身在福中

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇身在福中范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

身在福中范文第1篇

長(zhǎng)輩們總是說我身在福中不知福，今天總算體會(huì)到了自己真的是身在福中不知福。

參加了學(xué)校組織的看望福利院兒童的活動(dòng)，本來以為是和春游一樣的類似于游玩的活動(dòng)，但是事實(shí)證明我錯(cuò)了。剛剛步入福利院的那一刻，我就被震驚了。這里面的孩子們基本都是被父母遺棄的或者是身體有缺陷的孩子，但是從他們的眼睛里面，我能看出來一種希望，對(duì)生活的希望。我們把準(zhǔn)備好的禮物還有同學(xué)們捐贈(zèng)的東西拿給了這些孩子們，他們都非常開心，打開自己剛剛拿到的禮物，愛不釋手的把玩著?？粗@些和我年齡差不多的孩子們，我的心像針扎一樣難受。本來是如花一樣的年紀(jì)，但是卻遭受身體上的不幸和父母的遺棄，即使這樣，他們也從來沒有放棄對(duì)生命的希望，頑強(qiáng)的生存著。對(duì)比之下，我們?cè)诟改傅南ば恼樟舷?，在明亮的教室中安心的學(xué)習(xí)著，真的比他們要好的多，我們真的沒有理由不好好努力的學(xué)習(xí)，沒有理由不去熱愛我們的生活。

看來我真的是身在福中不知福呀！

身在福中范文第2篇

它就在你的身邊。

“喂！橡皮借我，謝謝！”這是種幸福；

“嗨！早上好！”這是種幸福；

“??！你受傷了！”這是種幸福；

“順便幫我一起倒下水把！”這是種幸福。

我的幸福，來自于一個(gè)家，一個(gè)大家。全家有37口人，其中，我的兄弟姐妹就有32個(gè)人，我們家有五個(gè)管家：語文管家、數(shù)學(xué)管家、英語管家、物理管家和化學(xué)管家。說他們是管家，還不如說他們是我們的大家長(zhǎng)，親切，和藹又對(duì)我們負(fù)責(zé)。能“融”身于這樣一個(gè)家，就是一種幸福。

這個(gè)學(xué)期，相濡以沫的大家庭，即將送一位加人去廣東“進(jìn)修”。大家得知這個(gè)消息時(shí)正好接近月考，雖然“忙碌學(xué)習(xí)”的我們心中有絲絲不舍，但我們盡量不表現(xiàn)在臉上，希望不要帶給他太大的壓力，但畢竟大家在一起的五年時(shí)間，總有些不舍。

1月20日，他帶著我們這些家人的思念與祝福離開了上海。

在家里，我們還是會(huì)不斷提到他的名字，他的書……常會(huì)回想起以前的件件往事。

好學(xué)的他，總會(huì)在家里大聲叫著自己的兄弟姐妹，問他們題目如何解；在課間或課上，他總是做“傻”事引我們開懷大笑，讓老師無可奈何；在上課時(shí)，他總會(huì)迎合這老師，一起完成一節(jié)輕松、有趣的一節(jié)課，在體育方面，也算是個(gè)健將級(jí)的靈魂人物……

點(diǎn)點(diǎn)滴滴的往事在腦海中出現(xiàn)，回想過去，大家在一起時(shí)，那是如此的快樂，如此的幸福；但我們卻并沒有注意到有種幸福就在身邊。

其實(shí)，幸福就在我們身邊，就在我們家，那種其樂融融、團(tuán)結(jié)一心的感覺就是幸福，只有我們的內(nèi)心感受到這幸福的甜蜜。

我們?cè)谝黄馂榭荚噴^斗時(shí)，這是幸福；

我們?yōu)榱藚⒓蛹胰说臍g送會(huì)而拒絕其他事情，這是幸福；

我們?yōu)榱俗约旱那巴径?，這是幸福；

我們?yōu)榱斯餐哪繕?biāo)而奮斗，這更是幸福！

有種幸福就在身邊，他來自于我們的大家庭，來自于我們共同的努力，它無所形狀、無處不在，只有用心才能體會(huì)到那種甘甜。

身在福中范文第3篇

記者：今年中國(guó)的整體經(jīng)濟(jì)形勢(shì)不是很樂觀，甚至有人認(rèn)為會(huì)“硬著陸”。您如何看待下半年的證券市場(chǎng)走勢(shì)會(huì)如何？

丁國(guó)榮：今年以來，經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的復(fù)雜性困擾著證券市場(chǎng)，特別是二季度在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩、信貸持續(xù)收緊、實(shí)體經(jīng)濟(jì)流動(dòng)性下降的情況下，證券市場(chǎng)持續(xù)低迷。今天，我們申萬研究所的分析師將發(fā)出“左側(cè)出手，龍頭為上”的策略觀點(diǎn)，認(rèn)為由于目前中國(guó)經(jīng)濟(jì)正處于轉(zhuǎn)型期，大的經(jīng)濟(jì)波動(dòng)帶來的大的證券市場(chǎng)波動(dòng)的可能性在降低，而小的經(jīng)濟(jì)波動(dòng)可能會(huì)帶來階段性的投資機(jī)會(huì)，但需要在左側(cè)就出手進(jìn)行配置，目前的證券市場(chǎng)正處于這樣的底部區(qū)域，即將迎來一個(gè)向上的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，因此目前階段需要大家更加積極參與。

記者：申銀萬國(guó)作為國(guó)內(nèi)舉足輕重的券商之一，下半年將采取怎樣的策略應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)相對(duì)低迷證券市場(chǎng)呢？

