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1對象與方法

1．1研究對象

在知情同意條件下，隨機抽取廣西右江民族醫(yī)學(xué)院護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生395名。所有受檢對象的身體均無畸形，無重大疾病和手術(shù)史。

1．2研究方法

1．2．1檢測方法

利用日本百利達(dá)公司生產(chǎn)的MC－180人體成分分析儀檢測護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生的體成分，選取軀干、四肢的肌肉量和脂肪量進(jìn)行分析。

1．2．2采集條件

①測試前受檢對象無劇烈運動，心情平靜，排空二便；②摘除與身體接觸的金屬飾品；③雙腳裸足站立在人體成分分析儀上，根據(jù)分析儀提示手握電極時，受檢者雙手握住電極；④測試時間在20s內(nèi)完成；⑤測試前均對儀器進(jìn)行校正，并由專人負(fù)責(zé)儀器操作。檢測時嚴(yán)格按照儀器說明書及采集條件進(jìn)行操作。

1．2．3體質(zhì)狀況評定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司關(guān)于利用身體質(zhì)量指數(shù)（BodyMassIndex，BMI）判定體質(zhì)狀況的標(biāo)準(zhǔn)，以BMI＜18．5為體重過低，18．5kg／m2≤BMI＜23．9kg／m2為體重正常，24kg／m2≤BMI＜27．9kg／m2超重，BMI≥28kg／m2為肥胖［6］。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS13．0統(tǒng)計軟件對體成分相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗、單因素方差分析、各均數(shù)間兩兩比較用LSD。P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護理學(xué)女大學(xué)生的整體健康狀況

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司關(guān)于BMI的評定標(biāo)準(zhǔn)，受檢的395名護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生中體重正常人數(shù)為255人，占總受檢人數(shù)的64．56％；體重過輕人數(shù)為119人，占總?cè)藬?shù)的30．13％；超重人數(shù)為17人，占總?cè)藬?shù)的4．30％；肥胖人數(shù)為4人，占總?cè)藬?shù)的1．01％。

2．2護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生的全身和軀干肌肉和脂肪分布情況

經(jīng)單因素方差分析各年齡段全身和軀干的肌肉量和脂肪量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）；全身肌肉量在21歲分別與18、19、20、22、23、24、25歲比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。各年齡段軀干肌肉量的比較，21歲分別與18、22歲比較，18歲分別與23、25歲比較，22歲分別與23、24、25歲比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；19、20歲分別與21、23、24、25歲比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。18、19、24歲全身脂肪量、軀干脂肪量分別與22、23、25歲年齡組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05或0．01）。

2．3護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生的四肢節(jié)段性肌肉量和脂肪量分布情況

右上肢肌肉量明顯高于左上肢肌肉量（P＜0．01）；而脂肪量右上肢則明顯低于左上肢（P＜0．01），見表2。分別對四肢的肌肉量和脂肪量進(jìn)行單因素方差分析，結(jié)果顯示：各年齡段左上肢肌肉量和脂肪量、左下肢脂肪量、右上下肢脂肪量總的來說差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），各年齡段右上、下肢肌肉量和左下肢肌肉量總的來說差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01），見表3。左上肢肌肉量在21歲分別與18、21、22歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；21歲分別與19、20、24歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。右上肢肌肉量在21歲分別與22、23歲，24歲分別與23、25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；21歲分別與18、19、20、24歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。左下肢肌肉量在18歲與24歲，19與25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；21歲分別與18、19、20、22、23、24、25歲，24歲分別與19、20歲，25歲分別與20、22歲，20歲與24歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。右下肢肌肉量在18歲分別與21、25，23歲與24歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；21歲分別與19、20、22、23、24、25歲，25歲分別與20、19歲，24歲分別與18、19、20歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。左上肢脂肪量在23歲分別與19、24歲，18歲與22歲，24歲與25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。22歲分別與19、24歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。右上肢脂肪量在18歲分別與23、25歲，23歲與25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；22歲分別與18、19、24歲，19歲與23歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。左下肢脂肪量在18歲與22歲，19歲與23歲，24歲分別與23、25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；22歲分別與19、24歲，23歲與25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。右下肢脂肪量在23歲分別與19、24歲，18歲與22歲，24歲與25歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；22歲分別與19、24歲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。

