前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇骨折患者護(hù)理范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

骨折患者護(hù)理范文第1篇

摘要:目的：通過(guò)對(duì)高位頸椎骨折患者的健康教育，防止并發(fā)癥，減少死亡率及致殘率，促進(jìn)康復(fù)。方法：通過(guò)以下護(hù)理方法對(duì)高位頸椎骨折病人進(jìn)行健康教育；密切觀察生命體征變化；做好心理護(hù)理；維持正確的及牽引；做好基礎(chǔ)護(hù)理；定時(shí)指導(dǎo)功能鍛煉；防止并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)果：通過(guò)恰當(dāng)?shù)慕】到逃?，高位頸椎骨折患者無(wú)1例死亡，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。討論：精心的健康教育可明顯降低高位頸椎骨折患者的死亡率與致殘率。

關(guān)鍵詞:頸椎骨折；護(hù)理

高位頸椎骨折常伴有神經(jīng)根或脊髓損傷，且損傷部位靠近延髓生命中樞，癥狀重，死亡率高，并發(fā)癥多。通過(guò)臨床治療和護(hù)理，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1護(hù)理體會(huì)

1．1密切注意生命體征改變。頸椎骨折常由意外事故引起，由于暴力大常合并有臟器、肢體等復(fù)合傷，常病情嚴(yán)重甚至危及生命。因此，入院后護(hù)士要密觀察生命體征，特別注意呼吸、血壓、心率等變化，積極配合醫(yī)師搶救生命，迅速建立有效的靜脈輸液通道，吸氧、導(dǎo)尿、計(jì)出入量；同時(shí)注意其它部位復(fù)合傷，糾正休克、保證呼吸道通暢，并行簡(jiǎn)單有效的局部固定。

1．2心理護(hù)理。高位頸椎骨折患者由于突發(fā)意外致重傷，常出現(xiàn)各種不良心理反應(yīng)，出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張不安、傷感、自憐、悲觀等情緒，甚至出現(xiàn)輕生念頭，護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)病人心理護(hù)理。給病人真誠(chéng)的關(guān)懷、撫慰，介紹成功病例，鼓勵(lì)以積極的態(tài)度面對(duì)人生，勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極配合治療。

1．3護(hù)理。頸椎骨折護(hù)理相當(dāng)重要，若姿式不當(dāng)，不但可加重脊髓或神經(jīng)根損傷，甚至無(wú)明顯神經(jīng)癥狀者會(huì)出現(xiàn)癱瘓甚至導(dǎo)致病人死亡。故在搬運(yùn)及翻動(dòng)病人時(shí)，務(wù)必保持患者身體縱軸的一致性，嚴(yán)禁軀干頸部扭曲旋轉(zhuǎn)。

1．4顱骨牽引的觀察及護(hù)理。術(shù)前常規(guī)頭部備皮顱骨牽引術(shù)后，保持頭高足低位，頭部抬高15°，以達(dá)反牽引作用，經(jīng)常觀察牽引的效能，且應(yīng)該根據(jù)骨折和移位的不同種類采用過(guò)伸牽引或是采用屈曲牽引。特別是需要大重量牽引以便立即復(fù)位者，更應(yīng)該密切注意牽引的重量、時(shí)間、和生命體征的變化。牽引針口應(yīng)該常更換，外敷酒精紗，預(yù)防針孔感染。

1．5做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。患者應(yīng)該臥氣墊床，在休克期盡量減少翻動(dòng)病人，待休克糾正后每2～4小時(shí)協(xié)助翻身1次，預(yù)防褥瘡的發(fā)生，協(xié)助病人拍背、鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生，鼓勵(lì)病人多飲水，防止泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、多食含纖維素食物，作腹部按摩，給緩瀉劑，必要時(shí)灌腸，防止便秘。

1．6功能鍛煉。做好被動(dòng)、主動(dòng)功能鍛煉、防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直，肌肉萎縮，防止肢體靜脈血栓形成，防止骨質(zhì)疏松，每天至少做2次各關(guān)節(jié)全方位動(dòng)，被動(dòng)功能鍛煉要循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)次數(shù)、程度。給病人詳細(xì)講明基本病情、注意事項(xiàng)、主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)的重要性、持久性，減少并發(fā)癥，降致殘率。