丁國(guó)榮： 這樣的市場(chǎng)策略否正確，需要實(shí)踐的檢驗(yàn)，也需要在座各位的批評(píng)。同時(shí)，我們也提出了“龍頭為上”的股票選擇策略，因?yàn)橥ㄟ^對(duì)過往的分析，我們發(fā)現(xiàn)，借助專業(yè)化分工、市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)和國(guó)際化視野，很多行業(yè)的龍頭公司能夠通過提高自身的市場(chǎng)份額和維持較高的定價(jià)能力來穿越經(jīng)濟(jì)波動(dòng)的周期，獲得持續(xù)的成長(zhǎng)，這些龍頭公司是我們此次股票推薦的重點(diǎn)。同樣，我也相信市場(chǎng)化、專業(yè)化和國(guó)際化也是我們證券行業(yè)自身發(fā)展的三大核心競(jìng)爭(zhēng)力，今天借此機(jī)會(huì)也向在座的各位申銀萬國(guó)的高端客戶闡明我們申銀萬國(guó)證券對(duì)整個(gè)證券行業(yè)發(fā)展與轉(zhuǎn)型的一些看法。

記者：經(jīng)過30年的發(fā)展，中國(guó)的證券市場(chǎng)管理手段以及政策法規(guī)顯然已經(jīng)落后于行業(yè)的前進(jìn)步伐了，證券市場(chǎng)需要改革的呼聲已經(jīng)愈加強(qiáng)烈。您對(duì)未來中國(guó)證券市場(chǎng)的轉(zhuǎn)變?cè)鯓拥目捶ǎ?/p>

丁國(guó)榮：最近證監(jiān)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)幾次談到一個(gè)“放松管制、加強(qiáng)監(jiān)管”的理念，目的是為了給市場(chǎng)主體更大的發(fā)展空間。事實(shí)上，過去幾年，在證券公司綜合治理的歷史性任務(wù)基本完成之后，證券行業(yè)就已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)相對(duì)市場(chǎng)化發(fā)展的階段，各種業(yè)務(wù)創(chuàng)新層出不窮，包括營(yíng)業(yè)部網(wǎng)點(diǎn)審批的放開、股票發(fā)行機(jī)制的改革、基金產(chǎn)品的審批放開、集合理財(cái)產(chǎn)品的審批放開、創(chuàng)業(yè)板、股指期貨和融資融券業(yè)務(wù)等。未來五年，隨著十二五規(guī)劃的開始落實(shí)，證監(jiān)會(huì)層面將進(jìn)一步在債券市場(chǎng)、場(chǎng)外市場(chǎng)和私募基金發(fā)展等方面放開管制。

記者：您一直在強(qiáng)調(diào)申銀萬國(guó)想真正地壯大就必須轉(zhuǎn)型，請(qǐng)問您對(duì)這個(gè)轉(zhuǎn)型有怎樣的定義和規(guī)劃呢？

丁國(guó)榮：申銀萬國(guó)將在證券行業(yè)一個(gè)新的市場(chǎng)化轉(zhuǎn)型中努力改變自身的發(fā)展態(tài)勢(shì)。我們申萬研究所過去十年的發(fā)展成績(jī)，固然有公司政策大力支持的背景，但不可否認(rèn)的是過去幾年研究所堅(jiān)持市場(chǎng)化的原則進(jìn)行發(fā)展所取得的成績(jī)，無論研究所堅(jiān)持市場(chǎng)化的賣方研究服務(wù)、嚴(yán)格的人才招聘流程制度、派點(diǎn)制這種市場(chǎng)化的績(jī)效評(píng)價(jià)方式都是堅(jiān)持市場(chǎng)化發(fā)展的一個(gè)典范。申銀萬國(guó)在今年年初確立了“一年轉(zhuǎn)型，三年?duì)幬?，五年搶三”的目?biāo)。目標(biāo)是明確的，任務(wù)是艱巨的。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，首先要通過大力發(fā)展三項(xiàng)主營(yíng)業(yè)務(wù)，培育和鞏固核心競(jìng)爭(zhēng)力，把業(yè)績(jī)搞上去，靠業(yè)績(jī)說話。其次要通過一系列體制機(jī)制改革，激發(fā)集團(tuán)化資源優(yōu)勢(shì)，走有申銀萬國(guó)特色的市場(chǎng)化、專業(yè)化、國(guó)際化發(fā)展道路。第三要通過加強(qiáng)思想作風(fēng)建設(shè)，營(yíng)造積極向上的企業(yè)文化氛圍，把企業(yè)文化轉(zhuǎn)化為推動(dòng)公司發(fā)展的生產(chǎn)力。

記者：與國(guó)際大型券商比起來，國(guó)內(nèi)券商的業(yè)務(wù)目前還相對(duì)單一。更缺乏對(duì)投資者全面深入的了解。在轉(zhuǎn)型之后，申銀萬國(guó)是否會(huì)在業(yè)務(wù)類型和經(jīng)營(yíng)理念上有那些轉(zhuǎn)變？

丁國(guó)榮：確實(shí)如你所講，我們業(yè)務(wù)較單一，但是這其中有個(gè)專業(yè)化與多元化的過程。今后申銀萬國(guó)將進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)專業(yè)化在行業(yè)轉(zhuǎn)型過程中的作用。專業(yè)化其實(shí)是和市場(chǎng)化一脈相承的。正是因?yàn)槲覀円呀?jīng)看到證券行業(yè)進(jìn)入了一個(gè)快速市場(chǎng)化發(fā)展的歷史階段，所以要尋找到一種能在市場(chǎng)化的環(huán)境中生存發(fā)展的思路。在國(guó)內(nèi)分業(yè)經(jīng)營(yíng)的政策環(huán)境下，證券公司承擔(dān)著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的資本證券化、為中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型實(shí)現(xiàn)資源高效配置的重要職能。

