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孤獨(dú)三國(guó)范文第1篇

典韋從軍的一天，營(yíng)地的大旗竿被大風(fēng)刮倒了，一幫人誰(shuí)也扶不起來(lái)，這時(shí)，典韋卻用一只手就扶起來(lái)了，迎風(fēng)而立，任由狂風(fēng)怎么刮，旗竿卻紋絲不動(dòng)。

都軍校尉夏侯???盜蘇饈攏?桶閹??斯?ィ?盟?鑾暗興韭懟K?旅凸?耍?看紊險(xiǎn)笊鋇惺?慷際親疃嗟摹

后來(lái)夏侯??蠆懿僂萍雋蘇飧瞿訓(xùn)玫娜瞬牛?噯肓瞬懿俚奈藍(lán)櫻?瘓蒙??是岸嘉荊?簿褪薔?藍(lán)傭映ぁW源耍??投啻撾?懿儺ЯΑ

有一年，曹操出征荊州，來(lái)到宛城，宛城侯張繡投降。十幾天后，張繡謀反，奇襲曹操軍營(yíng)。典韋知道后，手持雙戟，沖上前去，以一當(dāng)十，敵軍攻不上來(lái)，使曹操得以逃生?？膳衍姀膭e的營(yíng)門(mén)殺了進(jìn)來(lái)，越來(lái)越多。典韋的部下只剩十余人，他也身受重傷，兵器都?xì)⒌镁砣辛?，終因傷重不支，怒目大罵敵兵而死。

孤獨(dú)三國(guó)范文第2篇

2013年第二季度，是沿海干散貨運(yùn)輸市場(chǎng)傳統(tǒng)淡季，運(yùn)價(jià)連續(xù)3個(gè)月持續(xù)下滑，處于“M”形走勢(shì)的第一次下行區(qū)間，并首次跌破點(diǎn)大關(guān)。截至6月28日，上海航運(yùn)交易所的沿海（散貨）綜合運(yùn)價(jià)指數(shù)報(bào)收于976.7點(diǎn)，較上季度末下跌9.31%，較上年同期跌5.33%，同比跌幅收窄。

1.1 沿海煤炭運(yùn)輸市場(chǎng)

1.1.1 上下游企業(yè)庫(kù)存維持高位，煤炭采購(gòu)需求 未見(jiàn)增長(zhǎng)

2013年第二季度，截至6月27日，沿海六大電廠合計(jì)存煤萬(wàn)t，存煤可用天數(shù)達(dá)21天。北方發(fā)運(yùn)港秦皇島港因5月大秦線檢修庫(kù)存量一度在500萬(wàn)～600萬(wàn)t區(qū)間震蕩，后期恢復(fù)至700左右的高位。南方到達(dá)港廣州港庫(kù)存非常平穩(wěn)，基本在250萬(wàn)t高位附近徘徊。受上下游庫(kù)存高位和電廠“高庫(kù)存”策略影響，沿海煤炭采購(gòu)需求整體平穩(wěn)，無(wú)論是“大秦線檢修”還是“迎峰度夏”提前儲(chǔ)煤都未對(duì)市場(chǎng)需求造成大波動(dòng)。

1.1.2 國(guó)內(nèi)外煤價(jià)倒掛現(xiàn)象依舊，進(jìn)口量同比上漲

2013年第二季度，國(guó)內(nèi)動(dòng)力煤價(jià)格跌幅僅為2.42%，明顯小于國(guó)際主流煤價(jià)跌幅，國(guó)內(nèi)外煤炭?jī)r(jià)格倒掛現(xiàn)象沒(méi)有改變，下游企業(yè)繼續(xù)大量采購(gòu)進(jìn)口煤炭，第二季度進(jìn)口煤量維持高位。

1.1.3 下游需求疲弱，沿海煤炭運(yùn)量增速緩慢， 運(yùn)價(jià)一路下滑

2013年第二季度，由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)增速放緩，下游工業(yè)用煤需求不振，沿海用煤需求維持弱勢(shì)。沿海煤炭運(yùn)價(jià)和整體沿海干散貨運(yùn)輸市場(chǎng)的大形勢(shì)基本一致，處于“M”形走勢(shì)的第一次下行區(qū)間，除大秦線檢修期間有一次小反彈外，運(yùn)價(jià)一直保持下滑態(tài)勢(shì)，即便有“迎峰度夏”的前期儲(chǔ)煤效應(yīng)也未改變其走勢(shì)。截至6月28日，新版中國(guó)沿海煤炭綜合運(yùn)價(jià)指數(shù)報(bào)收于598.45點(diǎn)，較上季度末大跌16.68%，較上年同期微升4.15%。

1.2 沿海金屬礦石運(yùn)輸市場(chǎng)

1.2.1 礦石價(jià)格震蕩下跌，港口現(xiàn)貨供應(yīng)增加

2013年第二季度，全國(guó)主要港口的鐵礦石進(jìn)口價(jià)分別有12%～14%的下跌，鋼廠趁機(jī)采購(gòu)。同時(shí)，三大礦山適時(shí)增加供給，我國(guó)鐵礦石進(jìn)口量重回增長(zhǎng)。隨著進(jìn)口礦石到港量增多，鐵礦石港口現(xiàn)貨供應(yīng)偏緊的局面得以緩解。截至6月28日，全國(guó)主要港口鐵礦石庫(kù)存量止跌回升至萬(wàn)t，較上季度末上漲7.64%。

1.2.2 運(yùn)量增長(zhǎng)較快，運(yùn)價(jià)震蕩微跌

粗鋼產(chǎn)量的增長(zhǎng)和港口現(xiàn)貨供應(yīng)的逐漸寬松，為沿?！岸痰V”運(yùn)量的較快增長(zhǎng)奠定了基礎(chǔ)。

沿海礦石運(yùn)量的較快增長(zhǎng)為沿海礦石運(yùn)價(jià)提供了良好的支撐，因而沿海礦石運(yùn)價(jià)相對(duì)其他市場(chǎng)表現(xiàn)較好，但“淡季不淡，旺季不旺”的特征依然明顯。截至6月28日，中國(guó)沿海金屬礦石綜合運(yùn)價(jià)指數(shù)較上季度末微跌1.43%至865.34點(diǎn)，較上年同期大跌23.24%。

1.3 沿海糧食運(yùn)輸市場(chǎng)

