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關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);環(huán)節(jié);質(zhì)量控制;分析;
作者:李廷廷
在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)中,出現(xiàn)的問(wèn)題和影響因素還比較多,但臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性高低會(huì)直接影響到患者的治愈率和醫(yī)院整體形象,因此,必須采取有效方法提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性[1]。大量臨床檢驗(yàn)實(shí)踐表明,加大臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制力度可以大大提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和檢驗(yàn)報(bào)告完整性,可以為患者臨床有效診治提供重要依據(jù)。為了探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制有效方法,為醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)檢驗(yàn)提供重要依據(jù),提高檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容完整性和正確性,本文主要通過(guò)對(duì)比我院兩組臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行研究分析,結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
資料來(lái)源于我院2個(gè)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)小組,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,兩組在檢驗(yàn)人數(shù)、檢驗(yàn)內(nèi)容以及檢驗(yàn)所用儀器設(shè)備、藥劑等一般資料上比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組僅僅進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)常規(guī)檢驗(yàn),而對(duì)照組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)當(dāng)中加強(qiáng)質(zhì)量控制。首先,加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)基本信息的管理和控制,保證標(biāo)本信息準(zhǔn)確性和完整性,對(duì)標(biāo)本相關(guān)采集內(nèi)容和檢測(cè)內(nèi)容以及使用藥劑等內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)量控制,保證信息準(zhǔn)確無(wú)誤,一旦發(fā)現(xiàn)不準(zhǔn)確信息,要及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確信息補(bǔ)充,另外使得相關(guān)信息安全保存,醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)本采集之前就加強(qiáng)質(zhì)量控制,不放過(guò)每個(gè)環(huán)節(jié)問(wèn)題,加強(qiáng)人為管理;然后,對(duì)檢驗(yàn)所用試劑和儀器進(jìn)行質(zhì)量控制,實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息智能化管理,做好設(shè)備維護(hù)和維修工作,加強(qiáng)設(shè)備功能檢測(cè),詳細(xì)記錄設(shè)備使用狀態(tài)和維護(hù)內(nèi)容,定期進(jìn)行設(shè)備校驗(yàn),在試劑使用質(zhì)量控制上,主要利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)加強(qiáng)試劑質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)節(jié)流增效的目標(biāo),加大試劑合理使用,加強(qiáng)試劑檢測(cè)力度,提高試劑檢驗(yàn)有效性,減少檢驗(yàn)差錯(cuò),另外在選用設(shè)備和試劑之前,要加大質(zhì)量檢測(cè),保證設(shè)備質(zhì)量達(dá)標(biāo),保證試劑現(xiàn)用現(xiàn)配,避免試劑放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),降低檢驗(yàn)有效性,必要時(shí)進(jìn)行藥劑冷藏;其次要增強(qiáng)制度管理,完善臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)制度和體系,加強(qiáng)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)當(dāng)中的督查,提高檢驗(yàn)人員工作積極性,增強(qiáng)檢驗(yàn)工作責(zé)任感,實(shí)施系統(tǒng)化的檢驗(yàn)監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,加大對(duì)檢驗(yàn)人員的教育和培訓(xùn)力度,拓展檢驗(yàn)人員的知識(shí)面,提高檢驗(yàn)人員的操作技能和檢驗(yàn)水平;最后,要對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行質(zhì)量控制,發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告是最后的檢驗(yàn)環(huán)節(jié),檢驗(yàn)報(bào)告管理工作是比較困難的,必須加強(qiáng)檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量控制,避免檢驗(yàn)報(bào)告丟失等問(wèn)題出現(xiàn),實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的有效分析,在發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告之前要進(jìn)行信息確認(rèn),利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行病例標(biāo)記,保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。