證券公司的專業(yè)化將主要體現(xiàn)在專業(yè)化服務(wù)能力和專業(yè)化人才兩個(gè)方面。專業(yè)化服務(wù)能力主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面的能力，是基于我們所掌握的專業(yè)知識(shí)和市場(chǎng)資源，對(duì)市場(chǎng)上的各種證券和我們自身創(chuàng)造的證券產(chǎn)品進(jìn)行市場(chǎng)化定價(jià)，幫助客戶去投資、去理財(cái)、去管理風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)財(cái)富的增長(zhǎng)；另一方面，也算是基于我們說掌握的專業(yè)知識(shí)和市場(chǎng)資源，根據(jù)客戶需求創(chuàng)造各種金融產(chǎn)品，幫助客戶實(shí)現(xiàn)以資本為紐帶的資產(chǎn)重組、兼并收購、私募融資等交易，為客戶提供全方位的綜合金融服務(wù)。為了更好地服務(wù)機(jī)構(gòu)投資者，我們將集合研究所、經(jīng)紀(jì)總部、投資銀行總部等資源，組建機(jī)構(gòu)客戶總部，為整個(gè)申銀萬國(guó)的企業(yè)和機(jī)構(gòu)投資者客戶提供專業(yè)化的服務(wù)。

所謂專業(yè)化的人才應(yīng)當(dāng)具備從事金融行業(yè)的具體工作所必備的經(jīng)濟(jì)、金融、財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、法律和管理等方面的知識(shí)結(jié)構(gòu)；應(yīng)當(dāng)具備敏感把握證券市場(chǎng)內(nèi)外部條件變化并時(shí)刻結(jié)合自身工作主動(dòng)調(diào)整的專業(yè)能力；應(yīng)當(dāng)具備誠實(shí)守信、勤勉盡責(zé)、以客為先的人性化溝通能力。申銀萬國(guó)正在組建一支1000人的投資顧問隊(duì)伍，由申萬研究所提供專業(yè)化的培訓(xùn)，來服務(wù)全公司300多萬的個(gè)人客戶。

記者：隨著經(jīng)濟(jì)全球化的腳步愈加迅速，許多海外機(jī)構(gòu)進(jìn)入了中國(guó)的金融市場(chǎng)。各個(gè)大型中資金融機(jī)構(gòu)也在逐步實(shí)施自己的國(guó)家化戰(zhàn)略。請(qǐng)問申銀萬國(guó)是否有國(guó)際化的想法？您國(guó)際化的策略是怎樣的？

丁國(guó)榮：國(guó)際化是申銀萬國(guó)應(yīng)對(duì)行業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)型的一大特色。雖然全球金融危機(jī)使得我們認(rèn)識(shí)到美國(guó)等全球發(fā)達(dá)國(guó)家的金融體系和金融行業(yè)存在缺陷，但不可否認(rèn)的是，中國(guó)的資本市場(chǎng)和證券行業(yè)都還很年輕，過去的十年是中國(guó)資本市場(chǎng)不斷學(xué)習(xí)和趕超海外資本市場(chǎng)的十年，未來的十年是中國(guó)證券行業(yè)融入全球金融體系，謀求全球發(fā)展地位的十年。國(guó)際金融體系正在重構(gòu)，人民幣的國(guó)際化步伐日益加快，人民幣離岸金融業(yè)務(wù)的發(fā)展空間豁然開朗，國(guó)際板的推行日益臨近，QFII的全額度放開一定只是一個(gè)時(shí)間問題，中國(guó)企業(yè)走出去的步伐越來越快，越來越大，中國(guó)過去30年所創(chuàng)造和未來10年所將創(chuàng)造的國(guó)民財(cái)富在全球進(jìn)行配置都是可以預(yù)見的。雖然外資券商正在推進(jìn)他們的本土化策略，并不斷蠶食我們的市場(chǎng)空間，但我們申銀萬國(guó)國(guó)際化的發(fā)展是堅(jiān)定的。申銀萬國(guó)早在1993年就在香港市場(chǎng)收購設(shè)立了全業(yè)務(wù)牌照的上市證券公司，并一直以此為平臺(tái)，不斷發(fā)展申銀萬國(guó)的全球業(yè)務(wù)，包括歷史上創(chuàng)造輝煌的B股、H股、QFII業(yè)務(wù)，未來，我們還將進(jìn)一步加快國(guó)際化的進(jìn)程。一是業(yè)務(wù)的國(guó)際化，包括以國(guó)內(nèi)市場(chǎng)為依托的國(guó)際創(chuàng)新業(yè)務(wù)的引進(jìn)與消化，和以國(guó)外市場(chǎng)為依托的國(guó)際業(yè)務(wù)；二是機(jī)構(gòu)的國(guó)際化，包括走出去到國(guó)外設(shè)立分支機(jī)構(gòu)；第三方面，最重要的是理念的國(guó)際化，理念的國(guó)際化又要依靠人才的國(guó)際化，我們將通過各種手段促進(jìn)人才的國(guó)際化。

身在福中范文第4篇

一、政府審計(jì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向理念的借鑒

風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)是以評(píng)估審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)為中心的審計(jì)模式，立足于對(duì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和評(píng)價(jià)，并以此為出發(fā)點(diǎn)制定審計(jì)計(jì)劃，實(shí)施審計(jì)實(shí)務(wù)，以此保證和提高審計(jì)質(zhì)量。它是在評(píng)價(jià)和分析審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)所審計(jì)的項(xiàng)目所面臨的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)先做出職業(yè)判斷，風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)在關(guān)注財(cái)務(wù)信息的同時(shí)，更多地關(guān)注審計(jì)環(huán)境，將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估貫穿于審計(jì)的全過程。風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)使審計(jì)人員能夠主動(dòng)地控制和降低審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，提高了審計(jì)效率，有針對(duì)性地控制和降低了審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，控制和減輕了審計(jì)人員的責(zé)任。

