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社會醫(yī)療保險概論范文第1篇

1我國醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置存在的問題

1．1通識教育課程對學(xué)生能力培養(yǎng)力度不夠

通識教育(GenerglEducation)是高等教育階段的一種素質(zhì)教育，著重培養(yǎng)大學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。目前，我國的通識教育課程主要包括思想政治、馬列主義類課程和外語、計算機、數(shù)學(xué)等方面的課程，以醫(yī)療保險開辦較早的鄖陽醫(yī)學(xué)院為例，其思想政治、馬列主義類課程為348學(xué)時，大學(xué)英語為270學(xué)時，數(shù)學(xué)類為144學(xué)時，計算機為108學(xué)時，按照其大學(xué)四年的必修課總學(xué)時2805來算，其中思想政治、馬列主義類課程占比為12．41％，同樣，筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，思想政治、馬列主義類課程也為348學(xué)時，占所有必修課程3055學(xué)時的ii．39％，如此高比例的思想政治、馬列主義類課程，在很大程度上擠占了其他課程的學(xué)習(xí)時間，像一些具有更高實用價值的課程，如口才學(xué)、營銷學(xué)等都無法開設(shè)，這在很大程度上不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，要改變這種現(xiàn)狀，恐怕還需要各級教育部門改變觀念，大力支持和配合課程改革才行。

1．2基礎(chǔ)課程中醫(yī)學(xué)課程少，學(xué)生醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)

醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標是要求學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，了解國內(nèi)外社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的理論及現(xiàn)狀，初步具備醫(yī)療保險的管理和經(jīng)營能力。由此可見，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及其他一些相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)課程的知識是醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生必須掌握的，由于受四年制學(xué)制的制約，學(xué)校要合理配置這么多學(xué)科基礎(chǔ)課程，同時還要設(shè)置專業(yè)課程絕非易事；另外，考慮到學(xué)生的接受能力，要讓學(xué)生在短短四年內(nèi)的時間里既學(xué)好醫(yī)學(xué)，又學(xué)好保險學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)等課程的知識也是比較困難的。為了降低難度，大多數(shù)院校只開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，不開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程，這就導(dǎo)致學(xué)生無法系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)。據(jù)筆者所在院校的畢業(yè)生反映，他們在找工作面試過程中，用人單位最不滿意的地方就是學(xué)生所學(xué)醫(yī)學(xué)課程太少，不能達到用人要求。

l．3專業(yè)方向歸屬不明確專業(yè)課程設(shè)置各不相同

根據(jù)《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》(1998年頒布)，醫(yī)療保險只是一個專業(yè)方向，這個專業(yè)方向究竟放在哪個專業(yè)下，完全由各校自主決定，就目前的情況看，絕大多數(shù)學(xué)校把它放在勞動與社會保障專業(yè)目錄下(如東南大學(xué)、昆明醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院等)，也有些學(xué)校把它放在公共事業(yè)管理專業(yè)目錄下(如江蘇大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、NIgH醫(yī)學(xué)院等)，還有的學(xué)校把它放在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)目錄下(如廣東藥學(xué)院等)，除此之外，還有放在衛(wèi)生事業(yè)管理、保險學(xué)等專業(yè)目錄下的，由于專業(yè)方向歸屬不明確，導(dǎo)致各校的專業(yè)課程設(shè)置各不相同，基本上都是根據(jù)現(xiàn)有的師資力量、教學(xué)資源和所歸屬的專業(yè)來進行，其差異性相對通識教育課程來說更為明顯。

1．4注重理論教學(xué)，實踐和實習(xí)環(huán)節(jié)不夠

據(jù)王霆、楊玉梅等人對應(yīng)屆高校畢業(yè)生和企業(yè)、高校教師三類問卷的數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示：“高校畢業(yè)生的就業(yè)能力與用人單位的實際需要相比有很大差距”是大學(xué)生就業(yè)難的最重要的長期原。學(xué)生就業(yè)能力差，究其根本原因是高校重理論輕實踐的結(jié)果，高校往往重視理論教學(xué)、忽視實踐和實習(xí)，這是我國高校的通病，也是制約我國高校畢業(yè)生就業(yè)的瓶頸所在。據(jù)麥可思近幾年公布的大學(xué)生就業(yè)報告，結(jié)果都顯示專業(yè)教學(xué)中最需要改進的地方是實習(xí)和實踐環(huán)節(jié)不夠，加強實習(xí)和實踐環(huán)節(jié)已刻不容緩。就目前我國醫(yī)療保險專業(yè)的實習(xí)情況來看，除了安徽醫(yī)科大學(xué)安排了為期半年和昆明醫(yī)學(xué)院安排了為期9周的臨床實習(xí)之外，其他學(xué)?；旧现皇前才湃ケｋU公司或社會保障局實習(xí)，就算是去醫(yī)院實習(xí)時間也非常短，如筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，安排了為期1個月的醫(yī)院實習(xí)時間，但往往不能很好地執(zhí)行到位。

2醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置的建議

2．1合理設(shè)置通識教育課程，注重學(xué)生個人能力的培養(yǎng)

據(jù)《高校畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)能力調(diào)查研究》的結(jié)果顯示，在對就業(yè)及就業(yè)質(zhì)量有幫助的因素中，“個人能力”被賦予了最高的評價，占46．60％；其次是“社會關(guān)系”，占32．02％；再次是“所學(xué)專業(yè)”，占12．O3％【4j。由此可見，承載著“個人能力”的通識教育課程的設(shè)置非常重要，它關(guān)系到一個學(xué)生的最基本的素質(zhì)培養(yǎng)和能力鍛煉。通識教育課程必須具有應(yīng)用廣泛性和可持續(xù)發(fā)展性。高校除了開設(shè)目前已有的通識教育課程之外，筆者建議再開設(shè)一些如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、演講與口才、營銷學(xué)、社會調(diào)查與統(tǒng)計方法、科研設(shè)計與論文寫作等方面的課程，增強學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。為了不增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)，可適當(dāng)壓縮通識教育類課程的學(xué)習(xí)時間。

2．2合理配置學(xué)科基礎(chǔ)課程，提高醫(yī)學(xué)課程比例

醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，在學(xué)科基礎(chǔ)課程的設(shè)計上，要重點突出、主次分明?？紤]到醫(yī)學(xué)知識在工作中的重要性和自學(xué)的高難度性，應(yīng)加強醫(yī)學(xué)課程教育，提高醫(yī)學(xué)課程比例，適當(dāng)精簡其他課程。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程上，建議開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(生理、生化、病理、藥理、診斷學(xué)等)、臨床醫(yī)學(xué)(內(nèi)、外、婦、兒科)等課程，同時增加藥學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)概論、流行病學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程。經(jīng)濟學(xué)(金融保險)和管理學(xué)基礎(chǔ)課程可以開設(shè)管理學(xué)基礎(chǔ)、西方經(jīng)濟學(xué)、風(fēng)險管理學(xué)、保險學(xué)原理、會計學(xué)基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、市場營銷學(xué)等課程，另外，再適當(dāng)補充概率論與數(shù)理統(tǒng)計、組織行為學(xué)及民法學(xué)等課程。

