法簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，取得滿意臨床效果。先進(jìn)的術(shù)式給護(hù)理工作帶來(lái)了挑戰(zhàn)，現(xiàn)將我們?cè)诮槿胫委煹淖o(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

【摘要】目的探討影響兒科護(hù)士科研能力的自身及其外部因素并提出應(yīng)對(duì)策略。方法采用SWOT分析法對(duì)兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅4個(gè)方面進(jìn)行分析。結(jié)果兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)有醫(yī)院和護(hù)理部二個(gè)層面；劣勢(shì)有護(hù)士自身認(rèn)識(shí)不足、科研培訓(xùn)的局限性、兒科護(hù)理的特殊性；機(jī)會(huì)為醫(yī)療科研快速發(fā)展、醫(yī)院政策大力支持及護(hù)士整體素質(zhì)提升；威脅有科研領(lǐng)域、晉升和工作方面。結(jié)論通過(guò)SWOT分析法，兼顧內(nèi)部和外在環(huán)境，加強(qiáng)科研培訓(xùn)的規(guī)范化管理，樹(shù)立正確的科研理念，以期為兒科護(hù)士科研能力培訓(xùn)及科研工作開(kāi)展提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)士；科研能力；SWOT分析

SWOT分析法是美國(guó)舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授韋里克于20世紀(jì)80年代提出，最初用于企業(yè)管理的一種戰(zhàn)略綜合分析方法。SWOT分別是優(yōu)勢(shì)(strengths)、劣勢(shì)(weaknesses)、機(jī)會(huì)(opportunities)、威脅(threats)的縮寫(xiě)[1-2]，又稱態(tài)勢(shì)分析，是將與研究對(duì)象密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅各種因素相互匹配并加以分析，從中得出相應(yīng)結(jié)論。該方法被一些組織、機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于戰(zhàn)略制定中，基本原則是擴(kuò)大有利因素，規(guī)避不利因素，利用機(jī)會(huì)，克服威脅，最終達(dá)到促進(jìn)發(fā)展的目的。但該分析法罕見(jiàn)應(yīng)用于兒科護(hù)士科研能力的分析[3-4]，目前兒科護(hù)士科研能力的整體水平比較低[5]，而科研能力的高低是衡量我國(guó)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，直接影響我國(guó)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展[6]。相對(duì)于綜合性醫(yī)院，兒童醫(yī)院的科研發(fā)展有很大的提升空間[7-8]。因此本研究運(yùn)用SWOT分析法，分析兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，以及面臨的機(jī)會(huì)及主要威脅，并探索相關(guān)對(duì)策，為進(jìn)一步提升其科研能力提供參考與借鑒。

1兒科護(hù)士科研能力的SWOT分析

1.1優(yōu)勢(shì)（S）

（1）醫(yī)院層面：蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院，擁有完善的兒科臨床研究院、國(guó)家級(jí)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及7個(gè)蘇州市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)和市級(jí)課題，醫(yī)院開(kāi)放床位1300張，擁有研究生導(dǎo)師67人，年招收研究生110余人，具有充足的病例資源以及醫(yī)、教、研綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)拔尖的人才隊(duì)伍。醫(yī)院職工可通過(guò)院圖書(shū)館查閱中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等科研資源，也可借助文獻(xiàn)助手獲取相關(guān)中英文文獻(xiàn)，可隨時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理研究發(fā)展動(dòng)態(tài)和前沿知識(shí)。院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到護(hù)理科研對(duì)于醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的重要性，出臺(tái)了相關(guān)科研論文管理規(guī)定等文件，逐漸加大對(duì)護(hù)理科研的投入，鼓勵(lì)護(hù)士在從事本職工作的同時(shí)進(jìn)行科研活動(dòng)。

