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三級護(hù)理論文范文第1篇

（一）完善新老院區(qū)科室交接工作，確保護(hù)理安全

1、創(chuàng)建新院區(qū)科室文化，貼合科室專科特色，合理規(guī)劃新院區(qū)科室環(huán)境建設(shè)，形成物品擺放方案，規(guī)范新科室病區(qū)內(nèi)物品放置和標(biāo)識；

2、完成新院區(qū)胃腸外科護(hù)士全面培訓(xùn)，快速進(jìn)入優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，并加強專業(yè)素質(zhì)和心理素養(yǎng)，提高護(hù)理團(tuán)隊的整體形象，通過網(wǎng)絡(luò)多種形式做好新院區(qū)胃腸外科的宣傳；

3、做好老院區(qū)財產(chǎn)交接，確認(rèn)搬遷前各種物品的到位，制定護(hù)理銜接方案，并組織實施；

4、全面保障文案資料的完好轉(zhuǎn)移，根據(jù)新院區(qū)及科室特色重新整理、修訂各種護(hù)理工作流程、?？谱o(hù)理工作指引；

5、研究制定搬遷護(hù)理安全應(yīng)急預(yù)案；

6、準(zhǔn)確評估住院病人病情，按輕重危病人合理轉(zhuǎn)運，確保搬遷時住院病人的醫(yī)療護(hù)理安全；

（二）鞏落實《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，提升護(hù)理質(zhì)量

1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，重點做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)修訂和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的指導(dǎo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標(biāo)準(zhǔn)與措施落實情況定期檢查、分析、反饋，使護(hù)理體系和護(hù)理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范；

2、建立符合胃腸外科的護(hù)理路徑，完善各項流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時完善疾病的護(hù)理流程。嚴(yán)查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過工作中的任何細(xì)節(jié)缺陷。持續(xù)從護(hù)士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細(xì)化指導(dǎo)每項工作，務(wù)實求真的督查日常護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量；

3、保障護(hù)理安全，實現(xiàn)無差錯護(hù)理。加強對護(hù)士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對新上崗護(hù)士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴(yán)格按照準(zhǔn)入制定進(jìn)行工作安排；加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進(jìn)行重點監(jiān)控和評估，嚴(yán)格交接高風(fēng)險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生。

（四）成立?？铺厣o(hù)理團(tuán)隊，開展傷口造口門診

為了體現(xiàn)科室?？谱o(hù)理特色，預(yù)計明年在專科護(hù)士黃詠霞、羅蓉、董文娟的帶領(lǐng)下，開展以下護(hù)理活動，促進(jìn)患者健康與舒適，打造合適護(hù)理品牌效應(yīng)。

1、開展“胃腸好動力”，實行期間，我們對患者胃腸道疾病并進(jìn)行手術(shù)治療的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，目的是為了促進(jìn)胃腸道疾病患者術(shù)后胃腸道功能盡早恢復(fù)，減輕術(shù)后腹部脹氣，防止腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生。

2、造口護(hù)理三部曲，采用“護(hù)士為主，家屬觀摩家屬為主，護(hù)士輔導(dǎo)家屬獨立操作”，規(guī)范造口 護(hù)理，減少并發(fā)癥，患者出院后采用造口門診、微信平臺等方式持續(xù)關(guān)注；

3、關(guān)愛傷口人群，關(guān)注術(shù)后切口難愈合患者，采用新型換藥技術(shù)為患者解除了痛苦，縮短了傷口愈合時間，減少住院日，為醫(yī)患解除心理壓力；

4、以科室傷口造口治療師董文娟牽頭，造口師黃詠霞、羅蓉協(xié)助，成立傷口-造口門診，為傷口-造口患者提供就診便利和高專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

（五）積極開展護(hù)理創(chuàng)新，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量

1、鼓勵科室護(hù)理人員積極撰寫護(hù)理論文，并列入護(hù)士考評項目，全年科室發(fā)表護(hù)理論文2篇以上。

三級護(hù)理論文范文第2篇

 

