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小兒推拿中醫(yī)基礎(chǔ)理論范文第1篇

關(guān)鍵詞　推拿方法　脊柱推拿，中國(guó)式　研究

中國(guó)脊柱推拿手法是由中醫(yī)按摩手法衍化而來(lái)，其理論基礎(chǔ)源于中醫(yī)基礎(chǔ)理論。中國(guó)推拿的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在秦漢時(shí)期，推拿已普遍使用。宋代時(shí)的按摩療法主要用于骨傷科和小兒科病證的治療，這孕育了后世推拿學(xué)中正骨推拿與小兒推拿的學(xué)科分化。明代是中國(guó)推拿發(fā)展史上的第二個(gè)盛世。我們今天采用的"推拿"，這一學(xué)科名稱，正是這一時(shí)期首先提出來(lái)的。脊柱推拿手法的使用散布于中醫(yī)各科。在手法術(shù)式與治療風(fēng)格上，往往帶有明顯的地域和人文提出了脊柱旋轉(zhuǎn)手法。現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于治療如頸椎病和腰椎間盤突出等病變。但目前中國(guó)的脊柱推拿手法治療者尚無(wú)自己?jiǎn)为?dú)的學(xué)術(shù)團(tuán)體，只是分散于中醫(yī)推拿按摩、康復(fù)、理療等學(xué)術(shù)團(tuán)體之中。1979年7月在上海首次召開(kāi)全國(guó)性的推拿學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。全國(guó)27個(gè)省市108名代表參加。脊柱推拿事業(yè)在全國(guó)逐步得到發(fā)展。

1　出版物及院校

1.1　雜志　在80年代后期以前，有關(guān)脊柱推拿的專業(yè)文章，只是散布于有限的幾本中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)雜志中。在此之后，相關(guān)的出版物不斷涌現(xiàn)。目前已有的相關(guān)雜志有《中醫(yī)正骨》、《中國(guó)骨傷》、《中國(guó)中醫(yī)骨傷科》、《按摩與導(dǎo)引》、《頸腰痛雜志》及一些中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合雜志中。這些雜志為脊柱推拿手法研究的重要交流園地。過(guò)去10年里發(fā)表了數(shù)以千計(jì)的臨床和基礎(chǔ)研究文章。

1.2　書(shū)籍　同雜志一樣，80年代以前有關(guān)脊柱推拿及相關(guān)的書(shū)籍零散于中醫(yī)各科書(shū)籍之中。同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同的是，中國(guó)古代有關(guān)推拿的經(jīng)典書(shū)籍，至今仍是推拿界學(xué)習(xí)的重要必讀書(shū)籍。如黃帝內(nèi)經(jīng)等書(shū)籍[1]。70年代影響較大的推拿書(shū)籍是馮天有的《中西醫(yī)結(jié)合治療軟組織損傷》，其中明確提出了應(yīng)用脊柱旋轉(zhuǎn)手法治療頸椎病和腰椎間盤突出癥等與脊柱相關(guān)的疾病[2]。70年代以來(lái)有關(guān)推拿書(shū)籍如雨后春筍，較有影響的是俞大方的《推拿學(xué)》[3]。它是作為全國(guó)中醫(yī)院校推拿系的材使用。其余雖然不乏一些好書(shū)，但多數(shù)缺乏新意。

1.3　院校　1956年，中國(guó)上海開(kāi)辦了第一屆推拿訓(xùn)練班。其中教授的脊柱推拿手法包括頸腰椎的扳法和拔伸法等。1958年又成立了上海推拿門診部；同年，又開(kāi)了設(shè)了推拿?？茖W(xué)校。1974年上海中醫(yī)學(xué)院首先成立針推骨傷系，后又專設(shè)推拿系。而后其他一些中醫(yī)院校相繼開(kāi)設(shè)推拿專業(yè)。1987年中國(guó)成立推拿學(xué)會(huì)[4]。國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流逐漸開(kāi)展。推拿系學(xué)生在全面學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)上，專門教授推拿技藝，但脊柱推拿手法沒(méi)有從一般的推拿按摩手法中分化出來(lái)，而形成單獨(dú)的推拿手法。另外，全國(guó)的中醫(yī)院有不少設(shè)有推拿科，專門從事推拿治療工作，其中也包括脊柱推拿，也是培養(yǎng)推拿人員的一個(gè)基地。

2　臨床應(yīng)用脊柱推拿手法在我國(guó)使用的相當(dāng)廣泛，有中醫(yī)骨傷科、推拿科、針灸科、康復(fù)科和理療科等。隨著基礎(chǔ)研究的深入，治療的疾病也比較多，主要是頸椎病、椎間盤突出、急性腰扭傷和一些慢性頸腰痛以及一些脊柱源性的內(nèi)臟疾病等。由于醫(yī)療行政管理部門對(duì)脊柱推拿手法的定義和使用范圍及權(quán)限沒(méi)有作出具體的規(guī)定，因而，脊柱推拿手法的命名及適應(yīng)證比較混亂。由于其基礎(chǔ)研究相對(duì)滯后，一些脊柱推拿的基本問(wèn)題沒(méi)有得到很好地解決，如：脊柱推拿手法的治療依據(jù)，特別是能否將棘突偏歪做為使用旋轉(zhuǎn)手法的依據(jù)等。在臨床上使用比較多的是馮天有的脊柱旋轉(zhuǎn)手法、王福根的牽引下斜扳手法[5]和龍層花的垂直牽引下的頸椎復(fù)位手法[6]等。這些專家的特點(diǎn)是均為西醫(yī)出身，然后學(xué)習(xí)中醫(yī)推拿手法，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，不斷改進(jìn)傳統(tǒng)的脊柱推拿手法，從而發(fā)展和豐富了脊柱推拿手法。中國(guó)脊柱推拿手法主要有以下幾種：(如圖)

3 基礎(chǔ)研究

3.1　解剖學(xué)　主要是集中在腰椎上，觀察內(nèi)容有腰椎旋轉(zhuǎn)和后伸時(shí)腰神經(jīng)根受牽拉及椎板移動(dòng)情況［7-10］。少數(shù)在頸椎。研究頸椎拿手法的安全性和作用機(jī)理以及有關(guān)脊柱推拿基礎(chǔ)理論內(nèi)容，如：枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)和椎動(dòng)脈的行程及分布特點(diǎn)等[11]和棘突偏歪等問(wèn)題。

3.2　脊柱生物力學(xué)　在脊柱推拿手法的生物力學(xué)研究方面，主要研究集中在脊柱旋轉(zhuǎn)手法的機(jī)理研究上，而且主要在腰椎上[12～15]，由于研究條件所限，如缺乏新鮮尸體的來(lái)源和必要的生物力學(xué)儀器設(shè)備等。頸椎生物力學(xué)研究很少，對(duì)頸椎旋轉(zhuǎn)手法進(jìn)行篩選[16、17] 。

3.3　影像學(xué)　這部分研究集中在頸部，主要是研究頸椎的旋轉(zhuǎn)手法對(duì)頸部骨性結(jié)構(gòu)的影響、頭頸部旋轉(zhuǎn)及后伸對(duì)椎基底動(dòng)脈血供的影響[18、19]、腦血流圖和腦電圖等檢查及頸椎半脫位的臨床意義[20]。

