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1.1一般資料
選擇我院2012年1月—2014年6月收治的58例孕產(chǎn)婦,年齡20歲~35歲,接受調(diào)查和訪談的孕產(chǎn)婦及家屬86名,所受調(diào)查的人員均認(rèn)真填寫調(diào)查表和接受訪談,調(diào)查表發(fā)放58張、訪談表發(fā)放86張,均全部收回。調(diào)查內(nèi)容包括:圍生期接受檢查的時(shí)間、孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、影響分娩的因素、孕期保健、足月分娩的周數(shù)、濫用抗生素、對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的信任程度、對(duì)醫(yī)院環(huán)境的熟悉、護(hù)理人員健康教育、對(duì)生產(chǎn)的概念等,孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)調(diào)查內(nèi)容無異議。
1.2方法
對(duì)58例入院的孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行調(diào)查與訪問,分為2組:一組調(diào)查孕產(chǎn)婦,一組調(diào)查家屬,分析其對(duì)我院產(chǎn)科護(hù)理人員的滿意度和有關(guān)意見,了解護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)原因;根據(jù)原因查明問題,及時(shí)解決問題,規(guī)避問題。產(chǎn)科臨床護(hù)理所遇到的問題是:缺乏高素質(zhì)人才、分娩具有一定危險(xiǎn)、孕產(chǎn)婦自身存在問題。通過對(duì)58例孕產(chǎn)婦調(diào)查和訪談了解產(chǎn)科的風(fēng)險(xiǎn),查明原因,并采取相應(yīng)的措施及對(duì)策,58例產(chǎn)婦均痊愈出院。
2主要風(fēng)險(xiǎn)及原因
2.1護(hù)理人員方面
護(hù)理人員的責(zé)任心與專業(yè)人才的匱乏。產(chǎn)科急診多,工作量大,護(hù)理人員易出現(xiàn)精力不集中的情況,產(chǎn)科工作存在較大壓力、技術(shù)要求較強(qiáng)、夜班多、風(fēng)險(xiǎn)大,并且精力長(zhǎng)期高度集中,使護(hù)士身心受到較大壓力,表現(xiàn)出行為和態(tài)度的負(fù)性情緒,產(chǎn)生易怒、脾氣暴躁,使工作效率和職業(yè)效能降低。部分護(hù)士未認(rèn)真觀察產(chǎn)程,直接危及產(chǎn)婦的生命安全,助產(chǎn)士不按操作規(guī)范給新生兒洗澡,存在燙傷和水淹嬰兒的隱患。
2.2孕產(chǎn)婦方面
孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)婦產(chǎn)科工作不了解,對(duì)分娩的危險(xiǎn)性沒有足夠的認(rèn)識(shí)和充分重視,認(rèn)為分娩是正常現(xiàn)象,沒有必要擔(dān)心,到醫(yī)院就無需擔(dān)憂,認(rèn)為有醫(yī)生和護(hù)士就什么問題都不怕,不考慮孕產(chǎn)婦自身疾病、身體素質(zhì)等原因造成的危險(xiǎn)因素。有些孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)在入院時(shí)護(hù)理人員的指導(dǎo)和注意事項(xiàng)不重視,發(fā)生胎膜早破、胎心異常等不良后果,延誤搶救時(shí)機(jī)。
2.3護(hù)理技術(shù)方面
護(hù)理技術(shù)在產(chǎn)科起到?jīng)Q定性的作用,其質(zhì)量高低直接關(guān)系到搶救效果,同時(shí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、對(duì)疾病的觀察、搶救時(shí)間的掌握、醫(yī)療設(shè)備的完好也至關(guān)重要。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng),可造成會(huì)陰裂傷。對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)技能和心理以及職業(yè)素質(zhì)水平都有較高的要求,同是護(hù)理人員要有耐心、細(xì)心、責(zé)任心面對(duì)孕產(chǎn)婦這一特殊群體。
2.4用藥因素
在護(hù)理孕產(chǎn)婦時(shí),產(chǎn)科護(hù)士要注意掌握用藥方面的知識(shí),掌握用藥的適應(yīng)證,在靜脈給藥時(shí),特別是給催產(chǎn)素時(shí),要準(zhǔn)確用藥,認(rèn)真調(diào)節(jié)速度,掌握劑量。如果劑量過大容易引起宮縮過強(qiáng),宮頸堅(jiān)硬,有可能引起子宮破裂,給產(chǎn)婦造成損傷而引起護(hù)理糾紛。
2.5在孕產(chǎn)婦的孕中、產(chǎn)中及產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員要做好相互配合
防止產(chǎn)婦出現(xiàn)不良后果,如:產(chǎn)中的臍帶脫垂和嬰兒窒息,如系重危妊娠者或胎兒宮內(nèi)窘迫的嬰兒,在備好搶救儀器、藥品的同時(shí),隨時(shí)配合好醫(yī)生進(jìn)行有效的救治,做好搶救準(zhǔn)備。
2.6監(jiān)護(hù)設(shè)備失誤隱患
胎心監(jiān)護(hù)儀、血壓監(jiān)測(cè)儀等出現(xiàn)設(shè)備故障,護(hù)理人員未及時(shí)發(fā)現(xiàn),交接班未交接清,導(dǎo)致急診使用時(shí)出現(xiàn)失誤。
