業(yè)務查房護士長總結
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業(yè)務查房護士長總結范文第1篇
[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)02(c)-109-02
護理查房作為護理管理的一種方式,可以提高護士的主觀能動性,推動護理工作的發(fā)展[1]。護理查房的重要性在于它能夠解決護理工作中的難點、疑點及弱點,指導護理程序的正確運用和提高?？谱o理質(zhì)量[2-3]。為深化整體護理內(nèi)涵,提高護士長查房水平和護理查房質(zhì)量,更好地開展臨床護理工作,神經(jīng)中心護理組在傳統(tǒng)的護理查房模式下,運用護理程序實施護士長互動式臨床護理業(yè)務查房,即神經(jīng)中心各護理單元輪番擔任主查單位,其他科室護士長作為觀摩人員參與主查單位的護理業(yè)務查房,可針對查房中的疑問提出問題,責任護士或護士長給予回答,又可幫助科室解決疑難護理問題,相互學習,共同提高,實踐中收到滿意效果,現(xiàn)將具體方法及體會報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
我院神經(jīng)中心包括4個護理單元:神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科一病房、神經(jīng)內(nèi)科二病房和康復病房。各護理單元的患者相關性強,危重患者多。自2006年5月～2008年6月神經(jīng)中心在科護士長組織下共開展護士長互動式臨床護理查房30次,計劃每個月1次,根據(jù)護士長需要,增加4次。
1.2方法及步驟
1.2.1資料準備
1.2.1.1選擇復雜疑難病例,護士長提出查房目的,并要求護士必須應用護理程序解決患者的護理問題。
1.2.1.2 責任護士閱病例、深入了解患者病情和各項輔助檢查的陽性體征,提出護理診斷,制訂護理措施,向護士長提出需要解決的護理問題。
1.2.1.3 查房者(護士長)在查房前應認真翻閱住院病志、了解和掌握病情、治療及護理情況,提出需要解決的問題。運用護理程序,針對所查的危重、疑難病例,查閱有關疾病的國內(nèi)外先進護理經(jīng)驗,找出本科護理的薄弱環(huán)節(jié)制訂查房計劃,并組織實施[4]。
1.2.1.4 查房者提前2 d通知護士,提前1 d通知科護士長?？谱o士長查房前閱病例及有關資料,第2天組織中心其他病區(qū)護士長參與護理查房。
1.2.2 查房步驟
1.2.2.1 由病區(qū)護士長主持,責任護士首先介紹病史、各項輔助檢查的陽性體征、治療用藥情況,現(xiàn)存的或潛在的護理問題以及采取的護理措施和效果,提出需要護士長幫助解決的難點。
1.2.2.2 查房者組織參與查房的各級護理人員對患者進行查體,檢查護理措施實施效果,同時了解患者病情變化及生理、心理狀況,檢驗責任護士確定的護理診斷的準確性。
1.2.2.3 展開討論。參加查房的每一位護理人員積極參與,針對確定的護理診斷、護理措施及效果展開討論,提出個人的觀點。如責任護士對1例腦出血術后患者提出的護理診斷是:清理呼吸道無效――與呼吸道分泌物增多有關,護理措施應勤吸痰。而一病房護士認為該診斷的相關因素主要是氣管插管的位置不妥影響有效吸痰,措施應調(diào)整氣管插管位置或改變吸痰方法等。
