小班教育隨筆

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小班教育隨筆范文第1篇

時(shí)間過(guò)得真快，一轉(zhuǎn)眼我所帶的班級(jí)的學(xué)生畢業(yè)了，這學(xué)期學(xué)校安排我?guī)б荒昙?jí)。說(shuō)實(shí)話，對(duì)一年級(jí)學(xué)生的管理，我還真不知道從何下手，因?yàn)槲襾?lái)到學(xué)校后，都是從二年級(jí)接手的學(xué)生，上屆老師帶的學(xué)生紀(jì)律、衛(wèi)生、學(xué)習(xí)習(xí)慣都培養(yǎng)得非常好，接管起來(lái)很順手?，F(xiàn)在突然要帶一年級(jí)，面對(duì)著六十幾個(gè)孩子，我該如何去做？在這就說(shuō)說(shuō)開學(xué)后幾周我做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴：

一年級(jí)學(xué)生來(lái)到學(xué)校，還不適應(yīng)小學(xué)的生活。記得開學(xué)第一天，王熙元同學(xué)哭了，他問(wèn)我：“老師，什么時(shí)候才能放學(xué)，我想回家?！笨墒沁@才剛上第一節(jié)課呀，怎么就想著放學(xué)呢？這時(shí)候我心想：這樣的孩子還能上小學(xué)？于是我對(duì)他說(shuō)：“再別哭了。”但是他還是哭，我嚇唬他說(shuō)：“如果不聽話你就出去，不要再上學(xué)了?！笨伤挪怀晕疫@套呢，照樣哭。我想這樣不行，換個(gè)方式試試，我走過(guò)去摸摸他的頭，擦掉他的眼淚，對(duì)他說(shuō)：“孩子，你已經(jīng)是一年級(jí)的學(xué)生了，這多好呀！你再看看別的同學(xué)都不哭，他們多堅(jiān)強(qiáng)，你愿意學(xué)習(xí)他們嗎？如果你不哭，那你也是個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的孩子，老師和同學(xué)們都會(huì)很喜歡你的，你愿意讓我們喜歡你嗎？”他抬起頭看看我們，點(diǎn)點(diǎn)頭擦掉了眼淚。直到放學(xué)，他都沒(méi)有再哭，放學(xué)時(shí)，我?guī)ьI(lǐng)同學(xué)們對(duì)著他大聲說(shuō)：“我們喜歡你――王熙元?！彼α?。下午上學(xué)來(lái)，他顯得很高興，而且對(duì)我說(shuō)：“老師，我要做一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的孩子，再也不哭了?！蔽尹c(diǎn)點(diǎn)頭，對(duì)他說(shuō)：“老師相信你?！币院笏刻於际歉吒吲d興來(lái)學(xué)習(xí)，歡歡喜喜回家去。這時(shí)我突然明白，孩子在最需要安慰的時(shí)候，不能只一味地嚇唬，哄和唬要適時(shí)而用。

對(duì)一年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，行為習(xí)慣的養(yǎng)成不是一時(shí)形成的，剛開學(xué)進(jìn)行入學(xué)教育時(shí)，學(xué)習(xí)了《班級(jí)公約》、《小學(xué)生守則》，但是當(dāng)執(zhí)行起來(lái)并不是那么容易。剛剛講上課要專心聽講，但是很快他們就忘記了，上課前20分鐘還能認(rèn)真聽講，但到后面注意力就不集中了，忘了老師講的紀(jì)律，我就說(shuō)：“同學(xué)們，大家要認(rèn)真聽講?！笨墒撬麄冎粓?jiān)持了一兩分鐘，就又不聽話了，怎么辦？我就采取“開火車”讀、點(diǎn)名讀的形式，于是興趣來(lái)了，注意力就集中了。另外，我還采用對(duì)表現(xiàn)好的學(xué)生獎(jiǎng)勵(lì)“小蘋果”的方式樹立榜樣，利用榜樣的力量激發(fā)所有學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。實(shí)踐證明，采用這些方式效果還不錯(cuò)。還有就是有時(shí)上課看他們累了的時(shí)候，穿插講個(gè)小故事，他們的興趣就來(lái)了，學(xué)習(xí)的熱情就高了。為了學(xué)生課下不打鬧，下課我做到勤跟勤管，因?yàn)槔蠋熢谏磉?，學(xué)生打鬧自然少點(diǎn)，如果有，也可以及時(shí)制止?？偟膩?lái)說(shuō)，學(xué)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，一年級(jí)老師需要耐心加愛心，還需要好的方式方法，我在學(xué)習(xí)也在總結(jié)，并不斷改進(jìn)。