2結(jié)論

高位頸椎骨折患者操作部位靠近延髓生命中樞，癥狀重，死亡率高，并發(fā)癥多。通過(guò)精心的健康教育可明顯降低高位頸椎骨折患者的死亡率與致殘率。

參考文獻(xiàn)

骨折患者護(hù)理范文第2篇

術(shù)后疼痛是人體對(duì)組織損傷和修復(fù)過(guò)程的一種復(fù)雜的生理心理反應(yīng)。骨折病人術(shù)后疼痛是臨床中最普通、最重要的現(xiàn)象，是不舒適中最嚴(yán)重的形式，是難以控制的。由于麻醉作用消失，而損傷的組織仍持續(xù)釋放某些致痛物質(zhì)，并作用于游離神經(jīng)末梢，降低疼痛受體的高閾值，使患者產(chǎn)生疼痛，影響機(jī)體康復(fù)，故術(shù)后疼痛護(hù)理及其重要。

1術(shù)后疼痛加重的原因

1.1物理?yè)p傷：由于手術(shù)器械物理刺激，影響皮膚血管、皮下組織、筋膜、骨膜的高閾值損害感受器，從而對(duì)激肽敏感，使疼痛加劇。

1.2病房環(huán)境：各種噪音、燈光、患者之間的互相干擾，導(dǎo)致睡眠不足而降低疼痛。

1.3心理因素：有的患者術(shù)后擔(dān)心手術(shù)是否成功，產(chǎn)生恐懼、憂慮、情緒低落，緊張等這些因素都能引起局部血管收縮或擴(kuò)張而產(chǎn)生疼痛；而病人對(duì)自己所感受的疼痛不能應(yīng)付，即使知道怎樣對(duì)待疼痛也會(huì)表現(xiàn)消極、灰心、不能自助心理。

1.4自身因素：根據(jù)疼痛的閘門控制原理，不同文化教養(yǎng)的人對(duì)疼痛刺激的耐受性有明顯的個(gè)體差異，同時(shí)與年齡、性別、個(gè)性、情緒等因素也密切相關(guān)。

1.5改變：骨科病人術(shù)后多采取被動(dòng)，活動(dòng)量相應(yīng)減少，不能很有效的對(duì)付疼痛。

2護(hù)理措施

2.1術(shù)前評(píng)估：由責(zé)任護(hù)士了解患者以往對(duì)疼痛的經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人對(duì)疼痛原因及意義的理解及對(duì)疼痛的態(tài)度，以便術(shù)后有的放矢提供病人對(duì)付疼痛的技巧。

2.2改善病室環(huán)境：護(hù)理人員努力為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、有適宜溫度和濕度，有良好通風(fēng)與光線、美觀、安全的休養(yǎng)環(huán)境；夜間為病人做護(hù)理時(shí)，力爭(zhēng)做到四輕，限制水管、電鈴、電話等發(fā)出的噪音。

2.3心理護(hù)理：術(shù)前給患者做好細(xì)致的思想工作，介紹手術(shù)方式及術(shù)后可能出現(xiàn)的現(xiàn)象，如傷口痛、截肢病人的殘端痛等，以便病人對(duì)未來(lái)的經(jīng)歷有一定的思想準(zhǔn)備，減輕恐懼、憂慮心理，潛在的增加病人自己抑制疼痛的化學(xué)感受效應(yīng)，。術(shù)后注意疼痛的情緒反應(yīng)，調(diào)解病人情緒，減輕心理壓力，分散病人注意力，對(duì)可用不可用止痛劑的病人，要講明止痛藥易成癮的道理，通過(guò)心理效應(yīng)啟動(dòng)其體內(nèi)“抗痛系統(tǒng)”，達(dá)到消除或減輕疼痛的目的。

2.4飲食護(hù)理：因患者長(zhǎng)期受病痛折磨，使患者情緒受到影響，導(dǎo)致食欲下降，使患者營(yíng)養(yǎng)狀況處于低水平，不利于傷口愈合。應(yīng)根據(jù)患者醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理飲食習(xí)慣，與患者及家屬共同制訂飲食計(jì)劃，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，如乳類、蛋類、魚(yú)和瘦肉、多吃蔬菜水果。必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

