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感謝對手范文第1篇

辦公室的老主任已到了退休年齡，領(lǐng)導(dǎo)便將我和另一個(gè)業(yè)務(wù)科的章副科長定為下一任主任的人選。

那天，領(lǐng)導(dǎo)召集中層以上干部參加辦公會(huì)議，當(dāng)宣布章副科長當(dāng)辦公室主任時(shí)，我一下子呆住了。

這位章主任在業(yè)務(wù)方面雖無專長，可她仗著公司經(jīng)理對他言聽計(jì)從，絕對信任，對我任意克扣獎(jiǎng)金。雖然我十分小心翼翼，但終于還是被她抓住了把柄。一個(gè)星期一的早上我女兒突然發(fā)高燒，我來不及事先請假，就抱住女兒上醫(yī)院打點(diǎn)滴。當(dāng)女兒開始打吊針時(shí)，我把她托付給家人后，就急急忙忙上班去了。到了單位我一再跟這位上司解釋遲到的原因，并申明我有調(diào)休卡算我半天休假。她表面上雖沒說什么，可沒想到她在大會(huì)上對我進(jìn)行了批評，并對我作了曠工處理。

也許是考慮到我的存在遲早是她的一個(gè)威脅和隱患，一年后章主任便把我安排在業(yè)務(wù)部門做一個(gè)業(yè)務(wù)員。我就像一個(gè)不會(huì)游泳的人突然被扔在海里一樣無所適從。

經(jīng)過二個(gè)月反反復(fù)復(fù)的思考，我發(fā)現(xiàn)進(jìn)出口貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)因其專業(yè)性強(qiáng)，對業(yè)務(wù)人員的素質(zhì)要求較高，這塊業(yè)務(wù)在本公司一直開展不起來。我有一定的英語基礎(chǔ)，我決定把它作為我開拓業(yè)務(wù)的一個(gè)突破口，一個(gè)主攻方向。為此我找來一些進(jìn)出口貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的實(shí)務(wù)教材，如饑似渴地鉆研實(shí)務(wù)知識(shí)。

有一次我從側(cè)面了解到本地某紡織企業(yè)要從歐美、日本等國進(jìn)口一批機(jī)器設(shè)備和原材料，雙方已基本商定的價(jià)格是到岸價(jià)（已含保險(xiǎn)費(fèi)）。我得到該信息后馬上與企業(yè)聯(lián)系，宣傳國內(nèi)投保的好處，最后企業(yè)決定簽訂的買賣合同中不含保險(xiǎn)費(fèi)價(jià)格，貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)改由我公司承保。為此我總共收取這批貨物的保險(xiǎn)費(fèi)18萬元。

2001年總公司推出一款新的保險(xiǎn)產(chǎn)品金鎖家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，險(xiǎn)種非常吸引人，但因其保源分散，單筆業(yè)務(wù)收費(fèi)低廉，許多業(yè)務(wù)員都視其為雞肋。我琢磨良久，心中有了展業(yè)計(jì)劃。經(jīng)過近幾年的改革開放，本地已涌現(xiàn)出了不少的小康村，示范村。這些小康村農(nóng)民生活水平相當(dāng)富裕，別墅連片，應(yīng)該有這方面的需求。而越是富裕的地方其村委會(huì)號召力越大，我主動(dòng)與這些村委會(huì)聯(lián)系，取得他們的理解與支持。經(jīng)過將近二個(gè)月的蹲點(diǎn)，我取得了不菲的戰(zhàn)績，按實(shí)績評定我得了勞動(dòng)競賽第一名，公司獎(jiǎng)勵(lì)我越南游一次。

感謝對手范文第2篇

我感謝對手，因?yàn)樗?jīng)在我失敗時(shí)，嘲笑過我。我感恩對手，應(yīng)為他曾經(jīng)打敗過我

我感恩對手，應(yīng)為他曾經(jīng)傷害過我。

你們也許會(huì)感到疑惑，對手這么壞，我為什么還要感謝他。其實(shí)原因很簡單：他讓我拾起了自尊心

以前的我，很容易得到滿足。考試沒考好，自己總認(rèn)為已經(jīng)考好了或者是考成這樣已經(jīng)不容易了。而他總是遙遙的領(lǐng)先于我。他說我笨，他還說他從來沒有見過我這樣的人。要強(qiáng)的我不服氣，問他為什么這樣說我，他說我是笨蛋，是，成績這么差，還想但班干部，肯定直接就被淘汰了。

