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一、課程標準設(shè)計思路

1.課程標準制定依據(jù)職業(yè)崗位需求與專業(yè)人才培養(yǎng)方案是制定課程標準的基礎(chǔ)，任何課程都是依托這兩者而設(shè)置的。社區(qū)康復(fù)專業(yè)培養(yǎng)掌握傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)、亞健康理療保健技術(shù)、心理咨詢技術(shù)、具有康復(fù)治療能力、康復(fù)資源協(xié)調(diào)能力、心理康復(fù)能力的社區(qū)康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員、康復(fù)治療師、亞健康保健員、心理康復(fù)員，能夠在各級社區(qū)衛(wèi)生康復(fù)中心、社會理療保健機構(gòu)和康復(fù)企業(yè)、殘聯(lián)等社會團體從事康復(fù)治療與康復(fù)管理的高端技能型人才。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學的基本知識和物理療法、運動療法、生活訓練、技能訓練、言語訓練和心理咨詢、假肢矯形器的制作等康復(fù)治療技能，具備在康復(fù)醫(yī)療點、綜合醫(yī)院康復(fù)科、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)康復(fù)點、各級療養(yǎng)院、保健康復(fù)機構(gòu)等單位從事康復(fù)治療、健康促進等工作能力的高端技能型人才。從以上專業(yè)的培養(yǎng)目標可以看出，無論社區(qū)康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員還是康復(fù)治療師，他們面對的的服務(wù)對象是老人、殘障兒童、病患者、亞健康人群等，是為人服務(wù)，所以要了解其心理特征，掌握心理交流技巧，另外自身也應(yīng)該有較高的心理素質(zhì)。因此，社區(qū)康復(fù)專業(yè)在對畢業(yè)生的“身心素質(zhì)”描述為“身心健康，人格健全，具有完整的生理、心理狀態(tài)和較強的社會適應(yīng)能力”?？祻?fù)治療專業(yè)對畢業(yè)生“業(yè)務(wù)素質(zhì)”的描述為“具備基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學基本理論和基本技能，能熟練的運用康復(fù)治療的基本理論知識與技能，從事衛(wèi)生工作；具有獨立自學能力和一定的分析、解決實際問題的能力和良好的心理素質(zhì)”等等，以此做為課程標準制定的依據(jù)，附合康復(fù)專業(yè)培養(yǎng)目標與畢業(yè)生任職要求。

2.課程定位《醫(yī)學心理學》是心理學和醫(yī)學相結(jié)合形成的一門交叉學科，它將心理學的理論和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學實踐，研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題?！夺t(yī)學心理學》是醫(yī)學的一門基礎(chǔ)學科，它強調(diào)對人的整體性研究，并把深入性研究與綜合性研究結(jié)合起來，從理論上全面闡述心理因素在健康與疾病過程中的作用，論述社會環(huán)境與人的疾病和健康的關(guān)系等重大課題，從而使醫(yī)學能夠更全面的闡明人類心理疾病和軀體疾病的本質(zhì)，更深刻地揭示防治疾病和維護健康的科學原則，為人們提供更為寬闊的醫(yī)學觀、疾病觀和健康觀，以及更全面、更系統(tǒng)的認識方法和思維方法。所以，醫(yī)學心理學的基本思想和觀點貫穿于醫(yī)學的其它學科之中。《醫(yī)學心理學》是心理學的一門應(yīng)用學科，它把心理學與醫(yī)學的基本理論和方法結(jié)合起來，運用于醫(yī)療衛(wèi)生實踐中，研究各種疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治中心理因素的作用規(guī)律，強調(diào)運用心理診斷和治療等技術(shù)為臨床服務(wù)，從而進一步改進疾病的防治措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進人類的身心健康。