關(guān)鍵詞:  手術(shù)室護(hù) 管理

隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的?？苹l(fā)展，對手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求，使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，近些年來外科發(fā)展迅速，大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用，形成高、精、尖的手術(shù)特點。因而對手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求，?？苹o(hù)士也因此而生。我院2008年起實施?？谱o(hù)士培養(yǎng)和專科化工作制度受到了醫(yī)生的認(rèn)可與好評，患者滿意度提高，現(xiàn)將設(shè)立?？平M的實踐報告如下。

    1  資料與方法

    1.1  一般資料  我院為三級乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺，普外3 000多臺、婦產(chǎn)3 000多臺、骨科2 000多臺、神經(jīng)外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺，在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個，主管護(hù)師4個，護(hù)師8個，護(hù)士11個。

    1.2  方法

    1.2.1  ?？平M的設(shè)置  根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個?？平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結(jié)構(gòu)。一級：?？平M長；二級：?？谱o(hù)士；三級：護(hù)士。?？平M長和專科護(hù)士固定。三級護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持?？平M的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢，適應(yīng)?？苹l(fā)展。

    1.2.2  ?？平M長的設(shè)置  （1）專科組長具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗，進(jìn)行過?？剖中g(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對?？萍膊∮谐浞值牧私?。（3）工作能力較強，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強。（5）帶教意識濃，帶教能力強。

    1.2.3  ?？平M長的職務(wù)  在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下管理專科組員，制訂專科培養(yǎng)目標(biāo)和計劃。勝任?？聘摺㈦y、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補充，管理專科組的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問題，加強與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高?？平M主動服務(wù)意識。

    1.2.4  ?？谱o(hù)士的設(shè)立與職責(zé)  具有5年以上工作經(jīng)驗，工作責(zé)任心強，熟練?？剖中g(shù)配合對專科儀器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長與專科組長的領(lǐng)導(dǎo)下能獨立、出色地完成?？平M重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時向組長、護(hù)士長反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

    1.2.5  ?？频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng)  （1）不定期聘請?？平M內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括?？评碚摗⑹中g(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請專科醫(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點與注意事項。（3）聘請工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強交流，共同提高。

    1.2.6  ?？平M的考核  考核分兩個部分：一是?？萍夹g(shù)的量化考核，每月一次，對組內(nèi)成員的理論知識、實踐技能配合關(guān)鍵點、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次?？漆t(yī)生對?？平M的滿意度調(diào)查。

    2  結(jié)果

    2.1  ?？平M設(shè)立前后醫(yī)生對手術(shù)配合的滿意情況比較  見表1。

    2.2  ?？平M設(shè)立前后?？萍夹g(shù)考核情況  見表2。表1  ?？平M設(shè)立前后醫(yī)生對手術(shù)配合工作的滿意表2  ?？萍夹g(shù)考核成績。

 3  討論

外科手術(shù)?？平M的設(shè)立是?？苹l(fā)展的需要，是對手術(shù)室護(hù)理提出的更新要求，是必然選擇，同時也是促進(jìn)護(hù)士自身的發(fā)展與提高，取得了滿意的效果，首先使手術(shù)物品準(zhǔn)備充分，配合默契，提高手術(shù)成功率與醫(yī)生滿意度。其次促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高。（1）賦予?？平M長重任權(quán)利，激發(fā)智能，明確的目標(biāo)和適當(dāng)?shù)膲毫Ω苷{(diào)動人的積極性；（2）?？平M員在組內(nèi)得到了有計劃、有組織的培訓(xùn)，使?？评碚摵图寄苋娴玫教岣撸唬?）服務(wù)意識增強，讓患者滿意，讓醫(yī)生滿意，成為工作的目標(biāo)，了解醫(yī)生的習(xí)慣和特殊要求，使配合默契，效率提高；（4）?？谱o(hù)士在論文書寫科研方面有了長足的發(fā)展，由于?？苹o(hù)理有利于同一專科疾病、手術(shù)和護(hù)理知識、經(jīng)驗的積累，充足的臨床資料，使論文撰寫和科研有了堅實的基礎(chǔ)。綜上所述，?？谱o(hù)理組的設(shè)置和實踐提高護(hù)士手術(shù)配合的主動性、準(zhǔn)確性和默契性，發(fā)揮了團(tuán)隊精神，是培養(yǎng)現(xiàn)代化、專業(yè)化、手術(shù)室護(hù)士的有效途徑［1］。