那夜，我哭了很久。我把他作為自己的對手。

感謝對手范文第3篇

在我們成長道路上，總會(huì)出現(xiàn)能與自己匹敵的對手，或者真正考驗(yàn)自己實(shí)力的挑戰(zhàn)。正因?yàn)橛兴鼈兊拇嬖?，才使我們不斷?qiáng)大?！皼]有壓力就沒有動(dòng)力”，讓我們常懷一顆感恩之心，向?qū)κ种戮?，為對手喝彩?/p>

（一）

體育課上測試跑步，我被好多同學(xué)甩下一大截，剛剛夠到及格線。于是我發(fā)奮圖強(qiáng)，每天大清早就起床晨練，速度也不斷地提升。后來又逢測試，我竟然跑了個(gè)全班第四。我戰(zhàn)勝了自己，同學(xué)們?yōu)槲覛g呼！

（朱金潼）

（二）

就在別人以為我還在渾渾噩噩地瞎彈古箏揮霍時(shí)間時(shí)，我的琴藝卻突飛猛進(jìn)，令大家驚嘆不已。只有我知道其中的原因，為了戰(zhàn)勝對手！是的，我要感謝對手，是他們給了我動(dòng)力，讓我有了目標(biāo)，讓我奮力向前，勇攀高峰！

（施姍姍）

（三）

媽媽告訴我，既然無法克服“拖延癥”，那就換位思考，讓它成為我的朋友。在拖延的時(shí)間里不斷地思考與創(chuàng)作，不斷地修改與自我反思……在規(guī)定的最后時(shí)間，我上交作品，最后獲得了全國電腦繪畫大賽一等獎(jiǎng)！

（成易昂）

（四）

我是個(gè)堂堂男子漢，但從小就特別膽小，尤其害怕半夜起床上廁所。我找了個(gè)好方法――自己跟自己聊天兒。于是就覺得似乎有人陪著我一般，再也不怕了。可是自從有了這個(gè)妙招兒，我就成了名副其實(shí)的話嘮！

（俞程耀）

（五）

炎炎夏日，我仍在操場上揮灑汗水，堅(jiān)持的信念背后只因有你――我的隊(duì)友，也是最大的對手。漸漸地，你不再遙不可及；漸漸地，我能跟上你的步伐；漸漸地，我與你齊頭并進(jìn)……

（黃鈺雯）

（六）

我討厭奧數(shù)。每到周末，浪費(fèi)玩樂的時(shí)間一頭扎進(jìn)題海里，什么勾股定理、盈虧問題、容斥原理……漸漸地，我發(fā)現(xiàn)平時(shí)數(shù)學(xué)試卷上的“提高題”都很簡單了，真是“梅花香自苦寒來”。

（龔軒禾）

（七）

在學(xué)習(xí)素描的征途上，我有一位對手――江州。每當(dāng)看他畫畫，我就十分羨慕。他才畫了三年就已經(jīng)開始畫真人像了，老師也稱他為“天才”，而我還在畫簡單的石膏頭像！不過，在挑戰(zhàn)他的過程中，我也在不斷進(jìn)步著。

（蔣吟嘯）

（八）

我吃飯慢、走路慢、寫字慢……于是，我開始制定時(shí)間表，每做一件事情都計(jì)時(shí)。慢慢地，效率就出來了，快出來的時(shí)間我可以畫畫、看書、游泳……當(dāng)“慢生活”成為一種負(fù)能量，那就讓我們戰(zhàn)勝它吧！

（黃俊皓）

（九）

表弟在游泳池里玩得不亦樂乎，突然他向我扔來了一個(gè)救生圈示意我下水。這可把我這個(gè)“旱鴨子”難住了。平時(shí)在他眼里，我可是個(gè)全能大哥，現(xiàn)在要是不下水不是有損形象了嗎？于是我拋開雜念跳下游泳池，竟然也游得有模有樣。

（龔易倫）

（十）

攀巖就像人生一樣，不是一帆風(fēng)順的，每一步都非常難爬，每一步付出的時(shí)間和精力都是之前的好幾倍。下來的時(shí)候，雖然兩腿發(fā)軟，手指又酸又痛，但我收獲了新的力量――勇于嘗試、堅(jiān)持不懈！