1.3觀察項(xiàng)目
(1)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性;(2)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告完整性。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性上的比較
經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比,觀察組檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性達(dá)到了99.0%,對(duì)照組檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性達(dá)到了94.0%,組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告完整性上的比較
經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比,觀察組檢驗(yàn)報(bào)告完整性達(dá)到了100%,對(duì)照組檢驗(yàn)報(bào)告出現(xiàn)了內(nèi)容遺漏和內(nèi)容錯(cuò)誤問(wèn)題,檢驗(yàn)報(bào)告完整性只有89.2%,組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
綜上所述,加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制是十分必要的。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制環(huán)節(jié)主要有四個(gè),分別是基本信息質(zhì)量控制環(huán)節(jié)、儀器和試劑質(zhì)量控制環(huán)節(jié)、制度管理環(huán)節(jié)和檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量控制環(huán)節(jié)[2]。
【關(guān)鍵詞】臨床;醫(yī)學(xué);檢驗(yàn);質(zhì)量管理;
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4798-01
1 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理存在的問(wèn)題
1.1 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員及臨床醫(yī)師之間的溝通較少
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員及臨床醫(yī)師之間的溝通較少是當(dāng)前存在的主要問(wèn)題。檢驗(yàn)科室也包括不同的分工,有的分工需要與臨床醫(yī)師溝通。就以檢驗(yàn)科技師的工作職責(zé)來(lái)說(shuō),他們不僅負(fù)責(zé)所用專業(yè)儀器設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng),更是需要負(fù)責(zé)血液質(zhì)量檢查和儲(chǔ)備工作,參加發(fā)血、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)、血型鑒定、交叉配血和成分制備。而這些工作都需要與臨床醫(yī)師溝通,具體了解血型等相關(guān)問(wèn)題。有這樣一些狀況,檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)工作中總是指望臨床醫(yī)師能及時(shí)跟上檢驗(yàn)科推出新檢驗(yàn)技術(shù)的步伐,而臨床醫(yī)師并不愿積極去嘗試,在某種程度上就容易導(dǎo)致不良的醫(yī)療合作關(guān)系的產(chǎn)生,從而容易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷并引發(fā)醫(yī)療事故發(fā)生。
1.2 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制執(zhí)行力差
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制執(zhí)行力差是存在的關(guān)鍵問(wèn)題。很多醫(yī)院的檢驗(yàn)科都設(shè)置了相關(guān)的質(zhì)量管理機(jī)制,這些機(jī)制對(duì)于工作人員的崗位職責(zé)及工作流程都有一定的規(guī)定。但是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科工作人員在實(shí)際的工作運(yùn)行中,并不能夠真正落實(shí)制度規(guī)定的內(nèi)容,嚴(yán)格最終質(zhì)量管理制度。比如,在相關(guān)技術(shù)人員負(fù)責(zé)對(duì)血液及成分的化驗(yàn)檢查等各項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行檢查和監(jiān)督的過(guò)程時(shí),需要精確記下相關(guān)的記錄,但是個(gè)別技術(shù)人員在數(shù)據(jù)記錄過(guò)程中存在著誤差。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的時(shí)候,制度明確規(guī)定,所有人員需要穿上工作裝,但是有個(gè)別人員不對(duì)自己進(jìn)行規(guī)范,而直接進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
1.3 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的考核較少
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的考核較少是存在的重要問(wèn)題。技術(shù)質(zhì)量管理的考核工作開(kāi)展得好,能夠督促工作人員做好質(zhì)量管理。但是實(shí)際上,其更關(guān)注的是檢驗(yàn)技術(shù),很少會(huì)開(kāi)展這方面的考核。另外,目前臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量管理考核制度也不完善,質(zhì)量管理的考核結(jié)果不與技術(shù)人員的獎(jiǎng)金、職稱等掛鉤,都存在一定的弊端。
2 解決臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理問(wèn)題的對(duì)策
2.1 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員與臨床醫(yī)師的溝通
