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對母嬰護(hù)理的認(rèn)識范文第1篇

關(guān)鍵詞：責(zé)任制助產(chǎn)；護(hù)理；產(chǎn)科產(chǎn)婦；分娩方式；母嬰結(jié)局

在產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦的分娩過程中，由于產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及其分娩能力的影響對分娩效果具有很大的影響。剖宮產(chǎn)只是在難產(chǎn)或高危妊娠情況下迫不得已才采取的措施，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計顯示，由于剖富產(chǎn)指征的不斷放寬和初產(chǎn)婦增加及其他各種原因，采取剖宮產(chǎn)方式分娩的產(chǎn)婦越來越多，這種方式雖然可以幫助難產(chǎn)的產(chǎn)婦順利分娩，但往往會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥或者對嬰兒的健康成長產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理是隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展進(jìn)步和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變而實施的一種新型產(chǎn)婦護(hù)理方法，它體現(xiàn)了社會對產(chǎn)婦及嬰兒的健康的關(guān)注。研究表明，這種方式對產(chǎn)婦的分娩方式和母嬰結(jié)局有著重要的影響。為進(jìn)一步分析責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響，本文選取我院2009年12月-2011年12月間收治的150名初產(chǎn)婦進(jìn)行分組試驗，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2009年12月-2011年12月間收治的150名初產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的學(xué)歷均為高中和高中以上，思維能力和語言能力正常。最大年齡為41歲，最小年齡為19歲，平均年齡（24.56±3.11）歲，最長孕周為42周，最短為35周。對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，結(jié)果顯示各項體征正常，沒有精神障礙，無妊娠并發(fā)癥，沒有心、肝、腎和造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各75名，兩組產(chǎn)婦的各項基本資料無明顯差異，具有可比性（P

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式分娩，觀察組采用責(zé)任制助產(chǎn)方式分娩，具體措施如下：①成立責(zé)任助產(chǎn)小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任負(fù)責(zé)人根據(jù)實際情況選擇護(hù)理人員成立責(zé)任助產(chǎn)小組，該小組的主要任務(wù)是對產(chǎn)婦進(jìn)行全程陪伴。根據(jù)小組成員的工作能力、年齡、職稱等基本資料選擇小組長，小組長必須有豐富的助產(chǎn)護(hù)理經(jīng)驗和較強(qiáng)的責(zé)任心，由產(chǎn)房護(hù)士長直接管理小組長，安排小組長的工作任務(wù)，小組長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和帶領(lǐng)小組成員完成助產(chǎn)護(hù)理任務(wù)；其次是明確崗位職責(zé)，安排好工作流程。比如值班護(hù)士休息的時候其工作交接人員和工作交接流程方面要進(jìn)行詳細(xì)的要求，可指定某護(hù)理人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)有妊娠并發(fā)癥、羊水偏多、多胎妊娠等有高危因素的產(chǎn)婦，部分護(hù)理人員負(fù)責(zé)日常管理、還有的護(hù)理人員負(fù)責(zé)協(xié)助組長參與難產(chǎn)接生等等；③助產(chǎn)陪伴，產(chǎn)婦在產(chǎn)前進(jìn)行稍微的活動有助于順利分娩，但在活動過程中需要家人陪伴，同時需要護(hù)理人員進(jìn)行健康指導(dǎo)，比如在產(chǎn)婦宮口開超過兩厘米的時候應(yīng)該由護(hù)士將產(chǎn)婦接到陪伴室，護(hù)理人員在日常生活中要加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通交流，很多初產(chǎn)婦在產(chǎn)前往往伴有不同程度的緊張、焦慮等情緒，護(hù)理人員需要進(jìn)行排解，消除產(chǎn)婦的不良情緒，同時要做好產(chǎn)婦的生命體征測試及胎心監(jiān)測，鼓勵和贊美產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦提高分娩的信心；為產(chǎn)婦講解子宮按摩及其他護(hù)理知識[2]。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式、后出血量、產(chǎn)后下肢麻木和疼痛人數(shù)、胎兒窘迫率、新生兒窒息發(fā)生率[3]。

1.4數(shù)據(jù)處理

將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P

2 結(jié)果

觀察組中有65例分娩方式為助產(chǎn)或自娩，占總數(shù)的86.67%，10例為剖宮產(chǎn)，占總數(shù)的13.33%，產(chǎn)后平均出血量為155.9±24.9ml，12例發(fā)生胎兒窘迫，3例新生兒窒息，3例下肢麻木或疼痛；對照組中有50例分娩方式為助產(chǎn)或自娩，占總數(shù)的66.67%，25例為剖宮產(chǎn)，占總數(shù)的33.33%，產(chǎn)后平均出血量為209.7±34.7ml，23例胎兒窘迫，7例新生兒窒息，16例下肢麻木或疼痛。觀察組各項情況明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

產(chǎn)婦分娩過程中由于緊張情緒、產(chǎn)痛等各方面原因往往會對產(chǎn)婦的宮縮和運動造成一定的影響，從而增加了分娩的風(fēng)險性。責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理是根據(jù)產(chǎn)婦的情況而采取的一套系統(tǒng)性的護(hù)理方式，它通過明確各護(hù)理人員的責(zé)任范圍，從而提高護(hù)理質(zhì)量。由本次研究可以看出，責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式有著很大的影響，能有效提高助產(chǎn)或自娩率，并減少胎兒窘迫、新生兒窒息、及下肢麻木或疼痛的發(fā)生率，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎秋妹，林少虹，劉群艷.低頻神經(jīng)和肌肉刺激儀在產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛分娩中的應(yīng)用及護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013，06：16-19.