1.2.2.4 查房者根據(jù)責任護士匯報及護士討論的情況,結合自己檢查了解的問題,進行提問、講解,給予護理評價;重點提出目前應注意的護理主要問題及本次查房中的護理疑難問題。
1.2.2.5參加查房的科護士長和每位護士長都可根據(jù)自己的經(jīng)驗和所查閱的文獻積極發(fā)言。通過討論,護士長間相互交流經(jīng)驗,幫助查房者和護士解決疑惑,得出最佳的護理方案[5]。
1.2.2.6科護士長最后做總結發(fā)言,肯定本次護理查房的效果和意義,對查房者及病區(qū)提出寶貴意見,以促進護理質(zhì)量不斷提高,保證護理查房的有效性。
2結果
通過2年的護士長互動式臨床護理業(yè)務查房,提高了護士長的查房水平,使全體護理人員對護理查房高度重視,形成一個良好的學習氛圍。全中心護士的整體素質(zhì)也有了明顯提高,特別是運用護理程序能力、語言表達能力、判斷問題解決問題的能力等都有了很大的提高。使科護士長對全中心護士長查房水平和護士工作能力得到全面、及時的了解,使整體護理內(nèi)涵質(zhì)量得到進一步深化,便于各級護理管理者更好地開展工作。
3討論
護理查房是護理工作中必不可少的護理活動,是護理管理中評價護理程序實施效果、了解護士工作質(zhì)量的一種基本方法[2]?？谱o士長改變臨床護理業(yè)務查房模式,實施護士長互動式護理查房具有許多好處。
提高護士長業(yè)務水平,便于科護士長開展工作,加強了護理管理。首先,由于有科護士長和其他科室護士長的參加,使查房者和護理人員特別重視,積極充分準備。護士長能對護理工作中的難點、疑點及弱點有一個全面了解,為解決這些問題,護士長要查閱有關文獻,拓寬自己的知識面,滿足護士的知識需求。其次,實施和堅持這種查房模式,對科護士長自身也是一個很好的學習和提高過程。護士長互動式護理查房是科護士長對各護理單元工作質(zhì)量評價的一種主要形式,是護士長進行自我評價和護士長間相互評價結合在一起的一種評價方法。同時更是護士長間相互學習、交流經(jīng)驗的機會,使護士長間能夠互相取長補短,不斷提高自己的業(yè)務能力和查房水平?？谱o士長通過這種查房方式,能全面、及時地了解護士長的查房水平、護士工作能力及危重患者護理質(zhì)量,便于更好地開展工作,使護理查房更加規(guī)范化、制度化。
此外,應用護理程序進行護理查房,參加者集思廣益,可使護理診斷恰當、全面、有針對性。鍛煉了護士運用護理程序的能力,也便于管理者及時了解護士對護理程序的掌握情況,有的放矢地加以干預,起到指導和督促作用。護理業(yè)務查房為護士提供了綜合性學習訓練場所,通過查房,鍛煉了護士臨床思維能力,拓寬了護士的知識面、激發(fā)其學習熱情,促進了業(yè)務水平和自身素質(zhì)的提高?？谱o士長改變臨床護理業(yè)務查房模式,運用護理程序實施護士長互動式護理查房,在臨床實踐中收到滿意的效果,促使護理改革進一步深化。
[參考文獻]
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[4]唐金鳳.全程護理查房在提高整體護理模式病房中的應用[J].中國實用護理雜志,2004,20(2):71.