雖然說(shuō)做一年級(jí)的老師是累點(diǎn)，但看到孩子們?cè)诶蠋煹呐囵B(yǎng)下幸福、健康地成長(zhǎng)，在老師的教育下獲得了文化知識(shí)，懂得了做人的道理，成為祖國(guó)的有用之才，我們的任何付出都值得。我愿意做一名辛勤的園丁，澆灌祖國(guó)的花朵。

小班教育隨筆范文第2篇

關(guān)鍵詞：交鎖髓內(nèi)釘；療效對(duì)比；股骨干粉碎性骨折；鎖定鋼板

1 資料與方法

1.1一般資料 股骨干粉碎性骨折者54例，收治2013年4月～2015年8月。本研究所選病例都經(jīng)X線與臨床檢查確診[1]。利用隨機(jī)雙盲法，分組54例患者：分成試驗(yàn)與對(duì)照兩組，各27例。試驗(yàn)組男性患者16例，女性患者11例；年齡為17～65歲，平均（41.6±4.8）歲；高處墜落傷者，5例；車禍傷者，16例；重物砸傷者，4例；其它傷者，2例。對(duì)照組男性患者17例，女性患者10例；年齡為16～63歲，平均（41.2±4.5）歲；高處墜落傷者，4例；車禍傷者，17例；重物砸傷者，5例；其它傷者，1例。兩組致傷原因、文化程度等基線資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1試驗(yàn)組 交鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)[2]：仰臥位，并將患側(cè)臀部適當(dāng)墊高。腰硬聯(lián)合麻醉成功后，上段骨折者于外側(cè)做切口，而中/下短骨折者則于前外側(cè)做切口，切口長(zhǎng)度為8～12 cm。肌間隙入路，充分顯露骨折部位。先清理淤血，后行骨折復(fù)位操作。結(jié)合患者的骨折情況，為其選取最適的髓內(nèi)釘，并將之規(guī)范化的打入。于遠(yuǎn)端與近端處各置入2枚鎖釘，然后再將鎖釘尾端的螺帽輕輕擰入。取生理鹽水適量，對(duì)骨折處進(jìn)行徹底的清洗。此后，再逐層縫合切口。

1.2.對(duì)照組 鎖定鋼板固定術(shù)[3]：本組的麻醉方式與手術(shù)切口的選取與試驗(yàn)組相同，但本組的切口長(zhǎng)度為14～20 cm。待骨折復(fù)位后，于股骨外側(cè)置入適宜的鎖定鋼板，并擰入加壓螺釘。于兩端鉆孔，然后再分別擰入鎖定螺紋釘（3枚）、加壓螺釘（1枚）。生理鹽水（適量）沖洗骨折創(chuàng)口，然后再行切口縫合操作。

1.3臨床觀察指標(biāo) ①全面觀察兩組骨折愈合的情況，記錄骨折愈合時(shí)間，并作相應(yīng)的對(duì)比分析；②統(tǒng)計(jì)兩組延遲愈合者例數(shù)，計(jì)算延遲愈合率。

1.4治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn) 參考"Kolmert股骨遠(yuǎn)端功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]"，評(píng)估兩組經(jīng)不同方式治療的療效，詳細(xì)如下：①優(yōu)，膝關(guān)節(jié)完全伸直，屈曲超過(guò)120°，無(wú)畸形，無(wú)疼痛，下肢縮短低于1 cm；②良，膝關(guān)節(jié)完全伸直，屈曲超過(guò)90°，偶有疼痛，下肢縮短低于2 cm；③可，膝關(guān)節(jié)伸低于10°，屈曲超過(guò)60°，有輕度疼痛，有畸形且低于10°，下肢縮短低于3 cm；④差，膝關(guān)節(jié)伸超過(guò)10°，屈曲低于60°，有劇烈疼痛，畸形超過(guò)10°，下肢縮短超過(guò)3 cm。優(yōu)良率計(jì)算法：優(yōu)率+良率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究調(diào)查的所得數(shù)據(jù)均利用SPSS 20.0 軟件進(jìn)行綜合分析，比較以t作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1兩組骨折愈合時(shí)間的分析 試驗(yàn)組的骨折愈合時(shí)間為（16.2±3.8）w，對(duì)照組為（20.6±4.2）w。試驗(yàn)組明顯短于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組延遲愈合率的分析 觀察發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組延遲愈合者共1例，所占百分比為3.7%；對(duì)照組共7例，所占百分比為25.93%。試驗(yàn)組的延遲愈合率明顯低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3兩組療效的分析 試驗(yàn)組優(yōu)者18例，良者7例，優(yōu)良率為92.59%。對(duì)照組優(yōu)者9例，良者8例，優(yōu)良率為70.37%。組間差異顯著，P