2013年第二季度，糧食交易前低后高，總體維持良好態(tài)勢(shì)。但因適用船型一致，沿海糧食運(yùn)價(jià)市場(chǎng)和沿海煤炭市場(chǎng)高度關(guān)聯(lián)，其運(yùn)價(jià)波動(dòng)與沿海煤炭運(yùn)價(jià)基本一致，處于“M”形的第一次下滑區(qū)間，只不過(guò)糧食運(yùn)價(jià)的波動(dòng)幅度更小。截至6月28日，沿海糧食運(yùn)價(jià)指數(shù)較上季度末下跌9.96%至701.84點(diǎn)，但較上年同期漲14.02%。

2 2013年第三季度市場(chǎng)展望

2013年第三季度，制約經(jīng)濟(jì)回升的因素與保持經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定因素并存。一方面，城鎮(zhèn)化加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)消費(fèi)和出口恢復(fù)性增長(zhǎng)，為經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)定甚至小幅回升奠定基礎(chǔ)；另一方面，當(dāng)前產(chǎn)能過(guò)?，F(xiàn)象沒(méi)有明顯改觀，外部需求低迷、企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本居高不下、中小企業(yè)運(yùn)行疲弱依舊、人民幣實(shí)際有效匯率上升、貿(mào)易環(huán)境惡化等多重因素的綜合作用給投資、出口、信貸等帶來(lái)了諸多不確定性因素。因此，在沿海干散貨運(yùn)輸?shù)膫鹘y(tǒng)旺季之下，預(yù)計(jì)第三季度后期沿海干散貨運(yùn)輸市場(chǎng)價(jià)格將較第二季度略有回升，但總體走勢(shì)仍然平穩(wěn)，難有較大突破。

2.1 沿海煤炭運(yùn)輸市場(chǎng)

第三季度是煤炭市場(chǎng)“迎峰度夏”的傳統(tǒng)旺季，南方地區(qū)和北方部分地區(qū)的電力需求將有明顯上漲，加之9月底“大秦線檢修”前將會(huì)迎來(lái)一波儲(chǔ)煤潮，煤炭運(yùn)輸需求的逐漸好轉(zhuǎn)毋庸置疑。同時(shí)，南方季節(jié)性臺(tái)風(fēng)和暴雨將影響船舶航行，造成短暫性的運(yùn)力緊張和補(bǔ)庫(kù)小高峰，一定程度上有望對(duì)沿海煤炭運(yùn)輸價(jià)格形成支撐。但下游電廠高庫(kù)存將抑制運(yùn)價(jià)大幅波動(dòng)。預(yù)計(jì)第三季度的沿海煤炭運(yùn)價(jià)走勢(shì)將呈現(xiàn)先跌后漲的“U”形趨勢(shì)，運(yùn)價(jià)在7月中下旬止跌后將小幅回升。

2.2 沿海金屬礦石運(yùn)輸市場(chǎng)

“金九銀十”的傳統(tǒng)旺季將使礦石需求在一定程度上得以釋放，加之7月份“城鎮(zhèn)化會(huì)議”召開(kāi)，地方政府審批決議權(quán)限將有所擴(kuò)大，預(yù)計(jì)第三季度基建和國(guó)家保障房項(xiàng)目開(kāi)工率有望上升。另外，雖然當(dāng)前鋼廠產(chǎn)能過(guò)?，F(xiàn)象嚴(yán)重，但基本能維持盈利，因而短期來(lái)看，鋼廠檢修減產(chǎn)的力度有限，后市仍將維持相對(duì)高位的粗鋼產(chǎn)量。但同時(shí)也應(yīng)看到，在一系列宏觀調(diào)控政策陸續(xù)出臺(tái)的背景下，房地產(chǎn)市場(chǎng)的投資沖動(dòng)將受到一定程度遏制，且基建投資的見(jiàn)效速度也難以確定。因此，預(yù)計(jì)第三季度沿海礦石運(yùn)輸市場(chǎng)價(jià)格后期將小有回升，行情弱勢(shì)微漲。

2.3 沿海糧食運(yùn)輸市場(chǎng)

孤獨(dú)三國(guó)范文第3篇

黨的后，我國(guó)進(jìn)入了改革開(kāi)放時(shí)期的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌階段（1978―1993）。這一時(shí)期的人民幣匯率制度大體可以劃分為兩個(gè)階段：

第一階段是人民幣內(nèi)部結(jié)算價(jià)與官方匯率雙重匯率并存時(shí)期（1981―1984年底）。為了促進(jìn)對(duì)外開(kāi)放，擴(kuò)大對(duì)外貿(mào)易，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，適應(yīng)外貿(mào)體制改革的需要，1979年8月，國(guó)務(wù)院決定改革人民幣匯率體制，除了繼續(xù)保留對(duì)外公布的牌價(jià)適用于非貿(mào)易結(jié)算外，還決定制定適用于外貿(mào)的內(nèi)部結(jié)算價(jià)。在這一時(shí)期實(shí)行的兩個(gè)匯率中，對(duì)外公開(kāi)的非貿(mào)易匯率主要處理對(duì)外的關(guān)系，而貿(mào)易結(jié)算價(jià)主要是處理對(duì)內(nèi)的關(guān)系。實(shí)施非貿(mào)易牌價(jià)的目的，主要是為了增加外匯收入（供應(yīng)），和使非貿(mào)易外匯收支相抵后的盈余額盡可能地增大。這一時(shí)期的非貿(mào)易官方匯率一直保持在較低的水平，直到1984年初才開(kāi)始向貿(mào)易內(nèi)部結(jié)算價(jià)靠攏。貿(mào)易內(nèi)部結(jié)算價(jià)的目的是獎(jiǎng)勵(lì)出口、限制進(jìn)口、加強(qiáng)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)核算，為國(guó)家創(chuàng)造更多外匯。1981年初推行的貿(mào)易內(nèi)部結(jié)算價(jià)，實(shí)質(zhì)上使人民幣貶值50%，按當(dāng)時(shí)的出口換匯成本加上適當(dāng)?shù)某杀炯映衫麧?rùn)（10%），此后結(jié)算價(jià)長(zhǎng)期停留在2.8￥/$的水平上。