業(yè)務查房護士長總結范文第2篇
【論文摘要】 目的 為了提高護理質(zhì)量和護士的業(yè)務技術水平。方法 由護理部主任、全院各科室護士長、相關科室的護理骨干、本科室的全體護士參加。結果 解決了護理難點、開闊了護理視野、激發(fā)了護士的學習興趣、起到了經(jīng)驗交流的作用，體現(xiàn)了集體的力量。結論 護理部主任參加護理業(yè)務查房真正發(fā)揮了護理管理職能作用。
護理業(yè)務查房是護理管理中評價護理程序實施效果，了解護士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法，其本身是護理管理系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)，隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，護理學的研究范圍越來越大，臨床護理所面臨的難題也愈來愈多，因此開展臨床護理業(yè)務查房有其必要性，，另外護理業(yè)務查房制度是護理核心制度之一，要提高全院護理業(yè)務水平，規(guī)范護理核心制度，就必須組織護理業(yè)務查房。
1. 我院護理部對業(yè)務查房科室的要求
1.1護理查房應該有目的地選擇查房內(nèi)容
應從拓寬護理人員的知識面和實用性為出發(fā)點進行選擇，根據(jù)護士業(yè)務知識和理論知識的弱項而有目的地組織護理查房，如:各護理單元的危重搶救病人、疑難、特殊病例及大手術、新開展手術病人的護理及新開展的護理技術操作、特殊檢查等進行護理業(yè)務查房【1】。
1.2要充分體現(xiàn)以病人為中心的思想
注意在護理查房過程中深化護理服務的內(nèi)涵，以護理程序為框架，注意解決病人的護理問題，包括潛在的護理問題，任何形式的護理查房都要有利于病人的舒適和康復，不得為了完成查房任務或其他目的而增加病人的病苦。
1.3注意護理查房的靈活性和實效性
護理業(yè)務查房以病人要求作為護理目標，以傾聽病人的心聲，關注重病人的健康，解決病人的需要為主線，采取靈活多樣的方法。
1.4查房者要注意自身業(yè)務素質(zhì)的提高
遵守保護性醫(yī)療制度，并認真做好查房前準備工作，和病人交流時，語言要親切、通俗易懂，能產(chǎn)生共鳴，從而融洽護患關系。指導下級護士時要用專業(yè)術語。
2. 護理部主任在護理業(yè)務查房中的作用
2.1 護理部主任參加護理業(yè)務查房時，責任護士和護士長能充分準備查房工作， 與病人進行有效的溝通交流，全面收集資料，仔細傾聽病人的主訴，全面評估病人病情，有效實施護理措施，增進護患關系的同時能促進病人早日康復。
2.2 科室護理人員會重視病人及家屬對護理行為的反應及病人的心理反應，并認真評價護理效果，征求病人及家屬的意見和建議，善于發(fā)現(xiàn)問題、提出問題和解決問題，達到提高護理質(zhì)量的目的。
2.3 由于其他科室護士長均參加，本科室護士長及主查房者在組織和培訓護理業(yè)務查房的同時，還要檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和護理記錄書寫情況，基礎護理、健康宣教是否到位等，進一步加強了護理表格、文書及核心制度的質(zhì)控。
2.4 由于參與護理查房的人員在討論中都要發(fā)言，造成一種壓力，為了充實自己的理論知識，多數(shù)護理人員主動有針對性的查找資料和書籍，，從而激發(fā)了她們的學習興趣，督促護士學習優(yōu)于護理部利用理論考試的方式【2】，這也是業(yè)務培訓最好的方法之一，同時也鍛煉了查房者的心理素質(zhì)、口語表達能力、溝通交流能力。護士們受益的同時更重要的是患者得到了優(yōu)質(zhì)的護理而真正受益。
2.5 通過護理討論，各科護士長及護理骨干介紹了護理發(fā)展的有關新知識、新理論，同時也交流了自己的新技術、新業(yè)務，使新技術、新方法的臨床應用得以推廣，擴展其他科室人員的知識面，達到互相學習，強化培訓，拓寬業(yè)務水平，不斷提高護士整體素質(zhì)。
2.6 通過對護理難點進行討論，共同協(xié)商，共同想辦法，集百家之長補一家之短，使護理難點迎韌而解，發(fā)揮了集體智慧的力量。
2.7 全院護理業(yè)務查房對護理部的管理者來說，能及時了解全院患者的護理情況，進一步了解每位護士長及護理骨干解決護理問題的能力，通過護理討論，不但發(fā)現(xiàn)了臨床存在的護理問題，也解決了護理問題，對護士長的工作起到了指導和監(jiān)督作用【3】。此外，實施和堅持全院的護理查房，對護理部人員自身也是一個很好的學習和提高過程【4】。
2.8 促進了醫(yī)院在醫(yī)療市場中核心競爭力的提高，通過開展護理業(yè)務查房，有利護理部培養(yǎng)出一支護理技術水平高、業(yè)務素質(zhì)好、凝聚力強和特別有進取心的隊伍。在目前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的形勢下，只有狠抓護理隊伍的業(yè)務技術水平，不斷提高護理質(zhì)量，才能在競爭激烈的醫(yī)療市場中處于不敗之地【5】。