三級護(hù)理論文范文第3篇

為有效提高學(xué)生綜合運用所學(xué)知識解決實際問題的能力，根據(jù)學(xué)院對畢業(yè)環(huán)節(jié)的規(guī)范要求和統(tǒng)一安排，結(jié)合本系各專業(yè)人才培養(yǎng)方案和具體特點，特制定具體實習(xí)計劃。

一、實習(xí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

護(hù)理系xx屆畢業(yè)實習(xí)由護(hù)理系負(fù)責(zé)具體組織落實和實施，并成立相應(yīng)實習(xí)工作小組。

組長副組長實習(xí)指導(dǎo)教師二、實習(xí)指導(dǎo)教師主要工作及要求

1.學(xué)習(xí)相關(guān)文件和材料，參加實習(xí)動員大會，與負(fù)責(zé)具體指導(dǎo)的學(xué)生見面，確定聯(lián)系方式。

2.指導(dǎo)和督促學(xué)生按實習(xí)要求完成實習(xí)任務(wù)，幫助學(xué)生解決在實習(xí)過程中遇到的問題和困難。

3.指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文（實習(xí)調(diào)查報告）的撰寫，學(xué)生的實習(xí)調(diào)查報告的撰寫過程必須經(jīng)過指導(dǎo)老師指導(dǎo)和批改。（可以郵件方式聯(lián)系，但要保留相關(guān)記錄）

4.在實習(xí)期間保持與學(xué)生的聯(lián)系，隨時了解學(xué)生實習(xí)崗位及變動情況。在實習(xí)期間至少安排三次對學(xué)生實習(xí)的檢查，并有檢查記錄。

5.認(rèn)真填寫《實習(xí)指導(dǎo)工作記錄》，具體與學(xué)生的聯(lián)系，指導(dǎo)和檢查工作必須有記錄，作為完成工作量的重要依據(jù)。

6.認(rèn)真做好畢業(yè)實習(xí)調(diào)查報告綜合成績的評定。

7.認(rèn)真做好就業(yè)指導(dǎo)(含就業(yè)協(xié)議書的簽定)。

三、實習(xí)方式及具體時間安排

1.實習(xí)班級：09護(hù)理（1）

2.實習(xí)方式：為使實習(xí)與就業(yè)更好地結(jié)合，采取分散實習(xí)的形式。學(xué)生自己聯(lián)系實習(xí)單位，應(yīng)出具三方簽名的書面材料（個人申請書，家長同意書和實習(xí)單位接受實習(xí)的證明書，紙張要求為a4紙），并將材料于5月14日前交到指導(dǎo)老師處。

3.實習(xí)時間：xx年5月10日至xx年5月30日。

四、實習(xí)期間的有關(guān)要求（注意事項）

1．實習(xí)是高職教育是一個重要環(huán)節(jié)，實習(xí)期間，實習(xí)學(xué)生既是在校生，必須遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)章制度；又是實習(xí)單位的工作者，必須遵守所在單位的規(guī)章制度。

2.注意維護(hù)學(xué)校和自身形象，不做有損學(xué)校形象的任何事情。

3.主動與實習(xí)指導(dǎo)老師保持聯(lián)系，必須在5月14日前向指導(dǎo)教師通報實習(xí)崗位和聯(lián)系方式

4.實習(xí)崗位變動應(yīng)及時通報指導(dǎo)教師，隨時保持與老師和學(xué)校的聯(lián)系。

5.不與實習(xí)指導(dǎo)教師聯(lián)系和不通報實習(xí)崗位視為未完成實習(xí)任務(wù)。

6.認(rèn)真填寫《實習(xí)筆記》和完成實習(xí)調(diào)查報告，未提供《實習(xí)筆記》和實習(xí)報告者，不得給定實習(xí)成績。

7. 需由實習(xí)單位在畢業(yè)生實習(xí)鑒定單上加蓋公章，否則實習(xí)成績不合格。

8. 按時完成實習(xí)期間的其它各項工作。

五、畢業(yè)實習(xí)報告編寫要求

提高實習(xí)報告的質(zhì)量，做到實習(xí)調(diào)查報告在內(nèi)容和格式上進(jìn)一步規(guī)范化與統(tǒng)一化，特作如下規(guī)定（一）內(nèi)容要求（xx-3000）