第二階段，是取消內(nèi)部結(jié)算價(jià)，進(jìn)入官方匯率與外匯調(diào)劑市場(chǎng)匯率并存時(shí)期（1985―1993年底）。鑒于內(nèi)部結(jié)算價(jià)雖然對(duì)促進(jìn)外貿(mào)出口有一定的積極作用，但由于兩種匯率在使用范圍上出現(xiàn)了混亂，出口換匯成本超過(guò)了2.8￥/$；并且由于國(guó)內(nèi)物價(jià)上漲，內(nèi)部結(jié)算價(jià)沒(méi)有相應(yīng)調(diào)整，使得外貿(mào)虧損擴(kuò)大，財(cái)政補(bǔ)貼增加，所以從1985年起取消了內(nèi)部結(jié)算價(jià)。為了配合外貿(mào)改革，推行承包制，逐步取消財(cái)政補(bǔ)貼，從1988年起增加了外匯留成比例，普遍設(shè)立外匯調(diào)劑中心，放開(kāi)外匯調(diào)劑市場(chǎng)匯率，形成官方匯率和調(diào)劑市場(chǎng)匯率并存的局面。在1985―1990年間，人民幣對(duì)美元匯率作了幾次大幅度調(diào)整，但是為了避免官方匯率大幅度下調(diào)對(duì)企業(yè)生產(chǎn)的不利影響，從1991年4月9日起，官方匯率的調(diào)整從以前的大幅度、一次性方式轉(zhuǎn)為逐步微調(diào)的方式；在這期間，讓市場(chǎng)匯率（調(diào)劑匯率）隨著市場(chǎng)外匯供求狀況浮動(dòng)，為官方匯率的調(diào)整方向提供重要的參考依據(jù)。官方匯率和調(diào)劑匯率除了在1990年底到1992年中期比較接近以外，其他時(shí)段這兩者的差異都較大，但考慮到外匯留成比例的不斷上升，到了后期，人民幣實(shí)際匯率向調(diào)劑匯率水平靠攏。這種雙軌匯率制通過(guò)調(diào)劑匯率對(duì)官方匯率進(jìn)行引導(dǎo)，并通過(guò)逐漸提高外匯留成比率來(lái)加大市場(chǎng)力量對(duì)人民幣匯率形成的影響力。

二、1994年我國(guó)外匯體制改革回顧及評(píng)述

（一）1994年我國(guó)外匯體制改革主要舉措

1994年1月1日，我國(guó)對(duì)外匯管理體制進(jìn)行了改革開(kāi)放以來(lái)最重大的一次改革，人民幣官方匯率與外匯調(diào)劑市場(chǎng)匯率并軌，實(shí)行銀行結(jié)售匯，建立統(tǒng)一的銀行間外匯市場(chǎng)，實(shí)行“以市場(chǎng)供求為基礎(chǔ)、單一的、有管理的浮動(dòng)匯率制度”。

1994年起推行的銀行結(jié)售匯制是當(dāng)時(shí)人民幣匯率制度的基礎(chǔ)。機(jī)構(gòu)和個(gè)人賣(mài)出（強(qiáng)制性）或購(gòu)買(mǎi)外匯通過(guò)外匯指定銀行進(jìn)行，同時(shí)中央銀行又對(duì)外匯指定銀行的結(jié)售周轉(zhuǎn)外匯余額實(shí)行比例幅度管理，在這一制度下，銀行持有的結(jié)售周轉(zhuǎn)外匯被限定在一定的比例范圍內(nèi)，超過(guò)這一范圍上限的銀行必須通過(guò)銀行間外匯市場(chǎng)出售，反之則必須從該市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)。

1994年4月中國(guó)外匯交易中心在上海成立，交易中心實(shí)行的是會(huì)員制，只有金融機(jī)構(gòu)可以成為會(huì)員。外匯指定銀行根據(jù)結(jié)售匯周轉(zhuǎn)頭寸管理的規(guī)定，在銀行間外匯市場(chǎng)，賣(mài)出多余或補(bǔ)充不足的外匯頭寸，進(jìn)而生成人民幣匯率。在銀行間外匯市場(chǎng)上，中國(guó)人民銀行向外匯指定銀行提供基準(zhǔn)匯率并要求其遵守浮動(dòng)區(qū)間限制。中國(guó)人民銀行也以普通會(huì)員的身份參與交易，進(jìn)行必要的干涉，通過(guò)直接參與外匯市場(chǎng)交易來(lái)影響人民幣匯率，以便將人民幣匯率維持在期望的水平之上。

1996年12月1日，我國(guó)接受了國(guó)際貨幣基金組織第八條款，實(shí)現(xiàn)了人民幣經(jīng)常項(xiàng)目可兌換，所有正當(dāng)?shù)?、有?shí)際交易需求的經(jīng)常項(xiàng)目用匯都可以對(duì)外支付。

這樣，通過(guò)強(qiáng)制結(jié)售匯、外匯指定銀行的頭寸上限管理、外匯市場(chǎng)上嚴(yán)格的浮動(dòng)區(qū)間限制，以及資本賬戶的嚴(yán)格管制，有效地控制了企業(yè)、銀行和個(gè)人對(duì)于外匯的供給和需求，從而在根本上限制了人民幣匯率的浮動(dòng)幅度，保證人民銀行對(duì)匯率波動(dòng)的有效控制。

這種匯率制度安排的目的是，在有能力控制匯率波動(dòng)的前提下，逐步增大人民幣匯率制度的靈活性。最初，伴隨著國(guó)際收支“雙順差”的不斷增加和中國(guó)人民銀行的適度干預(yù)，人民幣匯率呈現(xiàn)出穩(wěn)步上升的勢(shì)頭，對(duì)美元的比價(jià)從1美元合8.7元升至8.3元，從而成功地體現(xiàn)了“有管理浮動(dòng)匯率制度”的基本特點(diǎn)。

在1997年亞洲金融危機(jī)之后，中國(guó)內(nèi)部經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了以增長(zhǎng)速度下滑，物價(jià)持續(xù)下跌為表象的有效需求不足問(wèn)題，外部經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力減弱的問(wèn)題。按照一般的經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，對(duì)策應(yīng)該是貶值和適當(dāng)放松銀根。但如果人民幣貶值很有可能引發(fā)新一輪的亞洲金融危機(jī)。為防止危機(jī)加深，避免出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性貶值，消除悲觀的心理預(yù)期，中國(guó)政府收窄了人民幣匯率浮動(dòng)區(qū)間。通過(guò)對(duì)外匯市場(chǎng)的頻繁干預(yù)，實(shí)現(xiàn)了匯率的超穩(wěn)定。之后的若干年中，人民幣（對(duì)美元）的匯價(jià)水平都處于十分穩(wěn)定的狀態(tài)，在1美元合8.27元附近的區(qū)間小幅波動(dòng)。

（二）1994年匯改的背景及改革動(dòng)機(jī)