3 討論

綜上所述，股骨干粉碎性骨折屬于管狀骨骨折類常見病，致病因多為外力損傷，可采取非手術(shù)療法對(duì)患者進(jìn)行治療，但此法的療效卻并不理想，且易引發(fā)骨質(zhì)疏松、靜脈血栓以及骨不連等并發(fā)癥。故，諸多臨床醫(yī)師都不推薦對(duì)股骨干粉碎性骨折者進(jìn)行非手術(shù)治療。

目前，股骨干粉碎性骨折的手術(shù)治療方法有許多，比如：內(nèi)固定術(shù)，此法除了能取得比非手術(shù)療法更好的療效外，還能有效預(yù)防并發(fā)癥，幫助患者改善預(yù)后。其中，臨床上較常見的內(nèi)固定術(shù)又主要有兩種，它們分別是：①鎖定鋼板內(nèi)固定，此法雖不會(huì)損傷患者的骨膜血運(yùn)與生骨功能，但對(duì)于病情較重的粉碎性骨折者而言，骨折固定效果不明顯，且也無(wú)法實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位的效果；②交鎖髓內(nèi)釘固定，此法十分安全可靠，除了具備斷端固定牢固的這一優(yōu)點(diǎn)之外，還能保持較好的解剖復(fù)位效果[5]。研究發(fā)現(xiàn)，和鎖定鋼板相比，交鎖髓內(nèi)釘?shù)呐R床應(yīng)用價(jià)值更高。對(duì)此，我們可將交鎖髓內(nèi)釘更為廣泛的應(yīng)用于股骨干粉碎性骨折中。

本研究結(jié)果表明，試驗(yàn)組的延遲愈合率與優(yōu)良率分別為3.7%、92.59%，對(duì)照組為25.93%、70.37%。試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之，交鎖髓內(nèi)釘用于股骨干粉碎性骨折中，能取得比鎖定鋼板法更好的成效，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]紀(jì)科偉，彭繼紅，黃建凱，等.鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘對(duì)股骨干粉碎性骨折治療的對(duì)比研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，31（2）：52-54.

[2]李建軍，余金勝，杜貴忠，等.鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘治療股骨干粉碎性骨折的對(duì)比研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，（5）：1146-1147.

[3]樊向陽(yáng)，劉力培，王天保，等.鎖定鋼板與交鎖髓內(nèi)釘對(duì)成人股骨干粉碎骨折治療的對(duì)比研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（38）：260-261.

小班教育隨筆范文第3篇

方法：選擇2012年6月～2013年12月期間在本院收治的80例高齡不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折患者作為臨床試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組PFNA組與半髖關(guān)節(jié)置換組，對(duì)比分析兩組患者的治療效果。

結(jié)果：PFNA組的手術(shù)時(shí)間、出血量以及早期并發(fā)癥的發(fā)生率均由于半髖關(guān)節(jié)置換組，P

結(jié)論：半髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)方式更適合于骨質(zhì)疏松較為嚴(yán)重且內(nèi)科疾病較少的患者，然而早期的合并癥狀較多；針對(duì)于內(nèi)科疾病較多，身體素質(zhì)較差的患者，可以選擇接受PFNA手術(shù)治療，然而晚期的合并癥狀較多，應(yīng)當(dāng)注重患者抗骨質(zhì)疏松的治療以及根據(jù)需要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)患者患肢負(fù)重時(shí)間。

關(guān)鍵詞：半髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 高齡不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折 防旋型股骨近端髓內(nèi)釘