對母嬰護(hù)理的認(rèn)識范文第2篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.476文章編號：1004-7484（2014）-04-2182-01母嬰同室是指產(chǎn)后將母親和新生兒24h同處于一個房間里，治療和護(hù)理母嬰分離的時間每天不超過1h母嬰同室可以從各方面滿足新生兒心理和生理的需要，保證按需哺乳，增進(jìn)母子感情，對新生兒的身心發(fā)育具有不可取代的作用。為預(yù)防交叉感染，降低母嬰同室感染發(fā)病率，保障醫(yī)療安全。我院加強(qiáng)了病房管理和消毒管理制度，取得了明顯的效果，現(xiàn)將母嬰同室醫(yī)院可能的感染因素分析及管理對策分析如下：1母嬰同室醫(yī)院感染因素分析

1.1新生兒洗澡間及游泳池的交叉感染新生兒洗澡間及游泳池是產(chǎn)科病房中新生兒集中的場所，沐浴操作流程及沐浴用物、游泳池用水等未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，是新生兒皮膚感染交叉?zhèn)鞑サ囊粋€主要原因。

1.2醫(yī)護(hù)人員手的污染醫(yī)護(hù)人員的手是交叉感染的傳播重要媒介，如果醫(yī)護(hù)人員在查房、治療及護(hù)理操作過程中不按規(guī)范洗手或手消毒，則病原微生物有可能通過醫(yī)護(hù)人員的手而傳播給新生兒以及產(chǎn)婦。

1.3空氣污染受傳統(tǒng)觀念及習(xí)俗的影響，產(chǎn)婦在產(chǎn)后不敢開窗通風(fēng)，加之產(chǎn)婦惡露、出汗及大小便的異味常導(dǎo)致，空氣十分污濁，尤其在夜間。同時，母嬰同室病房人員流動量大，加之空調(diào)機(jī)的使用，門窗緊閉易造成空氣污染。

1.4母嬰同室探視規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)母嬰同室探視比例高，而且探視者大多有未洗手就觸摸新生兒的習(xí)慣。

1.5醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染知識認(rèn)識不足醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦、陪護(hù)、探視人員院感知識宣教不到位。2管理對策

2.1成立醫(yī)院感染管理組織母嬰同室病房成立以主任、副主任、護(hù)士長及監(jiān)測員組成的醫(yī)院感染管理小組，主要負(fù)責(zé)母嬰同室病房醫(yī)院感染管理工作，督促各種措施的實施與落實，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，院感科和護(hù)理部定期對制度落實情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，確保制度落實到位。

2.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識，提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，自覺執(zhí)行各項消毒隔離制度熟悉醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識，必須認(rèn)識到醫(yī)院感染與已有關(guān)，樹立杜絕醫(yī)院感染的高度責(zé)任感。

2.3保證溫度、濕度適宜，空氣清新母嬰同室病房應(yīng)設(shè)在空氣流通，陽光充足的房間，以便經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日用空氣凈化機(jī)，空氣凈1h，同時對剛出生的新生兒、早產(chǎn)兒、極低體重兒進(jìn)行保暖，及時調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度。

2.4每日重點監(jiān)測空氣，物體表面，消毒劑的使用，義務(wù)人員的手每個月必須對母嬰室空氣物表消毒劑以及醫(yī)護(hù)人員的手作一次微生物監(jiān)測，并保存好檢測記錄，對不合格的以及接近限值的，必須及時分析原因并積極采取措施，重新監(jiān)測直到合格。哺乳用具一嬰一用一滅菌，隔離嬰兒用具必須單獨使用，實行雙滅菌嬰兒所用的被褥、衣物、尿布（建議使用紙尿褲）和浴巾等物品，必須經(jīng)過滅菌處理后一嬰一用，避免交叉感染。遇有醫(yī)院感染流行時，必須嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)，并且嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒制度。室內(nèi)用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。

2.5切實實行母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力認(rèn)真做好新生兒早吸吮。

2.6工作人員進(jìn)母嬰同室病房時需穿清潔工作服，戴口罩帽子：護(hù)理新生兒前要洗凈手，護(hù)理每個新生兒前后，均需用消毒液擦手。

2.7新生兒的一切用具，均需單獨使用，單獨清洗，分別進(jìn)行消毒，消毒液濕式掃床和消毒試嬰兒床：產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。感染性強(qiáng)的疾病，如膿皰瘡、新生兒眼炎、鵝口瘡等時應(yīng)及時隔離?；加衅つw化膿及其他感染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒的接觸。嚴(yán)格探視陪住制度，在感染性疾病流行期間，禁止探視每次探視結(jié)束后，母嬰室應(yīng)開窗通風(fēng)，并進(jìn)行相應(yīng)的清潔消毒。對有乙肝等傳染病的患者，應(yīng)實行隔離治療，并在病歷夾、床頭卡上標(biāo)明“乙型肝炎”等標(biāo)志，所用用具、物品、被服單獨放置，單獨處理[1]。

