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摘要：實驗技能階梯式培訓(xùn)模式主要是針對目前新的人才培養(yǎng)體系，大力加強對學(xué)生實驗技能培養(yǎng)的要求，讓學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)科平臺學(xué)習時即進行相關(guān)基本實驗技能、基本實驗理論的培訓(xùn)。因此對逼著學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)實驗基本技能階梯式培訓(xùn)模式構(gòu)建的基本框架、內(nèi)容、具體實施、反思等方面進行了介紹。

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)　實驗基本技能　階梯式培訓(xùn)

LTM（階梯式教學(xué)模式，LadderTeachingMethod）的概念來自歐美，最初在我國各種英語教學(xué)和培訓(xùn)中廣泛應(yīng)用，目前也在醫(yī)學(xué)教育及其他各種專業(yè)的教學(xué)過程中延伸應(yīng)用。它是將一項培訓(xùn)業(yè)務(wù)分階段、分期完成。參加培訓(xùn)的人員可以在半年至二年的時間內(nèi)擇期完成全部規(guī)定的培訓(xùn)課程和技能訓(xùn)練任務(wù)，取得各期課程及技能培訓(xùn)合格的結(jié)業(yè)證書。這種培訓(xùn)模式是由應(yīng)試培訓(xùn)向素質(zhì)培訓(xùn)轉(zhuǎn)變的一種新型培訓(xùn)模式。

一、目前我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實驗技能的現(xiàn)狀

我校的中藥學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)掌握傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)知識、具有應(yīng)用現(xiàn)代科技理論和研究方法研究中藥學(xué)、藥學(xué)的復(fù)合型創(chuàng)新人才為特色，現(xiàn)為國家級特色專業(yè)、浙江省重點專業(yè)、浙江省“十二五”優(yōu)勢專業(yè)，是浙江省唯一具備從本科生教育到碩士研究生、博士研究生、博士后流動站以及留學(xué)生教育等多層次人才培養(yǎng)體系的中藥學(xué)專業(yè)。其中第一批招生已納入浙江省高?！叭灰惑w”綜合評價招生專業(yè)。按照傳統(tǒng)的實驗技能培訓(xùn)模式，各門課程只注重各自課程的專業(yè)實驗技能，各自為政，對于課程群所需要的共同基本技能，以及學(xué)生的基本實驗素養(yǎng)和科研素養(yǎng)，往往疏于關(guān)注，由此導(dǎo)致的后果是學(xué)生基本技能缺乏，動手能力差，嚴重影響后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)平臺和專業(yè)平臺課程的學(xué)習，基本實驗素養(yǎng)和科研素養(yǎng)的缺乏，導(dǎo)致學(xué)生操作不規(guī)范，給實驗室安全帶來不小的隱患，也為以后的科研、工作埋下了不良的種子。我們所構(gòu)建的實驗基本技能階梯式培訓(xùn)模式主要是針對目前新的人才培養(yǎng)體系大力加強對學(xué)生實驗技能培養(yǎng)的要求，讓學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)科平臺學(xué)習時即進行相關(guān)實驗素養(yǎng)和科研素養(yǎng)、基本實驗技能、基本實驗理論的培訓(xùn)，并結(jié)合相應(yīng)的等級考核體系，為進入專業(yè)基礎(chǔ)平臺和專業(yè)平臺課程的學(xué)習夯實基礎(chǔ)。

二、中藥學(xué)專業(yè)實驗基本技能階梯式培訓(xùn)模式的構(gòu)建

1.實驗基本技能階梯式培訓(xùn)模式的基本框架

根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案，針對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的實驗基本技能階梯式訓(xùn)練我們定為四個模塊，每個模塊的學(xué)習時間可以定為十天到一兩個月（根據(jù)需要可以更長或者縮短）。即基礎(chǔ)化學(xué)模塊（1級）、藥理學(xué)模塊（2級）、顯微制片基本技能模塊（3級）、中藥制劑品質(zhì)評價模塊（4級）。各模塊的培訓(xùn)落實到各課程開設(shè)教研室，包括培訓(xùn)方案的制定、培訓(xùn)教材的編寫、培訓(xùn)的具體實施及后期考核。各培訓(xùn)教研室在適當?shù)臅r間，安排1~2次培訓(xùn)，參訓(xùn)學(xué)生可以根據(jù)自己的實際情況在一定的時期（如一年）內(nèi)按等級順序參加培訓(xùn)。每個培訓(xùn)期結(jié)束時，經(jīng)考核對所學(xué)課程合格的學(xué)員發(fā)給當期培訓(xùn)合格證書。對于考核不合格的學(xué)員，可以考慮給予一次補考機會，若補考仍不合格則只能重新參加培訓(xùn)。為了保證培訓(xùn)知識的連續(xù)性和系統(tǒng)性，原則上要求學(xué)員逐級培訓(xùn)，即第1級期培訓(xùn)合格的學(xué)生方可進入第2級的培訓(xùn)，以此類推。直至完成4級培訓(xùn)合格后才能參加專業(yè)基礎(chǔ)平臺課程的學(xué)習，才能進入科研實驗室跟隨科研導(dǎo)師進行課題的研究。