考慮到并軌以后我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌和高速發(fā)展的背景，以及90年代末期國(guó)際經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，相對(duì)穩(wěn)定的人民幣匯率制度安排有利于我國(guó)的發(fā)展，所以政府在匯率制度安排上，如果能夠在效率和穩(wěn)定間選擇的話，政府更偏好穩(wěn)定；全局穩(wěn)定也成為了政府制定宏觀政策的關(guān)鍵依據(jù)。當(dāng)時(shí)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，主要依賴于制造業(yè)優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，對(duì)外商投資的吸引和利用是經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的引擎之一，對(duì)外貿(mào)易對(duì)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)至關(guān)重要。保持人民幣對(duì)美元的相對(duì)穩(wěn)定，可以增強(qiáng)各方對(duì)人民幣的信心，為外商提供相對(duì)穩(wěn)定的匯率預(yù)期，可以避免匯率風(fēng)險(xiǎn)，吸引外商投資，保證資本的長(zhǎng)期流入，保持制造業(yè)的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)對(duì)外貿(mào)易的穩(wěn)定增長(zhǎng)。同時(shí)，保持匯率的穩(wěn)定與轉(zhuǎn)軌經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)有關(guān)，金融市場(chǎng)不發(fā)達(dá)，許多內(nèi)在的風(fēng)險(xiǎn)因素尚未化解，金融體系的脆弱性較強(qiáng)，避免匯率的大幅波動(dòng)意義重大。

從整個(gè)20 世紀(jì)90 年代中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的內(nèi)外環(huán)境來(lái)看，選擇事實(shí)上的固定匯率制具有一定的客觀性。穩(wěn)定的匯率為包括國(guó)有企業(yè)改革和國(guó)有商業(yè)銀行治理機(jī)制的完善在內(nèi)的各個(gè)領(lǐng)域市場(chǎng)化的改革提供一個(gè)較大的操作空間和穩(wěn)定的市場(chǎng)環(huán)境；在1997年亞洲金融危機(jī)后，中國(guó)保持匯率穩(wěn)定的政策對(duì)穩(wěn)定亞洲經(jīng)濟(jì)乃至世界經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)起到了積極的作用，也為香港的繁榮穩(wěn)定提供堅(jiān)實(shí)的后盾，并為1999 年澳門(mén)的回歸起到政治上的示范效應(yīng)。

三、2005年我國(guó)外匯體制改革回顧及評(píng)述

（一）2005年我國(guó)外匯體制改革回顧

2005年7月21日，中國(guó)人民銀行再次改進(jìn)人民幣匯率形成機(jī)制，開(kāi)始實(shí)行以市場(chǎng)供求為基礎(chǔ)、參考一籃子貨幣進(jìn)行調(diào)節(jié)、有管理的浮動(dòng)匯率制度。主要包括三個(gè)方面：

一是匯率調(diào)控的方式。人民幣匯率不再盯住單一美元，而是參照一籃子貨幣、根據(jù)市場(chǎng)供求關(guān)系來(lái)進(jìn)行浮動(dòng)。這里的“一籃子貨幣”，是指按照我國(guó)對(duì)外經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際情況，選擇若干種主要貨幣，賦予相應(yīng)的權(quán)重，組成一個(gè)貨幣籃子。同時(shí)，根據(jù)國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)金融形勢(shì)，以市場(chǎng)供求為基礎(chǔ)，參考一籃子貨幣計(jì)算人民幣多邊匯率指數(shù)的變化，對(duì)人民幣匯率進(jìn)行管理和調(diào)節(jié)，維護(hù)人民幣匯率在合理均衡水平上的基本穩(wěn)定。

二是中間價(jià)的確定和日浮動(dòng)區(qū)間。中國(guó)人民銀行于每個(gè)工作日閉市后公布當(dāng)日銀行間外匯市場(chǎng)美元等交易貨幣對(duì)人民幣匯率的收盤(pán)價(jià)，作為下一個(gè)工作日該貨幣對(duì)人民幣交易的中間價(jià)格?，F(xiàn)階段，每日銀行間外匯市場(chǎng)美元對(duì)人民幣的交易價(jià)仍在人民銀行公布的美元交易中間價(jià)上下0.3%的幅度內(nèi)浮動(dòng)，非美元貨幣對(duì)人民幣的交易價(jià)在人民銀行公布的該貨幣交易中間價(jià)3%的幅度內(nèi)浮動(dòng)。

三是起始匯率的調(diào)整。2005年7月21日19時(shí)，美元對(duì)人民幣交易價(jià)格調(diào)整為1美元兌8.11元人民幣，作為次日銀行間外匯市場(chǎng)上外匯指定銀行之間交易的中間價(jià)，外匯指定銀行可自此時(shí)起調(diào)整對(duì)客戶的掛牌匯價(jià)。

2006年1月3日，我國(guó)再次對(duì)匯率中間價(jià)確定方式進(jìn)行調(diào)整，規(guī)定中國(guó)外匯交易中心于每日銀行間外匯市場(chǎng)開(kāi)盤(pán)前向所有銀行間外匯市場(chǎng)做市商詢價(jià)，并將全部做市商報(bào)價(jià)作為人民幣兌美元匯率中間價(jià)的計(jì)算樣本，去掉最高和最低報(bào)價(jià)后，將剩余做市商報(bào)價(jià)加權(quán)平均，得到當(dāng)日人民幣對(duì)美元匯率中間價(jià)，權(quán)重由中國(guó)外匯交易中心根據(jù)報(bào)價(jià)方在銀行間外匯市場(chǎng)的交易量及報(bào)價(jià)情況等指標(biāo)綜合確定。各外匯指定銀行在此價(jià)格基礎(chǔ)上，按照人民銀行規(guī)定的浮動(dòng)范圍制定本行各幣種現(xiàn)鈔及現(xiàn)匯的買(mǎi)入、賣(mài)出價(jià)。

根據(jù)現(xiàn)行匯率形成機(jī)制，央行干預(yù)最多只能影響當(dāng)日匯率的波動(dòng)區(qū)間，不能影響隔日匯率走勢(shì)，隔日的匯率中間價(jià)波動(dòng)不受0.3%的限制。匯改之后，市場(chǎng)供求與籃子貨幣共同決定人民幣匯率形成，匯率形成更多地體現(xiàn)了市場(chǎng)供求的決定性作用。同時(shí)，圍繞人民幣匯率形成機(jī)制改革的推進(jìn)，為了促進(jìn)我國(guó)外匯市場(chǎng)的發(fā)展，中國(guó)人民銀行出臺(tái)了一系列相關(guān)政策，推進(jìn)配套改革。

（二）2005年匯改的背景及改革動(dòng)機(jī)