3. 業(yè)務查房結束后，查房者認真做好記錄，總結經(jīng)驗。
本科室的護士長對此次查房中存在的優(yōu)點和不足給予點評，然后是其他科護士長點評。最后是護理部主任對本次查房中的優(yōu)點和缺點給予點評。
4. 小結
護理部主任參加護理業(yè)務查房時，是以幫助提高為主，監(jiān)督檢查為輔，對做的好的方面給予充分肯定并提出表揚，對存在的問題給予糾偏和示范，希望其他科室能夠借鑒，使她們在業(yè)務查房時能揚長避短，使護理業(yè)務查房逐步制度化、規(guī)范化、科學化、人性化。也和護士們增加了溝通的機會，拉近了彼此的距離，更利于科學的管理。
參考文獻
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業(yè)務查房護士長總結范文第3篇
【關鍵詞】護理查房；手術患者；骨科
隨著護理學科的發(fā)展，護理查房日漸普及，并在實踐中不斷完善，對提高護理質(zhì)量有著實踐指導意義［1］。臨床護理查房是將理論與實際相結合的過程，我科自2004年12月份以來，以開展?？茦I(yè)務的護理查房——術前護理查房來推動護士對手術患者?？谱o理水平的提高，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結如下。
1查房的目的
目的明確，我們主要是針對次日手術的患者，使護士長及全科護士及時掌握本病區(qū)手術患者的病情，護理治療落實情況及需注意的事項等。既讓各班護士做到心中有數(shù)，又能及時發(fā)現(xiàn)問題，妥善解決，防止差錯事故的發(fā)生。
2查房的組織管理
查房時間安排在周一至周五的每天下午17：30～18：00或根據(jù)特殊病例調(diào)整時間，整個查房時間控制在15～20min左右。參加人員由科室護士長、病區(qū)護士長、護士組長、小夜班護士及全體護士包括實習護士組成。遇到疑難及罕見的手術還邀請科主任、主管醫(yī)生參加。由病區(qū)護士長查房前負責通知全科護理人員本次查房的目的和形式，并要求參加者做好相應的準備。并由執(zhí)行術前準備的護士提供病人資料、查房用物，并做好查房記錄。
3術前護理查房的步驟
3.1病情及術前工作介紹首先由執(zhí)行術前準備的護士簡明介紹病人的病情及術前醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括疾病診斷、手術名稱、抗生素過敏試驗結果、備皮范圍，給患者交代的術前、術后注意事項等。
3.2查健康教育的落實護士組長則根據(jù)執(zhí)行護士講述的內(nèi)容來檢查術前準備情況，查看病人、跟病人進行有目的地交談并提問患者，從而了解患者對手術熟知程度。
3.3激發(fā)式的提問學習討論時由病區(qū)護士長采取啟發(fā)性提問方式促使大家深入討論。參加人員均可以發(fā)言，可結合病例和術前準備的充分與否提出質(zhì)疑和問題［2］。包括評估病人術前心理狀況是否真實全面，術前各項準備如血交叉、皮試、備皮等是否遵醫(yī)囑執(zhí)行。對一些不滿意、存在不足地方由病區(qū)護士長指導分析原因，及時糾正錯誤。并了解護士是否全面掌握手術情況，如頸椎手術是前路還是后路，前路手術患者氣管推移訓練效果如何；腰椎手術的患者是否能正確地進行腰背肌鍛煉、直腿抬高訓練等。必要時護士長可現(xiàn)場示范。
3.4查房小結由主查人病區(qū)護士長做總結發(fā)言，重點針對術前準備中護理問題提出建議和意見，對現(xiàn)存和潛在的問題提出預防和改進措施。
3.5質(zhì)量評估由科室護士長進行評價，主要評價內(nèi)容包括：是否以病人為中心解決問題，病人對手術的認識、在查房過程能否體現(xiàn)整體護理的內(nèi)涵［3］。病區(qū)護士長能否結合病人實際情況提供有關醫(yī)學、護理學方面的新理論、新技術。最后由責任護士負責整理本次護理查房內(nèi)容，作為今后臨床護理教學的基本資料。
4討論
4.1通過術前護理查房能夠杜絕一些常規(guī)術前準備漏執(zhí)行或執(zhí)行不到位的問題。護理人員在查房前必須了解病人的心理反應，對手術的態(tài)度，經(jīng)濟承受能力等情況，查房中護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和適時的人文關懷將給病人創(chuàng)造一個良好的積極心態(tài)，利于手術的順利進行。
4.2術前護理查房把護士長的管理方法與各班護士的工作有機地結合起來，增強了以護士長為核心的全科護理人員的凝聚力，促進護理工作的規(guī)范化，增強了護理人員獨立解決問題的能力及工作的主動性、自覺性和責任心。