2.8對乙肝表面抗原陽性患有傳染病的產(chǎn)婦單獨隔離物品用后一律先消毒再清洗，再消毒，設(shè)專人護(hù)理，母嬰出院后床單位終末消毒處理，雙重消毒

2.9加強(qiáng)健康教育針對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行新生兒護(hù)理知識的宣教，由于產(chǎn)婦及家屬缺乏新生兒護(hù)理知識，并受一些傳統(tǒng)觀念的影響，對新生兒的照顧缺乏科學(xué)的方法，從而導(dǎo)致不安全隱患的發(fā)生[2-3]。因此，醫(yī)護(hù)人員要隨時指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬如何喂新生兒臍部及皮膚護(hù)理方法，并親自給產(chǎn)婦及家屬示范如何為新生兒換尿布衣服沐浴撫觸等方法，在科室走廊新生兒浴室等醒目的地方張貼宣傳畫同時醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬講解一些安全護(hù)理常識，如溢奶、嘔吐、嗆咳時如何處理，以及新生兒的一些生理現(xiàn)象，從而增強(qiáng)家屬及產(chǎn)婦的育嬰知識，避免因知識的欠缺造成對新生兒的傷害。參考文獻(xiàn)

[1]喬莉生.母嬰同室病房的消毒與隔離[J].吉林醫(yī)學(xué)雜志，2011，8（32）：1592.

對母嬰護(hù)理的認(rèn)識范文第3篇

目的：研究健康宣教聯(lián)合母嬰同室對產(chǎn)婦在日常新生兒護(hù)理技能的影響。方法：從2012年3月至2013年4月，于我院共有146例分娩產(chǎn)婦。以數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組（73例）和對照組（73例）。其中觀察組采用健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理方案，對照組則僅僅采用常規(guī)護(hù)理方案，對比兩組產(chǎn)婦滿意程度以及產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦“滿意”者占比89.04%（60/73），顯著高于對照組的73.97%（52/73），“不滿意”者占比2.74%（2/73），顯著低于對照組的10.96%（8/73），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P

關(guān)鍵詞：健康宣教；母嬰同室；護(hù)理

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0318-02

健康教育屬于護(hù)理中的一部分，而健康教育在護(hù)理中的優(yōu)越性越來越明顯，其有計劃、有目的的教育過程對產(chǎn)婦以及家屬增進(jìn)健康知識、改變健康行為以及培養(yǎng)自我保健意識，保證產(chǎn)后母嬰的健康安全等方面起到積極作用[1]。同時，健康教育能夠最大限度的實現(xiàn)以家庭為中心的護(hù)理，在母嬰同室內(nèi)為圍生期的產(chǎn)婦、嬰兒以及家庭提供個性化的臨床支持和服務(wù)，拉近產(chǎn)婦與新生兒的距離，明顯減少產(chǎn)婦的不良情緒[2]。鑒于此，本文通過采用健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理，對比常規(guī)護(hù)理，得到一些結(jié)論，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：從2012年3月至2013年4月，于我院共有200例分娩產(chǎn)婦。年齡在22至33歲間，平均年齡為25.7±3.4歲，嬰兒孕周37.8±1.7周，日齡5.2±3.1天。其中觀察組年齡在23至33歲間，平均年齡為26.1±2.2歲，嬰兒孕周37.6±1.8周，日齡5.3±3.0天。對照組年齡在22至33歲間，平均年齡為25.5±2.7歲，嬰兒孕周37.6±1.7周，日齡5.1±3.2天。兩組在年齡、孕周等方面比較。差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 研究方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，即產(chǎn)婦在住院期間母嬰多享受的一切護(hù)理由護(hù)理人員在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行，護(hù)士邊操作邊講解，由產(chǎn)婦和家屬共同參與。對母嬰實行有針對性的一對一護(hù)理、一對一階段性的健康教育，責(zé)任護(hù)士多于產(chǎn)婦進(jìn)行交流，了解產(chǎn)婦在護(hù)理新生兒護(hù)理的心理。觀察組采用健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理方案，具體措施如下：

1.2.1 產(chǎn)前教育：產(chǎn)婦入院后醫(yī)護(hù)人員向其介紹環(huán)境、住院知識，認(rèn)識主管醫(yī)生以及護(hù)士，幫助快速的熟悉環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境，從而產(chǎn)生安全感，對產(chǎn)婦講解胎動計數(shù)的意義以及方法，分娩的先兆癥狀，指導(dǎo)無痛分娩的方法，耐心講解母乳喂養(yǎng)的意義和相關(guān)知識，使其樹立母乳喂養(yǎng)的信心。指導(dǎo)孕婦多使用富含蛋白、鐵鈣等食物，保證產(chǎn)婦期的特殊需要。

1.2.2 產(chǎn)后恢復(fù)：指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會產(chǎn)后的自我觀察，向產(chǎn)婦講解母嬰同步休息的關(guān)系，保持心情的愉悅，以保證有充足的睡眠，利于乳汁的分泌。講解自行排尿以及早排尿的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦多喝水，早排小便，預(yù)防產(chǎn)后尿潴留。多吃蔬菜水果，保持飲食的豐富以及易消化，以滿足乳母自身的營養(yǎng)以及泌乳消耗的需要，盡早下床活動，以預(yù)防便秘及產(chǎn)后壓瘡的發(fā)生。

