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免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用

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免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用

免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用范文第1篇

關(guān)鍵詞:肝??;免疫球蛋白;血清檢測(cè)

    免疫球蛋白(Ig)又稱丙種球蛋白,是人體血清和體液中具有抗體活性的一類蛋白質(zhì),是機(jī)體抗御疾病的重要成分,具有抗菌、抗病毒、加強(qiáng)細(xì)胞吞噬作用[1-2]。目前,血清免疫球蛋白測(cè)定可作為多種疾病的診斷、判斷療效及預(yù)后的重要指標(biāo),它具有快速、簡(jiǎn)便、靈敏、準(zhǔn)確、重復(fù)性好等特點(diǎn)。筆者為明確免疫球蛋白及補(bǔ)體在肝炎診斷中的意義,對(duì)急性肝炎、肝炎肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎患者的IgG、IgM、IgA水平進(jìn)行了監(jiān)測(cè),現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法

1.1  一般資料:共收集檢測(cè)病例93例為觀察組,其中男57例,女36例,年齡12~93歲,平均38.5歲;發(fā)病情況:急性肝炎31例,慢性患者30例,肝硬化患者32例。同時(shí)以同期在我院行健康體檢的健康人30例為觀察組,其中男17例,女13例,年齡12~93歲,平均38.5歲。兩組之間性別、年齡比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2  病例入選標(biāo)準(zhǔn):入選病例均符合《病毒性肝炎防治方案》中急慢性肝炎、肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn);均未合并其他影響Ig的疾病。

1.3  檢測(cè)方法:空腹抽取每位受檢者靜脈血5 ml,采用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定(試劑由寧波市慈城生化試劑提供)。

1.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:測(cè)定結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,各組間比較用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

    觀察組IgA、IgG、IgM水平均高于對(duì)照組,兩組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中血清IgG水平從高到低依次為肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎,各病種之間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血清IgM水平從高到低依次為急性肝炎、肝硬化、慢性肝炎,各病種之間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血清IgA 水平從高到低依次為肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎,各病種之間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1  兩組血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果比較(,g/L)

組別

 

例數(shù)

IgG

IgM

IgA

觀察組

 

93

18.4±1.3

3.4±1.3

4.8±2.4

 

急性肝炎

31

14.5±1.2

6.8±2.3

4.3±2.4

 

慢性肝炎

25

18.8±5.4

2.3±1.7

3.5±1.4

 

肝硬化

22

20.3±4.1

3.6±2.8

5.2±3.7

對(duì)照組

 

25

2.5±3.4

1.5±0.7

2.8±1.1

3 討論

    肝臟是人體內(nèi)臟里最大的器官,是以代謝功能為主的一個(gè)器官,并在身體里面扮演著去氧化,儲(chǔ)存肝糖,分泌性蛋白質(zhì)的合成等。病毒侵入肝臟后,肝臟的毛細(xì)血管通透性增高,肝細(xì)胞變性腫脹,肝臟內(nèi)出血,炎性細(xì)胞浸潤(rùn),導(dǎo)致肝臟腫大,正常功能衰退。免疫球蛋白是人體血清或體液中一類有抗體活性的蛋白質(zhì),具有抗菌、抗病毒作用和加強(qiáng)細(xì)胞的吞噬作用,并能在補(bǔ)體的協(xié)同作用下,殺死或溶解病原微生物,是機(jī)體抗感染免疫中的重要防御機(jī)制[3-4]。當(dāng)肝臟受到損傷或者有病毒入侵時(shí),就會(huì)發(fā)生炎性反應(yīng),由于細(xì)胞壞死,肝臟功能發(fā)生障礙,不能有效合成與代謝蛋白質(zhì),人體血清中免疫球蛋白可因此而大量增減,因此檢測(cè)免疫球蛋白可以了解抗體的免疫功能[5-6]。本研究結(jié)果表明,觀察組IgA、IgG、IgM水平均高于對(duì)照組,兩組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中血清IgG水平從高到低依次為肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎,各病種之間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血清IgM水平從高到低依次為急性肝炎、肝硬化、慢性肝炎,各病種之間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);血清IgA水平從高到低依次為肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎,各病種之間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,血清免疫球蛋白檢測(cè)結(jié)果,可以作為觀察肝炎患者病情變化的有效指標(biāo),對(duì)于肝病的診斷有著重要的臨床意義。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 譚江寧,綜  述,韓  玲.免疫球蛋白免疫調(diào)節(jié)機(jī)制的研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2004,19(5):308.

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免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 外周血; 小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥; 免疫病理作用