2．3圍繞專業(yè)或?qū)I(yè)方向設(shè)置專業(yè)課程

在專業(yè)課程設(shè)置上，一定要緊緊圍繞醫(yī)療保險這個專業(yè)方向，突出醫(yī)療保險的醫(yī)學(xué)背景和醫(yī)學(xué)特色，要有別于其他專業(yè)方向的課程設(shè)置。在此，筆者建議開設(shè)人身保險(人壽與健康保險)、保險精算學(xué)、保險經(jīng)營管理學(xué)、保險營銷與實務(wù)、保險核保理賠醫(yī)學(xué)、疾病分類學(xué)、病案學(xué)、社會保障概論、社會醫(yī)療保險學(xué)、社會保障基金管理等課程。除了這些必修課程外，還可以開設(shè)一些專業(yè)方向性的選修課程，將那些能在專業(yè)上繼續(xù)加深的課程或前沿課程納入，讓學(xué)生拓寬知識面、及時了解學(xué)科發(fā)展動向。例如可以開設(shè)金融理論與實務(wù)、保險會計學(xué)、保險統(tǒng)計學(xué)、保險公司財務(wù)管理、保險核保與理賠、勞動經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等課程?？紤]到醫(yī)療保險專業(yè)一般是在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)，這些院校金融保險類師資力量較為薄弱，能夠提供的專業(yè)選修課程有限，針對這種情況，與財經(jīng)院校相鄰較近的醫(yī)學(xué)院?？梢圆扇　靶Ｐ：献鳌钡姆绞剑竽憞L試跨校選修【5】，使得不同學(xué)校之間的教學(xué)資源能夠互補、共享。

2．4調(diào)整理論和實踐課程的比例，加強實踐和實習(xí)環(huán)節(jié)

醫(yī)療保險專業(yè)是一門應(yīng)用性非常強的學(xué)科，用人單位對學(xué)生的實踐操作能力要求高，學(xué)校必須加強學(xué)生實踐能力的鍛煉，具體可從以下兩個方面入手。

2．4．1加大實踐課程和見習(xí)課程的比重

首先，在醫(yī)學(xué)和臨床課程設(shè)置上，要加大實驗課和臨床見習(xí)課的比重，在這一點上，醫(yī)學(xué)院校具有別的學(xué)校無法比擬的優(yōu)勢，實驗室條件成熟，并且有長期合作的臨床見習(xí)單位。其次，在保險學(xué)、人身保險、法學(xué)等理論課上，要增加案例分析課，讓學(xué)生參與討論，加深對基本原理的理解，鍛煉學(xué)生運用所學(xué)知識處理實際問題的能力。再次，高校要加強和保險公司的合作，定期請保險公司專家到學(xué)校來舉辦講座，給學(xué)生講解保險領(lǐng)域的前沿知識，還可以建立一批實習(xí)和見習(xí)基地，供學(xué)生實踐鍛煉所用。

社會醫(yī)療保險概論范文第2篇

關(guān)鍵詞：商業(yè)保險；社會醫(yī)療保險；市場機制；可信承諾；X效率

1引言

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對健康和醫(yī)療保險的需求也逐步增加。社會醫(yī)療保險自建立發(fā)展以來，規(guī)模越來越大，覆蓋面越來越廣。從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點的啟動再到城市醫(yī)療救助制度試點的普遍推開。今年開始，國家又實行了旨在解決城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，特別是中小學(xué)生、少年兒童、老年人、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點，計劃用三年時間逐步在全國城鎮(zhèn)全面推開。而隨著社會醫(yī)療保險規(guī)模和覆蓋面的擴大，管理成本的增加和管理的低效率等問題也往往隨之產(chǎn)生。因此，如何提高管理效率的問題就擺在了我們面前。

2基本概念

在研究這個問題之前，我們首先要理清幾個概念。

醫(yī)療保險既包括由政府提供的社會醫(yī)療保險，也包括由市場提供的商業(yè)醫(yī)療保險。通常來說，社會基本醫(yī)療保險是基礎(chǔ)，商業(yè)醫(yī)療保險是補充。除了社會性醫(yī)療保險和商業(yè)性醫(yī)療保險形式之外，兩者之間還可以有一些中間形式的醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是指根據(jù)立法規(guī)定，通過強制性社會保險原則，由國家、單位和個人共同繳納保險費，把具有不同醫(yī)療需求群體的資金集中起來，進行再分配，即集資建立起來的醫(yī)療保險基金，當(dāng)個人因疾病接受醫(yī)療服務(wù)時，由社會醫(yī)療保險機構(gòu)提供醫(yī)療費用補償?shù)囊环N社會保險制度。對超出上述社會醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療保險，稱作補充醫(yī)療保險。

3商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險的理論分析

3.1可信承諾

可信承諾是博弈論中的一個重要的概念，動態(tài)博弈的一個中心問題是“可信性”問題。所謂可信性是指動態(tài)博弈中先行為的博弈方是否該相信后行為的博弈方會采取對自己有利的或不利行為。因為后行為方將會采取對先行為方有利的行為相當(dāng)于一種“承諾”，而將來會采取對先行為方不利行為相當(dāng)于一種“威脅”，因此可以將可信性分為“承諾的可信性”和“威脅的可信性”，即可信承諾和可信威脅。可信承諾是約束機會主義，維護人人合作的關(guān)鍵條件，而要滿足這個條件，必須要組織中的每一個人達成互惠的共同知識，使大家認識到每一個人都有動機持續(xù)地兌現(xiàn)承諾，并使大家確信這種承諾具有強制性。

（1）社會醫(yī)療保險中的可信承諾分析。在社會醫(yī)療保險管理中，政府和社會醫(yī)療保險機構(gòu)實質(zhì)上是一種“父子關(guān)系”，政府對社會醫(yī)療保險機構(gòu)的審評和獎懲機制并不具有實際的激勵和約束作用。由于管理層和員工都意識到審評和獎懲結(jié)果是不可信的，因此對他們來說，工作與任務(wù)執(zhí)行與否或執(zhí)行效率如何都無所謂了。這樣導(dǎo)致的結(jié)果就是道德風(fēng)險和偷懶問題隨之產(chǎn)生，管理效率極其低下。

（2）商業(yè)保險公司的可信承諾分析。對商業(yè)保險公司來講，商業(yè)保險公司參與的是市場競爭，市場機制對其起很大的約束和激勵作用。保險公司管理效率的高低和業(yè)績很大程度上決定了其在市場中的競爭力。管理效率高和業(yè)績好的企業(yè)相對而言更能占據(jù)市場，而低效率的企業(yè)往往會受到市場獎懲機制的懲罰，在市場競爭中被淘汰。因此，各保險企業(yè)及其員工認識到這種市場獎懲機制是可信的，只有努力提高管理效率才能受到市場機制的“獎勵”，在市場競爭中屹立不倒。這樣，道德風(fēng)險和偷懶問題也得以解決。3.2X效率

“X-非效率”是美國哈佛大學(xué)教授勒伯斯坦提出的反映大企業(yè)內(nèi)部效率及水平狀況的一個概念。他認為，大企業(yè)特別是，壟斷性的大企業(yè)，外部市場競爭壓力小，內(nèi)部層次多，關(guān)系復(fù)雜，機構(gòu)龐大，加上企業(yè)制度安排方面的原因，使企業(yè)費用最小化和利潤最大化的經(jīng)營目標難以實現(xiàn)，導(dǎo)致企業(yè)內(nèi)部資源配置效率降低。勒伯斯坦稱這種狀態(tài)為“X-非效率”。X低效率產(chǎn)生的原因是由于組織機構(gòu)和人們動機的不同，企業(yè)有大量未被利用的機會，特別是人們的工作積極性難以充分調(diào)動起來；或者由于企業(yè)氛圍的不同，對內(nèi)部成員的監(jiān)督成本可能較大，從而使企業(yè)很難以實現(xiàn)成本最小化；或者由于企業(yè)內(nèi)部人員的目標和企業(yè)的目標不一致，人力資源浪費等。

（1）社會保險機構(gòu)的人事管理模式存在X低效率?，F(xiàn)代的人力資源管理的核心問題實際上就是調(diào)動員工積極性的問題，它強化了績效評估和激勵制度，注重對員工的教育、培訓(xùn)和發(fā)展，使人力資源管理兼顧了組織和員工、現(xiàn)在和未來。但是社會保險機構(gòu)采用的是行政化的“人事管理”模式，沒有注意調(diào)動員工的積極性，且內(nèi)部層次多而復(fù)雜，管理和監(jiān)督成本大，導(dǎo)致產(chǎn)生X低效率。