（秦雨哲）

感謝對手范文第4篇

摘要:闡述了甘蔗機(jī)械化收獲的必要性和應(yīng)用現(xiàn)狀，分析了機(jī)械化收獲原料蔗糖質(zhì)量存在的問題及影響的農(nóng)藝現(xiàn)狀，提出了適應(yīng)機(jī)械化收獲農(nóng)藝性狀的甘蔗品種的選育和栽培對策，以促進(jìn)甘蔗機(jī)械化收獲的推廣。

關(guān)鍵詞:甘蔗;機(jī)械化收獲;必要性;現(xiàn)狀;存在問題;對策

廣西是我國發(fā)展蔗糖業(yè)自然條件最優(yōu)越的地區(qū)，蔗糖業(yè)發(fā)展很快，成為該區(qū)經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)。甘蔗分布在全區(qū)56個(gè)縣(市、區(qū))，涉及人口2 000多萬人，是蔗農(nóng)最重要、最穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入來源，也是許多地方財(cái)政收入的重要來源。2008—2009年度榨季，廣西甘蔗種植面積達(dá)101.7萬hm2，總原料蔗6 130萬t，產(chǎn)糖量763萬t，甘蔗種植面積、產(chǎn)蔗量和產(chǎn)糖量都占全國60%以上，成為我國蔗糖產(chǎn)業(yè)的主要支柱。但是，目前廣西甘蔗生產(chǎn)技術(shù)仍然比較低，機(jī)械化程度和普及率不高，特別是甘蔗收獲[1-2]還是采用傳統(tǒng)的人工砍收。甘蔗生產(chǎn)技術(shù)水平低，導(dǎo)致生產(chǎn)成本高、工效低、效益下降，生產(chǎn)機(jī)械化水平低成為制約和阻礙甘蔗生產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展的主要因素，而甘蔗收獲機(jī)械化技術(shù)是制約甘蔗生產(chǎn)全程機(jī)械化的“瓶頸”。甘蔗收獲機(jī)械化作業(yè)未能在生產(chǎn)中大面積推廣普及應(yīng)用，除農(nóng)機(jī)本身成熟度不夠、糖廠對原料蔗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求高等原因外，與對甘蔗農(nóng)藝的研究不深有很大的關(guān)系。因此，積極開展甘蔗農(nóng)藝性狀特征研究，探索出適應(yīng)機(jī)械化收獲的甘蔗品種(系)選育和栽培的先進(jìn)技術(shù)，滿足甘蔗收獲機(jī)械化作業(yè)的實(shí)際需要，對推進(jìn)甘蔗收獲機(jī)械化的推廣應(yīng)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1甘蔗機(jī)械化收獲的必要性

目前，廣西許多蔗區(qū)的甘蔗生產(chǎn)過程中使用機(jī)械化進(jìn)行深耕深松、整地、開種植行、蔗葉切碎還田、除草、培土等作業(yè)，給蔗農(nóng)和制糖企業(yè)帶來經(jīng)濟(jì)實(shí)惠并在生產(chǎn)上大面積推廣使用。但是甘蔗生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)甘蔗收獲完全是依靠人工作業(yè)完成。人工收獲，工作繁雜、艱苦，勞動(dòng)強(qiáng)度高且需要?jiǎng)趧?dòng)力數(shù)量多，生產(chǎn)效率低，每人每天收獲僅0.6～1.0 t，作業(yè)成本高達(dá)60～80元/t，占原料蔗價(jià)格的25%以上(按2008—2009年度榨季廣西原料蔗收購價(jià)270元/t計(jì))，而且砍蔗費(fèi)用逐年上漲(2004—2005年榨季廣西原料蔗砍收價(jià)格為30～40元/t)，收獲費(fèi)用多造成生產(chǎn)成本過高，種蔗效益下降，蔗農(nóng)經(jīng)濟(jì)收入減少。特別是隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市(鎮(zhèn))化進(jìn)程的快速推進(jìn)，主要?jiǎng)趧?dòng)力向城市(鎮(zhèn))加快轉(zhuǎn)移，農(nóng)村勞動(dòng)力數(shù)量減少及老齡化日益增多，每到榨季，傳統(tǒng)的人工砍收引起砍蔗請工難或高價(jià)也請不到工，勞力供需矛盾十分突出，嚴(yán)重挫傷蔗農(nóng)種蔗的積極性。許多蔗農(nóng)迫于無奈而減少種蔗面積，甚至寧可丟荒也不愿種蔗。如此趨勢發(fā)展下去，甘蔗收獲成本高、請工難等問題，將嚴(yán)重影響甘蔗生產(chǎn)的可持續(xù)發(fā)展。因此，廣大蔗農(nóng)迫切希望和要求使用收獲機(jī)械來完成甘蔗收獲作業(yè)，提高生產(chǎn)效率，降低作業(yè)成本，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，減少人工投入，增加經(jīng)濟(jì)收入。實(shí)現(xiàn)甘蔗生產(chǎn)機(jī)械化特別是收獲機(jī)械化成為當(dāng)前亟需解決的重大課題。