2.5自我放松與按摩：在護(hù)理過(guò)程中，指導(dǎo)病人做放松動(dòng)作，如：嘆氣、打呵欠、腹式呼吸，用衣物支撐手術(shù)切口等，這些方法多數(shù)患者易于接受，可使緊張的骨骼肌或張力性切口松弛下來(lái)，阻斷疼痛反應(yīng)而減輕疲勞和體力消耗，幫助患者入睡。此外，督促家屬行局部按摩，增加被動(dòng)活動(dòng)量，對(duì)減輕骨科術(shù)后被動(dòng)患者疼痛及其重要。

2.6適當(dāng)藥物止痛：術(shù)后注意疼痛的情緒反應(yīng)，調(diào)解病人情緒，減輕心理壓力，分散病人注意力，對(duì)可用不可用止痛劑的病人，要講明止痛藥易成癮的道理，通過(guò)心理效應(yīng)啟動(dòng)其體內(nèi)“抗痛系統(tǒng)”，達(dá)到消除或減輕疼痛的目的。

骨折患者護(hù)理范文第3篇

中圖分類號(hào)： R473．6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： B 文章編號(hào)： 1008-2409(2007)06-1397-02

骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力創(chuàng)傷所致，以車禍傷、房屋倒塌傷、高空墜落傷多見(jiàn)。近年來(lái)隨著交通業(yè)及城市建筑業(yè)的不斷發(fā)展，骨盆骨折的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。由于骨盆的解剖特點(diǎn)，骨盆骨折發(fā)生后常有許多并發(fā)癥。臨床常見(jiàn)的有尿道損傷、膀胱破裂、直腸損傷等，我院2002年1月至2007年1月共收治71例骨盆骨折患者，根據(jù)患者不同的情況，采取不同的護(hù)理措施，均取得滿意的治療效果，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

本組71例，男46例，女25例；年齡19～60歲。致傷原因：交通事故傷40例，高空墜落傷21例，砸傷10例，入院時(shí)并發(fā)失血性休克18例，尿道損傷3例，四肢骨折8例，直腸損傷9例，無(wú)1例死亡。

2 護(hù)理體會(huì)

2．1 休克的觀察與護(hù)理

迅速了解患者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)狀態(tài)，有休克時(shí)頭及下肢各抬高20～30°，以利增加回心血量和改善腦血流并有利于呼吸、循環(huán)功能支持。保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧，防止心、腦、腎等重要器官受到損害。迅速建立兩條有效的靜脈通道，因?yàn)楣桥韫钦鄢０橛信枨粌?nèi)血管損傷，所以輸液途徑不宜建立于下肢，應(yīng)建立于上肢或頸部，便于測(cè)量中心靜脈壓以指導(dǎo)補(bǔ)液，有效防止急性肺水腫和心衰的發(fā)生，早期輸液速度可達(dá) 2000～3000ml/h[1]。記錄每小時(shí)尿量，隨時(shí)了解休克糾正的情況，骨盆骨折后48h內(nèi)，可能發(fā)生致命的并發(fā)癥，如休克、ARDS、脂肪栓塞綜合征、感染等[2]。傷后3d內(nèi)床邊心電監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠，面色蒼白，皮膚濕冷，口渴、脈快、呼吸急促、血壓下降，尿量減少等及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。71例中有18例出現(xiàn)上述癥狀，經(jīng)積極抗休克治療后病情好轉(zhuǎn)。在抗休克的同時(shí)對(duì)出血部位進(jìn)行止血并做好骨折的復(fù)位固定。如抗休克治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)并發(fā)內(nèi)臟破裂、開(kāi)放性骨折并有嚴(yán)重出血時(shí)盡快做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備[3]。