1.2.3 母乳喂養(yǎng)及護(hù)理：對產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，產(chǎn)后半小時內(nèi)給嬰兒哺乳。哺乳前應(yīng)清洗，平凹陷者應(yīng)及時糾正，協(xié)助產(chǎn)婦做伸展練習(xí)，令突出，以達(dá)到成功哺乳的目的，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)姿勢和方法，擠奶的目的和操作方法。

1.2.4 新生兒護(hù)理指導(dǎo)：對產(chǎn)婦進(jìn)行更換嬰兒服、尿布、臍帶消毒以及撫觸的指導(dǎo)，介紹嬰兒的保暖方式、早期教育方法、輔食添加放大以及計劃免疫程序等，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會觀察新生兒，主要為臉色、溢奶、肚臍以及排便等情況。

1.2.5 出院后的健康宣教：對產(chǎn)婦介紹新生兒的生理特點、護(hù)理技巧以及產(chǎn)褥期的有關(guān)保健知識。指導(dǎo)產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)以及進(jìn)行母乳喂養(yǎng)咨詢，進(jìn)行計劃生育措施的指導(dǎo)，產(chǎn)后一個月內(nèi)禁止盆浴和，避免哺乳期間懷孕，指導(dǎo)科學(xué)的養(yǎng)育嬰兒，定時體檢和預(yù)防接種。

1.3 療效評價[4-5]：根據(jù)評分表測定產(chǎn)婦滿意程度，80-100分為滿意，60-80為一般，低于60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析。數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩個組別產(chǎn)婦滿意程度比較：觀察組產(chǎn)婦“滿意”者占比89.04%（60/73），顯著高于對照組的73.97%（52/73），“不滿意”者占比2.74%（2/73），顯著低于對照組的10.96%（8/73），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P

3 討論

以往在臨床中，通常只是針對產(chǎn)婦或新生兒的護(hù)理，忽略了母嬰整體的護(hù)理效果。對于母嬰同室這一方案，利于母嬰接觸且盡快的建立并增強(qiáng)母嬰感情，更有利于母乳的喂養(yǎng)成功從而降低嬰兒的患病率。同時，母嬰同室的建立使產(chǎn)婦在分娩后可直接面臨照顧嬰兒的責(zé)任，并且由于初為人母，大多數(shù)產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識和相關(guān)技能技巧，這需要專業(yè)的護(hù)理人員的指導(dǎo)，并學(xué)會自我護(hù)理以及新生兒的護(hù)理[6]。

本文通過對比健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理的效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦“滿意”者占比顯著高于對照組。“不滿意”者占比，顯著低于對照組。符合汪青[7]等人報道結(jié)果，表明以健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理，所取得的效果更加顯著。此外，觀察組產(chǎn)婦尿潴留、破裂占比，嬰兒患紅臀、黃疸占比均顯著低于對照組。與李成菊[8]等人的報道結(jié)果一致。表明健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理對于產(chǎn)婦以及嬰兒并發(fā)癥具有十分顯著的改善作用。究其原因，筆者認(rèn)為這可能和母嬰同室中健康宣教通過護(hù)理實踐中產(chǎn)婦反饋的意見，及時了解產(chǎn)婦在不同時期面臨的各種問題，專業(yè)護(hù)理人員可根據(jù)這些問題采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，進(jìn)行有針對性的重點宣教，并且取得產(chǎn)婦的配合，及時得滿足產(chǎn)婦的各種需求，這有助于產(chǎn)婦順利完成不同階段的恢復(fù)，最終達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)等因素有關(guān)。有報道表明[9]，母嬰同室降低了嬰兒的發(fā)病率，縮短了嬰兒的住院時間，院內(nèi)感染也有所下降，且及時按嬰兒的需求喂哺。促進(jìn)母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，增進(jìn)母親和嬰兒的感情，有利于嬰兒心理和智能的發(fā)育，有利于牢固母子間的親密關(guān)系，提高母乳喂養(yǎng)和促進(jìn)嬰兒心理和社會適應(yīng)性的發(fā)育[10]。健康教育的過程中，護(hù)士起著重要的作用，這可改善醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)家屬對疾病的預(yù)防保健知識，并且反復(fù)強(qiáng)化宣教的健康宣教后，可有效的縮短產(chǎn)婦的住院時間，在一方面降低了母嬰的痛苦，另一方面也減少了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

綜上所述，健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理不僅可提高了產(chǎn)婦的自理能力，還可有效的降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率，提高健康教育的滿意度。安全性較好，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 忻蓉，湯建國.重癥監(jiān)護(hù)室與母嬰同室新生兒聽力障礙比較[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，1（2）：188-191.

[2] 來華.住院分娩新生兒母嬰同室現(xiàn)狀觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，2（5）：81-82.

[3] 張新華，安建倉，袁愛琴.等.預(yù)防母嬰同室新生兒沐浴過程中醫(yī)院感染的護(hù)理管理[J].河北中醫(yī)，2014，3（3）：455-456.

[4] 史玲美，楊祝萍，陳敏.等.母嬰同室病房產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析[J].浙江醫(yī)學(xué)，2013，1（12）：1174-1176.

[5] 張曄.母嬰同室使用嬰兒防盜系統(tǒng)的家屬滿意度調(diào)查[J].廣西醫(yī)學(xué)，2013，25（5）：69-70.

