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規(guī)范診療行為管理方案范文第1篇

為進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)秩序，依據(jù)吉龍衛(wèi)計(jì)辦發(fā)【2019】22號(hào)《關(guān)于開展全區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整頓活動(dòng)實(shí)施方案的通知》文件精神，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定我院醫(yī)療服務(wù)秩序?qū)ｍ?xiàng)整頓活動(dòng)方案。

 一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我院專項(xiàng)整治行動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實(shí)。

1、領(lǐng)導(dǎo)小組

組  長(zhǎng)：叢占中

副組長(zhǎng)：叢凡捷 王文哲

成  員：宋福林 王雅馨 尹國(guó)華 高連才 張玉芝

宋瑞榮 宋曉惠 劉亞男 劉  煜 孫慧燕

張  勇  

下設(shè)辦公室在吉林市康圣醫(yī)院黨委書記宋福林書記辦公室

二、工作目標(biāo)

通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查、規(guī)范醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全管理、排查依法執(zhí)業(yè)等工作，進(jìn)一步整頓和規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)秩序，切實(shí)提高我院醫(yī)療護(hù)理等各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量

三、整治內(nèi)容

1、根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)準(zhǔn)則，不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為及非醫(yī)學(xué)需要利用超聲進(jìn)行胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠手術(shù)行為

2、嚴(yán)厲打擊違反行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”行為，重點(diǎn)查處收受紅包、收取回扣，推薦患者院外就診、購(gòu)藥或購(gòu)買醫(yī)用耗材等利益輸送行為。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、農(nóng)合管理要求重點(diǎn)打擊協(xié)助患者騙保行為，故意忽略人證不符或虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材等

3、醫(yī)療質(zhì)量管理情況，醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實(shí)情況：檢查科室落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度情況；診療技術(shù)規(guī)范執(zhí)行情況；按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)情況。

4、護(hù)理質(zhì)量管理情況，提高醫(yī)護(hù)理防范意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為及護(hù)理文書書寫，提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，建立科學(xué)有效的安全護(hù)理管理體系。

5、完善藥事管理組織架構(gòu)、處方審核、處方點(diǎn)評(píng)、特殊藥品等情況，杜絕大處方、大檢查等違規(guī)行為。

6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)或擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用。要強(qiáng)化監(jiān)管，建立誠(chéng)信機(jī)制，及時(shí)查處違規(guī)收費(fèi)行為，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。

7、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理組織，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，強(qiáng)化防控意識(shí)，提高醫(yī)院感染防控水平。積極開展醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度，做到出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害。

四、組織實(shí)施

1、自查自糾階段：活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組每天對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即指出，要求科室限期整改。活動(dòng)小組追蹤整改結(jié)果。

2、問(wèn)題梳理上報(bào)階段：活動(dòng)小組梳理本次排查過(guò)程中的所有問(wèn)題，實(shí)行臺(tái)賬管理，將排查及整改情況匯總并上報(bào)醫(yī)療服務(wù)秩序征稿小組辦公室

3、鞏固提高階段：活動(dòng)小組再次對(duì)臺(tái)賬中的問(wèn)題進(jìn)行回頭檢查，鞏固整改效果。

五、工作要求

規(guī)范診療行為管理方案范文第2篇

關(guān)鍵詞：替代醫(yī)療；方案告知；缺陷；糾紛；措施

1替代醫(yī)療方案的提出與深層剖析

1.1替代醫(yī)療方案的提出 《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》于2010年7月1日正式實(shí)施，該法第七章共十一條明確規(guī)定了醫(yī)療侵權(quán)的情形及歸責(zé)原則，醫(yī)療告知知情同意的重要作用及地位己日漸突出。當(dāng)前我們正經(jīng)歷一場(chǎng)由患者"授權(quán)醫(yī)療"向患者'滲與醫(yī)療"的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變的過(guò)程，醫(yī)患紛爭(zhēng)的表現(xiàn)形式將更加紛繁復(fù)雜[1]。

《侵權(quán)責(zé)任法》是我國(guó)立法系統(tǒng)專門就公民權(quán)益糾紛而頒布的正式法典，其中針對(duì)醫(yī)務(wù)人員與患者的醫(yī)療權(quán)益糾紛特地提出了關(guān)于替代醫(yī)療方案告知的新概念，要求醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)參與醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)工作者必須在實(shí)際診療過(guò)程中將患者疾病情況以及具體的治療護(hù)理手段與過(guò)程向患者或其家屬清晰告知。若醫(yī)療活動(dòng)中涉及到手術(shù)操作或其他非常規(guī)性檢查與治療時(shí)，醫(yī)方有義務(wù)向患方告知醫(yī)療活動(dòng)所具有的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)可能性以及后續(xù)替代醫(yī)療方案詳情，同時(shí)向患方正確正式文書簽字說(shuō)明意見(jiàn)；對(duì)于某些需要對(duì)患者適當(dāng)隱瞞的醫(yī)療方案需與患者家屬進(jìn)行有效溝通與說(shuō)明，爭(zhēng)取正式文書簽字說(shuō)明意見(jiàn)。因醫(yī)方責(zé)任未能履行以上告知說(shuō)明義務(wù)者，一旦診療過(guò)程中因不可控因素造成患者生命健康安全威脅事故，醫(yī)方需要向患者提供相應(yīng)醫(yī)療賠償。

替代醫(yī)療方案的提出是我國(guó)首次將醫(yī)療告知義務(wù)以及相關(guān)賠償責(zé)任通過(guò)立法的形式確認(rèn)，該方案也使得我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)患關(guān)系處理過(guò)程中需要承擔(dān)更大舉證責(zé)任，而司法機(jī)關(guān)在針對(duì)醫(yī)療侵權(quán)案件進(jìn)行匯總判處時(shí)更需要將該方案作為重要參考要素。

