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感染管理知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)；醫(yī)療廢物；分類管理

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0873―02

PDCA循環(huán)法是一套廣泛用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化循環(huán)體系。即通過(guò)遵循P（plan計(jì)劃）、D（do實(shí)施）、C（check檢查）、A（action總結(jié)）的一套工作程序〔1〕。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，可防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康〔2〕。我院手術(shù)科室自2013年1月以來(lái)將PDCA循環(huán)管理模式運(yùn)用到醫(yī)療廢物的分類管理中，經(jīng)過(guò)半年的實(shí)踐取得了很好的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1方法

1.1 計(jì)劃階段

1.1.1 成立手術(shù)室醫(yī)療廢物質(zhì)控小組 手術(shù)室醫(yī)療廢物質(zhì)控小組成員組成：院感科負(fù)責(zé)人、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、手術(shù)室質(zhì)控員、麻醉科主任。質(zhì)控小組成員督促科室人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物分類目錄及醫(yī)療廢物處理流程。并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)考核。

1.1.2 收集資料 收集2012年7-12月手術(shù)室醫(yī)療廢物分類管理現(xiàn)狀。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物分類管理中存在以下一些問(wèn)題：針筒與針頭未分離直接放在針筒合內(nèi)、口罩與帽子扔在黑色袋子內(nèi)、玻璃安瓿扔在紗布桶內(nèi)、特異性感染手術(shù)的廢棄物只用單層黃色廢物袋收集。銳器盒使用時(shí)未加蓋。醫(yī)用無(wú)菌物品外包裝混入黃色垃圾袋內(nèi)。

1.1.3 分析原因 手術(shù)室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物分類知識(shí)沒(méi)有掌握，對(duì)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理法規(guī)沒(méi)有引起重視；對(duì)醫(yī)療廢物造成的社會(huì)危害性認(rèn)識(shí)不足；尤其是麻醉科醫(yī)務(wù)人員與手術(shù)醫(yī)生對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)識(shí)還不夠深刻；醫(yī)療廢物相關(guān)制度與分類細(xì)則未落實(shí)到位。

1.1.4 制定醫(yī)療廢物的分類與處理措施 按照《醫(yī)療廢物目錄》把醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性5類。手術(shù)科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要為感染性醫(yī)療廢物（被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械）、病理性醫(yī)療廢物（手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。）和損傷性醫(yī)療廢物（醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀）三大類。感染性醫(yī)療廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)；病理性醫(yī)療廢物及特異性感染性醫(yī)療廢物應(yīng)放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)；損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)放入耐刺不滲漏利器盒內(nèi)。

1.2 執(zhí)行階段

1.2.1 加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類管理知識(shí)的培訓(xùn) 由醫(yī)務(wù)科組織全院醫(yī)務(wù)人員與清潔工進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物目錄》、《醫(yī)療廢物管理制度》及醫(yī)療廢物的分類處置流程。手術(shù)室在科會(huì)議上及晨會(huì)上不定期抽問(wèn)有關(guān)醫(yī)療廢物的分類管理知識(shí)，做到知曉率100%

1.2.2 執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)療廢物處理管理制度 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別（注射器、針頭、縫針、刀片、敷料、一次性物品等）對(duì)其進(jìn)行分類收集。分類收集的醫(yī)療廢物分別置于有明顯警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明的醫(yī)療廢物包裝容器內(nèi)。在裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝物及容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏及其他缺陷。手術(shù)室工人每日及時(shí)回收各手術(shù)間產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在包裝袋扎緊，放在固定的廢物存放處。傳染病人、特殊感染病人、急癥病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，巡回護(hù)士及時(shí)通知手術(shù)室工人，使用雙層包裝袋，盡量縮短其在手術(shù)室內(nèi)的存放時(shí)間，在回收過(guò)程中注意做好個(gè)人防護(hù)，并與醫(yī)院廢物回收人員中做好交接?？剖覍?duì)內(nèi)部醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記。醫(yī)療廢物注意在手術(shù)室存放時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。醫(yī)院清潔人員每天運(yùn)送廢物后，對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。