3對(duì)策
3.1部分護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的局限性,加之經(jīng)驗(yàn)不足
因此,聘請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)產(chǎn)科操作并掌握熟練,便于臨床工作中靈活運(yùn)用。只有掌握熟練的產(chǎn)科護(hù)理技能,才能夠使護(hù)理人員專業(yè)水平和技術(shù)素質(zhì)不斷提高,從而避免了護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)事故和糾紛。
3.2克服孕產(chǎn)婦的心理障礙
大部分產(chǎn)婦為第一次分娩,存在一定的心理壓力,護(hù)理人員要以熱情誠(chéng)懇的態(tài)度與患者建立友好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)了解她們的心理和其他要求。及時(shí)與孕產(chǎn)婦進(jìn)行信息交流和心理溝通,減少她們的心理障礙,同時(shí)做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的并發(fā)癥并及時(shí)處理,在產(chǎn)檢過程中做好產(chǎn)婦及其家屬知識(shí)宣教。
3.3加強(qiáng)對(duì)患者用藥方面的指導(dǎo)
根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行,護(hù)士要知道藥物的性質(zhì)、濃度、劑量,用藥的時(shí)間、用法、藥物的副作用,每次用后填寫入記錄單上,以供醫(yī)生參考,用藥時(shí)做好查對(duì)工作,避免濫用藥和用錯(cuò)藥。
3.4加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通
是我們護(hù)士應(yīng)掌握的技巧,良好的溝通時(shí)可以避免工作中的許多糾紛,在產(chǎn)前和產(chǎn)中及產(chǎn)后與患者及時(shí)溝通,并且根據(jù)患者的要求,保證患者的隱私。采取各種形式對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬宣傳圍生期的心理、生理衛(wèi)生知識(shí),提供咨詢與指導(dǎo),使其正確對(duì)待孕期、分娩期出現(xiàn)的不適癥狀,樹立正確的生育觀和健康行為,排除心理障礙,提高心理素質(zhì)。
3.5經(jīng)常檢查儀器設(shè)施,保證孕產(chǎn)婦的安全
由于孕產(chǎn)婦行動(dòng)不方便,故不僅要保障病區(qū)設(shè)施的安全,更要給予及時(shí)的幫助,避免意外發(fā)生。保證走廊過道無障礙,地面干燥,無油跡和水跡,照明設(shè)施安全無誤,保證孕產(chǎn)婦住院期間的安全。同時(shí)檢查心電、胎心、血壓監(jiān)護(hù)儀,急救藥品和用物保持在完好狀態(tài),以備急救時(shí)應(yīng)用。
3.6加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估
接診護(hù)士對(duì)入院的孕產(chǎn)婦快速收集資料,針對(duì)臨產(chǎn)后產(chǎn)婦的特點(diǎn),護(hù)理人員根據(jù)收集的資料綜合分析和判斷,評(píng)估其相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素,制訂相關(guān)的預(yù)防和護(hù)理措施,最大限度地使產(chǎn)婦配合醫(yī)務(wù)人員,順利分娩。產(chǎn)科工作關(guān)系到母嬰兩條生命的健康,助產(chǎn)士工作技術(shù)性強(qiáng)、工作壓力大、工作繁重、風(fēng)險(xiǎn)大。根據(jù)現(xiàn)代的護(hù)理管理理念,護(hù)理安全應(yīng)以預(yù)防為主,把影響護(hù)理安全的因素控制在實(shí)施護(hù)理措施之前,確保產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)因素不再放大。
4總結(jié)
1.1一般資料
選取九江市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科2013年6月—2014年6月收治的產(chǎn)褥期婦女90例,年齡22~37歲,平均28歲。將產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組45例。觀察組年齡22~36歲,平均27歲。對(duì)照組年齡23~27歲,平均29歲。產(chǎn)婦均無其他并發(fā)癥,產(chǎn)程無延長(zhǎng),分娩2h內(nèi)出血量<400ml。兩組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上根據(jù)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。
1.2.1常規(guī)護(hù)理
(1)飲食方面:由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員制定科學(xué)合理的飲食方案,囑患者改掉不良的飲食習(xí)慣;
(2)藥物方面:相關(guān)護(hù)理人員按時(shí)發(fā)藥,督促產(chǎn)婦按醫(yī)囑按時(shí)服用;
(3)精神方面:相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需常與產(chǎn)婦進(jìn)行思想和精神上的溝通和交流,以幫助產(chǎn)婦形成愉悅的精神狀態(tài),避免緊張、焦躁、不安的負(fù)面精神狀態(tài)。同時(shí)應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)婦家屬普及與產(chǎn)婦相關(guān)的日常注意事項(xiàng)等。