1.2替代醫(yī)療方案的深層剖析

1.2.1替代醫(yī)療方案與在行醫(yī)療診治方案在診治目的方面始終保持統(tǒng)一性 替代醫(yī)療方案的提出是建立在現(xiàn)行的醫(yī)療方案執(zhí)行目的基礎(chǔ)之上，規(guī)定可以通過(guò)其他手術(shù)執(zhí)行方式達(dá)到相同的手術(shù)執(zhí)行目的。對(duì)于前后醫(yī)療方案所包括的不同執(zhí)行內(nèi)容、相關(guān)執(zhí)行特點(diǎn)、執(zhí)行后期預(yù)后處理措施、患者并發(fā)癥、安全風(fēng)險(xiǎn)、診治成本以及執(zhí)行評(píng)價(jià)等有關(guān)替代方案詳情都要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供全面的解析與說(shuō)明，使患者醫(yī)療選擇權(quán)益得以保障。

1.2.2替代醫(yī)療方案與在行醫(yī)療診治方案相比應(yīng)更具全面性 替代醫(yī)療方案應(yīng)作為推廣水平較高、范圍較大且執(zhí)行療效較好的先進(jìn)醫(yī)務(wù)診療技術(shù)方案，對(duì)于未能獲得學(xué)術(shù)認(rèn)證、帶有個(gè)人醫(yī)療執(zhí)行習(xí)慣色彩的治療手段均不予歸屬替代醫(yī)療方案，同時(shí)，對(duì)于尚未獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)果、臨床應(yīng)用研究以及其他民間偏方屬性的醫(yī)療方案等都不能歸屬為替代醫(yī)療方案。

1.2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極履行向患方告知替代醫(yī)療方案中的具體操作與執(zhí)行詳情 根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法典相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有向患方告知替代醫(yī)療方案內(nèi)容的義務(wù)，告知形式應(yīng)具有專門意義，需通過(guò)正式書面解說(shuō)，并在醫(yī)方與患方達(dá)成一致協(xié)議后對(duì)相關(guān)提到方案內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)并簽字，最終記錄在患者病歷中。

通過(guò)以上替代醫(yī)療方案的簡(jiǎn)要介紹與剖析解說(shuō)可以基本了解我國(guó)醫(yī)療損害訴訟爭(zhēng)端方向與具體項(xiàng)目，特別是對(duì)于醫(yī)療方案屬性的劃分、醫(yī)方履行方案告知義務(wù)的時(shí)機(jī)與形式等都是十分具有爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。

2我國(guó)替代醫(yī)療方案告知缺陷引發(fā)的糾紛

在我國(guó)法制建設(shè)不斷完善，法制水平不斷提高的條件下，我國(guó)公民對(duì)于法律法規(guī)的認(rèn)知水平也在不斷提升。在醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的同時(shí)，醫(yī)療糾紛案件難以避免，其中以替代醫(yī)療方案告知缺乏所引發(fā)的醫(yī)療糾紛則極為常見(jiàn)，糾紛案件也將主要訴訟焦點(diǎn)集中在醫(yī)方告知義務(wù)的履行表現(xiàn)以及患方醫(yī)療知情選擇權(quán)的爭(zhēng)論。涉及醫(yī)療糾紛的訴訟中，大部分的患方指出醫(yī)方未告知或未能及時(shí)告知替代醫(yī)療方案詳情，而在最終判決中醫(yī)方因告知缺陷、病歷檔案書寫缺陷或舉證缺陷等需向患方承擔(dān)一定責(zé)任賠償。在目前替代醫(yī)療告知方案缺陷引發(fā)的醫(yī)療訴訟中主要有以下糾紛爭(zhēng)議項(xiàng)目。

2.1醫(yī)方?jīng)]有或沒(méi)有在有效時(shí)機(jī)下向患方告知具體替代醫(yī)療方案詳情；沒(méi)有向患者或其家屬爭(zhēng)取文字形式簽字意見(jiàn)；沒(méi)有正確抉擇告知對(duì)象，沒(méi)有爭(zhēng)取到告知對(duì)象簽名。

2.2醫(yī)方替代醫(yī)療方案詳情在告知形式與內(nèi)容較為簡(jiǎn)潔，未能將術(shù)后并發(fā)癥、病情異變?cè)斍?、診治藥物詳情以及隨訪觀察詳情等進(jìn)行全面告知。