[6] 陳紅玲，許麗華，劉芳.等.母嬰同室新生兒感染的危險因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（24）：9049-6050.

[7] 汪青，劉素球.環(huán)境因素對母嬰同室中新生兒院內(nèi)感染的影響[J].實用兒科臨床雜志，2010，25（14）：1079-1080.

[8] 李成菊.食醋熏蒸法對母嬰同室病房空氣消毒效果的觀察[J].中國消毒學(xué)雜志，2013，30（4）：385-386.

對母嬰護(hù)理的認(rèn)識范文第4篇

摘要通過對?？谱o(hù)士的成長軌跡的追蹤和“勝任力”考評，并對專科護(hù)士臨床工作能力進(jìn)行研究分析，總結(jié)我院專科護(hù)士的培養(yǎng)和臨床使用情況，探討醫(yī)院專科護(hù)士的合理管理、培養(yǎng)、使用方法，為臨床更科學(xué)、有效地使用專科護(hù)士提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞 專科護(hù)士；培養(yǎng)；管理；臨床使用

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.067

作者單位：224002鹽城市江蘇省鹽城市婦幼保健院

武玲：女，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長

通信作者：徐虹，女，本科，主任護(hù)師，護(hù)理部主任

實施臨床?？谱o(hù)士（clincal nurse specialist，CNS）培養(yǎng)是臨床護(hù)理發(fā)展的必然趨勢［1］。CNS是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士［2-3］。我院于2008年開始選派護(hù)理人員參加江蘇省?？谱o(hù)士培訓(xùn)，并為取得?？谱o(hù)士資格的護(hù)士提供?？瓢l(fā)展的平臺。實踐證明，她們不僅獲得了專科護(hù)士證書，也在開展的?？谱o(hù)理工作中取得了良好的效果，達(dá)到了病人、醫(yī)院、社會、個人四方滿意。母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士即為其中的分支之一。現(xiàn)將我院母嬰?？谱o(hù)士臨床護(hù)理的拓展情況及相關(guān)措施、經(jīng)驗報道如下。

1實踐前提

1.1管理我院的?？谱o(hù)士管理工作屬護(hù)理部垂直領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)理部根據(jù)CNS職能并結(jié)合產(chǎn)科特色，制定了母嬰護(hù)理專科護(hù)士工作職責(zé)。

1.2角色定位培養(yǎng)初期，借鑒國內(nèi)外?？谱o(hù)士管理模式，參考CNS的角色作用，結(jié)合本院實際情況，確定母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士在臨床護(hù)理實踐的角色。母嬰護(hù)理既是為“母”服務(wù)，也是為“嬰”服務(wù)，她在服務(wù)中承擔(dān)著護(hù)理能手、教育者、咨詢者、研究者以及管理者等諸多角色。

1.3群體認(rèn)知母嬰護(hù)理是以“以家庭為中心”，視孕產(chǎn)婦、新生兒及家庭成員為一個整體、社區(qū)-醫(yī)院-社區(qū)循環(huán)過程為另一個整體的護(hù)理模式。開展專科護(hù)理，在得到護(hù)理同仁、醫(yī)師、醫(yī)院認(rèn)可的同時，需要孕產(chǎn)婦、家庭和社會的認(rèn)知。

1.4“勝任力”考評根據(jù)工作能力指數(shù)量表［4］對?？谱o(hù)士進(jìn)行工作能力測量，內(nèi)容包括主管的工作能力評價、與工作對體力和腦力需求有關(guān)的現(xiàn)職工作能力、現(xiàn)患疾病情況、疾病對工作的影響、缺勤情況、對以后工作能力的預(yù)測、心理健康狀態(tài)7項。

2開展的日常工作

2.1承擔(dān)臨床護(hù)理工作優(yōu)先兼任科室的護(hù)理組長，負(fù)責(zé)護(hù)理組日常組織管理。開展床旁護(hù)理，以優(yōu)化有限的住院時間，通過示范技能進(jìn)行教育，根據(jù)孕產(chǎn)婦的休息時間和疲勞程度機(jī)動、合理安排床旁護(hù)理的時間。臨床護(hù)理工作重點分管科室危重、疑難個案，負(fù)責(zé)制定護(hù)理計劃，解決臨床疑難?？谱o(hù)理問題，同時以“護(hù)囑”的形式指導(dǎo)低年資護(hù)士。如對病人進(jìn)行系統(tǒng)的評估分析，制定適宜于該病人的預(yù)防措施，讓臨床護(hù)理重點從被動執(zhí)行醫(yī)囑模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃影l(fā)現(xiàn)潛在問題并預(yù)見性地開展工作的模式，使危重病人的管理更加專業(yè)化。

2.2負(fù)責(zé)帶教工作指導(dǎo)產(chǎn)科護(hù)理人員母嬰護(hù)理相關(guān)的護(hù)理實踐，組織新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和推廣，參與附屬院校母嬰護(hù)理專業(yè)課堂教學(xué)和臨床教學(xué)計劃的制定和實施，對孕產(chǎn)婦、家庭及照護(hù)人員進(jìn)行母嬰護(hù)理知識培訓(xùn)等，有利于?？苹男滤季S立于學(xué)生、年輕護(hù)士中，也有利于?？谱o(hù)理理念在臨床的深入。