4　國(guó)際交流與合作由于以前條件所限，對(duì)外交流甚少。隨著時(shí)間的推移，在中國(guó)流傳數(shù)千年的按摩，包括脊柱推拿手法能與世界各國(guó)的脊柱推拿手法進(jìn)一步交流，以利提高。我希望這篇簡(jiǎn)介有助于國(guó)內(nèi)外同道們了解我國(guó)脊柱推拿手法的概況，有利于推動(dòng)我國(guó)脊柱推拿的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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小兒推拿中醫(yī)基礎(chǔ)理論范文第2篇

紀(jì)主任：推拿作為中醫(yī)外治法的一種，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。推拿，古稱“按摩”“按蹺”“案N”等。“推拿”一詞最早見(jiàn)于明代萬(wàn)全的《幼科發(fā)揮》，明代錢汝明在《秘傳推拿妙訣?序》中指出：“推拿一道，古曰按摩，上世治嬰赤以指代針之法也”。據(jù)《史記》記載：“上古之時(shí)，醫(yī)有俞跗，治病不以湯液醴酒，石F引，案N毒熨?！鼻貪h時(shí)期的中醫(yī)學(xué)著作《素問(wèn)?血?dú)庑沃尽酚涊d：“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醴藥。”可見(jiàn)推拿作為治療手法開(kāi)始之早。

推拿的起源可能萌芽于人類本能的自我保護(hù)，在原始社會(huì)中，人類在生產(chǎn)和生活過(guò)程中，難免會(huì)產(chǎn)生病痛和損傷，往往會(huì)用手不自覺(jué)地?fù)崦?、敲打感覺(jué)疼痛的部位，有時(shí)這種方法能使疼痛減輕，而后人們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和提高，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐，逐漸就形成了推拿醫(yī)學(xué)，并在治療各種疾病方面發(fā)揮著自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

《科學(xué)生活》：推拿的理論是否和針灸一樣呢？不使用其他工具的推拿是怎么起到治病的效果的呢？

紀(jì)主任：無(wú)論是針灸還是推拿，其理論根據(jù)都是基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的。只不過(guò)，在治療方法上，推拿與針灸有所區(qū)別，針灸有針刺法與灸法，推拿主要是通過(guò)醫(yī)生的手法作用于特定治療部位而產(chǎn)生相應(yīng)作用。

推拿在中醫(yī)基礎(chǔ)理論應(yīng)用方面，尤以經(jīng)絡(luò)腧穴為重。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是推拿學(xué)的重要理論基礎(chǔ)，尤其是經(jīng)絡(luò)學(xué)中的“經(jīng)筋”和“皮部”以及十四經(jīng)穴和一些小兒特定穴，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代解剖學(xué)、生物力學(xué)等理論，通過(guò)選用合適的手法刺激，起到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié)、調(diào)整臟腑功能以及增強(qiáng)抗病能力等作用。

其實(shí)“推拿不使用其他工具”是一種不準(zhǔn)確的說(shuō)法，針對(duì)不同的患者及不同的病癥，在治療手法的選擇上，有時(shí)會(huì)借助一些工具來(lái)加強(qiáng)作用。如棒擊法，主要針對(duì)肢體麻木不仁、風(fēng)濕痹痛等癥，通過(guò)桑枝棒擊打施術(shù)部位，起到宣通氣血、解痙止痛的作用。

《科學(xué)生活》：推拿是怎么起到治病的作用的呢？可以治療哪些疾病呢？

紀(jì)主任：除去工具不談，僅醫(yī)生推拿的手法而言，推拿所用的手法關(guān)鍵并不是施加力的大小，即用的力是否重，而是通過(guò)醫(yī)生手法操作以后產(chǎn)生“持久、有力、均勻、柔和”的力滲透到患處，起到治療的作用。對(duì)于患處使用過(guò)大的力度，對(duì)患處組織還是有損害的。

推拿起到治療疾病的作用主要與推拿本身的作用原理相關(guān)，通過(guò)手法刺激人體體表的特定部位從而對(duì)人體的各種機(jī)能產(chǎn)生影響。推拿手法作用于經(jīng)絡(luò)腧穴能起到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、調(diào)整臟腑功能及增強(qiáng)抗病能力的作用。推拿手法作用于筋骨關(guān)節(jié)，通過(guò)力學(xué)的直接刺激，糾正骨錯(cuò)縫、筋出槽等，達(dá)到理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié)的目的。

推拿的臨床治療范圍較廣，涵蓋了骨科、內(nèi)科、婦科、外科、兒科、五官科等病癥，對(duì)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等均有一定的療效，疾病種類涵蓋了臨床各學(xué)科。推拿在治療內(nèi)科、婦科疾病時(shí)，主要基于中醫(yī)臟腑理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等理論；治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病時(shí)，主要基于生理學(xué)、病理學(xué)和解剖學(xué)等理論；而治療兒科疾病時(shí)則是基于小兒推拿的獨(dú)特理論指導(dǎo)的。

雖然推拿臨床應(yīng)用廣泛，但并非所有病癥運(yùn)用推拿都能有良好的治療效果，必須根據(jù)不同疾病產(chǎn)生的不同病理階段的特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的治療，對(duì)于無(wú)效及運(yùn)用推拿可能造成不良后果的病癥需加以注意及避免。

《科學(xué)生活》：現(xiàn)在大多數(shù)白領(lǐng)都有頸椎、腰椎的不適，正規(guī)醫(yī)院推拿科是如何診斷與治療的呢？要治療多久呢？

紀(jì)主任：我們講需要診斷一種疾病，必須有嚴(yán)格的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)詢問(wèn)患者相關(guān)臨床的發(fā)病經(jīng)過(guò)，針對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的查體，并且需要有實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)的診斷等資料，通過(guò)以上幾個(gè)方面的綜合判斷來(lái)明確疾病的診斷。不能簡(jiǎn)單地僅僅根據(jù)患者的主訴或一張報(bào)告就隨意下結(jié)論作斷。

以白領(lǐng)主訴頸椎、腰椎的不適為例。應(yīng)先了解發(fā)生不適的部位的具體情況，主要癥狀及持續(xù)時(shí)間，有無(wú)誘發(fā)因素，有無(wú)其他伴隨癥狀及有無(wú)相關(guān)治療等情況，然后應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查，結(jié)合影像資料的判斷來(lái)明確有無(wú)頸椎病或腰椎相關(guān)疾病。人的脊柱是有一定的生理弧度的，由于頸椎、腰椎的生理特征加之活動(dòng)度大，若是平時(shí)長(zhǎng)期保持不良的姿勢(shì)習(xí)慣，便容易導(dǎo)致脊柱及周圍軟組織的退變。當(dāng)病變影響到周圍的神經(jīng)、脊髓或者局部肌肉緊張痙攣從而產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀時(shí)才可以定義為頸椎病、腰椎病。這就是為什么不能單單根據(jù)片子來(lái)看，還應(yīng)多方面共同考慮。

總的來(lái)說(shuō)，推拿檢查有以下幾個(gè)步驟。首先，要觀察了解患者的精神面貌、整體情況。其次，要詢問(wèn)一下患者有哪些不舒服。最后，針對(duì)不適的情況，進(jìn)行診斷檢查。根據(jù)不同的疾病，不同的對(duì)象，診斷方法略有差異。