2.3醫(yī)方涉嫌故意不履行醫(yī)療替代方案告知義務(wù)，在告知內(nèi)容方面通過(guò)人為篩選，有歧異性。

3導(dǎo)致替代醫(yī)療方案告知缺陷的主要因素

3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療診治活動(dòng)的醫(yī)務(wù)工作者缺乏一定的法律意識(shí)，法律認(rèn)知水平較差難以對(duì)自我權(quán)益進(jìn)行有效保護(hù) 我國(guó)為完善醫(yī)療業(yè)務(wù)執(zhí)行機(jī)制，提高醫(yī)療執(zhí)行水平，緩和醫(yī)患雙邊關(guān)系，專門就醫(yī)務(wù)工作者實(shí)際診療活動(dòng)中可能觸發(fā)的一些醫(yī)療訴訟爭(zhēng)議焦點(diǎn)專門起草法案，完善立法。自從1994年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》正式確立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師在手術(shù)、特殊檢查、特殊治療中的告知說(shuō)明義務(wù)制度以來(lái)[2]，我國(guó)又先后出臺(tái)了幾部相關(guān)的法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章對(duì)醫(yī)患之間的知情同意告知行為進(jìn)行規(guī)范，目前正在施行的《侵權(quán)責(zé)任法》是最早將"替代醫(yī)療方案告知"明確提出的法律，其第五十五條中明確規(guī)定了"醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施；需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。不宜向患者說(shuō)明的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。"這些法律措施不斷進(jìn)行補(bǔ)充和完善，為醫(yī)療工作者提供責(zé)任承擔(dān)的理論依據(jù)，也是對(duì)患者醫(yī)療權(quán)益的保障。然而，我國(guó)在職醫(yī)療工作者中依然存在部分法律認(rèn)知水平較差的群體，對(duì)于告知義務(wù)規(guī)定缺乏嚴(yán)肅性，不能積極履行告知義務(wù)，為醫(yī)院的法律權(quán)益保障造成威脅

3.2醫(yī)療工作者在替代方案執(zhí)行中為未能達(dá)到預(yù)期執(zhí)行療效，對(duì)診療工作缺乏專業(yè)態(tài)度 一些醫(yī)療工作者對(duì)自身醫(yī)療專業(yè)執(zhí)行技術(shù)不能保持積極性，技術(shù)水平提高有限，不能熟悉掌握疾病的進(jìn)展與預(yù)后情況，同時(shí)不能正確評(píng)估診療過(guò)程中診療藥物的副作用以及其他執(zhí)行危險(xiǎn)。同時(shí)，由于對(duì)診療工作缺乏專業(yè)的醫(yī)療態(tài)度，對(duì)替代方案的告知不及時(shí)或不充分等都是造成糾紛的主要因素。

3.3醫(yī)方與患方之間缺乏有效的溝通渠道，醫(yī)方在溝通方式上存在較大不足 《侵權(quán)責(zé)任法》明確提出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向患者說(shuō)明替代醫(yī)療方案。臨床醫(yī)師往往會(huì)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但不會(huì)主動(dòng)介紹替代醫(yī)療方法，一旦治療效果不佳，會(huì)令醫(yī)院陷入被動(dòng)局面[3]。大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)都能夠與患方建立起良好的交流關(guān)系，但是在溝通方式上存在較大問(wèn)題?；挤奖旧沓惺苤鴣?lái)自生理與心理的雙重壓力，希望對(duì)自身病情掌握更多主動(dòng)知情權(quán)利，而醫(yī)方在告知過(guò)程中大多采用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，讓缺乏醫(yī)療常識(shí)的患方難以從告知詳情中得到有效的信息，一旦治療療效與期望值出現(xiàn)差異極為容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。

3.4醫(yī)方在替代醫(yī)療方案管理制度上存在較多弊端 大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門就替代醫(yī)療方案管理與執(zhí)行制定了一套系統(tǒng)的制度，然而實(shí)際實(shí)施過(guò)程中理論上的管理與執(zhí)行規(guī)范始終停留表面，對(duì)于實(shí)際管理內(nèi)容并沒(méi)有起到有效監(jiān)督。如在替代方案告知說(shuō)明說(shuō)中刻意遺漏相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，在知情同意書內(nèi)容設(shè)置上存在較多歧異部分，患者易受誤導(dǎo)。

4如何通過(guò)完善替代醫(yī)療方案告知機(jī)制保障醫(yī)患雙方醫(yī)療權(quán)益

4.1堅(jiān)持保障患方知情同意權(quán)，告知機(jī)制始終與法律條款保持一致 我國(guó)有關(guān)醫(yī)療法律條款以及將醫(yī)方與患方在醫(yī)療診治中的雙方互動(dòng)關(guān)系以及規(guī)范互動(dòng)行為作出了全面的規(guī)定與說(shuō)明，因此無(wú)論是醫(yī)方還是患方在醫(yī)療診治中的行為表現(xiàn)都應(yīng)與有關(guān)準(zhǔn)則保持一致，否則應(yīng)接受對(duì)應(yīng)的懲戒處罰。對(duì)于替代醫(yī)療方案，患方可以借助法律手段保障自身醫(yī)療權(quán)益不受醫(yī)方或第三方侵害，而一旦院方不能很好地履行替代醫(yī)療方案告知義務(wù)則是在對(duì)患者醫(yī)療知情同意、選擇權(quán)利的挑戰(zhàn)。所以，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療工作者法律素質(zhì)進(jìn)行普及教育，設(shè)立專門的醫(yī)務(wù)普法教育課程，要求參與診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員積極履行自身醫(yī)療告知義務(wù)，減少醫(yī)療侵權(quán)事件出現(xiàn)。

4.2對(duì)"替代醫(yī)療方案"告知必要性進(jìn)行教育，提升其重要性認(rèn)知 在對(duì)參與醫(yī)療診治活動(dòng)的醫(yī)師專門進(jìn)行醫(yī)療告知普法教育的同時(shí)也要提升其對(duì)醫(yī)療告知手段的正確認(rèn)知水平。通過(guò)醫(yī)療告知義務(wù)的履行，醫(yī)方能夠與患方搭建起有效的溝通與交流渠道，讓患方對(duì)醫(yī)方的替代醫(yī)療方案有充分的認(rèn)識(shí)與理解，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。此外，醫(yī)療告知過(guò)程能夠向患方傳達(dá)醫(yī)方的人文關(guān)懷理念，在保持專業(yè)診療態(tài)度的同時(shí)有能夠?yàn)榛颊邉?chuàng)造較好的診療情緒與環(huán)境，減少醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。