據(jù)X效率理論，員工工作的努力程度或理性程度在一定情況下與所受的競爭壓力成正比，競爭壓力越大越能激發(fā)人的工作理性和斗志。而在行政化的“人事管理”模式下，競爭機制缺乏，外在壓力不夠，集體努力程度和個人努力程度不高，員工的工作理性和斗志沒有被很好地激發(fā)，導(dǎo)致工作積極性不高，效率低下。另一方面，在這種模式下，沒有形成尊重知識、尊重人才的氛圍，公平競爭、公開選拔的制度還不完善，造成人力資源的浪費和流失。

（2）商業(yè)保險公司競爭壓力大，效率大大提高。商業(yè)保險公司采用的是市場化的運作，采取現(xiàn)代人力資源管理模式，通過諸如招聘、選拔、培訓(xùn)、薪酬管理、績效評估、福利管理、組織變革等具體管理行為來實現(xiàn)生產(chǎn)力進步、工作生活質(zhì)量提高、產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量改善、促進組織變革、建設(shè)組織文化等企業(yè)目標。它強調(diào)在市場競爭中優(yōu)勝劣汰，強化了績效評估和激勵制度，增加了員工的競爭壓力，激發(fā)了員工的工作理性和斗志，減少了管理和監(jiān)督成本，從而使效率大大提高。

4此外，商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險還具有如下優(yōu)勢

（1）商業(yè)醫(yī)療保險的新方法、新技術(shù)。商業(yè)保險產(chǎn)生較早,許多原理和技術(shù)都比較成熟。如商業(yè)醫(yī)療保險在確定收費標準時,充分考慮了各種疾病的發(fā)生概率,并且對人口老齡化和人口壽命等都作過精密的計算和科學(xué)的預(yù)測,這些做法在各級各地政府制定具體的社會醫(yī)療保險改革措施時,都應(yīng)加以考慮和利用。

（2）有利于發(fā)揮政府、市場兩個主體的作用,實現(xiàn)優(yōu)勢互補,確?；鸢踩\行和保障群眾基本醫(yī)療。商業(yè)保險機構(gòu)可以通過對基金支付的管理與控制,實現(xiàn)對醫(yī)療服務(wù)提供方的監(jiān)督和引導(dǎo),不僅可以對其不合理的供給行為進行制約,而且可以通過相應(yīng)的支付措施促使醫(yī)療機構(gòu)降低費用,提高質(zhì)量,使廣大參保人獲得實惠。

（3）利于政府轉(zhuǎn)換職能,將工作重點放在籌資和基金運作的監(jiān)督管理上,同時降低社會保險運作成本。第一,借用商業(yè)保險公司現(xiàn)成的管理人員、管理技術(shù)、管理經(jīng)驗以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和計算機管理系統(tǒng)；第二,可以防止政府運作過程中的人情操作、不規(guī)范、不透明和低效率等問題,保障了基金安全.

綜上所述，社會醫(yī)療保險委托給商業(yè)保險公司，既可以發(fā)揮商業(yè)保險的優(yōu)勢，又能夠提高廣大職工的醫(yī)療水平，同時推進社會基本醫(yī)療保險的發(fā)展。可見，商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險是提高我國醫(yī)療保險管理效率的必然要求。

參考文獻

［1］舍曼•富蘭德,艾倫•C•古德曼,邁倫•斯坦諾.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)［M］.北京：中國人民大學(xué)出版社,2000.

［2］王國軍.保險經(jīng)濟學(xué)［M］.北京：北京大學(xué)出版社，2006.

社會醫(yī)療保險概論范文第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險；培養(yǎng)模式；醫(yī)學(xué)院校

中圖分類號：G64 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2011）34-0266-03

醫(yī)學(xué)院校在勞動與社會保障專業(yè)的培養(yǎng)方面，主要側(cè)重于醫(yī)療保險方向，但由于師資隊伍短缺和醫(yī)學(xué)知識的復(fù)雜性和跨學(xué)科等問題，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校的本科人才培養(yǎng)質(zhì)量和競爭力尚未達到實際人才需求，根據(jù)人才培養(yǎng)中的瓶頸問題及其形成的原因，采取積極改進措施成為當(dāng)前迫切需要解決的問題之一。

一、醫(yī)學(xué)院校勞動與社會保障專業(yè)人才培養(yǎng)的主要問題

（一）專業(yè)人才培養(yǎng)的競爭問題嚴峻

勞動與社會保障專業(yè)本身已經(jīng)有110余所高校在招生培養(yǎng)，涉及到財經(jīng)、政法、師范、理工、（中）醫(yī)藥和各類綜合院校，一些民族院校和自學(xué)考試也相應(yīng)開設(shè)了該專業(yè)。在院校（包括自考依托）層次上，勞動與社會保障專業(yè)遍布于民辦院校（包括獨立學(xué)院）到地方院校、211院校和985院校。從理論上，不同的高校在勞動與社會保障專業(yè)方向上應(yīng)該充分體現(xiàn)自己的特色，學(xué)生就業(yè)方向也應(yīng)有所差異，但事實上，大多數(shù)高校的專業(yè)方向和特色并不明顯，在四年制在校培養(yǎng)時間和公共基礎(chǔ)課程較多的限制下，真正能夠體現(xiàn)出院校特色的情況還比較少，由此導(dǎo)致勞動與社會保障專業(yè)在生源和就業(yè)上形成較大的直接競爭。再加上公共管理學(xué)、保險學(xué)和人力資源管理等相關(guān)專業(yè)的競爭，導(dǎo)致勞動與社會保障專業(yè)就業(yè)形勢日益嚴峻。

專業(yè)人才培養(yǎng)的競爭，還加大了師資人才的競爭，當(dāng)前設(shè)有醫(yī)療保險方向的相關(guān)醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)近20所，對于大部分醫(yī)學(xué)院校來講，勞動與社會保障專業(yè)（部分高校用醫(yī)療保險專業(yè)）處于人才緊缺狀態(tài)，尤其在吸引數(shù)量較少的保險精算、保險方向的金融相關(guān)專業(yè)人才和社會保障高層次人才方面，缺乏明顯的優(yōu)勢。高層次師資人才隊伍的瓶頸問題，又加劇了醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)療保險方向上的人才培養(yǎng)的師資緊缺問題。

（二）專業(yè)的多學(xué)科交叉特征明顯

從勞動與社會保障專業(yè)層面，包括了勞動方向和社會保障兩個基本的方向。而社會保障方向有包括了社會保險、社會福利與救助、住房保障等方面，根據(jù)中國的社會保險法，社會保險又包括社會養(yǎng)老、社會醫(yī)療、工傷、失業(yè)和生育保險以及在基本保險基礎(chǔ)上的社會補充保險，各類保險還有商業(yè)保險公司參與的商業(yè)性保險，如商業(yè)健康保險等。因為勞動與社會保障專業(yè)的多學(xué)科交叉的特點非常明顯，這為突出本科層次的培養(yǎng)特色帶來了較大的難度的同時，也為各院校建立自己的專業(yè)方向特色提供了較大的空間。但在現(xiàn)實上，大部分高校還僅局限在勞動與社會保障的通識學(xué)科知識的教學(xué)階段，即使是醫(yī)學(xué)特色明顯的醫(yī)學(xué)院校，擁有在醫(yī)學(xué)背景基礎(chǔ)上的進一步專業(yè)方向分化理論可行性，但在完成公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課程以及畢業(yè)就業(yè)所需要的指定選修課程以外，已經(jīng)沒有充足的時間安排特色課程的系統(tǒng)教學(xué)，這也導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)院校專業(yè)方向特色的凸顯難度。