通過(guò)上述檢查，結(jié)合影像學(xué)資料再根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的癥狀、整體情況，若明確診斷，則可選擇在推拿科進(jìn)行治療。在具體推拿方法的選擇上可以局部治療結(jié)合遠(yuǎn)道取穴的方法進(jìn)行治療。比如，有些頸椎病患者來(lái)推拿科治療時(shí)，疼痛難忍，無(wú)法進(jìn)行直接頸椎部位的推拿，這時(shí)就可選擇先進(jìn)行遠(yuǎn)道取穴方法治療，等局部肌肉緊張緩解后再進(jìn)行后續(xù)治療。根據(jù)患者每次的癥狀、個(gè)人情況，每次治療的方式方法都可能不同。有不適要盡早治療，每次根據(jù)患者的個(gè)體情況，治療時(shí)長(zhǎng)也不同，一般不超過(guò)20分鐘。

建議患者不要以單純治療為目的來(lái)治療，在治療的同時(shí)，根據(jù)自身情況配合做一些相應(yīng)的生活方式的改變，發(fā)揮主動(dòng)性，從改善平時(shí)的不良姿勢(shì)習(xí)慣入手，減少發(fā)病次數(shù)，秉承預(yù)防為主的理念。

《科學(xué)生活》：我們?cè)谕颇脮r(shí)常常能聽(tīng)到“噠噠”的聲音，這是什么聲音呢？

紀(jì)主任：推拿時(shí)發(fā)出聲音，要看是在關(guān)節(jié)上還是在其他部位。若是手法作用于關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的彈響，則是小關(guān)節(jié)之間位置調(diào)整時(shí)所產(chǎn)生的聲響，一般提示手法整復(fù)的有效性。而在其他部位，比如推拿作用于一些肌肉的起止點(diǎn)時(shí)發(fā)出的聲響可能是局部肌腱勞損鈣化所致，是局部產(chǎn)生的病理變化，需進(jìn)一步治療。

《科學(xué)生活》：推拿也有很多種手法和類型嗎？有“正骨”這種說(shuō)法嗎？

紀(jì)主任：推拿治療的手法有很多種類，不同的學(xué)者根據(jù)不同的角度，形成了對(duì)推拿手法的諸多分類方法。根據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)分類，將推拿手法分為六大類即擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類和運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法；根據(jù)手法的力學(xué)特點(diǎn)可分為垂直用力手法、水平用力手法、對(duì)稱用力手法、對(duì)抗用力手法和綜合用力手法等；根據(jù)手法應(yīng)用對(duì)象分類，有成人推拿手法、小兒推拿手法等；根據(jù)手法動(dòng)作的簡(jiǎn)繁程度分類有單式手法、復(fù)合手法和復(fù)式手法；根據(jù)推拿流派分類，有一指禪推拿手法、內(nèi)功推拿手法和正骨推拿手法。

目前比較常用的教科書(shū)分類法一般分為基本手法、復(fù)合手法、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法和小兒推拿手法。怎么用力也很有講究，有水平力、對(duì)稱力、對(duì)抗力、拔升力等。手法作用于人體又分不同的接觸面，比如，掌根、大魚(yú)際、小魚(yú)際、全掌等，一般除去摩擦類手法，尤其是一些需要局部吸定在治療部位上的手法，操作時(shí)不應(yīng)對(duì)皮膚產(chǎn)生摩擦所以說(shuō)，一般手法運(yùn)用得當(dāng)?shù)耐颇冕t(yī)生的手上是沒(méi)有老繭的。

“正骨”是某些地方對(duì)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類或脊柱推拿手法的一種別稱，其本質(zhì)也屬于推拿手法治療，對(duì)有些病情尤其是小關(guān)節(jié)紊亂的病情可以起到一定的作用，但不能將其神化。很多患者認(rèn)為“正骨”非常高大上，可以將原來(lái)位置不好的關(guān)節(jié)、骨骼恢復(fù)到應(yīng)該在的部位。實(shí)際上，這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，一些退行性疾病，是不可能通過(guò)“正骨”回到原來(lái)的位置的。通過(guò)推拿手法，將原來(lái)紊亂的小關(guān)節(jié)進(jìn)行松動(dòng)調(diào)整，可獲得癥狀的緩解，但不能說(shuō)得到治愈，因?yàn)槭址ㄖ委焹H僅能夠改變關(guān)節(jié)之間不良的位置，同時(shí)小關(guān)節(jié)的紊亂又有比較容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。

值得注意的是，很多腰突癥、頸突癥患者前來(lái)就診時(shí)，希望醫(yī)生通過(guò)推拿將原來(lái)突出的腰間盤“推進(jìn)去”，而這在醫(yī)學(xué)上是不可能的。腰椎間盤突出是由于椎間盤受到急性的外力作用或是長(zhǎng)期的退變導(dǎo)致髓核的突出椎間盤突出，一旦形成便無(wú)法逆轉(zhuǎn)，我們推拿醫(yī)生所能夠做的是通過(guò)手法的治療來(lái)減輕患者的臨床癥狀，從而達(dá)到臨床緩解的目的。

《科學(xué)生活》：推拿需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)嗎？不正規(guī)的按摩會(huì)引起哪些可怕的后果？

紀(jì)主任：正規(guī)醫(yī)院的推拿科醫(yī)生是正規(guī)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師等考試。

不正規(guī)的按摩由于沒(méi)有相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)背景，如果手法運(yùn)用不當(dāng)，容易造成局部肌肉或關(guān)節(jié)的損傷，嚴(yán)重者可危及生命安全。

《科學(xué)生活》：網(wǎng)上、坊間，有很多如何緩解腰椎頸椎不適的說(shuō)法，“頸椎不適不要睡枕頭”“頸椎不適應(yīng)該用毛巾墊在頸椎下”等“小知識(shí)”，這些正確嗎？

紀(jì)主任：“頸椎不適不要睡枕頭”“頸椎不適應(yīng)該用毛巾墊在頸椎下”的說(shuō)法都是錯(cuò)誤的。正常的頸椎有一個(gè)凸向前的生理曲度，若是平躺時(shí)不墊枕頭將會(huì)使得頸椎得不到應(yīng)有的支撐，從而導(dǎo)致頸部?jī)蓚?cè)及肩部的肌肉緊張，頸椎本身得不到放松，便會(huì)進(jìn)一步加劇頸椎的不適。若是將毛巾卷墊在頸椎下單單將頸椎抬高，短時(shí)間內(nèi)頸椎受到支撐和牽引能夠在一定程度上緩解頸椎的不適，但是如果整晚將毛巾墊于頸椎下則會(huì)導(dǎo)致頸肩部肌肉的疲勞緊張，反而會(huì)加劇頸椎的不適感。這兩種情況，頸椎都得不到休息。

小兒推拿中醫(yī)基礎(chǔ)理論范文第3篇

長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育學(xué)院于1987年經(jīng)原國(guó)家教育委員會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立 ，是中國(guó)第一所也是亞洲第一所專門招收視障、聽(tīng)障學(xué)生接受高等教育的特殊教育學(xué)院，由中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)和吉林省人民政府共同舉辦。

2002年，全國(guó)政協(xié)副主席、時(shí)任中國(guó)殘聯(lián)主席鄧樸方先生參加特教學(xué)院十五周年院慶時(shí)指出：“長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育學(xué)院辦學(xué)最早、規(guī)模、學(xué)科、層次，是特殊高等教育領(lǐng)域的龍頭?！?/p>

