1對象與方法

1．1研究對象

以廈門市6家區(qū)級精防機(jī)構(gòu)和38家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為研究對象，共44家，其中6家區(qū)級精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)為各區(qū)疾病預(yù)防控制中心，社區(qū)重性精神疾病管理由25家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)。各社區(qū)服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要從事的精神衛(wèi)生工作包括對轄區(qū)重性精神疾病患者建檔管理與隨訪、病情分類干預(yù)、健康體檢;患者家庭健康教育及護(hù)理指導(dǎo)、居民心理衛(wèi)生知識健康教育、精神疾病患者雙向轉(zhuǎn)診、應(yīng)急醫(yī)療處置等。

1．2研究方法

采用自編《社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員人力資源現(xiàn)狀調(diào)查表》，收集區(qū)級精防機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要從事社區(qū)精神衛(wèi)生人員的基本情況，包括年齡、性別、專業(yè)、學(xué)歷、職稱、從事精神衛(wèi)生工作年限、接受精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)等。

1．3統(tǒng)計(jì)分析方法

1溝通的概念

在我們對衛(wèi)生事業(yè)單位的溝通意識和溝通渠道、溝通制度和溝通技能進(jìn)行討論之前，我們必須首先要了解在此我們所提及的溝通的概念是什么?！皽贤ā币辉~在漢語中的原意是指兩水通過挖溝開渠使其互相流通暢達(dá)的意思。事實(shí)上，溝通至今并沒有一個得到理論界共同認(rèn)可的確切定義，總的來說，現(xiàn)階段對于溝通的內(nèi)涵概括分為四大類:一是共享說。認(rèn)為溝通是傳者與受者的共同分享;二是交流說。認(rèn)為溝通是有來有往的雙邊活動;三是說服說。認(rèn)為溝通是傳者對受者施加影響的行為;四是符號說。認(rèn)為溝通是符號和信息的流動。雖然溝通對于不同的學(xué)者具有不同的含義，但其實(shí)質(zhì)并沒有不可逾越的鴻溝，在本文中，所談到的溝通具有一種綜合上的意義:溝通是一種以符號互動為基礎(chǔ)、以信息施受為特點(diǎn)、以信息共享為目的的雙向互動方式。

2正式溝通渠道

正式溝通渠道是指在組織系統(tǒng)內(nèi)，依據(jù)一定的組織原則所進(jìn)行的信息傳遞與交流。例如衛(wèi)生事業(yè)單位的傳達(dá)文件、召開會議、上下級之間的定期的情報交換等。另外，團(tuán)體所組織的參觀訪問、技術(shù)和學(xué)術(shù)交流、現(xiàn)場場調(diào)查等等。正式溝通的優(yōu)點(diǎn)是:溝通效果好，比較嚴(yán)肅，約束力強(qiáng)，易于保密，可以使信息溝通保持權(quán)威性。重要衛(wèi)生信息的傳達(dá)，一般都采取這種方式。其缺點(diǎn)是:由于依靠組織系統(tǒng)層層的傳遞，所以較刻板，溝通速度慢，有時帶一些框框。

3非正式溝通渠道

非正式溝通渠道指的是正式溝通渠道以外的信息交流和傳遞以及相互之間的回饋，以達(dá)成雙方利益和目的一種方式，它不受組織監(jiān)督，自由選擇溝通渠道。例如，團(tuán)體成員私下交換看法、朋友聚會、傳播謠言和小道消息等都屬于非正式溝通。非正式溝通是正式溝通的一個補(bǔ)充。在許多組織中，決策時利用的情報大部分是由非正式信息系統(tǒng)傳遞的。同正式溝通相比，非正式溝通往往能更靈活迅速地適應(yīng)事態(tài)的變化，省略許多繁瑣的程序;并且常常能提供大量的通過正式溝通渠道難以獲得的信息，真實(shí)地反映職工的思想、態(tài)度和動機(jī)。因此，這種動機(jī)往往能夠?qū)芾頉Q策起重要作用。非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)是:溝通形式不拘，直接明了，速度很快，容易及時了解到正式溝通難以提供的“內(nèi)幕新聞”。非正式溝通能夠發(fā)揮作用的基礎(chǔ)，是團(tuán)體中良好的人際關(guān)系。其缺點(diǎn)表現(xiàn)在:非正式溝通難以控制，傳遞的信息不確切，易于失真、曲解，而且，它可能導(dǎo)致小集團(tuán)、小圈子，影響人心穩(wěn)定和團(tuán)體的凝聚力。此外，非正式溝通還有一種可以事先預(yù)知的模型。心理學(xué)研究表明，非正式溝通的內(nèi)容和形式往往是能夠事先被人知道的。它具有以下幾個特點(diǎn):第一，消息越新鮮，人們談?wù)摰镁驮蕉?第二，對人們工作有影響者，最容易招致人們談?wù)?第三，最為人們所熟悉者，最多為人們談?wù)?第四，在工作中有關(guān)系的人，往往容易被牽扯到同一傳聞中去;第五，在工作上接觸多的人，最可能被牽扯到同一傳聞中去。對于非正式溝通這些規(guī)律，管理者應(yīng)該予以充分注意，以杜絕起消極作用的“小道消息”，利用非正式溝通為組織目標(biāo)服務(wù)。