4.3規(guī)范醫(yī)療告知系統(tǒng)與程序，保障告知有效性 為保障患方的替代醫(yī)療方案知情權(quán)、選擇權(quán)以及同意權(quán)，醫(yī)方需就具體告知形式、內(nèi)容、目標(biāo)、程度等進(jìn)一一進(jìn)行規(guī)范與制定，將具體的告知程序與規(guī)范與患方病歷詳情相結(jié)合，為替代醫(yī)療方案同意設(shè)立專門簽字項(xiàng)目，區(qū)分手術(shù)同風(fēng)險(xiǎn)知情同意項(xiàng)目。在告知后，選擇正式文書形式向患者及其家屬爭(zhēng)取雙邊確認(rèn)并簽字。

5結(jié)論

我國(guó)侵權(quán)責(zé)任法中涉及的醫(yī)療條例眾多，其中替代醫(yī)療方案是近年來(lái)最新提出的法制概念，通過(guò)對(duì)該方案的深入解讀能夠有效梳理醫(yī)患雙方在醫(yī)療關(guān)系中的相互權(quán)益，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善自身醫(yī)療機(jī)制帶來(lái)較大的促進(jìn)作用，同時(shí)也有利于減少醫(yī)方與患方之間出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛，提升醫(yī)患權(quán)益安全系數(shù)，強(qiáng)化醫(yī)療工作者在一般工作過(guò)程中的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

規(guī)范診療行為管理方案范文第3篇

一、工作目標(biāo)

通過(guò)專項(xiàng)整治行動(dòng)，打擊非法行醫(yī)、非法采供血，整治違規(guī)醫(yī)療廣告、違規(guī)開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)、違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等違法犯罪活動(dòng)，進(jìn)一步清理違規(guī)設(shè)置審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序得到明顯好轉(zhuǎn)。

(一)嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)、非法采供血、非法醫(yī)療廣告、非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)，非法開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等行為，依法取締無(wú)證行醫(yī)，嚴(yán)懲非法行醫(yī)違法犯罪活動(dòng)，對(duì)犯罪分子起到震懾作用。

(二)加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

(三)依法依紀(jì)嚴(yán)肅追究有關(guān)違法違規(guī)行為責(zé)任人員的法律責(zé)任。

(四)建立完善專項(xiàng)整治行動(dòng)和日常監(jiān)管相結(jié)合的長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制和措施，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

二、工作重點(diǎn)

(一)嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為。重點(diǎn)打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”，打擊農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)和城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)區(qū)域內(nèi)無(wú)行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)。

(二)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

(三)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)，打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動(dòng)的行為。

(四)嚴(yán)肅查處非法從事性病診療活動(dòng)的行為。重點(diǎn)查處未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“地下性病診所”和未經(jīng)審批擅自從事性病診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(五)嚴(yán)肅查處利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。

(六)嚴(yán)肅查處非法從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的行為。重點(diǎn)查處未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的單位和個(gè)人，以及未經(jīng)審批擅自從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(七)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍開展診療活動(dòng)的行為。

(八)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法醫(yī)療廣告的行為。要會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)督工作，定期向社會(huì)公布醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)及查處情況。

(九)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用活動(dòng)的行為。

(十)嚴(yán)厲打擊非法采供血行為。要以確保血液安全和獻(xiàn)血者(供漿者)身體健康為工作目標(biāo)，進(jìn)一步規(guī)范采供血機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用血行為，加大對(duì)采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血者(供漿者)管理情況、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液來(lái)源等進(jìn)行核查，嚴(yán)肅查處冒名頂替、超采頻采等違法行為，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液行為。

三、工作安排

(一)第一階段(2009年6月20日至7月1日)為動(dòng)員部署階段。結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)開展專項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)行全面動(dòng)員部署。

(二)第二階段(2009年7月1日至9月10日)為組織實(shí)施階段。按照專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，認(rèn)真組織落實(shí)專項(xiàng)行動(dòng)工作，針對(duì)突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施，嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)、非法采供血、非法醫(yī)療廣告、非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)、非法開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等行為，堅(jiān)決取締無(wú)證行醫(yī)。

(三)第三階段(2009年9月10日至9月20日)為總結(jié)上報(bào)階段。

對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，建立和完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，并按要求上報(bào)工作總結(jié)。

四、工作要求

按照《2009年云南省醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作方案》的要求，根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況，制定轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作方案，及早部署落實(shí)。

(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，推進(jìn)和深化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作。

將依法嚴(yán)厲打擊危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)、非法采供血、非法醫(yī)療廣告、非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)、非法開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等行為，作為關(guān)心群眾、優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境、規(guī)范市場(chǎng)秩序、促進(jìn)社會(huì)和諧與發(fā)展的大事，擺上重要議事日程。進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)工作責(zé)任感和緊迫感，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格監(jiān)督管理。

(二)繼續(xù)保持高壓打擊態(tài)勢(shì)，嚴(yán)格執(zhí)法，加大案件查處力度。

嚴(yán)肅查辦案件是確保醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作順利進(jìn)行的重要手段，也是專項(xiàng)整治行動(dòng)取得成效的重要標(biāo)志。要高度重視，把查辦案件工作作為一項(xiàng)重要職責(zé)，切實(shí)提高依法辦案的能力和水平。繼續(xù)認(rèn)真受理群眾投訴舉報(bào)，并以投訴舉報(bào)和違法醫(yī)療廣告為線索，主動(dòng)開展監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)、非法采供血、非法醫(yī)療廣告、非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)、非法開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等行為，特別是對(duì)嚴(yán)重危害人民群眾身體健康、群眾反映強(qiáng)烈、性質(zhì)惡劣的重大案件要掛牌督辦。重點(diǎn)抓好行政機(jī)關(guān)工作人員不認(rèn)真履行監(jiān)督管理職責(zé)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)行為兩類案件的查處。對(duì)在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，不管涉及到誰(shuí)，都要一查到底，保證做到案件調(diào)查清楚、依法查處到位、責(zé)任追究到位、整改措施到位。要注重運(yùn)用典型案件開展警示教育，查找制度、管理中的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，不斷完善相關(guān)制度規(guī)定，發(fā)揮查辦案件的治本功能。

