教學(xué)形式多樣化口腔醫(yī)學(xué)論文

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1充分利用多種教學(xué)手段，加深學(xué)生對知識點的理解

口腔醫(yī)學(xué)中如頜面部解剖、疾病病理機制及特點等部分內(nèi)容是要求學(xué)生掌握的重點內(nèi)容，但由于涉及解剖名詞多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、概念抽象、偏理論化等原因，如采用傳統(tǒng)的圖片、畫示意圖、照本宣科等授課法，往往使學(xué)生感到枯燥、乏味，學(xué)習(xí)主觀意愿與效率都非常低。利用現(xiàn)代教學(xué)手段對文本、聲音、圖形、圖像、動畫等的綜合處理及其強大交互式的特點，編制教學(xué)課件，能充分創(chuàng)造出一個圖文并茂、有聲有色、生動逼真的教學(xué)環(huán)境，為教學(xué)的順利實施提供形象的表達(dá)工具，加深學(xué)生對知識點的理解與記憶。如在講解“面深部解剖”時，教師利用多媒體動畫逐層、逐個向?qū)W生展示各解剖層次中的重要組織及其毗鄰關(guān)系，從而將復(fù)雜的解剖層次清晰、直觀的表現(xiàn)出來;在講解“表情肌”與“咀嚼肌”時，不但運用動畫逐層顯示各塊肌肉，而且將肌肉的收縮與其功能也做出了相匹配的動畫，這種生動鮮活的視覺形象非常便于學(xué)生理解記憶。

同樣，在講解“平滑面齲的解剖特點”、“齲病四聯(lián)因素學(xué)說”時，也可采用相同的教學(xué)手段，逐層或逐個顯示并講解平滑面齲各層的解剖特點或齲病的各致病因素，這樣的講解逐層遞進、形象鮮明生動，使學(xué)生調(diào)動多種感官參與學(xué)習(xí)活動，提高了學(xué)習(xí)效率。多媒體教學(xué)雖然已經(jīng)非常普及，但也無法完全替代一些傳統(tǒng)的教學(xué)手段(如教具運用與形體演示等)。如果設(shè)計合理、運用得當(dāng)，并將傳統(tǒng)教學(xué)手段與學(xué)生互動相結(jié)合，可顯著調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如在講解“安氏分類”的概念時，用硬紙板做成可左右移動的上下后牙列教具，根據(jù)不同位置的磨牙關(guān)系在教具上標(biāo)注其屬于幾類安氏關(guān)系，在教師講解過程中，讓學(xué)生利用教具自己體會安氏分類中磨牙的位置關(guān)系;在講解“烤瓷冠橋”基本概念時，用硬紙板分別制作基牙、烤瓷冠、烤瓷橋等教具，讓學(xué)生通過教具自己體會這些概念間的關(guān)系。形體演示教學(xué)也是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效手段，如教師在講解“顳下頜關(guān)節(jié)”的解剖特點時，引導(dǎo)學(xué)生將雙手放在面?zhèn)炔?，通過張閉口運動找到顳下頜關(guān)節(jié)的位置，并體會其作為左右聯(lián)動關(guān)節(jié)的運動特點，又如讓學(xué)生用小指指腹在外耳道前壁感受顳下頜關(guān)節(jié)的運動，體會顳下頜關(guān)節(jié)與外耳道毗鄰的解剖關(guān)系，進而通過舉臨床實例向?qū)W生介紹關(guān)節(jié)的疾病與外耳疾病鑒別的診斷要點，加深學(xué)生對知識點的理解與記憶。因此，在理論授課的基礎(chǔ)上，適當(dāng)添加教具、形體教學(xué)等非語言手段，一方面補充了教學(xué)語言信息，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，另一方面可使學(xué)生調(diào)動多種感官參與學(xué)習(xí)活動，吸引學(xué)生的注意，提高學(xué)習(xí)效率。

在講解口腔疾病的治療時，由于操作步驟復(fù)雜、概念抽象，學(xué)生尚未接觸臨床，因而存在知識點難以理解等問題。學(xué)生往往只是在考試前死記硬背，考后大多遺忘，很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。針對這一問題，在教學(xué)中給學(xué)生播放臨床治療操作錄像，并分段講解、歸納要點，可顯著提高學(xué)生對授課內(nèi)容的興趣，形成理解性記憶。在講解“間接蓋髓術(shù)”、“根管治療術(shù)”等操作時，給學(xué)生播放臨床錄像，并及時分段總結(jié)，使學(xué)生學(xué)習(xí)效率顯著提高。如將瓷貼面修復(fù)前后的牙齒圖片展示給學(xué)生，讓學(xué)生直觀地體會到該項治療可達(dá)到的臨床效果，對貼面修復(fù)操作步驟的學(xué)習(xí)興趣十足，再對臨床操作錄像進行分段講解，達(dá)到很好的教學(xué)效果。因此，口腔科學(xué)的特點決定了口腔教學(xué)中必須不斷強化形象化教學(xué)，通過多媒體課件、模型、教具、錄像、實物等多種手段，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2充分發(fā)掘教學(xué)素材，提高學(xué)生興趣