2．2 尿道損傷的護(hù)理

尿道損傷可有不完全撕裂或完全斷裂，絕大多數(shù)為男性?；颊叱霈F(xiàn)尿痛、尿道出血、排尿障礙、膀胱膨脹和會(huì)血腫、尿液外滲。不完全撕裂時(shí)，按醫(yī)囑立即插尿管，膀胱尿道內(nèi)應(yīng)放置尿管2周，并應(yīng)特別注意防止尿管脫出及尿外滲，引起組織壞死和感染。如尿道口滲血、尿管插入困難，應(yīng)考慮到尿道完全斷裂的可能，按醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備送手術(shù)室行尿道會(huì)師術(shù)，尿道牽引、膀胱造瘺、恥骨后引流，以及定期行尿道擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意妥善固定，保持引流通暢，防止扭曲折疊脫出，注意保持尿道口清潔，及時(shí)清理分泌物，以免逆行感染，要認(rèn)真觀察引流液的性質(zhì)、量及顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

2．3 直腸損傷護(hù)理

輕的直腸損傷可不手術(shù)，此時(shí)應(yīng)注意肛周的清潔，保持被褥潔凈，及時(shí)更換滲濕的敷料，如行暫時(shí)性的結(jié)腸造口，要注意對(duì)造瘺口的護(hù)理，尤其是造瘺口周圍皮膚，予涂氧化鋅軟膏以保護(hù)皮膚，避免局部皮膚的糜爛。

2．4 疼痛的護(hù)理

骨盆骨折變換時(shí)容易引起不同程度的疼痛反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先對(duì)不同的患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，對(duì)中度疼痛以上者除采用放松療法及分散注意力法外，在無(wú)禁忌的情況下，還可以適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物，使患者產(chǎn)生積極效應(yīng)，主動(dòng)配合，從而治療和護(hù)理措施得以順利實(shí)施。

2．5 預(yù)防并發(fā)癥

非手術(shù)治療包括臥床、骨盆懸吊、下肢牽引等，骨盆牽引必須持續(xù)3周以上，由于患者長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)受限，所以要防止并發(fā)癥發(fā)生。病床要保持平整、干燥、無(wú)碎屑，保護(hù)骨隆突處，定時(shí)按摩受壓部位，合理使用氣墊，防止褥瘡的發(fā)生。吊帶的寬度要適宜，牽引時(shí)必須雙側(cè)同時(shí)牽引，防止骨盆傾斜，肢體內(nèi)收畸形。骶髂關(guān)節(jié)脫位，髖臼骨折行下肢持續(xù)骨牽引患者做好牽引針孔護(hù)理，75％乙醇滴于針孔，2次/d。牽引重量一般為體重的1／7～1／8，根據(jù)病情及X線片及時(shí)調(diào)整重量大小。

手術(shù)治療患者應(yīng)定時(shí)擠壓引流管，由近端至遠(yuǎn)端，保持通暢，防止扭曲旋轉(zhuǎn)，認(rèn)真觀察并記錄引流量、顏色、性質(zhì)變化，一般2～3d拔除引流管，必要時(shí)適當(dāng)延長(zhǎng)引流時(shí)間。

2．6 功能鍛煉

采取主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合、循環(huán)漸進(jìn)的方法，幫助患者進(jìn)行功能鍛煉。單純一處骨折無(wú)合并傷，又不需要復(fù)位者，傷后僅需臥床休息，可取仰臥與側(cè)臥交替(健側(cè)在下)，早期嚴(yán)禁坐位，只可在床上做上肢伸展運(yùn)動(dòng)和下肢肌肉舒縮活動(dòng)以及足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)[4]；傷后1周可以半臥位作雙下肢髖、膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)，2周后練習(xí)起坐和雙手支撐身體并能掌握平衡，逐漸過(guò)渡到立位訓(xùn)練，配合使用輪椅或其他輔助練習(xí)器械。行骨盆骨折內(nèi)固定手術(shù)患者，術(shù)后3～5d可指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬，行骨盆外固定架固定術(shù)患者，可早期下床活動(dòng)。

2．7 出院指導(dǎo)

由于骨盆骨折患者恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，出院后的自行康復(fù)護(hù)理至關(guān)重要，應(yīng)詳細(xì)指導(dǎo)根據(jù)病情繼續(xù)臥床3～4周，告知患者早期下床活動(dòng)的危害以及臥床的必要性和重要性，避免從事重體力勞動(dòng)及劇烈的體能鍛煉、負(fù)重運(yùn)動(dòng)，一般傷后6～8周去除牽引外固定，8～12周扶拐行走12周后棄拐行走。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 徐向紅，施卓婭．創(chuàng)傷性骨盆合并失血性休克的急救護(hù)理［J］．中國(guó)骨傷，2003，16(6)：362．

