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高血壓培訓(xùn)總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：高血壓；健康管理；培訓(xùn)基地；教學(xué)經(jīng)驗(yàn)

為了提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)效果，充分展示社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、防保人員在高血壓病管理中的作用，本單位作為中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)的培訓(xùn)基地舉辦了一期“社區(qū)高血壓患者健康管理適宜技術(shù)培訓(xùn)班”，利用本單位的醫(yī)務(wù)人員為主對(duì)社區(qū)同行進(jìn)行授課，對(duì)授課內(nèi)容和形式進(jìn)行改革，探索社區(qū)人培養(yǎng)社區(qū)人的模式，現(xiàn)將主要情況介紹如下。

一、基本情況

培訓(xùn)班為期4天，有來自天津、吉林、福建、江西、武漢、寧夏、北京7個(gè)省份的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員、全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士等共41人參加了培訓(xùn)。

二、課程設(shè)計(jì)

高血壓是最常見的慢性病，但是我國(guó)人群高血壓患者的知曉率、治療率和控制率與發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍非常低。而社區(qū)是高血壓患者防治的主戰(zhàn)場(chǎng)，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員肩負(fù)著高血壓防控的重任，因此，提高他們對(duì)高血壓的管理知識(shí)和技能顯得尤為重要。在課程設(shè)計(jì)時(shí)，我們按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行備課，課程包括高血壓患者健康管理的規(guī)范流程與案例分析、繼發(fā)性高血壓的社區(qū)診治、高血壓患者伴血脂異常的防治、妊娠高血壓患者社區(qū)管理、高血壓患者合理用藥、高血壓健康管理全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)；為了突出中醫(yī)特色，安排了高血壓患者中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、治療高血壓中成藥合理使用、高血壓耳穴治療、社區(qū)慢病患者中醫(yī)健康管理實(shí)踐與探討；為了發(fā)揮信息化在慢病管理中的作用，聘請(qǐng)外單位專家講授了信息化在慢病管理中的應(yīng)用，以及依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行績(jī)效考核管理等內(nèi)容。

三、師資安排

為了辦好這次培訓(xùn)班，體現(xiàn)“社區(qū)人培養(yǎng)社區(qū)人”的理念，突出社區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)交流的特點(diǎn)，在前期籌備過程中廣泛發(fā)動(dòng)本中心醫(yī)務(wù)人員申報(bào)，經(jīng)過三輪試講和篩選，最終確定師資人選。本次培訓(xùn)班共安排12名師資進(jìn)行授課，其中9名講師為在社區(qū)工作多年、具有豐富理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)全科醫(yī)生，另外3名是社區(qū)衛(wèi)生管理專家和三級(jí)醫(yī)院專家。

四、授課形式

本次培訓(xùn)班采取了分組討論、集中示教、現(xiàn)場(chǎng)觀摩等靈活多樣的授課形式，讓教師與學(xué)員、學(xué)員與學(xué)員之間充分交流互動(dòng)。在培訓(xùn)中以問題為基礎(chǔ)、以需求為導(dǎo)向，強(qiáng)化知識(shí)和技能，激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，活躍學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)員在快樂中學(xué)習(xí)。為了加強(qiáng)各學(xué)員之間的溝通交流，將學(xué)員分為6個(gè)小組，設(shè)立小組長(zhǎng)，以積分形式評(píng)選優(yōu)秀小組，促進(jìn)學(xué)員積極參加答題和互動(dòng)等活動(dòng)。培訓(xùn)班上學(xué)員們積極討論，踴躍發(fā)言，最終評(píng)出2個(gè)優(yōu)秀小組。為方便聯(lián)系建立了培訓(xùn)班QQ群，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)分享、互相提高。

五、培訓(xùn)效果

1.學(xué)員的培訓(xùn)效果。培訓(xùn)班共41人參加培訓(xùn)并考試，培訓(xùn)前最低分為55分，最高分為95分，平均分83.65分。通過4天的學(xué)習(xí)，學(xué)員的成績(jī)得到了大幅度提高，最低分為80分，最高分100分，平均分為91.17分。培訓(xùn)后成績(jī)大幅度提升（具體數(shù)據(jù)見表1、表2）。2.學(xué)員對(duì)師資及課程的評(píng)價(jià)。本次培訓(xùn)班在課程總體滿意度、師資總體滿意度、個(gè)人儀表、普通話、表達(dá)能力、親和力、互動(dòng)交流、主題明確、內(nèi)容完整、課件設(shè)計(jì)、內(nèi)容實(shí)用、疑問解決、再次聽課等11個(gè)方面設(shè)計(jì)了調(diào)查表，在每堂課結(jié)束以后進(jìn)行評(píng)價(jià)并提交，12次課的平均評(píng)分結(jié)果見表3?？傮w結(jié)果顯示，學(xué)員對(duì)課程和師資的評(píng)價(jià)都較高，均在9.6分以上，在普通話、表達(dá)能力、互動(dòng)交流、課件設(shè)計(jì)等方面還需要進(jìn)一步提高，從而提高師資總體滿意度。

