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【關(guān)鍵詞】 《國(guó)家基本藥物目錄》;化學(xué)藥;中成藥;不良反應(yīng)項(xiàng);評(píng)價(jià)
【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2016)24-0090-03
Abstract:Objective To investigate and analyze the adverse reactions descriptions in pharmaceutical instructions of essential drugs in order to propose suggestions and basis for improving pharmaceutical instructions in China. Methods A total of 500 pharmaceutical instructions were collected by literature mining and categorized as chemical drugs and Chinese patent drugs. The extent of integrity and scientific authenticity of adverse reaction descriptions in pharmaceutical instructions of both chemical drugs and Chinese patent drugs was evaluated. Administrative regulations on pharmaceuticalinstructionsand labels in China were employed as the majorcriterion while related guidelines proposed by FDA in US were adjuvant reference in the evaluation. Results Among all 500 subjects, specification rate and completeness of adverse reaction descriptions in instructions of Chinese patent drugs are far lesssatisfactory than chemical drugs. Moreover, ineligible terminological use was observed in some of the instructions. Conclusion Improvement is required for the descriptions of adverse reactions in pharmaceutical instructions of essential drugs especially those of Chinese patent drugs.
Keywords:Essential Drugs; Adverse Reactions; Evaluation;Analysis
2012版《國(guó)家基本藥物目錄》(以下簡(jiǎn)稱《目錄》),包含了化學(xué)藥品和生物制品317種、中成藥203種,共計(jì)520種,較2009年版增加了213種,目錄中的化學(xué)藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近,并堅(jiān)持中西藥并重。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,《目錄》下的中成藥和化學(xué)藥藥品說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)項(xiàng)的規(guī)范標(biāo)注和統(tǒng)一問(wèn)題正日益凸顯,特別是中成藥部分在上市前并未進(jìn)行臨床試驗(yàn),反映在“藥品說(shuō)明書(shū)”上,就是“不良反應(yīng)”項(xiàng)缺乏科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、公正、客觀的指標(biāo)和表述[1]。本文就基藥目錄下藥品的不良反應(yīng)項(xiàng),對(duì)化學(xué)藥和中成藥展開(kāi)對(duì)比評(píng)價(jià)分析,以期促進(jìn)基本藥物藥品說(shuō)明書(shū)的科學(xué)化、規(guī)范化,提高廣大群眾對(duì)不良反應(yīng)的正確認(rèn)識(shí),及臨床用藥的安全性。
1 資料與方法
1.1 研究對(duì)象 以國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布的藥品說(shuō)明書(shū)為數(shù)據(jù)源,以《目錄》為范圍,收集500份基藥目錄下的藥品說(shuō)明書(shū),以藥品說(shuō)明書(shū)中的不良反應(yīng)項(xiàng)作為本文的研究對(duì)象。
1.2 方法 借鑒美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局頒布的“人用處方藥和生物制劑說(shuō)明書(shū)的不良反應(yīng)部分指導(dǎo)原則”[2],同時(shí)參照我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》[3](局令第24號(hào))(2006),對(duì)基藥目錄下藥品說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)項(xiàng)內(nèi)容的完整性與科學(xué)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、整理、分析、評(píng)價(jià),數(shù)據(jù)采用Excel表進(jìn)行頻數(shù)分析。
2 結(jié)果