隨著政府職能的轉(zhuǎn)變，已有的責(zé)任機(jī)制已經(jīng)不能很好適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，政府審計(jì)的地位和作用越來越重要，政府審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)也為越來越多的業(yè)內(nèi)人士所重視。對(duì)政府審計(jì)而言，現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)的優(yōu)勢(shì)更體現(xiàn)在能夠依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)確定審計(jì)重點(diǎn)，合理配置審計(jì)資源，降低審計(jì)成本，提高審計(jì)效率和效果等方面。特別是，風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)方法有利于審計(jì)人員全面地了解被審單位，找準(zhǔn)審計(jì)要點(diǎn)，制定詳盡的審計(jì)實(shí)施方案指導(dǎo)審計(jì)實(shí)施工作。但我們要注意政府審計(jì)和社會(huì)審計(jì)存在差異。

二、政府審計(jì)與社會(huì)審計(jì)的差異比較

社會(huì)審計(jì)認(rèn)為審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)是審計(jì)人員對(duì)于存在重大錯(cuò)報(bào)漏報(bào)的財(cái)務(wù)報(bào)表未能適當(dāng)?shù)匕l(fā)表意見的風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)審計(jì)過程的缺陷給審計(jì)主體帶來的后果。這對(duì)政府審計(jì)來說，這是不夠恰當(dāng)?shù)摹Ｎ艺J(rèn)為兩者至少在三點(diǎn)上存在很大差異：

（一）審計(jì)角色不同

在我國(guó)，政府審計(jì)扮演的角色類似內(nèi)部審計(jì)而非外部審計(jì)，也就是說審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)與社會(huì)審計(jì)的中介風(fēng)險(xiǎn)不同。

政府審計(jì)是基于政府管理需要而產(chǎn)生和發(fā)展的，政府審計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)不僅僅是一種審計(jì)機(jī)構(gòu)自身的風(fēng)險(xiǎn)。政府審計(jì)的任務(wù)之一就是通過審計(jì)活動(dòng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)哪些方面存在著哪些風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，以便及時(shí)采取措施。而且政府審計(jì)的工作任務(wù)是既定的，政府審計(jì)部門不可能像社會(huì)審計(jì)那樣為了規(guī)避自身的風(fēng)險(xiǎn)而放棄這些業(yè)務(wù)。所以，政府審計(jì)所依賴的政府管理風(fēng)險(xiǎn)與自身的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)具有同一性。在面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，政府審計(jì)只有在審計(jì)過程中積極地去發(fā)現(xiàn)和報(bào)告，讓主管部門有足夠的時(shí)間去應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，才能真正發(fā)揮政府審計(jì)在應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)方面的作用。

（二）風(fēng)險(xiǎn)后果不同

社會(huì)審計(jì)和政府審計(jì)對(duì)待審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度有很大不同，因?yàn)椴煌瑢徲?jì)主體的審計(jì)后果是不同的。社會(huì)審計(jì)遭遇風(fēng)險(xiǎn)后可能陷入失去業(yè)務(wù)和客戶以及面臨被索賠、被的窘境。我國(guó)有關(guān)經(jīng)濟(jì)法規(guī)、民法通則、刑法和注冊(cè)會(huì)計(jì)師法對(duì)社會(huì)審計(jì)的法律責(zé)任都有相關(guān)規(guī)定。社會(huì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)給會(huì)計(jì)師事務(wù)所帶來的影響可能是罰款、賠償、暫停和撤消業(yè)務(wù)、吊銷注冊(cè)會(huì)計(jì)師證書，甚至是破產(chǎn)關(guān)閉。而根據(jù)《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》和《審計(jì)法》的規(guī)定，政府審計(jì)機(jī)關(guān)和審計(jì)人員面臨的后果主要是被審單位申請(qǐng)行政復(fù)議或者行政訴訟，相比較而言，政府審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的后果較小。另外，政府審計(jì)具有強(qiáng)制性，被審單位對(duì)審計(jì)主體是沒有選擇權(quán)的，所以政府審計(jì)不存在失去客戶的問題。政府審計(jì)由財(cái)政支持，對(duì)審計(jì)成本的關(guān)注度也要低于社會(huì)審計(jì)。即使產(chǎn)生行政訴訟或支付一定的賠償，因?yàn)閮H對(duì)審計(jì)中的失誤承擔(dān)責(zé)任，損失相對(duì)有限，而不會(huì)像會(huì)計(jì)師事務(wù)所那樣存在破產(chǎn)倒閉的嚴(yán)重后果。因此，在對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度上兩者是有差異的。這造成社會(huì)審計(jì)和政府審計(jì)對(duì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)關(guān)注程度上的差異。

3.社會(huì)影響不同

社會(huì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生，就會(huì)造成一定的經(jīng)濟(jì)后果。就會(huì)計(jì)師事務(wù)所而言，審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，必然會(huì)降低其可信度，影響注冊(cè)會(huì)計(jì)師的形象，還可能被索賠。就被審單位而言，審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后，企業(yè)某些重大的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)信息必然會(huì)被披露，這就可能嚴(yán)重影響企業(yè)的形象、企業(yè)的資信度，尤其是上市公司，其股票價(jià)格必然會(huì)產(chǎn)生 劇烈的震蕩。就社會(huì)公眾、廣大股民而言，他們是社會(huì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)最直接的受害者，他們?cè)诓磺‘?dāng)?shù)膶徲?jì)報(bào)告的誤導(dǎo)下，可能會(huì)做出錯(cuò)誤的投資決策，使自己的經(jīng)濟(jì)利益受損。社會(huì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的影響可能是巨大的，但總的來看，所造成的影響是局部的、有限的，而政府審計(jì)則不同。政府審計(jì)屬于政府行為，一旦風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，造成的后果遠(yuǎn)比社會(huì)審計(jì)嚴(yán)重，涉及政治、社會(huì)各個(gè)方面，影響范圍更廣。政府審計(jì)失察，侵犯的是社會(huì)公眾對(duì)公共權(quán)力信息的知情權(quán)，會(huì)造成政府審計(jì)監(jiān)督體系的局部失效，給社會(huì)公共利益造成損害，削弱政府的執(zhí)政能力，進(jìn)而引發(fā)公眾對(duì)政府的信用危機(jī)。