2.3負(fù)責(zé)宣教工作?？谱o(hù)士對病人的病情、治療及知識的掌握情況做出評估及建議，首先對孕產(chǎn)婦的生理和心理狀況、學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備狀態(tài)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)的需要、已掌握的有關(guān)分娩、產(chǎn)后恢復(fù)、新生兒照護(hù)等知識進(jìn)行系統(tǒng)的評估。根據(jù)評估結(jié)果確定所要提供的教育內(nèi)容。接下來通過講解、示范讓孕產(chǎn)婦對自身情況有充分的了解，促使臨床護(hù)理重點從被動執(zhí)行醫(yī)囑模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃影l(fā)現(xiàn)潛在問題并預(yù)見性地開展工作的模式，使危重孕產(chǎn)婦的管理更加專業(yè)化。最后，做好宣教后的隨訪，評價孕產(chǎn)婦知識的掌握情況和行為改變，同時評估孕產(chǎn)婦新的需求并提供相應(yīng)的宣教和幫助。

2.4參與?？撇榉俊\?？谱o(hù)士查房、會診已經(jīng)形成了一套較為成熟的程序，可參與院內(nèi)疑難危重病例的護(hù)理查房、護(hù)理會診，了解護(hù)理病人的病情及變化，幫助制定、實施和評價護(hù)理計劃，促進(jìn)目標(biāo)的完成；可每日與產(chǎn)科醫(yī)師一起查房，參與醫(yī)療會診，通過聯(lián)合查房搭建理論與臨床實踐的橋梁；可組織大科的護(hù)理查房，不設(shè)定固定的時間，有特殊病例，與科護(hù)士長溝通后隨時組織，每次40 min左右；病例可選擇具有代表性的普通病例，也可以針對性地選擇疑難、罕見、容易忽視的病例，以及與新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相關(guān)的病例，利用專科護(hù)士較扎實的理論知識與熟練的操作技能在科室與學(xué)組間開展疑難病例護(hù)理會診，這種護(hù)理會診申請可通過院護(hù)理會診單直接傳遞，實現(xiàn)了短時間、高效能地完成護(hù)理會診。?？谱o(hù)理查房、會診既可把專業(yè)護(hù)理全方位帶給孕產(chǎn)婦，又能促進(jìn)?？谱o(hù)士成長，發(fā)揮她們的優(yōu)勢，提高她們的整體素質(zhì)，還能在合作中提高其他非?？谱o(hù)士的綜合技能素養(yǎng)。

2.5組織針對性的授課如針對有潛在抑郁癥的孕產(chǎn)婦開展面對面的講解相關(guān)知識、傳授基本機(jī)能，熟悉環(huán)境及醫(yī)師，取得家庭的配合，減輕、消除孕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。根據(jù)個體情況不同可以采取個別輔導(dǎo)的形式進(jìn)行，以求做到精細(xì)化管理。

3工作范疇的拓展

3.1開設(shè)專科門診母嬰護(hù)理視孕前、孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后為一個整體，開設(shè)專科門診，集中母嬰護(hù)理專家與高年資助產(chǎn)士一起，提供個例化的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)、分娩教育、新生兒護(hù)理等。實行對孕產(chǎn)婦及家庭一對一的健康教育，內(nèi)容包括妊娠生理、胎兒自我監(jiān)護(hù)、產(chǎn)前檢查指導(dǎo)、分娩前的準(zhǔn)備、分娩方式的選擇、選擇助產(chǎn)士、產(chǎn)后恢復(fù)、嬰幼兒護(hù)理等基本知識、技能、心理等，同時發(fā)放相關(guān)的健康小手冊。

3.2進(jìn)行課堂教育在不定期的或針對性的授課基礎(chǔ)上，定時間、定地點使用多媒體、畫冊等形式開始課堂教育。課程分以改善孕婦、胎兒、家庭的健康和預(yù)防早產(chǎn)兒及低出生體重兒為目標(biāo)的產(chǎn)前監(jiān)護(hù)；以提供安全和滿意的分娩過程為目標(biāo)的產(chǎn)時監(jiān)護(hù)；以促進(jìn)母嬰健康的母嬰監(jiān)護(hù)三大板塊，在醫(yī)院孕產(chǎn)婦學(xué)?；A(chǔ)上設(shè)定，增加高危妊娠、待產(chǎn)、分娩和嬰兒監(jiān)護(hù)的課程。專科護(hù)士用通俗易懂的語言配以圖文并茂的健康宣傳單頁，易于病人理解和掌握。用問卷的方式征求病人意見，以便下一次實施針對性的健康教育。

3.3建立個體化檔案積累臨床?？苽€案是促進(jìn)專科技術(shù)發(fā)展的一個有效手段。母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士為孕婦提前監(jiān)護(hù)時即為每位孕婦建立個人檔案，持續(xù)跟蹤，提時、產(chǎn)后不間斷的監(jiān)護(hù)，并在出院后以電話隨訪、家庭訪視、回院復(fù)查等方式提供健康指導(dǎo)咨詢，并記錄在冊。