勞動與社會保障專業(yè)就業(yè)方向的多元化，也為本科學(xué)生的教學(xué)培養(yǎng)增加了難度，從廣東醫(yī)學(xué)院 [1]、江蘇大學(xué) [2]、東南大學(xué)[3]和鄖陽醫(yī)學(xué)院[4]等院校醫(yī)療保險方向?qū)W生的就業(yè)看，就業(yè)方向包括了社保部門、保險公司、醫(yī)藥機構(gòu)、各類企業(yè)以及國家機關(guān)和考研等，滿足不同就業(yè)方向的知識培養(yǎng)需求，其綜合統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的難度也很大。

（三）人才理論需求與實際就業(yè)問題矛盾突出

勞動與社會保障專業(yè)是一個多學(xué)科交叉的綜合專業(yè)，培養(yǎng)方向也是門類眾多，即使是醫(yī)療保險方向，又分別側(cè)重于社會醫(yī)療保險、健康保險和保險精算、保險營銷等多個方面。隨著中國社會保險事業(yè)的快速發(fā)展和民眾健康意識的提高，從理論上醫(yī)療保險方向?qū)纬删薮蟮男枨罂臻g。但在實際就業(yè)上，當(dāng)前的大部分畢業(yè)生并未走向理想的社會保險機構(gòu)、政府機關(guān)和醫(yī)療機構(gòu)，而是面向企業(yè)或保險公司，即使在保險等金融機構(gòu)，多數(shù)從事低端的保險營銷業(yè)務(wù)和前臺業(yè)務(wù)。人才資源不能被充分利用、甚至就業(yè)難問題，也影響了醫(yī)學(xué)院校勞動與社會保障專業(yè)的培養(yǎng)問題。

盡管醫(yī)療保險方向具有理想的就業(yè)方向和人才需求空間，但醫(yī)療保險本科人才龐大的理論需求與現(xiàn)實的就業(yè)難的矛盾，已經(jīng)在逐漸挫傷著大學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，在整體就業(yè)形勢不景氣的環(huán)境下，必將會進一步加劇人才需求與供給之間的矛盾問題，當(dāng)然也為醫(yī)學(xué)院校積極改進專業(yè)人才培養(yǎng)模式、提高學(xué)生素質(zhì)和能力，形成了較大的推動力。

二、影響人才培養(yǎng)的制約瓶頸及形成原因

（一）醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的復(fù)雜性和在校培養(yǎng)學(xué)制沖突原因

由于醫(yī)療保險涉及到醫(yī)療診療方案和費用結(jié)算的多個方面問題，要求醫(yī)療保險方向建立在完整的醫(yī)學(xué)知識體系基礎(chǔ)之上，但是醫(yī)學(xué)知識的系統(tǒng)培養(yǎng)，即使達到?？茖哟?，也至少需要三年的在校培養(yǎng)和臨床見習(xí)，而當(dāng)前各醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)療保險方向只設(shè)置了四年的在校培養(yǎng)時間，這必然會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)知識教學(xué)與學(xué)制之間的嚴重沖突。這個原因是相對客觀的，即使學(xué)校提供了充足的師資和教學(xué)資源，也難以在完成基礎(chǔ)必修課程的基礎(chǔ)上，完成學(xué)科門類和知識范圍較大的醫(yī)學(xué)知識課程。

自1985年開始招收衛(wèi)生管理專業(yè)以來，醫(yī)學(xué)院校特別強調(diào)醫(yī)學(xué)知識的培養(yǎng)，在該專業(yè)的招生培養(yǎng)早期也是按照五年制安排的，后來國家在專業(yè)調(diào)整和學(xué)制改革后，將醫(yī)學(xué)院校的管理和人文專業(yè)調(diào)整為四年，而醫(yī)療保險方向盡管比衛(wèi)生管理等專業(yè)多出保險學(xué)和精算學(xué)課程，但并沒有適度調(diào)整在校培養(yǎng)的時間，由此造成了學(xué)習(xí)課程數(shù)量增加與實際學(xué)年制的沖突，進而導(dǎo)致了學(xué)生醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)的欠缺。

（二）高校內(nèi)部院系之間的體制性獨立制約了人才的聯(lián)合培養(yǎng)

隨著地區(qū)范圍內(nèi)的院校重組，特別是醫(yī)科院校與綜合院校之間的兼并，為實現(xiàn)醫(yī)療保險方向的人才培養(yǎng)提供了良好的師資整合優(yōu)勢。原國家衛(wèi)生部部屬和著名的省屬醫(yī)科院?；九c地方著名綜合院校進行了合并，這幾乎為醫(yī)療保險方向優(yōu)秀人才的培養(yǎng)理論上掃除了師資短缺的障礙，但在事實上是大部分高校內(nèi)部的院系之間按照相對獨立的體制進行運作，師資的院系津貼差距較大，教學(xué)任務(wù)之間也是相對獨立，醫(yī)療保險方向需求的師資問題并沒有得到良好的解決。即使在獨立的醫(yī)科大學(xué)內(nèi)部，高校的管理層和決策者的戰(zhàn)略意識不到位，醫(yī)療保險所在的人文或管理學(xué)科未得到充分的重視，不僅使醫(yī)學(xué)師資沒有得到加強，經(jīng)濟類和精算類的師資仍然處于事實上的緊缺狀態(tài)。加上醫(yī)療保險方向招生規(guī)模較小，在較重的教學(xué)課時與科研任務(wù)壓力下，大院系師資也不愿意承擔(dān)醫(yī)療保險方向的教學(xué)任務(wù)。這進而又逼迫勞動與社會保障承辦院系加大本院系師資所能承擔(dān)的課程，除了簡單的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)概論課程以外，醫(yī)學(xué)院校仍然無法明顯實現(xiàn)提高學(xué)生醫(yī)學(xué)知識和能力的要求。

（三）醫(yī)療保險相關(guān)部門的用人機制制約了學(xué)生的就業(yè)

盡管中國醫(yī)療保險事業(yè)進入了較快的時期，全民醫(yī)保局面基本形成，國家醫(yī)保機構(gòu)、企事業(yè)單位的人力資源管理部門和醫(yī)療機構(gòu)以及商業(yè)保險公司、金融理財部門都急需醫(yī)療保險的專業(yè)人才，但政府部門和國家企事業(yè)單位受限于編制問題，在其他相關(guān)專業(yè)的競爭下，真正醫(yī)療保險方向的專業(yè)人才并沒有得到對口利用，相反當(dāng)前很多從事醫(yī)療保險工作的人員，要么來自于人力資源管理等專業(yè)，要么來自于醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)，甚至一些機構(gòu)工作人員的專業(yè)并不相干。這既有醫(yī)療保險崗位對醫(yī)學(xué)知識的特色要求，也有國家和單位的用人體制機制問題，加大了理論就業(yè)空間與實際就業(yè)崗位之間的沖突，為高校醫(yī)療保險方向的高素質(zhì)生源的招生和人才培養(yǎng)增加了難度。為了提高學(xué)生的就業(yè)率，高校學(xué)生管理部門和學(xué)生自己被迫轉(zhuǎn)到專業(yè)非直接相關(guān)的工作崗位。