六、存在的問題及改進(jìn)的方向

1.加強(qiáng)對(duì)學(xué)員層次和需求的了解。此次參加培訓(xùn)的學(xué)員大多為具有中級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員，社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)豐富，他們對(duì)于能夠指導(dǎo)實(shí)際工作的、可操作性的適宜技術(shù)關(guān)注度高，應(yīng)多增加這方面的內(nèi)容。由于地區(qū)發(fā)展的不平衡和既往的學(xué)習(xí)工作背景的差異，每個(gè)學(xué)員的對(duì)高血壓知識(shí)掌握的程度有一定差異，所以對(duì)于講師來說，要做到各個(gè)層面均能顧及，緊緊圍繞高血壓管理規(guī)范開展培訓(xùn)，結(jié)合社區(qū)的實(shí)際情況提升管理的知識(shí)和技能，具有一定的挑戰(zhàn)性。2.講師的授課技巧有待提高。由于大部分講師都是首次對(duì)外單位的同行授課，講課經(jīng)驗(yàn)有限，盡管講師們都做了3次以上的師資試講，反復(fù)修改課件，查閱相關(guān)資料，仍然不能完全掌控所講的內(nèi)容。因此，講師需要不斷豐富自己的知識(shí)內(nèi)涵，加強(qiáng)授課技能和臨場(chǎng)應(yīng)變能力，在回答學(xué)員的提問、培訓(xùn)時(shí)間的掌控、授課技巧以及課堂氛圍的調(diào)節(jié)等方面，都需要通過多次的培訓(xùn)和演練來提升。3.及時(shí)總結(jié)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)。通過培訓(xùn)班的實(shí)施，增強(qiáng)了社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)外授課的信心和技巧，激發(fā)了全科醫(yī)生參與教學(xué)培訓(xùn)工作的熱情，為建立社區(qū)人培養(yǎng)社區(qū)人的模式打下了良好的基礎(chǔ)。作為剛開展社區(qū)培訓(xùn)的基地，還需要及時(shí)總結(jié)和分析培訓(xùn)中的問題和經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性加強(qiáng)課程設(shè)計(jì)和培訓(xùn)技巧。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，以及我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的深入和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，對(duì)社區(qū)全科醫(yī)生的培養(yǎng)也提出了更多、更高的要求，需要利用培訓(xùn)基地的平臺(tái)，在繼續(xù)教育對(duì)形式和內(nèi)容上不斷創(chuàng)新，通過舉辦培訓(xùn)班等形式，組織社區(qū)醫(yī)務(wù)人員互教互學(xué)、充分交流，加深對(duì)知識(shí)和技能對(duì)掌握，建立社區(qū)人培養(yǎng)社區(qū)人的模式，使受訓(xùn)者能夠真正學(xué)有所獲。

參考文獻(xiàn)

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高血壓培訓(xùn)總結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】：高血壓藥 臨床研究 臨床分析

【中圖分類號(hào)】R917

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0613-01

1 引言

隨著醫(yī)藥科技飛的飛速發(fā)展，藥物品種和數(shù)量迅猛增長(zhǎng)。以患者為對(duì)象，利用現(xiàn)論、現(xiàn)在技術(shù)研究藥物的體內(nèi)處理過程與人體間相互作用的規(guī)律和機(jī)制，探討臨床用藥的安全性、有效性，制定個(gè)體化劑量方案，減少藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生，已成為一門醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、藥理學(xué)與治療學(xué)緊密結(jié)合的現(xiàn)代新興科學(xué)，即臨床藥理學(xué)。

2 高血壓藥的臨床藥理學(xué)研究意義

2.1 從宏觀上講：

（一）負(fù)責(zé)進(jìn)行新高血壓藥物的臨床藥理研究。

在臨床研究結(jié)束后寫出有科學(xué)性的總結(jié)報(bào)告送研制單位并抄報(bào)衛(wèi)生部及有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳、局。 做到快速、有效。

（二）對(duì)已生產(chǎn)的高血壓藥物進(jìn)行臨床再評(píng)價(jià)。

各指定臨床藥理醫(yī)院應(yīng)積極開展所承擔(dān)某類藥物的已上市藥品的再評(píng)價(jià)工作，對(duì)療效不確、不良反應(yīng)或其它原因危害人民健康的高血壓藥品按衛(wèi)生部規(guī)劃，結(jié)合單位實(shí)際情況進(jìn)行社會(huì)調(diào)查，收集資料，結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究，分析調(diào)整，做出科學(xué)結(jié)論。向衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳、局提出評(píng)價(jià)意見。