［2］ 蔡鄭東．骨盆外科學(xué)［M］．南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1999：52-76．

［3］ 杜克，王守志．骨科護(hù)理學(xué)［M］．北京：人民衛(wèi)生出版社，1995：452．

骨折患者護(hù)理范文第4篇

方法：將100例骨折患者分為治療組50例，對(duì)照組50例，其中給予治療組加強(qiáng)飲食指導(dǎo)；而對(duì)照組則沒(méi)有強(qiáng)化其飲食護(hù)理。

結(jié)果：50例治療組患者經(jīng)過(guò)科學(xué)的飲食護(hù)理之后，有36例患者的骨痂大量生長(zhǎng)，占72%；而對(duì)照組有26例患者的骨痂大量生長(zhǎng)，占52%，兩組對(duì)比差異顯著。

結(jié)論：通過(guò)加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理，有效地補(bǔ)充了患者體內(nèi)所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，加快了骨痂的生長(zhǎng)，促進(jìn)了骨折的愈合與康復(fù)。

關(guān)鍵詞：老年骨折飲食護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0279-01

1臨床資料

我院2009年1月—2011年12月共接收治療100例各種類型的老年骨折患者，將其分為治療組與對(duì)照組。其中治療組50例，年齡為58—76歲，平均年齡為64歲。對(duì)照組50例，年齡為56—77歲，平均年齡為62歲。

2護(hù)理方法

2.1對(duì)照組治療方法。對(duì)照組50例患者采用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，遵照醫(yī)生囑咐忌食食刺激性與興奮性食物，例如吸煙、飲酒、喝茶及咖啡等，飲食要盡量清淡容易消化。同時(shí)要戒煙戒酒。

2.2治療組治療方法。治療組50例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)，情緒變化等給患者制訂合理的飲食方案，分期調(diào)整患者飲食，使飲食更加合理科學(xué)。

3結(jié)果

100例患者經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的飲食護(hù)理指導(dǎo)，出院之后進(jìn)行X光拍片隨訪，兩組患者均得到很好的恢復(fù)，日常生活活動(dòng)能力得到改善。骨折后2月內(nèi)治療組有36例患者的骨痂大量生長(zhǎng)，占72%；對(duì)照組骨痂大量生長(zhǎng)26例，占52%，經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組差異顯著（P

4討論

4.1護(hù)理方法。

4.1.1根據(jù)骨折分期進(jìn)行合理的飲食調(diào)整。第一，骨折早期飲食護(hù)理?；颊呤軅蟮?—2周之內(nèi)，大量出血，體液流失十分嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)休克。這一時(shí)期，患者隊(duì)表現(xiàn)為肢體畸形、疼痛、各種功能出現(xiàn)障礙或者喪失，而且經(jīng)常伴有瘀腫，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱等反應(yīng)出現(xiàn)。因此，早期時(shí)，應(yīng)該多進(jìn)食一些可以通氣活血，化瘀止痛，清熱解毒的這類食物。給予患者高維生素且比較清淡易消化的飲食[1]。

第二，骨折中期飲食護(hù)理?；颊叱霈F(xiàn)骨折后的3—4周，這一時(shí)期的受傷部位腫脹有所消減，疼痛顯著緩解，但仍然有瘀腫，骨折尚未續(xù)上。應(yīng)該進(jìn)食一些有助于續(xù)筋接骨，通經(jīng)活絡(luò)的飲食，例如田七烏雞湯或者黃豆豬骨湯等。

第三，骨折后期飲食護(hù)理。骨折第6周之后，大部分患者經(jīng)過(guò)照片，可以清晰看見(jiàn)有一些骨痂有所生長(zhǎng)。但是依然需要進(jìn)食一些強(qiáng)筋健骨的食物，以此加快骨痂的不斷生長(zhǎng)。因而可以選擇黃芪雞腳湯、杜仲豬腳湯等食物來(lái)滋養(yǎng)肝腎、強(qiáng)壯筋骨以及補(bǔ)精養(yǎng)髓。