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid arthritis, RA)主要是以關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥為主要特征的自身免疫病性疾病,該種疾病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的下層的軟骨和骨質(zhì)受到損害,最終導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。該種疾病如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療,患有此病的患者有75%會(huì)在3年之內(nèi)殘廢。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在世界各地都有分布,其發(fā)病也是有一定的種族差異。但是無(wú)論是在哪個(gè)國(guó)家,RA都是影響著小兒自身免疫性疾病的重要疾病之一。根據(jù)有關(guān)研究表明,RA與人體的免疫功能紊亂是有著一定的聯(lián)系,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)紊亂,所以會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜組織慢性炎癥,導(dǎo)致化膜組織內(nèi)部的纖維模樣細(xì)胞增生,一些T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞以及樹突細(xì)胞被激活并浸潤(rùn),從而分泌出大量的促炎癥物質(zhì)。CD69根據(jù)有關(guān)研究表明,是激活T細(xì)胞的主要標(biāo)記物,而CD4+、CD8+T細(xì)胞是影響CD69細(xì)胞的主要物質(zhì)。為了了解CD4+、CD8+T細(xì)胞CD69的表達(dá)水平在RA發(fā)病過(guò)程中的免疫病理作用,文章將選取本院在2011年7月-2012年9月間采集的30例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒與30例健康兒童的外周血標(biāo)本,并將前者定為觀察組,后者定為對(duì)照組,詳細(xì)報(bào)告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院小兒骨科、骨科門診在2011年7月-2012年9月間采集的30例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒與30例健康兒童的外周血標(biāo)本,并將前者定為觀察組,后者定為對(duì)照組。觀察組男10例,女20例,年齡在7~12歲,平均年齡為(13.1±2.3)歲;對(duì)照組男12例,女18例,年齡在8~12歲,平均年齡為(12.2±2.2)歲。所有受檢兒童均沒(méi)有其他的遺傳性疾病、部分器官組織炎癥病變或是部分器官組織感染,均得到了受檢者的監(jiān)護(hù)人的同意。兩組兒童性別年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 試劑選擇 選擇的試劑主要有異硫氰酸熒光素所標(biāo)記的CD69單抗、美國(guó)BD公司所生產(chǎn)的藻紅蛋白標(biāo)記的CD4與CD8單抗,上海試劑二廠所生產(chǎn)的淋巴細(xì)胞分離液[1]。

1.2.2 分離方法 抽取兩組受檢者的外周血3 mL,將外周血液中的淋巴細(xì)胞進(jìn)行分離,需要使用淋巴細(xì)胞分離液、將已經(jīng)分離出來(lái)的淋巴細(xì)胞使用生理鹽水進(jìn)行稀釋,將細(xì)胞稀釋成1×106/mL的濃度[2]。

1.2.3 C69水平分析法 將已經(jīng)分離出來(lái)的外周血淋巴細(xì)胞用生理鹽水清洗兩次,之后采用異硫氰酸熒光素對(duì)所有的單抗進(jìn)行染色[3]。并將其放置在溫度為4℃左右避光的位置上30 min。30 min后,用生理鹽水對(duì)未結(jié)合的抗體進(jìn)行清洗。對(duì)細(xì)胞采用0.5 mL 3%的多聚甲醛進(jìn)行固定,并在固定結(jié)束后使用流式細(xì)胞儀對(duì)其中的CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平進(jìn)行檢測(cè),也就是CD69+CD4、CD69+CD8+T細(xì)胞的含量情況進(jìn)行檢測(cè)。為了對(duì)樣本的中陽(yáng)性率的高低進(jìn)行計(jì)算,需要采用CellQuest軟件進(jìn)行計(jì)算[3]。

1.2.4 治療方法 選用非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療時(shí),根據(jù)患兒的體重合理的控制。如患兒的體重在25 kg,每日服用的藥物含量在80~100 mg;患兒的體重在25 kg以上,每日服用的藥物在3.6 g,每日分4次服用。治療的時(shí)間控制在8周,在8周后重新抽取患兒的外周血進(jìn)行檢測(cè),觀察血液中的CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平比較 觀察組CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 治療結(jié)果 治療后,觀察組患兒外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平明顯均下降,與治療前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

3.1 小兒RA基本情況 在上文已經(jīng)了解到小兒RA是一種因?yàn)樽陨砻庖咭l(fā)的一種關(guān)節(jié)炎。該種疾病的臨床癥狀主要是緩慢引起的疾病,只有少數(shù)是急性起病的[5]。RA是一種慢性的、反復(fù)發(fā)作的自身免疫性關(guān)節(jié)疾病,其主要的特征是對(duì)稱性,一旦發(fā)病,將會(huì)對(duì)患兒周圍的關(guān)節(jié)造成影響,其可表現(xiàn)在關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)外上。(1)關(guān)節(jié)表現(xiàn)出一種對(duì)稱性、持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫脹或是疼痛[6]。并且患兒在早晨起床時(shí),肢體還會(huì)伴有僵硬的情況。中期或是晚期的患兒的手指還會(huì)出現(xiàn)天鵝頸或是紐扣花等畸形狀態(tài);(2)在關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)還會(huì)影響到患兒的血管、心臟、胸腔、肺部、腎部或是神經(jīng)系統(tǒng)[7]。

在近年來(lái)的研究中發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)滑膜組織內(nèi)先天性和獲得性免疫應(yīng)答都與關(guān)節(jié)滑膜炎真的病變有所聯(lián)系,在已經(jīng)有炎癥的關(guān)節(jié)化膜組織內(nèi),已經(jīng)被激活的T細(xì)胞核巨噬細(xì)胞是關(guān)節(jié)滑膜炎真的主要助推器,在對(duì)關(guān)節(jié)炎癥的破壞上起到了比較重要的作用。RA患兒的免疫病理學(xué)特征主要表現(xiàn)為:炎癥關(guān)節(jié)滑膜組織內(nèi)部聚集著大量已經(jīng)被激活的淋巴細(xì)胞,并且通過(guò)淋巴細(xì)胞表面的高水平的免疫激活分子與輔助信號(hào)分子,例如CD25、CD28、CD154等,通過(guò)這些分子分泌出大量的促進(jìn)炎癥細(xì)胞因子以及趨化因子,例如IL-1B、IL-6、TNF-A、IL-8等等,高水平的促炎癥細(xì)胞因子、趨化因子以及可溶性的免疫粘附因子都能夠在關(guān)節(jié)滑液中檢測(cè)出來(lái)。且已經(jīng)被激活的淋巴細(xì)胞,能夠增強(qiáng)RA患者全身以及關(guān)節(jié)滑膜的局部免疫應(yīng)答功能,通過(guò)該種功能,分泌出大量的Thl細(xì)胞因子,促使樹突狀細(xì)胞的激活,進(jìn)一步的增強(qiáng)抗原遞呈的能力,從而造成關(guān)節(jié)化膜組織的損傷。