4.3護士由過去的被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，既提高了?？评碚撍揭蔡岣吡伺R床護理質(zhì)量［4］。在查房中培養(yǎng)了護理人員的獨立思考能力及分析解決問題的能力。這種將理論與臨床密切聯(lián)系的術前查房，使實習護士在?？谱o理方面的學習得到了進一步的提高，同時也為護理人員積累了寶貴的經(jīng)驗，并且為發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)年輕優(yōu)秀的護理骨干提供一個很好的鍛煉空間。
【參考文獻】
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業(yè)務查房護士長總結范文第4篇
骨科護士工作總結1
在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務、技術訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，現(xiàn)對今年工作總結如下：
一、突出?？铺厣?，打造護理品牌
護理作為專業(yè)技術行業(yè)，應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內(nèi)重點培養(yǎng)名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理
針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
三、進行規(guī)范化培訓
配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學習方式如：護理業(yè)務查房、床邊演示，完善業(yè)務查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。每天進行床邊護理業(yè)務查房，每月進行二次業(yè)務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓，交流經(jīng)驗，學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知
合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、?？谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務
完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務“轉變?yōu)椤拔乙铡?。提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務，具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。
六、做好信息的傳達和文件的整理
每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設中。避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。
骨科護士工作總結2
一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20XX年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結如下：
一、開展優(yōu)質(zhì)護理
在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。
1、優(yōu)化護理模式，落實護理責任通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作；責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責10名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。
3、落實優(yōu)質(zhì)服務，提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見，并在護士站公示分級護理標準；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。
4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護理安全管理
骨科病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。
1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進行消毒隔離培訓，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要求，結合醫(yī)院實際情況，按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益
