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感染性疾病科實(shí)習(xí)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 抗生素

抗生素在兒科感染性疾病的臨床治療中占有極其重要的地位，但在兒科廣泛使用的同時存在著一些不合理使用現(xiàn)象，由此造成兒童體內(nèi)正常菌群失調(diào)、不良反應(yīng)增加，并且不斷產(chǎn)生大量新的耐藥菌株〔1〕。為了解長春市醫(yī)院兒科感染性疾病抗生素的使用現(xiàn)狀及存在的問題，2003年1月～2006年3月對長春市1所三級甲等醫(yī)院兒科因感染性疾病住院患兒的抗生素使用情況進(jìn)行回顧性調(diào)查。結(jié)果報(bào)告如下。

1 對象與方法

1?1 對象 隨機(jī)抽取長春市某三級甲等醫(yī)院兒科2003，2004，2005年因感染性疾病住院病例各200例，2006年1月～3月住院病例100例，年齡 1d～12 歲。住院病例包括呼吸道感染、腸道感染、敗血癥等。

1?2 方法 調(diào)取住院病例的病志，記錄抗生素使用數(shù)量及聯(lián)合使用狀況、藥品種類、使用頻率、平均用藥天數(shù)，分析抗生素應(yīng)用與藥敏試驗(yàn)及白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)的關(guān)系。根據(jù)上述數(shù)據(jù)分析抗生素的使用狀況、趨勢及合理性，分析抗生素的應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性的關(guān)系。

2 結(jié)果

2?1 抗生素使用率與聯(lián)合用藥情況 長春市兒科感染性疾病抗生素使用率2004年和2006年最高，均達(dá)100%；2005年為99%(198/200),2003年使用率最低，為95%(190/200)。2003～2006年聯(lián)合使用2種以上抗生素的比率分別為3?7%(7/190)，15?5%(31/200)，10?1%(20/198),12?0%(12/100)。

2?2 抗生素的種類（表1） 4年中,該醫(yī)院兒科主要使用5大類10余種抗生素，其中青霉素類主要包括美洛西林、美洛西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦；頭孢類主要有一代頭孢硫咪、二代頭孢呋辛、三代頭孢他定及頭孢噻肟/舒巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦等；大環(huán)內(nèi)酯類主要有紅霉素、阿奇霉素。使用頻率最高的抗生素為頭孢類抗生素，約占相應(yīng)年份抗生素使用的1/3，β－內(nèi)酰胺類/酶抑制劑類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有逐年遞增的趨勢。平均用藥天數(shù)最多的抗生素為頭孢噻肟/舒巴坦為6?7d。

2?3 藥敏試驗(yàn)率 2003～2006年長春市兒科感染性疾病藥敏試驗(yàn)率分別為8?4%（16/190），12?0%(24/200),12?7%(25/198),11?0%(11/100)。表明藥敏試驗(yàn)率較低，抗生素使用缺乏科學(xué)合理的依據(jù)。

2?4 WBC計(jì)數(shù)與抗生素應(yīng)用的關(guān)系 結(jié)果顯示,2003～2006年長春市兒科感染性疾病中，白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)在正常范圍內(nèi)(4×109/L～10×109/L)的抗生素使用率分別為54?2%(103/190),63?0%(126/200),67?7%(134/198),71?0%(71/100)，表明抗生素使用的臨床依據(jù)不足，多為預(yù)防性用藥。