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.206

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0128-01

可以說(shuō)，股骨粗隆間骨折是老年人中最為常見的一種骨折，其患病率占髖骨骨折總率的65%左右。對(duì)于老年人這種高齡患者來(lái)說(shuō)，這種骨折在短期之內(nèi)的死亡率非常高，可達(dá)到20%左右 [1，2]。近年來(lái)，伴隨著我國(guó)整體人口壽命的延長(zhǎng)及老年群體活動(dòng)的增多，股骨粗隆間骨折的發(fā)生率也在頻頻增加。為了提高股骨粗隆間骨折的臨床有效率，我們?cè)谂R床工作中分別采用了半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘兩種方式對(duì)患者進(jìn)行臨床治療，現(xiàn)分析報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2012年6月～2013年12月期間在本院收治的80例高齡不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折患者作為臨床試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組PFNA組與半髖關(guān)節(jié)置換組，平均年齡為83.47±8.25歲。依照Evans分類模式進(jìn)行分型，半髖關(guān)節(jié)置換組：Ⅲa型患者14例，Ⅲb型患者16例，Ⅳ型患者4例，Ⅴ型患者6例；PFNA組：Ⅲa型患者17例，Ⅲb型患者13例，Ⅳ型患者7例，Ⅴ型患者3例。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 [3]。

1.2.1 半髖關(guān)節(jié)置換組。半髖關(guān)節(jié)置換組患者行以半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。首先對(duì)其行以改良髖關(guān)節(jié)的外側(cè)切口，并且從患者臂中肌的前三分之一位置進(jìn)入，暴露并且切口患者的髖關(guān)節(jié)囊，截取骨而取頭，盡量保留患者的大粗隆骨折塊以及小粗隆骨折塊與附著筋膜。將患者的所有粗隆骨折塊復(fù)位以后，使用鋼絲將其固定，當(dāng)擴(kuò)髓滿意以后，在其中安放遠(yuǎn)端塞。如若患者的骨折不曾累積到小粗隆骨時(shí)，便會(huì)采取普通股骨柄假體填充的模式。調(diào)和骨水泥將其注射入髓腔內(nèi)部，而后安裝雙極頭，當(dāng)復(fù)位后活動(dòng)患者的髖關(guān)節(jié)滿意后，然后醫(yī)師依次將患者的關(guān)節(jié)囊以及各層縫合，切口內(nèi)安置負(fù)壓引流管。

1.2.2 PFNA組。PFNA組患者首先行以神經(jīng)阻滯式麻醉，在術(shù)前半小時(shí)對(duì)其常規(guī)預(yù)防應(yīng)用抗生素一次。病患應(yīng)當(dāng)仰臥于骨科的牽引床上面，患肢中立位向內(nèi)部收約15°左右。C型臂CT透視機(jī)下縱向牽引復(fù)位。而后在股骨大轉(zhuǎn)子的上方，做以5cm左右的切口，在股骨大轉(zhuǎn)子的頂點(diǎn)內(nèi)測(cè)0.5cm處，插入導(dǎo)針。當(dāng)醫(yī)生確定導(dǎo)針在髓腔以后，空心鉆出擴(kuò)孔，選擇適當(dāng)直徑的股骨近端防旋髓內(nèi)釘主釘髓腔之內(nèi)，并且將導(dǎo)針進(jìn)行拔除，而后置入螺紋導(dǎo)針。C臂確定導(dǎo)針的位置量好后，需測(cè)量出所需要螺旋刀片的實(shí)際長(zhǎng)度，依照相應(yīng)的螺旋刀片進(jìn)行敲入，將螺旋刀片進(jìn)行鎖定，按照患者骨質(zhì)及骨折的情況進(jìn)行選擇擰入螺釘?shù)姆绞?。?jīng)過(guò)C臂透視能夠確定股骨近端防旋髓內(nèi)釘是否固定良好，當(dāng)確認(rèn)以后，安裝螺釘尾帽，并將手術(shù)區(qū)域進(jìn)行沖洗、止血。留置引流管位置，逐層進(jìn)行縫合，最終閉合切口。