增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項收費標準，開展護理服務項目，如動靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。
六、病房管理
護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。
骨科護士工作總結3
現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；
業(yè)務查房護士長總結范文第5篇
1臨床資料
1.1傳統(tǒng)護理查房按照護理部制定的年度護理查房計劃，科室準備病例，護理部、全院 各護理單元、護士長列參加，由管床護士在報告病例床旁述 進行護理查體，詢問患者病情，提出護理問題后，參加查房人員集中到帶教室，對護理問題進行討論，指出不足和整改意見，最后，科室針對查房中提出的建議修訂計劃，組織實施。
1.2在傳統(tǒng)護理查房的基礎上引入以"問題為基礎的方法、以多媒體課件為手段的護理查房模式，在護理部制定的年度 護理業(yè)務查房的基礎上，根據(jù)臨床實際調(diào)整計劃，將全院帶教老師納入?yún)⒓硬榉糠秶?，鼓勵骨干護士、全員護士參加，由主講科室提出問題，科內(nèi)護士回答，各相關科室提出該患者在治療、護理過程中的護理行為、個人見解及經(jīng)驗教訓，由護理部、護士長及參加查房的護士對查房的情況，提出問題，存在不足，需要改進的意見。
1.3選擇病例 ①常見病例，②罕見病例，③特殊病例，④新進展、新業(yè)務、新技術應用。
2體會
2.1以問題為基礎，動態(tài)調(diào)整計劃，更多體現(xiàn)了患者是我們關注的重點，以問題為基礎的查房方法早在國外率先應用[1]，是用科學的方法發(fā)展問題，尋找信息和知識的空白點，起到加強自學，團結協(xié)作，解決問題之目的，是一個綜合的、動態(tài)的、不斷拓展的過程，它通過提出問題--討論--護理--解決問題，反復了解患者的生理、心里、社會問題和解決問題的一個方法，我院病種有一定的規(guī)律性，但也有突發(fā)性，因此，在年度護理查房計劃的基礎上，根據(jù)病例的特殊性適時調(diào)整查房計劃，使計劃與“以問題為基礎”有機結合，克服傳統(tǒng)護理查房一層不變照計劃完成，忽略患者的個體病情差異性與突發(fā)性，注意新業(yè)務、新技術的拓展，同時克服了護士知識面的局向性和片面性提出的問題正確性不高，重點不突出，或出現(xiàn)護理問題不正確，護士從習慣性模式中跳出來，尤其有利于培養(yǎng)其運用評判性思維對問題進行分析、討論，同時也考評護理質(zhì)量的有效方法，是理論指導實際不斷提高護士專業(yè)水平的重要方法。
2.2多媒體課件真實再現(xiàn)患者的護理過程，有利于知識連貫并調(diào)動參與者的創(chuàng)造性，護理查房的目的具體到患者要解決問題：除查病歷外，還有進行護理查體，患者由于恐懼手術，術后疼痛、牽引、石膏固定等問題的客觀存在，如過長時間停留在患者床旁，會侵犯其信息權，空間權，甚至其隱私權，給其造成尷尬，增加痛苦，這樣看來護理查房與為患者解決問題便形成了對立的矛盾。而多媒體課件很好解決了此矛盾，既減少了護理人員在患者床旁停留的時間，又可真實再現(xiàn)患者的護理過程和康復效果。以便把患者的護理過程"串聯(lián)"形成系統(tǒng)連貫的專業(yè)知識構架，同時多媒體課件在相關知識的講解上也取得了突破性意義，將不易理解的抽象理念知識更加具體化、形象化，多媒體課件引入護理查房，有利于推進護理管理者努力學習新知識，性技術，充分發(fā)揮了自身的專業(yè)優(yōu)勢和創(chuàng)造力，積極主動開發(fā)本專業(yè)的多媒體課件，為課件護理查房提供廣泛的物質(zhì)基礎。
2.3全員參與的互動，有助于提高護理隊伍的專業(yè)技能和素質(zhì).護理查房除主講科室準備課件、其它科室人員對護理要點、護理缺陷提出、形成全員參與的互動局面，這樣，既激發(fā)護士的學習熱情和興趣，又刺激護士長和帶教老師學習的自覺性，因其要進行查房前的準備，既要準備提問，又要對提出的問題一一回答，所以具有一定的壓力，這種全員參與的互動局面，可拓寬護士的專業(yè)知識范圍，挖掘護士的創(chuàng)造力，有助于護理隊伍素質(zhì)的整體提高。
總之，這種“多位一體”的查房形式，可將一類病種的專業(yè)知識橫向“串聯(lián)”、縱向“并聯(lián)”，充分發(fā)揮護士長及骨干護士的主觀能動性，培養(yǎng)護士長的臨床思維和教學能力，提升分析問題和解決問題的能力；同時，通過查房可了解和掌握新理論、新知識、促進新技術、新方法的臨床應用與創(chuàng)造[2]；此外，護理部在組織查房的過程中，既可對護士長的組織能力和教學能力有一個客觀評估，又可對帶教老師的潛能有一個正確評價，對自身也是一個很好的學習和提高過程[3-4]。
參考文獻：
[1]中國實用護理雜志.
[2]孫愛芹，毛秋云.護理查房在提高護士長業(yè)務水平中的作用[J].中華護理雜志，2006.