1.經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變

第一，經(jīng)濟(jì)開(kāi)放程度不斷加深。中國(guó)的外貿(mào)依存度已從1978年的9.8％上升至2004年的70％，遠(yuǎn)高于典型的開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)國(guó)家的日本；政府對(duì)關(guān)稅稅率進(jìn)行了多次調(diào)整，2004年（算術(shù)）平均關(guān)稅水平已經(jīng)降至10.4％，非關(guān)稅壁壘的覆蓋范圍和程度也大幅下降；2004年，我國(guó)實(shí)際利用外資已經(jīng)達(dá)到606.30億美元，占全球直接投資總量的9.4%；截至2004年底，我國(guó)累計(jì)利用FDI達(dá)5621億美元；人民幣已經(jīng)于1996年底實(shí)現(xiàn)經(jīng)常項(xiàng)目可兌換。這些涉外經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的變動(dòng)情況客觀地說(shuō)明了中國(guó)經(jīng)濟(jì)開(kāi)放度的全面提高。

第二，資本市場(chǎng)實(shí)際上也在逐步開(kāi)放，商品市場(chǎng)與金融市場(chǎng)開(kāi)放的不對(duì)稱現(xiàn)象正在逐步轉(zhuǎn)變。首先，我國(guó)對(duì)資本項(xiàng)目的管理現(xiàn)狀并不像外界所說(shuō)的“嚴(yán)格管制”，在國(guó)際貨幣基金組織劃分的43個(gè)資本交易項(xiàng)目中，目前中國(guó)有一半的資本項(xiàng)目交易已經(jīng)基本不受限制或有較少限制，而且很多所謂的管制實(shí)質(zhì)上是真實(shí)性審核，如外商來(lái)華直接投資、外資企業(yè)對(duì)外借款、境內(nèi)金融機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)境外證券等。其次，2001年我國(guó)對(duì)境內(nèi)居民開(kāi)放B股，表明我國(guó)已朝著資本項(xiàng)目可兌換邁出了第一步。再次，2002年12月我國(guó)推出了QFII制度，至2004年底，共有27家海外機(jī)構(gòu)獲得QFII資格，投資額度總計(jì)達(dá)32.25億美元。還有，加入WTO后，外資銀行逐步享受業(yè)務(wù)上的“國(guó)民待遇”，資本流動(dòng)的障礙進(jìn)一步減少，對(duì)利率、匯率信號(hào)異常敏感的跨境資金的流動(dòng)規(guī)模和頻率都會(huì)增加。

第三，隨著財(cái)富的增長(zhǎng)，個(gè)人和機(jī)構(gòu)對(duì)匯率信號(hào)也更為敏感。2004年底，我國(guó)全部金融機(jī)構(gòu)（含外資金融機(jī)構(gòu)）本外幣各項(xiàng)存款余額25.3萬(wàn)億元，同比增長(zhǎng)15.3%。財(cái)富的增加刺激了保值、增值的需求。上世紀(jì)90年代后的一系列現(xiàn)象，如東南亞金融危機(jī)引發(fā)外匯黑市價(jià)格暴漲，居民外匯儲(chǔ)蓄存款激增，搶購(gòu)H股等等，表明個(gè)人和機(jī)構(gòu)對(duì)利率和匯率的變化已經(jīng)相當(dāng)敏感。當(dāng)人民幣與外匯之間存在利差或人民幣存在強(qiáng)烈的貶值或者升值預(yù)期時(shí)，貨幣替代問(wèn)題就會(huì)隨之產(chǎn)生。

第四，國(guó)際儲(chǔ)備大幅提高。截至2004年底，外匯儲(chǔ)備已經(jīng)突破5000億美元。

總之，隨著我國(guó)對(duì)外開(kāi)放程度的加深，資本流動(dòng)自由化程度的提高，1994年匯改后形成的匯率體制已經(jīng)不適合新世紀(jì)市場(chǎng)化、全球化發(fā)展的要求。而且國(guó)有企業(yè)以及國(guó)有商業(yè)銀行等各領(lǐng)域市場(chǎng)化的改革穩(wěn)步推進(jìn)也為啟動(dòng)匯率市場(chǎng)化改革提供了可能。

2.超穩(wěn)定的匯率水平及僵硬的匯率形成機(jī)制使得經(jīng)濟(jì)發(fā)展中結(jié)構(gòu)性問(wèn)題更加突出

進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)峻。首先是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不均衡。第二產(chǎn)業(yè)比例過(guò)高，第三產(chǎn)業(yè)比例過(guò)低；涉外產(chǎn)業(yè)與非貿(mào)易部門(mén)產(chǎn)業(yè)不協(xié)調(diào)，前者發(fā)展條件好，進(jìn)展速度快，后者相差較大；與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)產(chǎn)品技術(shù)進(jìn)步慢，原創(chuàng)能力差，附加值低；沿海與內(nèi)地的產(chǎn)業(yè)差異繼續(xù)擴(kuò)大。其次，投資與消費(fèi)的結(jié)構(gòu)不合理。到2004年，投資對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率超過(guò)了60％。再次，收入分配問(wèn)題十分嚴(yán)重。城鄉(xiāng)差別不斷擴(kuò)大；基尼系數(shù)提高，存在非常特殊的人為壓低要素價(jià)格，特別是勞動(dòng)力價(jià)格的現(xiàn)象。我國(guó)的勞動(dòng)力價(jià)格低廉，僅相當(dāng)于美國(guó)的3％，在經(jīng)歷20多年改革開(kāi)放，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)之后，沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的初級(jí)勞動(dòng)力的平均工資水平也沒(méi)有多少提高。一方面是由于我國(guó)勞動(dòng)力資源特別豐富，另一方面是由于對(duì)勞動(dòng)者合法利益的保護(hù)不夠。實(shí)際上是犧牲勞動(dòng)者合法權(quán)益促進(jìn)出口加工業(yè)發(fā)展。而非貿(mào)易部門(mén)的工資水平因貿(mào)易部門(mén)帶動(dòng)而走低，使得我國(guó)非貿(mào)易部門(mén)發(fā)展長(zhǎng)期滯后。

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)始終伴隨著就業(yè)的壓力，到2004年，我國(guó)累計(jì)共創(chuàng)造了1.7億個(gè)非農(nóng)就業(yè)崗位，然而就業(yè)形勢(shì)卻日益嚴(yán)峻。我國(guó)失業(yè)很大部分原因也在于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的扭曲，第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，比重一直在34％左右徘徊，增長(zhǎng)速度明顯低于第二產(chǎn)業(yè)和GDP的增長(zhǎng)。第三產(chǎn)業(yè)是吸納勞動(dòng)力就業(yè)的主要部門(mén)，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，第三產(chǎn)業(yè)占GDP的比重約為75％，吸收就業(yè)占勞動(dòng)力總數(shù)的70％左右。第三產(chǎn)業(yè)不發(fā)達(dá)，必然會(huì)造成巨大的就業(yè)壓力。

