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［摘要］目的探討不同產(chǎn)科護(hù)理模式對促進(jìn)自然分娩所產(chǎn)生的影響。方法選取產(chǎn)科收治的住院待產(chǎn)女性120例，收治時間在2013年9月～2015年9月，將待產(chǎn)女性隨機(jī)分為兩組，每組各有60例。對照組采用傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理模式，觀察組采用新型產(chǎn)科護(hù)理模式，比較兩組的自然分娩率與護(hù)理滿意度。結(jié)果①觀察組的剖宮產(chǎn)、自然分娩率分別為6.67%、93.33%，對照組的剖宮產(chǎn)、自然分娩率分別為41.67%、58.33%，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。②觀察組有59例女性滿意，總滿意度為98.33%，對照組有48例女性滿意，總滿意度為80.00%，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論新型產(chǎn)科護(hù)理模式的應(yīng)用可有效提高自然分娩率，取得更理想的護(hù)理效果，值得醫(yī)院產(chǎn)科推廣應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］自然分娩;產(chǎn)科護(hù)理模式;影響

目前，我國的剖宮產(chǎn)率呈現(xiàn)為逐年增長的趨勢，據(jù)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，個別地區(qū)的剖宮產(chǎn)率已經(jīng)高達(dá)80%［1］。剖宮產(chǎn)以往只是一種助產(chǎn)手術(shù)，若孕婦自然分娩難度較大，則需進(jìn)行剖宮產(chǎn)，例如孕婦出現(xiàn)產(chǎn)前出血、胎位異常、產(chǎn)程遲滯等情況后，需通過剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，有利于防止難產(chǎn)的發(fā)生［2］。人們必須意識到，與自然分娩相比、剖宮產(chǎn)術(shù)后的貧血、慢性腹痛、腹腔感染風(fēng)險(xiǎn)更高，分娩后產(chǎn)婦身體恢復(fù)慢。自然分娩則更有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生可能性小。為此，在無特殊情況的條件下，孕婦最好選擇自然分娩。然而部分孕婦因?qū)Ψ置渲R缺乏了解，執(zhí)意選擇剖宮產(chǎn)，這就要求醫(yī)院采取有效的產(chǎn)科護(hù)理模式，提高自然分娩率。分析不同產(chǎn)科護(hù)理模式對促進(jìn)自然分娩所產(chǎn)生的影響，選取收治的120例待產(chǎn)女性進(jìn)行研究，作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

以產(chǎn)科收治的120例住院待產(chǎn)女性(2013年9月～2015年9月)為研究對象，將待產(chǎn)女性隨機(jī)分為兩組，每組各有60例。對照組采用傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理模式，年齡在20～38歲，平均(26.93±4.64)歲，孕周在37～41周，平均(39.82±1.15)周。觀察組采用新型產(chǎn)科護(hù)理模式，年齡在20～37歲，平均(27.54±4.35)歲，孕周在37～42周，平均(39.37±1.31)周。兩組待產(chǎn)女性在一般資料上無差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2產(chǎn)科護(hù)理模式

對照組:常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理模式。主要包括常規(guī)的胎心監(jiān)測、產(chǎn)前體征檢測、健康教育等。觀察組:新型產(chǎn)科護(hù)理模式。①強(qiáng)化健康教育。孕婦與患者家屬要對剖宮產(chǎn)、自然分娩有正確的認(rèn)識，可選取一名經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師對孕婦進(jìn)行健康教育干預(yù)。護(hù)師需講述剖宮產(chǎn)、自然分娩的利弊，針對自然分娩會引發(fā)身材變形、子宮脫垂、營養(yǎng)胎兒智商等錯誤認(rèn)識，護(hù)理人員需及時糾正。②心理護(hù)理。護(hù)理人員需采取措施緩解孕婦的緊張、恐懼心理，使產(chǎn)婦有著良好的心態(tài)。護(hù)士要加強(qiáng)與患者的交流、溝通，耐心解答孕婦提出的疑問，使孕婦需求得以滿足，對其情緒進(jìn)行控制，使孕婦的生理、心理均能夠得到有效護(hù)理。③臨產(chǎn)陪護(hù)護(hù)理。孕婦進(jìn)入第一產(chǎn)程階段后，護(hù)理人員要叮囑家屬陪伴在孕婦身邊，對孕婦給予情感鼓勵，使孕婦對自然分娩增強(qiáng)信心。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組的自然分娩率與護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度分析:評估內(nèi)容包括護(hù)理技巧、護(hù)理效果、護(hù)理態(tài)度等，分值在0～100分間，滿意:≥90分;較滿意:70～89分;不滿意:70分以下。所有數(shù)據(jù)資料由護(hù)理人員記錄，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件(SPSS15.0)分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，計(jì)數(shù)資料利用χ2檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，P＜0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的自然分娩情況分析