1.2.2常規(guī)護(hù)理結(jié)合臨床護(hù)理路徑
(1)產(chǎn)婦入院后,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先做一份產(chǎn)婦相關(guān)的日常生活普查,然后根據(jù)調(diào)查內(nèi)容由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員因人而異制定一份與每位產(chǎn)婦相符的科學(xué)高效的臨床護(hù)理路徑。
(2)產(chǎn)婦住院期間,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需每日監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況,并予以記錄,產(chǎn)婦日常管理均按所制定的方案嚴(yán)格執(zhí)行。
(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在產(chǎn)婦住院時(shí)向產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院周圍的情況,為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,了解產(chǎn)婦狀況的同時(shí)增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與產(chǎn)婦的交流。
(4)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)向產(chǎn)婦普及產(chǎn)婦的治療方案以及手術(shù)情況等,幫助緩解產(chǎn)婦的緊張情緒,給陪伴家屬普及相關(guān)知識(shí)且指導(dǎo)家屬做好相關(guān)準(zhǔn)備。
1.3觀察指標(biāo)比較
兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的總滿意率、住院費(fèi)用及住院天數(shù)。其中85分以上為非常滿意,60~84分為基本滿意,<60分為不滿意??倽M意率=非常滿意率+基本滿意率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組產(chǎn)婦的總滿意率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,)。觀察組產(chǎn)婦住院天數(shù)為(5.7±1.5)d,短于對(duì)照組的(8.3±3.0)d;觀察組產(chǎn)婦住院費(fèi)用為(2260.5±522.4)元,低于對(duì)照組的(2886.4±414.4)元;差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
臨床護(hù)理路徑之所以能在婦產(chǎn)科護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用,其主要原因?yàn)榕R床護(hù)理路徑的諸多優(yōu)勢(shì):
(1)臨床護(hù)理路徑可根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人情況,選擇最適合產(chǎn)婦的護(hù)理方式,且能節(jié)省時(shí)間,高效地進(jìn)行護(hù)理,減輕了產(chǎn)婦及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(2)臨床護(hù)理路徑的嚴(yán)格實(shí)施可調(diào)配好醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,且在實(shí)踐上也做了嚴(yán)格規(guī)定。
(3)科學(xué)合理的臨床護(hù)理路徑可減少產(chǎn)婦的并發(fā)癥及住院天數(shù),同時(shí)也降低了再入院率。
1.1一般資料:選擇本院2012年6月~2013年6月正常分娩產(chǎn)婦80例,年齡21~34歲,平均26.5歲。初產(chǎn)婦62例,經(jīng)產(chǎn)婦18例,產(chǎn)前檢查未見妊娠高血壓。分為對(duì)照組與觀察組,每組40例,分別運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式與人性化護(hù)理模式開展護(hù)理。
1.2方法:對(duì)照組產(chǎn)婦運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理,具體如下。
1.2.1創(chuàng)設(shè)良好住院環(huán)境:在本院現(xiàn)有硬件設(shè)施的基礎(chǔ)上,針對(duì)產(chǎn)婦的心理與思想狀態(tài)改善住院環(huán)境,病房?jī)?nèi)以粉色的暖色調(diào)為主,定期清潔與保持安靜,在室內(nèi)配齊基本生活設(shè)施,在墻壁上張貼嬰兒可愛圖像,營(yíng)造迎接?jì)雰撼錾暮椭C氛圍。室內(nèi)溫度保持在26℃左右,濕度保持在50%左右,為產(chǎn)婦創(chuàng)造和諧、溫馨、舒適的良好環(huán)境。
1.2.2開展心理疏導(dǎo)干預(yù):心理疏導(dǎo)對(duì)初產(chǎn)婦尤為重要,護(hù)理人員要始終面帶笑容、語氣溫和,及時(shí)解答產(chǎn)婦及其家屬提出的各種問題,在心理上將產(chǎn)婦當(dāng)做親人看待,輕聲叮囑各方面的注意點(diǎn)。要與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,幫助其消除分娩痛苦的顧慮,增強(qiáng)對(duì)腹中新生兒的期待之情,感受到即將做母親的自豪感與幸福感,以最佳的精神狀態(tài)配合分娩指導(dǎo)工作。