加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員與臨床醫(yī)師的溝通是解決臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理問(wèn)題的重要措施。檢驗(yàn)科的工作與臨床科室有著較為密切的聯(lián)系,因此,檢驗(yàn)科工作人員要進(jìn)一步加強(qiáng)和其他臨床科室的溝通,熟悉不同疾病的試驗(yàn)室查看本色和疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),理解臨床常見(jiàn)病例和高發(fā)病例的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),進(jìn)一步積累臨床工作經(jīng)驗(yàn),提升專業(yè)技能水平。從臨床醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,檢驗(yàn)科的重要工作就是為臨床一線醫(yī)生提供里相關(guān)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù),能夠進(jìn)一步為決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)研究等提供參考[1]。
2.2 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制的執(zhí)行力
一般來(lái)說(shuō),檢驗(yàn)科需要建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量保證機(jī)制。在今后的工作中,檢驗(yàn)科工作人員要嚴(yán)格按照規(guī)章制度行事,管理小組要嚴(yán)格按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度對(duì)檢驗(yàn)人員工作的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控,確保檢驗(yàn)工作標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、質(zhì)量化。比如,對(duì)于儀器的設(shè)備和維護(hù)就要嚴(yán)格按照制度來(lái)做,在使用儀器前,對(duì)儀器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保不出現(xiàn)問(wèn)題。在儀器使命之后,對(duì)儀器進(jìn)行維護(hù),把試驗(yàn)中的儀器誤差值盡量降到最低。
2.3 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的考核
加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的考核能督促檢驗(yàn)科工作人員做好工作,最好是將考核的結(jié)果與其待遇、職稱等掛鉤,真正讓他們能夠重視質(zhì)量管理,并全身心投入其中。需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科的具體管理,不定期地對(duì)檢驗(yàn)科人員進(jìn)行檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量的考核和監(jiān)督。需要注意的是,要注意到整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程中檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量的考核[2]。
2.4 檢驗(yàn)過(guò)程中的制度管理
2.4.1 加強(qiáng)制度管理是對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程實(shí)施質(zhì)量控制的最基本條件。逐步建立和完善一整套實(shí)驗(yàn)室相應(yīng)的工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)操作考核制度、檢驗(yàn)標(biāo)本送檢核對(duì)制度、值班制度、交接班制度、差錯(cuò)事故登記和科室安全管理等制度,保證內(nèi)部管理有章可循,并在工作中經(jīng)常督查,確保落實(shí),賞罰分明,以調(diào)動(dòng)科室人員的積極性和主動(dòng)性,增強(qiáng)職工的工作責(zé)任心。
2.4.2 對(duì)檢驗(yàn)室技術(shù)人員不斷加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)和基本技術(shù)的培訓(xùn);圍繞新知識(shí)、新測(cè)定辦法、新儀器的操作原理和步驟組織學(xué)習(xí)與技術(shù)培訓(xùn);有計(jì)劃地派送人員外出參觀、進(jìn)修和學(xué)習(xí),介紹國(guó)內(nèi)、外醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展動(dòng)態(tài),開(kāi)闊視野,拓展思路,使檢驗(yàn)室技術(shù)人員有更高的目標(biāo),推動(dòng)檢驗(yàn)工作躍上新臺(tái)階。
2.5 檢驗(yàn)報(bào)告的管理
2.5.1 利用計(jì)算機(jī)查詢系統(tǒng)可進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果的動(dòng)態(tài)分析,觀察患者在某時(shí)間段內(nèi)相同項(xiàng)目多次檢測(cè)的結(jié)果,有利于臨床醫(yī)師分析檢驗(yàn)結(jié)果與病情的關(guān)系,有利于檢驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果分析后的質(zhì)量控制,在發(fā)出報(bào)告單前,參考患者的臨床診斷結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化情況,確認(rèn)報(bào)告正確后發(fā)出報(bào)告單。
2.5.2 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,方法學(xué)改進(jìn),對(duì)于不甚清楚的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)通過(guò)計(jì)算機(jī)查詢可及時(shí)了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的正常值或參考值。在家中可通過(guò)上網(wǎng)登錄醫(yī)院、檢驗(yàn)科室的網(wǎng)站隨時(shí)查詢某些檢驗(yàn)的相關(guān)信息。
2.5.3 某些檢驗(yàn)結(jié)果常受到所服用藥物的影響,檢驗(yàn)室可與患者的病歷紀(jì)錄包括患者的全部用藥史進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),檢驗(yàn)人員可利用計(jì)算機(jī)標(biāo)記可能受到藥物影響的病例,以便更好地解釋其檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床治療提出合理化建議。
