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太陽(yáng)的資料范文第1篇

【摘要】：總結(jié)8例運(yùn)用子宮動(dòng)脈栓塞治療中孕中央型胎盤(pán)前置狀態(tài)引產(chǎn)的護(hù)理。認(rèn)為護(hù)理重點(diǎn)是嚴(yán)密觀察病情， 做好穿刺部位的護(hù)理和栓塞后并發(fā)癥的預(yù)防及觀察， 加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后監(jiān)護(hù)， 注意陰道出血，做好急救應(yīng)急護(hù)理。8例患者中有7例引產(chǎn)成功，1例因?yàn)楹喜⑻ケP(pán)植入陰道流血多而行子宮切除術(shù)。

【關(guān)鍵詞】：中央型胎盤(pán)前置狀態(tài) 子宮動(dòng)脈栓塞護(hù)理

胎盤(pán)前置狀態(tài)指的是妊娠28周前胎盤(pán)位于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口的一種狀態(tài)。對(duì)于此類(lèi)患者的引產(chǎn)迄今尚無(wú)理想的處理方法1 。傳統(tǒng)的治療方法是：（1）利凡諾引產(chǎn)或藥物引產(chǎn)，經(jīng)陰道分娩；（2）剖宮取胎。但以上兩種方法存在著各自的弊端，陰道分娩的產(chǎn)婦出血量相對(duì)偏多，對(duì)孕婦健康有一定影響，特別是中央性胎盤(pán)前置狀態(tài)患者，引產(chǎn)過(guò)程及引產(chǎn)后易出現(xiàn)難以控制的大出血，危及產(chǎn)婦生命；而剖宮取胎者2年內(nèi)不能再次妊娠，無(wú)子女的產(chǎn)婦往往不能接受。我院自2009年1月-2011年10月共收治了8例中孕中央性胎盤(pán)前置狀態(tài)的患者，進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞，取得了良好的效果?，F(xiàn)將觀察與護(hù)理報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料： 本組共8例，年齡16-35歲，平均年齡26.8歲；孕周16-23周，平均孕周19.8周；經(jīng)產(chǎn)婦6例，其中1例剖宮產(chǎn)，2例初產(chǎn)婦。其中7例引產(chǎn)成功，無(wú)產(chǎn)后大出血發(fā)生，一例行子宮切除術(shù)。

1.2 方法：對(duì)本組患者在B超引導(dǎo)下行利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)術(shù)，術(shù)后予米非司酮片6片/3片BID口服，再行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。密切觀察引產(chǎn)過(guò)程及病情變化。

1.2.1 栓塞方法

患者入院后常規(guī)化驗(yàn)，皮膚準(zhǔn)備后，在局麻下取右側(cè)股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)，采用Seldinger技術(shù)完成股動(dòng)脈置管后，送入導(dǎo)管至腹主動(dòng)脈分叉上2-3cm 處進(jìn)行血管造影，明確子宮動(dòng)脈走向后， 采用Cobroa 導(dǎo)管插入左側(cè)子宮動(dòng)脈，再造影確認(rèn)無(wú)誤后用直徑1-2 mm 新鮮明膠海綿顆粒在30min內(nèi)均勻緩慢封堵子宮動(dòng)脈及髂內(nèi)動(dòng)脈至血流停止。

2. 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理

2.1 術(shù)前護(hù)理

2.1.1 心理護(hù)理 因?yàn)樵袐D原本正常的妊娠突然出現(xiàn)異常的變化，對(duì)這種結(jié)果毫無(wú)思想準(zhǔn)備，確診后顧慮多，懼怕動(dòng)脈栓塞術(shù)和引產(chǎn)術(shù)給自身帶來(lái)傷害，擔(dān)心手術(shù)意外等，表現(xiàn)情緒低落，表現(xiàn)沉默、失眠、心率加快、記憶力下降等。針對(duì)患者的心理問(wèn)題，應(yīng)該同情和理解，鼓勵(lì)其傾說(shuō)內(nèi)心的痛苦，及時(shí)解疑擺脫困惑，要客觀科學(xué)地給予積極回答，深入淺出地介紹引產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適及處理方法，指導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)引產(chǎn)過(guò)程中如宮縮、胎膜破裂、陰道流血等情況，讓患者對(duì)引產(chǎn)過(guò)程的治療護(hù)理措施的及時(shí)性、安全性、有效性有一個(gè)比較全面的了解。在引產(chǎn)過(guò)程中陪伴患者，加強(qiáng)生活方面的照料，言行中投入更多關(guān)愛(ài)，消除內(nèi)心的恐懼和不安。

2.1.2 營(yíng)養(yǎng)支持了解患者進(jìn)食情況和飲食習(xí)慣，鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者選擇高能量、高蛋白、富含維生素、易消化的食物。對(duì)于本身又輕度貧血和產(chǎn)后出血的患者，可以建議服用補(bǔ)血藥物的同時(shí)，進(jìn)富含鐵的補(bǔ)血食物如菠菜、紅棗、動(dòng)物內(nèi)臟等。改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，提高機(jī)體的免疫力，一方面手術(shù)做好準(zhǔn)備，另一方面促進(jìn)術(shù)后的提早恢復(fù)。