3.2 CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平表達(dá) 本次主要是對(duì)小兒RA外周血中的CD4+、CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD69水平表達(dá)進(jìn)行研究,通過(guò)觀察組在表1與表2治療前的表達(dá)情況,其是影響患兒發(fā)病的主要因素[8]。在上文了解到小兒RA在當(dāng)前的臨床研究中,其病理有一種說(shuō)法是受到了遺傳影響,所以CD4+、CD8+T細(xì)胞是受到先天性和獲得性免疫應(yīng)答所引起的,因?yàn)樵摷?xì)胞在表面具有非特異性識(shí)別關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)膠原蛋白成分,該種成分會(huì)誘使該細(xì)胞分泌出一些促進(jìn)炎癥發(fā)作的細(xì)胞因子[9]。且這兩種細(xì)胞通過(guò)自身的抗原受體,會(huì)引起抗原特異性的獲得性免疫應(yīng)答,從而激活外周血液中的炎性細(xì)胞,并增殖,造成組織的損傷。CD4+T細(xì)胞能夠分泌出紗簾的Th1細(xì)胞因子,激活樹突狀細(xì)胞,增強(qiáng)該細(xì)胞的抗原遞呈能力,上調(diào)自身免疫的應(yīng)答;CD8+T細(xì)胞能夠進(jìn)行變異,轉(zhuǎn)變成CTL細(xì)胞,從而導(dǎo)致患兒的關(guān)節(jié)滑膜組織出現(xiàn)炎癥損傷[10]。

3.3 治療方法體會(huì) 本次在治療觀察組患兒時(shí),所采用的治療方法是西醫(yī),所采用的藥物是非甾體類抗炎藥,該種藥物是一種具有解熱[11]。鎮(zhèn)痛、抗炎以及抗風(fēng)濕的藥物。但是在選擇該種藥物進(jìn)行治療的時(shí)候,不能夠隨意選擇,因?yàn)閮和瘜?duì)一些非甾體類抗炎藥物比較敏感。并且在選擇劑量的時(shí)候要慎重,否則將會(huì)對(duì)患兒的胃腸道或是腎臟帶來(lái)一定的影響。為了避免過(guò)多的副作用,還可選擇中醫(yī)進(jìn)行治療,選擇清熱涼血,祛風(fēng)通絡(luò)的藥方也可[12-15]。

3.4 預(yù)防措施 小兒患上了RA時(shí),應(yīng)當(dāng)要注意休息、避免勞累。除了藥物治療外,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身的功能鍛煉、配合理療的方式進(jìn)行治療。家長(zhǎng)也可在家中對(duì)患兒進(jìn)行按摩、推拿等能夠保持患兒關(guān)節(jié)功能的方法預(yù)防RA。

參考文獻(xiàn)

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免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用范文第3篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 教學(xué)質(zhì)量 評(píng)價(jià)機(jī)制

中圖分類號(hào):R 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)6-312-02

免疫學(xué)是生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)中的前沿科學(xué),具有多學(xué)科交叉性和多層次性,是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。隨著對(duì)許多疾病了解的逐漸深入,其相關(guān)的免疫學(xué)研究越來(lái)越被人們重視。因此醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要性也逐漸顯露,成為醫(yī)學(xué)生必修的一門課程,掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論知識(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生今后從事臨床和科學(xué)研究工作都非常必要。因而,有效地提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量的任務(wù)就擺在每一個(gè)從事醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專業(yè)的教師面前。筆者在總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,從通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,建立學(xué)生為本位的教學(xué)觀、整體分析解讀教材、重視實(shí)驗(yàn)實(shí)施過(guò)程、積極優(yōu)化教學(xué)手段、建立全面發(fā)展的評(píng)價(jià)機(jī)制幾方面,探討如何提高免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 建立學(xué)生為本位的教學(xué)觀

教育必須以學(xué)生發(fā)展為本,正確認(rèn)識(shí)、了解并研究教育對(duì)象是每個(gè)教育工作者的職責(zé)。因此,倡導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與教學(xué)過(guò)程,勇于提出問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)地探究、發(fā)現(xiàn)和體驗(yàn),可以使學(xué)生學(xué)會(huì)探究問(wèn)題、思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的方法,從而培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。這就要求,首先,教師在教學(xué)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)教學(xué)觀里教師是一個(gè)演員,現(xiàn)代教學(xué)設(shè)計(jì)理念中教師應(yīng)該變成導(dǎo)演,從而讓學(xué)生從觀眾變成演員;教師在教學(xué)中的顯性地位逐漸弱化,教案從顯性為主轉(zhuǎn)向以隱性為主。完成這一轉(zhuǎn)變強(qiáng)調(diào)教師對(duì)教材的熟悉及整體把握能力。其次,在教學(xué)過(guò)程中要充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,讓學(xué)生有多種機(jī)會(huì)在不同的情境中應(yīng)用他們所學(xué)的知識(shí);要讓學(xué)生能夠根據(jù)自身行動(dòng)的反饋信息來(lái)形成對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力;教師把相關(guān)的科研實(shí)踐案例及臨床應(yīng)用與教學(xué)內(nèi)容有目的地聯(lián)系起來(lái),加強(qiáng)師生互動(dòng),學(xué)生可以從中慢慢體會(huì)其所包含的原理,這樣就能夠在學(xué)習(xí)過(guò)程中自始至終地處于主動(dòng)地位,體現(xiàn)出首創(chuàng)精神。當(dāng)然,教師從旁邊加以點(diǎn)撥,所起的指導(dǎo)和促進(jìn)作用也是不容忽視的。比如在講述超敏反應(yīng)時(shí),以問(wèn)題導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容:注射青霉素前,為什么要進(jìn)行皮試?皮試要檢測(cè)什么物質(zhì)?如果青霉素試敏陽(yáng)性,受試者體內(nèi)有什么物質(zhì)?它是如何產(chǎn)生的?試敏部位出現(xiàn)紅腫的機(jī)制是什么?學(xué)生會(huì)對(duì)這些問(wèn)題產(chǎn)生濃厚的興趣,讓學(xué)生感到免疫學(xué)知識(shí)的實(shí)用意義,這將激發(fā)他們的求知欲,使其產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2 整體分析解讀教材