口腔醫(yī)學(xué)中的基本概念繁多、抽象，通過類比向?qū)W生講解，可顯著加深學(xué)生對基本概念的理解，并增加學(xué)習(xí)興趣。如在講解“全口義齒固位原理”時，通過將兩個玻璃板用水粘在一起的簡單事例，引導(dǎo)學(xué)生體會大氣壓力在全口義齒固位中的作用，并通過請學(xué)生自己將粘在黑板上的真空吸盤取下的實例，讓學(xué)生自行總結(jié)影響全口義齒固位的因素;在講解齲齒的基本特點時，以1個中間腐爛的蘋果為例，讓學(xué)生體會齲齒病損色、形、質(zhì)變化的病理特點。這些事例簡單，易于理解，容易引起學(xué)生的興趣，同時又鍛煉了學(xué)生舉一反三的能力。疾病的臨床表現(xiàn)是口腔醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重點，但由于涉及知識點多，死記硬背很容易遺漏要點，如果能以臨床上患者的主訴癥狀為例，引導(dǎo)學(xué)生自己歸納臨床表現(xiàn)，可大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。如在講解“急性牙髓炎”的臨床表現(xiàn)時，以教師在急診中處理的一位患者的癥狀為例，引導(dǎo)學(xué)生自己去歸納急性牙髓炎的典型臨床表現(xiàn);在講解“頜面部腫脹”時，首先以同學(xué)們都非常熟悉的電影橋段中周星馳因吃錯食物面部腫脹的形象，使學(xué)生對面部腫脹臨床表現(xiàn)有個整體認(rèn)識，再進一步借助網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)友自拍藥物過敏面部腫脹全過程的圖片，逐段引導(dǎo)學(xué)生自己總結(jié)出面部腫脹的臨床表現(xiàn)。由于臨床表現(xiàn)是學(xué)生自己歸納出來的，腦海中又有形象的圖片輔助記憶，因此這樣的授課手段較傳統(tǒng)的“講授式”大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3積極引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生獨立解決問題能力

在傳統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式中教師是課堂教學(xué)的主宰，學(xué)生只是一臺被動的接收機和存儲器，老師偶有提問，也只是為了驗證既定的結(jié)論或是為了活躍一下課堂的氣氛，這就嚴(yán)重影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性，降低了學(xué)習(xí)效率。自主性學(xué)習(xí)是指培養(yǎng)學(xué)習(xí)者對自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容以及使用的學(xué)習(xí)材料的控制能力的一種學(xué)習(xí)方法，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，達(dá)到提升教學(xué)效率的目的。如在講解急性根尖周炎與急性牙髓炎、牙周膿腫等疾病的鑒別診斷時，首先引導(dǎo)學(xué)生思考從哪些方面去鑒別，然后讓學(xué)生結(jié)合每個疾病的具體臨床表現(xiàn)，分組討論并歸納鑒別要點，再由教師進行歸納總結(jié)，讓學(xué)生對照檢查自己歸納點的問題;在正畸方案的制定講授中，先將臨床方案設(shè)計的整體原則介紹給學(xué)生，讓學(xué)生分組根據(jù)具體臨床問題進行全方位、多層次、多角度的分析，自己總結(jié)出治療方案要點，通過課堂討論，啟發(fā)學(xué)生通過自我思考解決問題。根據(jù)大家的討論內(nèi)容，由教員總結(jié)要點，以此加強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。這種自主學(xué)習(xí)教學(xué)手段可以為學(xué)生提供一個自我展示的平臺和機會，更好地調(diào)動學(xué)生的內(nèi)在動力，通過過程體驗和感悟，鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生獨立思考問題、分析問題、解決問題的能力。在這次授課觀摩過程中，筆者體會是靈活實施自主學(xué)習(xí)教學(xué)模式，把重點放在學(xué)生怎樣學(xué)上，在調(diào)動學(xué)生的主觀因素上下工夫，努力讓學(xué)生的大腦動起來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中實現(xiàn)“發(fā)現(xiàn)問題－提出問題－研究討論－解決問題－總結(jié)提高－增長能力”的良性循環(huán)。

4總結(jié)

總之，口腔醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)不僅要使學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識點，同時還要將積極培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維以及分析、解決問題的能力。如何在有限的教學(xué)時間內(nèi)將多種教學(xué)手段合理安排，巧妙結(jié)合，使其互相加強，真正達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的，值得進一步的總結(jié)和探討。

作者：牛麗娜焦凱沈麗娟陳吉華單位：第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院