實習(xí)報告的內(nèi)容至少包括：

1.所在實習(xí)單位的基本情況。

2．對自己實習(xí)內(nèi)容的簡單介紹。

3．實習(xí)中發(fā)現(xiàn)的涉及護(hù)理管理方面的問題的分析及解決辦法。

4．實習(xí)的收獲。

（二）格式要求

1．紙張規(guī)格：一律用a4紙單面打印，一式兩份。

2．版面規(guī)格：

頁邊距： 上，左，右的邊距均為2.5厘米；下邊距為2.0厘米。

排版：從左到右橫排

裝訂線：左側(cè)裝訂

3．字體規(guī)格：

文章題目：華文中宋小2號

一級標(biāo)題：宋體3 號，加粗

二級標(biāo)題：宋體小3 號，加粗

三級標(biāo)題號，宋體4 號，加粗

文章正文和參考文獻(xiàn)部分：宋體小4號。

段落標(biāo)題應(yīng)分行擬寫，標(biāo)題后不得使用標(biāo)點符號。

4．段落層次

段落層次一般不 超過四層，層次序號應(yīng)使用下列數(shù)字標(biāo)識一級標(biāo)題（第一層）：一、二、三、……

二級標(biāo)題（第二層）：（一）（二）（三）……

三級標(biāo)題（第三層）：1.、2、3 ……

四級標(biāo)題（第四層）：（1）（2）（3）……

5.題目一般在一行內(nèi)寫完。如果論文題目帶有副標(biāo)題的，應(yīng)當(dāng)寫明副標(biāo)題，副標(biāo)題寫在標(biāo)題的下一行，一般也要在一行內(nèi)寫完。

6.正文的寫作要求

（a ）對正文內(nèi)容的要求。要求文章觀點正確，論點明確，論據(jù)充分；文章既要有理論分析，又要結(jié)合當(dāng)前經(jīng)濟生活中的實際；文章結(jié)構(gòu)要清晰明了，內(nèi)容安排得當(dāng)；對理論論述的深度把握恰當(dāng)；有自己的見解和觀點，不能整投地或大量引用參考文獻(xiàn)的內(nèi)容和觀點。

（b）正文的字?jǐn)?shù)不少于3000字。

（c）文章的每一部分用“一”、“二”等表示，每一部分的標(biāo)題采用黑體四號字。

（d）正文需要用宋體小四號字a4紙打印成文，每頁28行，每行33個字。需提交論文一式兩份。

7.參考文獻(xiàn)的要求

（a）學(xué)生應(yīng)當(dāng)在論文的正文后面列示本論文寫作過程中查閱和利用的主要參考文獻(xiàn)。

（b）列示的參考文獻(xiàn)必須真實、可靠，有明確的來源依據(jù)。

（c）列示參考文獻(xiàn)時應(yīng)當(dāng)寫明文獻(xiàn)資料的名稱、作者和資料來源。

8.實習(xí)報告或畢業(yè)論文必須提交電子版給指導(dǎo)。

六、畢業(yè)論文答辯

論文答辯由系具體組織，并成立答辯小組具體負(fù)責(zé)。答辯程序

1.確定答辯名單。名單產(chǎn)生有以下幾種形式：a、學(xué)生申請；b、指導(dǎo)教師確定（每個指導(dǎo)教師至少推薦一名學(xué)生參加公開答辯）；c、建議成績?yōu)閮?yōu)等。