2.1 化學(xué)藥與中成藥藥品說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)的標(biāo)注情況 500種藥品說(shuō)明書(shū)中,化學(xué)藥299份,中成藥為201份,其不良反應(yīng)有實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的為標(biāo)注陽(yáng)性,標(biāo)注率為65.20%,其中化學(xué)藥的標(biāo)注率為97.66%,中成藥藥品說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)標(biāo)注率僅為16.92%。具體見(jiàn)表1。
2.2 化學(xué)藥與中成藥藥品說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)標(biāo)注內(nèi)容完整性的概況 明確的不良反應(yīng)術(shù)語(yǔ)描述是科學(xué)、客觀描述不良反應(yīng)的基本要求。但調(diào)查的基藥中,299份化學(xué)藥品的不良反應(yīng)存在不同程度的表述含糊不清,如注射用鹽酸左氧氟沙星的“一般均能耐受”、甲硝唑片的“一般不影響治療”、氨甲苯酸注射液的“瞳部不適”……相對(duì)于化學(xué)藥品來(lái)說(shuō),中成藥藥品說(shuō)明書(shū)的規(guī)范性更加缺乏。
完整的不良反應(yīng)應(yīng)該包含實(shí)質(zhì)性內(nèi)容、應(yīng)急措施、不同亞群的反應(yīng)、不同劑量的反應(yīng)和部分更新的內(nèi)容。不良反應(yīng)的更新內(nèi)容是指生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)收集藥品上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告或文獻(xiàn)報(bào)告等,對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)充更新的內(nèi)容。本研究中,化學(xué)藥中有描述的占8.58%,中成藥只有0.25%,不良反應(yīng)項(xiàng)下的更新內(nèi)容嚴(yán)重不足。具體見(jiàn)表2、表3。
3 討論與建議
研究結(jié)果顯示,中成藥說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)項(xiàng)表述情況令人堪憂,大部分中成藥以“不良反應(yīng)尚不明確”作為標(biāo)注內(nèi)容,比例高達(dá)78.11%,還有4.98%的中成藥不良反應(yīng)項(xiàng)直接缺失。
筆者認(rèn)為造成這種現(xiàn)象的原因有三:一是中成藥本身所具備的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)嚴(yán)重缺乏,基礎(chǔ)研究中原始資料質(zhì)量不高,2010年《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)定》[4](GMP)中明確規(guī)定:“藥品生產(chǎn)企業(yè)在藥品上市前應(yīng)進(jìn)行三期臨床試驗(yàn)研究”,調(diào)查結(jié)果表明,目前大部分中成藥在上市前并未進(jìn)行規(guī)范的臨床試驗(yàn);其次,我國(guó)藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度不完善,西藥藥品的不良反應(yīng)更容易得到臨床反饋,進(jìn)而更能反映在藥品說(shuō)明書(shū)的不良反應(yīng)項(xiàng)中,但中成藥藥品由于臨床應(yīng)用中很難發(fā)現(xiàn)和收集其不良反應(yīng)癥狀,中成藥的安全性問(wèn)題難以得到重視,缺乏持久的常規(guī)性的藥品不良反應(yīng)的跟蹤監(jiān)測(cè);第三,中成藥生產(chǎn)廠家在跟蹤上市后不良反應(yīng),及時(shí)更新完善藥品說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)的主動(dòng)性和積極性嚴(yán)重不足。這些因素共同導(dǎo)致了中成藥藥品不良反應(yīng)項(xiàng)內(nèi)容欠缺規(guī)范的結(jié)局。
結(jié)合以上問(wèn)題,筆者建議:①鼓勵(lì)藥企積極投入到藥物的基礎(chǔ)研究中,特別是基本藥物目錄中的中成藥的基礎(chǔ)研究,努力提高原始研究資料質(zhì)量;②藥品說(shuō)明書(shū)應(yīng)詳細(xì)敘述藥品引起的不良反應(yīng),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員、藥品使用者一旦發(fā)生于藥物相關(guān)的不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,以緩解藥品不良反應(yīng)、降低藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的死亡率;③相關(guān)部門(mén)應(yīng)積極采用行政手段,規(guī)范基藥生產(chǎn)廠家對(duì)藥品上市后不良反應(yīng)信息的更新,對(duì)不重視藥品不良反應(yīng)更新的生產(chǎn)企業(yè)給予必要的處罰,促進(jìn)基藥藥品說(shuō)明書(shū)的不斷完善,為臨床藥提供更多可參考的依據(jù)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)對(duì)基藥的藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行規(guī)范管理,提高基藥臨床用藥的安全性和權(quán)威性[5]。
國(guó)家基本藥物制度的建立促進(jìn)了我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,在保障群眾用藥安全、維護(hù)人民健康、減輕“看病難”、“看病貴”問(wèn)題上做出了突出貢獻(xiàn)。筆者建議,應(yīng)在國(guó)家層面積極完善藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)范化制度,持續(xù)提升中成藥藥品說(shuō)明書(shū)的規(guī)范性。
參考文獻(xiàn)
[1]王鴻蘊(yùn),王煊,朱文濤.中成藥說(shuō)明書(shū)與美國(guó)藥品說(shuō)明書(shū)對(duì)比研究 [J].中國(guó)藥物評(píng)價(jià),2013,30(2):73-76.