表1 長春市某醫(yī)院兒科感染性疾病不同年限使用抗生素的種類與天數(shù)（略）

3 討論

國外有關(guān)資料報(bào)道，小兒感染性疾病的抗生素使用率僅為14%〔2〕。本文調(diào)查結(jié)果顯示，該醫(yī)院兒科感染性疾病的抗生素使用率較高，2004年和2006年均達(dá)到100%。同時用藥品種單一，同一種抗生素使用頻率高，其中頭孢類抗生素使用率最高，原因可能與針對革蘭陰性桿菌的頭孢二代和頭孢三代菌素的大量使用有關(guān)〔3〕。該醫(yī)院近幾年（2005，2006年）針對革蘭陽性球菌感染增多，開始應(yīng)用頭孢一代菌素（如頭孢硫咪），但是用藥單一，缺乏合理依據(jù)，容易導(dǎo)致革蘭陽性球菌耐藥菌株的增加，從而引起院內(nèi)感染機(jī)率的增加。結(jié)果還顯示，β－內(nèi)酰胺類/酶抑制劑類抗生素使用頻率逐年增加，提示對細(xì)菌耐藥問題應(yīng)引起重視。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的使用頻率逐年增加可能與近年來長春地區(qū)兒童受支原體和衣原體感染的病例增加有關(guān)。病原學(xué)診斷的確立是合理使用抗菌藥物的前提，藥敏結(jié)果是臨床醫(yī)生合理選用抗菌藥物治療某些感染的主要標(biāo)準(zhǔn)。按照國家衛(wèi)生部有關(guān)要求，三級甲等醫(yī)院藥敏試驗(yàn)率應(yīng)>50%〔4〕。但本文結(jié)果顯示，該醫(yī)院兒科感染性疾病的藥敏試驗(yàn)率低。 調(diào)查結(jié)果提示，兒科感染性疾病抗生素使用存在以下問題：（1）抗生素用藥單一，主要追求高價位、高檔次的頭孢類抗生素；（2）選用及換用抗生素不以細(xì)菌檢測、藥敏試驗(yàn)及WBC結(jié)果為依據(jù)，主要靠經(jīng)驗(yàn)用藥；（3）少數(shù)病例無明確指征頻繁更換抗生素,聯(lián)合使用抗生素。因此，對各地兒科抗生素使用狀況應(yīng)進(jìn)行調(diào)查分析，合理選用抗生素尤為重要〔5〕。在一般情況下，兒科使用抗生素應(yīng)遵循以下原則：可使用單一抗生素用時不聯(lián)合用藥，可用窄譜抗生素者不用廣譜，同時還應(yīng)考慮選用藥源充足、價格低廉的有效抗生素；依據(jù)細(xì)菌檢測及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用適當(dāng)抗生素；抗生素的聯(lián)用遵循協(xié)同原則；在無明確指征的情況下禁止濫用抗生素。

【參考文獻(xiàn)】

〔1〕 Jonathan AF,Robert LD,Scott FD,et al.Reducing antibiotic use in children:a randomized trial in 12 practices［J］.Pediatrics,2001,108(1):1-7.

〔2〕 Le Saux N,Bjornson C,Pitters C.Antimicrobial use in febrile children diagnosed with respiratory tract illness in an emergency department ［J］.Pediatric Infect,1999,18(12):1078-1080.

〔3〕 曾佑群，吳揚(yáng).小兒呼吸道感染抗生素的使用及耐藥性分析［J］.兒科藥學(xué),2002,8(2):33-34.

感染性疾病科實(shí)習(xí)范文第2篇

臨床上婦產(chǎn)科感染性疾病屬于一種常見疾病，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的困擾。研究與實(shí)踐證實(shí)，婦產(chǎn)科感染性疾病的發(fā)生為多因素造成的結(jié)果。一般情況下，是女性生殖道內(nèi)微生物過度生長引起的，也與患者的個人衛(wèi)生習(xí)慣、外傷、、抵抗力低下、手術(shù)以及其他因素有關(guān)[1]。在基層醫(yī)院，因診療條件較差，消毒措施不理想，操作不規(guī)范等因素，均會增加?jì)D產(chǎn)科感染性疾病的發(fā)生率[2]。本次研究中，以對基層醫(yī)院婦產(chǎn)科感染性疾病的臨床診療效果進(jìn)行評價分析為目的，對我院婦產(chǎn)科收治的感染性疾病患者的臨床診療資料展開了回顧性分析，結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選2015年1月-2016年12月間間婦產(chǎn)科感染性疾病患者98例，年齡在21-56歲之間，平均（26.2±11.3）歲。98例患者中，婦科感染性疾病者68例，產(chǎn)科感染性疾病患者30例，接受藥物治療者32例，接受手術(shù)治療者66例?；颊卟∏榉显\斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，且自愿接受治療并參與研究，在知情同意書上簽字，符合醫(yī)院倫理委員會所制定的相關(guān)規(guī)定的要求。