三、政府審計(jì)應(yīng)用現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)面臨的問題

(一)符合現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)要求的復(fù)合型人才不足

運(yùn)用現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)因?yàn)樾枰獙徲?jì)人員在審計(jì)之前對(duì)被審單位各個(gè)方面進(jìn)行全面的調(diào)查了解，確定期望審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。期望審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的大小其取決于審計(jì)人員的主觀判斷,依賴于審計(jì)人員的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)。被審單位性質(zhì)類型、專業(yè)領(lǐng)域、所在地域以及背景環(huán)境等的種種不同，造成具體的審計(jì)環(huán)境千差萬別，而大部分審計(jì)人員熟悉的是審計(jì)、會(huì)計(jì)的業(yè)務(wù)，對(duì)行政管理、工程技術(shù)、法律法規(guī)等方面不甚了解。在這種情況下，很難合理科學(xué)的衡量審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)水平。如一些熟悉財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的審計(jì)干部缺乏信息技術(shù)、電子通訊等方面的知識(shí)，在對(duì)電信類的國(guó)企進(jìn)行審計(jì)時(shí)就顯得比較困難，而懂得信息技術(shù)的審計(jì)人員又缺乏其他方面的知識(shí)，能對(duì)各項(xiàng)相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行綜合分析的復(fù)合型審計(jì)人才就更加缺乏。

(二)地方審計(jì)機(jī)關(guān)獨(dú)立性不足

開展風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)，需要審計(jì)人員對(duì)被審單位存在的一些不可量化的風(fēng)險(xiǎn)做出主觀判斷，因而對(duì)獨(dú)立性有更高的要求。在地方上，審計(jì)機(jī)關(guān)被各級(jí)政府和財(cái)政部門視同為一般行政機(jī)關(guān)，其經(jīng)費(fèi)來源主要是年初預(yù)算安排和罰沒收入返還兩個(gè)部分，在一些財(cái)政緊張的地方，基層審計(jì)機(jī)關(guān)有時(shí)連正常履行職責(zé)所必需的經(jīng)費(fèi)都得不到保證，沒有充足的經(jīng)費(fèi)保證，政府審計(jì)機(jī)關(guān)不能正常開展工作，有時(shí)審計(jì)機(jī)關(guān)為了保證占總預(yù)算經(jīng)費(fèi)絕大部分的預(yù)算管理資金，勢(shì)必與被審單位形成某種變相的利益紐帶關(guān)系，會(huì)在一定程度上遷就被審單位，避重就輕，甚至互相串通，從而嚴(yán)重違背審計(jì)獨(dú)立性原則。另外，審計(jì)人員方面，受體制和觀念的影響，地方行政首長(zhǎng)對(duì)審計(jì)人員有巨大的影響力，依法審計(jì)在許多地方?jīng)]有落到實(shí)處。

（三）政府審計(jì)部門及其人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄

與社會(huì)審計(jì)相比，政府審計(jì)在應(yīng)用現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)模式方面明顯顯得興趣不高、動(dòng)力不足。究其原因是目前的政府審計(jì)人員所承受的審計(jì)責(zé)任較輕，缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)?！秾徲?jì)法》中關(guān)于“法律責(zé)任”共9條，其中有8條是寫被審單位的責(zé)任，只有1條籠統(tǒng)地談到了審計(jì)人員的責(zé)任。另外，審計(jì)質(zhì)量的不可直觀性和不可直接度量性也造成審計(jì)質(zhì)量的高低與審計(jì)人員個(gè)人收入、仕途之間缺乏明顯的必然聯(lián)系。在這種情況下，審計(jì)人員理所當(dāng)然的缺乏規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的主觀動(dòng)力，即使強(qiáng)行推廣風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)，也勢(shì)必收效甚微、流于形式。

四、政府審計(jì)應(yīng)用現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)的對(duì)策

從我國(guó)政府審計(jì)機(jī)關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀出發(fā)，要在政府審計(jì)中應(yīng)用現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)模式，應(yīng)先從以下幾個(gè)方面入手。

（一）打造復(fù)合型審計(jì)人才隊(duì)伍

復(fù)合型審計(jì)人才隊(duì)伍是能否實(shí)施現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)的決定性條件，人才隊(duì)伍的專業(yè)水平也決定了現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)所能發(fā)揮的作用，因而是重中之重，必須通過內(nèi)部培養(yǎng)、外部吸收的辦法，打造一支符合風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)要求的專業(yè)審計(jì)隊(duì)伍。審計(jì)機(jī)關(guān)能否擁有一批具有相應(yīng)能力的審計(jì)人員，對(duì)能否有效開展風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)起決定作用。《審計(jì)署20__至20__年審計(jì)工作發(fā)展規(guī)劃》關(guān)于提高審計(jì)隊(duì)伍素質(zhì)規(guī)劃中指出,“優(yōu)化干部隊(duì)伍的知識(shí)和能力結(jié)構(gòu),著力培養(yǎng)一專多能的復(fù)合型人才,使既熟悉審計(jì)業(yè)務(wù),又了解和掌握計(jì)算機(jī)、法律、經(jīng)濟(jì)管理、工程技術(shù)等知識(shí)的人員占整個(gè)審計(jì)人員的比重進(jìn)一步提高”。為打造復(fù)合型人才隊(duì)伍，審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)以 “工作學(xué)習(xí)化，學(xué)習(xí)工作化”為方針，優(yōu)化審計(jì)人員配置，加強(qiáng)審計(jì)人員的培訓(xùn)，激勵(lì)審計(jì)人員自主提升，從社會(huì)上吸收各類專業(yè)人才。