3.4開展護(hù)理科研對于母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士來講，其專科理論知識和?？萍寄芤堰_(dá)到一定的高度。如何在此基礎(chǔ)上進(jìn)行拔高，提高?？谱o(hù)士含金量，護(hù)理科研是必經(jīng)之路。母嬰護(hù)理專科護(hù)士積極開展本?？祁I(lǐng)域的護(hù)理研究，并將研究的結(jié)果應(yīng)用于本專業(yè)領(lǐng)域的護(hù)理實踐中。

3.5不斷自我發(fā)展隨著護(hù)理專業(yè)職能在廣度和深度上的不斷拓展，?？谱o(hù)士在臨床提供專業(yè)化的高質(zhì)量護(hù)理中發(fā)揮著無法替代的作用。而短時間的集中培訓(xùn)（江蘇省一般3~4個月）和答辯取得?？谱o(hù)士合格證書后并不能說明已是一名“臨床護(hù)理專家”。要想真正成為一名CNS，需要不斷的理論學(xué)習(xí)，長期的臨床循證，案例護(hù)理經(jīng)驗的不斷積累［5］，與?？漆t(yī)師、科室同事在工作、學(xué)習(xí)上的默契。個人應(yīng)確保每年1次的省內(nèi)或國內(nèi)學(xué)術(shù)交流，每2年1次的脫產(chǎn)培訓(xùn)等幫助自身知識的更新及接收新理論、新技能。

4工作前景展望

（1）參加高層次的在職培訓(xùn)。（2）改進(jìn)臨床服務(wù)并參與制定規(guī)則。（3）對高危產(chǎn)婦進(jìn)行篩查、診斷和隨訪。（4）成為孕產(chǎn)婦和新生兒的健康顧問和促進(jìn)者。（5）在孕產(chǎn)婦管理和臨床高級護(hù)理實踐中開展科研。

5效果

5.1母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士在臨床一線工作中起咨詢、指導(dǎo)作用專科護(hù)士制度在我國雖然起步較晚，培養(yǎng)、使用時間不長，但醫(yī)院前瞻性注重專科護(hù)理的發(fā)展，顯現(xiàn)出對?？萍夹g(shù)和學(xué)科發(fā)展的深入理解，在時間、經(jīng)費、設(shè)施上給予足夠的支持，使得?？谱o(hù)士在臨床中充分發(fā)揮效能，提升了?？谱o(hù)理水平。

5.2?？谱o(hù)士在在職護(hù)士培訓(xùn)、護(hù)理教學(xué)中起教育者的角色母嬰?？谱o(hù)士參與在職護(hù)士尤其是產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn)工作；承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校母嬰護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等專業(yè)課程的教學(xué)；制定護(hù)理專業(yè)尤其是助產(chǎn)專業(yè)實習(xí)生的大產(chǎn)科教學(xué)、考核計劃。

5.3獲獎情況母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士參與醫(yī)院3項?？谱o(hù)理科研活動，主持1項新技術(shù)引進(jìn)并獲得市級二等獎，參與市級科研2項。

6小結(jié)

我國?？谱o(hù)士培養(yǎng)起步晚，社會各界乃至一些醫(yī)療單位的管理者、醫(yī)師、護(hù)士對其認(rèn)識不夠深刻，CNS應(yīng)該通過各種途徑讓公眾認(rèn)識到高級護(hù)理實踐的必要性和有效性。實踐證明，CNS在臨床工作與護(hù)理科研中發(fā)揮了越來越重要的作用。母嬰護(hù)理專科護(hù)士在工作過程中，以降低孕產(chǎn)婦及家庭焦慮，增加其安全、舒適感為宗旨，積極探索滿足孕產(chǎn)婦需求的新方法，發(fā)揮其在?？谱o(hù)理領(lǐng)域的作用，激發(fā)護(hù)理科研的興趣，推動母嬰專科護(hù)理的發(fā)展，推動醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高，起到了非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)

［1］許亞紅，吳瑛.美國高級護(hù)理實踐的發(fā)展歷史及其啟示［J］.中華護(hù)理教育，2012，9（5）：235-237.

［2］嵇秀明，夏珊敏.母嬰護(hù)理?？谱o(hù)士核心能力培養(yǎng)方法探討［J］.護(hù)理研究，2012，26（3B）：756-757.

［3］張秀琴.母嬰?？谱o(hù)士在臨床護(hù)理工作中的作用［J］.護(hù)理實踐與研究，2014，11（4）：101-102.

［4］王曙紅.臨床護(hù)理評價量表及應(yīng)用［M］.長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2011：240-244.

［5］張莉，彭剛藝，李杏崧，等.?？谱o(hù)士的使用及管理［J］.護(hù)理學(xué)報，2009，16（3A）：26-28.

對母嬰護(hù)理的認(rèn)識范文第5篇

2009年11月21日凌晨6：50，西安交大附院產(chǎn)科病房發(fā)生一起嬰兒丟失事件。這起事件社會反應(yīng)強(qiáng)烈，影響極壞，雖只是個例案，已經(jīng)足以給我們敲響了警鐘。醫(yī)院作為公共場所，人員流動性大，給安全管理帶來了一定的難度。作為院方，自身要加強(qiáng)安全管理，但家屬和患者的配合至關(guān)重要。我院領(lǐng)導(dǎo)并以“1121”事件為警醒，加強(qiáng)入院宣教，告知相關(guān)注意事項，在病房走廊增加攝像頭，加強(qiáng)保安戒備，制定了《新生兒安全管理相關(guān)制度》，2010年起，還強(qiáng)化舉措，由護(hù)理部和科室共同設(shè)計，創(chuàng)新使用母嬰分離卡，以確保新生兒安全。母嬰分離卡共有兩張：產(chǎn)婦1張，上面印有床號及注意嬰兒安全的溫馨提醒；產(chǎn)科護(hù)理人員1張，護(hù)理人員的卡片上備有本人的照片及相關(guān)的溫馨提示。