(三)加大督查和稽查力度，落實(shí)責(zé)任，保證工作落到實(shí)處。

按照屬地管理的原則進(jìn)一步落實(shí)打擊非法行醫(yī)、非法采供血、非法醫(yī)療廣告、非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)、非法開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等行為的工作責(zé)任，嚴(yán)格按照工作方案的要求開展專項(xiàng)行動(dòng)，做到橫向到邊，縱向到底，責(zé)任到人。要將工作重心向農(nóng)村、向城鄉(xiāng)結(jié)合部、向城市社區(qū)延伸，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督重心下移。對(duì)未履行職責(zé)，疏于、怠于監(jiān)管，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)市場(chǎng)混亂的，要依紀(jì)依法追究有關(guān)行政部門監(jiān)管不力的責(zé)任。

(四)完善長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，標(biāo)本兼治，鞏固專項(xiàng)行動(dòng)成果。

在加大打擊力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序的同時(shí)，本著標(biāo)本兼治、綜合治理的原則，建立完善長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。積極探索從源頭上整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的途徑和辦法，針對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題，認(rèn)真分析醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)違法問(wèn)題存在的深層次原因，深入推進(jìn)體制、機(jī)制、制度創(chuàng)新，完善法律法規(guī)制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)管措施。把醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作與加強(qiáng)日常管理、監(jiān)督和規(guī)范審批行為緊密結(jié)合起來(lái)，把醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作與醫(yī)院管理年活動(dòng)和治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂等工作結(jié)合起來(lái)。建立審批管理與監(jiān)督的銜接機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，完善監(jiān)管措施，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的日常監(jiān)管，逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)管的制度化、規(guī)范化和經(jīng)常化。

(五)加強(qiáng)宣傳教育，擴(kuò)大聲勢(shì)，保持高壓嚴(yán)打的輿論氛圍。

重視發(fā)揮新聞媒體作用，廣泛宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和安全就醫(yī)常識(shí)，提高人民群眾的自我保護(hù)意識(shí)。積極推行政務(wù)公開和院務(wù)公開，及時(shí)向社會(huì)公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員審批、注冊(cè)信息，便于群眾查詢和監(jiān)督;定期公示專項(xiàng)行動(dòng)取得的成果，對(duì)取締無(wú)證行醫(yī)黑診所、查處非法行醫(yī)典型案件、吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員證書等情況進(jìn)行公開曝光，并組織新聞媒體進(jìn)行報(bào)道，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、專題講座等形式，開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、有關(guān)管理人員和醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)和相關(guān)政策的宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

規(guī)范診療行為管理方案范文第4篇

一、工作目標(biāo)

通過(guò)專項(xiàng)行動(dòng)，全面清理和依法取締未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”，最大限度清除無(wú)行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)；打擊借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊(duì)、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者的活動(dòng)；嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為，打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動(dòng)，使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序有明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。

二、工作內(nèi)容和重點(diǎn)

(一)嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為。重點(diǎn)打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”，打擊無(wú)任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)、非法地下接生以及借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊(duì)、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng)。

(二)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為，清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的假醫(yī)生。

(三)嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。

(四)嚴(yán)肅查處非法從事性病診療活動(dòng)的行為。重點(diǎn)查處未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“地下性病診所”和未經(jīng)受理機(jī)關(guān)審批擅自從事性病診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(五)嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。

(六)嚴(yán)肅查處藥店坐堂行醫(yī)行為。

(七)嚴(yán)肅查處虛假醫(yī)療廣告，阻斷虛假信息傳播。

三、職責(zé)分工

(一)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)查處無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無(wú)任何行醫(yī)資格，擅自開展診療活動(dòng)的行為；查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為；查處非法從事性病診療活動(dòng)的行為；查處非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為；查處未經(jīng)備案核準(zhǔn)的義診活動(dòng)。

(二)人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)查處本系統(tǒng)無(wú)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的行為，會(huì)同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的行為；負(fù)責(zé)查處本系統(tǒng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和會(huì)同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)中非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為。

(三)科技行政部門負(fù)責(zé)規(guī)范民辦醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)的設(shè)立審批工作，配合衛(wèi)生行政部門查處違法從事診療活動(dòng)的科研機(jī)構(gòu)。

(四)工商行政管理部門負(fù)責(zé)依法查處刊播違法醫(yī)療的廣告，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)廣告中虛假信息，夸大功能療效、治愈水平等誤導(dǎo)、欺騙患者的虛假宣傳行為。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)配合工商行政管理部門對(duì)醫(yī)療廣告嚴(yán)格把關(guān)。

(五)食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)規(guī)范藥店的經(jīng)營(yíng)行為，配合衛(wèi)生部門查處藥店坐堂行醫(yī)行為。

(六)新聞出版和廣播電視及司法行政等部門負(fù)責(zé)利用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，通報(bào)專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)展情況、典型案例查處情況，大力宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《人口與計(jì)劃生育法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，增強(qiáng)自覺(jué)守法意識(shí)，形成社會(huì)監(jiān)督氛圍。