1.2 方法

診斷：對患者局部或者是全身性發(fā)熱情況進(jìn)行監(jiān)測，若是患者呈現(xiàn)出局部性感染，則應(yīng)該通過仔細(xì)的觀察，對局部是否有紅腫熱痛等病理學(xué)變化現(xiàn)象產(chǎn)生進(jìn)行判斷，如果為全身性感染，則大部分患者會有全身發(fā)熱等一場癥狀出現(xiàn)，此時患者的體溫水平會呈現(xiàn)持續(xù)性異常升高狀態(tài)，造成腹痛癥狀的出現(xiàn)，經(jīng)血常規(guī)檢查可以對感染病變發(fā)生的具體原因、感染的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。

治療：首先應(yīng)該科學(xué)的方式幫助患者在短時間內(nèi)找到感染源，確定感染病灶的具置和嚴(yán)重程度，在進(jìn)行充分的視診和觸診之后，還可以根據(jù)實(shí)際情況選擇X線、CT掃描、B超、心電圖等相關(guān)輔助設(shè)備進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。對所發(fā)現(xiàn)的感染源進(jìn)行嚴(yán)格的控制，針對發(fā)生膿腫性感染和局灶性感染的患者可以在適當(dāng)?shù)那闆r下實(shí)施引流治療，對于一些由于感染所導(dǎo)致發(fā)生壞死的組織，應(yīng)該及時進(jìn)行清除，可疑感染的植入物也應(yīng)該及時進(jìn)行清除，微生物污染源同樣應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格、系統(tǒng)的控制，從而充分保證患者在治療過程中能夠遠(yuǎn)離感染源。對患者在感染發(fā)生的早期階段適當(dāng)應(yīng)用抗生素，對感染進(jìn)行有效控制。針對感染程度嚴(yán)重，單純應(yīng)用抗生素治療無效者，可增加機(jī)體抗過敏內(nèi)毒素，抑制過敏反應(yīng)、抑制炎癥反應(yīng)，抗休克作用，對腦水腫狀態(tài)應(yīng)該進(jìn)行積極的治療和糾正，對感染性休克、高c血癥、中毒性休克綜合征、低蛋白血癥等相關(guān)并發(fā)癥還需要進(jìn)行積極有效的預(yù)防。

2.結(jié)果

完全治愈41例，好轉(zhuǎn)26例，有效19例，無效12例，治療總有效率為87.76%。

3.討論

對于目前我國的一些基層醫(yī)院而言，婦產(chǎn)科感染性疾病的發(fā)病率相對較高，有可能是單因素作用的結(jié)果，也有可能為多因素共同作用的結(jié)工。具體分析可知，基層醫(yī)院布局不合理等情況顯著，包括產(chǎn)前區(qū)、病理區(qū)、產(chǎn)后區(qū)等劃分不是十分明確，從而造成三個區(qū)域集中處在一個通道內(nèi)，產(chǎn)婦、婦科患者會出現(xiàn)交叉感染情況[4]。又因患者的陪護(hù)相對較多，探視人員也較多，室內(nèi)空氣不夠清潔，從而導(dǎo)致病房空氣污濁不堪。環(huán)境以及衛(wèi)生狀況不佳的病房，對于患者床單終末消毒呈現(xiàn)被忽視，增加了交叉感染發(fā)生率。針對多次重復(fù)應(yīng)用的醫(yī)療器械，缺乏集中統(tǒng)一消毒滅菌的情況，無菌操作理念也相對缺乏。并且，醫(yī)護(hù)工作者對無菌觀念意識淡薄，在治療以及護(hù)理工作中，未對患者實(shí)施徹底清潔、消毒，術(shù)前未做好沐浴更衣、皮膚清潔、外陰清潔等工作邊進(jìn)入到產(chǎn)房接受手術(shù)之力啊，增加了產(chǎn)婦潛在病菌感染的風(fēng)險(xiǎn)[5]。

本次研究中，以對基層醫(yī)院婦產(chǎn)科感染性疾病的臨床診療效果進(jìn)行評價分析為目的，對我院婦產(chǎn)科收治的感染性疾病患者的臨床診療資料展開了回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，本組98例患者中，完全治愈41例，好轉(zhuǎn)26例，有效19例，無效12例，治療總有效率為87.76%。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)[6]報(bào)道結(jié)果相似，由此證實(shí)，在基層醫(yī)院中，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制的管理，對醫(yī)務(wù)工作者無菌意識進(jìn)行強(qiáng)化，有效降低婦產(chǎn)科感染性疾病發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。