三、醫(yī)學(xué)院校勞動與社會保障專業(yè)人才培養(yǎng)對策建議

（一）將在校培養(yǎng)由現(xiàn)在的四年制調(diào)整為五年制，突出醫(yī)學(xué)背景特色

由現(xiàn)在的四年制調(diào)整為五年制，既是醫(yī)療保險方向人才培養(yǎng)的客觀要求，也是突出醫(yī)學(xué)背景的必然要求。安徽醫(yī)科大學(xué)在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)上通過五年制的重新回歸，加大醫(yī)學(xué)知識技能的培養(yǎng)力度，成功實現(xiàn)了提高學(xué)生素質(zhì)和就業(yè)競爭、滿足就業(yè)崗位需求的培養(yǎng)目標。當(dāng)前還沒有醫(yī)學(xué)院校在勞動與社會保障專業(yè)上實施五年制教學(xué)改革，學(xué)生在校期間的知識體系缺乏系統(tǒng)性，用通俗的話說，就是“什么都了解了一點，什么也沒有學(xué)會”，這必然不利于學(xué)生素質(zhì)的提高。將現(xiàn)在的培養(yǎng)時間調(diào)整為五年，既可以與其他醫(yī)藥學(xué)等專業(yè)同步，也有助于加大勞動與社會保障專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)。在具體課程設(shè)計上，前三年可以按照全科醫(yī)生的基本要求安排教學(xué)計劃，并安排半年的臨床實習(xí)。后兩年安排專業(yè)課學(xué)習(xí)，并安排半年的專業(yè)課實習(xí)，主要是社保部門、保險公司和機關(guān)事業(yè)單位輪換。濰坊醫(yī)學(xué)院在早期的管理專業(yè)上就是按照這一模式進行安排的，當(dāng)時的學(xué)生培養(yǎng)效果非常明顯。醫(yī)療保險方向也應(yīng)該積極借鑒安徽醫(yī)科大學(xué)和濰坊醫(yī)學(xué)院的教學(xué)模式，進行重新調(diào)整，加大醫(yī)學(xué)背景知識的培養(yǎng)，提高學(xué)生醫(yī)藥知識水平，畢竟學(xué)生將來從事的崗位，時刻與醫(yī)學(xué)知識密不可分。

（二）加大醫(yī)學(xué)背景師資隊伍的在職培養(yǎng)力度

由于醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)療保險方向?qū)熧Y隊伍的需求，要求具有以醫(yī)學(xué)知識為背景的復(fù)合型高層次人才，這在實際的考研過程中，難以通過考生自發(fā)的專業(yè)方向選擇達到該類復(fù)合型人才的培養(yǎng)。因而醫(yī)學(xué)院校要結(jié)合自身師資隊伍的醫(yī)學(xué)背景特點，從醫(yī)療保險方向人才培養(yǎng)需求角度，鼓勵具有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的教師選擇相關(guān)方向進行深造。當(dāng)前在研究生層次，尤其是博士以上的層次上，僅有少數(shù)高校具有培養(yǎng)醫(yī)療保險專業(yè)的博士點和博士后工作站，有針對性的鼓勵教師考取跨學(xué)科的研究生或進入博士后工作站，能夠有助于解決本校師資的短缺問題，也能夠減少高層次人才的引進成本。

另外，對于已經(jīng)是高層次人才的學(xué)科單一型師資，要采取進修和國外學(xué)術(shù)訪問的途徑，積極推動教師完善醫(yī)療保險方向本科人才培養(yǎng)需求的知識。在師資隊伍專業(yè)型與復(fù)合型上實現(xiàn)結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整，改善教師隊伍的整體學(xué)科體系結(jié)構(gòu)。

（三）增設(shè)醫(yī)療保險相關(guān)課程的公共選修課

針對院系之間體制相對獨立問題，鼓勵教師開設(shè)公共跨學(xué)科選修課，激勵學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好的就業(yè)方向，有選擇的提高自身的知識技能，這也是在四年制實際培養(yǎng)模式下的一個可行途徑。國家在教學(xué)模式改革上，已經(jīng)由原來的固定課程設(shè)置轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)分制，并鼓勵推出供學(xué)生選修的跨學(xué)科選修課。大部分醫(yī)學(xué)院校在公共選修課方面，發(fā)展速度還相對滯后，指定選修課和必修課的規(guī)定范圍太窄，已經(jīng)影響了學(xué)生對各種學(xué)科知識的需求。醫(yī)學(xué)院校，特別是學(xué)科門類比較齊全的綜合高校，在醫(yī)療保險方向的培養(yǎng)方面，應(yīng)該加大相關(guān)課程的公共選修課，鼓勵教師開設(shè)跨學(xué)科公選課程，激勵學(xué)生選修其他院系相關(guān)課程的選修。這對于解決高校內(nèi)部院系之間相對獨立的體制問題、滿足學(xué)生對相關(guān)課程知識的訴求，具有現(xiàn)實的可行性。

（四）從專業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略角度，統(tǒng)籌規(guī)劃相關(guān)教學(xué)培養(yǎng)資源

醫(yī)學(xué)院?；虿⑷刖C合高校的醫(yī)學(xué)院校普遍存在重視醫(yī)藥學(xué)科、輕視人文管理的現(xiàn)象，這可能與科研壓力、師資隊伍和學(xué)生招生規(guī)模以及辦學(xué)經(jīng)費壓力等問題有關(guān)。因而就要求醫(yī)學(xué)院校，甚至是并入的綜合高校的高層決策者從學(xué)校整體發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)療保險人才培養(yǎng)的角度，統(tǒng)籌規(guī)劃教學(xué)培養(yǎng)資源，進一步重視國家勞動與社會保障事業(yè)急需的醫(yī)療保險人才的培養(yǎng)，推動中國醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險事業(yè)所需人才的素質(zhì)。在具體措施方面，一是鼓勵本校其他院系相關(guān)教師積極參與醫(yī)療保險方向的人才培養(yǎng)，鼓勵跨學(xué)科科學(xué)研究，從教學(xué)和科研上支持醫(yī)療保險方向的人才培養(yǎng)；二是加大人才引進和培養(yǎng)經(jīng)費傾斜，改善醫(yī)療保險人才培養(yǎng)的師資素質(zhì)和教師隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu)；三是加大教學(xué)硬件設(shè)施建設(shè)，完善教學(xué)手段和支持平臺。同時，醫(yī)學(xué)院校還要通過各種社會資源，積極推動各相關(guān)機構(gòu)高素質(zhì)專業(yè)管理人員和技術(shù)人員到學(xué)校兼職，或者做客座教授舉辦學(xué)術(shù)講座，進一步豐富學(xué)生的實踐知識與技能。醫(yī)療保險事業(yè)關(guān)系到每個人的切身利益，做好國家的醫(yī)療保險事業(yè)首先是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才隊伍，這是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)勞動與社會保障專業(yè)醫(yī)療保險方向人才義不容辭的責(zé)任。

總之，醫(yī)學(xué)院校在勞動與社會保障專業(yè)本科人才的培養(yǎng)上，既有其人才特色優(yōu)勢，也面臨這眾多急需解決的問題，只有從戰(zhàn)略發(fā)展的角度進行統(tǒng)籌規(guī)模，并從師資培養(yǎng)、年制改革和課程設(shè)置等具體角度采取有效的措施，才能夠真正實現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校勞動與社會保障專業(yè)人才培養(yǎng)的基本目標，為中國醫(yī)療保險事業(yè)建設(shè)輸送優(yōu)秀的合格人才。

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Problems and Countermeasures of Labor and Social Security Major Training for

Undergraduate in Medical College

WU Chuan-jian，DING Yuan-lin

（Post-Doctoral Workstation of Guangdong Medical College，Dongguan 523808，China）

社會醫(yī)療保險概論范文第4篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)專業(yè)生；思政課；概論；調(diào)查與思考