[2]FDA.Guidance for industry adverse reactions section of labeling for human prescription drug and biological products-content and forma.[2006-01-18].http://fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/ucm075057.pdf.
[3]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局.藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2006, 8(8):155-156.
摘 要:有機(jī)化學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的一門(mén)重要基礎(chǔ)課。近年來(lái),隨著教育教學(xué)改革發(fā)展,使醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)面臨不少困境,如理論課時(shí)的減少,學(xué)生人數(shù)的擴(kuò)增,學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊等。對(duì)此,本文作者分別提出了具體解決方法,并在實(shí)踐中進(jìn)行了應(yīng)用,取得了良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:有機(jī)化學(xué)論文
有機(jī)化學(xué)是一門(mén)集理論性、實(shí)踐性和系統(tǒng)性為一體的學(xué)科。醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)是醫(yī)學(xué)、藥學(xué)以及生命科學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一。它銜接無(wú)機(jī)化學(xué),并為后續(xù)的生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、藥物化學(xué)、藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等課程提供了必備的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論。醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的內(nèi)容雖與化學(xué)、化工、生物工程等專業(yè)的有機(jī)化學(xué)課程大致相同,但教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)、教學(xué)的方法須有所差異,對(duì)任課教師也提出了更高的要求。筆者從自身的教學(xué)實(shí)踐出發(fā),從以下4個(gè)方面談醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)教學(xué)實(shí)踐中。
一、了解學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)
筆者所在學(xué)校的醫(yī)學(xué)專業(yè)面向全國(guó)招生,而現(xiàn)階段各省或地區(qū)的高考政策不盡相同,部分新生參加了化學(xué)學(xué)科的高考,因而具有較為系統(tǒng)的中學(xué)化學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu),同時(shí)對(duì)基本的元素、物質(zhì)以及化學(xué)反應(yīng)有一定的認(rèn)識(shí),這類學(xué)生具備較好的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的基礎(chǔ);另有部分考生,未參加化學(xué)學(xué)科的高考,在高中階段學(xué)業(yè)水平測(cè)試之后便停止了化學(xué)的繼續(xù)學(xué)習(xí),這部分新生的中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)薄弱,普遍存在概念模糊,對(duì)元素、官能團(tuán)的認(rèn)知不清以及對(duì)化學(xué)反應(yīng)幾乎一無(wú)所知的問(wèn)題,這些問(wèn)題導(dǎo)致這部分學(xué)生學(xué)習(xí)困難,課堂參與度低,進(jìn)一步導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣和信心的喪失,最終難以順利完成該課程的學(xué)習(xí)任務(wù)。
針對(duì)不同生源的中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)參差不齊的情況,我們不僅需要在合班上課時(shí)考慮班級(jí)合理編排,更需要在課堂教學(xué)中照顧到基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生,同時(shí)滿足基礎(chǔ)較好的學(xué)生更高的學(xué)習(xí)需求。另外,我們嘗試適當(dāng)安排時(shí)間對(duì)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生單獨(dú)進(jìn)行中學(xué)化學(xué)的重要知識(shí)點(diǎn)的回顧和講解,將有利于這部分學(xué)生跟上該課程的課堂教學(xué)進(jìn)度,也有助于他們對(duì)后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。