3 結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理是檢驗(yàn)科的重要工作,筆者就結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn),從培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理意識(shí)、加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員與臨床醫(yī)師的溝通、加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制的執(zhí)行力及加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的考核等方面進(jìn)行介紹。在今后的工作中,要進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理工作,確保檢驗(yàn)科工作順利開(kāi)展。
參考文獻(xiàn)
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);轉(zhuǎn)變分析
進(jìn)入二十一世紀(jì),世界科學(xué)以前所未有的速度迅猛發(fā)展,高技術(shù)的滲透必將不斷引申生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深刻的革命。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)從形式上而言,由原始手工操作發(fā)展成計(jì)算機(jī)控制的自動(dòng)化操作。從內(nèi)容上而言,以分子生物學(xué)技術(shù)、免疫標(biāo)記技術(shù)的出現(xiàn)為代表,為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)賦予了新內(nèi)容和新的發(fā)展空間。循征醫(yī)學(xué)的提倡,又為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)提出更新、更高的要求。隨著實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展以及二者不斷結(jié)合,使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這個(gè)以實(shí)驗(yàn)技術(shù)為主的學(xué)科逐步走向前臺(tái)。以下從三方面闡述由醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。
1 檢驗(yàn)技術(shù)水平的轉(zhuǎn)變
1.1儀器方面的轉(zhuǎn)變
目前大型醫(yī)院的儀器從單機(jī)自動(dòng)化到成組儀器組臺(tái)(例如將血液分析儀、自動(dòng)血涂片染色機(jī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)儀及血凝儀構(gòu)成一個(gè)血液學(xué)分析儀模塊式組臺(tái))以至整個(gè)實(shí)驗(yàn)室通過(guò)傳送帶連接各種儀器,構(gòu)成全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化(Total Laboratory Automa-tion簡(jiǎn)稱TLA)。
1.2檢驗(yàn)方法實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化
過(guò)去測(cè)定一種化學(xué)成分有不同方法,即使用同一種方法,具體步驟也有微細(xì)差別,所得結(jié)果和參考值也不一致,給臨床醫(yī)師、病人以及檢驗(yàn)人員帶來(lái)困擾?,F(xiàn)在國(guó)內(nèi)外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個(gè)國(guó)家或地區(qū)以至全球的方法標(biāo)準(zhǔn)化。方法標(biāo)準(zhǔn)化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結(jié)果表達(dá)得到統(tǒng)一,有利于統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),而且更便于試劑生產(chǎn),質(zhì)量控制和保證檢驗(yàn)準(zhǔn)確性和可比性。尤其是在這個(gè)人性化的時(shí)代,除了準(zhǔn)確快速地檢驗(yàn)出各項(xiàng)生理指標(biāo)外,病人在各個(gè)醫(yī)院甚至不同地區(qū)醫(yī)院的化驗(yàn)結(jié)果能夠通用也是十分必要的。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化就是為實(shí)現(xiàn)“一單通”提供保證。
2 科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉(zhuǎn)變
2.1隨著大量有關(guān)人類組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)研究的目標(biāo)均是通過(guò)一組數(shù)據(jù)全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過(guò)去檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)多是對(duì)特定單一項(xiàng)目的定性、定量分析,難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌,如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰(zhàn),科研力量的強(qiáng)大使得檢驗(yàn)項(xiàng)目向整體化方向發(fā)展。
2.2工作理念的轉(zhuǎn)變,檢驗(yàn)管理更加科學(xué)化和人性化
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的紐帶,是多學(xué)科的組合體。現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一個(gè)龐大的部門(mén),其業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,能夠進(jìn)行上千種試驗(yàn),每天發(fā)出成千上萬(wàn)的報(bào)告。如何管理好這一龐大部門(mén),保證其正常地科學(xué)地運(yùn)行,特別是保證其發(fā)出報(bào)告的可靠性是一個(gè)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在50~60年代,依靠幾臺(tái)顯微鏡、離心機(jī)就可以完成三大常規(guī)工作,有一臺(tái)目測(cè)比色計(jì)就可完成大多數(shù)生化測(cè)定項(xiàng)目,依靠醫(yī)師的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就能管理或控制檢驗(yàn)科的檢查質(zhì)量。