2.1.3 術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前完善各項(xiàng)檢查，做碘過(guò)敏試驗(yàn)。囑患者排空尿便、穿著最少衣服、空腹?fàn)顟B(tài)下測(cè)量身高體重，以便計(jì)算術(shù)中用藥。術(shù)前6h 禁食禁飲。術(shù)前雙側(cè)腹股溝及會(huì)備皮， 術(shù)前可在足背動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處做標(biāo)記，以便于術(shù)中、術(shù)后觀察雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。保持病房安靜，術(shù)前一日對(duì)入睡困難者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，以保證有效休息。

2.2 術(shù)后護(hù)理

2.2.1密切觀察生命體征因?qū)Ч茉趧?dòng)脈血管內(nèi)操作，有損傷血管致血管穿孔和血管壁撕裂的可能，引起內(nèi)出血。備齊急救物品，返回病房后穿刺肢肢制動(dòng)6h，臥床休息24h2 。給予心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、血壓、呼吸、體溫，1次/1h測(cè)3次 ，1次/2h 測(cè)3次 ，此后1 次/ 4h至24小時(shí)。同時(shí)觀察患者有無(wú)介入治療中使用大量造影劑引起遲發(fā)反應(yīng)。有無(wú)異位栓塞情況，觀察尿的量，色，狀，如出現(xiàn)血尿，提示膀胱出現(xiàn)壞死，異位栓塞常出現(xiàn)于術(shù)后6—12小時(shí)。

2.2.2 密切觀察穿刺部位有無(wú)滲血、皮下瘀斑、血腫或血栓形成 穿刺側(cè)肢體制動(dòng)6h，并向患者及家屬說(shuō)明制動(dòng)的重要性，預(yù)防因止血不徹底、壓迫止血不當(dāng)、肢體移動(dòng)，致穿刺處血凝塊脫落引起皮下血腫或大出血 。股動(dòng)脈穿刺處給予加壓包扎，并加壓沙袋。觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，下肢皮膚的色澤、溫度、感覺(jué)、肌力、腫脹程度等，注意觀察有無(wú)疼痛（pain） 、麻木（parasthsia） 、運(yùn)動(dòng)障礙（paralysis） 、無(wú)脈（pulseless） 、蒼白（pale）等“5P” 癥狀3。

2.2.3 栓塞后并發(fā)癥的護(hù)理發(fā)熱時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，本組又6例不同程度發(fā)熱，在37.6-38.8之間，無(wú)感染，囑多飲水，保持皮膚干燥，予以安慰；準(zhǔn)確及時(shí)觀察疼痛部位、時(shí)間、性質(zhì)及程度，本組2例栓塞后1小時(shí)即下腹痛劇烈，予鹽酸哌替啶100mg肌注，效果顯著；觀察造影劑的不良反應(yīng)：如為皮膚潮紅、蕁麻疹、瘙癢等癥狀，本組無(wú)造影劑不良反應(yīng)；遵醫(yī)囑常規(guī)給予抗生素靜脈滴注， 術(shù)后保留尿管24h，觀察尿量及顏色，鼓勵(lì)多飲水，囑其勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔，本組無(wú)感染發(fā)生。

3 產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后監(jiān)護(hù)

3.1 引產(chǎn)過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)生命體征， 觀察陰道出血和宮頸擴(kuò)張情況并做好記錄。由于栓塞后子宮血供減少，子宮平滑肌纖維缺血缺氧而導(dǎo)致收縮加強(qiáng)，從而縮短了產(chǎn)程4。張文淼等5報(bào)道：l4例中期妊娠胎盤(pán)前置狀態(tài)引產(chǎn)產(chǎn)程最短僅2小時(shí)，最長(zhǎng)12.5小時(shí)，平均5.5小時(shí)即完成分娩。

3.2孕周大于18周且為不對(duì)稱(chēng)型中央性胎盤(pán)前置狀態(tài)患者，隨著宮縮的發(fā)動(dòng)，子宮下段拉伸，宮口開(kāi)大，胎盤(pán)在子宮內(nèi)的位置會(huì)有所改變可能變?yōu)檫吘壭蕴ケP(pán)前置狀態(tài)，可在作好輸血準(zhǔn)備下，根據(jù)宮口開(kāi)大情況爭(zhēng)取及早破膜，用頭皮鉗拉出胎兒肢體（本組一例行胎體牽引），胎兒娩出后立即注射縮宮素。若胎盤(pán)20min仍不能娩出應(yīng)及時(shí)將胎盤(pán)鉗出6。如宮口擴(kuò)張至4 cm 時(shí)胎盤(pán)仍完全覆蓋宮頸口， 可將胎盤(pán)打洞并行頭皮牽引娩出胎7。胎兒娩出后立即宮體注射縮宮素， 協(xié)助胎盤(pán)娩出，避免強(qiáng)行牽拉臍帶， 胎盤(pán)娩出后行清宮術(shù)。