二、引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)建立有機(jī)化學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)
多數(shù)有機(jī)化學(xué)教材,包括該校使用的醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)教材均按照化合物類型(如烷烴、烯烴、炔烴、芳烴、醛酮、羧酸及其衍生物、糖、氨基酸和蛋白質(zhì)……)進(jìn)行章節(jié)編排,雖利于學(xué)生依據(jù)化合物類型建立知識(shí)結(jié)構(gòu),但各章節(jié)內(nèi)容仍稍顯分散,知識(shí)點(diǎn)較為繁雜,學(xué)生掌握不易。為了學(xué)生能夠從最基本的有機(jī)化學(xué)概念、原理出發(fā)建立完善的有機(jī)化學(xué)知識(shí)體系,我們有意識(shí)地加強(qiáng)了緒論部分尤其是關(guān)于有機(jī)結(jié)構(gòu)和有機(jī)反應(yīng)的基本理論的闡述。
比如:緒論中我們介紹有機(jī)化學(xué)反應(yīng)包含兩個(gè)基本的組成:反應(yīng)物共價(jià)鍵的斷裂以及產(chǎn)物共價(jià)鍵的生成。共價(jià)鍵的斷裂方式只有兩種:異裂和均裂。前者產(chǎn)生自由基,后者產(chǎn)生離子對(duì),兩者均為有機(jī)反應(yīng)的活性中間體,大多數(shù)有機(jī)反應(yīng)與這兩種活性中間體的生成及參與有關(guān),從而派生出有機(jī)反應(yīng)的三個(gè)基本類型:自由基反應(yīng)、離子型反應(yīng)(親核或親電反應(yīng))以及協(xié)同反應(yīng)。
在后續(xù)章節(jié)的講解中,我們將具體反應(yīng)歸屬到上述基本反應(yīng)類型進(jìn)行講解。比如:講解烯烴的化學(xué)性質(zhì)時(shí),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注碳正離子如何形成、如何穩(wěn)定以及如何參與化學(xué)反應(yīng);講解羥醛縮合時(shí),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注碳負(fù)離子如何形成、如何穩(wěn)定以及如何參與親核反應(yīng)。這樣不僅讓學(xué)生能夠從根本上理解反應(yīng),并且能夠圍繞基本反應(yīng)的類型及活性中間體,將內(nèi)容龐雜的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸類并逐步建立相應(yīng)的知識(shí)體系。
三、注重有機(jī)化學(xué)與醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉
有機(jī)化學(xué)之所以成為醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,不僅因?yàn)橛袡C(jī)分子是構(gòu)成動(dòng)物、植物體的基本單位,體內(nèi)的物質(zhì)轉(zhuǎn)換及能量傳遞也均與有機(jī)化學(xué)反應(yīng)息息相關(guān)。在醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)中,我們有意識(shí)地引入相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),在強(qiáng)化對(duì)知識(shí)點(diǎn)理解的同時(shí),闡釋相關(guān)的生物學(xué)或醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,從而提升學(xué)生對(duì)有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和熱情。例如:在講解立體化學(xué)這一章節(jié)時(shí),我們開(kāi)篇即以“反應(yīng)停”(沙利度胺)事件為例,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到確定化合物立體構(gòu)型的重要性。在20世紀(jì)50~60年代,“反應(yīng)?!痹谂R床上被普遍用于抑制孕婦的妊娠反應(yīng),但隨之而來(lái)的大量“海豹畸形嬰兒”的出生使該藥物被禁止使用。后來(lái)的研究表明,當(dāng)時(shí)使用的藥物“反應(yīng)?!睂?shí)際為一對(duì)對(duì)映體混合物,即安全的R構(gòu)型及致畸的S構(gòu)型的混合物。通過(guò)這一實(shí)例,學(xué)生自然意識(shí)到立體化學(xué)對(duì)于有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)的重要性,課堂專注度也顯著提高。