1.2.3 執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)療廢物處理流程 手術(shù)室醫(yī)療廢物操作人員分類收集分類分色置入專用包裝袋或容器（黃色袋裝醫(yī)療垃圾、黑色袋裝生活垃圾、利器放入專用利器盒）醫(yī)療廢物暫存地每天定時(shí)與收集人員做好交接并做好廢物交接記錄。

1.3 檢查階段

1.3.1檢查考核 手術(shù)室醫(yī)療廢物質(zhì)控小組成員定期進(jìn)行相應(yīng)檢查，

每周定期檢查一次；手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和麻醉科主任每月進(jìn)行一次檢查，將檢查結(jié)果與科室人員的績(jī)效考核掛鉤，并對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在全科會(huì)議上組織討論分析，并提出改進(jìn)措施，督促整改到位；醫(yī)院感染管理科每季度抽查一次，將抽查的結(jié)果及時(shí)反饋，并與科主任和護(hù)士長(zhǎng)的績(jī)效考核掛鉤。

1.3.2 處理階段 醫(yī)療廢物質(zhì)控小組每月將醫(yī)療廢物分類處置的情況進(jìn)行匯總，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將已經(jīng)解決的問(wèn)題納入質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范中，使PDCA循環(huán)能夠持續(xù)不斷地運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)于未解決的問(wèn)題，提出新的改進(jìn)措施，轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)去解決。

2 結(jié)果

實(shí)施PDCA循環(huán)法半年后，全科人員對(duì)醫(yī)療廢物的分類管理知識(shí)考核合格率從75%上升至100%，醫(yī)療廢物分類處置合格率從70%上升至96%。

3 討論

3.1提高手術(shù)室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物分類管理的認(rèn)知 手術(shù)室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)療廢物分類目錄與醫(yī)療廢物分類處置流程不夠熟悉，對(duì)醫(yī)療廢物造成的社會(huì)危害性認(rèn)識(shí)不足，因此直接影響了醫(yī)療廢物的管理質(zhì)量。通過(guò)對(duì)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物管理相關(guān)法規(guī)及分類管理知識(shí)的二級(jí)培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物造成社會(huì)危害性的認(rèn)知，掌握了《醫(yī)療廢物目錄》、《醫(yī)療廢物管理制度》及醫(yī)療廢物的分類處置流程，使考試合格率達(dá)到100%。

3.2提高手術(shù)室醫(yī)療廢物分類管理質(zhì)量 PDCA循環(huán)管理強(qiáng)化了每個(gè)環(huán)節(jié)的管理，人人參與管理，調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性，使每個(gè)人、每個(gè)環(huán)節(jié)均能按照“標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”執(zhí)行，消滅了管理盲區(qū)〔3〕。手術(shù)室應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法，不僅提高了手術(shù)室醫(yī)療廢物分類處置的合格率，還減少了醫(yī)療廢物的產(chǎn)量，有效防止了醫(yī)療廢物因分類不當(dāng)而流入到人們的生活環(huán)境中。從而保護(hù)了環(huán)境，保障了人體健康。杜絕了因醫(yī)療廢物分類管理不當(dāng)而造成的二次感染。應(yīng)用PDCA循環(huán)模式對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理，使管理質(zhì)量不斷提高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹國(guó)秀.采用PDCA循環(huán)法規(guī)范門診醫(yī)療廢物的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（4）：752-753.

感染管理知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染；管理水平；綜合干預(yù)；策略

【中圖分類號(hào)】R197.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0564-01

醫(yī)院感染管理水平是醫(yī)院醫(yī)療安全的重要保證，也是其風(fēng)險(xiǎn)控制的重要部分之一，感染管理水平的高低直接關(guān)系醫(yī)院醫(yī)療水平的高低[1]。為提高醫(yī)院感染管理水平，我院于2010年開始實(shí)施綜合干預(yù)手段，通過(guò)對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)、指導(dǎo)、座談會(huì)、考核以及具體管理過(guò)程評(píng)估等方面進(jìn)行綜合干預(yù)其院感工作，醫(yī)院感染管理水平得到了明顯的提升。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院是魯西南地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等大型綜合醫(yī)院，當(dāng)前醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子8人，醫(yī)務(wù)人員2800人，感染控制專職人員8人，開放床位2200張。