通過本次研究我們體會到，基層醫(yī)院應(yīng)健全以下措施，以控制感染性疾病的發(fā)生：①完善醫(yī)院感染管理方案，實(shí)施必要的消毒隔離制度、醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)暴露防護(hù)制度、預(yù)防感染應(yīng)急預(yù)案等制度；②明確劃分相對獨(dú)立區(qū)，對無菌區(qū)、污染區(qū)以及清潔區(qū)應(yīng)做好劃分工作，并做好標(biāo)記；③做好消毒隔離管理，所有醫(yī)護(hù)工作者均應(yīng)完成洗手、更衣、帶帽、戴口罩等環(huán)節(jié)后，才可以進(jìn)入到手術(shù)室。針對無菌操作更應(yīng)嚴(yán)格遵守?？偠灾?，基層醫(yī)院婦產(chǎn)科感染性疾病的預(yù)防、治療應(yīng)采取院內(nèi)預(yù)防感染手段，依據(jù)醫(yī)院設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行改造。針對前來就醫(yī)的患者，應(yīng)積極采取有效隔離措施，避免發(fā)生交叉感染，并且，若是有必要，可對患者展開足量敏感性抗生素注射，預(yù)防感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]劉曉華，陸燕紅.基層醫(yī)院剖宮產(chǎn)婦364例院內(nèi)感染分析[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2012，19（8）：833-834.

[2]于春玲.基層醫(yī)院出生缺陷檢測及相關(guān)因素分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（7）：412-414.

[3]黃雪剛.基層綜合醫(yī)院感染性疾病科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法改革初探[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，20：129-131.

感染性疾病科實(shí)習(xí)范文第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；監(jiān)督管理；措施

醫(yī)院在救治患者的同時產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，如果處理不當(dāng)，將會造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強(qiáng)，國家對環(huán)境保護(hù)的管理力度日益加大，良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級的重用指標(biāo)之一。因此，醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要內(nèi)容。

1建立管理機(jī)構(gòu)制定各項(xiàng)管理制度

為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，我院嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院第380號令《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部第36號令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國家環(huán)保局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以及四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際情況，成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會，院長為第一責(zé)任人，由院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成委員會成員，制定了各項(xiàng)管理制度、工作流程、職責(zé)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，即：《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理處罰規(guī)定》、《醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護(hù)》、《醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等，并下發(fā)各科室，指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的處置工作。

2專人監(jiān)督與管理

我院醫(yī)療廢物管理屬總務(wù)科主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)管。四個醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，固定四名醫(yī)療廢物專職人員，設(shè)立了醫(yī)療廢物管理辦公室（醫(yī)院感染管理科），全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時儲存等日常監(jiān)管工作。為專職人員提供了合格的防護(hù)用品，建立了專職人員健康檔案，每年進(jìn)行1次健康體檢。

3嚴(yán)格醫(yī)療廢物的處置流程進(jìn)行管理

3.1產(chǎn)生地的管理 各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物處理流程》，將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，分別置于感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的專門容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標(biāo)識，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時，袋口進(jìn)行有效封扎，防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外，均系有中文標(biāo)簽，標(biāo)注：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負(fù)責(zé)，每天按規(guī)定時間、規(guī)定路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。同時填寫內(nèi)部交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單，內(nèi)容包括：交接日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等，交接雙方簽字，一式二份，一份留科室，一份留醫(yī)院感染科備查。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，必須檢查包裝袋或容器的標(biāo)識、袋口的封扎是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)。

3.2規(guī)范管理 醫(yī)院投資新修建兩個醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)配備了病理性廢物低溫儲存柜，具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施。配備防護(hù)、消毒用品，制作了各種警示標(biāo)識、標(biāo)簽。

3.3日產(chǎn)日消做好記錄 我院嚴(yán)格按照四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定，與瀘州垃圾場簽訂醫(yī)療廢物處理協(xié)議。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)垃圾不超過48小時，瀘州垃圾場及時來院拉走醫(yī)療廢物，嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，及時填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，交接雙方簽字存檔備查。