學(xué)院設(shè)有6個(gè)高等特殊教育本科專業(yè)——針灸推拿學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、音樂(lè)表演、繪畫(huà)、視覺(jué)傳達(dá)設(shè)計(jì)、動(dòng)畫(huà)，1個(gè)師資培養(yǎng)本科專業(yè)——特殊教育，3個(gè)全納教育輔修專業(yè)——特殊教育、英語(yǔ)、漢語(yǔ)言文學(xué)，1個(gè)聽(tīng)障輔修專業(yè)——工商管理。針灸推拿學(xué)專業(yè)被教育部評(píng)為特色專業(yè);繪畫(huà)、視覺(jué)傳達(dá)設(shè)計(jì)、動(dòng)畫(huà)專業(yè)被教育部批準(zhǔn)為人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū);特殊教育專業(yè)被教育部確定為“國(guó)培計(jì)劃”專業(yè)。音樂(lè)表演專業(yè)又為完全融合教育專業(yè)。學(xué)院曾獲得國(guó)家教學(xué)成果獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，吉林省優(yōu)秀教學(xué)成果特等獎(jiǎng)1項(xiàng)、一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。榮獲“全國(guó)特殊教育先進(jìn)單位”、“全國(guó)殘疾人體育先進(jìn)單位”稱號(hào)，被中國(guó)殘聯(lián)確定為“全國(guó)特殊藝術(shù)人才培養(yǎng)基地”。

學(xué)院現(xiàn)有專任教師48人，其中教授6人，副教授18人，博士、碩士研究生占教師總數(shù)的75%。在校生1096人，其中視障學(xué)生322人，聽(tīng)障學(xué)生492人，健全學(xué)生282人，在校視障聽(tīng)障學(xué)生總數(shù)800多人，占全國(guó)特殊教育學(xué)院在校殘疾學(xué)生的五分之一，是全國(guó)的殘疾人集中群體。

二、專業(yè)簡(jiǎn)介

我校聽(tīng)障美術(shù)類專業(yè)為人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)

(一)視覺(jué)傳達(dá)設(shè)計(jì)專業(yè)

藝術(shù)學(xué)門類，本科，學(xué)制四年，授予藝術(shù)學(xué)學(xué)士學(xué)位(招聽(tīng)障考生)。

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)掌握造型藝術(shù)的基本規(guī)律、基礎(chǔ)理論和基本技能，能夠進(jìn)行獨(dú)立藝術(shù)創(chuàng)作、藝術(shù)實(shí)踐的應(yīng)用型高級(jí)專門人才。

主干學(xué)科：藝術(shù)學(xué)。

主要課程：素描、色彩、構(gòu)成藝術(shù)、室內(nèi)外設(shè)計(jì)、招貼設(shè)計(jì)、飾品設(shè)計(jì)、展示設(shè)計(jì)、民間藝術(shù)、包裝設(shè)計(jì)、電腦平面設(shè)計(jì)軟件、電腦三維設(shè)計(jì)軟件等。

就業(yè)方向：面向殘疾人的各級(jí)組織、機(jī)構(gòu)，各類特殊學(xué)校，視覺(jué)傳達(dá)設(shè)計(jì)、廣告宣傳、服裝設(shè)計(jì)等單位。

(二)繪畫(huà)專業(yè)

藝術(shù)學(xué)門類，本科，學(xué)制四年，授予藝術(shù)學(xué)學(xué)士學(xué)位(招聽(tīng)障考生)。

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具有繪畫(huà)方面的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握繪畫(huà)的各種技法，能夠從事繪畫(huà)藝術(shù)工作的應(yīng)用型高級(jí)專門人才。

主干學(xué)科：藝術(shù)學(xué)。

主要課程：素描、色彩、油畫(huà)肖像、油畫(huà)人體、油畫(huà)創(chuàng)作、解剖、透視、中國(guó)畫(huà)(工筆、意筆)臨摹、中國(guó)畫(huà)(山水、花鳥(niǎo)、人物)寫(xiě)生等。

就業(yè)方向：面向殘疾人的各級(jí)組織、機(jī)構(gòu)，各類特殊學(xué)校和社會(huì)各界需要繪畫(huà)、廣告宣傳等部門和單位。

(三)動(dòng)畫(huà)專業(yè)

藝術(shù)學(xué)門類，本科，學(xué)制四年，授予藝術(shù)學(xué)學(xué)士學(xué)位(招聽(tīng)障考生)。

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具有影視動(dòng)畫(huà)專業(yè)知識(shí)及技能，熟練掌握卡通漫畫(huà)創(chuàng)作知識(shí)和技能的應(yīng)用型高級(jí)專門人才。

主干學(xué)科：藝術(shù)學(xué)。

主要課程：素描、色彩、速寫(xiě)、動(dòng)畫(huà)基礎(chǔ)、動(dòng)畫(huà)背景制作、漫畫(huà)創(chuàng)作、電腦動(dòng)畫(huà)、影片分析、卡通形象設(shè)計(jì)、動(dòng)作設(shè)計(jì)原畫(huà)創(chuàng)作、短片創(chuàng)作等。

就業(yè)方向：面向影視動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作、漫畫(huà)設(shè)計(jì)、廣告?zhèn)髅健?shù)字影像設(shè)計(jì)、游戲制作、動(dòng)漫衍生產(chǎn)品公司等部門。

我校針灸推拿學(xué)專業(yè)為特色專業(yè)

(四)針灸推拿學(xué)專業(yè)

醫(yī)學(xué)門類，本科，學(xué)制五年，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位(招視障考生)。

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具備中醫(yī)推拿醫(yī)學(xué)理論、實(shí)踐及其他相關(guān)知識(shí)和能力，有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，能夠從事針灸推拿醫(yī)療、教學(xué)及科研工作的高級(jí)專門人才。

主干學(xué)科：中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)。

主要課程：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、腧穴學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)骨傷學(xué)、推拿學(xué)基礎(chǔ)、推拿學(xué)手法、推拿治療學(xué)、小兒推拿學(xué)、保健推拿學(xué)等。

就業(yè)方向：面向殘疾人的各級(jí)組織機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校、各類醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)與按摩院等工作。

(五)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)

醫(yī)學(xué)門類，本科，學(xué)制四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位(招低視力考生)。

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)國(guó)家和社會(huì)發(fā)展需要的，具有較扎實(shí)的康復(fù)治療學(xué)基礎(chǔ)理論、醫(yī)學(xué)基本知識(shí)及其相關(guān)自然科學(xué)知識(shí)，具有較強(qiáng)的人際交流能力和良好的職業(yè)道德，具有分析問(wèn)題、科學(xué)思維和獨(dú)立工作的能力。掌握較扎實(shí)的康復(fù)治療學(xué)技術(shù)，融康復(fù)、醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的康復(fù)治療師。

主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)。

主要課程：人體解剖學(xué)、中醫(yī)傳統(tǒng)哲學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、推拿手法學(xué)、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)針灸康復(fù)學(xué)、中醫(yī)推拿康復(fù)學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)、中醫(yī)導(dǎo)引康復(fù)學(xué)、言語(yǔ)治療學(xué)、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、康復(fù)心理學(xué)、康復(fù)評(píng)定學(xué)、中醫(yī)全息康復(fù)學(xué)、醫(yī)用物理、生物力學(xué)、物理治療技術(shù)、中醫(yī)食療學(xué)、實(shí)用論文寫(xiě)作等課程。