1.2 方法

①喚起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)感染控制的意識(shí)。對(duì)醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為3天，培訓(xùn)形式主要以專家座談會(huì)、講座和參觀其他醫(yī)院為主，培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)為醫(yī)院感染管理的重要性和醫(yī)院感染管理水平與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量之間的關(guān)系等等。②提高醫(yī)院相關(guān)工作人員的感染控制意識(shí)和知識(shí)水平。通過(guò)對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)(一般工作人員為一周，感染控制人員為兩周)，提高醫(yī)院一般工作人員感染控制的意識(shí)以及提高醫(yī)院感染控制人員的專業(yè)能力。培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的方式主要是：一般工作人員，講解醫(yī)院感染控制的重要性、醫(yī)院感染基本知識(shí)；醫(yī)院感染管理控制人員：專家講座、交流學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)參觀以及實(shí)踐指導(dǎo)等。③定期對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員的感染控制工作進(jìn)行考核和培訓(xùn)，針對(duì)常見問(wèn)題或者疑難問(wèn)題開展座談會(huì)進(jìn)行信息共享和答疑接難工作。④定期根據(jù)感染質(zhì)控評(píng)分表對(duì)醫(yī)院感染控制管理情況進(jìn)行評(píng)分，并做好記錄[2]。

1.3 評(píng)估方法：綜合干預(yù)完畢后對(duì)醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括：醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)和具體操作方法等，滿分100分，得分以實(shí)際得分為準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 綜合干預(yù)前后醫(yī)院感染控制人員工作基本情況比較:參加本次綜合干預(yù)的相關(guān)人員平均年齡為38.9歲，負(fù)責(zé)醫(yī)院及科室感染控制工作時(shí)間平均為3.6年，通過(guò)實(shí)施綜合干預(yù)后，其專職率明顯上升。其詳細(xì)情況如表2所示。

2.2 綜合干預(yù)前后醫(yī)院感染管理質(zhì)控評(píng)分比較:通過(guò)實(shí)施綜合干預(yù)，干預(yù)后醫(yī)院感染管理質(zhì)控評(píng)分明顯高于干預(yù)前，其詳細(xì)情況如表3所示。

3 討論

通過(guò)實(shí)施綜合干預(yù)手段，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)工作人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)、相關(guān)知識(shí)和工作效率等均得到了提升，且質(zhì)控評(píng)分也得到了提高，具有良好的效果。

3.1 通過(guò)座談會(huì)、培訓(xùn)方式提升相關(guān)人員的感染控制意識(shí)和能力

在干預(yù)過(guò)程中，采取短期培訓(xùn)，內(nèi)容主要以法律、法規(guī)、醫(yī)院感染暴發(fā)案例和交流參觀為主；對(duì)于醫(yī)院感染控制人員的培訓(xùn)是在保證理論體系完整的基礎(chǔ)上，注重研討啟發(fā)、實(shí)例說(shuō)明、規(guī)范醫(yī)院考察、調(diào)查研究等，并且督促指導(dǎo)其將培訓(xùn)所獲知識(shí)和技能應(yīng)用于實(shí)際工作中，即達(dá)到培訓(xùn)的遷移；而對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)以建立基礎(chǔ)概念、提高醫(yī)院感染控制意識(shí)為主。干預(yù)前后領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染控制人員的成績(jī)分別提高了[3]。

3.2 通過(guò)考核評(píng)估，搭建交流平臺(tái):在干預(yù)過(guò)程中，通過(guò)定期搭建良好的交流平臺(tái)，讓相關(guān)人員進(jìn)行討論和交流，促進(jìn)了醫(yī)院感染控制人員專職構(gòu)成比的提高，也直接促使醫(yī)院感染控制人員和各類醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)次數(shù)的顯著增加和醫(yī)院感染控制工作整體水平上升[4]。