(七)公安部門負(fù)責(zé)依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為，查處暴力抗法行為。

(八)城管綜合執(zhí)法部門負(fù)責(zé)配合衛(wèi)生、人口計(jì)生、食品藥品監(jiān)管等部門做好無(wú)證行醫(yī)的查處、取締工作。

(九)監(jiān)察部門會(huì)同衛(wèi)生、科技、人口計(jì)生、食品藥品監(jiān)管等部門，對(duì)貫徹法律法規(guī)和政策不力，違法違規(guī)審批，造成醫(yī)療秩序混亂、非法行醫(yī)問(wèn)題嚴(yán)重、人民群眾反映強(qiáng)烈的地區(qū)，要依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究有關(guān)部門和地方行政領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任；對(duì)在本次專項(xiàng)行動(dòng)中，推諉扯皮，行政不作為的單位或部門，以及存在違法違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要依紀(jì)依法查處、追究有關(guān)人員的責(zé)任。涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

(十)市整規(guī)辦充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，大力支持、配合衛(wèi)生、科技、公安、監(jiān)察、人口計(jì)生、食品藥品監(jiān)管、工商行政管理等部門，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得明顯成效。

(十一)駐穗部隊(duì)、省武警總隊(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)參照本方案同步執(zhí)行。

四、組織協(xié)調(diào)

(一)建立市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)聯(lián)席會(huì)議制度。

1．市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)聯(lián)席會(huì)議成員。

召集人：

成員：

2．市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)聯(lián)席會(huì)議職能。

(1)統(tǒng)一部署、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全市專項(xiàng)行動(dòng)；

(2)傳達(dá)貫徹有關(guān)會(huì)議精神及上級(jí)指示；

(3)溝通有關(guān)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)工作的情況；

(4)研究并部署階段性工作目標(biāo)，檢查專項(xiàng)行動(dòng)階段性工

作成效；

(5)研究決定重要工作，解決專項(xiàng)行動(dòng)中遇到的主要問(wèn)題；

(6)通報(bào)重大案情；

(7)提交需要研究討論的相關(guān)工作。

聯(lián)席會(huì)議由召集人主持，原則上每季度召開一次，特殊情況可由召集人決定臨時(shí)召開。

(二)設(shè)立市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)聯(lián)席會(huì)議辦公室(下稱辦公室)。

1．辦公室成員。

主任：熊遠(yuǎn)大(兼)

副主任：盧彥德(兼)

傅怡光(市衛(wèi)生局)

成員：

2．辦公室職責(zé)。

辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)聯(lián)席會(huì)議的日常工作。聯(lián)系人聯(lián)系電話：

五、實(shí)施步驟和工作安排專項(xiàng)行動(dòng)從*年7月開始，至*年6月結(jié)束，分三個(gè)階段實(shí)施。

(一)第一階段(*年7月)為動(dòng)員部署階段。各區(qū)、縣級(jí)市及各部門組成專項(xiàng)行動(dòng)機(jī)構(gòu)，建立工作機(jī)制，結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際制定具體實(shí)施方案，對(duì)轄區(qū)內(nèi)開展專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行全面動(dòng)員部署和自查工作。7月下旬，將貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院、省、市通知及電視電話會(huì)議情況、專項(xiàng)行動(dòng)的具體實(shí)施方案、組織機(jī)構(gòu)建設(shè)情況、舉報(bào)電話、聯(lián)系人和聯(lián)系電話等上報(bào)辦公室。

(二)第二階段(*年8月—*年5月)為組織實(shí)施階段。

1．自查自糾階段(*年8月)。各區(qū)、縣級(jí)市通過(guò)明查暗訪，摸清轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)情況；組織各類醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)科研、計(jì)生等機(jī)構(gòu)開展自查自糾行動(dòng)；按屬地管理原則，組織對(duì)各類非法行醫(yī)行為進(jìn)行清理和整治。

2．集中清理階段(*年9—12月)。由辦公室牽頭組織開展若干次全市大規(guī)模的集中整治和打擊行動(dòng)，重點(diǎn)打擊屢教不改的“釘子戶”和查處一批大案要案，形成橫向協(xié)調(diào)、縱向深入、部門聯(lián)動(dòng)的工作格局，深入徹底地打擊非法行醫(yī)行動(dòng)。

3．督查整改階段(*年1—5月)。市組成督查組按專項(xiàng)行動(dòng)要求，對(duì)各區(qū)、縣級(jí)市進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。在督查整改基礎(chǔ)上，建立健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，做到整改措施落實(shí)到位、案件查處到位、責(zé)任追究到位、長(zhǎng)效機(jī)制建立到位。

4．要求：自*年6月開始，各區(qū)、縣級(jí)市要建立工作簡(jiǎn)報(bào)制度，并在每月1號(hào)、15號(hào)向辦公室報(bào)告當(dāng)月工作進(jìn)展情況(包括專項(xiàng)行動(dòng)開展情況、存在的主要問(wèn)題、案件查辦、責(zé)任追究情況等)，分別于*年8月10日、12月5日前將打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)匯總表(見(jiàn)附件1、2、3)隨同階段性總結(jié)一并報(bào)辦公室。