近年來，學(xué)校各級領(lǐng)導(dǎo)及思政課教師共同研討，提出了“專題教學(xué)、問題導(dǎo)入、中班授課、小班研討、實踐解讀”的教改模式要求。為研究“概論”課程，學(xué)校開展了本次問卷調(diào)查。調(diào)查于2015年9月在首都醫(yī)科大學(xué)大一學(xué)生、大二學(xué)生中進行，采取學(xué)生自愿參加的方式、當(dāng)場發(fā)放并回收問卷，共發(fā)出問卷418份，回收有效問卷418份。其中，大一學(xué)生295人、占70.57%，大二學(xué)生123人、占29.43%；八年制學(xué)生278人、占66.51%，五年制學(xué)生107人、占25.60%，四年制學(xué)生33人、占7.89%。

結(jié)果與分析

1.近四成學(xué)生認為自己了解“概論”課程的教學(xué)內(nèi)容，但是同時又有近八成學(xué)生感覺自己不了解“綱要”和“概論”兩門課程之間的關(guān)系

參加調(diào)查的學(xué)生中有59.09%認為“自己不了解本課程的教學(xué)內(nèi)容”，認為“自己了解課程的教學(xué)內(nèi)容”的學(xué)生高達 40.91%。其中，認為自己了解“綱要”和“概論”兩門課程之間關(guān)系的學(xué)生只有21.53%；而回答不了解的學(xué)生占78.47%，提示教師對教材第二章至第四章的內(nèi)容[1]要給予特別的重視，使學(xué)生了解“概論”是“綱要”的必要延伸，中國特色社會主義建設(shè)是以中國近現(xiàn)代史為基礎(chǔ)展開的。關(guān)于教材，在三個選項中，希望“教師上課主要講專題，同時用少量時間指導(dǎo)學(xué)生理解教材”的學(xué)生最多，占59.81%；主張“教師上課完全按照教材體系和內(nèi)容來講，以利于學(xué)生全面、完整掌握教材內(nèi)容”的學(xué)生占31.82%；而認為“教師上課只講專題就好，教材完全可以由學(xué)生課下自學(xué)”的學(xué)生只占8.37%。近六成學(xué)生希望上課主要講述專題內(nèi)容，同時也有三成學(xué)生更為重視全面、完整掌握教材內(nèi)容。教師在重點講授專題的同時，也要重視指導(dǎo)學(xué)生掌握教材體系。

2.專題教學(xué)是學(xué)生非常喜歡的教學(xué)方式，他們希望通過社會熱點問題導(dǎo)入對理論的解讀

有高達73.68%的學(xué)生喜歡專題教學(xué)方式，希望能夠按照教材目錄講授教材內(nèi)容的學(xué)生占比只有26.32%。專題教學(xué)方式具有內(nèi)容集中、主題鮮明、深度探索的優(yōu)點[2]，有利于從更宏觀的背景上闡述理論問題。從這組數(shù)據(jù)來看，專題教學(xué)方式不僅是教師重視的教學(xué)方法也是學(xué)生喜歡的授課方式。92.34%的學(xué)生希望“教師通過社會熱點問題導(dǎo)入對理論的解讀”，只有 7.66% 的學(xué)生主張“教師上課直接切入主題講授理論”。對于學(xué)生來說，“概論”課程的理論內(nèi)容相對來說比較枯燥，因此通過社會熱點問題導(dǎo)入對理論的解讀，會起到事半功倍的效果。關(guān)于一些重大理論問題，如區(qū)域經(jīng)濟、三農(nóng)問題、社會主義核心價值觀、黨的執(zhí)政能力建設(shè)等，以及一些社會熱點問題，如食品安全、環(huán)保、看病難、上學(xué)難等，問卷設(shè)計了四個選項：A. 不了解也不關(guān)心，教師上課不必介紹；B.很了解，教師上課不用再介紹；C.不了解但是很關(guān)心，希望教師上課加以介紹；D.不了解但是很關(guān)心，可以先布置作業(yè)自己查資料思考，然后上課跟教師交流。四個選項當(dāng)中，選擇C的學(xué)生最多，關(guān)于重大理論問題選此項的占 72.73%，社會熱點問題此項占比75.84%。選擇D的學(xué)生均超過一成，重大理論問題此項占 12.20%，社會熱點問題此項占14.11%。C和D兩項相加，兩個問題的數(shù)據(jù)都超過八成，說明絕大多數(shù)學(xué)生不是很了解這些重大理論問題和社會熱點問題，但是他們對此抱著非常關(guān)心的態(tài)度。選項B中選擇重大理論問題的學(xué)生只有 2.39%，社會熱點問題占5.98%，兩者都不多。但是選項A兩個問題的數(shù)據(jù)卻表現(xiàn)出差距：重大理論問題占 12.68%，有超過一成的學(xué)生對此不僅不了解、甚至也不想了解；而社會熱點問題這個選項卻只有4.07%。這表明：即使對理論問題完全不感興趣的學(xué)生中，也還是有學(xué)生愿意了解鮮活的社會熱點問題。

3.多數(shù)的學(xué)生認為，思政課教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合學(xué)生所學(xué)專業(yè)的背景，學(xué)校學(xué)生對醫(yī)學(xué)相關(guān)社會問題或新聞事件，有較高的知曉度

調(diào)查中，認為“思政課教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合所學(xué)專業(yè)背景”的學(xué)生占到了89.47%，而認為不應(yīng)該的學(xué)生占到10.53%。醫(yī)學(xué)院校思政課如果能夠結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的熱點問題組織教學(xué)，會更加受到學(xué)生的歡迎。有96.65%的學(xué)生聽說過“非典”、96.41%的學(xué)生知道“三鹿奶粉事件”、“醫(yī)鬧”的知曉度90.67%，知道“毒膠囊事件”的學(xué)生有 81.10%、知道 “醫(yī)保”的學(xué)生也有80.14%。認為思政課應(yīng)該關(guān)注這些問題的學(xué)生占到97.13%，只有2.87%的學(xué)生選擇了“否”。作為醫(yī)學(xué)相關(guān)專題，高達79.90%的學(xué)生認為“概論”課程可以引入“醫(yī)患關(guān)系”問題，“醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)”也占到60.53% ；“衛(wèi)生管理體制改革”緊隨其后占56.46%；“醫(yī)療保險制度改革”比例相近，有54.31%。教師在選擇案例時可以適當(dāng)向這些內(nèi)容傾斜，同時也要注意引導(dǎo)學(xué)生更多關(guān)心關(guān)系到全社會的“衛(wèi)生管理體制改革”和“醫(yī)療保險制度改革”等內(nèi)容。有68.66%的學(xué)生愿意以醫(yī)學(xué)熱點問題為內(nèi)容進行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、完成課外作業(yè)并開展課堂討論。總體來說，52.87%的學(xué)生感覺這些醫(yī)療衛(wèi)生熱點問題對自己的影響是積極的，“我對國家、社會以及個人的未來更有信心了”； 而47.13% 的學(xué)生感覺是消極的，“看到這些消息后，對國家、社會以及個人的前途感到迷惘”。超過五成的學(xué)生感覺是積極的，這讓筆者稍感安慰；同時，更應(yīng)該清醒地認識到，也有近五成的學(xué)生感覺是消極的。解決學(xué)生的這些疑惑，是思政課教學(xué)必須面對的。