4 急救護(hù)理嚴(yán)密觀察病情變化，持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、血氧飽和度以及陰道流血的量，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。迅速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑治療及用藥，必要時(shí)輸血紅細(xì)胞和新鮮冰凍血漿。如果外周靜脈穿刺困難，可請(qǐng)麻醉師行中心靜脈穿刺或頸內(nèi)靜脈穿刺或靜脈切開(kāi)建立有效靜脈通道8。及時(shí)給氧并給予適當(dāng)?shù)?，頭抬高15°，下肢抬高20°，頭偏一側(cè)，以防嘔吐窒息，保持呼吸道通暢?？焖僮龊眯g(shù)前準(zhǔn)備。本組一例胎盤(pán)植入，近漿膜層，因陰道流血多而行子宮切除術(shù)。Chattopadbyay 將剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠發(fā)生的前置胎盤(pán)， 稱(chēng)為兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)9。由于胎盤(pán)附著的子宮下段蛻膜發(fā)育不良，加上剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口周?chē)鷥?nèi)膜層生長(zhǎng)較其他部位差， 肌層薄弱， 絨毛更易穿透子宮肌層， 甚至漿膜層10。

4 出院指導(dǎo)

對(duì)患者及家屬進(jìn)行保健知識(shí)教育， 術(shù)后1月禁止性生活， 避免重體力勞動(dòng)及盆浴， 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)， 糾正貧血， 促進(jìn)早日恢復(fù)。注意月經(jīng)恢復(fù)情況， 并隨診。做好避孕，有生育要求的建議一年以后再懷孕，避免再次發(fā)生此類(lèi)情況。

5 小結(jié)

子宮動(dòng)脈栓塞應(yīng)用于中央性胎盤(pán)前置狀態(tài)患者引產(chǎn)， 使患者可經(jīng)陰道順利分娩， 避免了剖宮取胎的損傷及切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)， 還降低了由于此次剖宮取胎而誘發(fā)下次妊娠時(shí)再次前置胎盤(pán)的可能性11。護(hù)理人員積極做好圍手術(shù)期護(hù)理。術(shù)前的護(hù)理重點(diǎn)是做好患者的心理護(hù)理， 講解介入治療的原理、方法、優(yōu)勢(shì)， 認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備；術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)是嚴(yán)密觀察病情， 做好穿刺部位的護(hù)理和栓塞后并發(fā)癥的預(yù)防及觀察， 加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后監(jiān)護(hù)， 注意陰道出血，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理發(fā)生的問(wèn)題。

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太陽(yáng)的資料范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 抗心磷脂抗體；復(fù)發(fā)性流產(chǎn)；低分子肝素；滋腎育胎丸；妊娠結(jié)局

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714.21 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）04（a）-0150-03

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是一種常見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥，研究發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與抗心磷脂抗體有一定關(guān)系[1]，因此出現(xiàn)了抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?？剐牧字贵w導(dǎo)致的流產(chǎn)占復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者比重20%左右，且有不斷上升的趨勢(shì)?？剐牧字贵w陽(yáng)性易導(dǎo)致胎盤(pán)絨毛微血管堵塞，甚至胎盤(pán)停育，死胎等嚴(yán)重后果[2]，對(duì)其治療多為藥物治療，潑尼松、阿司匹林的治療是比較傳統(tǒng)用藥，對(duì)減少患者的流產(chǎn)起到一定作用[3]。本研究采用近年流行的低分子肝素聯(lián)合滋腎育胎丸治療抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，從而確定聯(lián)合治療的效果，為臨床應(yīng)用提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2015年6月于我院進(jìn)行藥物治療的172例抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者86例，年齡22～39歲，平均（26.9±5.2）歲；流產(chǎn)次數(shù)2～7次，平均（3.5±1.2）次。對(duì)照組患者86例，年齡21～40歲，平均（27.4±4.9）歲；流產(chǎn)次數(shù)3～7次，平均（3.1±1.3）次。入選標(biāo)準(zhǔn)[2]：①連續(xù)2次或2次以上的自然流產(chǎn)患者；②ACA-IgG/IgM，ACA至少2次陽(yáng)性，間隔>6周。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有甲狀腺疾病史的患者；②有糖尿病史和無(wú)其他自身免疫性疾病史患者；③家族遺傳病史。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用給予阿司匹林50 mg，潑尼松10 mg，1次/d治療，30 d為一個(gè)療程。觀察組給予低分子肝素聯(lián)合滋腎育胎丸治療進(jìn)行治療。皮下注射低分子肝素5000 IU，1次/d，滋腎育胎丸[廣州白云山中一藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020008，批號(hào)：120612-01；130204-06；140809-03。成分：菟絲子、砂仁、熟地黃、人參、桑寄生、阿膠（炒）、首烏、艾葉、巴戟天、白術(shù)、黨參、鹿角霜、枸杞子、續(xù)斷、杜仲]，5 g/次，3次/d，30 d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的用藥時(shí)間、活產(chǎn)率及抗體清除率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者用藥時(shí)間的比較

觀察組患者的用藥時(shí)間為（179.5±12.8）d，明顯少于對(duì)照組患者用藥時(shí)間（288.6±14.5）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者的活產(chǎn)率和抗體清除率的比較

觀察組活產(chǎn)率（91.9%）和抗體清除率（79.1%）明顯高于對(duì)照組（65.1%和37.2%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組患者不良反應(yīng)的比較