（三）負(fù)責(zé)起草各類藥物的臨床試驗(yàn)指標(biāo)和評(píng)價(jià)原則各臨床藥理基地負(fù)責(zé)起草各類藥品的臨床試驗(yàn)及臨床驗(yàn)證的要求、內(nèi)容及觀察指標(biāo)，臨床評(píng)價(jià)原則，使各類藥品的臨床研究達(dá)到規(guī)范化的要求。

（四）指導(dǎo)臨床合理用藥開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，提高藥物治療水平。

各臨床醫(yī)院在開展臨床藥理研究工作時(shí)，應(yīng)積累新、老藥物使用安全有效方面的經(jīng)驗(yàn)，隨時(shí)進(jìn)行科學(xué)總結(jié)，開展藥物不良反應(yīng)流行病學(xué)及藥物濫用的情況調(diào)查等任務(wù)，并有責(zé)任指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。

（五）對(duì)進(jìn)行新高血壓藥物臨床研究的醫(yī)生進(jìn)行臨床藥理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

各省、自治區(qū)、直轄市指定有條件進(jìn)行新藥臨床試驗(yàn)醫(yī)院的醫(yī)生，至少每年舉辦一期培訓(xùn)班，還可分專業(yè)舉辦小型的培訓(xùn)班。其它臨床藥理基地也可以逐步創(chuàng)造條件，開辦培訓(xùn)班當(dāng)?shù)嘏R床藥理骨干。各基地之間可進(jìn)行橫向聯(lián)系，相互交流，逐步寫出全國(guó)統(tǒng)一的臨床藥理講義，使培訓(xùn)工作水平不斷提高，為我國(guó)建設(shè)一支臨床藥理隊(duì)伍而努力。

（六）開展高血壓臨床藥理專業(yè)咨詢和信息情報(bào)交流。

各指定臨床藥理醫(yī)院應(yīng)積極開展臨床藥理咨詢，有條件的單位應(yīng)對(duì)社會(huì)開放。對(duì)治療范圍較窄的藥物應(yīng)在本單位開展血濃度監(jiān)測(cè)，為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)，盡一切努務(wù)確保用藥安全有效?；亻g應(yīng)開展信息交流，是促進(jìn)臨床藥理工作發(fā)展極為重要的手段。

（七）承擔(dān)衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳交辦的臨時(shí)任務(wù)和臨時(shí)性的臨床藥理任務(wù)。

3 從微觀上講（從本院的高血壓藥的臨床藥理學(xué)研究意義）

（一）根據(jù)住院患者的具體情況（如年齡、性別及是否有并發(fā)癥等）確定每一個(gè)患者適合的治療藥物和用藥劑量.做到治療個(gè)體化.

（二）通過對(duì)住院患者的用藥后血壓、血藥濃度、副反應(yīng)的監(jiān)測(cè)得到的信息，調(diào)整患者的用藥劑量和類別，必要時(shí)聯(lián)合用藥.是患者用藥合理化，減少不良反應(yīng)的發(fā)生.

4 資料來源與方法

對(duì)我院2009年205例高血壓住院患者服用腎素―血管緊張素系統(tǒng)抑制藥的臨床表現(xiàn)，按患者性別、年齡、藥物類別以及不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

5 結(jié)果

5.1 病人基本情況及ADR發(fā)生率 205例服用腎素―血管緊張素系統(tǒng)抑制藥高血壓住院患者：40-50歲的患者有13人，50-60歲的患者有55人，60歲以上的患者有137人.其中男性患者120人，女性患者85人.有纈沙坦的ADR有3例，占1.46%；卡托普利的ADR有3例，占1.46%.貝那普利的ADR有5例，占2.43%.

5.2 臨床變化涉及藥品種類及例數(shù) 205例服用腎素―血管緊張素系統(tǒng)抑制藥高血壓住院患者中，服用纈沙坦出現(xiàn)ADR有4例病人，服用卡托普利出現(xiàn)ADR有3例病人，服用貝那普利出現(xiàn)ADR有5例病人.12例不良反應(yīng)中，單一用藥8例（66.67%），聯(lián)合用藥4例（33.33%），聯(lián)合用藥可降低高血壓患者ADR的發(fā)生率。

5.3 預(yù)后 在藥品不良反應(yīng)發(fā)生后，一般停止使用可疑藥物并給予對(duì)癥治療后，均可痊愈。對(duì)12例ADR報(bào)告進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)，肯定8例，很可能1例，可能2例，無法評(píng)價(jià)1例。ADR的轉(zhuǎn)歸，治愈10例，好轉(zhuǎn)2例，所有病例經(jīng)停藥或?qū)ΠY治療后，ADR癥狀均得到控制，無后遺癥及死亡發(fā)生。