1教學(xué)模式和教學(xué)體系改革的基礎(chǔ)條件

1.1認(rèn)識課程設(shè)置和教學(xué)模式的特殊性

在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作的，當(dāng)前的教學(xué)活動中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來承擔(dān)，這種新型的教學(xué)模式對人力資源進(jìn)行了合理的分配，同時也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向

很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進(jìn)了工作崗位，為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性，學(xué)校也對從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進(jìn)行了相關(guān)問題的討論，很多人都認(rèn)為，當(dāng)今進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的，在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問題，這些問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理，通常都會出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象，同時也沒有形成一個良好的教學(xué)體系，這也對教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開設(shè)課程的順序存在著非常強(qiáng)的不合理性，在很多專業(yè)課進(jìn)行的過程中，相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒有展開，所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。，在臨床課程的學(xué)習(xí)中，教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致，學(xué)生實(shí)習(xí)的時間也相對較短，而且在實(shí)習(xí)的過程中所涉及的內(nèi)容也非常的多，所以在這樣的情況下，學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo)，這也會嚴(yán)重影響到學(xué)生實(shí)習(xí)過程中的積極性，這樣實(shí)習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

第一篇：科技查新計(jì)量學(xué)分析

1、分析

1.1論文期刊分布統(tǒng)計(jì)分析：以看出，發(fā)表的2474篇文獻(xiàn)中有864篇發(fā)表在圖書情報類期刊上，占發(fā)文總量的35％，其余刊載在科技、管理、各種學(xué)報、醫(yī)藥衛(wèi)生類期刊上。2474篇文獻(xiàn)分布在40種期刊上，平均每種期刊載61．85篇。其中，最多的為《科技情報開發(fā)與經(jīng)濟(jì)》，總共發(fā)表178篇，占總發(fā)文量的7．1％。特別是前5種期刊共發(fā)表科技查新相關(guān)論文642篇，占論文總數(shù)的26％，根據(jù)布拉德福定律，這5種期刊處于核心區(qū)，是從事科技查新理論研究的重要信息源。其中《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》、《中華醫(yī)院圖書情報雜志》屬于醫(yī)學(xué)情報范疇，這說明醫(yī)學(xué)專業(yè)的科技查新工作走在了科技查新領(lǐng)域的前沿，是查新工作中不可忽視的主力軍。

1.2論文作者分布及分析：本次研究僅選擇論文的第一作者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，因此，以下作者均為第一作者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)表的2474篇科技查新相關(guān)論文出自1373位作者，人均1．80篇。的作者及機(jī)構(gòu)情況見表3。由表3可見，作者分布及發(fā)文非常不均勻，90．3％的作者僅發(fā)文1～2篇。發(fā)文5篇以上的作者17人，對作者工作單位進(jìn)行分析，這17名作者中有8人在大學(xué)工作，5人在情報研究、軍隊(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)工作，說明大學(xué)、情報研究所，包括軍隊(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的科技查新工作開展較多，查新人員很注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫科技查新相關(guān)論文。

1.3主題分析：通過對科技查新研究論文主題分布及數(shù)量，可以分析科技查新的研究重點(diǎn)、現(xiàn)狀以及發(fā)展方向，本次研究將科技查新論文分成10個主題，2003～2013年間研究論文主題及其量，見表4。由上面的統(tǒng)計(jì)數(shù)字可以發(fā)現(xiàn)，有關(guān)查新綜述、概述、查新報告、網(wǎng)絡(luò)與查新、查新檢索方面的論文合計(jì)有1184篇，占論文總數(shù)的47．9％，超過總篇數(shù)的1／3，可以將此方面的研究視為近10年科技查新研究主要方向，特別是網(wǎng)絡(luò)與查新文獻(xiàn)在數(shù)量上有較大變化，這可能與近年來網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展與普及以及科技查新工作的開展和不斷深化有關(guān)，但是還可看出綜述及概述性的文獻(xiàn)比率較大，大部分為一般性論述，而學(xué)術(shù)、技術(shù)探討方面的研究論文較少，特別是有關(guān)科技查新學(xué)科建設(shè)、學(xué)科發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)督方面的研究比較缺乏。

2、討論

1資料與方法

1．1資料來源

檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）和萬方數(shù)據(jù)庫，選擇高級檢索，在“主題”字段或“題名或關(guān)鍵詞”字段分別檢索“PBL”AND“護(hù)理”AND“本科”。結(jié)果共顯示144篇文獻(xiàn)，刪除無關(guān)和重復(fù)文獻(xiàn)后，共檢索到符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)108篇。

1．2建立數(shù)據(jù)庫并錄入文獻(xiàn)信息

根據(jù)研究內(nèi)容和目標(biāo)，應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，收集文獻(xiàn)相關(guān)信息。文獻(xiàn)基本情況：文題、作者、作者單位、發(fā)表期刊、發(fā)表年份、引文情況、基金來源、文獻(xiàn)類型等；文獻(xiàn)主要內(nèi)容：研究地點(diǎn)、研究對象、研究內(nèi)容、文獻(xiàn)使用研究方法等。對每篇文獻(xiàn)的以上信息進(jìn)行整理并提取，將相應(yīng)信息錄入數(shù)據(jù)庫。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析