2 結(jié)果

PFNA組的手術(shù)時(shí)間、出血量以及早期并發(fā)癥的發(fā)生率均由于半髖關(guān)節(jié)置換組，P

3 討論

可以說(shuō)，股骨粗隆間骨折是老年人中最為常見的一種骨折，其患病率占髖骨骨折總率的65%左右 [4，5]。對(duì)于老年人這種高齡患者來(lái)說(shuō)，這種骨折在短期之內(nèi)的死亡率非常高，可達(dá)到20%左右。近年來(lái)，伴隨著我國(guó)整體人口壽命的延長(zhǎng)及老年群體活動(dòng)的增多，股骨粗隆間骨折的發(fā)生率也在頻頻增加。為了提高股骨粗隆間骨折的臨床有效率，我們?cè)谂R床工作中分別采用了半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘兩種方式對(duì)患者進(jìn)行臨床治療。

綜上所述，半髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)方式更適合于骨質(zhì)疏松較為嚴(yán)重且內(nèi)科疾病較少的患者，然而早期的合并癥狀較多；針對(duì)于內(nèi)科疾病較多，身體素質(zhì)較差的患者，可以選擇接受PFNA手術(shù)治療，然而晚期的合并癥狀較多，應(yīng)當(dāng)注重患者抗骨質(zhì)疏松的治療以及根據(jù)需要適當(dāng)?shù)难莩颊呋贾?fù)重時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1] 龐向華，歐兆強(qiáng)，歐陽(yáng)建江.關(guān)髖關(guān)節(jié)置換與防旋型股骨近端髓內(nèi)釘治療高齡不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的療效對(duì)比[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013，42（10）：1086-1088

[2] 續(xù)力民，項(xiàng)毅，孫振軍，等.髖關(guān)節(jié)置換治療嚴(yán)重粉碎移位的股骨粗隆間骨折[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（10）：984-985

[3] 黃成國(guó).股骨粗隆間骨折治療綜述[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，22（06）：2844

小班教育隨筆范文第4篇

關(guān)鍵詞：鎖定鋼板；股骨近端防旋髓內(nèi)釘；股骨近端骨折；療效比較

臨床中股骨近端骨折在下肢骨折中較為常見，本文主要就鎖定鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療股骨近端骨折的療效進(jìn)行比較和研究，并做報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料選取2012年3月～2013年3月我院骨科收治的股骨近端骨折患者62例，其中，男性患者39例，女性患者23例；年齡31～65歲，平均年齡為（51±4.64）歲；所選患者骨折原因中，41例跌傷，21例交通事故；骨折類型中，22例粗隆下骨折，17例股骨頸基底骨折，14例粗隆間Ⅱ型骨折，9例粗隆間Ⅲ型骨折。將62例股骨近端骨折患者平均分為兩組，鋼板組與髓內(nèi)釘組，每組31例；鋼板組給予鎖定鋼板治療，髓內(nèi)釘組給予股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療。兩組一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 鋼板組采用鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療，給予鋼板組患者全麻或硬膜外麻醉，并在C型臂X線下進(jìn)行復(fù)位牽引。首先，取患者外側(cè)進(jìn)行切口，將股骨上段和大轉(zhuǎn)子顯露出來(lái)；其次，在保護(hù)轉(zhuǎn)子骨骺部的基礎(chǔ)上，將鎖定鋼板置入股骨近端外側(cè)的骨面，并將1～2枚導(dǎo)針從鋼板近端的滑孔洞處，沿股骨頸的方向鉆入；再在C型臂X線機(jī)的透視下，確定導(dǎo)針是否置入股骨頸中，進(jìn)釘?shù)纳疃燃s在股骨頭骨骺下的0.2 cm處，再將滿足測(cè)定長(zhǎng)度的1～2枚中空螺釘擰入鎖定螺釘；最后將傷口徹底的沖洗一遍，同時(shí)置入負(fù)壓引流管[1]。

髓內(nèi)釘組采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘進(jìn)行治療，給予髓內(nèi)釘患者全麻或連續(xù)性的硬外膜麻醉，取患者外側(cè)進(jìn)行切口，其中股骨近端髓內(nèi)釘應(yīng)略微與大轉(zhuǎn)子靠攏，通常情況下，應(yīng)從大轉(zhuǎn)子的頂端上部約2～4 cm，向股骨近端行7～8 cm的切口。用1枚螺旋刀片取代防旋釘及髖螺釘置入近端股骨頭內(nèi)，在股骨頸中下的1/3處置入導(dǎo)針，將外側(cè)的皮質(zhì)開孔，并沿導(dǎo)針將螺旋刀片打入，其深度應(yīng)大股骨頭的軟骨下約1厘米左右。同時(shí)，在遠(yuǎn)端將1～2枚髓內(nèi)釘遠(yuǎn)端鎖釘擰入。髓內(nèi)釘固定牢固后，將其創(chuàng)口清洗干凈，逐層將創(chuàng)口閉合[2]。