綜上所述：醫(yī)院感染控制人人有責(zé)，對(duì)醫(yī)院各部門相關(guān)人員實(shí)施全方位的培訓(xùn)、指導(dǎo)、評(píng)估考核等干預(yù)措施，不但能提升相關(guān)人員感染控制知識(shí)，還能提高醫(yī)院感染控制人員的專職率，進(jìn)而顯著提升了醫(yī)院感染管理控制水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙明紅.ISO質(zhì)量管理體系在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].《護(hù)士進(jìn)修雜志》，2010，25(10)：885-886

[2] 丁麗麗，熱衣汗·巴吾東，喻玲麗，等.對(duì)21所醫(yī)院感染管理綜合干預(yù)策略的效果分析[J].《中華醫(yī)院管理雜志》，2010，26(11)：820-822

感染管理知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】

護(hù)理管理；醫(yī)院感染；預(yù)防與控制

作者單位：012000烏蘭察布市中心醫(yī)院管理科

在醫(yī)院感染管理工作中,護(hù)理管理是醫(yī)院感染管理中的重要組成部分,醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是護(hù)理管理中的重要一項(xiàng)，因此，預(yù)防及控制醫(yī)院感染成為全體醫(yī)務(wù)人員的重要任務(wù)。其中由于護(hù)理人員在臨床一線工作，與患者接觸最為頻繁，因此成為預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力軍［1］。嚴(yán)格的護(hù)理管理能有效地降低醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，確?；颊甙踩?。

1 制定完善的感染控制制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī),健全各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度、護(hù)理操作流程和控制標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院感染管理做到有章可循,職責(zé)明確,層層落實(shí)。醫(yī)院感染管理科全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)控管理工作, 在其直接領(lǐng)導(dǎo)下建立護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)和各科監(jiān)控護(hù)士的三級(jí)管理, 充分調(diào)動(dòng)感染管理專職人員的積極性和創(chuàng)造性, 是做好醫(yī)院感染管理工作的關(guān)鍵，護(hù)理部在整個(gè)醫(yī)院感染管理體系中起著承上啟下的重要作用, 使醫(yī)院感染監(jiān)控與管理的各項(xiàng)制度、措施得以具體實(shí)施和順利執(zhí)行。

2 加強(qiáng)護(hù)理人員院內(nèi)感染預(yù)防與防護(hù)學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)

2.1 提高預(yù)防醫(yī)院感染知識(shí)水平 護(hù)理部配合院感辦定期對(duì)全體護(hù)士舉辦各種類型的感染知識(shí)培訓(xùn)和專題講座,并納入護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目;對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),經(jīng)考核合格方可上崗,考核不及格通過(guò)再學(xué)習(xí),再考核,使全體護(hù)士深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,人人都有醫(yī)院感染控制管理概念,都能熟練運(yùn)用醫(yī)院感染管理技能。護(hù)理部定期與院感辦溝通,及時(shí)了解和掌握醫(yī)院感染管理新技術(shù)、新知識(shí),利用護(hù)士長(zhǎng)會(huì)請(qǐng)?jiān)焊泄芾碚咧v課,不斷更新知識(shí)、提高管理水平。同時(shí)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,護(hù)理部針對(duì)職業(yè)暴露的環(huán)節(jié)進(jìn)行回顧和分析,認(rèn)為存在護(hù)理人員職業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)不夠,缺乏系統(tǒng)的知識(shí)這一薄弱環(huán)節(jié),對(duì)此首先在全院護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量分析會(huì)上,將護(hù)理職業(yè)暴露情況逐一進(jìn)行分析,找出存在問(wèn)題的關(guān)鍵,提出并制定改進(jìn)措施。配合院感辦有針對(duì)性地培訓(xùn)全院護(hù)士長(zhǎng),然后由護(hù)士長(zhǎng)再培訓(xùn)護(hù)士。每年進(jìn)行全院醫(yī)院感染考核,結(jié)合每月護(hù)理質(zhì)量檢查,隨機(jī)提問(wèn)護(hù)士有關(guān)消毒隔離知識(shí),把醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)納入到新分配、調(diào)入、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)中,學(xué)習(xí)培訓(xùn)后進(jìn)行考核,成績(jī)記錄到個(gè)人技術(shù)檔案。由此促進(jìn)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)的自覺(jué)性。