6 討論

6.1 高血壓藥物的藥動(dòng)學(xué)與藥效學(xué)之間的聯(lián)系

一、鹽酸貝那普利1.藥效學(xué)本藥是一個(gè)前體藥，在肝內(nèi)水解成有活性的代謝產(chǎn)物貝那普利拉。后者為不含巰基的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制藥，能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，結(jié)果使血管阻力降低，醛固酮分泌減少，血漿腎素活性增高。

2.藥動(dòng)學(xué) 口服后至少吸收37%以上。吸收后在肝內(nèi)水解生成貝那普利拉，后者抑制ACE的作用比原藥強(qiáng)，但口服貝那普普利的吸收差。本藥的達(dá)峰時(shí)間為0.5-1小時(shí)，主要經(jīng)腎清除。

二、纈沙坦

1.藥效學(xué) 本藥為強(qiáng)效和特異性的非肽類血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，選擇性作用于血管緊張素Ⅱ相關(guān)的AT1受體亞型，從而降低血壓。在降低血壓的同時(shí)不影響心率。本藥對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）也沒有抑制作用，不影響緩激肽的降解，不促進(jìn)P物質(zhì)生成，因而較少引起干咳。

2.藥動(dòng)學(xué) 口服后迅速吸收。服藥后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)降壓作用，4～6小時(shí)內(nèi)達(dá)到降壓高峰，本藥不經(jīng)生物轉(zhuǎn)化，主要以原形排泄。長(zhǎng)期給藥無蓄積作用。血液透析不能清除藥物。

三、卡托普利1.藥效學(xué) 本藥為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制藥，能競(jìng)爭(zhēng)性抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。本藥能抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而抑制血管收縮，并減少醛固酮的分泌。

2.藥動(dòng)學(xué) 口服后吸收迅速，吸收率在75%以上，但胃腸道內(nèi)有食物存在可使本藥的吸收減少，故宜在餐前1小時(shí)服藥?？诜?5分鐘開始起效，降壓作用為進(jìn)行性，約數(shù)周達(dá)最大治療作用。半衰期小于3小時(shí)，腎衰竭時(shí)半衰期延長(zhǎng)。在肝內(nèi)代謝。經(jīng)腎排泄。

6.2高血壓藥物的途徑和用法用量

一、纈沙坦：成人常規(guī)劑量，口服給藥，推薦劑量為每次80mg，每日1次，與性別、年齡及種族無關(guān)。抗高血壓作用通常在服藥2周內(nèi)出現(xiàn)，4周時(shí)達(dá)到最大療效。

二、卡托普利：高血壓：每次12.5mg，每日2～3次，按需要在l～2周時(shí)間內(nèi)增至每次50mg，每日2-3次。療效仍不滿意時(shí)可加用其它降壓藥。急性心肌梗死：宜用于收縮壓超過12.00kPa（90mmHg）的患者。先給予試驗(yàn)劑量6.25mg，2小時(shí)后收縮壓仍超過12.00kPa，則再試給12.5mg，再隔2小時(shí)后仍如此，方可用每次12.5mg，每日3次的劑量。

三、鹽酸貝那普利：高血壓：（1）未用利尿藥者，開始治療時(shí)推薦劑量為每次10mg，每日1次，若療效不佳，可增至每日20mg。對(duì)某些日服1次的患者。（2）若單獨(dú)服用本藥血壓下降幅度不滿意，可加用另一種降壓藥，如噻嗪類利尿藥、鈣拮抗藥或β受體阻滯藥，應(yīng)先從小劑量開始。充血性心力衰竭：本藥適用于充血性心力衰竭患者的輔助治療。推薦初始劑量為每次2.5mg，每日1次。由于有首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn)，故患者第一次服用本藥時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視。

6.3 可增強(qiáng)降壓作用。2.與保鉀利尿藥（如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）、補(bǔ)鉀藥或含鉀鹽代用品合用時(shí)，可使血鉀升高。

二、卡托普利：1.與利尿藥合用可致嚴(yán)重低血壓，故原利尿藥宜停用或減量，本藥開始用量宜小。2.與其它擴(kuò)血管藥合用可能致低血壓，如合用，應(yīng)從小劑量開始。3.本藥可能增高血鉀，慎與保鉀利尿藥（如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）或補(bǔ)鉀藥合用。4.與其它降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)，與引起腎素釋放或影響交感活性的藥物合用呈兩者相加的作用，而與β阻滯藥合用呈小于兩者相加的作用5.氯丙嗪和本藥有協(xié)同作用，可導(dǎo)致低血壓。兩種藥物同時(shí)使用應(yīng)慎重，充血性心力衰竭患者應(yīng)避免兩藥合用。