3.高度獨(dú)立的匯率政策與其它宏觀政策的沖突更加明顯

在我國(guó)，匯率政策被認(rèn)為是貨幣政策的組成部分。我國(guó)貨幣政策被長(zhǎng)期以來(lái)指派給實(shí)現(xiàn)內(nèi)部均衡――“穩(wěn)定人民幣幣值，并以此促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)”。在維持人民幣匯率穩(wěn)定和維持國(guó)際收支平衡之間存在著沖突。并且隨著資本流動(dòng)自由化程度的提高，利率、匯率通過(guò)利率平價(jià)機(jī)制產(chǎn)生的聯(lián)系日益緊密，使高度獨(dú)立的匯率政策與其它政策之間的沖突更加明顯。

第一，匯率的超穩(wěn)定制約了央行貨幣政策的獨(dú)立性，降低了貨幣政策效力。根據(jù)克魯格曼的“三元悖論”理論，固定匯率制度下，貨幣政策的無(wú)效，信貸的擴(kuò)張只是擠出外匯儲(chǔ)備，造成外匯儲(chǔ)備減少。

第二，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)和開(kāi)放度快速的提高，國(guó)際收支持續(xù)流入，對(duì)貨幣供給量的變化產(chǎn)生越來(lái)越大的影響作用。央行出于維護(hù)匯率穩(wěn)定的考慮，經(jīng)常干預(yù)外匯市場(chǎng)，被動(dòng)買(mǎi)入外匯，導(dǎo)致外匯儲(chǔ)備和基礎(chǔ)貨幣投放超常增長(zhǎng)。

第三，經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)帶動(dòng)人民幣實(shí)際匯率走高，人民幣升值壓力越來(lái)越大。同時(shí)，“9.11”之后，為了防止經(jīng)濟(jì)下滑，美國(guó)持續(xù)調(diào)低聯(lián)邦基金利率，2003年，人民幣貸款利率比美元利率高出3至4厘。利率和匯率的雙重壓力，造成國(guó)際熱錢(qián)大量流入。

第四，大量熱錢(qián)的流入增加了貨幣政策工具選擇上的顧慮。2003年8月，中國(guó)人民銀行宣布提高存款準(zhǔn)備金率1個(gè)百分點(diǎn)，即提高至7％。之所以沒(méi)有通過(guò)直接提高存款利率來(lái)控制過(guò)快的國(guó)內(nèi)信貸增長(zhǎng)，是由于還受到人民幣匯率盯住美元制度的約束。目前人民幣存款利率已經(jīng)高于美元存款利率，如果提高基準(zhǔn)利率，將進(jìn)一步加快國(guó)外熱錢(qián)的流入，加劇人民幣的升值壓力。所以，匯率穩(wěn)定的優(yōu)先考慮使中央銀行在一定程度上喪失了選擇貨幣政策工具的獨(dú)立性。

第五，低存款利率造成資金成本扭曲。進(jìn)入21世紀(jì)后，隨著投資信貸的增長(zhǎng)，國(guó)際大宗商品價(jià)格上揚(yáng)，農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格迅速走高。而由于對(duì)熱錢(qián)流入的擔(dān)心，我國(guó)利率一直維持在較低水平，真實(shí)利率已經(jīng)為零，甚至負(fù)值。在資金成本如此低廉的情況下，很多缺乏效益的項(xiàng)目也將變得有利可圖，加劇了部分行業(yè)的低效率盲目投資和重復(fù)建設(shè)。

（三）2005年匯改對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的影響

2005年匯改增加了人民幣匯率的彈性，回歸有管理的浮動(dòng)，之后人民幣匯率持續(xù)升值。近年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)保持2位數(shù)的高速增長(zhǎng)，貿(mào)易順差不斷擴(kuò)大。從理論上分析，經(jīng)濟(jì)的迅速崛起帶來(lái)其商品在國(guó)際市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)，貿(mào)易順差也隨之?dāng)U大。貿(mào)易順差增加不僅會(huì)帶來(lái)外部升值壓力的訴求，對(duì)國(guó)內(nèi)貨幣政策也造成壓力，因此匯率升值在所難免。升值一方面反映了平衡外部收支的需要，另一方面也是重新調(diào)整國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)資源配置結(jié)構(gòu)（例如由貿(mào)易品部門(mén)轉(zhuǎn)向非貿(mào)易品部門(mén)）的需要。

從實(shí)證效果來(lái)看，人民幣升值并沒(méi)有減少我國(guó)的貿(mào)易順差，也沒(méi)有對(duì)我國(guó)出口產(chǎn)生較大的影響。從中長(zhǎng)期看，人民幣升值有利于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和可持續(xù)發(fā)展（實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期均衡）。主要表現(xiàn)在：

一是有助于改善貿(mào)易條件，實(shí)行貿(mào)易部門(mén)的可持續(xù)發(fā)展。

二是有助于服務(wù)業(yè)的發(fā)展，解決失業(yè)問(wèn)題。人民幣小幅升值，通過(guò)巴拉薩－拉繆爾森效應(yīng)表會(huì)使得資源流向非貿(mào)易部門(mén)間，從而促進(jìn)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，并且有效帶動(dòng)就業(yè)。

三是有利于企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的樹(shù)立和增強(qiáng)。人民幣匯率的超常穩(wěn)定，使得企業(yè)并不承擔(dān)匯率波動(dòng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，隨政府外匯儲(chǔ)備的被動(dòng)性地快速增長(zhǎng)，由國(guó)際市場(chǎng)匯率波動(dòng)產(chǎn)生的匯率風(fēng)險(xiǎn)不能分散于各微觀經(jīng)濟(jì)主體，而主要由中央銀行承擔(dān)。

四是有利于國(guó)內(nèi)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)國(guó)外技術(shù)和開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)。人民幣穩(wěn)步升值以及通過(guò)與出口稅收政策的配合，有助于改變我國(guó)出口量增價(jià)減的局面，降低高能耗，高污染，低附加值產(chǎn)品的出口；有助于我國(guó)能源、原材料的進(jìn)口和高新技術(shù)的引進(jìn)；有助于國(guó)內(nèi)企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略；有助于在政治上討價(jià)還價(jià)……

四、評(píng)價(jià)與建議

匯率制度的選擇與匯率政策的調(diào)整，必須服從宏觀經(jīng)濟(jì)總體目標(biāo)，必須能夠支持內(nèi)外部長(zhǎng)期均衡的實(shí)現(xiàn)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)增長(zhǎng)。因此，我國(guó)的歷次匯改是相當(dāng)成功的，政府頂住了來(lái)自國(guó)內(nèi)外的各種壓力，按照自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展中所面臨不同問(wèn)題，適時(shí)進(jìn)行匯率制度的調(diào)整，取得了很好的效果，維護(hù)了國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展。