3.4暫存點(diǎn)的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護(hù)士長每日督促管理，院感科每周抽查一次，住院部由總務(wù)科、院感科直接管理。暫存點(diǎn)管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進(jìn)行擦拭和沖洗消毒；室內(nèi)通風(fēng)，每次垃圾運(yùn)送結(jié)束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進(jìn)行徹底消毒，做好記錄。

3.5統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處理工作統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化，對各科室的污物處理進(jìn)行規(guī)范管理，制作統(tǒng)一的標(biāo)識，如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放。有效杜絕醫(yī)療廢物與其他廢物混放現(xiàn)象。

4加強(qiáng)重點(diǎn)部門管理

對一些存在高危險(xiǎn)因素的科室如感染性疾病科、檢驗(yàn)科、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室等，實(shí)行重點(diǎn)和細(xì)化管理，嚴(yán)格按照國家的有關(guān)規(guī)定制定相應(yīng)管理制度和處理流程，規(guī)范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，將傳染患者產(chǎn)生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內(nèi)，經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置；醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等，嚴(yán)格按照《生物安全管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，就地進(jìn)行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。

5加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)和考核

為了加強(qiáng)各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負(fù)責(zé)，根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群，分層次、有重點(diǎn)的進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)對象：醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。

5.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容：法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護(hù)措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責(zé)、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓(xùn)后，對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，通過培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識，推進(jìn)了醫(yī)療廢物管理的整體工作。

5.2后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓(xùn) 后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存等工作，因此，我們把培訓(xùn)的重點(diǎn)放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時儲存、暫存地的清潔、職業(yè)安全防護(hù)等方面，每年定期培訓(xùn)和考核，不斷強(qiáng)化他們的規(guī)范處理意識，確保醫(yī)療廢物處置工作的安全、有序。

5.3新上崗人員培訓(xùn) 對于實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新調(diào)入和分配人員，重點(diǎn)進(jìn)行法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，成績合格者方能上崗。

5.4衛(wèi)生保潔人員的培訓(xùn) 醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動性比較大，人員不固定，文化水平相對較低，自工作中的防護(hù)意識和消毒概念較差，為此，我們不定期組織培訓(xùn)，培訓(xùn)重點(diǎn)放在職業(yè)防護(hù)和消毒隔離方面。在培訓(xùn)中，以現(xiàn)場施教為主，教會他們，處理污物時如何防護(hù)、洗手、消毒；發(fā)生職業(yè)暴露時如何處理等等，不斷強(qiáng)化他們的防范意識和防范能力。

5.5規(guī)范患者的行為 為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為，我們采取多種方式進(jìn)行宣教，如護(hù)士進(jìn)行健康宣教、制作一些有引導(dǎo)的圖案提示，張貼在一些重要部門，提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)，確保醫(yī)療廢物的安全性。

由于管理規(guī)范，采取措施科學(xué)、有效，各項(xiàng)工作落實(shí)到位，所以，在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境質(zhì)量方面取得了較好的成績，使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善，患者的滿意度不斷提高?，F(xiàn)我院的醫(yī)療廢物管理工作已步入規(guī)范化管理軌道，并且得到了社會各有關(guān)部門的認(rèn)可。

通過實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的管理，是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的重要標(biāo)志；是防治疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康的重要手段；是改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者滿意的有效措施；是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保障[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉榮，李小芹.醫(yī)療廢物回收環(huán)節(jié)的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，18（2）：217.

[2]中華人民共和國國務(wù)院第380號令.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].北京：中華人民共和國國務(wù)院，2003：6-7.

感染性疾病科實(shí)習(xí)范文第4篇

關(guān)鍵詞：傳染病護(hù)理學(xué)；現(xiàn)狀；方法改革；思考

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）08-0129-01

1學(xué)習(xí)傳染病護(hù)理學(xué)的重要性

傳染病護(hù)理學(xué)屬于臨床護(hù)理范疇，是研究傳染病臨床護(hù)理的理論與實(shí)踐相結(jié)合的一門科學(xué)，是防治傳染病工作的重要組成部分，不僅關(guān)系到病人能否早日恢復(fù)健康，而且對終止傳染病在人群中的傳播也具有十分重要的意義。尤其是近幾年出現(xiàn)了許多新的傳染病，人類疾病譜發(fā)生了一系列改變，人的生命在新型的傳染病到來時顯得異常脆弱，醫(yī)學(xué)生只有學(xué)習(xí)、認(rèn)識這些傳染病，才能夠達(dá)到預(yù)防和治療改疾病的目的。從另一方面來說，傳染病護(hù)理學(xué)對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，可以提高預(yù)防疾病的意識，加強(qiáng)自身防護(hù)，有著非常重要的意義。

2傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

目前我校的護(hù)理專科生所用的傳染病護(hù)理學(xué)教材是吳光煜主編的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社的《傳染病護(hù)理學(xué)》。這本教材編于2008年，表面上看時間還不算太久，可是內(nèi)容上遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于臨床發(fā)展。編寫醫(yī)學(xué)教材難，編寫傳染病學(xué)教材更難，一方面經(jīng)典傳染病發(fā)病率急劇減少，政府投資不足，研究人員對這些疾病的研究興趣減弱，病原學(xué)、發(fā)病機(jī)制、治療方法和預(yù)防措施等問題的研究進(jìn)展與其他疾病相比顯得落后；另一方面新現(xiàn)傳染病在不斷增加，但成熟的東西不多。如何在一本負(fù)責(zé)任的教科書中既簡明扼要又面面俱到；既介紹定性定論的學(xué)術(shù)問題又要兼顧當(dāng)前發(fā)展動態(tài)，這的確是一件高難度的工作。

在傳染病護(hù)理教學(xué)中一共安排30個學(xué)時，其中理論占20學(xué)時，實(shí)驗(yàn)占10個學(xué)時。理論課主要采用多媒體教學(xué)，并開展案例討論的方法。實(shí)驗(yàn)課主要以臨床見習(xí)及播放視頻為主。傳染病護(hù)理學(xué)課時少再加上任課老師缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，在平時的教學(xué)中缺乏典型病例，難免也會影響教學(xué)效果，而且作為考查科目，臨床實(shí)習(xí)一般不到傳染科，學(xué)生不夠重視。另一方面學(xué)校沒有設(shè)立專門的傳染病教研室，缺乏專業(yè)教師，教學(xué)缺乏統(tǒng)一性，收到的效果差異大。

3傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)方法改革

我們要高度重視傳染病教學(xué)，要認(rèn)真地下一番功夫，并做大量的準(zhǔn)備工作和具體工作，才能使傳染病學(xué)教學(xué)真正告別困境。我主要從以下幾方面來改進(jìn)：

3.1加強(qiáng)臨床見習(xí).實(shí)習(xí)：目前很少安排學(xué)生到臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)，一方面因?yàn)閭魅静∮忻黠@季節(jié)性、時間性，加之傳染病科室的特殊性，組織學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)有一定難度。平時只靠教師講述例子，不到臨床實(shí)踐，學(xué)生能力得不到提高，也不利于臨床思維的培養(yǎng)。但不能夠這樣我們就放棄，相反的我們要多為學(xué)生加強(qiáng)見習(xí)、實(shí)習(xí)機(jī)會，要做好防護(hù)，克服怕被傳染的恐懼心理。

3.2加強(qiáng)傳染病健康教育：目前使用的教材每一種傳染病都有相對應(yīng)的健康教育內(nèi)容，這一方面教學(xué)中常要求學(xué)生了解，但是實(shí)際上傳染病的健康教育比感染性疾病的重要的多，例如水痘，一般沒有并發(fā)癥的患兒可在家進(jìn)行自我護(hù)理，并且健康教育是整體護(hù)理的重要工作內(nèi)客之一，健康教育做得好壞與護(hù)理質(zhì)量的高低在某種程度上呈正相關(guān)，護(hù)士的角色不僅僅是患者的照顧者，而更多地要去擔(dān)當(dāng)患者及家屬的教育者、咨詢者和健康行為方式的倡導(dǎo)者，所以，應(yīng)加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)中學(xué)生健康教育能力的培養(yǎng)，將健康教育內(nèi)客貫穿于整個教學(xué)過程，使護(hù)生掌握有關(guān)健康教育理論方法及相關(guān)學(xué)科知識并具備良好的溝通能力，并不斷提高專業(yè)理論知識水平，才能更好地開展傳染病健康教育。