3 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展中的問(wèn)題
從“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”轉(zhuǎn)變成“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”,不僅是文字順序的顛倒,但確蘊(yùn)藏著深刻的內(nèi)涵。檢驗(yàn)學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化[1]。檢驗(yàn)科工作的重點(diǎn)已不再是方法學(xué)的研究,而是在及時(shí)、準(zhǔn)確提供報(bào)告的同時(shí),協(xié)同臨床進(jìn)行診斷和治療。此外,是為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)院管理,或是循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展,都要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。
檢驗(yàn)通過(guò)與臨床有效溝通,可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集和檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋及應(yīng)用;同時(shí)又可從臨床獲得許多反饋信息,借此進(jìn)一步綜合評(píng)判實(shí)驗(yàn)方法學(xué)及其臨床價(jià)值,以便不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目的開(kāi)展和普及。
4 結(jié)論
4.1實(shí)際上,檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展更多體現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理念的變化上。在確保檢驗(yàn)結(jié)果可靠性的前提下,在發(fā)展大型精確的自動(dòng)化分析手段的同時(shí),“床邊檢驗(yàn)”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應(yīng)用價(jià)值[2],各類床旁試驗(yàn)(pointof care test,POCT)使檢驗(yàn)人員可在患者身邊進(jìn)行各項(xiàng)試驗(yàn)并即刻得出結(jié)果,大大方便了病人和臨床,充分體現(xiàn)了人性化。上世紀(jì)九十年代前,醫(yī)院檢驗(yàn)科從事檢驗(yàn)工作,醫(yī)生或病人把標(biāo)本送到實(shí)驗(yàn)室,再將檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)回臨床,被稱為“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”。上世紀(jì)九十年代后,實(shí)驗(yàn)室工作不再是機(jī)械的標(biāo)本檢查,要綜合病人變化、臨床診斷,結(jié)合數(shù)據(jù)做判斷,還要對(duì)臨床醫(yī)生得出的試驗(yàn)診斷提供咨詢,稱為“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。從“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”到“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”不僅是一個(gè)詞匯順序的變更,對(duì)學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識(shí)結(jié)構(gòu)都有深遠(yuǎn)影響。過(guò)去檢驗(yàn)科“以標(biāo)本為中心,以實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為目的”,而現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)“以病人為中心,以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”與“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”屬于不同的學(xué)科概念,前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識(shí),而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識(shí)。面對(duì)新的形勢(shì),社會(huì)需求的不僅僅是技師型檢驗(yàn)人才,更需要復(fù)合型檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才[3]。盡管?chē)?guó)家教委規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系本科定位于“檢驗(yàn)醫(yī)師”,但高校的專業(yè)設(shè)置取決于市場(chǎng)需求。我國(guó)檢驗(yàn)科大多沒(méi)有醫(yī)師崗位,所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作,從而導(dǎo)致高校培養(yǎng)模式仍是培養(yǎng)技師型檢驗(yàn)人才,尚不能就臨床問(wèn)題與醫(yī)生進(jìn)行良好的溝通。檢驗(yàn)人員將報(bào)告單送臨床醫(yī)師參考,但并不負(fù)責(zé)解釋其臨床意義。而臨床醫(yī)師又不甚了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的原理及過(guò)程或?qū)z驗(yàn)結(jié)果存有疑慮,久而久之造成檢驗(yàn)與臨床之間隔閡愈演愈烈的現(xiàn)狀,正如楊運(yùn)昌教授所言:“現(xiàn)行獨(dú)立建制的檢驗(yàn)科不具有什么特色,是沒(méi)有跟上現(xiàn)代醫(yī)流的落后體制。只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)才能獲得新生?!?/p>
參考文獻(xiàn):
[1]譚.我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育,2006,13(4):1-5.
1.1檢驗(yàn)科要有合理科學(xué)的布局