4.1.2根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)科學(xué)調(diào)整飲食。老年患者的身體損耗比較大，各臟腑功能都明顯削弱，特別是脾、腎功能嚴(yán)重受損。需要加強(qiáng)其飲食護(hù)理，進(jìn)而促進(jìn)骨折的愈合，加快骨骼肌肉功能的恢復(fù)。因此，在進(jìn)行飲食護(hù)理需遵照以下幾個(gè)原則。

第一，食物的數(shù)量及品種需要適當(dāng)，不可過(guò)多過(guò)雜。如果患者長(zhǎng)期的食量不足或者出現(xiàn)偏食情況，就會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不足，進(jìn)而不利于機(jī)體的康復(fù)。老年人的胃腸功能都比較差，容易出現(xiàn)消化不良進(jìn)而影響機(jī)體的吸收，因此每一次進(jìn)食的數(shù)量與品種不能太多、太雜。

第二，飲食必須規(guī)律，要按時(shí)進(jìn)食，同時(shí)食量也要穩(wěn)定，不可忽早忽晚，忽饑忽飽，否則容易造成身體機(jī)能出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，尤其是引發(fā)脾胃功能紊亂，通常情況1日3—4餐最為適合[2]。

第三，必須加強(qiáng)脾胃功能的保護(hù)，如果飲食不當(dāng)，首先會(huì)損害到患者的脾胃，進(jìn)而影響到全身功能。老年人的脾胃已經(jīng)進(jìn)入衰弱階段。尤其是脊柱骨折以及下肢骨折，臥床的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，骨折之后，不可使用或者盡量少食肥膩、煎炒、干硬、辛辣、生冷、刺激性加強(qiáng)等不容易消化的食物。食物要盡可能新鮮。老年人由于牙齒已經(jīng)脫落，咀嚼比較困難，食物應(yīng)該細(xì)軟且[3]。通常可以用紅棗、茨實(shí)、蓮子、扁豆以及淮山來(lái)煮粥食用。

第四，注意滋養(yǎng)肝腎，老年人的肝腎相對(duì)虛弱，而且多為腎氣不足。補(bǔ)益肝腎可以促進(jìn)筋骨的修復(fù)。骨折早期，患者的氣血堵塞淤積，其不良情緒等會(huì)對(duì)脾胃健運(yùn)產(chǎn)生很大的影響。此期需要活血化瘀，不適合滋補(bǔ)。其余階段可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ)。特別是骨折后期，最適合進(jìn)行補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨。通常要根據(jù)患者的脾胃功能情況選擇適合的飲食，例如瘦肉、禽、魚(yú)、乳類以及蛋類均可。另外，需配上蔬菜與水果，增加效果。

4.1.3根據(jù)老年人的情緒變化來(lái)調(diào)整飲食。良好精神可以促進(jìn)患者的食欲。老年人骨折大多數(shù)由于突然受傷進(jìn)而需要住院治療。環(huán)境發(fā)生改變，加上疼痛的嚴(yán)重影響，通常會(huì)出現(xiàn)心情焦躁不安的情況。思慮過(guò)多就會(huì)傷脾，進(jìn)而引發(fā)食欲不振，甚至出現(xiàn)厭食。因此，在護(hù)理過(guò)程中，要以真誠(chéng)熱情的態(tài)度，給以患者更多關(guān)心與照顧，多多開(kāi)導(dǎo)，消除不必要的顧慮，進(jìn)而平穩(wěn)患者的情緒，需要認(rèn)真說(shuō)明飲食與治療之間的關(guān)系，令患者自覺(jué)進(jìn)食，積極配合治療。

增進(jìn)患者的食欲，按照患者日常的飲食習(xí)慣及喜好，結(jié)合骨折分期所需要的營(yíng)養(yǎng)給予患者制定合理的飲食，確保食品的色、香、味符合患者的要求，另外要少食零食。

加強(qiáng)對(duì)患者并發(fā)便秘以及尿路感染的預(yù)防。老年骨折患者由于體弱而且陰津不充足，多數(shù)長(zhǎng)時(shí)間臥床，經(jīng)常出現(xiàn)便秘以及泌尿系感染。因此，要鼓勵(lì)患者多飲水，多加進(jìn)食滋潤(rùn)而且容易排便的食物，例如蜜糖水、芝麻糊、蔬菜以及水果等[4]。