三、鹽酸貝那普利：1.與其它降壓藥合用時(shí)降壓作用加強(qiáng)，其中與引起腎素釋放或影響交感活性的藥物同用呈較大的兩者相加的作用，與β受體阻滯藥同用呈小于兩者相加的作用。2.與利尿藥合用降壓作用增強(qiáng)，可引起嚴(yán)重低血壓。在開始本藥治療前原利尿藥應(yīng)停用或減量，本藥開始劑量宜小，以后再根據(jù)血壓情況逐漸調(diào)整。3.與其它擴(kuò)血管藥合用可能致低血壓，如合用，應(yīng)從小劑量開始。4.與鉀鹽、保鉀利尿藥（如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）合用可能引起血鉀過高。

7 對(duì)策

7.1 加強(qiáng)人才培養(yǎng)，當(dāng)務(wù)之急要不斷加強(qiáng)培訓(xùn)，培養(yǎng)一支政治過硬、業(yè)務(wù)精良、責(zé)任心強(qiáng)、反應(yīng)快捷的高素質(zhì)的專業(yè)臨床藥理醫(yī)生和藥師。

7.2 建立和完善本院高血壓藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，做到集中監(jiān)測(cè)和自覺呈報(bào)相結(jié)合，自覺呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)范圍廣、時(shí)間長(zhǎng)，但存在資料偏差和漏報(bào)的缺點(diǎn)，而集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能做到資料記錄可靠、全面，可以進(jìn)行流行病學(xué)研究，但其缺點(diǎn)是費(fèi)用高，監(jiān)測(cè)范圍有限。我院臨床藥理監(jiān)測(cè)工作剛剛起步，報(bào)告的主體是醫(yī)師，報(bào)告總數(shù)偏少，醫(yī)務(wù)人員報(bào)告ADR的主動(dòng)性還需要提高，部分報(bào)告還存在填寫內(nèi)容不完整、ADR癥狀及處理情況描述過于簡(jiǎn)單等問題。今后還應(yīng)不斷完善ADR監(jiān)測(cè)上報(bào)制度，同時(shí)加強(qiáng)ADR監(jiān)測(cè)工作的宣傳、教育與培訓(xùn)工作，提高從事ADR監(jiān)測(cè)人員的業(yè)務(wù)水平，以保證ADR報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量，促進(jìn)臨床合理用藥。

7.3 充分發(fā)揮藥師在臨床用藥監(jiān)測(cè)中的作用 臨床藥師要利用自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，開展合理用藥咨詢，幫助廣大醫(yī)務(wù)人員、患者正確認(rèn)識(shí)藥物，認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng)，減少或避免ADR再次發(fā)生。有條件的醫(yī)院可以對(duì)治療指數(shù)窄的藥物開展臨床血藥濃度監(jiān)測(cè)，根據(jù)測(cè)定結(jié)果，運(yùn)用藥動(dòng)學(xué)理論，有根據(jù)地協(xié)助醫(yī)生給患者調(diào)整用藥劑量或給藥間隔，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。從而做到合理用藥，降低ADR發(fā)生率，提高ADR報(bào)告率。

高血壓培訓(xùn)總結(jié)范文第3篇

一、充分認(rèn)識(shí)到開展科普系列活動(dòng)的重要意義。

鎮(zhèn)黨委于3月5日專門召開專題會(huì)議，研究部署該項(xiàng)工作，成立了鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副鎮(zhèn)長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鎮(zhèn)獸防站、鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心為成員單位的科普日活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。各單位共計(jì)抽調(diào)本單位業(yè)務(wù)骨干、技術(shù)專家21人參加科普日活動(dòng)。

二、加強(qiáng)針對(duì)性，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，開展了貼近生活、貼近群眾且富有實(shí)效的科普活動(dòng)。

1、3月16日利用逢場(chǎng)日開展了義診活動(dòng)，針對(duì)我鎮(zhèn)是血吸蟲病的重災(zāi)區(qū)，以查血吸蟲病，高血壓病為主，組織義診163人次，查出臨界高血壓病人28人，高血壓病人13人，未查到血吸蟲病人。向參加義診的群眾和趕集的農(nóng)民宣傳血吸蟲病和高血壓病的預(yù)防和防治。

2、鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心于3月5日至3月12日開展了“科學(xué)使用農(nóng)藥、肥料、保護(hù)生態(tài)環(huán)境”為主要內(nèi)容的推廣農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，結(jié)合當(dāng)前長(zhǎng)期干旱（180多天無有效降雨）的情況，做好合理安排作物種植、管理，確?？购底跃裙ぷ髂苋〉贸晒?，同時(shí)宣傳推廣適合我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保護(hù)生態(tài)環(huán)境的農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新品種。