就業(yè)方向：能夠在醫(yī)療、預(yù)防、衛(wèi)生及其它相關(guān)機(jī)構(gòu)從事康復(fù)治療、保健與評(píng)價(jià)等工作。

我校音樂(lè)表演專業(yè)為完全融合教育專業(yè)

(六)音樂(lè)表演專業(yè)

藝術(shù)學(xué)門類，本科，學(xué)制四年，授予藝術(shù)學(xué)學(xué)士學(xué)位(招視障考生)。

培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具有扎實(shí)的音樂(lè)理論知識(shí)，具備一定的演奏、演唱藝術(shù)技能，能在學(xué)校、藝術(shù)團(tuán)體、企事業(yè)單位及社會(huì)團(tuán)體從事音樂(lè)表演及教學(xué)的應(yīng)用型專門人才。

主干學(xué)科：藝術(shù)學(xué)。

主要課程：表演、基本樂(lè)理、和聲學(xué)、視唱練耳、中外音樂(lè)史、曲式與作品分析、鋼琴即興伴奏、民族民間音樂(lè)等。

就業(yè)方向：能在專業(yè)文藝團(tuán)體從事音樂(lè)表演工作，能在學(xué)校、企事業(yè)單位及社會(huì)團(tuán)體從事教育教學(xué)等工作。

三、招生計(jì)劃及考試科目

2015年計(jì)劃招生206人，我校實(shí)行單獨(dú)考試，各專業(yè)招生計(jì)劃與考試科目見(jiàn)下表：

專 業(yè)

學(xué)制

層次

計(jì)劃

招生對(duì)象

考試科目

學(xué)費(fèi)（元/年）

備注

視覺(jué)傳達(dá)設(shè)計(jì)

四年

本科

60人

聽(tīng)力障礙

文化課：語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)。

專業(yè)課：素描（人物頭像寫(xiě)生）、色彩（水粉、靜物默寫(xiě)）。

5400

專業(yè)可兼報(bào)

繪 畫(huà)( 國(guó)畫(huà)方向 )

四年

本科

15人

聽(tīng)力障礙

繪 畫(huà)( 油畫(huà)方向 )

四年

本科

15人

聽(tīng)力障礙

動(dòng) 畫(huà)

四年

本科

30人

聽(tīng)力障礙

針灸推拿學(xué)

五年

本科

60人

視力障礙

語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)、物理、化學(xué)、解剖學(xué) ( 生物 )。

4600

低視力考生可兼報(bào)

康復(fù)治療學(xué)

四年

本科

20人

低視力

只招低視力考生

音樂(lè)表演

四年

本科

6人

視力障礙

語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)、基本樂(lè)理、聽(tīng)音、演唱或演奏。

6200

不可兼報(bào)其他專業(yè)

注：音樂(lè)表演專業(yè)器樂(lè)方向只招小提琴、中提琴、大提琴、低音提琴、長(zhǎng)笛、雙簧管、單簧管、大管、薩克斯、小號(hào)、圓號(hào)、長(zhǎng)號(hào)、大號(hào)、嗩吶、二胡、鋼琴、手風(fēng)琴和鋼琴調(diào)律考生;聲樂(lè)方向只招美聲、民族和通俗唱法考生。

四、報(bào)考條件、時(shí)間及辦法

1.報(bào)考條件：具有高級(jí)中等教育畢業(yè)或同等學(xué)歷，年齡17周歲(1998年9月1日前出生)以上，生活能夠自理的殘疾青年。

2.高考報(bào)名：考生必須在各省(區(qū)、市)規(guī)定時(shí)間內(nèi)，到戶口所在地招生辦辦理2015年高考報(bào)名手續(xù)，并索取14位高考考生號(hào)，否則我校無(wú)法辦理錄取手續(xù)。

3.報(bào)名時(shí)間及辦法：報(bào)名時(shí)間為2014年12月1日—10日。考生可來(lái)我校招生辦現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名，或通過(guò)郵局將報(bào)名材料郵寄到我校招生辦(不收?qǐng)?bào)名費(fèi))。

4.報(bào)名要求的材料：

(1)考生在長(zhǎng)春大學(xué)招生信息網(wǎng)上右側(cè)“相關(guān)文件下載”里下載并打印“2015年長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育學(xué)院招生考試報(bào)名表”(表一、表二、表三、表四)，并準(zhǔn)確填寫(xiě)。報(bào)考針灸推拿學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、音樂(lè)表演專業(yè)的考生，我校采用盲文(老盲文)或漢文兩種方式答卷，請(qǐng)視障考生務(wù)必在報(bào)名表中注明采用何種方式答卷。

(2)一寸近期免冠彩色照片二張，照片背面必須簽名。

(3)畢業(yè)證書(shū)復(fù)印件(或應(yīng)屆畢業(yè)生證明)，殘疾證復(fù)印件，體檢表(由縣級(jí)及以上醫(yī)院體檢，其中肝功和胸透為必須檢查的項(xiàng)目)各一份。

以上材料通過(guò)郵局寄至我校招生辦;報(bào)名表(表四)在面試時(shí)統(tǒng)一交給面試教師。

5.報(bào)考美術(shù)類專業(yè)的考生自備畫(huà)具、畫(huà)板、顏料等考試用具，考試用紙由我校提供。

6.新生入學(xué)后將按規(guī)定統(tǒng)一進(jìn)行入學(xué)資格復(fù)查，屆時(shí)考生必須提供身份證原件、高中(或中專、職高)畢業(yè)證書(shū)原件、殘疾證原件，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)報(bào)名弄虛作假，即取消其入學(xué)資格。

五、錄取原則

1.根據(jù)考生所報(bào)專業(yè)志愿順序，按綜合分從高到低擇優(yōu)錄取?？偝煽?jī)相同時(shí)，依次按單科成績(jī)及順序錄取。單科順序?yàn)檎Z(yǔ)文、英語(yǔ)、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、解剖學(xué)(生物)。

2. 計(jì)分辦法：

(1)針灸推拿學(xué)、康復(fù)治療學(xué)專業(yè)綜合分為六門文化課成績(jī)總和。

(2)視覺(jué)傳達(dá)設(shè)計(jì)專業(yè)、繪畫(huà)(國(guó)畫(huà)、油畫(huà))專業(yè)、動(dòng)畫(huà)專業(yè)綜合分=文化課總分/4.5+專業(yè)課總分/2。

(3)音樂(lè)表演專業(yè)綜合分=文化課總分/4.5+專業(yè)課總分/1.2。

3.對(duì)報(bào)考藝術(shù)類各專業(yè)專業(yè)課成績(jī)第一名的考生，文化課加20分。少數(shù)民族考生文化課加5分。

錄取成績(jī)公布后，請(qǐng)擬錄取考生下載報(bào)到確認(rèn)單，并務(wù)必在7日內(nèi)傳真至我辦。

六、考試時(shí)間及地點(diǎn)

面試及考試時(shí)間待定，考試地點(diǎn)為長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育學(xué)院，具體考試時(shí)間安排詳見(jiàn)準(zhǔn)考證。