(三)第三階段(*年6月)為總結(jié)檢查階段。自查和整改結(jié)束后，各區(qū)、縣級(jí)市要認(rèn)真做好工作總結(jié)，并于*年5月10日前將本轄區(qū)的工作總結(jié)(包括專項(xiàng)行動(dòng)開展情況、存在的主要問(wèn)題、整改措施、案件查辦、責(zé)任追究和下一步工作安排等)和匯總表一式3份上報(bào)辦公室。辦公室將對(duì)重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行聯(lián)合督查，檢查專項(xiàng)行動(dòng)開展情況，完成專項(xiàng)行動(dòng)總結(jié)工作，做好迎接國(guó)家及省的督查的準(zhǔn)備工作。

六、工作要求

(一)提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。

各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，從立黨為公、執(zhí)政為民的高度和講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的重要性和緊迫性。各級(jí)政府主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，將打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)作為一項(xiàng)民心工程列入政府重要議事日程，設(shè)立專項(xiàng)行動(dòng)工作機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，周密安排，狠抓落實(shí)，抓出實(shí)效。

(二)分工協(xié)作，明確專項(xiàng)行動(dòng)責(zé)任。

要按照“全國(guó)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，地方政府負(fù)責(zé)，部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動(dòng)”的工作要求，“條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理”的原則，堅(jiān)持政府牽頭，部門聯(lián)動(dòng)的打擊格局。迅速開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)。各級(jí)政府要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，確保將打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)作為當(dāng)前整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序的一項(xiàng)重要工作真正落到實(shí)處。各有關(guān)部門要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各司其職，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通與配合，建立聯(lián)席會(huì)議制度、信息通報(bào)和溝通制度、案件移送制度等。各方聯(lián)動(dòng)，形成整治合力。

(三)突出重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)法。

方案中確定了本次專項(xiàng)行動(dòng)的內(nèi)容和重點(diǎn)，各部門要緊緊圍繞職責(zé)分工，制定具體工作計(jì)劃，認(rèn)真抓好落實(shí)。各區(qū)、縣級(jí)市還要結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案，著力解決我市醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)存在的突出問(wèn)題、群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題以及社會(huì)危害嚴(yán)重的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)行動(dòng)的目標(biāo)。加大監(jiān)督執(zhí)法工作力度，嚴(yán)厲打擊犯罪，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為，加強(qiáng)對(duì)下一級(jí)政府及其相關(guān)部門專項(xiàng)行動(dòng)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，使各項(xiàng)任務(wù)真正落到實(shí)處，不走過(guò)場(chǎng)。

各有關(guān)部門在案件查處過(guò)程中和結(jié)案之后，要及時(shí)向辦公室報(bào)送有關(guān)案件的具體情況和查處結(jié)果。對(duì)不認(rèn)真做好案件查辦工作和不及時(shí)報(bào)告情況的，將嚴(yán)肅追究主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。

(四)標(biāo)本兼治，建立完善長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

要按照整頓與建設(shè)并舉，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)與加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和規(guī)范化管理相結(jié)合、日常監(jiān)督執(zhí)法與開展專項(xiàng)行動(dòng)相結(jié)合的原則，建立健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。完善法律法規(guī)，加強(qiáng)制度建設(shè)。要從源頭把關(guān)，按照區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃合理規(guī)劃、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)；規(guī)范審批行為，清理整頓不符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的規(guī)范化管理。各區(qū)、縣級(jí)市要加快衛(wèi)生綜合執(zhí)法的步伐，建立健全綜合執(zhí)法組織機(jī)構(gòu)，積極探索、完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管的有效模式和方法，提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作水平，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的日常監(jiān)管。要通過(guò)專項(xiàng)行動(dòng)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，查找根源，強(qiáng)化依法行政意識(shí)，完善監(jiān)督管理措施。

規(guī)范診療行為管理方案范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛；醫(yī)護(hù)人員；防范和處理

1 醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀

隨著我國(guó)公民法律意識(shí)、權(quán)利意識(shí)、維權(quán)意識(shí)的提高，醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢(shì)，這不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的工作秩序，也增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟(jì)效益，挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性，影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)。因此，調(diào)解和處理棘手的醫(yī)療糾紛成了門診部辦公室的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)療糾紛的調(diào)解和處理工作，具有難度大、技術(shù)性強(qiáng)、環(huán)節(jié)多、工作量大的特點(diǎn)。面對(duì)形形、令人頭痛的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院投入了大量的人力和財(cái)力。不論何種原因引起的，也不論是何種類型的，更不論最終采取什么方式予以解決的醫(yī)療糾紛，均會(huì)對(duì)社會(huì)、醫(yī)患雙方造成很大的不良影響。因此，在加強(qiáng)醫(yī)療糾紛調(diào)解和處理的前提下，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作。只有有效地防范了醫(yī)療糾紛，才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。

2 患方經(jīng)濟(jì)狀況及對(duì)醫(yī)療付費(fèi)的態(tài)度

從消費(fèi)行為角度觀察，經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)或?qū)?jīng)濟(jì)支出計(jì)較的人群，易在收費(fèi)項(xiàng)目上引申對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目合理性產(chǎn)生質(zhì)疑，引發(fā)醫(yī)療糾紛，有的試圖通過(guò)質(zhì)疑免除某項(xiàng)費(fèi)用，有的則希望得到加倍賠償。

3 患者關(guān)系人及關(guān)系人對(duì)醫(yī)療方案的態(tài)度

法律上，患者的身體處置權(quán)屬于患者本人，實(shí)踐上，大多數(shù)情況下，患者關(guān)系人起到很大作用，因此，不僅要觀察患者本人的行為，還應(yīng)觀察患者關(guān)系人的行為，特別是病重、病危患者的關(guān)系人的行為，當(dāng)患者的關(guān)系人可能對(duì)醫(yī)療行為挑剔時(shí)，預(yù)示著醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能，有時(shí)關(guān)系人很可能是醫(yī)療糾紛的始作俑者醫(yī)療服務(wù)行為自我檢視 任何一點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)行為缺陷都有可能成為醫(yī)療糾紛的“隱患”，重點(diǎn)從以下幾點(diǎn)去識(shí)別。