（二）完善審計(jì)制度以保障審計(jì)獨(dú)立性

要保持審計(jì)機(jī)關(guān)的獨(dú)立性，就要求政府審計(jì)機(jī)關(guān)在經(jīng)濟(jì)上斷絕與被審單位的聯(lián)系，就必須解決地方審計(jì)機(jī)關(guān)的經(jīng)費(fèi)問題。對(duì)此，政府必須要制定出具體的措施和辦法，把地方審計(jì)機(jī)關(guān)的經(jīng)費(fèi)落到實(shí)處。一是對(duì)審計(jì)機(jī)關(guān)的經(jīng)費(fèi)實(shí)行垂直管理，這樣不僅切斷了同被審單位的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系，而且切斷了與同級(jí)政府的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系，審計(jì)獨(dú)立性明顯增強(qiáng)；二是提高審計(jì)機(jī)關(guān)經(jīng)費(fèi)的優(yōu)先級(jí)，使之得到地方財(cái)政的優(yōu)先保障，經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)地方財(cái)政實(shí)在不能完成的，由上級(jí)財(cái)政直接撥付；三是對(duì)審計(jì)機(jī)關(guān)審計(jì)經(jīng)費(fèi)情況定期進(jìn)行行政性抽查和專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；四是地方審計(jì)機(jī)關(guān)要主動(dòng)加強(qiáng)與地方政府和財(cái)政部門的聯(lián)系，及時(shí)反映審計(jì)工作所需經(jīng)費(fèi)的情況，向同級(jí)財(cái)政部門申請(qǐng)必要的聘請(qǐng)外部人員、專家等經(jīng)費(fèi)。

（三）明確政府審計(jì)人員的權(quán)責(zé)范圍

提高審計(jì)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)最有效的辦法就是加重審計(jì)責(zé)任，然而僅僅加重責(zé)任會(huì)嚴(yán)重打擊審計(jì)人員的工作積極性，對(duì)主觀性較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)而言，是得不償失的。更好的辦法是，對(duì)審計(jì)人員的權(quán)責(zé)范圍進(jìn)行明確，讓審計(jì)人員清晰的認(rèn)識(shí)到什么可為，什么不可為，同時(shí)做到有所擔(dān)當(dāng)。理性的人都是趨利避害的，在明確合理的權(quán)責(zé)范圍下，審計(jì)人員自然會(huì)主動(dòng)的履行審計(jì)職能，規(guī)避審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。權(quán)力方面，宏觀上，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)審計(jì)工作的法制化、制度化與規(guī)范化。明確界定審計(jì)機(jī)關(guān)的法定職責(zé)范圍，在審計(jì)法中對(duì)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)要有明確規(guī)定，對(duì)政府審計(jì)的目標(biāo)和內(nèi)容要進(jìn)行規(guī)范，同時(shí)明確規(guī)定必須進(jìn)行政府審計(jì)的單位和項(xiàng)目，通過法律適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)審計(jì)權(quán)力。責(zé)任方面，政府審計(jì)機(jī)關(guān)及其人員如果出具虛假的審計(jì)信息，給國(guó)家、社會(huì)及個(gè)人帶來利益損害，就應(yīng)該對(duì)此承擔(dān)相應(yīng)的行政、民事或刑事責(zé)任。對(duì)此可以在法律和行政制度上加以明確。只有在明確的權(quán)責(zé)范圍下，風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)對(duì)審計(jì)人員個(gè)人而言才具備其應(yīng)有的意義，能夠得到審計(jì)人員主動(dòng)的應(yīng)用。

身在福中范文第5篇

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2015）08（b）-0154-04

[Abstract] Objective To discuss the effect of psychosomatic nursing on activity of daily living and psychosomatic rehabilitation of inpatient in obstetrics and gynecology department. Methods 2549 patients underwent surgery from July 2011 to June 2014 in Obstetrics and Gynecology Department of the First People's Hospital of Xianyang City were selected. All patients were given psychosomatic nursing， the improvement conditions of activity of daily living， psychosomatic condition assessment， and social support were observed before and after nursing intervention by Barthel index of ADL scale， SCL-90， SSRS respectively. Results Before nursing intervention， proportion of objective scoring of grade Ⅰ （26.21%） was lower than subjective scoring （49.74%）， with statistically significant difference （P < 0.05）； proportion of objective scoring of grade Ⅱ （72.30%） was higher than subjective scoring （49.20%）， with statistically significant difference （P < 0.05）. After intervention， the distribution of subjective and objective scoring had no statistically significant difference （P > 0.05）. Compared with before nursing intervention， the total scores of SCL-90， positive item numbers， positive scores， scores of body factor， forcing factor， depression factor， anxiety factor， interpersonal factor and hostile factor were all lower after intervention， with statistically significant differences （P < 0.05）. After intervention total scores of SSRS， scores of objective support， subjective support and support availability were higher than before nursing intervention， with statistically significant differences （P < 0.05）. Conclusion Adopting psychosomatic nursing for inpatient in obstetrics and gynecology department can improve patients' ADL scores， reduce SCL-90 score， improve the degree of social support. It is beneficial to patients recovery， improves the prognosis.