七、報(bào)名表下載

網(wǎng) 址：zsb.ccu.edu.cn

八、長(zhǎng)春大學(xué)招生辦聯(lián)系方式

地址：吉林省長(zhǎng)春市衛(wèi)星路6543號(hào)長(zhǎng)春大學(xué)招生辦(只接收中國(guó)郵政EMS快遞)。

收件人：曹殿輝

郵 編：130022

電 話：0431-85250087

小兒推拿中醫(yī)基礎(chǔ)理論范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 心肌炎；穴位推拿；辨證；心肌酶譜

我院從2005年1月至2006年6月共收治86例病毒性心肌炎患兒，經(jīng)過(guò)合理的飲食指導(dǎo)、正確地穴位推拿治療護(hù)理，認(rèn)真統(tǒng)計(jì)心肌酶譜變化情況，并與一般護(hù)理相比較，其結(jié)果提高了治愈率，縮短了住院天數(shù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 中醫(yī)特色護(hù)理組（觀察組)43例，男14例，女29例，年齡最大8歲，最小9個(gè)月，平均年齡6～6.2歲，病程最長(zhǎng)1年，最短7 d，平均26 d。住院天數(shù)最長(zhǎng)20 d，最短5 d，平均住院日為11.8 d。對(duì)照組43例，男16例，女27例，年齡最大13歲，最小2歲，平均年齡9歲，病程最長(zhǎng)3年，最短7 d，平均28.6 d，住院天數(shù)最長(zhǎng)28 d，最短7 d，平均住院日13.2 d。

1.2 臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn) 兩組均依據(jù)1995年威海全國(guó)兒科學(xué)會(huì)制訂的標(biāo)準(zhǔn)[1]。主要臨床表現(xiàn)：兩組均有輕重不等的前驅(qū)癥狀，為發(fā)熱、全身不適、咽痛、腹瀉及皮疹等。輕型患兒無(wú)明顯癥狀，心電圖可見(jiàn)早波或T波降低改變。心肌受累明顯時(shí)患兒常訴說(shuō)心前區(qū)不適，胸悶、心悸、頭暈、乏力、多汗、心率＞160次／min，心臟輕度擴(kuò)大、伴心動(dòng)過(guò)速、心音低鈍。危重患兒脈搏微弱、血壓下降，心電圖檢查：ST段偏移和T波低平68例，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏18例。其中伴有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速3例，遷延不愈1例，心臟擴(kuò)大1例，心肌缺血1例。實(shí)驗(yàn)室檢查：SGOT升高62例，CK升高71例，CK-MB升高54例，ACH升高多數(shù)不顯著。

2 辨證分型

心氣不足型42例，癥見(jiàn)胸悶、心慌、氣短乏力、面色白、動(dòng)則出汗、甚至大汗淋漓，四肢發(fā)冷、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱等；心血不足型26例，癥見(jiàn)頭暈、面色蒼白、身體瘦弱、心慌氣短、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)數(shù)等；痰濕上擾型10例，癥見(jiàn)胸悶氣短、體胖乏力、心中煩亂、多夢(mèng)、睡中易驚、舌質(zhì)淡、苔白膩、脈沉等；氣滯血瘀型6例，癥見(jiàn)心慌、胸悶或胸痛，口唇青紫、皮膚粗糙、舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)、苔黃厚、脈沉等。

3 護(hù)理方法

兩組均用消炎、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌等藥物治療。觀察組除常規(guī)一般護(hù)理外加用辨證飲食指導(dǎo)，心理護(hù)理和穴位推拿治療護(hù)理的方法。兩組均以10～15 d為1療程，同時(shí)常規(guī)給予心電圖和心肌酶譜檢查，每隔7～10 d檢查1次。觀察統(tǒng)計(jì)心肌酶譜變化，并嚴(yán)密觀察生命體征變化。

4 結(jié)果

4.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：臨床癥狀消失，心電圖檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：SGOT、LDH、CK、CK-MB恢復(fù)到正?；蚧菊７秶鷥?nèi)。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀基本消失或明顯好轉(zhuǎn)。自覺(jué)癥狀改善，活動(dòng)后心悸氣喘輕微。心電圖檢查基本正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：SGOT、LDH、CK、CK-MB基本恢復(fù)正常范圍。無(wú)效：臨床癥狀體征稍減或無(wú)改變，輕微活動(dòng)見(jiàn)心悸氣短。心電圖檢查無(wú)改變。實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)改變或下降不明顯。

4.2 結(jié)果 見(jiàn)表1、2。

由表2可知，兩組護(hù)理方法對(duì)心肌酶譜均有不同程度影響。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 中醫(yī)特色護(hù)理方法

5.1 辨證飲食指導(dǎo) 中醫(yī)特色護(hù)理主要體現(xiàn)在飲食護(hù)理和精神護(hù)理。早在秦漢時(shí)，人們對(duì)飲食護(hù)理的作用就有了充分的認(rèn)識(shí)，如《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“熱病小愈，食肉則復(fù)，多食見(jiàn)遺，此其禁也”、“腎病毋多食咸”。在小兒飲食方面歷代古人積累經(jīng)驗(yàn)豐富。如針對(duì)小兒脾胃特點(diǎn)，提倡“吃熱、吃軟、吃少”，反對(duì)“吃冷、吃硬、吃多”?，F(xiàn)在隨著生活水平的提高，獨(dú)生子女的增多，合理的飲食顯得更為重要。為此，我們根據(jù)患兒的個(gè)體差異，飲食嗜好和病毒性心肌炎的辨證分型，幫助家長(zhǎng)選擇食物，制訂飲食方案，告訴家長(zhǎng)飲食和休息是調(diào)整陰陽(yáng)氣血平衡，提高治療效果起著重要作用。一般飲食指導(dǎo)，一是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。多補(bǔ)充高熱量、多維生素、高蛋白、易消化、無(wú)刺激性飲食，不食用過(guò)期發(fā)霉食品，保持大便通暢，不暴飲暴食或過(guò)飽，少食多餐，多飲水等。另外，還要注意休息，嚴(yán)密觀察病情變化，做好常規(guī)操作治療等護(hù)理工作。

5.2 中醫(yī)特色護(hù)理飲食指導(dǎo) 除一般護(hù)理外，我們根據(jù)病毒性心肌炎的辨證分型選擇食物。①心血不足型：以補(bǔ)益氣陰養(yǎng)心安神為主，多食魚(yú)肉，動(dòng)物內(nèi)臟、紅棗、桂圓等；②心氣不足型：以益氣安神定悸為主，多食副食品，大棗等清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食；③痰濕上擾型：以濕化痰養(yǎng)心護(hù)心為主，宜多食水果、蔬菜、蓮子粥等食品；④氣滯血瘀型：以活血化瘀為主，多食水果、蔬菜、山楂、洋蒜、芹菜等食品；⑤對(duì)合并心衰患兒應(yīng)限制鈉鹽攝入，以免增加心臟負(fù)荷和心肌耗氧量等；⑥對(duì)服用利尿劑者應(yīng)鼓勵(lì)多食富含K＋的食物，如桔子，香蕉等，避免因低鉀血癥誘發(fā)心律失常；⑦告訴家長(zhǎng)陪員應(yīng)禁煙酒，以免影響患兒的食欲；⑧根據(jù)病情調(diào)整飲食原則，必要時(shí)少食多餐，不宜過(guò)飽，一般50～100 g／次，6～8餐／d，注意色香味搭配，以適合患兒口味為宜；⑨嚴(yán)密觀察病情變化，重癥患兒嚴(yán)格測(cè)量生命體征，有心率不齊者，一般連測(cè)3～5 min，吸氧者應(yīng)注意血氧飽度和氧濃度，及時(shí)調(diào)整氧流量。并做好患兒及家長(zhǎng)的思想工作，耐心講解相關(guān)知識(shí)，囑其多休息安心配合治療。