3.3增強(qiáng)學(xué)生動手能力：傳染病教學(xué)不應(yīng)該知識紙上談兵，應(yīng)該落在實(shí)處，這里要特別強(qiáng)調(diào)動手能力的提高，在上實(shí)驗(yàn)課時應(yīng)該為學(xué)生多創(chuàng)造動手機(jī)會，讓學(xué)生掌握最基本的消毒隔離技術(shù)，無菌操作等技術(shù)。在臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中，要敢于放手讓學(xué)生去做，并做到放手不放眼，只有多動手，學(xué)生的能力才能得以提高。

3.4采用多種教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣：目前我校傳染病教學(xué)主要采用多媒體及板書教學(xué)方式。學(xué)生對Powerpoint課件表現(xiàn)出很大興趣，所以教師要在課件方面，多增加圖片、案例以及視頻，在平時的教學(xué)的過程中可進(jìn)行角色扮演，也可以拿出一部分自學(xué)內(nèi)容讓學(xué)生來講，讓學(xué)生充分參與到教學(xué)中來，這樣才能吸引學(xué)生注意力。

3.5提高教師自身素質(zhì)：傳染病護(hù)理教學(xué)教師的作用是不可忽視的，我們要承認(rèn)自身的不足，還要善于學(xué)習(xí)，不斷提高自己的專業(yè)水平，為了避免紙上談兵，我們應(yīng)該深入臨床，掌握一些較新、較典型的病例來充實(shí)自己，在教學(xué)中貫穿大量生動的例子，讓學(xué)生對傳染病護(hù)理學(xué)感興趣。學(xué)校應(yīng)該為教師多創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)機(jī)會，不應(yīng)固步自封，導(dǎo)致教學(xué)與臨床脫節(jié)。另外，對于我們年輕教師應(yīng)該謙虛的多與同行交流，這樣才能取得長足的進(jìn)步。

4反思

我們要高度重視傳染病教學(xué)，作為年輕教師我缺乏經(jīng)驗(yàn)，要認(rèn)真地學(xué)習(xí)，并做大量的準(zhǔn)備工作和具體工作，在未來的教學(xué)中要采用多種教學(xué)方式，并要敢于采用新的方法，才能使傳染病學(xué)教學(xué)真正告別困境。

參考文獻(xiàn)

[1]朱念瓊.傳染病護(hù)理學(xué).江蘇科學(xué)技術(shù)出版社.2010（7）

感染性疾病科實(shí)習(xí)范文第5篇

撰寫人：___________

日

期：___________

xx年兒科護(hù)師工作總結(jié)

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切照顧護(hù)士工作的前提和須要條件，照顧護(hù)士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)師主動去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護(hù)士工作起到良好的促進(jìn)作用。照顧護(hù)士部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得，我正忙著，等一下子再說“。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)互助不愉快的引前線。

一、提高護(hù)師的意見與技術(shù)操作水平

為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)在本年度的五月xx日到xx月xx日派遣我到福州總院進(jìn)修進(jìn)修，在進(jìn)修當(dāng)中我認(rèn)真的進(jìn)修了關(guān)與…(以下自各兒想這說…最終在進(jìn)修中總結(jié)了以前的不足，在進(jìn)修快靠近尾聲的時侯我以優(yōu)異的成就為院里爭取了榮譽(yù)。在肝移植?？茖W(xué)上我又以優(yōu)異的成就考取了肝移值專科護(hù)士證.工作中我積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作，協(xié)調(diào)同事認(rèn)真落實(shí)每一件事情，在工作中我認(rèn)真細(xì)心得到了領(lǐng)導(dǎo)對我的好評，在工作中我團(tuán)結(jié)同事，不怕臟不怕累，認(rèn)真的為病人做好每一次照顧護(hù)士，在工作需要的環(huán)境下我積極配合領(lǐng)導(dǎo)，加班到很晚，為了使病人有一個好的照顧護(hù)士，在心理上能得到充分的伺候，每季度舉行個案照顧護(hù)士查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的進(jìn)修熱忱。提高了她們的意見技術(shù)水平。