1.3療效評(píng)定 觀察并記錄兩組患者手術(shù)的時(shí)間、術(shù)中的失血量、術(shù)中透視的時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等；同時(shí)采用Harris對(duì)髖關(guān)節(jié)的功能進(jìn)行評(píng)分，其中優(yōu)：≥90分；良：80～89分；可，70～79分；差

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0進(jìn)行分析，一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，且當(dāng)P

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照 兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照中，兩組患者比較無(wú)顯著差異，比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況對(duì)照 兩組患者經(jīng)治療后，髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況對(duì)照中，鋼板組總優(yōu)良率為90.32%，髓內(nèi)釘組的總優(yōu)良率為96.77%，兩組比較無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

3討論

股骨近端骨折在臨床下肢骨折中比較常見，目前，鎖定鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘，是治療股骨近端骨折較為常見的兩種方法。鎖定鋼板是骨折固定的器械，帶有鎖定的螺紋孔，穩(wěn)定性較強(qiáng)。而股骨近端防旋髓內(nèi)釘是將Gamma釘改良而成，能夠減少對(duì)骨髓腔內(nèi)血運(yùn)的破壞，且手術(shù)的時(shí)間較短，術(shù)中的出血量少，有利于髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)[3]。

本次就鎖定鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療股骨近端骨折的療效比較結(jié)果顯示，兩組患者手術(shù)的時(shí)間、術(shù)中的失血量以及術(shù)中透視的時(shí)間等各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照中，兩組患者比較無(wú)顯著差異；此外，兩組患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況對(duì)照中，鋼板組總優(yōu)良率為90.32%，髓內(nèi)釘組的總優(yōu)良率為96.77%；兩組比較均無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，鎖定鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘均是治療股骨近端骨折較為理想的手術(shù)方法，對(duì)骨折的穩(wěn)定性和牢固性較強(qiáng)，且對(duì)切口的影響較小，有利于髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]易文輝，張叔云，沈翔.股骨近端防旋髓內(nèi)釘與鎖定鋼板治療股骨近端骨折的療效比較[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2013，22（4）：423-424.

小班教育隨筆范文第5篇

時(shí)間過(guò)地好快呀，隨著四季的不斷變化，轉(zhuǎn)眼間，我和孩子們又一起走過(guò)了一學(xué)期。這一學(xué)期中，我們都不得不慨嘆歲月流逝的疾速，同時(shí)我們也驚喜的發(fā)現(xiàn)，每一點(diǎn)一滴的付出，所得到的回報(bào)也是令自己驕傲的?，F(xiàn)在我將對(duì)本學(xué)期的工作作一總結(jié):

一、班級(jí)工作方面

作為一名幼兒教育工作者，要想完成教書育人的責(zé)任，首先必須具備良好的政治思想素質(zhì)，樹立正確的人生觀。在這一年中我認(rèn)真參加每次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。今年我擔(dān)任了小三班的教育教學(xué)工作，我們班有33名幼兒，因?yàn)槭切“嗟挠變?，所以在各方面都要從新的東西開始學(xué)，一學(xué)期下來(lái)，孩子們的進(jìn)步都很大，看到他們的進(jìn)步，作為老師的我們心里也很開心。根據(jù)期初的班務(wù)計(jì)劃，我們開展了很多的活動(dòng)，有“小班組自理能力比賽”、“冬季運(yùn)動(dòng)會(huì)”等活動(dòng)，活動(dòng)的開展鍛煉了孩子們各方面的發(fā)展，同時(shí)也增進(jìn)了和家長(zhǎng)之間的情感。在平時(shí)的各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)中，我們對(duì)進(jìn)步的幼兒給予及時(shí)的表?yè)P(yáng)，對(duì)能力較弱的幼兒給予鼓勵(lì);針對(duì)性地對(duì)個(gè)別幼兒進(jìn)行鼓勵(lì)教育，一學(xué)期下來(lái)我們班的孩子在各方面的表現(xiàn)都有很大的進(jìn)步。還記得剛?cè)雸@的那會(huì)兒，孩子們哭成一片，哭著嚷著找媽媽，而現(xiàn)在跟我們老師親密無(wú)間，相信通過(guò)本學(xué)期的培養(yǎng)，孩子們?cè)谙聦W(xué)期中一定會(huì)有更大的進(jìn)步!