2.2 強(qiáng)化培訓(xùn),提高護(hù)理人員素質(zhì) 在醫(yī)院感染中30％～50％主要來(lái)源于不正確的護(hù)理［2］,護(hù)士在單獨(dú)執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)是否遵守?zé)o菌操作規(guī)程, 所有的操作、處置是否符合要求,都關(guān)系到醫(yī)院感染是否發(fā)生,所以,加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素［3］。醫(yī)院感染貫穿于整個(gè)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),護(hù)理行為的結(jié)果好壞與其職業(yè)道德、責(zé)任心有密切的聯(lián)系。要重視護(hù)理人員的素質(zhì)教育,在獨(dú)立完成各項(xiàng)工作和緊急搶救時(shí),能夠嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,遵循各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行有針對(duì)性的教育培訓(xùn),護(hù)理部應(yīng)與感染管理專職人員密切配合,開展醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)的培訓(xùn),使其在醫(yī)療活動(dòng)中強(qiáng)化法規(guī)意識(shí)及安全意識(shí),認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染與己有責(zé),規(guī)范自己的醫(yī)療行為,使人人掌握醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度及與自身業(yè)務(wù)相關(guān)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能,從而自覺(jué)遵守醫(yī)院消毒隔離及有關(guān)制度,預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

3 落實(shí)護(hù)理管理措施是預(yù)防控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵

3.1 嚴(yán)格消毒,正確無(wú)菌操作 消毒、滅菌是切斷院內(nèi)感染的最重要途徑。護(hù)理工作者應(yīng)掌握消毒劑的性能和注意事項(xiàng),嚴(yán)格消毒醫(yī)療用品。對(duì)常用的浸泡消毒液、空氣、物體表面、菌物品等建立行之有效的消毒、滅菌和監(jiān)測(cè)制度,并進(jìn)行定期監(jiān)測(cè),對(duì)不合格的要有分析原因,采取措施整改。在配置藥物、各種注射及各種侵入性護(hù)理操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作,積極學(xué)習(xí)消毒、滅菌相關(guān)進(jìn)展。

3.2 嚴(yán)格洗手制度 醫(yī)護(hù)人員的手是醫(yī)院感染最常見的傳播途經(jīng),而洗手是醫(yī)院感染控制中最簡(jiǎn)單卻最有效的環(huán)節(jié)［3］。護(hù)士每項(xiàng)操作前后或接觸患者前后都要認(rèn)真洗手。護(hù)理人員應(yīng)自覺(jué)養(yǎng)成洗手和手消毒的習(xí)慣,掌握并嚴(yán)格執(zhí)行洗手方法,認(rèn)真進(jìn)行手的清洗和消毒。

3.3 加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及流程的監(jiān)測(cè)管理 對(duì)重點(diǎn)科室,如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、ICU、PICU、內(nèi)鏡中心、血液透析中心等科室做好消毒隔離的監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)環(huán)節(jié)及流程包括認(rèn)真落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，各項(xiàng)侵入性操作的無(wú)菌操作監(jiān)控,一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的使用和管理,呼吸機(jī)及各種有創(chuàng)儀器、管道的清洗、消毒、定期更換的檢測(cè)管理。

3.4 加強(qiáng)護(hù)理工作的量化考核 應(yīng)該制定合理、科學(xué)、統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，定期舉行護(hù)理日常工作的考核和抽查，盡可能及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，對(duì)重點(diǎn)科室要增加考核頻率，將考核常態(tài)化，從而提高護(hù)理人員的積極性，自覺(jué)的提高自身護(hù)理水平。