編者按：本論文主要從社區(qū)護(hù)理的意義；社區(qū)護(hù)理目前狀況；社區(qū)護(hù)理發(fā)展策略等進(jìn)行講述，包括了社區(qū)護(hù)理人才匱乏在對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)、社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護(hù)理”、公眾的衛(wèi)生保健意識(shí)滯后改革開(kāi)放以來(lái)、健全社區(qū)服務(wù)體系社區(qū)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展必須依靠相關(guān)學(xué)科和有關(guān)行政職能部門(mén)的廣泛支持和參和等，具體資料請(qǐng)見(jiàn)：

論文摘要：通過(guò)對(duì)社區(qū)護(hù)理目前狀況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其目前存在的主要新問(wèn)題有社區(qū)護(hù)理人才匱乏，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作缺乏信任和理解，公眾的衛(wèi)生保健意識(shí)滯后等。針對(duì)目前社區(qū)護(hù)理存在的新問(wèn)題提出發(fā)展策略，即健全社區(qū)服務(wù)體系，培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才，多渠道開(kāi)展衛(wèi)生保健宣教，提高公眾的防病保健意識(shí)。

論文：社區(qū)護(hù)理；社區(qū)護(hù)士；社區(qū)服務(wù)體系

社區(qū)護(hù)理是由護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論綜合而來(lái)的，用以促進(jìn)和維護(hù)人群健康，提供連續(xù)性的、動(dòng)態(tài)的綜合的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的特征是以家庭為單位，以社區(qū)居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點(diǎn)，提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)健康教育和計(jì)劃生育等為一體的綜合、便捷的護(hù)理服務(wù)。目的是解決社區(qū)居民的健康新問(wèn)題，滿足其對(duì)護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的需求，促進(jìn)社區(qū)人群的健康，提高社區(qū)人群生命質(zhì)量。服務(wù)對(duì)象是以社區(qū)的人群為主，面向個(gè)人、家庭提供服務(wù)?，F(xiàn)將社區(qū)護(hù)理目前狀況及其發(fā)展策略介紹如下。

1社區(qū)護(hù)理的意義

社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了病人在家中享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務(wù)，社區(qū)服務(wù)提高了社會(huì)效益。在社區(qū)工作中，通過(guò)針對(duì)性的健康知識(shí)宣傳，使人們熟悉到學(xué)會(huì)自身保健是免除疾病、減少疾病、增進(jìn)健康的關(guān)鍵。護(hù)士進(jìn)入社區(qū)，用知識(shí)和技術(shù)解除病人的痛苦改變?nèi)藗儾涣夹l(wèi)生習(xí)慣等，增進(jìn)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解，提高護(hù)士對(duì)事業(yè)榮譽(yù)感和自信心。

我叫李，今年40歲，中共黨員，副主任護(hù)師職稱，現(xiàn)已從事護(hù)理工作20多年。每一次站在這個(gè)演講臺(tái)上，心里都有一種沖動(dòng)和激情，能站在這里，說(shuō)明我還年輕，說(shuō)明我還有為醫(yī)院繼續(xù)奉獻(xiàn)的能力和自信。正是通過(guò)這個(gè)平臺(tái)，保持了我院中層管理力量的朝氣和活力，是醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展的源泉。院領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院發(fā)展的指路明燈，而中層干部則是醫(yī)院發(fā)展的中流砥柱，廣大的職工更是醫(yī)院發(fā)展的每一塊基石。就是這樣一個(gè)具有強(qiáng)大凝聚力的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，正在實(shí)現(xiàn)著中區(qū)婦幼人的夢(mèng)想，那就是創(chuàng)中區(qū)婦幼品牌，努力實(shí)現(xiàn)人文享受型精品婦幼保健院，為我市廣大的婦女兒童的健康保駕護(hù)航！

兩年前，也是通過(guò)這個(gè)平臺(tái)，我獲得了護(hù)理部主任的職位。今天，我競(jìng)聘的職位依然是護(hù)理部主任。

兩年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和關(guān)心下，積極開(kāi)展工作，始終堅(jiān)持以先進(jìn)的理念影響人，高度的的熱情感染人，精湛的業(yè)務(wù)帶動(dòng)人，良好的服務(wù)感動(dòng)人；繼續(xù)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以滿意為目標(biāo)，以和諧為主旋律，創(chuàng)服務(wù)品牌，展婦幼風(fēng)采。現(xiàn)將兩年來(lái)的護(hù)理工作向各位領(lǐng)導(dǎo)和評(píng)委匯報(bào)如下：