觀察組僅發(fā)生3例不良反應(yīng)，占比3.5%，而對(duì)照組則出現(xiàn)15例不良反應(yīng)，占比17.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是絨毛微血管栓塞，引起胎盤(pán)梗塞和胎兒動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育、死胎及死產(chǎn)?？赡艿臋C(jī)制[4]是抗心磷脂抗體與血管內(nèi)皮細(xì)胞膜上的磷脂相結(jié)合，從而影響前列環(huán)素12的產(chǎn)生和釋放，引起微血栓而導(dǎo)致流產(chǎn)，而當(dāng)前補(bǔ)體激活是抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的主要原因。對(duì)其治療的藥物方法有阿司匹林聯(lián)合潑尼松、靜脈滴注丙種球蛋白聯(lián)合低分子肝素[5]等，對(duì)治療抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)具有一定的效果。目前低分子肝素治療是國(guó)際上較為提倡的治療方案，低分子肝素分子量為普通肝素的1/3，因此與普通肝素具有不同的抗FⅩa/抗FⅡa機(jī)制，使低分子肝素在發(fā)揮快速和持續(xù)抗血栓形成作用的前提下減少出血等不良反應(yīng)[4]。除具有抗凝作用外，還有抑制補(bǔ)體活性、影響滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育能力和侵襲力的作用，可抑制補(bǔ)體激活、抑制抗體形成及補(bǔ)體介導(dǎo)的異常免疫反應(yīng)[6-7]。

中醫(yī)中復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬“滑胎”范疇，亦稱(chēng)“數(shù)墮胎”“屢孕屢墮”。導(dǎo)致本病的主要機(jī)制有以下兩個(gè)方面：①母體沖任損傷；②胎元不健。常見(jiàn)的病因主要是脾腎兩虛，沖任損傷，胎元不固，亦有因腎虛血熱，擾動(dòng)胎元而致者[8]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“腎主生殖”“沖任之本在腎”“胞脈，胞絡(luò)者，系于腎”[9]。腎氣的充盈與否不僅影響胚胎形成，還影響著胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育[10]。《景岳全書(shū)》提出：“凡妊娠之?dāng)?shù)見(jiàn)墮胎者，必以氣脈虧損而然……凡胎孕不固，無(wú)非氣血損傷之病，蓋氣虛則提攝不固，血虛則灌溉不周，所以多致小產(chǎn)?！弊棠I育胎丸具有補(bǔ)腎健脾，益氣培元，養(yǎng)血安胎的功效，用于防治習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn)[11-12]，主要成分是菟絲子、砂仁、熟地黃、人參、桑寄生、阿膠（炒）、首烏、艾葉、巴戟天、白術(shù)、黨參、鹿角霜、枸杞子、續(xù)斷、杜仲，這些成分結(jié)合對(duì)于改善患者的流產(chǎn)具有較好的效果[13-14]。Zhang等[15]采用低分子肝素聯(lián)合滋腎育胎丸治療抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合治療的活產(chǎn)率和抗體清除率明顯高于阿司匹林聯(lián)合潑尼松。本研究顯示的結(jié)果和此研究結(jié)果基本一致，原因是阿司匹林只有抗血凝作用，無(wú)法抑制抗心磷脂抗體，而且復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因復(fù)雜，血栓只是其因之一，主要還是自身免疫炎癥引起。潑尼松雖然在一定程度上能夠抑制免疫反應(yīng)，減輕免疫炎癥癥狀，但臨床應(yīng)用顯示潑尼松作為激素類(lèi)藥物，易引起妊娠糖尿病、生殖道感染、胎膜早破等嚴(yán)重并發(fā)癥，其對(duì)于胎兒的安全性有待進(jìn)一步的研究與驗(yàn)證。而低分子肝素作為一種抗凝藥參與胚泡促進(jìn)細(xì)胞滋養(yǎng)及胎盤(pán)形成的同時(shí)，減輕炎癥，減少抗心磷脂抗體間的結(jié)合，加之具有改善流產(chǎn)患者的中藥復(fù)方滋腎育胎丸，對(duì)于治療抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者具有積極作用，且尚無(wú)胎兒副作用的相關(guān)報(bào)道。研究顯示，低分子肝素聯(lián)合滋腎育胎丸治療抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的效果比較好，可以用于該病的治療[16]。

綜上所述，對(duì)抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者進(jìn)行低分子肝素聯(lián)合滋腎育胎丸治療可以縮短治療時(shí)間，改善妊娠結(jié)局，而且提高抗體清除率。對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者尤其是抗心磷脂抗體陽(yáng)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者而言，既往應(yīng)用療法對(duì)于胎兒有潛在的致畸作用，副作用較大，應(yīng)用低分子肝素聯(lián)合滋腎育胎丸對(duì)其進(jìn)行治療，療效較為顯著，且副作用較小，切實(shí)可行，為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者提供了福音，值得臨床推廣。