4 結(jié)論

護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。護(hù)理工作貫穿于預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)工作、各個(gè)環(huán)節(jié)中。護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平與患者安全、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院工作效率息息相關(guān)［4］。作為護(hù)理管理者,應(yīng)注重各項(xiàng)工作流程,實(shí)施動(dòng)態(tài)追蹤管理。日常工作中護(hù)理部通過(guò)主動(dòng)配合醫(yī)院感染科,采取健全組織、完善制度、落實(shí)措施、規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作程序及護(hù)士行為等措施,醫(yī)院感染率明顯下降。醫(yī)院感染管理是一個(gè)涉及多學(xué)科、多部門的系統(tǒng)工程,同時(shí)醫(yī)院感染也是醫(yī)療高新技術(shù)開展的主要障礙之一。而護(hù)理人員承擔(dān)著大量的臨床日常工作,在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中起著重要作用,因此,作為護(hù)理管理者要高度重視，發(fā)揮其在醫(yī)院感染管理中的監(jiān)控作用。護(hù)理部行使行政管理職能,配合醫(yī)院感染辦,參與醫(yī)院感染預(yù)防監(jiān)控,確保醫(yī)院感染管理工作有序進(jìn)行。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 黃慶,府偉靈.手衛(wèi)生所致醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施的探討.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15: 426-428.

［2］ 任麗娟,宋媛,泰平.醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀與分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2006, 16 (11):1261-1263.

感染管理知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)范文第4篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)院感染 管理 體會(huì)

建立健全管理組織，明確管理職責(zé)，完善管理制度

在2001年省衛(wèi)生廳印發(fā)了《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》后，我院就針對(duì)醫(yī)院感染管理問(wèn)題，依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，院長(zhǎng)任委員會(huì)主任，同時(shí)建立了臨床科室醫(yī)院感染管理小組，每個(gè)小組成員由科主任、科護(hù)士長(zhǎng)、兼職監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士各1名組成。建立健全了院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院感染管理專職人員、科室監(jiān)控小組三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。

制定一系列規(guī)章制度，包括院科兩級(jí)培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理專職人員工作制度、醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲制度等，使各級(jí)管理工作有章可循。

任用專職人員

任用愛(ài)崗敬業(yè)、專業(yè)知識(shí)過(guò)硬的專職人員，是搞好醫(yī)院感染管理工作的重要因素。專職人員應(yīng)具備如下素質(zhì)。

具有扎實(shí)的工作作風(fēng)：熱愛(ài)本職工作，具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，嚴(yán)格要求自己，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，認(rèn)真按規(guī)章制度辦事。實(shí)事求是、一絲不茍，嚴(yán)格把好監(jiān)測(cè)、檢查、反饋關(guān)，為院領(lǐng)導(dǎo)提供預(yù)防控制醫(yī)院感染的可靠資料。

具有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)和熟練的監(jiān)測(cè)技術(shù)：專職工作人員不僅要掌握本專業(yè)中的理論知識(shí)，還要熟練掌握本工作范圍內(nèi)技術(shù)操作要求，甚至應(yīng)掌握診斷、檢驗(yàn)、護(hù)理技術(shù)操作等相關(guān)專業(yè)知識(shí)。只有有了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，才能指導(dǎo)實(shí)踐。只有較強(qiáng)的工作能力，才能不斷提高工作成效。在實(shí)際工作中，專職人員既應(yīng)具備熟練的感染病例監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行情況的檢查能力，還應(yīng)做到“會(huì)看、會(huì)想、會(huì)做”。會(huì)看：有敏銳的觀察力，能對(duì)照上級(jí)部門制定的規(guī)范，看出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，看出問(wèn)題的實(shí)質(zhì)、關(guān)鍵所在。會(huì)想：有活躍、靈敏的反應(yīng)能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)想辦法、訂措施、堵漏洞。會(huì)做：實(shí)施想到的，改正不足的，變想法為實(shí)踐，身體力行，主動(dòng)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)和隨時(shí)監(jiān)測(cè)，搞好協(xié)調(diào)，及時(shí)總結(jié)、匯報(bào)給院領(lǐng)導(dǎo)，反饋給科室。

具有宣傳講解意識(shí)，當(dāng)好宣傳員，提高全員防感染意識(shí)。專職人員要注重宣傳講解工作，經(jīng)常利用各種形式給全院各科有關(guān)工作人員講解醫(yī)院感染管理知識(shí)，保證醫(yī)院感染得到有效預(yù)防和控制。