檢驗(yàn)科的設(shè)置要符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求,要集中設(shè)置、統(tǒng)一管理,布局要科學(xué)合理。
1.2檢驗(yàn)科的人員配備要合理規(guī)范
隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,檢驗(yàn)科人員在取得檢驗(yàn)資格證的前提下,必須不斷更新專業(yè)知識(shí),科室管理者要加強(qiáng)科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)再教育,支持他們參加各種培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。對(duì)不同學(xué)歷、不同職稱的工作人員予以科學(xué)合理的安排,這樣才能做到不浪費(fèi)人才、合理使用人才,保證檢驗(yàn)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)行有條不紊,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
1.3檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)項(xiàng)目和儀器設(shè)備
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是為臨床服務(wù)的,檢驗(yàn)科檢驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)置和儀器設(shè)備的好壞,直接影響檢驗(yàn)結(jié)果,影響到臨床診療質(zhì)量。所以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)項(xiàng)目必須符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄》,同時(shí)能滿足臨床的需要,對(duì)于本院不能開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目,檢驗(yàn)科有責(zé)任送到上級(jí)檢驗(yàn)單位檢查,以滿足臨床診療需要,并必須與上一級(jí)檢驗(yàn)單位簽訂檢驗(yàn)委托協(xié)議書(shū)。隨著科學(xué)的發(fā)展,各種精密的檢驗(yàn)設(shè)備相繼進(jìn)入檢驗(yàn)科,這就要求檢驗(yàn)科的儀器設(shè)備、試劑必須有據(jù)可查,儀器必須要有廠方提供的儀器校準(zhǔn)報(bào)告,試劑要有供貨方提供的量值溯源資料。
1.4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的管理制度
一個(gè)合格、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科,除了精密的檢驗(yàn)儀器和高素質(zhì)、高技術(shù)的專業(yè)檢驗(yàn)人才外,還必須有一套完善的管理制度,來(lái)作為檢驗(yàn)科質(zhì)量管理的有力保障。
1.4.1實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,申報(bào)科研課題,不斷開(kāi)展新項(xiàng)目,積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高人員素質(zhì),密切與臨床聯(lián)系,聽(tīng)取意見(jiàn),改進(jìn)工作。
1.4.2建立標(biāo)本接收制度,不合格標(biāo)本拒收制度
對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本拒絕接受,并通知臨床科室重新采集;對(duì)無(wú)法重新采集又非做不可的標(biāo)本,報(bào)告單必須加以批注、寫(xiě)明,以便于臨床醫(yī)師判斷結(jié)果時(shí)參考。
1.4.3建立報(bào)告單的審核、發(fā)放制度
報(bào)告單的審核應(yīng)考慮標(biāo)本采集是否合理,檢驗(yàn)過(guò)程中質(zhì)量的評(píng)估,檢驗(yàn)結(jié)果可否發(fā)出的標(biāo)準(zhǔn)(質(zhì)控在控或失控),異常結(jié)果是否復(fù)查,檢驗(yàn)報(bào)告單的填寫(xiě)是否完整、正確,有無(wú)漏項(xiàng)、有無(wú)涂改,報(bào)告單是否按規(guī)定雙簽字。
1.4.4急診報(bào)告制度
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科必須能提供24h急診檢驗(yàn)項(xiàng)目,明確急診報(bào)告時(shí)間、急診標(biāo)本接收時(shí)間,臨檢項(xiàng)目30min內(nèi)發(fā)出報(bào)告,生化、免疫項(xiàng)目2h內(nèi)發(fā)出報(bào)告。
1.4.5“危急值”報(bào)告制度
為了使臨床醫(yī)生能夠及時(shí)掌握患者病情,有效采取處置措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,避免醫(yī)療事故發(fā)生,應(yīng)制定“危急值”及“危急值”報(bào)告制度。
1.4.6醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)信息反饋及回訪制度
為了更好地為臨床服務(wù),保證臨床與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的信息暢通,應(yīng)建立信息反饋回訪制度,并記錄保留。
1.4.7儀器設(shè)備的管理制度
檢驗(yàn)科要建立安全儀器設(shè)備管理負(fù)責(zé)人制度,檢驗(yàn)儀器的日常維護(hù)制度。
1.4.8醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的安全管理制度
易燃、易爆、劇毒物品的管理制度;水、電安全及防火、防盜的安全管理制度,科主任定期檢查安全制度的執(zhí)行登記情況。
1.4.9醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的生物安全管理制度
檢驗(yàn)科的生物安全尤為重要,醫(yī)院幾乎所有檢驗(yàn)患者的血液、體液及排泄物、分泌物都集中在檢驗(yàn)科,檢驗(yàn)科是重要的傳染源集中地,所以必須加強(qiáng)檢驗(yàn)科的生物安全管理,提高工作人員的生物安全意識(shí),防止疾病傳播。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的質(zhì)量控制及管理
隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作的不斷細(xì)化,檢驗(yàn)信息量的不斷增加,進(jìn)行檢驗(yàn)科的質(zhì)量控制是非常必要的。
2.1分析前的質(zhì)量控制