母嬰分離卡的使用方法：①在剖宮產(chǎn)做術(shù)前準(zhǔn)備時或?qū)m口開3cm進(jìn)入產(chǎn)房時進(jìn)行發(fā)放，向產(chǎn)婦及家屬做好宣教，并告知抱新生兒時應(yīng)出示此卡。②新生兒沐浴或足跟采血等醫(yī)療護(hù)理時護(hù)士需把新生兒抱離病房，應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬出示工作人員的母嬰分離卡，并向他們做好說明，經(jīng)產(chǎn)婦和家屬核對同意后方可將新生兒抱離病房。③沐浴、采血等醫(yī)療護(hù)理結(jié)束將新生兒抱回病房時，產(chǎn)婦及家屬應(yīng)出示母嬰分離卡，經(jīng)護(hù)理人員核對正確后方能抱走新生兒。④每天由產(chǎn)房沐浴班、小夜班核對。沐浴班應(yīng)在沐浴前核對完畢，遇有不符及時查對。⑤遇有床位變更時，由相應(yīng)班次及時更換。

在實施母嬰分離卡前，首先在內(nèi)部加強(qiáng)教育學(xué)習(xí)宣傳，統(tǒng)一思想，促使工作人員進(jìn)一步認(rèn)清產(chǎn)科病房安全的重要性，熟悉母嬰分離卡的使用方法，并在晨會及科室會議上進(jìn)行考核，要求人人過關(guān)，確保工作流程明晰、制度落實。實施過程中，初期產(chǎn)生了一些情況。比如：有許多家屬不以為然，有個別的還覺得麻煩，有好幾位家屬拿了卡以后隨手往口袋里一放，人回家了，結(jié)果新生兒沐浴完畢，產(chǎn)婦拿不出母嬰分離卡，抱不到孩子；有的產(chǎn)婦及家屬隨手一放，到用時好不容易找出來，不是臟了就是潮了，還有人閑著無聊就把這張卡片折疊著玩；還有很多產(chǎn)婦及家屬甚至看都不看工作人員出示的母嬰分離卡，當(dāng)問及此卡的作用時，很多產(chǎn)婦和家屬都哈哈一笑；有些家屬認(rèn)為“在醫(yī)院里總歸安全的，你們工作人員來抱小孩我們放心。”因此，出現(xiàn)有1例產(chǎn)婦出院時將卡帶回，電話通知后，家屬送回；1例產(chǎn)婦出院帶回，電話通知后仍未歸還；3例家屬遺失，進(jìn)行了補(bǔ)做，做好補(bǔ)做標(biāo)識并在科內(nèi)通報，無標(biāo)識的作廢。針對這些情況，加強(qiáng)對產(chǎn)婦和家屬教育宣教，如實告知她們“1121”等類似事件的后果，強(qiáng)調(diào)母嬰分離卡使用的重要性，講解使用說明，并要求將母嬰分離卡統(tǒng)一放在床頭柜抽屜里。在對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行宣教時還要求他們監(jiān)督工作人員的工作，對護(hù)理人員出示的母嬰分離卡應(yīng)認(rèn)真核對，對母嬰分離卡不符或沒有的，堅決不能抱離新生兒。同時，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的工作不能形式主義，工作應(yīng)落到實處，不能在對產(chǎn)婦及家屬要求的同時放松對自己的要求。對于新同志和剛到科的實習(xí)生說明母嬰分離卡的使用目的和方法，要求她們按規(guī)程進(jìn)行操作。從2010年4月起，還要求每張卡交押金20元，出院時退還。為了引起產(chǎn)婦和家屬的足夠重視，2010年8月起，再次要求每位產(chǎn)婦出院時，憑母嬰分離卡的押金退條來換取《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)登記表。通過如此舉措，產(chǎn)婦和家屬提高了認(rèn)識，對使用母嬰分離卡給以積極配合和支持，母嬰分離卡的實施得以順利推進(jìn)。為了美觀更為了防偽需要，總結(jié)使用經(jīng)驗，于2011年年初重新制作更換了一批母嬰分離卡。

母嬰分離卡實施1年多來，工作人員始終嚴(yán)格按操作流程進(jìn)行規(guī)范操作，至今未有新生兒抱錯和丟失事件發(fā)生。工作人員的責(zé)任心加強(qiáng)了，產(chǎn)婦及家屬也了解了母嬰分離卡使用的目的及意義，能很好地配合工作，參與意識增強(qiáng)了，彼此之間能經(jīng)常進(jìn)行交流，醫(yī)患之間加強(qiáng)了溝通，建立了良好的信任關(guān)系，促進(jìn)了和諧，患者對醫(yī)院的滿意度也增加了，對提升醫(yī)院的整體形象起到了積極的作用。

參考文獻(xiàn)

1 彭公丹,李文紅.母嬰分離卡的制作及應(yīng)用.護(hù)理學(xué)雜志,2010,22.