3討論

3．1護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況

本研究中護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生體重異常人數(shù)為140人，占總?cè)藬?shù)的35．44％，其中體重過輕人數(shù)占30．13％，超重和肥胖學(xué)生人數(shù)占5．31％。有研究表明適當(dāng)?shù)捏w育運動可改變機體的肌肉和脂肪分布，從本次調(diào)查的結(jié)果表明，護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生體重過輕人數(shù)偏多，除了女生自身愛美之外，還與護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)密切相關(guān)?，F(xiàn)在很多醫(yī)院招聘護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生時除身高要求之外，還有外在的形體美要求。為此，很多女生為自己在今后的就業(yè)招聘中脫穎而出增添一份自信，除增加體育運動之外，在日常生活中盲目過度控制飲食以保持苗條身材，這是護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生體重過輕人數(shù)偏多的原因之一。而出現(xiàn)超重和肥胖的學(xué)生除了遺傳因素外，主要是由于飲食無節(jié)制、經(jīng)常食用高能量食品以及缺乏體育鍛煉有關(guān)。

3．2護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生軀干四肢肌肉量和脂肪量的年齡變化

不同的人群由于其遺傳素質(zhì)、飲食習(xí)慣和生活環(huán)境等不同，體脂分布及其占體質(zhì)量百分比均可能呈現(xiàn)各自的特點。本研究結(jié)果顯示：軀干、四肢的肌肉量和脂肪量呈波浪式變化，護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生軀干四肢的肌肉量在20歲之前無明顯變化，但在21歲年齡組的軀干四肢的肌肉量達(dá)到階段性高峰，而軀干四肢的脂肪量在22歲達(dá)到階段性高峰。護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生各年齡段的全身肌肉量和軀干肌肉量均高于百色市苗族青少年，主要考慮是女大學(xué)生的身體發(fā)育已完全，而青少年處于生長發(fā)育階段所致。軀干四肢的脂肪量與廣西漢族女大學(xué)生相比，四肢脂肪量在18、19歲年齡組明顯低于漢族女大學(xué)生，軀干脂肪量在21歲年齡組之前亦明顯低于漢族女大學(xué)生，出現(xiàn)這種差異除了遺傳、民族因素之外，還可能與護理學(xué)專業(yè)的特殊性有關(guān)，護理學(xué)女大學(xué)生比漢族女大學(xué)生更關(guān)注自己的形體美，此外，亦有可能是護理學(xué)女大學(xué)生的生活水平比漢族女大學(xué)生低所致。

3．3護理學(xué)畢業(yè)女大學(xué)生的身體節(jié)段性分布

人體肌肉和脂肪的節(jié)段性分布與形體美密切相關(guān)，四肢的肌肉量和脂肪量左右均衡是健康人的特征。本研究中，女大學(xué)生右上肢的肌肉量明顯高于左上肢，而脂肪量則是左上肢明顯高于右上肢；左、右下肢的肌肉量和脂肪量無明顯變化。研究結(jié)果提示：護理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生左右上肢的肌肉量和脂肪量節(jié)段性分布不均衡，出現(xiàn)左右上肢肌肉量和脂肪量節(jié)段性分布不均衡與女大學(xué)生日常生活中習(xí)慣用右手密切相關(guān)，因為右利手者右上肢的運動量要明顯比左上肢要大，以致右上肢肌肉比左上肢肌肉發(fā)達(dá)，而左上肢則由于運動量不足出現(xiàn)脂肪堆積，是導(dǎo)致左上肢的脂肪量明顯比右上肢高主要原因?？偠灾倚Ｗo理學(xué)專業(yè)女大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況不容樂觀，學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)對女大學(xué)生的體質(zhì)健康進(jìn)行干預(yù)，同時女大學(xué)生也應(yīng)根據(jù)自身軀干四肢肌肉量和脂肪量的節(jié)段性分布特點，有針對性調(diào)查飲食和進(jìn)行合適的體育鍛煉，以達(dá)到體質(zhì)健康和形體美的目的。

作者：馬紅霞 廉春容 鐘斌 盧巧英 李盛梅 周善金 浦洪琴 單位：右江民族醫(yī)學(xué)院