通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的剖宮產(chǎn)、自然分娩率分別為6.67%、93.33%，對照組的剖宮產(chǎn)、自然分娩率分別為41.67%、58.33%。觀察組自然分娩率高于對照組，剖宮產(chǎn)率低于對照組，對比有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2護(hù)理滿意度分析

觀察組有59例女性滿意，滿意者47例、較滿意者12例，總滿意度為98.33%，對照組有48例女性滿意，滿意者35例、較滿意者13例，總滿意度為80.00%。觀察組滿意度高于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

目前，我國的剖宮產(chǎn)率逐年上升。剖宮產(chǎn)所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用較高，且術(shù)后會伴有潛在并發(fā)癥，產(chǎn)婦身體恢復(fù)緩慢，傷口需要較長時間才能夠恢復(fù)，這對產(chǎn)婦的心理、身體均具有一定影響。剖宮產(chǎn)實(shí)際上是一種助產(chǎn)手術(shù)，在產(chǎn)婦沒有高危妊娠因素的情況下，通常不建議選擇剖宮產(chǎn)［3］。與剖宮產(chǎn)相比，自然分娩則能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)，對母嬰健康都有利，醫(yī)院產(chǎn)科必須進(jìn)行有效的產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，使孕婦對分娩知識增強(qiáng)了解，提高自然分娩率［4］。以往醫(yī)院產(chǎn)科主要采用常規(guī)護(hù)理模式，傳統(tǒng)護(hù)理方法并不能夠滿足產(chǎn)婦的需求，現(xiàn)階段，產(chǎn)科新護(hù)理模式被應(yīng)用于醫(yī)院產(chǎn)科中，取得了顯著的護(hù)理效果。產(chǎn)科新護(hù)理模式的應(yīng)用能夠使產(chǎn)婦的焦慮、緊張感得以緩解，促使產(chǎn)婦感受到他人的關(guān)愛，這對于產(chǎn)婦身心健康均有利。產(chǎn)科新護(hù)理模式要求護(hù)理人員加強(qiáng)與孕婦的交流，向產(chǎn)婦講述分娩知識，講解剖宮產(chǎn)與自然分娩的利弊，減輕孕婦的緊張、恐懼感，使孕婦對剖宮產(chǎn)與自然分娩增強(qiáng)了解。通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組實(shí)施產(chǎn)科新護(hù)理模式后，剖宮產(chǎn)低于對照組，自然分娩率高于對照組，除此之外，觀察組的滿意度高于對照組。研究證實(shí)，產(chǎn)科新護(hù)理模式的應(yīng)用能夠取得更確切的護(hù)理效果，有利于提高護(hù)理滿意度，降低剖宮產(chǎn)率，促進(jìn)自然分娩，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］閆曉蓉.淺談產(chǎn)科護(hù)理新模式對促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的臨床價(jià)值［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13(3):101－102.

［2］高秀智，黃俊芝，邢紹芝，等.產(chǎn)科護(hù)理新模式對提高自然分娩率的影響［J］.濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，37(3):228－229.

［3］王敏.護(hù)理新模式對產(chǎn)科促進(jìn)自然分娩150例的影響［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2014，9(17):103－104.

［4］高靈仙.產(chǎn)科全程陪伴模式促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的效果觀察［J］.護(hù)理研究(下旬版)，2005，19(30):2768－2769.

作者:魯嵐嵐 寧海燕 楊紅 單位: 遼寧省撫順市撫順礦務(wù)局總醫(yī)院