2、人材培養(yǎng)：照顧護(hù)士部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派營業(yè)水平高的照顧護(hù)士人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成為了使命，如：xx

xx等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評。照顧護(hù)士部還有計(jì)劃地選派照顧護(hù)士骨干出行進(jìn)修進(jìn)修分別是：idu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護(hù)士長到外埠參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，進(jìn)修結(jié)束后人人寫進(jìn)修小結(jié)，或者進(jìn)修心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時反饋，改進(jìn)我們工作，對新技術(shù)、新項(xiàng)目及時運(yùn)用臨床。

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和搶救水平：xx月份照顧護(hù)士部分別在外科、內(nèi)科弄了急診病人進(jìn)入醫(yī)院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科照顧護(hù)士救治能力，張xx院長親自參加并賜與高度評價。照顧護(hù)士部還組織人員對呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等舉行進(jìn)修?？祻?fù)。

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切照顧護(hù)士工作的前提和須要條件，照顧護(hù)士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通?？s短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護(hù)士工作起到良好的促進(jìn)作用。照顧護(hù)士部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得，我正忙著，等一下子再說“。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)互助不愉快的引前線。

二、重視提高護(hù)師整體本質(zhì)，優(yōu)化照顧護(hù)師隊(duì)伍

跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們看法的轉(zhuǎn)變，對護(hù)士的整體本質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動作火速，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對照顧護(hù)士事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。是以，照顧護(hù)士部重點(diǎn)從三個方面著手抓。

三、按期檢查考核，提高照顧護(hù)師質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，按期舉行檢查考核，是提高照顧護(hù)士質(zhì)量的保證。為了提高照顧護(hù)士質(zhì)量，照顧護(hù)士部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的根蒂根基上，對各科室照顧護(hù)士臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)行得通的檢查與考核細(xì)則，每個月重點(diǎn)查，每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩(wěn)按期抽檢、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在根蒂根基管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員的作用，能夠根據(jù)照顧護(hù)士部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。

在根蒂根基照顧護(hù)士質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行照顧護(hù)士操作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。照顧護(hù)士部堅(jiān)持每周兩次照顧護(hù)士質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發(fā)，并經(jīng)由過程深入細(xì)致的思惟教育，鞏固照顧護(hù)士人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)行得通的改進(jìn)辦法。及時改進(jìn)工作中的單薄環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重照顧護(hù)士病歷書寫的及時性與標(biāo)準(zhǔn)性。xx

xx

xx病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀照顧護(hù)士病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格看管關(guān)口，從點(diǎn)滴做起，整年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作切合標(biāo)準(zhǔn)國，無差錯事故發(fā)生。

整年各科根蒂根基照顧護(hù)士合格率到達(dá)90%以上。健康教育覆蓋率到達(dá)100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都小聰明于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率到達(dá)100%，整年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被經(jīng)由過程各種途徑查出，經(jīng)由過程組織進(jìn)修討論，落實(shí)改進(jìn)辦法，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了照顧護(hù)士質(zhì)量。

四、加強(qiáng)思惟教育營造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)“的工作氣氛

在思惟教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀照顧護(hù)士人員的模范帶頭作用，不穩(wěn)按期組織各科室舉行進(jìn)修，鞏固職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)根蒂根基照顧護(hù)士質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的周全管理。一年來，涌現(xiàn)出一多量進(jìn)步前輩人物和典型較重要的事。xx

xx兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際步履和超卓的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日無私工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的照顧護(hù)士服務(wù)向人平易近交上一份對勁的答卷。xx

xx

xx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中，xx

xx等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作風(fēng)紀(jì)，固執(zhí)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)照顧護(hù)士服務(wù)，成就是肯定的。門診吧臺的xx

xx二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識強(qiáng)，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫忙病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱忱殷勤的服務(wù)成為了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù)，面臨病人的發(fā)急，她們用微笑、提供一流的照顧護(hù)士服務(wù)去緩解;面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們打動、讓我們欣慰。

五、夸大數(shù)據(jù)說話實(shí)行量化管理

整年照顧護(hù)士人員共揭曉論文篇，省級論文篇，市級論文篇。

整年各科室累計(jì)共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種打針46648人次，灌腸1878人次，口腔照顧護(hù)士6380人次，導(dǎo)尿xx人次，吸氧3039人，心電監(jiān)護(hù)2476人次，被瘡照顧護(hù)士1368人次，會陰側(cè)切縫合術(shù)872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。