二、教育教學(xué)工作

1、在日常工作中，我能認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，課前認(rèn)真?zhèn)浜谜n，準(zhǔn)備好豐富有趣的教育活動(dòng)，上課時(shí)平等對(duì)待每一個(gè)孩子，給每一個(gè)孩子有充分展示自己的機(jī)會(huì)，注意給膽小的孩子多一些愛護(hù)，給注意力易分散的孩子多一些鼓勵(lì)，給體質(zhì)弱的孩子多一些照料，給能干的孩子多一些挑戰(zhàn)。課后不斷反思，不斷總結(jié)，每月撰寫教育隨筆，并上傳于教育博客，以此提高自身能力與寫作能力。

2、在教育教學(xué)活動(dòng)中，為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的機(jī)會(huì)與條件，提供充足的操作材料。在一日活動(dòng)中，注意教給幼兒初淺的、簡(jiǎn)單的生活知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)幼兒獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。

3、認(rèn)真填寫周計(jì)劃、區(qū)域觀察記錄表、班級(jí)情況表及各種表格。

三、保育工作

對(duì)于我們小班幼兒，在保育方面的工作是放在首要的，家長(zhǎng)們最為關(guān)心的問(wèn)題就是自己的寶寶在園的情況——吃喝拉撒方面的。所以，在日常生活中我們老師很注重觀察全體幼兒從幾方面入手:

1、加強(qiáng)幼兒一日常規(guī)的養(yǎng)成教育，加強(qiáng)幼兒各種行為習(xí)慣的培養(yǎng)和訓(xùn)練，使幼兒的生活習(xí)慣，學(xué)習(xí)習(xí)慣在原有基礎(chǔ)上有了一定的發(fā)展。

2、強(qiáng)化幼兒健康意識(shí)，保證了幼兒進(jìn)餐時(shí)心情愉快。注重培養(yǎng)幼兒好的進(jìn)食習(xí)慣，不挑食，不偏食，進(jìn)餐時(shí)不打鬧講話，不掉飯粒。

3、加強(qiáng)幼兒午睡的管理及巡視，保證午睡時(shí)室內(nèi)的空氣質(zhì)量。培養(yǎng)幼兒良好的午睡習(xí)慣，不吵鬧，盡快入睡，會(huì)整理床鋪，衣服折疊整齊放好。

四、安全工作

安全工作是工作中的重點(diǎn)之重，保障每一位幼兒的人身安全，是每一位教師的責(zé)任和職責(zé)，為了讓家長(zhǎng)放心，讓幼兒能在一個(gè)安全的環(huán)境中生活、成長(zhǎng)。幼兒園開設(shè)了《安全教育》這門課程我覺(jué)得非常適合幼兒園的孩子們，讓他們?cè)鰪?qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，活動(dòng)的設(shè)計(jì)十分貼近幼兒的日常生活。

五、家長(zhǎng)工作

經(jīng)過(guò)班級(jí)教師的共同配合，幼兒的身體及健康都得到很好的發(fā)展。并在此基礎(chǔ)上同家長(zhǎng)密切聯(lián)系，聽取家長(zhǎng)意見，根據(jù)幼兒在家時(shí)的表現(xiàn)，對(duì)幼兒進(jìn)行因材施教，同家長(zhǎng)一起糾正幼兒不良的習(xí)慣。

六、認(rèn)識(shí)不足，努力進(jìn)步。

回顧這一年中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，忙碌而又快樂(lè)著!我覺(jué)得在班級(jí)的管理方面還有待加強(qiáng)，管理應(yīng)該更規(guī)范，更具體。尤其在家長(zhǎng)工作方面處事有時(shí)會(huì)有些急躁，因?yàn)橄氚压ぷ髯龅母晟疲袝r(shí)還是會(huì)有疏忽的地方，缺乏經(jīng)驗(yàn)的累積，在接下來(lái)的工作中，我將努力改正自己的不足，向更高的支點(diǎn)邁步!