3.確定課程目標與任務(wù)課程的目標是課程學習的預(yù)期結(jié)果，其任務(wù)根據(jù)目標制定。根據(jù)對課程定位分析，《醫(yī)學心理學》課程目標與任務(wù)為：使學生樹立心身相關(guān)的觀點，形成對人的整體認識，能從生物心理社會醫(yī)學模式的高度去認識和把握醫(yī)學發(fā)展要求；了解心理學的基礎(chǔ)知識；初步掌握醫(yī)學心理學有關(guān)的精神分析、行為主義、認知理論等主要流派的基本觀點；掌握心身疾病的發(fā)病機制和常見心身疾??；掌握心理應(yīng)激的基本理論和中介機制；掌握常見臨床心理評估的基本方法；掌握心理咨詢的基本原則和技術(shù)；掌握認知治療、行為治療、精神分析療法、人本主義中心療法的基本理論與技術(shù)；了解森田療法、催眠療法等；掌握醫(yī)患關(guān)系模式和病人心理特點。在此基礎(chǔ)上形成適應(yīng)當前醫(yī)學需要的心理學知識、能力和素質(zhì)，并能適當運用醫(yī)學心理學理論和方法于臨床實踐中。

4.課程內(nèi)容選擇與組織課程內(nèi)容的合理選擇與組織是課程標準質(zhì)量高低的關(guān)鍵。高職課程體系以工作過程過導(dǎo)向，課程設(shè)計要求基于工作過程。課程內(nèi)容在選擇時要考慮職業(yè)能力需要，并以課程目標分析為前提。將康復(fù)專業(yè)畢業(yè)后的崗位（社區(qū)康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員、康復(fù)治療師等）的典型工作任務(wù)進行歸納，然后找出其所需知識與技能，結(jié)合課程目標與任務(wù)，確定課程內(nèi)容。組織知識時應(yīng)考慮培養(yǎng)學生基本技能為主，突出高職高專職業(yè)教育特點，知識遵守“必須、夠用”原則。

二、課程標準的框架構(gòu)建與教學內(nèi)容

《醫(yī)學心理學》課程標準主包括課程學習目標、課程能力標準要求、課程主要內(nèi)容、學習者能力測試指導(dǎo)等部分內(nèi)容。課程學習目標是指學生學習后將要達到的水平，課程能力標準要求細化為知識能力、職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)能力；課程主要內(nèi)容包括能力單元與學時分配、教學任務(wù)描述，學習者能力測試指導(dǎo)又細化為能力測試的方法與手段與課程成績評價辦法等。

1.課程能力標準要求

（1）知識能力要使學生具有心理學基本知識與基本技能，并將心理學知識應(yīng)用于臨床解決病人的心理與行為問題；認識心理因素與疾病、健康的關(guān)系，建立對疾病與健康的整體觀，理解心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防、診斷、治療中的重要性。

（2）職業(yè)能力學生會使用心理相關(guān)技術(shù)，使自己具備較強的綜合分析與判斷處理問題的能力，敏銳的觀察能力、靈活的思維能力，協(xié)調(diào)與組織能力、與人溝通及處理復(fù)雜關(guān)系的能力；會簡單使用心理咨詢與心理治療技術(shù)為病患進行心理調(diào)適與輔導(dǎo)，促進病患生理康復(fù)。

