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1案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，案例本質(zhì)上是提出一種教育的兩難情境，沒有特定的解決之道，而教師在教學(xué)中扮演著設(shè)計者和激勵者的角色，鼓勵學(xué)生積極參與討論，以學(xué)生為主體。中醫(yī)講究的是辨證論治，對患者疾病的診治沒有標(biāo)準(zhǔn)或固定不變的答案，采用案例教學(xué)法更加適合學(xué)生學(xué)習(xí)如何把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證，然后根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法和護(hù)理措施。案例教學(xué)法能使學(xué)生通過討論，不斷的發(fā)現(xiàn)問題、不斷的收集資料、不斷的擴(kuò)展思維去尋求最佳的診治方案。同時通過案例分析，把中醫(yī)基礎(chǔ)理論、病因病機(jī)、中醫(yī)診斷、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中藥與方劑學(xué)等多種課程內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，既提高了教學(xué)效率,又有效的節(jié)省課時，學(xué)生的自學(xué)能力得到加強(qiáng)、辨證思維能力也得到鍛煉。

2注重臨床實踐

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，死記硬背課本知識無異于紙上談兵，因此中醫(yī)教學(xué)中一定要重視臨床實踐，理論和實踐結(jié)合起來才能學(xué)通、學(xué)透，達(dá)到融匯貫通的目的。教學(xué)中盡可能的增加臨床見習(xí)課，使學(xué)生通過實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，能夠綜合運用所學(xué)的中醫(yī)知識對患者進(jìn)行辨證施護(hù)，對所學(xué)的理論知識不斷深化。如果教學(xué)環(huán)境有限，也可以通過播放有關(guān)臨床中醫(yī)護(hù)理工作的視頻給學(xué)生觀看，使學(xué)生對臨床實踐有個感官的認(rèn)識。在平時的授課，也盡可能結(jié)合臨床實例進(jìn)行講解，讓學(xué)生更清楚的認(rèn)識到在校所學(xué)知識對臨床護(hù)理工作的重要性和實用性。

3強(qiáng)化操作練習(xí)

護(hù)理專業(yè)的中醫(yī)學(xué)課程包含有中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，如針灸、艾灸、推拿、刮痧、拔罐，這些都是中醫(yī)自古以來重要的治療、保健技術(shù)，不管是在醫(yī)院還是在社區(qū)護(hù)理都非常重要，是學(xué)生必須要掌握的技術(shù)。因此，必須增加中醫(yī)實踐課的課時數(shù)，將理論課和實訓(xùn)課的比例調(diào)整為2∶1。在實踐課的分組帶教中，人數(shù)不易過多，以保證每名學(xué)生都能看清老師的操作過程，兩人一組，相互練習(xí)，讓每名學(xué)生都有動手操練的機(jī)會。

4重視師資培訓(xùn)

多層次、多形式、多渠道培養(yǎng)有扎實的中醫(yī)理論知識和豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗的師資是中醫(yī)護(hù)理教育的關(guān)鍵,然而當(dāng)前中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的師資隊伍明顯匱乏，許多中醫(yī)老師并未系統(tǒng)學(xué)過護(hù)理學(xué)，這使講授的內(nèi)容缺乏護(hù)理的獨特性。擔(dān)任中醫(yī)護(hù)理課程的教師可通過進(jìn)修、參與臨床實踐提高自身中醫(yī)護(hù)理能力，使理論功底既扎實臨床實踐經(jīng)驗又豐富，這樣在教學(xué)中講授教學(xué)內(nèi)容才更有針對性、也更形象生動。

5多媒體教學(xué)

中職護(hù)理專業(yè)所用的教材《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》內(nèi)容繁多，包括陰陽學(xué)說與五行學(xué)說、藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因病機(jī)、中醫(yī)診法、中醫(yī)辨證、方藥基本知識及用藥護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理基本知識、中醫(yī)護(hù)理基本技術(shù)、常見病證的辯證施護(hù)，要在50個學(xué)時內(nèi)靠黑板加粉筆把這些內(nèi)容講授完幾乎不可能。尤其是望診若單靠教師用嘴巴去進(jìn)行描述，不僅費時，學(xué)生也不易理解。而多媒體具有直觀性、形象性、趣味性、信息量大的特點，中藥、經(jīng)絡(luò)、針灸、中醫(yī)診斷等內(nèi)容若用圖像、圖譜較多的多媒體教學(xué)，學(xué)生印象更深刻、掌握的更牢固，特別對一些針推的手法實操，使用多媒體實驗演示，既節(jié)省了實驗學(xué)時，又提高了教學(xué)效果。但是多媒體教學(xué)不能流于形式，有些老師上課為了趕時間，制作的多媒體課件信息量過多，文字、圖片滾動太快，學(xué)生目不暇接、囫圇吞棗，造成課上熱鬧非凡，課后學(xué)生空空如也。多媒體課件制作要突出簡而精，使學(xué)生能在短時間內(nèi)明白重點所在并掌握。教師亦不能為了追求多媒體效應(yīng)而過多依賴多媒體，應(yīng)以重視培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、提高解決問題能力為主。

6講故事法

中醫(yī)中藥在我國已有數(shù)千年歷史，是我國人民長期與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)和智慧結(jié)晶，流傳了很多關(guān)于中醫(yī)中藥治病的帶有神秘色彩的故事。中職校的學(xué)生好奇心重，喜歡聽故事。我們在授課過程中，如果能加入一些引人入勝的情節(jié)。能使學(xué)生從故事中品味中醫(yī)文化，掌握中醫(yī)知識。如在講到五行學(xué)說時，可引入范進(jìn)中舉的故事，從而引出“過喜傷心，恐克喜”等知識點。在講到中藥當(dāng)歸時，通過講述民間流傳的“當(dāng)歸不歸，嬌妻改嫁”的故事，使學(xué)生對當(dāng)歸藥名的來歷和功效記得更牢。

7學(xué)習(xí)評價多元化，多角度多方位評價學(xué)生

傳統(tǒng)教學(xué)主要以考試成績作為衡量教學(xué)效果的標(biāo)準(zhǔn)，而容易忽視對學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析問題等綜合能力的考評，因此，單純的卷面考試不適用于對辨證思維要求較高的中醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的評價。中醫(yī)護(hù)理學(xué)既有理論知識，也有護(hù)理技術(shù)，考核內(nèi)容中應(yīng)既有對理論知識應(yīng)用的考核又要有對技能操作的考核。為調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，還要有對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的質(zhì)性評價，評價方式可多元化，包括個人評價、小組評價、教師評價，還可從學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式方法、態(tài)度、結(jié)果、創(chuàng)新性等多角度多方位的評價，使學(xué)生在自學(xué)過程中不敢松懈，教師亦可根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及時調(diào)整、完善教學(xué)方式。以上是本人在教學(xué)中取得的一點點心得?？傊?，積極探索新的教學(xué)方法是培養(yǎng)新時期中醫(yī)護(hù)理人才的需要，對傳承祖國中醫(yī)藥事業(yè)具有重要意義，還需各位同仁不斷努力探索、不斷交流以求共進(jìn)。

作者：何英 單位：南寧市衛(wèi)生學(xué)校