發(fā)揮監(jiān)控員的管理作用

各項(xiàng)規(guī)章制度、各種消毒、滅菌技術(shù)和隔離制度的落實(shí)都是通過(guò)科室每個(gè)工作人員來(lái)實(shí)現(xiàn)的，只有充分發(fā)揮監(jiān)控員在科室的監(jiān)督管理作用，才能保證醫(yī)院制定的各項(xiàng)管理措施正確實(shí)施。監(jiān)控員具體工作內(nèi)容如下。

每月填報(bào)一張科室感染病例報(bào)告表，醫(yī)護(hù)兩人都簽名。對(duì)本科室發(fā)生的醫(yī)院感染病例進(jìn)行調(diào)查、分析，查找感染原因，提出并實(shí)施控制感染措施，發(fā)現(xiàn)感染苗頭及時(shí)采取消毒隔離措施，并上報(bào)科主任和院感專職人員。

感染管理知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)范文第5篇

1. 現(xiàn)狀分析

1. 1 醫(yī)院管理者重視程度不夠 醫(yī)院感染工作牽涉到醫(yī)院的各個(gè)部門，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作為管理的核心人員，在醫(yī)院感染控制中起著重要作用，他們對(duì)感染工作的重視與支持直接影響到醫(yī)院感染控制的結(jié)果，由于醫(yī)院感染控制首先受惠的是患者，不能夠顯示出直觀的經(jīng)濟(jì)效益，容易造成領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作的忽視，往往會(huì)導(dǎo)致對(duì)醫(yī)院感染的管理、監(jiān)控、防治等方面投入不足［1］。

1. 2 醫(yī)技科室存在管理漏洞 世界衛(wèi)生組織通過(guò)調(diào)查，提出了有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是消毒、滅菌、無(wú)菌操作、合理使用抗生素，及監(jiān)測(cè)和通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)等。由于不少醫(yī)技科室沒(méi)有配備護(hù)士，消毒隔離及一次性醫(yī)療用品由技師來(lái)管理，消毒劑的保存和配制甚至交由臨時(shí)工管理，監(jiān)督檢查工作完全由醫(yī)院感染管理人員負(fù)責(zé)，而有的醫(yī)院相應(yīng)的機(jī)構(gòu)不健全或沒(méi)有，個(gè)別管理人員又不負(fù)責(zé)任，便形成管理漏洞。

1. 3 醫(yī)務(wù)人員感染控制意識(shí)淡薄 醫(yī)務(wù)人員只重視診療業(yè)務(wù)，輕視醫(yī)院感染管理; 只重視自身防護(hù)，輕視對(duì)患者隔離的現(xiàn)象在醫(yī)技科室較為普遍。有的人員甚至以操作方便為理由，既不保護(hù)自己，也不防護(hù)患者，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些人員在工作時(shí)不戴口罩、帽子，接觸感染性標(biāo)本時(shí)不戴手套，清洗處理廢棄標(biāo)本時(shí)消毒預(yù)處理不嚴(yán)格，沒(méi)有切實(shí)落實(shí)各種消毒隔離制度。

1. 4 部分醫(yī)技科室硬件設(shè)施不到位 尤其是檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)布局不合理，不能區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，有的實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有通風(fēng)設(shè)備或通風(fēng)設(shè)備不足，患者和家屬能隨便進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室，這些情況在各級(jí)醫(yī)院不同程度的存在。其他醫(yī)技科室如 B 超室、心電圖室、理療科等缺乏紫外線消毒設(shè)備。

1. 5 部分醫(yī)技科室存在制度漏洞 2006 年 9 月 1 日以前執(zhí)行的衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范( 試行) 》中僅對(duì)醫(yī)技科室的重點(diǎn)部門如輸血科、檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)鏡室等進(jìn)行了相應(yīng)的規(guī)范，但對(duì)于醫(yī)學(xué)影像科( 包括放射線室、介入治療室、B超室等) 、核醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、高壓氧室、理療科、心電圖室、心功能室、肺功能室、腦電圖室等部門卻沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)范。2006 年 9 月 1 日以后執(zhí)行的《醫(yī)院感染管理方法》也沒(méi)有對(duì)這些科室做出具體規(guī)范，因此，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)或人員只能參照其他衛(wèi)生部已規(guī)范的科室的共同部分對(duì)這些科室進(jìn)行管理，缺乏針對(duì)性和科學(xué)性［2］。