教材是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的一種載體和學(xué)習(xí)的輔助工具,為教學(xué)服務(wù)。教師和學(xué)生是教材的理解者、參與者和實(shí)踐者。引導(dǎo)學(xué)生充分的理解教材、利用教材是學(xué)好專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)。因此,教師在備課過(guò)程中必須要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真的解讀和剖析,對(duì)知識(shí)線索和結(jié)構(gòu)進(jìn)行整理和濃縮。比如在第一次授課中,對(duì)免疫學(xué)主要內(nèi)容,如免疫系統(tǒng)、免疫分子、免疫細(xì)胞、免疫應(yīng)答、免疫功能、免疫學(xué)應(yīng)用以圖表的形式串聯(lián)起來(lái)作一個(gè)概括性講解,提供給學(xué)生最簡(jiǎn)單、最有效的知識(shí)養(yǎng)分,并要求學(xué)生掌握免疫學(xué)教學(xué)內(nèi)容這一基本框架,有助于學(xué)生對(duì)后續(xù)免疫學(xué)知識(shí)的理解和形成清晰系統(tǒng)的知識(shí)脈絡(luò)。再比如免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)可分為細(xì)胞、分子和相關(guān)基因三個(gè)水平的檢測(cè),同時(shí)檢測(cè)方法眾多,如經(jīng)典的凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、免疫標(biāo)記技術(shù)、免疫親和層析試驗(yàn)、免疫印跡、流式細(xì)胞術(shù)等。面對(duì)如此多的檢測(cè)指標(biāo)、檢測(cè)方法,如何選擇更為實(shí)用、系統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容是我們考慮的重點(diǎn)之一。根據(jù)免疫學(xué)應(yīng)用技術(shù)與各學(xué)科的相關(guān)性出發(fā),在堅(jiān)持寬廣、堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)及實(shí)驗(yàn)操作技能是創(chuàng)新的基礎(chǔ)的原則上,對(duì)免疫學(xué)應(yīng)用部分教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了增減,從細(xì)胞、分子免疫水平各選取一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)以多種實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行檢測(cè)來(lái)精心組織教學(xué)內(nèi)容,選取了部分經(jīng)典的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)作為主講內(nèi)容。

3 重視實(shí)驗(yàn)實(shí)施過(guò)程

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門與臨床有著密切關(guān)系的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科,它與疾病的預(yù)防、診斷和治療密切相關(guān)。抽象枯燥的基礎(chǔ)理論只有密切聯(lián)系實(shí)踐實(shí)際才能變得生動(dòng)有趣;同時(shí)臨床免疫學(xué)新技術(shù)影響著實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容與方式,實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師除掌握嫻熟的專業(yè)操作技能外,應(yīng)該圍繞教學(xué)目標(biāo),通過(guò)遠(yuǎn)期備課收集豐富相關(guān)信息。在進(jìn)行基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)中,我們可以回顧、加強(qiáng)理解在課堂講授的重要基本理論:比如一種抗原只能與由它刺激所產(chǎn)生的抗體發(fā)生特異性結(jié)合,其結(jié)合力的大小與抗體分子上的抗原結(jié)合部位與相應(yīng)抗原決定基之間的結(jié)合強(qiáng)度相關(guān);合適的外界條件如溫度、酸堿度、離子強(qiáng)度等可增強(qiáng)分子間引力,促進(jìn)分子的最佳結(jié)合并表現(xiàn)出不同的反應(yīng)結(jié)果;由于天然抗原分子表面一般有多種抗原決定基,可誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生多種相應(yīng)抗體,強(qiáng)化學(xué)生理解免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用的“一抗”、“二抗”、“多抗”的的基本概念;通過(guò)抗原、抗體交叉反應(yīng)的圖示講解,誘導(dǎo)學(xué)生理解為什么臨床檢驗(yàn)診斷中多使用單克隆抗體以增加診斷的敏感性;根據(jù)抗體主要存在于血液、分泌液等體液中并發(fā)揮生物學(xué)功能的基本概念,強(qiáng)化學(xué)生建立在進(jìn)行以檢測(cè)抗原、抗體為主要對(duì)象的實(shí)驗(yàn)中必須準(zhǔn)備電解質(zhì)溶液為其提供“活動(dòng)場(chǎng)所”的重要概念。在此基礎(chǔ)上,可有效地促進(jìn)學(xué)生理解免疫學(xué)主要實(shí)驗(yàn)原理和結(jié)果。