1.2.3強(qiáng)化分娩保健教育:強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)的培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)知識(shí)以及與產(chǎn)婦、家屬溝通的技巧,向產(chǎn)婦介紹分娩的常識(shí),對(duì)分娩環(huán)節(jié)需要注意的地方以及新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、飲食調(diào)理、護(hù)理等方面知識(shí)進(jìn)行普及,提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。
1.2.4實(shí)施全程陪伴分娩:由責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩全程陪伴,做好各項(xiàng)服務(wù)工作以提供良好的環(huán)境和保護(hù)產(chǎn)婦隱私。產(chǎn)前保持不間斷溝通,保持良好狀態(tài)以縮短產(chǎn)程和減少產(chǎn)后出血量。分娩過程中安排有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士全程指導(dǎo)分娩,從生理與心理上開展綜合關(guān)懷,從臨產(chǎn)到分娩后2h內(nèi)予以精心、全面護(hù)理,確保產(chǎn)程觀察連續(xù)性,異常情況立即報(bào)告醫(yī)師及進(jìn)行處置,并和產(chǎn)婦家屬保持隨時(shí)聯(lián)系,幫助產(chǎn)婦順利、安全分娩,保障母嬰安全。
1.2.5關(guān)愛母嬰密切關(guān)系:護(hù)理人員要在第一時(shí)間幫助產(chǎn)婦和嬰兒接觸,建立良好的情感,迅速轉(zhuǎn)變角色成為母親,輕輕撫摸、呵護(hù)嬰兒,進(jìn)行情感的交流。責(zé)任護(hù)士要向產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的技巧指導(dǎo),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),科學(xué)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),以及傳授新生兒護(hù)理的基本常識(shí)。指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生,鼓勵(lì)盡早開展鍛煉,以及保持良好的睡眠習(xí)慣,促進(jìn)身體康復(fù)。
1.2.6進(jìn)行出院全面指導(dǎo):產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)時(shí),責(zé)任護(hù)士要進(jìn)行全面的出院健康指導(dǎo),要求產(chǎn)婦出院之后保證休息時(shí)間,均衡、合理膳食以保證母乳充足,做好外陰清潔,產(chǎn)后42d不得有性生活,以及哺乳期做好避孕。向產(chǎn)婦公布咨詢電話,定期開展電話隨訪。1.3效果評(píng)價(jià):產(chǎn)婦出院時(shí)填寫護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)表,以非常滿意、滿意、一般、不滿意為評(píng)價(jià)階梯,滿意以上納入滿意率統(tǒng)計(jì)范疇。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:使用SPSS13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比:觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比[例(%)]組別例數(shù)非常滿意滿意一般不滿意滿意率(%)觀察組4028(70)10(25)2(5)0(0)95對(duì)照組409(22.5)19(47.5)12(30)0(0)70
3討論
1.1一般資料
選取2011年1月~2014年12月收治的270例婦產(chǎn)科患者,分為觀察組180例和對(duì)照組180例。觀察組180例患者,年齡21~43歲,平均年齡(27.1±4.7)歲;其中妊娠綜合征75例,生殖系統(tǒng)感染87例,子宮內(nèi)膜異位癥18例。對(duì)照組180例患者,年齡20~41歲,平均年齡(26.8±4.5)歲;其中妊娠綜合征72例,生殖系統(tǒng)感染90例,子宮內(nèi)膜異位癥18例。兩組患者在年齡和病情等一般資料方面均無顯著性差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。觀察組患者再常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理:①成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組:婦科和產(chǎn)科分別成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,根據(jù)不同的工作重心和風(fēng)險(xiǎn)制定詳細(xì)的管理計(jì)劃;婦科患者著重患者的就診情況,特別是叮囑患者定期復(fù)診的重要性,并提前一天與患者確認(rèn),避免因治療中斷而影響治療效果;產(chǎn)科應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的不同身體情況分析和評(píng)估可能影響分娩的相關(guān)因素,并于產(chǎn)前消除危險(xiǎn)因素。