在科普日活動(dòng)期間，鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心專門開展了二次培訓(xùn)，蠶、桑培訓(xùn)班培訓(xùn)了蠶養(yǎng)殖技術(shù)，桑的栽培管理，如何合理用藥等。大春生產(chǎn)培訓(xùn)班就如何選擇新品種，怎樣科學(xué)施肥，合理使用農(nóng)藥開展了培訓(xùn)。

3、3月16日鎮(zhèn)政府組織了鎮(zhèn)上各有關(guān)單位開展了科普日宣傳活動(dòng)，主要宣傳如何節(jié)約能源資源，如何搞好節(jié)約灌溉，現(xiàn)代人的飲食結(jié)構(gòu)如何調(diào)整，普及安全健康科學(xué)知識(shí)等。

高血壓培訓(xùn)總結(jié)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育 網(wǎng)絡(luò)管理 中青年高血壓

中圖分類號(hào)：R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）3-294-02

高血壓是指患者收縮壓或舒張壓高出正常水平。因?yàn)槿梭w的血壓升高會(huì)引發(fā)冠心病和高血壓性心臟病以及腎功能障礙等疾病的產(chǎn)生，并且患病人數(shù)也逐年上升[1]，所以對(duì)高血壓患者的干預(yù)治療已經(jīng)成為我國(guó)社區(qū)醫(yī)療的一項(xiàng)重要工作，社區(qū)進(jìn)行高血壓防治的主要目的是在社區(qū)內(nèi)對(duì)指定人群進(jìn)行健康教育以及健康促進(jìn)，以提高社區(qū)內(nèi)高血壓患者的生活質(zhì)量，提高健康水平，控制患者的血壓發(fā)展。本文選取本社區(qū)2009年―2010年期間確診的234例中青年高血壓患者，對(duì)部分患者進(jìn)行常規(guī)社區(qū)健康教育的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理健康教育，取得了比較理想的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本社區(qū)2009年―2010年期間確診的234例中青年高血壓患者，隨機(jī)分成觀察組117例，對(duì)照組117例。觀察組男性73例，女性44例；年齡最大的45歲，最小的28歲；病程最長(zhǎng)的8年，最短的1年；學(xué)歷最高的本科，學(xué)歷最低的初中。對(duì)照組男性75例，女性42例；年齡最大的47歲，最小的26歲；病程最長(zhǎng)的7年，最短的3個(gè)月；學(xué)歷最高的本科，學(xué)歷最低的初中。234例患者均出現(xiàn)不同程度的頭暈、眼前突然發(fā)黑、頭痛、眩暈、肢體麻木、耳鳴、失眠等高血壓典型癥狀。兩組患者在病例數(shù)，性別比例，年齡，文化程度等一般資料方面沒有顯著性差異，具有可比性。所有中青年高血壓患者都有一定的電腦操作基礎(chǔ)，可以進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)健康教育。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的社區(qū)健康教育，觀察組在進(jìn)行常規(guī)社區(qū)健康教育的基礎(chǔ)上，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理健康教育。

1.2.1 對(duì)照組 進(jìn)行常規(guī)的社區(qū)健康教育。采取集體上課的形式進(jìn)行健康教育，對(duì)高血壓的患病原因、治療方法、依從服藥的意義、日常自我血壓監(jiān)控的方法等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、教育[2]。

1.2.2 觀察組 進(jìn)行常規(guī)社區(qū)健康教育的基礎(chǔ)上，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理健康教育。網(wǎng)絡(luò)管理健康教育，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行患者個(gè)人資料檔案的管理，建立網(wǎng)上咨詢郵箱，患者出現(xiàn)的問題可以隨時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)得到專業(yè)社區(qū)醫(yī)生的解答，建立社區(qū)高血壓健康教育網(wǎng)站，對(duì)高血壓的知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的整理，方便患者閱讀，并制定答卷[3]，讓患者在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高血壓健康教育的內(nèi)容進(jìn)行回顧性分析，鞏固學(xué)習(xí)成果，提高自我管理的主動(dòng)性，努力掌握自我鍛煉的方法[4]，提高服藥的依從性，并在健康教育的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)激勵(lì)機(jī)制，和社區(qū)中青年高血壓患者形成行為契約，使患者在治療期間一直保持高度的自我監(jiān)控效能，更好的配合治療，控制血壓。

1.3 應(yīng)用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

效果優(yōu)：患者舒張壓下降大于10毫米汞柱并且控制到正常水平，或者舒張壓下降大于20毫米汞柱。

效果良：患者舒張壓下降沒有超過10毫米汞柱但控制到正常水平，或者舒張壓下降10毫米汞柱到20毫米汞柱。

效果差：患者血壓控制不好，未達(dá)到效果優(yōu)和效果良的程度。

效果優(yōu)良率：（效果優(yōu)病例數(shù)+效果良病例數(shù)）/總病例數(shù)*100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)x2檢驗(yàn)， 以P