4 積極優(yōu)化教學(xué)手段

在教學(xué)實(shí)踐中,我們應(yīng)該積極優(yōu)化教學(xué)手段,引入多媒體教學(xué)。這種教學(xué)手段改變了傳統(tǒng)教學(xué)的知識(shí)儲(chǔ)存、傳播和提取方式,具有表現(xiàn)力豐富、共享性好、知識(shí)組織形式更佳等特點(diǎn)。只有充分發(fā)揮多媒體在免疫學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì),避免其給教學(xué)帶來(lái)的負(fù)面影響,才能達(dá)到更好的教學(xué)效果。比如在講授I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制時(shí),可以使用動(dòng)畫方式,將變應(yīng)原刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體,IgE與肥大細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞上的FcR結(jié)合,變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與肥大細(xì)胞上的IgE結(jié)合后導(dǎo)致FcR發(fā)生交聯(lián),細(xì)胞釋放活性介質(zhì)作用于靶組織、靶器官等過(guò)程生動(dòng)形象地展現(xiàn)在學(xué)生眼前,使原來(lái)難以理解的抽象概念變?yōu)樯鷦?dòng)的畫面,給學(xué)生營(yíng)造了一種身臨其境的學(xué)習(xí)氛圍,既有助于學(xué)生的理解,也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí),多媒體教學(xué)信息量大,可以節(jié)約教學(xué)時(shí)間,提高教學(xué)效率。但是在多媒體教學(xué)中也需注意以下問(wèn)題:(1)要突出教師在課堂上的主導(dǎo)作用。教學(xué)是一門藝術(shù),教師既是導(dǎo)演,又是演員。在教學(xué)中,如果多媒體使用量過(guò)大、頻率太高,學(xué)生同樣會(huì)覺(jué)得疲勞、乏味,教師應(yīng)以自身的人格魅力和富有情趣的講解,通過(guò)師生間的情緒感染來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與教學(xué)。因此,教師切忌整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中都在電腦前單純地操縱機(jī)器,而應(yīng)攜帶隨身麥克風(fēng)、激光筆,適當(dāng)走動(dòng),盡量用肢體語(yǔ)言來(lái)提示交流教學(xué)信息,調(diào)動(dòng)課堂氣氛。(2)現(xiàn)代與傳統(tǒng)教學(xué)手段必須相輔相成、有機(jī)結(jié)合。傳統(tǒng)教學(xué)使所講內(nèi)容更具靈活性、生動(dòng)性,有利于教學(xué)中師生情感的交流,使雙邊活動(dòng)更具及時(shí)性、互動(dòng)性,在多媒體教學(xué)過(guò)程中不能忽視傳統(tǒng)教學(xué)方法在免疫學(xué)教學(xué)中的作用。

5 建立全面發(fā)展的評(píng)價(jià)機(jī)制

對(duì)學(xué)生免疫學(xué)學(xué)習(xí)業(yè)績(jī)的評(píng)判應(yīng)該采取靈活多樣的方法,不僅要重視量的評(píng)價(jià),還要重視質(zhì)的評(píng)價(jià),尤其要關(guān)注學(xué)生平時(shí)主動(dòng)參與教學(xué)的情況,關(guān)注在各種探究活動(dòng)中的表現(xiàn)。因此,教師應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來(lái)的主動(dòng)性、積極件,學(xué)習(xí)過(guò)程中的情感、態(tài)度、價(jià)值觀的變化情況,學(xué)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)的表達(dá)、想象、思維能力,實(shí)驗(yàn)課上的動(dòng)手操作、完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告以及卷面考試成績(jī)進(jìn)行對(duì)比,最后進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。否則,學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變就會(huì)成為紙上談兵。教師應(yīng)該改變?cè)械脑u(píng)價(jià)機(jī)制,建立新的評(píng)價(jià)機(jī)制,充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向功能、教育功能、激勵(lì)功能,如此,評(píng)價(jià)才能客觀、公正,對(duì)教學(xué)起到正向促進(jìn)的作用。比如為了促進(jìn)學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí),我們決定增加一次期中理論筆試。這樣醫(yī)學(xué)免疫學(xué)總成績(jī)就由平常表現(xiàn)、期中、期末理論課筆試成績(jī)和實(shí)驗(yàn)成績(jī)構(gòu)成,平常表現(xiàn)占5%,期中理論筆試成績(jī)占30%,期末理論筆試成績(jī)占50%,實(shí)驗(yàn)成績(jī)占15%。

以上是我多年免疫學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)淺顯體會(huì),通過(guò)多種手段使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得到了提高,同時(shí)也提高了教師自身的教學(xué)素養(yǎng),真正達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)??傊?,如何提高免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量是一個(gè)需要不斷探索的命題,作為教育工作者,我們必須不斷學(xué)習(xí)、探索,為提高教學(xué)質(zhì)量而努力。

參考文獻(xiàn)

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免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用范文第4篇

非醫(yī)學(xué)微生物專業(yè)免疫學(xué)教學(xué)方法在以“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”為主導(dǎo)地位的21世紀(jì),大學(xué)生是未來(lái)創(chuàng)新的主體,是時(shí)代“以學(xué)生為本,以活動(dòng)為內(nèi)容,以參與為中介,以發(fā)展為目標(biāo)”是現(xiàn)代教學(xué)的突出特征。在以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的當(dāng)代教育背景下,利用多種知識(shí)傳播媒介,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、探究問(wèn)題、解決問(wèn)題,最后師生合作完成教學(xué),可達(dá)到促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展的目的,不失為一種高效的教學(xué)形式。