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太陽(yáng)的資料范文第3篇

通過(guò)屏幕，我看到月亮在太陽(yáng)圓面的西邊緣慢慢運(yùn)轉(zhuǎn)，此時(shí)，月亮的東邊緣已接觸到太陽(yáng)的圓面，太陽(yáng)的左下方一點(diǎn)點(diǎn)地被吞沒(méi)，太陽(yáng)缺了一道小口。月亮繼續(xù)運(yùn)行，太陽(yáng)圓面被月亮遮掩的部分逐漸增大，光度也暗淡了下來(lái)。缺口越來(lái)越大，像是一塊被咬了一大口的大圓餅，難怪古時(shí)候的人們把日食叫做“天狗吃日”。萌萌又發(fā)消息過(guò)來(lái)說(shuō)，這稱(chēng)為偏食。偏食過(guò)后，太陽(yáng)完全被遮住了，天空一片烏暗。據(jù)說(shuō)，這叫食既。

月輪繼續(xù)東移，當(dāng)月輪中心和日面中心相距最近時(shí)，整個(gè)太陽(yáng)圓面已全被遮住了，天色突然暗了下來(lái)，像是夜幕降臨。

此時(shí)此刻，我想起奶奶以前說(shuō)的“天狗吃日”的故事。傳說(shuō)古時(shí)候天上有一條惡狗，因十分痛恨玉帝，就竄到天庭去找玉帝算賬。它在天上找不到玉帝，就去追趕太陽(yáng)，想將太陽(yáng)吞吃了，讓天上人間變成一片黑暗。這只惡狗沒(méi)日沒(méi)夜地追呀追，它追到太陽(yáng)，就將太陽(yáng)一口吞了下去。不過(guò)這只惡狗，最怕鑼鼓、燃放爆竹，人們?yōu)榱送炀忍?yáng)，就在日食時(shí)，敲響鑼鼓救日，“天狗”就會(huì)被嚇得把太陽(yáng)吐出來(lái)，于是，民間就有了敲鑼擊鼓、燃放爆竹來(lái)趕跑天狗的習(xí)俗。

“珊珊，鉆石環(huán)、貝利珠快出現(xiàn)了！”萌萌在QQ那端提醒。我目不轉(zhuǎn)睛地盯著屏幕，此時(shí)，如教科書(shū)上的資料所述，在月面的東邊緣出現(xiàn)一弧像鉆石似的光芒，而太陽(yáng)的西邊緣也發(fā)出一串發(fā)光的亮點(diǎn)，像奪目的珍珠高高地懸掛在漆黑的天空中，這兩種景象就是教科書(shū)上所說(shuō)的鉆石環(huán)和貝利珠。不過(guò)，它們很快就消失了。

太陽(yáng)的資料范文第4篇

【關(guān)鍵詞】參考系；質(zhì)點(diǎn)；圓周運(yùn)動(dòng)；模型；難點(diǎn)突破

如果說(shuō)普朗克的量子理論及稍后建立的量子力學(xué)提供了人類(lèi)通向微觀世界的金鑰匙的話，那么開(kāi)普勒行星運(yùn)動(dòng)三定律以及牛頓的萬(wàn)有引力定律無(wú)疑是將人類(lèi)的認(rèn)識(shí)視角由地球引向了廣袤無(wú)垠的浩瀚星空！對(duì)太陽(yáng)系的認(rèn)識(shí)探索是現(xiàn)代人類(lèi)走向宇宙的基礎(chǔ)，可見(jiàn)開(kāi)普勒定律及萬(wàn)有引力定律在高中物理教學(xué)中的重要地位。新課標(biāo)人教版高中物理必修2第六章“曲線運(yùn)動(dòng)和萬(wàn)有引力”一章給學(xué)生提供了體驗(yàn)人類(lèi)認(rèn)識(shí)宇宙的機(jī)會(huì)，同時(shí)也搭建了學(xué)生歷練探究本領(lǐng)的平臺(tái)。本文就該章節(jié)中涉及到的幾個(gè)典型問(wèn)題討論如下。

1.關(guān)于開(kāi)普勒行星運(yùn)動(dòng)三定律所涉及的參考系問(wèn)題。研究機(jī)械運(yùn)動(dòng)離不開(kāi)參考系的選取。在開(kāi)普勒提出行星運(yùn)動(dòng)三定律以后，“地心說(shuō)”已逐步淡出歷史舞臺(tái)，而哥白尼的“日心說(shuō)”則逐漸被人們廣泛接受。從天文尺度看，太陽(yáng)系相對(duì)于近鄰恒星運(yùn)動(dòng)速度是很小的，這樣在研究太陽(yáng)系時(shí)，人們自然地接受了太陽(yáng)中心作為參照物。確切地說(shuō)是選擇了“日心―恒星”參考系―在這個(gè)參考系中，認(rèn)為太陽(yáng)靜止不動(dòng)，行星圍繞太陽(yáng)中心做橢圓軌道運(yùn)動(dòng)。

2.關(guān)于質(zhì)點(diǎn)模型的建立。下面是太陽(yáng)系行星資料數(shù)據(jù)表。在2006年8月24日于布拉格舉行的第26屆國(guó)際天文年會(huì)通過(guò)了第5號(hào)決議：冥王星被降等為矮行星，從太陽(yáng)系九大行星序列中被除名。