4.小課堂討論頗受歡迎，而充分利用網(wǎng)絡(luò)資源是行之有效的社會實踐方法

關(guān)于討論課人數(shù)，選擇規(guī)模為 “20人” 的學(xué)生占38.04% ，選擇 “40人”的為 33.73%，而認為“80人”規(guī)模合適的只有 15.31%，“120人”的也只有 12.92%。從數(shù)據(jù)中可以看出，20人～40人的小課堂討論是頗受歡迎的。關(guān)于開展社會實踐的方式，83.97% 的學(xué)生同意“概論”課程可以利用網(wǎng)絡(luò)進行社會實踐，認為不可以的學(xué)生只有16.03%。因此，通過網(wǎng)上相關(guān)資料的收集、分析來解讀重大理論問題、開展社會實踐，是“概論”課程行之有效的社會實踐方法。此外，94.26%的學(xué)生認同醫(yī)學(xué)院校“概論”課程進行社會實踐，可以邀請醫(yī)院及衛(wèi)生管理部門的專家介紹相關(guān)情況，占壓倒性多數(shù)；不認同的只有5.74%。以筆者多年的醫(yī)學(xué)院校思政課教學(xué)經(jīng)驗來看，“概論”課程很多理論內(nèi)容都可以與醫(yī)學(xué)管理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)經(jīng)濟學(xué)等社會實踐相聯(lián)系，學(xué)生們希望可以直接與醫(yī)院或衛(wèi)生管理部門的專家接觸，聽到第一手的情況介紹。

討論與建議

1.講好“概論”第二章、第三章、第四章，是幫助學(xué)生理解后續(xù)課程內(nèi)容的基礎(chǔ)

“綱要”和“概論”兩門課程的內(nèi)容重疊度相當(dāng)高?！案耪摗苯滩闹校ǜ呓贪妫?，第二章新民主主義論，是對“綱要”課程主體內(nèi)容的回顧與總結(jié)；第三章社會主義改造理論，是從新民主主義社會向社會主義社會的過渡；第四章社會主義建設(shè)的初步探索，是中國特色社會主義理論體系的開端。講清楚這三章，才能幫助學(xué)生認識到中國特色社會主義建設(shè)，是在半殖民地半封建社會、經(jīng)歷了社會主義建設(shè)前三十年摸索的基礎(chǔ)上開始的，才能理解今天很多社會問題的復(fù)雜性、長期性與艱巨性。根據(jù)本次調(diào)查數(shù)據(jù)，不了解“綱要”和“概論”兩門課程關(guān)系的學(xué)生占78.47%，因此對教材第二章至第四章的內(nèi)容更要給予特別的重視，使學(xué)生了解“概論”是“綱要”的必要延伸，中國特色社會主義建設(shè)是以中國近現(xiàn)代史為基礎(chǔ)展開的。

2.專題教學(xué)是“概論”更為有效的教學(xué)方法，應(yīng)不斷加以凝練和完善

一些重大理論問題，如區(qū)域經(jīng)濟、三農(nóng)問題、社會主義核心價值觀、黨的執(zhí)政能力建設(shè)等，是組織專題教學(xué)的很好選題。超過七成學(xué)生對這些問題不了解但是很關(guān)心，并且希望教師上課加以介紹。如果再加上愿意先自己查資料思考，然后上課跟教師就這些問題交流的學(xué)生，總數(shù)超過八成。從前面的數(shù)據(jù)中可以看出，認為自己很了解重大理論問題的學(xué)生只占極少數(shù)，絕大多數(shù)學(xué)生雖然不是很了解這些問題，但是他們對此還是很關(guān)心的。組織專題教學(xué)還可以借鑒以往思政課“請進來”的傳統(tǒng)做法，發(fā)揮各校專業(yè)所長，邀請一線專業(yè)人士到學(xué)校介紹、講解涉及重大理論的現(xiàn)實問題。例如：醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革、醫(yī)療保險制度的改革與發(fā)展，也是社會主義改革開放事業(yè)的一部分，在這些方面醫(yī)療衛(wèi)生管理機構(gòu)及工作人員比思政課教師更了解具體情況，邀請他們參與到醫(yī)學(xué)院校思政課教學(xué)中，會使醫(yī)學(xué)院校思政課得到更好的教學(xué)效果。另外，有超過九成學(xué)生特別在意專題教學(xué)過程中教材的作用。在組織專題教學(xué)時，也要特別注意處理好專題與教材內(nèi)容之間的關(guān)系。

3.通過社會熱點問題導(dǎo)入對理論的解讀，會起到事半功倍的效果

對于一些社會熱點問題，如食品安全、環(huán)保、看病難、上學(xué)難等，“不了解但是很關(guān)心、希望教師上課加以介紹”的學(xué)生，以及“愿意先自己查資料思考、然后上課跟教師交流”的學(xué)生，總數(shù)占到九成。與前組數(shù)據(jù)相類似，絕大多數(shù)學(xué)生不是很了解這些社會熱點問題，但是他們對此抱著非常關(guān)心的態(tài)度，這是專題教學(xué)非常好的切入點。與此相應(yīng)，同樣超過九成的學(xué)生希望教師通過社會熱點問題導(dǎo)入對理論的解讀。對于學(xué)生來說，“概論”課程的理論內(nèi)容相對來說比較枯燥。因此，通過社會熱點問題導(dǎo)入對理論的解讀，會起到事半功倍的效果[3]。

4.思政課教學(xué)內(nèi)容結(jié)合學(xué)生所學(xué)專業(yè)背景，有助于提高課程吸引力

本次調(diào)查中89.47% 的學(xué)生認為思政課教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合學(xué)生所學(xué)專業(yè)的背景。作為醫(yī)學(xué)生，他們對“非典”“三鹿奶粉事件”“醫(yī)鬧”的知曉度都超過九成。以這些公共衛(wèi)生事件為切入點來組織“衛(wèi)生管理體制改革”“醫(yī)療保險制度改革”“醫(yī)患關(guān)系”“醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)”等專題教學(xué)，可以更好地使學(xué)生理解社會主義改革開放、社會主義和諧社會建設(shè)、社會主義核心價值觀等相關(guān)理論問題。近十年，為落實思政課“05方案”，學(xué)校“概論”課程已經(jīng)在這方面進行一些探索。在部分課堂的教學(xué)中引入了公共衛(wèi)生事件，通過對公共衛(wèi)生事件的分析透視中國近現(xiàn)代歷史的變遷，從而使學(xué)生更好地理解中國特色社會主義建設(shè)所取得的偉大成績以及面對的新問題、新挑戰(zhàn)。思政課教學(xué)如果能夠結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點組織教學(xué)，會更加受到學(xué)生的歡迎。

5.思政課社會實踐可以采取更加靈活多樣的方式進行

借助網(wǎng)絡(luò)平臺開展社會實踐活動，引導(dǎo)學(xué)生通過網(wǎng)上相關(guān)資料的收集、分析來解讀重大理論問題是思政課行之有效的社會實踐方法[4]。學(xué)校已經(jīng)連續(xù)多年以命題論文的方式，要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)中查找相關(guān)資料、開展小組討論、撰寫課程論文和社會實踐活動總結(jié)，收到了較好效果。此外，思政課社會實踐也可以考慮結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點。就醫(yī)學(xué)院校思政課社會實踐而言，可以邀請醫(yī)院、社區(qū)及衛(wèi)生管理機構(gòu)介入學(xué)生的實踐活動。例如：組織學(xué)生深入社區(qū)，感受社會主義建設(shè)中取得的成就以及存在的問題和面臨的挑戰(zhàn)。社區(qū)是社會最基層的組織形態(tài)，它是聯(lián)系普通群眾與衛(wèi)生管理機構(gòu)和醫(yī)院的橋梁，每天的工作內(nèi)容映射著醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)跳動的脈搏。社區(qū)及工作人員對我們國家和社會的理解，與思政課教師有著不同的觀察視角，將他們的工作內(nèi)容引入思政課的教學(xué)中，能夠使教學(xué)內(nèi)容更好地做到理論聯(lián)系實際。

本文系首都醫(yī)科大學(xué)校長研究基金項目（項目編號：2015JYY48）

參考文獻：

[1] 本書編寫組. 思想和中國特色社會主義理論體系概論[M]. 北京：高等教育出版社，2015：40-107.