在非醫(yī)學(xué)微生物學(xué)本科專業(yè)的課程中,免疫學(xué)因其與日常生活以及學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)密切相關(guān)而特定設(shè)立為一門專業(yè)基礎(chǔ)課,該學(xué)科與細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)及藥學(xué)的研究領(lǐng)域相互滲透交叉。非醫(yī)學(xué)微生物本科專業(yè)是以培養(yǎng)具有一定理論知識(shí)和實(shí)踐能力,為培養(yǎng)基礎(chǔ)臨床、基礎(chǔ)科研、基礎(chǔ)應(yīng)用等科研技術(shù)崗位專業(yè)人才而設(shè)立的課程。為適應(yīng)本科教學(xué)發(fā)展理念的需要,非醫(yī)學(xué)專業(yè)免疫學(xué)的教學(xué)課程設(shè)計(jì)要依據(jù)“因材施教”的原則,才能使該課程教學(xué)效果達(dá)到滿足后續(xù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。因此,為了使非醫(yī)學(xué)微生物本科的免疫學(xué)教學(xué)效果達(dá)到最佳,我們從教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法改進(jìn)以及考核方式多樣性等進(jìn)行了探討。

一、理論教學(xué)與生活知識(shí)相結(jié)合的模式,激發(fā)學(xué)生的求知意識(shí)

非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生,沒(méi)有具體的臨床醫(yī)學(xué)背景,免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,因此為了學(xué)生能在該門課程中教學(xué)能取得較好效果,我們需要在授課的過(guò)程中將免疫學(xué)理論知識(shí)與日常生活和臨床微生物知識(shí)緊密結(jié)合,探討一種行之有效的教學(xué)方法。

針對(duì)非醫(yī)學(xué)微生物專業(yè)本科生,在免疫學(xué)教學(xué)中如何講授好這門課的開端-緒論是非常重要的。緒論是學(xué)生對(duì)免疫學(xué)這門課程的首次接觸,對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)臨床背景的學(xué)生,教師第一次授課的成敗,直接關(guān)系到學(xué)生是否會(huì)對(duì)改門課程產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。緒論在整個(gè)教學(xué)中起到拋磚引玉的作用,良好的開端,會(huì)對(duì)后面的教學(xué)起到事半功倍的效果。筆者根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為要想激發(fā)學(xué)生對(duì)免疫學(xué)知識(shí)的求知欲望,講解緒論這一章時(shí),首先,是對(duì)免疫教材做一個(gè)簡(jiǎn)明扼要的總體介紹,使學(xué)生對(duì)課程有一個(gè)總體認(rèn)識(shí);其次,是以生活常識(shí)中的問(wèn)題導(dǎo)出免疫學(xué)中的核心概念,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;再者就是以免醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史結(jié)合臨床知識(shí)誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行理論學(xué)習(xí),充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

在介紹免疫學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史時(shí),可以采用小故事形式,如11世紀(jì)中國(guó)宋真宗時(shí)代,人們已經(jīng)知道吸入天花膿皰的結(jié)痂可以預(yù)防天花。用小銀管取天花康復(fù)后的結(jié)痂接種到鼻子里,男左女右,以此誘導(dǎo)對(duì)天花的預(yù)防,并在免疫學(xué)發(fā)展史中第一次出現(xiàn)疫苗(盡管當(dāng)時(shí)并不知道這是疫苗)。在學(xué)生驚嘆之時(shí),可以刺激學(xué)生聽課的興奮性,再將一些歷史事實(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化。例如,1798年,英國(guó)一位醫(yī)學(xué)院學(xué)生Edward Jenner發(fā)表了他的開創(chuàng)新紀(jì)元的牛痘疫苗的報(bào)告。他是從擠奶人接觸牛痘而不生天花這一現(xiàn)象得到了啟發(fā),他把牛痘的膿皰接種于健康的男孩,待反應(yīng)消退之后再用同樣方法接種天花,男孩不再發(fā)病。然而,當(dāng)時(shí)對(duì)于為什么接種牛痘能預(yù)防天花的原因并不清楚,但不管怎樣,在免疫科學(xué)建立之前,Jenner的貢獻(xiàn)是巨大的,他所創(chuàng)立的牛痘疫苗成為預(yù)防天花的重要武器,并且成為了免疫學(xué)科學(xué)的開端。

在后續(xù)的各章節(jié)教學(xué)中,應(yīng)注意免疫學(xué)各種概念是來(lái)自于生活常識(shí)但是有高于生活常識(shí),但非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)免疫學(xué)的相關(guān)知識(shí)缺乏臨床的感性認(rèn)識(shí),對(duì)微生物導(dǎo)致的疾病所引發(fā)的病理過(guò)程缺乏理性認(rèn)識(shí),所以教師在授課時(shí),通過(guò)提出符合學(xué)生此時(shí)心理狀態(tài)的設(shè)問(wèn),如“乙肝疫苗接種到機(jī)體后是怎樣產(chǎn)生保護(hù)作用的?”“傷口感染了為什么會(huì)化膿?”“艾滋病為什么到目前還沒(méi)有有效地疫苗?”“2014年在西非爆發(fā)的埃博拉出血熱是什么病原體導(dǎo)致的?”等由此引出免疫學(xué)一些基本概念,并在教學(xué)中合理安排設(shè)問(wèn)頻率來(lái)不斷提高學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)探討相關(guān)知識(shí)的能力,教學(xué)效果好。