[Key words] Psychosomatic nursing； Obstetrics and Gynecology Department； Recovery

德國(guó)精神病學(xué)醫(yī)師亨羅斯于1918年提出了“心身醫(yī)學(xué)”的概念，經(jīng)過大量的臨床研究與理論變遷，其已經(jīng)得到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的廣泛認(rèn)可?！靶纳磲t(yī)學(xué)”的基本理論依據(jù)為“心身相關(guān)原理”，以“心身相關(guān)”的基本理論，探討人群的健康、疾病及預(yù)防，并最終確立“整體+綜合性醫(yī)學(xué)”[1]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，廣大人民群眾對(duì)于健康的理解不斷提高，不僅要身體健康，更要提高生命質(zhì)量，增加幸福感[2-3]?！靶纳磲t(yī)學(xué)”概念近年來在陜西省咸陽市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）也是方興未艾，自2011年在我院開展后，應(yīng)用于臨床多個(gè)方面及科室。此應(yīng)用的初衷是希望其不僅能夠使患者生理上的護(hù)理得到改善，更能夠使得患者心理上的創(chuàng)傷得到護(hù)理和恢復(fù)，進(jìn)而更加促進(jìn)生理上的護(hù)理與恢復(fù)，對(duì)改善患者的預(yù)后有所裨益。現(xiàn)將其在婦產(chǎn)科住院患者護(hù)理中的應(yīng)用報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年7月～2014年6月在我院婦產(chǎn)科住院行手術(shù)治療的患者2549例，年齡26～68歲，平均（41.1±3.7）歲；其中剖宮產(chǎn)孕婦1027例，子宮肌瘤患者786例，卵巢囊腫患者602例，異位妊娠患者134例；醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別：一級(jí)704例，二級(jí)1845例。

1.2 護(hù)理方法

婦產(chǎn)科護(hù)理組選擇3位均有豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，首先對(duì)以往進(jìn)行的護(hù)理工作中發(fā)放的滿意度調(diào)查表（自評(píng)+患者評(píng)）中的護(hù)患雙方對(duì)護(hù)理工作不同感受的各種意見及建議進(jìn)行判斷分析。分析后發(fā)現(xiàn)，護(hù)患評(píng)分之間出現(xiàn)了較大的差距，產(chǎn)生此種結(jié)果的原因可能是健康教育不深入、康復(fù)指導(dǎo)不切實(shí)以及心理護(hù)理環(huán)節(jié)脫節(jié)等。于是本研究組針對(duì)此種狀況及時(shí)改變及完善了護(hù)理方法，主要是切實(shí)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、大力實(shí)施心理護(hù)理，具體護(hù)理措施為：①加強(qiáng)健康教育，重視心理護(hù)理：婦產(chǎn)科患者均為女性，而許多患者在接受手術(shù)治療時(shí)會(huì)面臨卵巢切除、子宮摘除及陰道側(cè)切等可能會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，這種情況的出現(xiàn)，普遍會(huì)給患者精神帶來巨大的焦慮與不安[4-5]。面對(duì)這種情況，護(hù)士應(yīng)該首先表示理解和同情，以極大的耐心和誠懇的態(tài)度仔細(xì)傾聽患者的訴說。同時(shí)要從專業(yè)的角度，用通俗易懂的語言讓患者充分了解病情的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、治療方法以及影響因素，以治療成功的病例為模板，講授注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者的自信心，使其密切配合治療。同時(shí)注意對(duì)已婚者的配偶、未婚者的父母及其他家庭成員進(jìn)行必要而適度的健康教育及心理輔導(dǎo)，可以起到進(jìn)一步降低患者心理壓力、獲得更多的家庭和社會(huì)支持的作用。近年來，婦產(chǎn)科收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦明顯增加，使得產(chǎn)婦在產(chǎn)前產(chǎn)生恐懼與緊張感的比例也不斷增加。針對(duì)這一狀況，護(hù)士應(yīng)該盡量用輕柔的語言與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，安撫其情緒，轉(zhuǎn)移其注意力，告知其手術(shù)過程，使其中盡量放松精神。將手術(shù)進(jìn)程隨時(shí)告知產(chǎn)婦，胎兒取出后及時(shí)抱之與產(chǎn)婦見面。產(chǎn)婦返回病房后，及時(shí)將新生兒放置其側(cè)，并詳細(xì)告知其新生兒的健康狀況，這樣可以最大限度緩解產(chǎn)婦的緊張情緒。麻醉藥物作用消失后，多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)感到不同程度的傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)該告知其產(chǎn)生疼痛是手術(shù)切口恢復(fù)所經(jīng)歷的一個(gè)必然過程，并適時(shí)安慰，以減少其焦慮不安等不良情緒的產(chǎn)生[5-6]。②加強(qiáng)康復(fù)指導(dǎo)，增強(qiáng)健康信心：開腹以及切除臟器是手術(shù)過程中經(jīng)常遇到的情況，手術(shù)中麻醉藥物的應(yīng)用、傷口疼痛等原因，可能會(huì)使患者的活動(dòng)明顯受限，許多患者術(shù)后不愿及時(shí)主動(dòng)下床活動(dòng)，這會(huì)大大影響傷口恢復(fù)及疾病康復(fù)。針對(duì)此種情況，護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者所患疾病及患者的實(shí)際情況，進(jìn)行科學(xué)而系統(tǒng)的評(píng)估、適當(dāng)而合理的指導(dǎo)，使得患者提高自我康復(fù)意識(shí)，提升自我護(hù)理保護(hù)認(rèn)識(shí)，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增強(qiáng)其對(duì)所患疾病早日康復(fù)的自信心和原動(dòng)力[7-8]。

1.3 觀察指標(biāo)