幼兒園小班3月工作總結(jié)二

時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)眼一學(xué)期已經(jīng)過(guò)去了。在這一年中，我們班的兩位老師團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力做好班內(nèi)的各項(xiàng)工作。具體體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

一、班級(jí)情況

幼兒進(jìn)園以后，針對(duì)小班幼兒的特點(diǎn)，為了縮短幼兒的分離焦慮，我們和孩子一起做游戲、玩耍。引導(dǎo)幼兒盡快適應(yīng)幼兒園的生活。同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)做好幼兒入園的各項(xiàng)工作，使家長(zhǎng)們能夠在家也幫助幼兒盡量縮短分離焦慮，通過(guò)一系列活動(dòng)我班幼兒很快適應(yīng)了幼兒園的生活。本學(xué)期剛開始，幼兒年齡小，情緒波動(dòng)大，每次到了午睡時(shí)間，我們都忙得不可開交，我們兩位老師任勞任怨，付出更多的愛心和耐心去安撫每個(gè)幼兒的心，讓她們逐漸適應(yīng)幼兒園的午睡環(huán)境。平時(shí)，我們積極工作、處處以幼兒園的工作為重，從不計(jì)較個(gè)人的得失。老師每天早早到園把教室內(nèi)外打掃的干干凈凈，盡職盡則的把工作做好。

二、教育教學(xué)工作

1、本學(xué)期，我和趙老師負(fù)責(zé)教學(xué)工作，學(xué)期初，我們根據(jù)大綱的要求和小班幼兒的年齡特點(diǎn)，制定了一系列切實(shí)可行的教育教學(xué)計(jì)劃。

上學(xué)期針對(duì)幼兒自我服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的特點(diǎn)，開展了自己的事情自己做，大大提高了幼兒的自我保護(hù)能力。在教育教學(xué)活動(dòng)中，我和趙老師緊密結(jié)合、互相溝通，針對(duì)我班幼兒的情況，在教學(xué)活動(dòng)和日常生活中進(jìn)行安全教育、文明禮貌教育、團(tuán)結(jié)友愛教育，使幼兒形成了良好的行為習(xí)慣。在和家長(zhǎng)交流的過(guò)程中，針對(duì)家長(zhǎng)們的意見并結(jié)合我班的實(shí)際情況，我們班推出了幼兒講故事、幼兒英語(yǔ)律動(dòng)等活動(dòng)，大大提高了我班幼兒的語(yǔ)言表達(dá)能力，激發(fā)幼兒對(duì)英語(yǔ)律動(dòng)的興趣，通過(guò)一系列的活動(dòng)我班的幼兒在各方面都有的進(jìn)步，家長(zhǎng)們也都很滿意。

2、教室環(huán)境的布置

環(huán)境是為教育教學(xué)活動(dòng)服務(wù)的。根據(jù)教學(xué)活動(dòng)的需要和本班的特點(diǎn)，老師們選擇了一些有特點(diǎn)的裝飾布置，同時(shí)還利用一些廢舊物品。在布置中，我們讓孩子們參與到其中，讓他們動(dòng)手去制作。

三、衛(wèi)生保健及常規(guī)教育

1、衛(wèi)生保健

我班的衛(wèi)生保健工作一向也較為細(xì)致。我們兩位老師每天都兢兢業(yè)業(yè)、細(xì)心、耐心的觀察記錄。如：晨檢時(shí)注意觀察幼兒臉色，幼兒有不舒服現(xiàn)象及時(shí)通知家長(zhǎng)，因小班幼兒還不能及時(shí)的表達(dá)需要，日常生活中注意觀察幼兒臉色及表情及時(shí)了解她的要求。在幼兒喝水方面，家長(zhǎng)們也比較關(guān)注，了明顯我們每天保證幼兒喝夠三杯水。讓幼兒明白口渴時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。

2、常規(guī)教育

我們十分重視孩子常規(guī)的培養(yǎng)。在幼兒入園后不久我們進(jìn)行了一日常規(guī)教育，培養(yǎng)了幼兒良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣。如：入廁、洗手喝水、吃飯、午睡等都有秩序的進(jìn)行。此外，我們還教幼兒學(xué)會(huì)做一些力所能及的事，自己的事情自己做，通過(guò)我們的統(tǒng)一要求、統(tǒng)一管理，使幼兒從小就養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。

四、家長(zhǎng)工作