4.1.4日常飲食注意事項(xiàng)。擺正姿勢(shì)。患者進(jìn)食的姿勢(shì)必須與身體功能相互適應(yīng)，如果不當(dāng)容易出現(xiàn)誤吸誤咽等危險(xiǎn)。如果患者可以取坐位，則坐直進(jìn)食，腰下放放置枕頭，以減輕背肌與腹肌的負(fù)擔(dān)。

（1）細(xì)嚼慢咽。對(duì)于咀嚼不細(xì)或者吞咽不全而導(dǎo)致噎著的患者，應(yīng)該鼓勵(lì)其進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，令其養(yǎng)成良好的規(guī)律與進(jìn)食習(xí)慣，進(jìn)而促進(jìn)患者規(guī)律分泌消化液，有利于咀嚼吞咽與消化。

（2）飯后清潔。飯后需要及時(shí)清洗口腔里殘留的一些分泌物，做好口腔護(hù)理，進(jìn)而預(yù)防肺炎。飯后要幫助患者進(jìn)行漱口或者刷牙，如果患者意識(shí)低下，需要采用棉棍或者紗布將其口腔清潔干凈；如果患者有義齒，飯后需要取下刷洗干凈，按摩牙齦之后再帶上。

（3）老年人出現(xiàn)骨折之后，其身體損耗較大，加上臥床時(shí)間比較長(zhǎng)，各臟腑功能都比較虛弱，骨痂生長(zhǎng)也相對(duì)緩慢。如果飲食不當(dāng)就極易造成胃腸功能紊亂，進(jìn)而對(duì)消化吸收造成很大的影響，不利于骨折的愈合。本文對(duì)我院60例患者的飲食進(jìn)行合理的指導(dǎo)，有效地補(bǔ)充了骨折之后每一個(gè)階段需要的不同營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以促進(jìn)疾病的治療，增強(qiáng)其機(jī)體組織能力的修復(fù)，促進(jìn)了骨痂的生長(zhǎng)，進(jìn)而加快骨折的愈合。

參考文獻(xiàn)

[1]張艷麗.老年患者骨折術(shù)后的康復(fù)護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2010（05）.188

[2]黃燕英.老年骨折病人的飲食護(hù)理.中國(guó)民族民間醫(yī)藥[J].2009（01）.143

骨折患者護(hù)理范文第5篇

1臨床資料

本組資料共計(jì)92例，均為2007年1月～2010年1月我院住院治療的骨折患者。其中男51例，女41例，年齡6～72歲，平均（41±3.4）歲。6～14歲（21例），l8～40歲（27例），41～72歲（22例），＞65歲（22例）。平均住院14d。