對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的微生物學(xué)專業(yè)的本科生來(lái)說(shuō),初次接觸會(huì)感到免疫學(xué)的概念多且抽象、理論多且不易掌握,這就需要授課的教師運(yùn)用廣博的知識(shí)、生動(dòng)的語(yǔ)言、豐富的實(shí)例、開闊的思維以及多樣化的教學(xué)手段,將免疫學(xué)繁多的抽象概念有機(jī)地結(jié)合起來(lái),調(diào)動(dòng)學(xué)生用聯(lián)想的記憶方法,如可將抗原抗體的關(guān)系比喻為“鎖”和“鑰匙”之間的關(guān)系,由易到難并穿插免疫學(xué)發(fā)展過(guò)程中里程碑式的科研成果、日常生活知識(shí)形來(lái)激發(fā)學(xué)生的探索欲望。

二、合理安排教學(xué)內(nèi)容,提高教學(xué)效率

免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用范文第5篇

一、高職高專免疫學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀

(一)學(xué)生學(xué)習(xí)能力不足。

許多高職高專學(xué)生是以較低分?jǐn)?shù)考進(jìn)學(xué)院學(xué)習(xí),起點(diǎn)相對(duì)較低,文化基礎(chǔ)薄弱,接受能力差。這類學(xué)生進(jìn)入高職高專后,學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,不能適應(yīng)高校快節(jié)奏的教學(xué)模式,難以在短時(shí)間內(nèi)理解抽象深?yuàn)W的免疫學(xué)概念。學(xué)生學(xué)習(xí)模式很多都是上課記筆記,下課抄筆記,考前背筆記,考完全忘記。他們所謂的掌握僅僅是為了考試死記硬背一些知識(shí)點(diǎn)而已,沒(méi)能真正地領(lǐng)會(huì)和靈活運(yùn)用。另外,學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力差,普遍存在上課聽一聽,課后沒(méi)有及時(shí)消化,更有甚者對(duì)本課程存在畏難心理,跟不上教學(xué)進(jìn)度時(shí)就選擇了放棄,這也是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)被公認(rèn)為“難學(xué)”的一個(gè)重要原因。

(二)免疫學(xué)教學(xué)上的不足。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)作為一門新興學(xué)科,其內(nèi)容抽象,邏輯性強(qiáng),與其他學(xué)科聯(lián)系緊密,理論和新技術(shù)又發(fā)展迅速,使之成為高職高專院校學(xué)生難學(xué)的課程之一。免疫學(xué)發(fā)展極為迅速,許多概念和理論不斷更新,但是目前該學(xué)科教學(xué)的主要由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師承擔(dān),由于長(zhǎng)時(shí)間不接觸臨床實(shí)踐,教師的知識(shí)體系存在一定的缺陷,無(wú)法及時(shí)更新免疫學(xué)概念和理論,也無(wú)法將最新的免疫學(xué)理論與臨床案例有機(jī)結(jié)合起來(lái),使學(xué)生的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)習(xí)與臨床脫節(jié)。教師在講授醫(yī)學(xué)免疫學(xué)中主要還是運(yùn)用傳統(tǒng)的灌輸式和填鴨式教學(xué),難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。另外,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教材沒(méi)有及時(shí)更新,其內(nèi)容組織結(jié)構(gòu)上存在不合理之處,令教師覺(jué)得難教,學(xué)生覺(jué)得難學(xué),嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。高職高專院校強(qiáng)調(diào)的理論夠用為度,重視實(shí)踐教學(xué),所以基礎(chǔ)學(xué)科教程課時(shí)被壓縮,如何在有限的課時(shí)內(nèi),兼顧基礎(chǔ)知識(shí)的掌握和新進(jìn)展的了解?如果在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)學(xué)科知識(shí)點(diǎn),使免疫學(xué)與其他學(xué)科有較好的銜接,是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中必須面對(duì)的問(wèn)題。

二、提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量

(一)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

美國(guó)心理學(xué)家布魯納認(rèn)為對(duì)相應(yīng)內(nèi)容的濃厚興趣是刺激學(xué)習(xí)的最好辦法。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)中最積極,最活躍的心理因素,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起著積極的推動(dòng)作用。因此,要提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,教師應(yīng)首先在如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣上下功夫。俗話說(shuō):“好的開端是成功的一半?!本w論是這門課的開場(chǎng)白,也是師生在免疫學(xué)教學(xué)中第一次交流,在這節(jié)課里能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)免疫的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情,將為以后的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。因此教師應(yīng)當(dāng)特別重視緒論課的教學(xué)??紤]到免疫學(xué)知識(shí)抽象難懂,以及學(xué)生原有的知識(shí)基礎(chǔ)比較薄弱,不要急于給學(xué)生將枯燥的概念,可這樣引入免疫系統(tǒng):