2甘蔗收獲機(jī)械化應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1國外應(yīng)用現(xiàn)狀

目前，國外先進(jìn)的產(chǎn)糖國家如澳大利亞、美國、巴西等甘蔗生產(chǎn)大部分都采用機(jī)械化作業(yè)，即從甘蔗種植到收獲都是機(jī)械化管理[1，3]。特別是甘蔗收獲，早在20世紀(jì)60~70年代，澳大利亞、美國等已實(shí)現(xiàn)機(jī)械化收獲，巴西也在十多年前推廣使用，普及率已達(dá)到80%，古巴也達(dá)到72%。這些國家使用的甘蔗收獲機(jī)械主要是大型切段式聯(lián)合收割機(jī)[4-5]，此類機(jī)型主要特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)復(fù)雜，機(jī)具龐大，功率大，操作靈活，對倒伏或嚴(yán)重彎曲的甘蔗也可收獲;作業(yè)時(shí)扶倒、切梢、收割、喂入、切段、清選等工序一次完成，工效達(dá)17~38 t/h，收割后的甘蔗切成20～30 cm段，要求在16 h內(nèi)運(yùn)送入廠壓榨，否則因切口面多與空氣接觸增加，引起原料蔗品質(zhì)下降，蔗糖分降低，影響出糖率[4];適應(yīng)大規(guī)模連片種植、地塊平整、行距140 cm以上的蔗區(qū)使用。由于早已實(shí)現(xiàn)甘蔗生產(chǎn)機(jī)械化作業(yè)，因此這些國家選育和栽培的甘蔗品種(系)的農(nóng)藝性狀適應(yīng)機(jī)械化收獲，糖廠制糖工藝接受切段式原料蔗。日本甘蔗收獲基本實(shí)現(xiàn)機(jī)械化作業(yè)，由于甘蔗種植多在丘陵地帶，生產(chǎn)規(guī)模小、分散不連片等，選擇研制發(fā)展適應(yīng)丘陵、坡地等條件作業(yè)的中、小型收割機(jī)械為主。目前在收獲環(huán)節(jié)上分段作業(yè)和聯(lián)合作業(yè)2種方式并存，由于聯(lián)合作業(yè)效率高，聯(lián)合收割機(jī)使用逐漸增多，特別是切段式聯(lián)合收割機(jī)越來越受歡迎[6]。

2.2國內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀

國內(nèi)從20世紀(jì)70年代開始在學(xué)習(xí)國外先進(jìn)甘蔗收獲技術(shù)及樣機(jī)的基礎(chǔ)上，先后進(jìn)行自主研制、開發(fā)、生產(chǎn)了不少機(jī)型的甘蔗收獲機(jī)械，但到目前為止，適合生產(chǎn)實(shí)際應(yīng)用的成熟、穩(wěn)定機(jī)型基本上沒有，尚處在試驗(yàn)、示范階段[1，3，5]。由于受國內(nèi)糖廠制糖工藝不接受切段式原料蔗及地形復(fù)雜、地塊小、種植規(guī)模小等因素影響，很大程度上制約切段式聯(lián)合收割機(jī)的研制和推廣應(yīng)用，僅在一些國營農(nóng)場進(jìn)行試驗(yàn)或示范。目前國內(nèi)研制或試驗(yàn)、示范的機(jī)型主要是整桿式收割機(jī)械[4]，它收獲后的甘蔗為整桿，符合國內(nèi)糖廠制糖工藝的要求。整桿式收割機(jī)械分整桿式聯(lián)合收割機(jī)和分段式收獲機(jī)械。整桿式聯(lián)合收割機(jī)功率、機(jī)型相對較少，作業(yè)時(shí)可一次性完成切梢、扶倒、切割、輸送、清選、剝?nèi)~等工序，作業(yè)效率8～12 t/h，適應(yīng)大規(guī)模連片種植、地塊平整、行距110～130 cm的蔗區(qū)使用，但對倒伏或嚴(yán)重彎曲的甘蔗適應(yīng)性差，造成損失率較高。分段式收獲機(jī)械包括割鋪機(jī)、剝?nèi)~機(jī)等，分別完成割倒、剝?nèi)~作業(yè)(1臺(tái)割鋪機(jī)配套2～3臺(tái)剝?nèi)~機(jī));這類機(jī)型結(jié)構(gòu)緊湊、體積小、重量輕，移動(dòng)方便，操作簡單、靈活，對行距要求不高，寬、窄行都能作業(yè)，但需要輔助工人多，工效比聯(lián)合收割機(jī)低，與人工作業(yè)相比，可節(jié)省用工，提高勞動(dòng)效率[5];特別適應(yīng)在小地塊、坡地和丘陵地帶的蔗區(qū)使用，但對倒伏甘蔗的適應(yīng)性較差。