主要觀察以下3個(gè)指標(biāo)：①日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)價(jià)：根據(jù)ADL量表的Barthel指數(shù)進(jìn)行評(píng)定[9]。問卷分為兩部分：一部分為護(hù)士的評(píng)分，稱為主觀評(píng)分；另一部分為患者的評(píng)分，稱為客觀評(píng)分。Barthel指數(shù)包括洗澡、進(jìn)食、穿衣、修飾、大、小便控制、床與輪椅轉(zhuǎn)移、用廁、平地行走及上下樓梯，共10項(xiàng)，根據(jù)需要幫助與否及程度分為15、10、5、0，4個(gè)等級(jí)，滿分100分。根據(jù)評(píng)分結(jié)果分級(jí)，Ⅰ級(jí)：100～61分，判斷為輕度功能障礙，能獨(dú)立完成日常生活，生活基本可以自理；Ⅱ級(jí)：60～41分，判斷為中度功能障礙，患者生活需要幫助；Ⅲ級(jí)：≤40分，判斷為重度功能障礙或完全殘疾，患者無法完成多數(shù)日常生活活動(dòng)，生活依賴明顯或完全依賴。②90項(xiàng)癥狀自評(píng)分量表（SCL-90）：將患者各項(xiàng)癥狀進(jìn)行分類，再分別采用SCL-90法對(duì)其心身護(hù)理干預(yù)前、后的癥狀變化情況進(jìn)行對(duì)比分析。③社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）：將患者的社會(huì)支持情況進(jìn)行記錄，再分別采用SSRS法對(duì)其心身護(hù)理干預(yù)前、后的社會(huì)支持情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)前后ADL評(píng)分變化

護(hù)理干預(yù)前，客觀評(píng)分Ⅰ級(jí)者所占比例低于主觀評(píng)分者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.82，P < 0.05）；客觀評(píng)分Ⅱ級(jí)者所占比例高于于主觀評(píng)分者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.48，P < 0.05）；干預(yù)后，主觀評(píng)分分布與客觀評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.54，P > 0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理干預(yù)前后SCL-90評(píng)分變化

與干預(yù)前比較，干預(yù)后的SCL-90總分、陽性項(xiàng)目數(shù)、陽性均分、軀體因子、強(qiáng)迫因子、抑郁因子、焦慮因子、人際因子以及敵對(duì)因子均明顯降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.633、2.687、2.160、4.363、3.378、2.491、7.226、6.343、3.119、3.056，均P < 0.05）。而恐怖因子、偏執(zhí)因子以及精神病因子在干預(yù)前后無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。見表2。

2.3護(hù)理干預(yù)前后SSRS評(píng)分變化

與干預(yù)前比較，護(hù)理干預(yù)后患者的SSRS總分、客觀支持、主觀支持以及支持利用度均明顯上升，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t = 5.363、7.328、6.343、2.489，均P < 0.05）。

3 討論

本研究主要應(yīng)用SCL-90量表及SSRS量表對(duì)婦產(chǎn)科患者的心身狀況進(jìn)行了評(píng)估，可較好地評(píng)價(jià)患者的情緒改善程度以及社會(huì)支持度變化等情況[10-11]。本研究結(jié)果顯示，與護(hù)理干預(yù)前比較，心身護(hù)理干預(yù)后的SCL-90總分、陽性項(xiàng)目數(shù)、陽性均分、軀體因子、強(qiáng)迫因子、抑郁因子、焦慮因子、人際因子以及敵對(duì)因子等反映患者精神及情緒狀態(tài)變化的主要指標(biāo)均明顯降低，而SSRS總分、客觀支持、主觀支持以及支持利用度等反映患者社會(huì)適應(yīng)度及人際關(guān)系狀況變化的主要指標(biāo)均明顯升高。由此可見，有目的的心身護(hù)理干預(yù)措施，可以有效改善患者的精神及情緒狀態(tài)，改善患者的社會(huì)適應(yīng)度及人際關(guān)系狀況，可以在一定程度上促進(jìn)患者疾病康復(fù)，改善患者的預(yù)后。

就健康人而言，ADL是正常能力的體現(xiàn)，而對(duì)于患者而言，這種能力就成為反映疾病康復(fù)的主要依據(jù)之一[12-14]，而提高患者的ADL能力即是康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)所在，而準(zhǔn)確測(cè)評(píng)ADL是提高其能力的基礎(chǔ)。然而由于患者與護(hù)士所處的位置不同，對(duì)問題的看法有差異，故造成了護(hù)患對(duì)飲食、穿衣、二便、行走、上下樓等10項(xiàng)基本日常生活內(nèi)容的認(rèn)知程度存在差異[15-16]，限制了患者的ADL臨床評(píng)估的準(zhǔn)確性。本研究就是針對(duì)這一問題進(jìn)行展開，以往的臨床研究結(jié)果已經(jīng)表明了患者和護(hù)理人員之間對(duì)客觀現(xiàn)象存在認(rèn)知差距，細(xì)追其原因后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員所評(píng)ADL分過高主要是因?yàn)槠鋵?duì)ADL量表的評(píng)分細(xì)則了解不透徹，對(duì)ADL評(píng)分的重要性認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致評(píng)分客觀性差，甚至有些護(hù)理人員以為只要提高了ADL評(píng)分就可以減少護(hù)理項(xiàng)目，減輕工作負(fù)擔(dān)?；颊咧饔^所評(píng)ADL分過低的主要原因是因?yàn)槠鋵?duì)所患疾病的原因、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后等疾病病程缺乏起碼的了解，導(dǎo)致了“患者角色強(qiáng)化”，出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒焦慮，過重的依賴心理，生活自主性下降，阻礙了日常生活的正常進(jìn)行。本研究結(jié)果表明：心身護(hù)理干預(yù)前，客觀評(píng)分Ⅰ級(jí)者所占比例低于主觀評(píng)分者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；客觀評(píng)分Ⅱ級(jí)者所占比例高于主觀評(píng)分者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；干預(yù)后，主觀評(píng)分分布與客觀評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。由此可以得出結(jié)論，有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以顯著縮小主客觀ADL評(píng)分的差距，提升患者的自我住院管理水平，從而可以增加臨床護(hù)理工作的滿意度，減少護(hù)患矛盾，對(duì)改善患者預(yù)后亦具有積極意義。