2 結(jié)果

對(duì)照組效果優(yōu)21例，效果良39例，效果差57例，效果優(yōu)良率51.28%；觀察組效果優(yōu)51例，效果良48例，效果差18例，效果優(yōu)良率84.62%。兩組患者在效果優(yōu)良率存在顯著性差異，卡方=25.52 ，P

表一 觀察組和對(duì)照組患者的應(yīng)用效果比較

3 討論

3.1 網(wǎng)絡(luò)膳食管理 在網(wǎng)絡(luò)上提供高血壓患者的飲食食譜，規(guī)范了高血壓患者的日常飲食，方便了中青年高血壓患者的學(xué)習(xí)制作，例如：每日要喝1袋牛奶；每日要用50克的燕麥片來煮粥；黑木耳的日常做法等。對(duì)患者起到了提醒和指導(dǎo)的效果，并且患者之間在網(wǎng)上可以進(jìn)行相互的交流，把自己的膳食心理和別的患者進(jìn)行分享，提高了患者治療疾病的信心。

3.2 網(wǎng)絡(luò)運(yùn)動(dòng)管理 在網(wǎng)絡(luò)上提出每日的運(yùn)動(dòng)指標(biāo)，并鼓勵(lì)患者一同完成。例如：每天要步行的三公里，并時(shí)間在半小時(shí)以上，每周要進(jìn)行五次以上的運(yùn)動(dòng)。

3.3 網(wǎng)絡(luò)不良生活管理 對(duì)有煙酒史的患者進(jìn)行不良生活管理，在網(wǎng)絡(luò)上用生動(dòng)的視頻講解吸煙和飲酒和高血壓的關(guān)系進(jìn)行詳細(xì)的介紹，讓患者通過生動(dòng)的案例了解煙酒對(duì)自身疾病的影響，提高自我管理意識(shí)。

3.4 網(wǎng)絡(luò)心理管理 在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行心理健康教育，讓患者擁有快樂心和平常心，積極的治療高血壓。例如：在網(wǎng)絡(luò)上每日更新一些快樂的視頻資料讓患者調(diào)節(jié)心情，并建立網(wǎng)上心理咨詢信箱，方便患者傾訴生活中遇到的困難和煩惱，排解緊張的情緒和對(duì)高血壓的治療存在的顧慮。

3.5 網(wǎng)絡(luò)用藥指導(dǎo) 在網(wǎng)上進(jìn)行用藥指導(dǎo)，讓患者在家里就能學(xué)習(xí)高血壓用藥的知識(shí)和常見的副作用和并發(fā)癥，例如：把高血壓的常用藥物的分類和服用注意事項(xiàng)，在網(wǎng)上進(jìn)行總結(jié)、分析，方便患者進(jìn)行查找和學(xué)習(xí)，對(duì)自己所服用的高血壓藥物有更為深入的了解。

3.6 網(wǎng)絡(luò)自我血壓監(jiān)控 指導(dǎo)患者每日在家進(jìn)行自我血壓測(cè)量，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)錄入，方便社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行查看，可以更好的了解患者的血壓情況。在家進(jìn)行血壓自我測(cè)量，在安靜休息五分鐘以上后測(cè)血壓，現(xiàn)把自己的左上臂出來，袖帶綁好要松緊合適，取坐位，并保持安靜，使用電子血壓計(jì)，右手按血壓測(cè)量開關(guān)，等測(cè)量數(shù)值出來后，等一分鐘再一次測(cè)量血壓，測(cè)三次，取平均值，記錄在電腦中，上傳數(shù)據(jù)，社區(qū)醫(yī)生就可以看到了，社區(qū)醫(yī)生根據(jù)患者的血壓情況，給予下一步的用藥指導(dǎo)。

3.7 網(wǎng)絡(luò)測(cè)試評(píng)價(jià) 患者根據(jù)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的課程，在一段時(shí)間后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)測(cè)試，在網(wǎng)上回答關(guān)于高血壓的常識(shí)，對(duì)一個(gè)階段的健康教育情況進(jìn)行回顧總結(jié)，社區(qū)醫(yī)生可以根據(jù)患者的健康知識(shí)掌握情況，制定患者的下一步學(xué)習(xí)計(jì)劃。

參考文獻(xiàn)

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高血壓培訓(xùn)總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)慢性病管理模式；高血壓；應(yīng)用價(jià)值