分析前的質(zhì)量控制包括:各種儀器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP文件)建立,儀器的管理與檢驗(yàn)方法的選擇,試劑的選擇,質(zhì)控物、校準(zhǔn)品的選擇;實(shí)驗(yàn)室環(huán)境必須控制在要求范圍內(nèi);檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是否符合要求。
2.2分析過(guò)程中的質(zhì)量控制
質(zhì)控物的選擇:三級(jí)醫(yī)院至少選擇2個(gè)濃度質(zhì)控品,以保證高的誤差檢出率與低的假失控概率;正確分析質(zhì)控結(jié)果,以確定質(zhì)控是否為系統(tǒng)性誤差,隨機(jī)誤差或假失控,并采取相應(yīng)的處理措施,以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。日常室內(nèi)質(zhì)控必須有記錄,要認(rèn)真填寫(xiě)失控報(bào)告單,分析失控原因,如何處理,月終做出全月小結(jié),必要時(shí)提出修改意見(jiàn),如修改質(zhì)控靶值,更換質(zhì)控品、試劑,重新校準(zhǔn)等。
2.3分析后的質(zhì)量控制
為確保檢驗(yàn)質(zhì)量,檢驗(yàn)報(bào)告單的審核工作是分析后質(zhì)量控制的關(guān)鍵一環(huán),檢驗(yàn)報(bào)告單的審核必須由臨床檢驗(yàn)醫(yī)師或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富且具有中級(jí)職稱以上的檢驗(yàn)醫(yī)師執(zhí)行,并且嚴(yán)格遵循檢驗(yàn)報(bào)告單的審核發(fā)放制度。檢驗(yàn)科主任每月要主持討論檢驗(yàn)科的質(zhì)量控制工作,確認(rèn)質(zhì)量分析報(bào)告和質(zhì)量改進(jìn)措施。
3結(jié)論
【關(guān)鍵詞】溝通;檢驗(yàn)質(zhì)量;必要性
【中圖分類號(hào)】R36+【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)01-0169-01
現(xiàn)代社會(huì),科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異,醫(yī)療水平也在不斷的提高,檢驗(yàn)科的地位也日趨重要,檢驗(yàn)科的工作越來(lái)越被臨床重視,很多疾病的確診都依賴于檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)科承擔(dān)著繁瑣而又重要的工作任務(wù),可靠的檢驗(yàn)結(jié)果是每一個(gè)檢驗(yàn)人員所追求的共同目標(biāo)。尤其是近年來(lái),先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和儀器在國(guó)內(nèi)逐步普及,不僅提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與精確性,還為臨床提供了數(shù)以千計(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目,如何將這些項(xiàng)目的方法原理、臨床意義介紹給醫(yī)護(hù)人員,使之在診療過(guò)程中能合理的選擇試驗(yàn),正確的分析試驗(yàn)結(jié)果也已成為檢驗(yàn)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我們與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通不足,常常導(dǎo)致一些不該發(fā)生的錯(cuò)誤發(fā)生。本人結(jié)合我院實(shí)際工作,談?wù)勎以簷z驗(yàn)工作者與臨床溝通的方法與經(jīng)驗(yàn)。
1 由于溝通不足易導(dǎo)致的不良后果
1.1 檢驗(yàn)標(biāo)本收取不合格。隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和檢驗(yàn)方法的不斷改進(jìn),現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對(duì)檢測(cè)標(biāo)本的留取與收集提出了更高的要求。標(biāo)本采集是直接關(guān)系檢驗(yàn)結(jié)果的基本要素,如果標(biāo)本采集不合格,即使最好的儀器設(shè)備也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的誤差和錯(cuò)誤。但是,由于臨床其他醫(yī)護(hù)人員不懂得一些采集標(biāo)本的常識(shí),常導(dǎo)致標(biāo)本留取失敗或者檢驗(yàn)結(jié)果不符等等。除了合格的標(biāo)本,準(zhǔn)確的操作外,臨床用藥等治療措施也會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。因此,檢驗(yàn)人員要與臨床醫(yī)生定期交流,交換意見(jiàn),可將他們的建議和涉及本專業(yè)的問(wèn)題共同進(jìn)行深入闡述,提出自己的看法,供臨床參考。這對(duì)我們以往檢驗(yàn)只對(duì)標(biāo)本負(fù)責(zé)是一個(gè)全新的挑戰(zhàn)。
1.2 新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目開(kāi)展不順利。隨著診療水平的不斷提高,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方法也在不斷的提高,內(nèi)容也越來(lái)越豐富,新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目也在不停的應(yīng)用于臨床。我院宣傳新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目的辦法主要是在醫(yī)院的中層干部會(huì)議上由科主任在會(huì)上對(duì)每個(gè)科的主任做宣傳,然后由每個(gè)科的科主任回去后傳達(dá)給科里其他人員,但效果并不理想,臨床醫(yī)生和患者有很大一部分不知道我科開(kāi)展了哪些新技術(shù)和新項(xiàng)目或者對(duì)所開(kāi)展的新項(xiàng)目不是很熟悉,不知道新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用和臨床意義等等。
1.3 給疾病的診療帶來(lái)的安全隱患。檢驗(yàn)設(shè)備現(xiàn)代化水平的提高,檢驗(yàn)結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告問(wèn)題和參考值的調(diào)整等等問(wèn)題還不被臨床醫(yī)生所接受,有的醫(yī)生和病人看不懂檢驗(yàn)結(jié)果的英文代碼,對(duì)新的參考值還不熟悉,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有時(shí)與病情不符心理存有疑問(wèn),這些都可能成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因。