一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全

1、定期或?qū)Ω骺剖疫M(jìn)行檢查和考核、評(píng)分，將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量，降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2、堅(jiān)持走動(dòng)式管理，每周一到科室開(kāi)早會(huì)，每天在病房巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋和整改，取得了顯而易見(jiàn)的效果。

編者按：本論文主要從對(duì)象與方法等進(jìn)行講述，包括了對(duì)象、方法、主題一:護(hù)理專職教師參與臨床實(shí)踐的態(tài)度、影響教師參與臨床實(shí)踐的因素、自我實(shí)現(xiàn)的需要、尊重與自尊的需要、安全的需要、建立個(gè)體化的臨床實(shí)踐模式、完善相關(guān)專職教師的臨床實(shí)踐制度、提供相應(yīng)的支持激勵(lì)政策、采取深入訪談法,以獲取受訪者的真實(shí)感受及體驗(yàn)等，具體資料請(qǐng)見(jiàn)：

論文關(guān)鍵詞:護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐質(zhì)性研究

論文摘要:目的深入了解護(hù)理專職教師在臨床實(shí)踐過(guò)程中的真實(shí)感受,以探討其參與臨床實(shí)踐的現(xiàn)狀及影響因素,并提出相應(yīng)措施。方法運(yùn)用質(zhì)性研究中的深入訪談法,對(duì)12名護(hù)理專職教師進(jìn)行深入訪談,并及時(shí)進(jìn)行記錄,對(duì)資料進(jìn)行分析、整理,提煉出主題。結(jié)果從訪談內(nèi)容中提煉出兩個(gè)主題:護(hù)理專職教師參與臨床實(shí)踐的現(xiàn)狀(認(rèn)到重要性但參與積極性不高);影響參與臨床實(shí)踐的因素(包括對(duì)效果的不確定、角色沖突、缺乏歸屬感、潛在的職業(yè)危害及經(jīng)濟(jì)顧慮)。結(jié)論教師普遍認(rèn)為臨床實(shí)踐是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分,但參與臨床實(shí)踐現(xiàn)狀并不理想,這主要與自我實(shí)現(xiàn)的需要、尊重與自尊的需要等得不到滿足有關(guān)。

臨床實(shí)踐可以提高護(hù)理教師實(shí)踐操作的能力和信心,提高其護(hù)理理論和實(shí)踐授課能力。臨床實(shí)踐是護(hù)理教師工作的重要組成部分,因此,許多高校]安排專職教師以短期進(jìn)修、見(jiàn)習(xí)帶教等方式參與臨床實(shí)踐工作,以提高護(hù)理專職教師理論與實(shí)際相結(jié)合的能力,防止學(xué)校教育與臨床實(shí)際脫節(jié)。目前國(guó)內(nèi)也有關(guān)于護(hù)理專職教師參與臨床實(shí)踐的報(bào)道[,但多以臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)介紹等一般性報(bào)道和臨床實(shí)踐現(xiàn)狀的量性研究為主;在影響臨床實(shí)踐的因素上也主要從教學(xué)和科研任務(wù)重、工作量大、沒(méi)有足夠的時(shí)間下臨床等客觀因素出發(fā),沒(méi)有從教師需求角度進(jìn)行分析,不能全面反映其影響因素。本研究以曾參與臨床實(shí)踐的高校護(hù)理專職教師為訪談對(duì)象,采用質(zhì)性研究的方法,深入了解他們?cè)谂R床實(shí)踐過(guò)程中的真實(shí)心理感受,并結(jié)合馬斯洛需要層次理論從另一個(gè)角度探討影響護(hù)理專職教師參與臨床實(shí)踐的因素,并提出改進(jìn)措施。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象