在具體章節(jié)的講解中,我們還嘗試以常見(jiàn)藥物分子為例來(lái)闡釋相關(guān)的官能團(tuán)或者分子片段,做到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)與有機(jī)化學(xué)知識(shí)點(diǎn)的融合。比如:在羧酸及其衍生物的講解中,我們以青霉素等為例向?qū)W生介紹了含特殊結(jié)構(gòu)片段――“β-內(nèi)酰胺”的一類抗生素,使學(xué)生對(duì)酰胺的理解得以強(qiáng)化。同時(shí),我們還對(duì)青霉素的發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和臨床應(yīng)用背景進(jìn)行了介紹,從而一定程度上激發(fā)了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)研究的興趣。如圖1
[關(guān)鍵詞]普通化學(xué);教材;淺析
[中圖分類號(hào)]06
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1005—4634(2012)04—0074—02
0 引言
《Chemistry—the central science:a broad per—spective》(以下簡(jiǎn)稱《Chemistry》),是作者在《Chemistry—the central science》的基礎(chǔ)上,針對(duì)亞太地區(qū)的實(shí)際教學(xué)情況編寫(xiě)的,是適用于中學(xué)及大學(xué)非化學(xué)專業(yè)學(xué)生的一本普通化學(xué)教材。該書(shū)不僅具有最新的內(nèi)容和設(shè)計(jì),而且得到了使用者的廣泛好評(píng),可為國(guó)內(nèi)同類教材的編寫(xiě)提供參考。
1)增加有機(jī)化學(xué)的內(nèi)容:該書(shū)目前有5章(21—25章)關(guān)于有機(jī)化學(xué)的內(nèi)容,可以使學(xué)生在高中的基礎(chǔ)上對(duì)有機(jī)化學(xué)的知識(shí)有更深入的了解,新增加的200多頁(yè)文字、150幅插圖以及400多個(gè)習(xí)題,生動(dòng)有趣,引人入勝,為學(xué)生有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)打下了更加深厚的基礎(chǔ)。
2)從當(dāng)?shù)匾暯浅霭l(fā):作為一本化學(xué)學(xué)科的引導(dǎo)性圖書(shū),編者考慮了當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)環(huán)境、學(xué)生接受情況、方言、術(shù)語(yǔ)等,并結(jié)合了來(lái)自澳大利亞和新西蘭的數(shù)名化學(xué)家的眾多想法,使該書(shū)可以更好地為當(dāng)?shù)貛熒谩?/p>
3)采用一體化的文本:一體化是指多個(gè)原來(lái)相互獨(dú)立的個(gè)體通過(guò)某種方式逐步結(jié)合成為一個(gè)單一實(shí)體的過(guò)程。有機(jī)化學(xué)部分的加入可讓教師以自己喜歡的方式形成一個(gè)單一的文本,這種把一體化貫穿到教學(xué)中的思想不僅實(shí)用,而且更具效率。
1 《Chemistry》一書(shū)的總體結(jié)構(gòu)
全書(shū)共1151頁(yè),分為25章(見(jiàn)表1),基本框架按照從微觀到宏觀的順序編排。第1—4章從宏觀的角度讓學(xué)生對(duì)化學(xué)這一學(xué)科有了初步了解,主要包括基本概念的陳述,如原子結(jié)構(gòu)、化學(xué)反應(yīng)的本質(zhì)、化學(xué)計(jì)量學(xué)、熱化學(xué)等,這些內(nèi)容不僅為大一新生的普通化學(xué)實(shí)驗(yàn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),而且讓學(xué)生對(duì)化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)程有了更好的把握,打開(kāi)了學(xué)習(xí)化學(xué)的大門(mén);第5—8章介紹了原子的結(jié)構(gòu)以及化學(xué)鍵的基本理論;9—11章介紹了物質(zhì)三種狀態(tài)的宏觀性質(zhì)以及影響它們的作用力;接下來(lái)的幾章介紹了影響化學(xué)反應(yīng)速率和大小的幾種因素,其中包括:第12章的動(dòng)力學(xué)、第13—15章的平衡理論、第17章的熱力學(xué)以及第18章的電化學(xué),這部分同樣包含了與日常生活息息相關(guān)的環(huán)境化學(xué)(第16章);19—20章主要涉及了非金屬、金屬和配位化合物等無(wú)機(jī)化學(xué)的相關(guān)知識(shí);最后幾章(第21—25章),作者對(duì)有機(jī)化學(xué)這一分支進(jìn)行了全面的概述,從基本的烴類到復(fù)雜的有機(jī)化合物都有涉及,并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了有機(jī)化學(xué)的基礎(chǔ)反應(yīng),這也是該書(shū)最大的改變之一。