[2] 郭鳳志. “基本原理概論”課專題教學(xué)的基本思路[J]. 思想理論教育導(dǎo)刊， 2010（9）：70-73 .

[3] 林興龍. 社會熱點問題引入高校思想政治理論課的途徑分析[J]. 長春工業(yè)大學(xué)學(xué)報（高教研究版）， 2011， 32（3）：133-135.

社會醫(yī)療保險概論范文第5篇

勞動和社會保障概論試題

課程代碼：03312

請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

選擇題部分

注意事項：

1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應(yīng)題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。

1.勞動的動因是

A.人類的需要

B.自然的需要

C.就業(yè)的需要

D.生產(chǎn)的需要

2.在知識經(jīng)濟條件下將逐步占據(jù)主體地位的勞動是

A.腦力勞動

B.簡單勞動

C.體力勞動

D.重復(fù)勞動

3.勞動力市場不斷成熟的基礎(chǔ)是

A.內(nèi)在的發(fā)育機制

B.有力的國家調(diào)控

C.外在的發(fā)育機制

D.有力的社會調(diào)控

4.解決我國就業(yè)問題的關(guān)鍵是

A.勞動力市場健全

B.就業(yè)觀念轉(zhuǎn)變

C.社會穩(wěn)定

D.經(jīng)濟發(fā)展

5.我國建立失業(yè)保險制度的時間是

A.20世紀50年代中期

B.20世紀60年代中期

C.20世紀70年代中期

D.20世紀80年代中期

6.社會發(fā)展的目的是為了

A.物

B.人

C.資本

D.消費

7.在科學(xué)分解生產(chǎn)過程的基礎(chǔ)上所實現(xiàn)的勞動專業(yè)化是

A.勞動組織

B.勞動協(xié)作

C.勞動形式

D.勞動分工

8.適用于生產(chǎn)技術(shù)組織條件比較正常、產(chǎn)品品種少、生產(chǎn)批量大的企業(yè)的勞動定額的制定方法是

A.比較類推法

B.技術(shù)測定法

C.經(jīng)驗估工法

D.統(tǒng)計分析法

9.在一些勞動力不足的國家應(yīng)用較廣的工作時間制度是

A.彈性工作時間制度

B.非全時工制

C.分職制

D.全職制

10.嚴格來講，作為報酬的工資(wage)是付給

A.藍領(lǐng)階層

B.白領(lǐng)階層

C.金領(lǐng)階層

D.粉領(lǐng)階層

11.認為工資是由勞動者本人及其家庭的必需生活費用決定的是

A.馬爾薩斯

B.馬克思

C.米勒

D.李嘉圖

12.主張工資由勞資雙方通過協(xié)商來決定的學(xué)說是

A.工資協(xié)約學(xué)說

B.生產(chǎn)效率學(xué)說

C.工資基金學(xué)說

D.生活費用學(xué)說

13.勞動者與用人單位確立勞動關(guān)系，明確雙方權(quán)利與義務(wù)的協(xié)議，稱為

A.購銷合同

B.貸款合同

C.勞動合同

D.租賃合同

14.勞動合同生效以后未履行完畢之前，由于某種原因?qū)е聞趧雍贤环交螂p方當(dāng)事人提前斷勞動關(guān)系的法律行為，這屬于勞動合同的

A.變更

B.解除

C.終止

D.續(xù)訂

15.我國勞動爭議司法機構(gòu)是指

A.海事法院

B.鐵路法院

C.軍事法院

D.普通法院

16.社會保障的最終責(zé)任主體是

A.政府

B.企業(yè)

C.個人

D.家庭

17.第二次世界大戰(zhàn)后以英國工黨為代表的社會保障思想流派是

A.新自由主義

B.中間道路理論

C.民主社會主義

D.科學(xué)社會主義

18.按社會保障責(zé)任承擔(dān)主體分類，采取由雇員單獨負擔(dān)社會保障基金方式的國家是

A.英國

B.新加坡

C.瑞典

D.智利

19.我國社會保障管理體制中涉及制定規(guī)劃、規(guī)定政策和管理法則屬于

A.行政管理

B.業(yè)務(wù)管理

C.人事管理

D.監(jiān)督管理

20.我國規(guī)定職工退休時領(lǐng)取的基礎(chǔ)養(yǎng)老金為退休時社會平均工資的

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

21.下列選項中，開設(shè)“社會保障基金支出戶”的部門是

A.社會保障行政部門

B.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)

C.財政部門

D.審計部門

22.根據(jù)1988年的《女職工勞動保護規(guī)定》，我國女職工正常產(chǎn)假延長為

A.30天

B.60天

C.90天

D.120天

23.下列選項中工傷保險費率的行業(yè)是

A.農(nóng)林牧副漁業(yè)

B.石油加工業(yè)

C.交通運輸業(yè)

D.采掘業(yè)

24.我國失業(yè)職工失業(yè)前累計繳納失業(yè)保險費滿1年不足5年的，可以領(lǐng)取失業(yè)保險金的最長期限為

A.8個月

B.12個月

C.16個月

D.20個月

25.在社會保障制度中，最早建立的是

A.社會救助制度

B.社會保險制度

C.社會福利制度

D.社會優(yōu)撫制度

26.根據(jù)《城市居民最低生活保障條例》規(guī)定，對尚有一定收入的城市居民，其享受待遇采取的是

A.全額享受

B.差額享受

C.平均享受

D.等額享受

27.社區(qū)服務(wù)的組織管理中，屬于民政主管的是

A.選定社區(qū)服務(wù)人員

B.明確社區(qū)服務(wù)內(nèi)容

C.制定社區(qū)服務(wù)規(guī)劃

D.具體實施社區(qū)服務(wù)

28.下列選項中，不屬于我國多層次醫(yī)療保障體系的層次是

A.基本醫(yī)療保險

B.企業(yè)補充醫(yī)療保險

C.公務(wù)員醫(yī)療補助

D.個人商業(yè)醫(yī)療保險

29.我國養(yǎng)老保險規(guī)定，企業(yè)職工個人的繳費比例為本人工資的

A.6%

B.8%

C.10%

D.12%

30.根據(jù)社會優(yōu)撫的相關(guān)規(guī)定，國家對年老復(fù)員軍人定期定量發(fā)放

A.醫(yī)療補助

B.救濟金

C.生活補助

D.撫恤金

二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。

31.在設(shè)計組織結(jié)構(gòu)時要遵循的原則有

A.青簡原則

B.統(tǒng)一原則

C.效能原則

D.自動調(diào)節(jié)原則

E.管理跨度原則

32.工資制度可以從不同的角度進行分類。根據(jù)其特征不同可以分為

A.基本工資制度

B.工資等級制度

C.輔助工資制度

D.工資升級制度

E.工資定級制度

33.以合同目的為標準可以將勞動合同分為

A.錄用合同

B.長期合同

C.聘用合同

D.借調(diào)合同

E.短期合同

34.我國基本養(yǎng)老保險費征繳范圍包括

A.國有企業(yè)

B.城鎮(zhèn)集體企業(yè)

C.外商投資企業(yè)

D.城鎮(zhèn)私營企業(yè)

E.國家機關(guān)和事業(yè)單位

35.企業(yè)補充養(yǎng)老保險的補充辦法主要有

A.基值補充法

B.倍率補充法

C.工資比例法

D.絕對額分配法

E.相對額分配法

非選擇題部分

注意事項：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

36.勞動組織

37.社會保障

38.社會保障基金

39.特殊社會福利

40.經(jīng)濟適用住房

四、簡答題（本大題共5小題，每小題5分，共25分）

41.簡要回答確定工資級差的要點。

42.簡述勞動合同應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容。

43.簡要回答社會保障的功能。

44.簡述我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度改革的原則和思路。

45.簡述中國社會保障制度改革的基本思路。

五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）