6 穴位推拿治療護(hù)理

6.1 推拿前的護(hù)理 ①向患兒及家長(zhǎng)做好解釋，消除緊張心理，取得患兒及家長(zhǎng)的配合；②先擺好患兒或抱好，一般仰臥位或坐位，以患兒舒適不易疲勞、操作方便為宜，冬季注意保暖，避免受涼。

6.2 推拿中的護(hù)理 根據(jù)癥型，采取不同的推拿手法，以虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之的中醫(yī)理論實(shí)施推拿。手法應(yīng)輕而不浮，剛?cè)嵯酀?jì)，深透有力，和緩均勻。局部青紫，皮膚破損，感染，腫瘤，皮炎等禁止按摩。

6.3 操作方法

6.3.1 取穴 主穴：清肺經(jīng)、補(bǔ)心經(jīng)，平肝經(jīng)，搓背5遍。配穴：熱癥輕者配清天河水；高熱者退六腑；少氣、乏氣、倦怠、懶言者配補(bǔ)脾經(jīng)；嘔吐納呆，按壓內(nèi)關(guān)穴；外感寒邪流清涕者配揉一窩風(fēng)；流黃涕者運(yùn)六腑；鼻塞輕者揉陽(yáng)池穴，嚴(yán)重者推三關(guān)穴，按風(fēng)池穴，拿肩負(fù)井穴；腹脹痰喘配推四橫紋、揉豐?。豢人灾卣吲溥\(yùn)內(nèi)八 ；痰多者揉膻中、胸及背，驚悸重者，配小天心，心陽(yáng)虛衰者配推清小腸穴。每次取穴3～5個(gè)，亦可取獨(dú)穴。推拿速度100次/min，每穴推注5～10 min，25 min/次左右，1次/d，10～15 d為1療程。

6.3.2 辨證分型及手法按揉 ①心氣不足型，常用手法：患兒仰臥，按摩腹3 min和補(bǔ)脾經(jīng)300次，補(bǔ)心經(jīng)50次，按揉足三里1 min；②心血不足型，常用手法：按揉心俞、肺俞、膈穴各1 min，讓患兒仰臥，術(shù)者以拇指和其余四指相對(duì)，掌揉患兒上肢內(nèi)側(cè)肌肉10～15次，并以食中指點(diǎn)按涌泉穴1 min，按揉膻中穴1～3 min，并配合單掌揉摩法。然后，以單掌輕輕拍打心前區(qū)20～30次，然后點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴1～3 min；③痰濕上擾型，常用手法：清肺經(jīng)100次，退六腑100次，按揉肺俞15次，按揉豐隆穴10次；④氣滯血瘀型，常用手法：以拇指按揉膻中穴及兩側(cè)中腑穴各2 min，然后患兒俯臥，以掌分別推肩甲骨內(nèi)側(cè)10～20次；以拇指按揉三陰交穴1 min；⑤出院指導(dǎo)：治愈出院后的家庭護(hù)理是不可忽視的重要環(huán)節(jié)，積極預(yù)防呼吸道感染是預(yù)防本病復(fù)發(fā)的重要手段。教會(huì)家長(zhǎng)和年長(zhǎng)兒正確觀察面色、呼吸及脈搏等方法，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

6.3.3 其他護(hù)理 適當(dāng)鍛煉、勞逸結(jié)合，勿劇烈活動(dòng)，保證充足的睡眠和休息，保持心情愉快，盡量滿足患兒的合理要求，避免情緒激動(dòng)。注意天氣變化，及時(shí)增減衣被，適當(dāng)戶外活動(dòng)，防外感或其他疾病而加重病情[2]。室內(nèi)安靜舒適，空氣新鮮，飲食以少食多餐，勿暴飲暴食，出院后1、3、6個(gè)月、1年分別到醫(yī)院檢查心電圖。

7 討論

推拿是一種臨床療法，它是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念進(jìn)行辨證取穴，合理配伍，正確的辨證飲食指導(dǎo)，補(bǔ)其不足瀉其有余。研究表明，清天河水，清熱除煩，退六腑，清熱涼血，退高熱，補(bǔ)脾經(jīng)健脾調(diào)中，培土生金。清胃經(jīng)止嘔降逆，消食導(dǎo)滯，除胃中實(shí)熱，揉一窩風(fēng)溫經(jīng)散寒，宣通表里，推四橫紋，揉豐隆，消脹散結(jié)化痰平喘；運(yùn)內(nèi)八卦為調(diào)氣，肺脾之要穴；揉小天心鎮(zhèn)驚安神，降低機(jī)體耗氧量，“心者君主之官”與小腸相表里，心陽(yáng)虛衰，配以清小腸，泌清濁使邪從小便而出，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。通過(guò)臨床觀察證明，推拿治療小兒病毒性心肌炎，一是能提高機(jī)體免疫力，防止呼吸道感染，二是加速降低心肌酶譜的作用，從而提高了治愈率，同時(shí)降低了住院費(fèi)用。此法簡(jiǎn)便易行，安全可靠，在家中可自行實(shí)施推拿按摩護(hù)理，深受患兒及家長(zhǎng)的歡迎，取得了良好社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

1 榮雅琪，王朝霞.小兒病毒性心肌炎80例.甘肅中醫(yī)，2005，18（6)：41.

小兒推拿中醫(yī)基礎(chǔ)理論范文第5篇

中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作，它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就較為系統(tǒng)地論述了中醫(yī)護(hù)理的各個(gè)方面，包括精神修養(yǎng)、個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食護(hù)理與禁忌及用藥護(hù)理等方面的內(nèi)容，體現(xiàn)中醫(yī)一貫主張“三分治療，七分護(hù)理”。

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的理論精髓是整體觀和辨證施護(hù)，以整體觀為指導(dǎo)思想，運(yùn)用四診的方法，采集病人的自覺(jué)癥狀和體征，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的八綱、臟腑、六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證方法進(jìn)行分析歸納，判斷病人存在或潛在的護(hù)理問(wèn)題，運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)與中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，減輕病人的痛苦，防止合并癥的發(fā)生。

1 中醫(yī)護(hù)理之特色優(yōu)勢(shì)

馮運(yùn)華［1］認(rèn)為, 中醫(yī)藥對(duì)疾病的治療包括藥物和非藥物療法, 運(yùn)用內(nèi)治和外治進(jìn)行整體綜合調(diào)節(jié)和治療。在服藥護(hù)理中要根據(jù)人體氣血盛衰變化, 陽(yáng)藥用于陰時(shí)、陰藥用于陽(yáng)時(shí)、升藥用于降時(shí)而降藥用于升時(shí)；根據(jù)八綱辨證確定服藥的溫度, 即“寒者熱之、熱者寒之”的服藥原則, 以提高藥力等等。非藥物療法, 即針灸、推拿、拔罐、刮痧、熱熨、熏洗和氣功等等, 這些技術(shù)操作具有使用器具簡(jiǎn)單, 操作方便, 適應(yīng)范圍廣, 見(jiàn)效快的特點(diǎn)。針對(duì)老年人、婦女以及亞健康狀況人群, 采用氣功、太極拳、自我按摩等中醫(yī)養(yǎng)生保健方法, 可提高他們的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。在國(guó)際上，針灸在引起醫(yī)學(xué)界極大興趣， 世界衛(wèi)生組織 的觀點(diǎn)認(rèn)為，針灸已被證實(shí)在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。