“我們知道每個(gè)國(guó)家都有軍隊(duì),軍隊(duì)的作用在于維持整個(gè)國(guó)家的穩(wěn)定,當(dāng)有外敵入侵時(shí),軍隊(duì)將奮起殺敵,以維護(hù)國(guó)家的和平與安寧。我們?nèi)梭w在與外環(huán)境的接觸中要維持機(jī)體生理平衡和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定也有要自己的軍隊(duì),這支部隊(duì)就是我們的‘免疫系統(tǒng)’,接下來(lái)的章節(jié)中讓我們一起來(lái)掌握這支軍隊(duì)。然后以時(shí)間為線索,介紹免疫學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史,介紹我國(guó)17世紀(jì)70年代記載的“人痘接種”,18世紀(jì)后葉英國(guó)醫(yī)生愛德華?詹納研發(fā)了牛痘苗、19世紀(jì)80年巴斯德制備減毒活霍亂疫苗、20世紀(jì)初超敏反應(yīng)、免疫耐受與克隆選擇學(xué)說(shuō)提出等免疫學(xué)的發(fā)展史上幾大里程碑。在教學(xué)過(guò)程中可將科學(xué)的探究歷程重現(xiàn),使學(xué)生領(lǐng)略到科學(xué)家的思路,激發(fā)學(xué)生探索未知領(lǐng)域的興趣,讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象歸納總結(jié),加深對(duì)內(nèi)容的理解和記憶。再接下來(lái)的每一新章節(jié)中,教師要精心設(shè)計(jì),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,以調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。

(二)改變教學(xué)模式傳統(tǒng)教學(xué)往往采用“灌輸式”、“填鴨式”教學(xué)方法。

教師把大綱要求掌握的內(nèi)容作為傳授的最大知識(shí)范圍;忽視了學(xué)習(xí)的主體一學(xué)生,僅僅教師在“表演”,教學(xué)形式單一,教學(xué)氛圍沉悶,因此課堂教學(xué)顯得呆板、枯燥,不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。因此,傳統(tǒng)的的教學(xué)方法已經(jīng)不適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教育模式,為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,可采用“基于現(xiàn)實(shí)世界問(wèn)題的以學(xué)生為中心的教育方式”即PBL教學(xué)法。它強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置在復(fù)雜的有意義的問(wèn)題情景中,學(xué)生通過(guò)合作來(lái)解決問(wèn)題,培養(yǎng)解決問(wèn)題的能力和自主學(xué)習(xí)的能力。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),采用的是五段式教學(xué)法即“提出問(wèn)題一建立假設(shè)一收集資料一論證假設(shè)一總結(jié)”,改變了以往填鴨式的教學(xué)方法,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)從“知識(shí)中心型”向“能力中心型”的轉(zhuǎn)變。教師要善于提出有利于學(xué)生發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題,形成一條由問(wèn)題構(gòu)成的教學(xué)線索,才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性和主動(dòng)性。在講述臨床上常見的免疫疾病時(shí)如超敏反應(yīng)、移植排斥反應(yīng)等,可采用教師給出討論課題范圍,學(xué)生根據(jù)自己的興趣進(jìn)行分組,課外搜集信息,集體備課,推出主講同學(xué)上臺(tái)講授講述相關(guān)理論知識(shí),主講同學(xué)匯報(bào)完畢,讓學(xué)生集中討論,最后教師及時(shí)點(diǎn)評(píng),給予鼓勵(lì)和正確的引導(dǎo),并對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和歸納總結(jié)。這種以學(xué)生為主體的教學(xué)模式,可以營(yíng)造活躍的課堂氛圍,有利于學(xué)生培養(yǎng)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力,培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力和良好的心理素質(zhì),促進(jìn)思維的發(fā)散和創(chuàng)造力的提高。教師通過(guò)多種方式和手段啟發(fā)學(xué)生感知和領(lǐng)悟,拉近學(xué)生與教師及學(xué)科之間的距離,為進(jìn)一步深入教與學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。

(三)理論聯(lián)系實(shí)際免疫學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng),且與臨床密切相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科。

許多臨床現(xiàn)象學(xué)生可能知道,但只停留在感知階段,不知其所以然。例如:進(jìn)行器官移植的病人為什么會(huì)發(fā)生排斥導(dǎo)致手術(shù)失敗?血型不相同的人為什么不能輸血?感染時(shí)淋巴結(jié)為什么會(huì)腫大?為什么學(xué)齡前兒童每年都要接種各種疫苗?在注射青霉素前為什么要做皮試?教師在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)將教學(xué)內(nèi)容與生活中的免疫現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái),縮短理論與實(shí)踐的距離,所以在教學(xué)中,要把免疫學(xué)相關(guān)知識(shí)和臨床結(jié)合起來(lái),增強(qiáng)免疫學(xué)知識(shí)的趣味性和實(shí)用性,從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,使他們由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),激發(fā)其求知欲。另外,教師要不斷提高自己,經(jīng)常下臨床學(xué)習(xí),使知識(shí)體系及時(shí)更新,在教學(xué)中應(yīng)補(bǔ)充一些新的研究進(jìn)展,使課堂傳授的知識(shí)與臨床實(shí)例相互印證,以增強(qiáng)學(xué)生的記憶。

(四)采用多種教學(xué)手段。

充分利用多媒體免疫學(xué)內(nèi)容抽象、枯燥,難以理解,因此在教學(xué)中需優(yōu)化教學(xué)手段、合理使用多媒體課件。多媒體教學(xué)給教學(xué)提供了豐富的信息資源和制作手段,生動(dòng)形象的圖片、動(dòng)畫、聲像資料,可使課堂教學(xué)有聲有色,化抽象為具體,變枯燥為生動(dòng),有助于學(xué)生的理解,從而達(dá)到良好的授課效果。如:講授補(bǔ)體活化,超敏反應(yīng)等內(nèi)容用動(dòng)畫的形式展示出來(lái),既形象生動(dòng),又能很好的闡釋問(wèn)題。但是多媒體教學(xué)應(yīng)避免過(guò)多重復(fù),還要結(jié)合板書,突出重點(diǎn)。

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