（3）職業(yè)素養(yǎng)能力要使學生具有健全的人格，能很好地協(xié)調(diào)與控制自己的情緒，道德高尚，有耐心、愛心、同情心。

2.課程主要內(nèi)容及學時安排根據(jù)課程目標的要求，該課程包括五個能力單元的學習，能力單元一為掌握醫(yī)學心理學相關(guān)理論，能力單元二為掌握心理基礎(chǔ)知識，主要目的是讓學生掌握醫(yī)學心理學的相關(guān)基礎(chǔ)理論知識，前者包括兩項任務(wù)——掌握醫(yī)學心理概述，包括知曉醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學心理學關(guān)于疾病和健康的觀點，從而知曉醫(yī)學心理學建立的根源所在；掌握醫(yī)學心理的相關(guān)理論，如精神分析理論、行為主義理論、人本主認理論等，共用6學時。后者包括三項任務(wù)——掌握人的基本心理，如心理現(xiàn)象、心理過程、人格的相關(guān)知識；掌握心理發(fā)展與心理健康的規(guī)律；掌握心理應(yīng)激的概念與處理方法，共用14學時；能力單元三為掌握醫(yī)學心理相關(guān)操作知識，是讓學生掌握心理評估的概念、實施原則及學會使用常用的心理量表，掌握心理干預(yù)的方法，包括兩項任務(wù)——掌握心理評估；初步了解心理干預(yù)方法，共用16學時；能力單元四為掌握醫(yī)患關(guān)系，是讓學生掌握醫(yī)患交往技巧，擁有協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的能力，包括三項任務(wù)——掌握臨床訪談技術(shù)；掌握醫(yī)患關(guān)系的特點與應(yīng)對；掌握病人心理特點及應(yīng)對，共用12學時；能力單元五掌握臨床易出現(xiàn)的心理問題及應(yīng)對，是讓學生知曉心身疾病概念及對臨床疾病防治的意義，掌握異常心理的判斷標準，掌握簡單的心理咨詢與治療方法，包括三項任務(wù)——掌握臨床心身問題特點與調(diào)適方法；掌握健康心理問題；掌握醫(yī)學心理咨詢與治療的方法，因其后續(xù)課程中設(shè)計有《心理咨詢與輔導(dǎo)》課程，因此，該部分僅用了較少的12學時。在進行教學任務(wù)描述時，每個能力單元包括項目標、學時、教學重難點、教學方法與手段、項目任務(wù)與教學內(nèi)容、實作技能、教師注意事項、學習資源等。

3.學習者能力測試方法考核是檢驗課程教學質(zhì)量與效果的主要手段，該課程改變以往僅采用期末一張試卷“定終身”的考試方式，采用過程性評價與終結(jié)性評價結(jié)合的測試方法，具體而言，即該課程依舊采用百分制，學生總成績分為平時成績+期末成績，平時成績占60%；期末成績占40%，兩項之和算總分，平時成績包括課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況、不同能力單元測試中表現(xiàn)。

三、課程實施建議

1.教學模式《醫(yī)學心理學》課程，易采用理論與實踐結(jié)合的教學模式，在教學過程中宜采用“X學時+Y學時”工學交替的模式組織教學，在校內(nèi)上X學時課程，在行業(yè)鍛煉Y學時，即組織學生定期到實訓基地臨崗見習、實習，讓學生把學到的內(nèi)容用到實踐，讓學習更貼近社會所需。

2.教學方法與手段好的教學方法有利于促進學生學習興趣的產(chǎn)生，培養(yǎng)學生的自主學習能力。根據(jù)具體的課程內(nèi)容，可選用理論講授、案例分析、小組學習、團體游戲、任務(wù)驅(qū)動、角色扮演、情景教學、以賽促學、知識競賽、網(wǎng)上工作室等教學方法。靈活多樣的教學方法，即增加了學生的興趣，活躍了課堂氣氛，又培養(yǎng)學生獨立思考、主動學習的能力、增加學生自信，一舉多得。在教學手段上，可選用PPT、視頻、錄像等。

3.師資配備師資配備在培養(yǎng)優(yōu)秀學生方面起到重要作用，因此，《醫(yī)學心理學》課程配備的教師應(yīng)具備心理學本科以上學歷、中級以上職稱、三十周歲以上、具有教師資格證與心理咨詢師職業(yè)資格證，還應(yīng)具備一定的醫(yī)學背景知識及臨床工作經(jīng)驗。4.實訓條件建立校內(nèi)建立心理實訓室，內(nèi)設(shè)心理測試軟件、音樂治療儀、生物反饋儀等，另外，積極拓展校外實訓基地，為學生的實踐尋找相應(yīng)場所，實現(xiàn)“X+Y”循環(huán)學習。另可利用節(jié)假日帶學生走進社區(qū)，為居民進行心理疏導(dǎo)，以提升學生的實踐能力。

四、結(jié)語

《醫(yī)學心理學》課程標準依據(jù)高職目標——培養(yǎng)“高端技能型人才”而定，以行業(yè)需要為準則，盡量突顯技能培養(yǎng)與實踐能力提升，可以用于指導(dǎo)任課教師的教學活動。但隨著行業(yè)需求的不斷變化，課程標準的制定也應(yīng)有所變化，這樣培養(yǎng)出的人才才會適合行業(yè)需要。因此，課程標準應(yīng)在不斷的實踐與反饋中繼續(xù)完善。

作者：蘇紅單位：重慶城市管理職業(yè)學院健康管理系