1. 6 醫(yī)院感染管理手段與迅猛拓展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目不匹配近年來(lái)，醫(yī)技科室的各種介入診療技術(shù)迅猛發(fā)展，但對(duì)于醫(yī)院感染的發(fā)生發(fā)展規(guī)律卻缺少研究資料，制定相應(yīng)的規(guī)章制度缺少依據(jù)，但介入診療技術(shù)已被明確為醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素，而衛(wèi)生部沒(méi)有對(duì)醫(yī)技科室各種介入診療技術(shù)的手術(shù)間、消毒滅菌和無(wú)菌操作制度、預(yù)防性抗生素的使用等作明確的規(guī)定，因此，醫(yī)院感染管理仍局限于一般意義上的消毒隔離和無(wú)菌技術(shù)，手段相對(duì)滯后［3］。

2. 改進(jìn)措施

2. 1 加大管理力度，細(xì)化責(zé)任制度 堅(jiān)持以法規(guī)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)為宗旨，從組織落實(shí)、質(zhì)量監(jiān)控、嚴(yán)格管理三個(gè)環(huán)節(jié)入手，逐步完善醫(yī)院感染管理工作的軟硬件，使醫(yī)院感染管理逐步納入科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化軌道。健全醫(yī)院感染控制三級(jí)網(wǎng)絡(luò)( 醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦公室、科室感染管理小組) ，定期召開會(huì)議，總結(jié)、研究醫(yī)院感染工作和計(jì)劃、抗生素合理使用措施、醫(yī)院感染質(zhì)量評(píng)估、醫(yī)院感染控制和消毒隔離制度等［4］。對(duì)現(xiàn)階段國(guó)家缺乏管理規(guī)范的部分，可參照共同部分制定出符合實(shí)際、切實(shí)可行的規(guī)章制度，做到有章可循，職責(zé)分明，措施到位。

2. 2 定期培訓(xùn)考核，做到全員重視 院領(lǐng)導(dǎo)要從醫(yī)療質(zhì)量管理的高度上認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理，按要求建設(shè)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍，從財(cái)力、物力上大力支持，支持醫(yī)院感染管理人員外出學(xué)習(xí)，并安排時(shí)間進(jìn)行講座。醫(yī)院管理人員要認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任，不斷學(xué)習(xí)和更新自己的管理知識(shí)，提高醫(yī)院感染管理的水平，并將學(xué)到的新知識(shí)以講座的形式培訓(xùn)醫(yī)務(wù)工作者，使他們能把醫(yī)院感染管理工作作為自己的日常工作對(duì)待。定期進(jìn)行院感知識(shí)考核，不定期進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)，將考核和監(jiān)測(cè)結(jié)果與科室獎(jiǎng)金掛鉤，定期總結(jié)和公布檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出整改意見，本著公平、公正、公開的原則進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

2. 3 改善硬件設(shè)施，加強(qiáng)隔離防護(hù) 各醫(yī)技科室及科室內(nèi)部各區(qū)域布局應(yīng)合理，做到醫(yī)療與生活區(qū)分開、門診與病區(qū)相隔離、介入性診療科室洗消與操作分室; 供應(yīng)室設(shè)計(jì)布局和工作流程合理實(shí)用，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn); 檢驗(yàn)科應(yīng)明確劃分污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)，嚴(yán)格做到人流、物流及標(biāo)本流分開。推行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，強(qiáng)調(diào)隔離防護(hù)，即認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。大力宣傳接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離的方法和意義，強(qiáng)調(diào)正確“洗手和手消毒”，為各診療室修建洗手設(shè)施并配備快速手消毒劑，安裝紫外線消毒設(shè)備。