②建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度:根據(jù)婦科和產(chǎn)科常見風(fēng)險(xiǎn)因素及護(hù)理內(nèi)容等制定合理系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)相關(guān)制度的學(xué)習(xí),提高護(hù)理操作的規(guī)范水平,減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;婦科護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者用藥情況及治療效果,并對(duì)病情反復(fù)的患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo);產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)注意保持病房地面干燥,確保產(chǎn)婦安全。③加強(qiáng)培訓(xùn):以講座、視頻學(xué)習(xí)和交流會(huì)等形式加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)和護(hù)理工作重點(diǎn)的學(xué)習(xí),避免因護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件。④加強(qiáng)護(hù)理記錄管理:不斷規(guī)范護(hù)理人員護(hù)理工作記錄的文書格式,護(hù)理記錄再護(hù)患糾紛中對(duì)維護(hù)護(hù)理人員權(quán)益起重要作用。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)
患者對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、管理工作、健康教育、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行評(píng)分,滿分為100分,90~100為非常滿意,80~89為滿意,70~79為一般,70分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組180例患者中,非常滿意96例,滿意72例,一般10例,不滿意2例,滿意度為93.33%;對(duì)照組180例患者中,非常滿意50例,滿意78例,一般38例,不滿意14例,滿意度為71.11%。觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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1.1對(duì)象
收集2012年1月至2014年4月在本院出產(chǎn)順產(chǎn)的產(chǎn)婦204例,年齡在22~34歲,平均25.56歲,孕周36~41周,平均39.24周。按照數(shù)字法隨機(jī)分2組,2組在年齡、孕周、身高、分娩方式、胎兒體質(zhì)量等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組給予傳統(tǒng)教育方式指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),包括宣傳母乳喂養(yǎng)的益處,母乳喂養(yǎng)過程中常規(guī)的注意事項(xiàng)。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予干預(yù)護(hù)理,包括健康教育及心理護(hù)理等,健康教育需要在產(chǎn)前就對(duì)產(chǎn)婦及家屬說明母乳喂養(yǎng)的重要性,并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何做好母乳喂養(yǎng),使產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的正確觀念,并對(duì)母乳喂養(yǎng)有信心。產(chǎn)后要交代產(chǎn)婦如何正確飲食,比如產(chǎn)后短時(shí)期內(nèi)應(yīng)食用粥等,做到多樣化飲食,并指導(dǎo)產(chǎn)婦做好護(hù)理,防止乳腺炎等的發(fā)生;心理護(hù)理需要在產(chǎn)婦住院期間就予以實(shí)施,因?yàn)閲a(chǎn)期產(chǎn)婦處于精神緊張狀態(tài),這會(huì)影響到產(chǎn)婦和胎兒,因此做好心理護(hù)理極為重要,本科根據(jù)產(chǎn)婦不同情況進(jìn)行個(gè)體化心理護(hù)理,幫助產(chǎn)婦消除緊張情緒,幫助產(chǎn)婦過度到母親的角色。
1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
母乳喂養(yǎng)率=母乳喂養(yǎng)人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%;護(hù)理滿意度根據(jù)問卷調(diào)查的形式展開,滿分10分,>9分為滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率及護(hù)理滿意度比較,觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率100%,護(hù)理滿意度98.03%,明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率84.31%和護(hù)理滿意度89.25%,2組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
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