感謝對手范文第5篇

1 材料和方法

1.1 一般資料

2008年1月-2009年11月在鹽城市婦幼保健院小兒外科住院手術(shù)的斜疝患兒60例，其中男性42例，女性18例，年齡7-13歲。按單雙數(shù)簡單隨機(jī)法分為干預(yù)組（30例）和對照組（30例），兩組患兒年齡、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況及居住環(huán)境等因素差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。所有患者均首次進(jìn)行斜疝手術(shù)，非急診患者，均排除高血壓、心臟病及內(nèi)分泌病史。術(shù)中以氯胺酮靜脈麻醉。

1.2 測量指標(biāo)和測量方法

1.2.1 人格測量心理指標(biāo)采用艾森克人格問卷（EPQ）。對于兩組患者入院后第二日各30例測內(nèi)外向（E）、神經(jīng)質(zhì)（N）、精神質(zhì)（P）。

1.2.2 心率測量生理指標(biāo)。應(yīng)用聽診法測心率，兩組患者均于入院后第二日測量。

1.2.3 空腹皮質(zhì)醇測定內(nèi)分泌指標(biāo)。入院后第二日清晨7點(diǎn)查空腹血皮質(zhì)醇，采用放射免疫法，試劑由德國Bayer公司生產(chǎn)。

1.2.4 氯胺酮靜脈麻醉劑量。干預(yù)組和對照組均予疝囊高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)中以氯胺酮靜脈麻醉。

1.3 心理干預(yù)方法和內(nèi)容。由手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前、術(shù)后對干預(yù)組患者進(jìn)行心理干預(yù)而對照組不進(jìn)行心理干預(yù)。心理干預(yù)的方法為：

1.3.1 認(rèn)知教育 給予斜疝手術(shù)患兒有關(guān)斜疝的科普知識(shí)教育，詳細(xì)講解病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及預(yù)后。對手術(shù)方式、手術(shù)的安全性，并發(fā)癥發(fā)生的原因、可能性的大小及預(yù)防的措施，術(shù)后感覺和注意事項(xiàng)以及術(shù)后護(hù)理方法，在術(shù)前談話中都做詳細(xì)解釋，時(shí)間在45min左右。

1.3.2 放松療法 術(shù)前術(shù)后讓斜疝手術(shù)患兒聽自己喜愛的音樂，或看卡通片。

1.3.3 支持治療 建立良好的醫(yī)患關(guān)系，在術(shù)前談話時(shí)要求家長在場，向家長一起解釋手術(shù)及術(shù)后護(hù)理要求，要求家長關(guān)心患兒，參與協(xié)助護(hù)理。

對照組不進(jìn)行斜疝的科普知識(shí)教育，簡單的進(jìn)行術(shù)前談話，告知手術(shù)可能并發(fā)癥，不進(jìn)行音樂放松，不要求家長參與護(hù)理。

1.4 手術(shù)方法 所以患者均予同種手術(shù)方法實(shí)施疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 測得數(shù)據(jù)均以x±s表示，經(jīng)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。組間比較采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組和對照組病人手術(shù)前艾森克人格狀況比較，見表1。由表1可見，心理干預(yù)組和對照組在入院行心理干預(yù)后人格狀況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 干預(yù)組和對照組病人艾森克人格狀況比較(x±S)

2.2 干預(yù)組和對照組生理指標(biāo)比較，見表2。由表2可見，心理干預(yù)組和對照組入院時(shí)心率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2 干預(yù)組和對照組生理指標(biāo)比較(x±S)

2.3 干預(yù)組和對照組手術(shù)前皮質(zhì)醇水平比較，見表3。由表3可見，心理干預(yù)組和對照組入院后皮質(zhì)醇水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表3 干預(yù)組和對照組皮質(zhì)醇水平比較(x±S)