2心理護(hù)理

2.1骨折患者各不同階段的心理表現(xiàn)及護(hù)理：骨折早期?；贾蚰[脹、疼痛、活動(dòng)受限、從而多數(shù)患者精神緊張，有的常表現(xiàn)有抑郁少言、失眠、不思飲食。針對(duì)患者的這些表現(xiàn)，要以熱情的態(tài)度了解病情，和患者交談，做解釋工作，說(shuō)明骨折后，由于機(jī)體氣血運(yùn)行紊亂，氣機(jī)凝滯或營(yíng)血離經(jīng)。阻塞絡(luò)道，淤滯與肌膚理，古患肢或局部腫脹疼痛。隨著活血癒藥物的應(yīng)用和時(shí)間的推移，這種腫脹疼痛是會(huì)逐步消除的。并囑患者臥床休息，避免過(guò)多移動(dòng)肢體，以防骨折斷端活動(dòng)而造成新的損傷或發(fā)生再移位。在生活上積極幫助患者解決一些實(shí)際困難，如給別人洗臉、倒水、喂飯、端送便盆等，使患者能過(guò)著接近正常人的生活，從心理上感到滿足。這樣才能提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。治療期間。骨折大多需手法復(fù)位，較長(zhǎng)時(shí)間外固定，或手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定等治療[1-2]。無(wú)論采取何種方法治療，所需時(shí)間較長(zhǎng)，并且做了方法會(huì)帶來(lái)一定痛苦。尤其需再次整復(fù)或手術(shù)時(shí)，患者心情大多十分緊張，焦慮不安，甚至拒絕治療。這時(shí)要耐心細(xì)致地向患者解釋各種不同方法治療骨折的意義，以及正確復(fù)位的重要性。并告之患者骨折并非難治之癥，不要讓其增加思想負(fù)擔(dān)。把病情治療措施和預(yù)后情況告訴患者，并向患者介紹治愈的病例，從而解除其思想顧慮。耐心向患者講清骨折預(yù)后多能完全康復(fù)，有些患者對(duì)自己的經(jīng)治醫(yī)生特別是年輕醫(yī)生不相信，治療不配合，非要某高年資醫(yī)生看看才能放心。對(duì)于這類患者應(yīng)采取耐心說(shuō)服講解，任何一名醫(yī)生對(duì)患者的健康是負(fù)責(zé)的，一切治療都必須遵循科學(xué)。骨折后期恢復(fù)期。一般患者表現(xiàn)接近正常的心理反應(yīng)，且多能主動(dòng)積極進(jìn)行功能鍛煉，心情愉快的為痊愈出院作思想準(zhǔn)備。部分患者，表現(xiàn)練功不耐煩，情緒激動(dòng)、易怒。此期護(hù)理時(shí)以和藹的態(tài)度，親切的語(yǔ)言進(jìn)行勸導(dǎo)和安慰患者，做好宣傳工作，為患者重點(diǎn)要宣傳功能鍛煉的目的意義及必要性，交待清楚功能鍛煉的方法與注意事項(xiàng)，這樣，患者往往能解除厭煩情緒，增強(qiáng)功能鍛煉的信心和耐心。

2.2骨折患者不同年齡的心理特點(diǎn)及護(hù)理：老年患者。老年患者生活依賴性強(qiáng)，加上患肢疼痛不愿意活動(dòng)肢體，且長(zhǎng)期臥床，血循差，易發(fā)生病發(fā)癥褥瘡和便秘。有的患者甚至提出一些過(guò)分的要求。我們護(hù)理時(shí)要盡量理解和滿足患者在治療和生活護(hù)理方面的要求。對(duì)于暫時(shí)不可能滿足的不合理的要求則要詳細(xì)說(shuō)明原因，做好解釋工作，把骨折“動(dòng)靜結(jié)合”的重要意義，活動(dòng)方法向患者作認(rèn)真的介紹，使患者從思想上認(rèn)識(shí)到主動(dòng)練功治療骨折必不可缺的一個(gè)步驟。青年患者。思想活躍，情緒波動(dòng)大，對(duì)疼痛的耐受力差，往往因個(gè)人問(wèn)題或家庭及工作方面而影響病情變化，對(duì)這些患者，心理護(hù)理主要以分散患者的注意力，經(jīng)常與患者拉家常、談工作、談理想，這樣才能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)其不順心的事和不愉快的心情，及時(shí)協(xié)助患者處理解決，或?yàn)榛颊哒倚?shū)刊、雜志閱讀，既能提高思想覺(jué)悟，又能分散注意力。有些患者不習(xí)慣床上大小便，控制進(jìn)食及飲水量。應(yīng)向患者說(shuō)明飲食對(duì)身體健康的重要性及對(duì)骨折愈合的重要作用，指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上大小便，并囑他們多吃含維生素類食物，注意兩便的通暢，防止便秘及泌尿系發(fā)癥發(fā)生。少兒患者。多數(shù)好動(dòng)，對(duì)疼痛敏感，表情痛苦，有畏懼心理，不能主動(dòng)配合治療，易哭鬧，護(hù)理時(shí)對(duì)患兒要象親人一樣關(guān)心愛(ài)護(hù)。針對(duì)不同患兒的個(gè)性特點(diǎn)，做到耐心開(kāi)導(dǎo)，細(xì)心觀察，多表?yè)P(yáng)，多鼓勵(lì)，做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定時(shí)間為患兒講故事，設(shè)法縮短護(hù)患之間的距離，達(dá)到護(hù)患關(guān)系融洽，使患兒消除畏懼心理主動(dòng)配合治療[3]。同時(shí)保持床鋪平整干燥，清潔、無(wú)渣屑，避免尿液刺激皮膚發(fā)生褥瘡。