對(duì)照資料圖可知，太陽(yáng)與行星間的距離是行星尺寸（直徑）的倍數(shù)在5440～90930之間；而太陽(yáng)與行星間的距離是太陽(yáng)尺寸的倍數(shù)則在41～3217之間。結(jié)合天體質(zhì)量分布的球?qū)ΨQ(chēng)性，我們有理由將太陽(yáng)跟行星都視作質(zhì)點(diǎn)。

3.圓周運(yùn)動(dòng)模型的建立。開(kāi)普勒三定律揭示了太陽(yáng)系的行星繞太陽(yáng)做橢圓軌道運(yùn)動(dòng)，也符合天文觀測(cè)實(shí)際。問(wèn)題在于，高一學(xué)生并不具備研究橢圓運(yùn)動(dòng)的數(shù)學(xué)和物理基礎(chǔ)。因而有必要對(duì)橢圓軌道進(jìn)行簡(jiǎn)化，以利于學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)。那么將橢圓軌道簡(jiǎn)化為圓軌道可行嗎？我們來(lái)考查太陽(yáng)系行星橢圓軌道的偏心率數(shù)據(jù)。

可見(jiàn)，除了水星之外，其它七大行星橢圓軌道偏心率都非常接近于零。而偏心率越小意味著軌道越接近于圓形，因此可以將行星運(yùn)行的橢圓軌道近似為圓形軌道。至于水星，其軌道偏心率較大，與圓形相去較遠(yuǎn)。這是由于水星距太陽(yáng)太近，受到強(qiáng)引力的緣故，嚴(yán)格來(lái)講其運(yùn)動(dòng)應(yīng)該受廣義相對(duì)論理論的規(guī)范。這也意味著高中學(xué)習(xí)階段涉及的通常都是弱引力作用，如同其它七大行星那樣。初學(xué)時(shí)，作為近似仍將水星軌道視為圓形。

那么能將行星的圓周運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步簡(jiǎn)化成勻速圓周運(yùn)動(dòng)嗎？這一點(diǎn)利用開(kāi)普勒第二定律不難做到。根據(jù)開(kāi)普勒第二定律，太陽(yáng)與行星連線在相等時(shí)間內(nèi)掃過(guò)的面積相等。在將行星運(yùn)行軌道視為圓形時(shí)，實(shí)際上就可理解為太陽(yáng)與行星的連線在相等時(shí)間內(nèi)掃過(guò)相等的圓弧長(zhǎng)度，因而行星的圓周運(yùn)動(dòng)自然就可以視作“勻速圓周運(yùn)動(dòng)”了。

經(jīng)過(guò)上述系列簡(jiǎn)化，就將行星的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)化為學(xué)生容易入手的勻速圓周運(yùn)動(dòng)了。

4.關(guān)于推導(dǎo)“太陽(yáng)與行星間引力公式”時(shí)涉及的一個(gè)教學(xué)難點(diǎn)

開(kāi)普勒行星運(yùn)動(dòng)三定律只是從運(yùn)動(dòng)學(xué)角度詮釋了行星運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，行星為什么只能按照開(kāi)普勒三個(gè)定律所描述的橢圓軌道方式運(yùn)動(dòng)，而不是按照別的什么方式運(yùn)動(dòng)。也就是說(shuō)，開(kāi)普勒定律并沒(méi)有揭示行星運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力學(xué)根源。牛頓集前人研究之大成，指出了行星運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力學(xué)根源：在于太陽(yáng)與行星之間的源自于質(zhì)量的引力作用，畝建立了引力定律。

在推導(dǎo)“太陽(yáng)對(duì)行星的引力關(guān)系”時(shí)，基于前述簡(jiǎn)化而來(lái)的勻速圓周運(yùn)動(dòng)模型，利用周期形式的向心力公式、結(jié)合開(kāi)普勒第三定律，容易得到太陽(yáng)對(duì)行星的引力與行星質(zhì)量成正比、與行星到太陽(yáng)距離的二次方成反比。而在推導(dǎo)“行星對(duì)太陽(yáng)的引力”關(guān)系時(shí)，通常都采用類(lèi)比方法：基于牛頓第三定律，通過(guò)類(lèi)比得到行星對(duì)太陽(yáng)的引力與太陽(yáng)質(zhì)量成正比、與太陽(yáng)到行星距離的二次方成反比。

上述推導(dǎo)方法看起來(lái)順理成章，但也回避了一個(gè)教學(xué)難點(diǎn)。因?yàn)樵S多學(xué)生會(huì)提出另外一種不同的類(lèi)比方法來(lái)推導(dǎo)“行星對(duì)太陽(yáng)的引力”關(guān)系：以太陽(yáng)作為受力天體，假設(shè)使太陽(yáng)繞使力行星做勻速圓周運(yùn)動(dòng)，豈不是也可以得出“行星對(duì)太陽(yáng)的引力與太陽(yáng)質(zhì)量成正比、與太陽(yáng)到行星距離的二次方成反比”的結(jié)論嗎？

其實(shí)這里涉及到了一個(gè)帶有思辨性的物理問(wèn)題，也可以說(shuō)是一個(gè)重要的哲學(xué)問(wèn)題。若假設(shè)讓太陽(yáng)繞行星做圓周運(yùn)動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致“地心說(shuō)”的復(fù)活，從而顛覆“日心說(shuō)”，導(dǎo)致錯(cuò)誤的宇宙觀！因而學(xué)生的上述推導(dǎo)思路在邏輯上是不可想象的，這一點(diǎn)應(yīng)該在教學(xué)中間大膽地指出來(lái)，以幫助學(xué)生正確世界觀的建立。這也是“情感態(tài)度價(jià)值觀”教學(xué)目標(biāo)的要求！