3.1 診療方案是否符合醫(yī)療原則

診療方案是醫(yī)生依據(jù)病情分析判斷制定出來(lái)的，可能會(huì)出現(xiàn)不完全正確，或遺漏，或不屬于最佳，但必須符合醫(yī)療原則，做到應(yīng)該分析判斷到的必須分析判斷，不應(yīng)出現(xiàn)有違醫(yī)療原則現(xiàn)象。

3.2 醫(yī)療行為有無(wú)引起對(duì)患者的損害結(jié)果

患者往往注重結(jié)果，對(duì)造成結(jié)果的原因卻避而不談；而醫(yī)師更注重產(chǎn)生結(jié)果的過(guò)程和原因，任何一種醫(yī)療行為造成對(duì)患者身體的損害都可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，處理時(shí)要區(qū)分難于避免和可避免兩種情形。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量

（1）要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言，積極提倡禮貌用語(yǔ)。在診療過(guò)程中通過(guò)加強(qiáng)對(duì)病人疾病知識(shí)的健康教育、解釋溝通、心理護(hù)理等，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，努力提高對(duì)病人的服務(wù)滿意度。

（2）建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，對(duì)違反診療護(hù)理規(guī)范的人員要認(rèn)真查處，責(zé)任到人。

（3））建立培訓(xùn)考核制度，嚴(yán)格實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員的管理，明確帶教人員的責(zé)任。

（4）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的動(dòng)態(tài)分析、評(píng)估和跟蹤調(diào)查，從嚴(yán)把好質(zhì)量關(guān)，使醫(yī)療技術(shù)操作達(dá)到規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)。

總之，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不能存在僥幸心理，在醫(yī)療活動(dòng)中絕不能違反醫(yī)療衛(wèi)生方面的國(guó)家法律或職業(yè)規(guī)范，杜絕失職行為是醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛的根本方法。

3.4 改善就診環(huán)境，方便病人就診

積極改善診療區(qū)的醫(yī)療條件和基本設(shè)施，努力為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)患者的需要，調(diào)整門診布局，方便病人就診，努力創(chuàng)建“花園式環(huán)境，賓館式服務(wù)”的現(xiàn)代化醫(yī)院，徹底消除病人掛號(hào)、收費(fèi)、取藥排隊(duì)的現(xiàn)象。建立便民服務(wù)措施，如供應(yīng)茶水、免費(fèi)郵寄化驗(yàn)單、設(shè)立健康教育咨詢臺(tái)、值班主任及時(shí)解決病人的需求等，形成便民服務(wù)流程和網(wǎng)絡(luò)。

3.5 強(qiáng)化法律意識(shí)，樹立法制觀念

（1）組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)。如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等，使其懂得如何用法律武器保護(hù)自己，更重要的是使醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)的依法行醫(yī)，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（2）醫(yī)護(hù)人員要有糾紛意識(shí)，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)更新觀念，樹立法律意識(shí)和糾紛意識(shí)，在診療活動(dòng)中保持清醒的頭腦，認(rèn)識(shí)到自己的一言一行、一舉一動(dòng)若稍有不慎就會(huì)引起病人的不滿，就有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。

（3）醫(yī)護(hù)人員要有舉證責(zé)任意識(shí)，新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，在舉證責(zé)任的分配上使醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了較大的責(zé)任。在醫(yī)療訴訟案件中，原告病人只需證明自己曾在被告處接受過(guò)診療并在診療后出現(xiàn)了人身?yè)p害后果，就算完成了原告的舉證責(zé)任。此后，舉證責(zé)任的“皮球”就踢給了被告――醫(yī)院，由醫(yī)院提供證據(jù)來(lái)證明醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，如果醫(yī)院不能提供充足有利的證據(jù)，即舉證不利，將承擔(dān)敗訴的結(jié)果。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)有舉證責(zé)任意識(shí)。在診療活動(dòng)中不能重治療、輕病歷，不能光做不記或光說(shuō)不記。病歷不僅是記載病人病情和醫(yī)務(wù)人員診療理活動(dòng)的醫(yī)療文書，也可能成為以后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)的法律文書，成為決定自己在醫(yī)療官司中命運(yùn)的重要證據(jù)。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療糾紛具有放大效應(yīng)，最初發(fā)生時(shí)如果不及時(shí)干預(yù)和處理，會(huì)逐步升級(jí)。對(duì)待醫(yī)療糾紛，預(yù)防是根本，而一線醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防醫(yī)療糾紛中起到十分重要的作用?！叭朔鞘ベt，孰能無(wú)過(guò)”，一線醫(yī)務(wù)人員在始終保持規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為的同時(shí)，應(yīng)善于識(shí)別醫(yī)療糾紛隱患，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，要學(xué)會(huì)“治病”的同時(shí)“治人”，掌握患者的心理動(dòng)態(tài)，尊重患者權(quán)利，幫助患者解決心理問(wèn)題，化解醫(yī)患矛盾。在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)注意傾聽(tīng)患方訴求，切忌無(wú)“裁判”情況下的爭(zhēng)議，注意保護(hù)自身權(quán)益不受侵犯和證據(jù)的收集整理，學(xué)會(huì)在患方冷靜的時(shí)候溝通，盡可能使醫(yī)療糾紛能在患方理智的時(shí)候處理。

參考文獻(xiàn)：