2 《Chemistry》一書(shū)的特點(diǎn)
《Chemistry》一書(shū)秉承了《Chemistry—the cen—tral science》文本清晰、課后習(xí)題豐富以及知識(shí)覆蓋面廣等優(yōu)點(diǎn),在叢書(shū)的布局安排上采用了更加開(kāi)放、清晰的設(shè)計(jì)。插圖豐富多彩、生動(dòng)有趣,且在每章的開(kāi)頭都附有精心挑選的圖片,使本章的內(nèi)容一目了然,對(duì)非化學(xué)化工專業(yè)普通化學(xué)的學(xué)習(xí)起到了很好的借鑒作用。筆者在研究時(shí)發(fā)現(xiàn),與同類教材相比,該書(shū)具有自己的特色。
2.1 內(nèi)容安排
《Chemistry》一書(shū)非常注重文本之間的相互聯(lián)系,編排過(guò)程由淺入深、由個(gè)性到共性、環(huán)環(huán)相扣。每章開(kāi)頭設(shè)有“What’s Ahead”作為該章的學(xué)習(xí)指導(dǎo),讓學(xué)生們了解該章的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)以及每個(gè)標(biāo)題之間的內(nèi)在聯(lián)系,使知識(shí)更具系統(tǒng)性和連貫性。書(shū)中各部分之間穿插有“Give It Some Thou—ght”,用一些非正式、集中化的問(wèn)題來(lái)檢測(cè)你是否真正的掌握好所學(xué)的知識(shí);部分知識(shí)配有Sample—Exercise把知識(shí)點(diǎn)應(yīng)用到問(wèn)題情境中,在每個(gè)Sam—pie Exercise后的Practice Exercise鞏固了知識(shí)點(diǎn),使知識(shí)的學(xué)習(xí)更加靈活;每章知識(shí)講解的后面都安排了“Summary and Key Terms”作為該章的小節(jié),列出了該章每一節(jié)需要掌握的基本概念、重點(diǎn)知識(shí),并用符號(hào)對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了標(biāo)注。
一、江蘇高中化學(xué)學(xué)業(yè)水平必修測(cè)試特點(diǎn)
1.具體的內(nèi)容規(guī)劃
化學(xué)課程被分為必修課程模塊和選修課程模塊,選修課程的測(cè)試范圍是對(duì)《化學(xué)與生活》和《有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)》二擇一。必修測(cè)試中的內(nèi)容規(guī)劃有認(rèn)知化學(xué)科學(xué)、化學(xué)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)、常見(jiàn)無(wú)機(jī)物的應(yīng)用。而具體就化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)認(rèn)知來(lái)劃分內(nèi)容,則包括化學(xué)物質(zhì)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、化學(xué)反應(yīng)和能力、化學(xué)與生活以及可持續(xù)發(fā)展中的利用。
2.測(cè)試能力要求的表述
化學(xué)必修科目的主要測(cè)試內(nèi)容是化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的考查、化學(xué)基本技能的考查以及化學(xué)基本思想和方法的考查,注重對(duì)學(xué)生基本解決問(wèn)題的能力和分析問(wèn)題的能力的考查。對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)具體可分為技能、認(rèn)知和體驗(yàn)三類,在每一類的學(xué)習(xí)目標(biāo)中再進(jìn)行由低到高的層次劃分。其中技能類分為三層次:技能性考查要求學(xué)生初步學(xué)習(xí)能力過(guò)關(guān),能夠獨(dú)立操作基礎(chǔ)簡(jiǎn)單的化學(xué)實(shí)驗(yàn),對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用儀器的用途和使用方法要熟悉并掌握;初步學(xué)會(huì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中基礎(chǔ)性的檢驗(yàn)、過(guò)濾、蒸餾、配置等化學(xué)方法,并能對(duì)記錄的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行初步的整理和分析,得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論,完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告;靈活應(yīng)用課堂上學(xué)到的內(nèi)容,對(duì)基本實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜃龅脚e一反三。