以上是筆者結(jié)合教學(xué)實(shí)踐得出的些許體會(huì)，在此提出，以期共勉。

太陽(yáng)的資料范文第5篇

我們把樹(shù)立大語(yǔ)文觀，拓寬語(yǔ)文學(xué)習(xí)的領(lǐng)域，讓學(xué)生在社會(huì)的大課堂中去學(xué)習(xí)語(yǔ)文，在生活的大舞臺(tái)中獲得更多的知識(shí)作為提高學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)效果的重要途徑，改變語(yǔ)文學(xué)習(xí)只局限于課堂和課本的唯一局面，取得了明顯的成效。

怎樣在有限的40分鐘時(shí)間貫穿無(wú)窮的知識(shí)呢？為此，我們通過(guò)布置學(xué)生課前預(yù)習(xí)，搜集有關(guān)資料，要求語(yǔ)文課堂教學(xué)在力求學(xué)好教材的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該把語(yǔ)文學(xué)習(xí)的觸角伸向更為廣闊的空間，讓學(xué)生把學(xué)習(xí)之根扎在廣博的土地上。我們?cè)诮虒W(xué)中通過(guò)給文本注入新的內(nèi)容，豐富學(xué)生的知識(shí)，在課外培養(yǎng)學(xué)生課外閱讀的興趣，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注報(bào)刊、電視、 網(wǎng)絡(luò) 上的熱點(diǎn)話題，還積極開(kāi)展各種演講競(jìng)賽活動(dòng)，舉辦優(yōu)秀作文展，自編自演課本劇等，使語(yǔ)文教學(xué)不僅僅滿足于課堂的四十分鐘，要學(xué)生把課內(nèi)課外的語(yǔ)文學(xué)習(xí)緊密地結(jié)合起來(lái)，達(dá)到學(xué)以致用、融會(huì)貫通的目的。如教《太陽(yáng)》一課，課前可以讓學(xué)生多方收集有關(guān)太陽(yáng)的一些未解之謎的資料，查找、積累描寫(xiě)太陽(yáng)的古詩(shī)詞、故事，然后在課堂上交流自己所了解的太陽(yáng)的情況，暢談自己對(duì)太陽(yáng)未解之謎的種種猜想，吟誦太陽(yáng)的詩(shī)句，講述太陽(yáng)的故事，這樣學(xué)生交流積極踴躍，學(xué)習(xí)熱情空前高漲。這不僅豐富了文本的內(nèi)容，還激發(fā)了學(xué)生探索宇宙奧秘的興趣，把學(xué)生學(xué)習(xí)引向了更廣闊的天地。課后學(xué)生可以把自己的學(xué)習(xí)研究的成果通過(guò)各種方式進(jìn)行展示，有的寫(xiě)了有關(guān)太陽(yáng)的日記，有的把自己查找的資料打印整理貼在教室的專(zhuān)欄里，也有辦成手抄報(bào)進(jìn)行展示的?？傊?，因這一節(jié)課學(xué)生所獲得的知識(shí)和信息是我們無(wú)法用四十分鐘來(lái)衡量的。

任何事物都不是孤立的，與其他事物都是相互聯(lián)系的。語(yǔ)文這門(mén)學(xué)科也不是孤立、自成一體的，它與其他學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系。在教學(xué)中，我們通過(guò)把和語(yǔ)文相關(guān)的學(xué)科知識(shí)進(jìn)行整合，改善學(xué)生已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力狀態(tài)，使我們的學(xué)生借助于語(yǔ)文這個(gè)工具去學(xué)習(xí)其他的學(xué)科，同時(shí)其他學(xué)科的教學(xué)也為學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)提供了各種實(shí)踐的機(jī)會(huì)。如《珍珠泉》、《一個(gè)小村莊的故事》這樣的課文就涉及到了 科學(xué) 課中的有關(guān)水、破壞 自然 界生態(tài)平衡的知識(shí)，如果學(xué)生不懂水的知識(shí)、樹(shù)木和土地的知識(shí)是很難理解課文的，教學(xué)時(shí)可引用科學(xué)課程知識(shí)；《冬不拉》一課的美景可借助 音樂(lè) 冬不拉那美妙的樂(lè)曲來(lái)烘托，使學(xué)生能很快地入情入境，感受到美妙的情景；《畫(huà)楊桃》使學(xué)生知道同一個(gè)事物從不同的角度看會(huì)有不同的結(jié)果，進(jìn)而從中受到科學(xué)思想方法的 教育；《我家跨上了“信息高速路”》中幫助學(xué)生體驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)的簡(jiǎn)潔、迅速的好處；而數(shù)學(xué)現(xiàn)在也提倡在生活中學(xué)數(shù)學(xué)，有許多的數(shù)學(xué)知識(shí)是在一種生活場(chǎng)景的表述出現(xiàn)的，學(xué)生也要會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)自己是如何去解決問(wèn)題的。因此，在學(xué)習(xí)過(guò)程中是綜合運(yùn)用語(yǔ)文知識(shí)的過(guò)程，也是相關(guān)學(xué)科知識(shí)和能力遷移運(yùn)用的過(guò)程。學(xué)生不僅在語(yǔ)文課堂中學(xué)到語(yǔ)文知識(shí)，也可以在其他學(xué)科中學(xué)到更多的知識(shí)；其他學(xué)科的學(xué)習(xí)也包含著語(yǔ)言文字的運(yùn)用實(shí)踐，它們是相通的，不可分割的。