2.培訓(xùn)的內(nèi)容

培訓(xùn)的具體內(nèi)容由各實施教研室制定，但主要包括：

（1）學(xué)生初次進入實驗室時就需培養(yǎng)學(xué)生的基本實驗素養(yǎng)和科研素養(yǎng)，如遵守實驗室規(guī)章制度、客觀準確的記錄數(shù)據(jù)、愛護實驗儀器設(shè)備、良好的團隊合作精神和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，以及獨立思考、分析問題、解決問題的能力；逐步地掌握科學(xué)研究的方法，為學(xué)習后繼課程以及將來科研、生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。

（2）基礎(chǔ)化學(xué)模塊的培訓(xùn)落實到基礎(chǔ)化學(xué)教研室，一般安排在學(xué)生大一期間培訓(xùn)，是學(xué)習后續(xù)化學(xué)課程群《分析化學(xué)》《中藥化學(xué)》《物理化學(xué)》等的基礎(chǔ)。要求熟練地掌握無機化學(xué)、有機化學(xué)等實驗操作的基本技術(shù)，正確使用化學(xué)實驗中的各種常見儀器，學(xué)會測定實驗數(shù)據(jù)并加以正確地處理。

（3）藥理學(xué)模塊的培訓(xùn)由藥理學(xué)教研室承擔，一般安排在大一下學(xué)期進行，是后續(xù)課程《藥理學(xué)》《中藥藥理學(xué)》的基礎(chǔ)，也是學(xué)生以后科研、工作中指導(dǎo)臨床合理用藥、開發(fā)新藥的重要組成部分。培訓(xùn)要求掌握藥理學(xué)所需實驗基本技能，如實驗動物的標記、抓持、給藥方法、給藥量的計算、處死及動物實驗的設(shè)計、報告記錄等基本技能。

（4）顯微制片基本技能模塊是處于整個體系的第三級，是學(xué)習后續(xù)課程《中藥鑒定學(xué)》《生藥學(xué)》的基礎(chǔ)，也是以后學(xué)生在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通、使用、研究與開發(fā)等領(lǐng)域從事標準化生產(chǎn)與鑒定、中藥炮制與制劑、中藥質(zhì)量與分析、中藥藥理與安全性評價及臨床合理用藥等方面工作的前提保障。要求掌握新鮮藥材固定、石蠟切片、顯微觀察、顯微繪圖、顯微圖片分析等技能。顯微制片基本技能培訓(xùn)在完成前二級培訓(xùn)考核的基礎(chǔ)上，由中藥資源與鑒定教研室實施，一般安排在大二下學(xué)期進行。

（5）中藥制劑品質(zhì)評價模塊是在《分析化學(xué)》等學(xué)科的基礎(chǔ)上進行的，要求學(xué)生掌握化學(xué)分析、色譜分析、儀器分析的最基礎(chǔ)的原理與技能，為后續(xù)學(xué)習《藥物分析》《中藥分析》《中藥制劑分析》《中藥制劑品質(zhì)評價》等課程打下基礎(chǔ)，也為進入專業(yè)實驗室進行課題研究服務(wù)。