認(rèn)知類分為四層次:認(rèn)知性考查則要求學(xué)生對(duì)化學(xué)元素、基礎(chǔ)無(wú)機(jī)物和有機(jī)物有足夠的認(rèn)識(shí)和識(shí)別;了解化學(xué)物質(zhì)的性能,化學(xué)物質(zhì)之間反應(yīng)和能量變化的主要原因;相似物質(zhì)之間能夠做比較和歸類,認(rèn)識(shí)它們之間存在的差異;掌握和認(rèn)知化學(xué)反應(yīng)原理,并在實(shí)際問(wèn)題中能夠運(yùn)用。體驗(yàn)類亦分三個(gè)層次:在知道化學(xué)是一門(mén)科學(xué)研究的主要對(duì)象的基礎(chǔ)上,認(rèn)識(shí)并學(xué)會(huì)化學(xué)的定量研究方法;體驗(yàn)化學(xué)與人類生活密不可分的關(guān)系及其對(duì)人類健康的影響;在新能源、新材料的開(kāi)發(fā)上化學(xué)所起到的關(guān)鍵作用等。
3.考點(diǎn)突出主干知識(shí)
江蘇化學(xué)學(xué)業(yè)水平必修測(cè)試中,考點(diǎn)的分布緊扣化學(xué)知識(shí)主干,并通過(guò)對(duì)主干知識(shí)的考查來(lái)鑒別學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和成績(jī)的優(yōu)異。對(duì)主干知識(shí)考查的試題中多為常見(jiàn)和難度一般的題型。試卷中突出主干知識(shí)的考查有利于教師引導(dǎo)學(xué)生著重理解化學(xué)的基礎(chǔ)性知識(shí)和核心內(nèi)容。緊扣主干知識(shí)教學(xué)能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)于化學(xué)大框架的整體把握,在學(xué)習(xí)相關(guān)化學(xué)知識(shí)的同時(shí)能夠做到更加的系統(tǒng)全面。
二、江蘇高中化學(xué)學(xué)業(yè)水平必修測(cè)試對(duì)教學(xué)的啟示
化學(xué)教學(xué)如何做到有利于學(xué)生學(xué)科素養(yǎng)的提高,以及現(xiàn)代公民在當(dāng)今的人文社會(huì)該怎樣習(xí)得有關(guān)化學(xué)方面的知識(shí),這些都是近年新課程改革以來(lái)化學(xué)教師一直討論的話題。而江蘇高中化學(xué)學(xué)業(yè)水平必修測(cè)試給予了很好的啟示。
1.基礎(chǔ)化學(xué)知識(shí)教學(xué)
高中化學(xué)基礎(chǔ)中很多常見(jiàn)知識(shí)是作為一個(gè)現(xiàn)代公民最基本應(yīng)該了解的化學(xué)常識(shí),是屬于公眾素養(yǎng)的必修知識(shí)。高中化學(xué)知識(shí)中的基本概念其實(shí)也是作為具有科學(xué)觀念的現(xiàn)代人所應(yīng)該籌集的基本事實(shí)性材料。對(duì)于參加必修考試檢測(cè)的學(xué)生,我們應(yīng)該根據(jù)化學(xué)中所研究涉及的物質(zhì)層次,以及化學(xué)的各類型反應(yīng)、能量變化、反應(yīng)方向及限度對(duì)學(xué)生進(jìn)行事實(shí)性的教學(xué),為學(xué)生充分了解化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),構(gòu)建學(xué)科知識(shí)框架打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.知識(shí)價(jià)值體驗(yàn)的強(qiáng)化
學(xué)生目前已經(jīng)學(xué)到的知識(shí)以及該年齡段的生活經(jīng)驗(yàn)都應(yīng)該促使其與化學(xué)知識(shí)的接軌,并強(qiáng)化體驗(yàn),這可使學(xué)生獲得知識(shí)價(jià)值的體驗(yàn)。在教學(xué)中不僅使科學(xué)與人文知識(shí)的融合恰如其分,而且有關(guān)技術(shù)、科學(xué)和社會(huì)的特征也逐漸在化學(xué)知識(shí)充分的體驗(yàn)中緊密關(guān)聯(lián),從而使化學(xué)教學(xué)在新課程的改革中發(fā)揮真正的作用。因此,引導(dǎo)學(xué)生在社會(huì)、技術(shù)、科學(xué)的大環(huán)境下認(rèn)知化學(xué),并解決生活中實(shí)際發(fā)生的問(wèn)題,這樣才能發(fā)揮化學(xué)知識(shí)習(xí)得的真正作用。
關(guān)鍵詞:高中化學(xué) 教學(xué)模式 優(yōu)化 有效性
優(yōu)化課堂教學(xué)的根本目的是引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與到學(xué)習(xí)過(guò)程中,并在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),真正成為學(xué)習(xí)的主人。結(jié)合我的教學(xué)實(shí)踐,我認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn):
一、優(yōu)化課堂教學(xué)的過(guò)程
做好教學(xué)前的準(zhǔn)備工作是提高教學(xué)有效性的基礎(chǔ),可從以下方面著手準(zhǔn)備。