匯率制度進(jìn)一步改革應(yīng)該從三個(gè)方面入手：

第一，要進(jìn)一步完善匯率形成機(jī)制和市場(chǎng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，穩(wěn)步擴(kuò)大外匯市場(chǎng)的廣度和深度。繼續(xù)大力加強(qiáng)外匯市場(chǎng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；完善外匯市場(chǎng)價(jià)格形成和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制；加強(qiáng)對(duì)外匯市場(chǎng)的審慎監(jiān)管。

第二，適時(shí)調(diào)整強(qiáng)制銀行結(jié)售匯制，改為自由結(jié)售匯制度。

孤獨(dú)三國(guó)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 消毒隔離； 護(hù)理； 質(zhì)量

A Retrospective Analysis on the Results of Nursing Quality of Disinfection and Isolation from 2008 to 2014 in a Tertiary Grade A Comprehensive Hospital/ZHAO Wen-ying，SHI Zhen-xian，DU Qiao.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：060-063

【Abstract】 Objective：To analyze the results of nursing quality of sterilization and isolation in a tertiary hospital in recent 7 years，and provide information for scientific management of sterilization and isolation.Method：The data about the results of nursing quality of sterilization and isolation in recent 7 years were summarized，the personal characteristics of deducting marks nurses and deduct points were analyzed.Result：The most common reason for deducting points of nurses was aseptic technique，accounting for 41.5%.There were statistically significance in the different age，seniority，professional title nurses deduct points numbers，aged 26 to 30 years，seniority

【Key words】 Disinfection and isolation； Nursing； Quality

First-author’s address：Nursing Department of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.016

隨著近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)逐步深入，但當(dāng)前醫(yī)院感染仍是威脅患者安全的重要衛(wèi)生問(wèn)題[1]。WHO指出“消毒滅菌、無(wú)菌技術(shù)、有效隔離等是有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施”，護(hù)士是醫(yī)院感染防控措施的直接落實(shí)者，護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院感染的發(fā)生率[2-3]。國(guó)內(nèi)外調(diào)查顯示，30%～50%的醫(yī)院感染是由于護(hù)理操作或管理不當(dāng)造成的[4]。陳萍等[5]對(duì)近20年我國(guó)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行回顧性分析，表明醫(yī)務(wù)人員手交叉感染、消毒隔離措施不到位、違反操作規(guī)程等是感染事件暴發(fā)的主要原因。本文回顧性分析了某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院2008-2014年護(hù)理消毒隔離組質(zhì)控考核結(jié)果，從扣分高發(fā)人群的年齡、工齡、職稱、第一學(xué)歷及扣分類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討存在的問(wèn)題，旨在為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒隔離管理工作提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院2008年1月-2014年12月于臨床工作的護(hù)理人員，其中2008年660名，2009年733名，2010年865名，2011年873名，2012年970名，2013年1052名，2014年1134名。排除離職、調(diào)離護(hù)理崗位及從事與護(hù)理不相關(guān)工作的護(hù)士。每月護(hù)理部、消毒隔離質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)該院“消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題落實(shí)相應(yīng)的責(zé)任人，并由專門(mén)質(zhì)控人員錄入“醫(yī)院護(hù)理管理軟件”，根據(jù)相應(yīng)的問(wèn)題給予扣分懲罰，每月進(jìn)行量化評(píng)分，作為該護(hù)士消毒隔離方面的績(jī)效得分。

1.2 方法 利用“醫(yī)院護(hù)理管理軟件”對(duì)“消毒隔離管理”和“護(hù)士檔案管理”兩個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行檢索，統(tǒng)計(jì)2008-2014年消毒隔離組扣分護(hù)士的年齡、工齡、職稱、學(xué)歷及扣分項(xiàng)目。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用Excel 2007進(jìn)行資料的錄入，使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 2008-2014年護(hù)理消毒隔離扣分總體情況 除部分年份的個(gè)別項(xiàng)目外，總體來(lái)看各扣分項(xiàng)目和扣分人數(shù)呈逐年增加的趨勢(shì)。2008-2014年，護(hù)士從660名增加至1134名，全年扣分人數(shù)由98名增加至462名，扣分人員比例增加了25.9%，其中無(wú)菌技術(shù)扣分人數(shù)最多占41.5%，手衛(wèi)生、患者床單元管理、職業(yè)防護(hù)是管理人員近年重點(diǎn)考核項(xiàng)目。

2.2 2008-2014年不同年齡、工齡、職稱護(hù)士消毒隔離扣分情況比較 因?yàn)闅v年還有主任護(hù)師的比例，主任護(hù)師在統(tǒng)計(jì)過(guò)程中無(wú)扣分人員，故職稱統(tǒng)計(jì)數(shù)少。不同年齡、工齡、職稱護(hù)士扣分人數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 2008-2014年不同第一學(xué)歷護(hù)士消毒隔離扣分情況 由于在第一學(xué)歷方面總?cè)藬?shù)缺失，只有扣分人員的學(xué)歷情況，故僅進(jìn)行百分比的描述統(tǒng)計(jì)。其中扣分總?cè)藬?shù)為897名（312+423+162），第一學(xué)歷為本科扣分人數(shù)占34.8%（312/897），第一學(xué)歷為大專的扣分人數(shù)占47.2%（423/897），第一學(xué)歷為中專的扣分人數(shù)占18.1%（162/897）。