實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。古人把讀萬(wàn)卷書(shū)、行萬(wàn)里路聯(lián)系起來(lái)，當(dāng)作求學(xué)的兩大途徑，就在于人不光要讀有字之書(shū)，還要讀無(wú)字之書(shū)。我們通過(guò)一些豐富多彩的融學(xué)校、社會(huì)為一體的語(yǔ)文訓(xùn)練形式，讓學(xué)生沐浴在濃厚的學(xué)習(xí)氛圍中，潛滋暗長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)的能力。積極開(kāi)展“體驗(yàn)?實(shí)踐”活動(dòng)，給學(xué)生的語(yǔ)文綜合性學(xué)習(xí)提供一些很好的機(jī)會(huì)。如體驗(yàn)在農(nóng)村的實(shí)踐活動(dòng)，金秋時(shí)節(jié)帶學(xué)生去田野拾稻穗。那金黃的稻浪猶如一張寬闊的地毯，辛勤勞動(dòng)的農(nóng)民，熱火朝天的收割場(chǎng)面，使學(xué)生無(wú)比興奮。大家比賽誰(shuí)拾的稻穗多，誰(shuí)拾的稻穗少，一派熱鬧繁忙的景象。當(dāng)大家滿載而歸回到學(xué)校時(shí)，仍然抑制不住那種“豐收”后的喜悅，再問(wèn)學(xué)生你們收獲了什么？學(xué)生們爭(zhēng)先恐后地?fù)屩f(shuō)自己看到的，自己聽(tīng)到的，怎么拾的，誰(shuí)的多，誰(shuí)的少，也有的學(xué)生感悟到了勞動(dòng)的艱辛和快樂(lè)。無(wú)論交流什么，都是一種分享，都是一種“碰撞”。學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)了觀察，學(xué)會(huì)了表達(dá)。當(dāng)把這次活動(dòng)再現(xiàn)于作文中時(shí)，學(xué)生自然不會(huì)無(wú)話可說(shuō)了，好詞妙句是層出不窮。

語(yǔ)文是母語(yǔ)教育課程，其學(xué)習(xí)資源和實(shí)踐機(jī)會(huì)無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不有?！皯?yīng)該讓學(xué)生更多地直接接觸語(yǔ)文材料，在大量的語(yǔ)文實(shí)踐中掌握運(yùn)用語(yǔ)文的 規(guī)律?！币虼耍抡n程標(biāo)準(zhǔn)明確提出第一、第二、第三學(xué)段的課外閱讀總量分別不少于5萬(wàn)、40萬(wàn)、100萬(wàn)字。可見(jiàn)，課外閱讀的意義深厚而廣泛。語(yǔ)文是“得法于課內(nèi)，得益乃至成長(zhǎng)于課外”，對(duì)于學(xué)生的課外閱讀，我們通過(guò)培養(yǎng)讀書(shū)興趣和習(xí)慣，給足讀書(shū)的時(shí)間，指導(dǎo)閱讀的方法，還讓學(xué)生讀寫(xiě)結(jié)合，強(qiáng)化語(yǔ)文能力，有針對(duì)性地開(kāi)展課外閱讀的活動(dòng)。比如舉辦讀書(shū)沙龍，交流讀書(shū)心得體會(huì)，搞課前3分鐘講演、語(yǔ)文開(kāi)心辭典、巧接詩(shī)詞名句等趣味閱讀活動(dòng)等，做到課內(nèi)課外相結(jié)合，個(gè)別閱讀和小組閱讀相結(jié)合，積累運(yùn)用相結(jié)合。通過(guò)課外閱讀充分調(diào)動(dòng)學(xué)生各種感官的功能，聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)思有機(jī)結(jié)合，并努力將學(xué)生閱讀所獲運(yùn)用于學(xué)習(xí)生活中。通過(guò)幾年的培養(yǎng)，學(xué)生普遍反映良好，課外閱讀及其活動(dòng)雖然擠用了學(xué)生一定的課余時(shí)間，但開(kāi)闊了學(xué)生的視野，為學(xué)生提供了無(wú)數(shù)的間接生活經(jīng)驗(yàn)，豐富了學(xué)生的人文知識(shí)，培養(yǎng)了健康的審美情趣。課外閱讀也為學(xué)生寫(xiě)作提供了大量的生活素材和借鑒樣式，豐富了學(xué)生的語(yǔ)言。所以，只要學(xué)生堅(jiān)持以讀促寫(xiě)，為寫(xiě)而讀，讀寫(xiě)結(jié)合，就能真正促進(jìn)語(yǔ)文綜合素養(yǎng)的提高。