2 針對(duì)以上存在的問(wèn)題
我科在科主任的帶領(lǐng)下,動(dòng)員全體工作人員,深入到臨床,走進(jìn)醫(yī)生,走進(jìn)患者,聽(tīng)取多方意見(jiàn),采取一系列的有利的措施,問(wèn)題得到逐步解決。
2.1 編印《檢驗(yàn)標(biāo)本采集指南》一書(shū),該小冊(cè)子全面系統(tǒng)的介紹了檢驗(yàn)標(biāo)本的采集及運(yùn)輸?shù)母鞣N要求及注意事項(xiàng)。通過(guò)對(duì)血液、尿液、糞便等標(biāo)本采集的規(guī)范要求和存儲(chǔ)條件等都有詳細(xì)的介紹,是一本很適用于臨床日常工作的參考書(shū)。檢驗(yàn)科的工作人員是人手一冊(cè),學(xué)習(xí)。我們還與護(hù)理部聯(lián)系,讓全院的護(hù)理人員共同來(lái)學(xué)習(xí)。通過(guò)這一舉措,我科由于標(biāo)本采集送檢錯(cuò)誤引起的問(wèn)題大幅下降,這樣做不僅減輕了護(hù)理人員的工作,而且保證了檢驗(yàn)質(zhì)量。
2.2 針對(duì)新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目的問(wèn)題,我們做了大量務(wù)實(shí)而又辛苦的工作。首先繼續(xù)沿用原有的宣傳辦法,在醫(yī)院中層干部會(huì)議時(shí)由科主任在會(huì)上對(duì)每個(gè)科的主任做宣傳然后由各科主任回去后傳達(dá)給科室其他人員。我們又組織專業(yè)人員編寫(xiě)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通訊,定期印制。這個(gè)內(nèi)部期刊的主要內(nèi)容就是及時(shí)的介紹我科新近開(kāi)展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目,并詳細(xì)的介紹其檢測(cè)原理,檢測(cè)方法和臨床意義等等。這些宣傳資料由我科的工作人員及時(shí)的發(fā)放到臨床大夫和來(lái)門(mén)診就診的病人手中。讓他們及時(shí)詳細(xì)的了解我科開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目的情況。為了把宣傳工作做到位,我科建立了臨床聯(lián)系制度,要求每人每月作一次臨床聯(lián)系,聯(lián)系的主要內(nèi)容有三點(diǎn):①宣傳我科的新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目;②聯(lián)系日常工作中遇到的需要與醫(yī)生聯(lián)系協(xié)商溝通解決的事情,③征求醫(yī)生對(duì)我科工作意見(jiàn)和要求。臨床聯(lián)系定期檢查,并且與日??己藪煦^。建立了健全的制度,還應(yīng)有嚴(yán)格的考核機(jī)制,才能有效地發(fā)揮制度的作用,才能把宣傳工作做到實(shí)處。在開(kāi)展新項(xiàng)目的時(shí)候還邀請(qǐng)廠家和業(yè)內(nèi)專家來(lái)院講座,對(duì)新開(kāi)展的項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,?biāo)本要求,臨床意義等進(jìn)行講述。
2.3 規(guī)范報(bào)告單的報(bào)告格式,建立臨床危急值報(bào)告制度。為了能讓臨床醫(yī)生和患者都能看懂化驗(yàn)結(jié)果,我科運(yùn)用計(jì)算機(jī)處理報(bào)告單,采用標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告方式,采用中英文對(duì)照,并附有正常參考值。我科還根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)資料,制定了我科的危急值報(bào)告制度,日常工作中,無(wú)論平診急診,只要出現(xiàn)危急值,立即電話向臨床醫(yī)生報(bào)告結(jié)果,為臨床及時(shí)提出診斷信息。
2.4 配合臨床醫(yī)生,提供檢驗(yàn)咨詢服務(wù)。越來(lái)越多的患者想知道自己查了哪些項(xiàng)目,為什么查,結(jié)果怎么樣,單靠我們檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生單方面的解釋是不行的,需要我們和臨床醫(yī)生一起相互溝通和交流,更客觀更個(gè)性化的介紹病人疾病的具體情況和治療計(jì)劃。檢驗(yàn)人員應(yīng)主動(dòng)的向臨床醫(yī)生介紹檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義,特別是新項(xiàng)目的的解釋。對(duì)臨床醫(yī)生提出的任何疑問(wèn)我們都及時(shí)解決,并給予回復(fù)。
從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變,使檢驗(yàn)科的工作定位和觀念發(fā)生了巨大的變化?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與臨床醫(yī)學(xué)的密切結(jié)合,要求實(shí)驗(yàn)室的工作更加密切結(jié)合臨床,不斷地與臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和信息溝通,把有限的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息。作為檢驗(yàn)人員應(yīng)該主動(dòng)的與臨床進(jìn)行溝通,向臨床介紹新技術(shù),新業(yè)務(wù)和新項(xiàng)目。對(duì)醫(yī)生提出開(kāi)展新檢查項(xiàng)目的要求要及時(shí)反饋到科室,檢驗(yàn)人員同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)技能,注重臨床知識(shí)的培訓(xùn),讓每一個(gè)臨床大夫都能熟悉我科的檢驗(yàn)項(xiàng)目,合理的選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,正確地分析檢驗(yàn)結(jié)果,把由于缺乏溝通造成的誤解和醫(yī)療安全隱患降到最低,更好的為病人服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]顧可梁.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床的溝通.臨床檢驗(yàn)雜志. 2003,21(4):246
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