3 討論

3.1 護(hù)理質(zhì)控消毒隔離組扣分項(xiàng)目總體情況分析 由表1可以看出除部分年份的個(gè)別項(xiàng)目外，總體來(lái)看各扣分項(xiàng)目和扣分人數(shù)呈逐年增加的趨勢(shì)。2008-2014年，護(hù)士從660名增加至1134名，全年扣分人數(shù)由98名增加至462名，扣分人員比例增加了25.9%，其中無(wú)菌技術(shù)扣分人數(shù)最多占41.5%，手衛(wèi)生、病人床單元管理、職業(yè)防護(hù)是管理人員近年重點(diǎn)考核項(xiàng)目。分析原因可能有：（1）我國(guó)先后頒布《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等，這標(biāo)志著醫(yī)院感染管理工作逐步走向規(guī)范化的階段，特別是手衛(wèi)生從2009年12月開(kāi)始以衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的形式實(shí)施管理，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的意識(shí)。同時(shí)醫(yī)院管理者對(duì)消毒隔離管理工作愈加重視，護(hù)理部的考核標(biāo)準(zhǔn)也愈加嚴(yán)格，如2008年主要從“毀形處理”、“一人一針”、“物品滅菌”、“一般管理”四方面進(jìn)行考核。2012年隨著等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的開(kāi)展修訂為“無(wú)菌技術(shù)”、“手衛(wèi)生”、“職業(yè)防護(hù)”、“治療室處置室管理”、“病人床單元管理”、“醫(yī)療廢物管理”、“設(shè)備與物品清潔與消毒”七大項(xiàng)，并且每年根據(jù)存在的問(wèn)題及相關(guān)政策及時(shí)修訂、細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)[6]。（2）無(wú)菌技術(shù)貫穿于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)，任何一項(xiàng)護(hù)理操作均會(huì)涉及到無(wú)菌技術(shù)，特別隨著靜療行標(biāo)的出臺(tái)，對(duì)無(wú)菌技術(shù)提出了更高的要求，通過(guò)日?？己税l(fā)現(xiàn)護(hù)士開(kāi)啟消毒液、棉簽等不注明開(kāi)啟時(shí)間，操作前不洗手等時(shí)有發(fā)生。（3）由于抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等廣泛應(yīng)用，使得多重耐藥菌感染的患者有增多趨勢(shì)，由此對(duì)患者床單元管理、儀器物品的消毒滅菌及醫(yī)療廢物管理等提出了更高的要求。例如多重耐藥菌感染的患者需單間隔離，診療用品固定使用，患者病服床單需單獨(dú)回收處理等[2]。（4）由于各種醫(yī)療器械的使用及化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)等損害，使得醫(yī)務(wù)人員遭受職業(yè)傷害的概率增加，與此同時(shí)護(hù)士自我防護(hù)的意識(shí)也逐漸增強(qiáng)，護(hù)理管理者對(duì)職業(yè)防護(hù)的考核標(biāo)準(zhǔn)也逐步細(xì)化，例如逐步規(guī)范了護(hù)士針刺傷處理流程、抗腫瘤藥物防護(hù)制度等，同時(shí)將護(hù)士接觸污染物時(shí)能否正確使用防護(hù)用具和銳器盒的處理等都納入考核標(biāo)準(zhǔn)[7]。

3.2 護(hù)理質(zhì)控消毒隔離組扣分護(hù)士人員情況分析 根據(jù)表2可以看出年齡26～30歲、工齡

綜上所述，做好醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作既是對(duì)患者安全的保證也是對(duì)護(hù)士自身的保護(hù)，作為醫(yī)院感染防控工作的主力軍，護(hù)士必須認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染與己有關(guān)，是護(hù)理質(zhì)量的重要組成部分，真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責(zé)任，使醫(yī)院消毒隔離管理工作走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化的道路。

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孤獨(dú)三國(guó)范文第5篇

題記（文、櫻水寒）

時(shí)光如夢(mèng)，閑詞愁賦訴不盡，剎那呤斷芳華。

訴英雄，我們不得不說(shuō)一說(shuō)嬴政。這是一個(gè)孤獨(dú)的英雄，站在世界的頂端，可是誰(shuí)又能感覺(jué)他的孤寂與落寞呢？始皇，他期待著他的大秦帝國(guó)千秋萬(wàn)代，可是終究在歷史的長(zhǎng)河中猶如曇花一現(xiàn)般凋零。李白有詩(shī)云：秦王掃六合，虎視何雄哉。揮劍決浮云，諸侯盡西來(lái)。自古功過(guò)誰(shuí)與憑說(shuō)。高處不甚寒，這個(gè)孤獨(dú)的英雄，最終化為了一抹塵土。一將功成萬(wàn)古枯，更何況是一掃六國(guó)的他呢？很多人都說(shuō)他是一個(gè)暴君，試想，在那個(gè)紛亂的年代，他又將如何維護(hù)他的政權(quán)呢？有人盛贊他為“千古一帝”，有人則咒罵秦始皇“以暴虐為天下始”。我只能說(shuō)，他是一個(gè)孤獨(dú)的王，我心中的英雄。

一路行來(lái)，我最喜歡的英雄，當(dāng)數(shù)項(xiàng)羽。他從來(lái)都不是弱者，他是一個(gè)頂天立地的英雄，同時(shí)也是一個(gè)悲情英雄。他最終沒(méi)能奪的天下。他有著力拔山兮氣蓋世的氣勢(shì)，只是最終時(shí)不待兮。垓下一役，英雄淚，紅顏殤，只余下一聲長(zhǎng)嘆，自刎烏江。項(xiàng)羽，這個(gè)悲情的英雄。他或許不是一個(gè)成功的王，有人評(píng)價(jià)他英雄氣短，兒女情長(zhǎng)，但他卻當(dāng)?shù)钠鹩⑿鄱?。一?zhàn)滅暴秦，一戰(zhàn)棄天下，他是當(dāng)之無(wú)愧的真英雄。生死與共，柔情刻骨，來(lái)世也稱雄“生當(dāng)做人杰，死 亦為鬼雄。至今思項(xiàng)羽，不肯過(guò)江東?！臂蛳乱灰?，他的哀愁，他的無(wú)奈，他的豪情壯志，他的深情一片，最終隨著歷史的長(zhǎng)河而掩埋。

大江東去，浪淘盡，千古風(fēng)流人物。說(shuō)起三國(guó)，人們喜歡談起曹操、諸葛亮。不過(guò)，我想說(shuō)的卻是周瑜。“遙想公謹(jǐn)當(dāng)年，小喬初嫁了，雄姿英發(fā)。羽扇倫巾，談笑間，墻櫓灰飛煙滅?！碑?dāng)時(shí)的他，該是何等的意氣風(fēng)發(fā)。嗚呼！使周公瑾而在，其智必及乎此矣。吾觀其決謀以破曹操，拓荊州，因欲進(jìn)取巴蜀，結(jié)援馬超以斷操之右臂，而還據(jù)襄陽(yáng)以蹙之，此非識(shí)大略者不能為也。使斯人不死，當(dāng)為操之大患，不幸其志未遂而天奪之矣。孫權(quán)之稱號(hào)也，顧群臣曰：“周公瑾不在，孤不帝矣?！北艘嘀獏蚊芍街棺阋员?jù)一方，而天下之奇才必也公瑾乎?！纤?陳亮《史論 酌古論 呂蒙》。只是，天篤英才，最終化作一聲嘆息，獨(dú)留世人無(wú)限遐思。雖然三國(guó)演義》把周瑜描繪成心胸狹窄、妒賢忌能的典型，但是這不影響我們對(duì)歷史的探索和對(duì)英雄的崇拜。