2 在保健及亞健康方面

2.1 對(duì)于那些先天發(fā)育不良，后天又不注意調(diào)養(yǎng)而導(dǎo)致的體質(zhì)虛弱需要充分利用中醫(yī)中藥的治療和調(diào)理作用，進(jìn)一步提高病患的身體素質(zhì)，增強(qiáng)病人的免疫能力。

2.2 部分病患必須利用中藥來(lái)調(diào)理身體，活血化瘀、調(diào)養(yǎng)氣血，或者通過(guò)食補(bǔ)，及時(shí)為病患補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高病患的抵抗能力。成藥針劑也應(yīng)用于外科疾病治療，如生脈和參麥針具有養(yǎng)心通脈、益氣固脫的作用，在腫瘤術(shù)后使用，可以提高病患的免疫抵抗能力。

2.3 亞健康概念的意義與“未病”學(xué)說(shuō)的“未病先防”、“欲病救萌”的思想是一致，亞健康實(shí)際就是陰陽(yáng)輕度偏盛偏衰的“未病”狀態(tài)，“未病”學(xué)說(shuō)的范疇又要大于亞健康。由于社會(huì)環(huán)境、工作、生活壓力大，節(jié)奏快，身體不能適應(yīng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查又沒(méi)有什么問(wèn)題，甚至電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影（ComputedTomography，簡(jiǎn)稱CT）、核磁共振檢查也未出現(xiàn)異常，卻總會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛，腹脹不舒、情緒緊張、煩躁易怒、睡眼差、多夢(mèng)、沒(méi)有 食欲 等等現(xiàn)象，這與工作環(huán)境差、肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀、肝氣犯胃、肝胃不合等等有關(guān)，這時(shí)中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)就顯示出來(lái)了。我們可以開(kāi)一些舒肝解郁、調(diào)養(yǎng)氣血、活血化瘀等的中藥調(diào)理，也可以用飲食來(lái)調(diào)理治療。比如我們平時(shí)可以吃一些清淡、稀軟、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的食物，忌油膩厚味、辛辣生冷、魚(yú)腥之物，食物宜煮食，忌煎炒烤烙，宜多喝開(kāi)水，少食多餐。比較適合的食物有米粥、水果清涼性質(zhì)的蔬菜瓜果，不宜食用的食物有辣椒、蒜頭、桃李、冷飲之類，對(duì)于改善亞健康的狀況是大有益處的。謝東平等[2]報(bào)道了楊志敏教授用膏方調(diào)治亞健康疲勞狀態(tài)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為在膏方調(diào)治亞健康過(guò)程中，除常規(guī)四診辨證外，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)病人體質(zhì)辨證。舒瑩[3]進(jìn)行了中藥膏方在調(diào)治亞健康狀態(tài)中的應(yīng)用研究。

3 在疾病的治療方面

3.1 對(duì)呼吸道疾病的治療有較好療效，尤其是對(duì)上呼吸道感染（包括感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎等）療效更好。大家知道，這些感染性疾病主要是由病毒或細(xì)菌引起，中藥具有抗菌殺菌作用，對(duì)病毒感染尤其具有良好的作用。目前西藥在抗病毒方面尚無(wú)特效藥物，因此中藥常常作為治療的首先藥物。中藥在治療病毒感染發(fā)熱等病癥方面療效滿意。另外在治療呼吸道疾病中，中藥對(duì)肺炎、哮喘之類疾病有較好療效。羅榮泉[4]報(bào)道了陳蓉蓉運(yùn)用膏方治療兒科哮喘、易感冒、遺尿、紫癜和心肌炎等頑疾。趙杜鵑[5]觀察了冬令膏方防治支氣管哮喘的療效，認(rèn)為冬令膏方可減少哮喘的發(fā)作頻率，控制發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度。陳銀燕[6]采用健脾益腎膏方防治小兒反復(fù)呼吸道感染60例，結(jié)果總有效率91．6％。鄧民耀［7］采用清肺膏方治療慢性支氣管炎52 例，結(jié)果有效率達(dá)79％。

3.2 對(duì)消化道病癥的治療具有特長(zhǎng)：中醫(yī)十分注重脾胃，對(duì)脾胃疾病有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，調(diào)理脾胃是中醫(yī)的特長(zhǎng)。對(duì)于一些兒童疾病如小兒厭食、偏食、積滯、嘔吐、腹瀉、腹痛、疳積蟲(chóng)癥等療效甚好。中醫(yī)認(rèn)為脾胃為后天之本，氣血生化之源，由消化道疾病引起營(yíng)養(yǎng)不良等，通過(guò)調(diào)理脾胃能達(dá)到從根本上治療的目的，來(lái)提高消化吸收能力。陳順麟［8］采用冬令膏方治療消化性潰瘍288 例，總有效率100％。，一些中藥湯劑對(duì)于治療應(yīng)激性潰瘍具有重要的作用。應(yīng)激性潰瘍出血和胃氣衰弱關(guān)系緊密，用袋裝的止血中藥湯劑服用，在護(hù)理過(guò)程中注意觀察病患的神志和面色，預(yù)防病患出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象。很多腹部手術(shù)后的病人腸胃道恢復(fù)正常需要一個(gè)過(guò)程和時(shí)間，通過(guò)采用電針穴位治療進(jìn)一步促進(jìn)病人血液循環(huán)，改善肝臟功能，促進(jìn)腸道內(nèi)的空氣排出，同時(shí)還可以預(yù)防腹脹，縮短手術(shù)恢復(fù)時(shí)間，幫助病患減少疼痛，提高整體的醫(yī)療水平，改善中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量［9］。

3.3 對(duì)泌尿系統(tǒng)的治療也很好，比如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、腎結(jié)石、尿路感染等，中醫(yī)積累了很多好的經(jīng)驗(yàn)，事實(shí)上這類疾病看中醫(yī)的特別多。賀學(xué)林等［10］報(bào)道了陳以平膏方調(diào)治IgA 腎病、腎病綜合征和慢性腎盂腎炎。

3.4 對(duì)于一些傳染性疾病如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、小兒麻痹癥、肝炎等，特別是經(jīng)歷了2003年非典的檢驗(yàn)，中醫(yī)中藥的作用和療效已為廣大群眾所認(rèn)識(shí)。這些疾病大多是由于病毒感染引起的，如麻疹、水痘、肝炎、乙腦等，因此中藥的療效較好。吳晉蘭［11］采用膏方治療慢性乙型肝炎、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、甲狀腺功能減退和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4 展望

中醫(yī)護(hù)理學(xué)以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù), 發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線, 注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治、注重養(yǎng)生的思想, 發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用, 突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù),加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合, 促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。護(hù)理學(xué)科以“治未病”、“因人制宜”等理論及其研究成果為切人點(diǎn), 把握護(hù)理領(lǐng)域的相關(guān)若干關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題,將帶動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐的發(fā)展。

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