2.答辯的學(xué)生在10-16分鐘內(nèi)向答辯小組進(jìn)行自述。

3.答辯小組成員向?qū)W生提問。

4.學(xué)生回答提問。

5.答辯小組成員評議答辯成績。

七、成績評定

三級護(hù)理論文范文第4篇

稿件要求

1.稿件請用16開紙計算機word或WPS格式打印,文題4號黑體,內(nèi)文4號宋體,并附文題、作者單位郵政編碼及單位名稱、作者姓名、摘要及關(guān)鍵詞3個~8 個(中英文對照,如英語寫作困難者,由本刊幫助撰寫)。中文摘要一般為300 字,英文摘要為250個實詞。文稿應(yīng)具有創(chuàng)新性、科學(xué)性、先進(jìn)性、實用性。論點明確,論據(jù)充分,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,邏輯推理正確。文章結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),層次清楚,語句精煉,語言、用字規(guī)范化。

2.文稿作者署名,請按貢獻(xiàn)大小自行排序,不排并列作者,并附第一作者簡介(包括姓名、職稱、職務(wù)、最高學(xué)歷)及所有作者工作單位及地址、郵政編碼。論文如屬國家自然科學(xué)基金項目或省、部級重點攻關(guān)課題及其他課題, 請在文稿首頁腳注中注明“本課題為×××基金資助項目”,并附基金證書復(fù)印件。如獲專利證書請注明專利號，并附專利證書復(fù)印件。

3.標(biāo)題層次的劃分,一般不宜超過4層,超過4層時,可將層標(biāo)題再細(xì)劃分。第一級標(biāo)題用1 ,第二級標(biāo)題用1.1 ,第三級標(biāo)題用1.1.1,第四級標(biāo)題用 1.1.1.1。各級標(biāo)題均頂格書寫,分級號后不用頓號,空一字空后寫標(biāo)題。

4.圖表力求少而精,表格設(shè)計規(guī)范化,照片請用計算機掃描后附于文末, 要求有良好的清晰度和對比度；表中數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確、清晰,同一指標(biāo)有效數(shù)字位數(shù)相同；插圖應(yīng)用計算機繪制,不宜過大，圖注采用阿拉伯?dāng)?shù)字,圖下按序號說明。

5.參考文獻(xiàn)按GB/T7714—2005《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》采用順序編碼制著錄。必須以作者親自閱讀過的近期文獻(xiàn)為限。在文中引用處右上角用方括號注明,并按引用順序排列于文末, 參考文獻(xiàn)務(wù)請與原文核對準(zhǔn)確。日文請用日本當(dāng)用漢字, 切勿與簡化漢字混淆,文摘、轉(zhuǎn)載、內(nèi)部刊物及資料請盡可能勿作引用。

6.外文字母請用正楷印刷體書寫,注意分清文種、大小寫、正斜體。

7.統(tǒng)計學(xué)符號按國家標(biāo)準(zhǔn) GB 3358-82《統(tǒng)計學(xué)名詞及符號》的有關(guān)規(guī)定書寫。

8.特別說明：

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三級護(hù)理論文范文第5篇

XX年護(hù)理部繼續(xù)堅持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。

5、加強對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

(一)加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。

1.1護(hù)理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護(hù)士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護(hù)理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。

3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。

3.5加強對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護(hù)理實踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高專科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。

6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實出院隨訪工作。

(三)實施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c，護(hù)理工作量實行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責(zé)。

(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)

1、加強護(hù)士長隊伍的培訓(xùn)，提高管理水平。

1.1加強護(hù)士長隊伍的建設(shè)，通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護(hù)士長的

管理，使各級護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

2、加強?？谱o(hù)士培養(yǎng)。

2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修?？谱o(hù)理，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓(xùn)計劃，提高?？谱o(hù)士水平。

3、加強新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。

4、加強機動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：XX年機動護(hù)士培訓(xùn)計劃。

4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

(五)加強對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1、理論考試：

1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。

1.2 由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。

2、技能考核：

2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

4、考核獎懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。

(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1、加強護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報，為使護(hù)理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進(jìn)開展新項目5項以上。

(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動安排

1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。

2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。

(九)護(hù)理各項指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、危重(特、一級)患者護(hù)理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率 100%

10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。