2.4 干預(yù)組和對照組手術(shù)中氯胺酮麻醉劑量比較，見表4。由表4可見，心理干預(yù)組氯胺酮麻醉劑量低于對照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表4 干預(yù)組和對照組氯胺酮麻醉劑量比較(x±S)

2.5 干預(yù)組和對照組手術(shù)后傷口愈合天數(shù)比較，見表5。由表5可見，心理干預(yù)組術(shù)后傷口愈合天數(shù)低于對照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表5 干預(yù)組和對照組術(shù)后傷口愈合天數(shù)比較(x±S)

3 討論

斜疝手術(shù)患兒術(shù)前存在明顯焦慮。認(rèn)知對于手術(shù)焦慮有重要影響，教育可以有效減輕術(shù)前焦慮。認(rèn)知教育給患者手術(shù)客觀信息和主觀感覺信息，消除過度緊張和恐懼，使患者對手術(shù)恢復(fù)過程有足夠的心理準(zhǔn)備，將焦慮控制在適當(dāng)水平。音樂通過改善和調(diào)整大腦皮質(zhì)功能，影響情緒反應(yīng)，還可以改善和調(diào)整邊緣系統(tǒng)功能，從而調(diào)整人體各項(xiàng)生理功能。家屬的支持以及參與護(hù)理也能幫助患者改善焦慮水平。本研究心理干預(yù)組和對照組入院后經(jīng)心理干預(yù)后的心理指標(biāo)，如人格中艾森克神經(jīng)質(zhì)維度有顯著差異。心理干預(yù)組術(shù)前焦慮值明顯低于對照組，反映了心理干預(yù)對斜疝手術(shù)患兒的焦慮和恐懼的緩解具有良好的作用。

手術(shù)是個(gè)應(yīng)激原，會(huì)產(chǎn)生劇烈的心理和生理應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)前對手術(shù)的嚴(yán)重心理應(yīng)激使心率明顯高于入院時(shí)。心理應(yīng)激時(shí)，由于交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增加，可以使血壓、脈搏升高。術(shù)前心理干預(yù)使心率上升幅度顯著低于對照組?；颊呙鎸?yīng)急事件時(shí)，機(jī)體通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸對應(yīng)激作出反應(yīng)，皮質(zhì)醇作為下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的最后產(chǎn)物，出現(xiàn)增高趨勢。皮質(zhì)醇在血中含量的測定作為判斷圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的主要指標(biāo)[1]。對照組斜疝手術(shù)患兒術(shù)前皮質(zhì)醇明顯升高，患兒應(yīng)激程度強(qiáng)，而干預(yù)組術(shù)后皮質(zhì)醇降低，明顯低于對照組，反映了心理干預(yù)能降低患者的應(yīng)激反應(yīng)。

經(jīng)心理干預(yù)后，術(shù)中還可以減少患兒用量，減輕患兒麻醉反應(yīng)。放松療法緩解疼痛一直得到廣泛運(yùn)用，而且療效可靠，斜疝手術(shù)患兒學(xué)會(huì)放松技術(shù)后能分散對疼痛的注意力，增強(qiáng)對疼痛的控制力。認(rèn)知教育使得患兒能正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，對手術(shù)抱有積極樂觀的態(tài)度，從而影響對疼痛的感知。而支持治療通過建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)家長對患兒的關(guān)心，參與協(xié)助護(hù)理患兒，有利于消除負(fù)面情緒，增強(qiáng)患兒控制疼痛的信心。有研究表明，應(yīng)激可以通過皮質(zhì)醇的分泌影響傷口的愈合，焦慮會(huì)對手術(shù)后感染和傷口愈合產(chǎn)生明顯影響[2]。

本研究中，對手術(shù)患者進(jìn)行認(rèn)知、放松和支持三種方式的心理干預(yù)，調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，改變醫(yī)患間相互作用和關(guān)系模式，由“主動(dòng)-被動(dòng)”型改為“指導(dǎo)-合作”型或者“共同參與”型。結(jié)果表明，干預(yù)可明顯降低斜疝手術(shù)患兒的焦慮狀態(tài)，減少術(shù)中劑量[3]。所以有必要把上述三種方式的心理干預(yù)作為常規(guī)的治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 于洪鸞.結(jié)構(gòu)式心理干預(yù)對手術(shù)期乳腺癌患者不良情緒及應(yīng)激水平的影響[J].中國現(xiàn)代普外科進(jìn)展，2005,8（5）:297-299.