近幾年中，隨著生活水平提高和生活習(xí)慣的改變，各類慢性疾病的發(fā)生率逐漸增高，高血壓就是其中之一，主要以收縮壓和舒張壓增高為主要特征，同時(shí)還可能對(duì)心臟、腎臟等器官造成損傷[1]。由于高血壓在老年群體中比較多見，因?yàn)橄嚓P(guān)知識(shí)的匱乏而導(dǎo)致控制情況欠佳，所以有必要加強(qiáng)社區(qū)慢性病管理，提高患者的疾病知識(shí)[2]。本次實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)社區(qū)慢性病管理模式在高血壓老年患者中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)，取得良好效果并總結(jié)如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料。選擇本社區(qū)所有高血壓老年患者的資料進(jìn)行整理，將2017年2月至2018年2月間在登記的200例患者均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為100，對(duì)照組患者的年齡在63-81歲范圍內(nèi)，平均年齡（72.1±6.8）歲，其中患者男女性別比為（56:44=56.00%：44.00%）；實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在61-83歲范圍內(nèi)，平均年齡（71.5±6.3）歲，其中患者男女性別比為（52:48=52.00%：48.00%）。納入研究的所有患者均對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情，排除不能配合實(shí)驗(yàn)或精神異常的患者，對(duì)比年齡、性別等基本數(shù)據(jù)無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2方法。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包含健康知識(shí)宣教、遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥等。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施社區(qū)慢性病管理模式。

1、首先需要對(duì)患者的個(gè)人情況進(jìn)行了解，根據(jù)病情嚴(yán)重程度、種類、特征等進(jìn)行區(qū)分，并通過患者的病史、用藥史對(duì)患者進(jìn)行初步診斷，評(píng)估高血壓的危險(xiǎn)程度，制定相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃。而在完成個(gè)體資料分析后，護(hù)理人員首先應(yīng)當(dāng)明確患者的生活習(xí)慣和患病時(shí)長(zhǎng)通過全面且良好的引導(dǎo)，告知患者配合護(hù)理工作開展的重要性，使患者意識(shí)到自身存在的病癥特點(diǎn)，進(jìn)一步糾正患者對(duì)高血壓的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，保證后續(xù)社區(qū)慢性病管理工作能夠順利開展。

2、由于高血壓與患者的生活習(xí)慣密切相關(guān)，所以需要對(duì)患者進(jìn)行必要的培訓(xùn)以及講座設(shè)置，這樣能夠有助于保持患者血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。而培訓(xùn)以及講座中的內(nèi)容需要包含高血壓的誘因、對(duì)患者機(jī)體功能造成的危害以及高血壓的常見癥狀和處理方案，同時(shí)告知患者在日常生活中飲食以及生活習(xí)慣對(duì)血壓造成的影響，這樣能夠大大提高患者對(duì)疾病的了解度，培養(yǎng)患者保持良好的生活習(xí)慣，進(jìn)而達(dá)到改善病情的效果。

3、合理的飲食是對(duì)高血壓進(jìn)行治療的關(guān)鍵內(nèi)容，在開展社區(qū)慢性病管理時(shí)，需要告知患者飲食搭配與病情控制的效果，向患者講解相關(guān)的知識(shí)，叮囑患者盡量減少高熱量和油炸食品的攝入，多選擇低糖類的蔬菜以及水果等食物，患者需要在生活中多選擇粗纖維食物，并且保持良好的生活習(xí)慣，每日保證足夠的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，選擇運(yùn)動(dòng)也應(yīng)當(dāng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如散步和太極拳等。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比較兩組血壓控制率和護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0Forwindows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計(jì)操作由同組檢驗(yàn)人員開展，計(jì)量資料（年齡）選擇T值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（滿意度）選擇χ2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2結(jié)果

本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的血壓控制率低于實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)護(hù)理滿意度也更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3討論

高血壓病癥較為多變，并且會(huì)受到老年人心理和飲食等多種因素的影響出現(xiàn)明顯變化，這就導(dǎo)致心腦血管疾病和其他危險(xiǎn)因素，對(duì)于老年人身體狀況造成較大的威脅，隨著近年來服務(wù)的廣泛應(yīng)用，高血壓老年患者進(jìn)行社區(qū)慢性病管理是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)內(nèi)容[3]。由于老年患者接受的知識(shí)較少，所以需要定期開展健康知識(shí)講座，讓其了解高血壓的發(fā)病原因、如何治療及預(yù)防，改善不良生活習(xí)慣，使血壓降到滿意程度，達(dá)到控制預(yù)防的目的[4]。社區(qū)慢性病管理模式在應(yīng)用時(shí)的主要目的是對(duì)患者的高血壓進(jìn)行管理，所以護(hù)理人員需要著重于患者生活方式的調(diào)節(jié)，而不是通過護(hù)理方式對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制，應(yīng)當(dāng)是通過調(diào)節(jié)合理的生活方式來改善患者的血壓狀況，這才是慢性病管理的核心理念。

綜上所述，將社區(qū)慢性病管理模式應(yīng)用于高血壓老年患者的護(hù)理中，能夠有效降低患者的血壓，提高其臨床用藥知識(shí)和自覺性，還有助于提升護(hù)理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，應(yīng)在臨床廣泛應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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