首先,要明確教學(xué)目標(biāo)?,F(xiàn)代教學(xué)論告訴我們:教學(xué)目標(biāo)是教師專業(yè)活動(dòng)的靈魂,也是每堂課的方向,是判斷課堂教學(xué)是否有效的直接依據(jù)。因此,在撰寫(xiě)教案時(shí),要有具體、明確、可操作性的教學(xué)目標(biāo)。因此,注重教學(xué)目標(biāo)的優(yōu)化設(shè)計(jì)是實(shí)現(xiàn)教學(xué)優(yōu)化的重要前提。要對(duì)課堂教學(xué)目標(biāo)重新定位和優(yōu)化,就要以提高學(xué)生科學(xué)素質(zhì)為主旨,進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,使學(xué)生獲得進(jìn)一步學(xué)習(xí)和發(fā)展所需的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,并能運(yùn)用這些技能與方法分析和解決一些化學(xué)問(wèn)題,幫助學(xué)生進(jìn)一步理解科學(xué)探究的意義、學(xué)習(xí)科學(xué)探究的基本方法、提高科學(xué)探究能力和自主學(xué)習(xí)能力。同時(shí)還要注重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的體驗(yàn),培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣,使他們樂(lè)于探究物質(zhì)變化的奧秘。
其次,要切實(shí)抓好備課、講課、反思這三個(gè)壞節(jié)。提高備課工作的有效性。一是落實(shí)集體研討制度和備課組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制度,落實(shí)研討的時(shí)間、地點(diǎn),責(zé)任到人;二是改進(jìn)集體備課的方法,提高集體備課的質(zhì)量。
二、優(yōu)化課堂教學(xué)方法
贊可夫說(shuō)過(guò):"教學(xué)方法一旦觸及學(xué)生的情緒和意志領(lǐng)域,觸及學(xué)生的心理需要,這種教學(xué)就會(huì)變得高度有效。"而"一切都是從感官開(kāi)始的",直觀可以使抽象的知識(shí)具體化、形象化,有助于學(xué)生感性知識(shí)的形成。化學(xué)實(shí)驗(yàn)是學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的最基本最重要的探究活動(dòng)。學(xué)生對(duì)做化學(xué)實(shí)驗(yàn)有著特別濃厚的興趣。所以優(yōu)化課堂教學(xué)首先就要把握好實(shí)驗(yàn)探究這種教學(xué)方法。
在實(shí)際教學(xué)中,不斷加強(qiáng)自身對(duì)課堂氛圍的把控能力,調(diào)整自己的教學(xué)觀念與教學(xué)方式,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性,許多對(duì)化學(xué)沒(méi)有興趣的同學(xué)逐漸改變了對(duì)于化學(xué)的認(rèn)識(shí),對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣大大提高,得到了非常不錯(cuò)的效果。面對(duì)教學(xué)過(guò)程中的突發(fā)事件,我掌握了巧妙的應(yīng)對(duì)方法。例如,在研究Na2O2與水的反應(yīng)時(shí),將Na2O2加人到水中,可以看到有大量氣泡產(chǎn)生,并且產(chǎn)生的氣體可以使帶火星的木條復(fù)燃,說(shuō)明產(chǎn)生了氧氣??墒牵械耐瑢W(xué)在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中用紙槽來(lái)加Na2O2,發(fā)現(xiàn)紙槽燒起來(lái)了。我不會(huì)指責(zé)學(xué)生操作的失誤,而是會(huì)與其探討為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,原來(lái)是因?yàn)榉磻?yīng)放出大量的熱所導(dǎo)致的。這樣一來(lái),不僅原先的探究任務(wù)完成了,也加深了學(xué)生對(duì)這個(gè)反應(yīng)放熱的認(rèn)識(shí)和記憶。在課后,我加強(qiáng)了與學(xué)生之間的溝通,以朋友的身份和學(xué)生進(jìn)行平等的交流,很好的拉近了與學(xué)生之間的關(guān)系,增進(jìn)了與學(xué)生之間的情感,這樣,大大促進(jìn)了學(xué)生對(duì)于化學(xué)的學(xué)習(xí)
三、優(yōu)化教學(xué)手段
化學(xué)導(dǎo)論論文 化學(xué)工程期刊 化學(xué)專業(yè)導(dǎo)論 化學(xué)實(shí)驗(yàn) 化學(xué)科技論文 化學(xué)工程 化學(xué)科學(xué)論文 化學(xué)反應(yīng)工程 化學(xué)創(chuàng)新論文 化學(xué)工業(yè)論文 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