3.具體實施

首先任務(wù)落實到教研室，制定每個模塊的培訓(xùn)方案。培訓(xùn)方案包括時間安排、明確培訓(xùn)的知識、技能、情感等目標；明確具體的培訓(xùn)內(nèi)容、課時，可由教研室根據(jù)學(xué)生前面課程的基礎(chǔ)及后續(xù)課程的需要選擇。制定考核內(nèi)容與方法，注重基本操作的規(guī)范性、步驟的準確性及實驗素養(yǎng)的培養(yǎng)。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，撰寫培訓(xùn)教材及材料，準備相關(guān)的文字稿和視頻。綜合以上材料，形成培訓(xùn)方案。培訓(xùn)方案交學(xué)院主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)審核通過實施。第二步集中培訓(xùn)。集中培訓(xùn)前，將相關(guān)的文字稿和視頻上傳到網(wǎng)絡(luò)課程平臺，要求學(xué)生自主觀看學(xué)習。根據(jù)學(xué)生自主學(xué)習情況，選擇相關(guān)實驗技能進行實踐摸底測試，重點掌握學(xué)生在操作中的不規(guī)范處及薄弱處，可以在培訓(xùn)中有側(cè)重點、針對性?，F(xiàn)場培訓(xùn)可通過教師講授基本原理、演示，學(xué)生實踐操作、教師指導(dǎo)進行。在培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)考核內(nèi)容與方法，對學(xué)生的現(xiàn)場操作、實驗素養(yǎng)以及提交的作業(yè)進行評價打分，確定合格與否。最后進行培訓(xùn)效果評價。培訓(xùn)效果的評價可以通過學(xué)生實驗技能的掌握程度及學(xué)生的自我認知滿意度來評價。學(xué)生的自我認知滿意度是以問卷調(diào)查形式展開。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、培訓(xùn)課時、培訓(xùn)教師與學(xué)生的適應(yīng)性，培訓(xùn)目標的達成程度以及是否愿意參加以后類似培訓(xùn)等進行調(diào)查。另外聽取學(xué)生對培訓(xùn)的其他意見。

三、反思

實驗基本技能階梯式訓(xùn)練模式遵循認知規(guī)律，通過階梯學(xué)習過程，使學(xué)生的知識技能得以穩(wěn)步積累和提高，在進階的過程也可讓學(xué)生得到鼓勵，激發(fā)學(xué)習積極性，不斷增強學(xué)生的自信心。它解決了以往的那種學(xué)生基礎(chǔ)不扎實的問題，夯實了實驗基本技能基礎(chǔ)，為學(xué)生高技能的形成奠定了基礎(chǔ)。通過我們以往的培訓(xùn)，學(xué)生普遍參與積極，滿意度較高。實驗技能階梯式訓(xùn)練模式系統(tǒng)性強，具有較嚴密的計劃性和預(yù)測性，需要各培訓(xùn)教研室合理安排、協(xié)調(diào)統(tǒng)一才能完成的，必須遵循循序漸進的原則。在培訓(xùn)中，應(yīng)注意以下幾點。

（1）培訓(xùn)方案的固定性與靈活性。培訓(xùn)方案的基本指導(dǎo)原則不可隨意變動，但培訓(xùn)內(nèi)容可針對學(xué)生的需求與個性進行調(diào)整，重視學(xué)生的反饋意見，不斷改進完善，因材施教，以達到培訓(xùn)目標。另外可安排耗時較長、在專業(yè)課程學(xué)習中不宜安排、趣味性較強的實驗，如顯微制片模塊中石蠟永久制片的制備。

（2）培訓(xùn)方法上，注重引導(dǎo)學(xué)生進行自主學(xué)習，逐步形成良好的學(xué)習習慣。如培訓(xùn)前準備足夠的自主學(xué)習資料，供學(xué)生培訓(xùn)前預(yù)習；并設(shè)置時間節(jié)點，培訓(xùn)前必須完成預(yù)習，在正式培訓(xùn)開始前進行自主學(xué)習情況摸底；培訓(xùn)的內(nèi)容在后續(xù)課程中馬上就能用到，進一步鞏固其基本技能。學(xué)習材料的選擇形式要求多樣，學(xué)生可根據(jù)自己的需求進行選擇。

（3）妥善管理培訓(xùn)的各項數(shù)據(jù)資料。良好的培訓(xùn)離不開規(guī)范的管理，對于培訓(xùn)過程中各項數(shù)據(jù)資料，一定要做到痕跡管理，妥善保管，這也是培訓(xùn)后期進行總結(jié)和完善方案的依據(jù)。綜上所述，實驗基本技能階梯式培訓(xùn)與傳統(tǒng)的學(xué)生實驗技能培養(yǎng)方式相比有較大的優(yōu)勢，必將得到廣泛地推崇與應(yīng)用。

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作者：汪紅 黃真 單位：浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院