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產科護士實習自我總結范文第1篇

1.1內容與方法1.1.1時間安排每批護生實習結束前周五下午，護生準備小講課大約需要2周，講課時間控制在20min左右。1.1.2指導老師挑選具有本科學歷及以上、臨床經驗豐富、熱愛本職工作、有帶教能力和科研能力的護理人員為指導老師，一對一帶教，對護生小講課的選題和內容進行全程指導。1.1.3質量控制及效果評價方法每組護生小講課結束之后由護士長、帶教老師和指導老師做點評，指出講課中存在的問題，對講課中具有閃光點的知識點進行肯定和回顧，對?？浦R掌握能力、語言表達能力、授課儀表、文獻檢索能力、PowerPoint使用、講案撰寫以及溝通能力7個方面以百分制進行打分，計入到每位護生的理論出科成績。1.2評價方法1.2.1根據華西二院婦產科門診實習生考核手冊要求，對每一位護生進行考核，包括理論成績、操作成績、平時成績以及總成績，其中理論成績和操作成績占30%，平時成績占40%。1.2.2實驗組護生實習結束前1～2d發(fā)放自行設計的小講課滿意度調查問卷調查實驗組護生對于小講課的評價。1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行數據的錄入和分析，計數資料以百分比表示，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.12組護生出科時理論成績、操作成績、平時成績及總成績比較，見表1。2.2實驗組護生對于小講課教學法的評價，見表2。

3討論

近年來，小講課教學法已在醫(yī)學、護理教學中逐漸推廣應用，小講課教學法是以學生為主體的開放式、探索式教學，具有激勵學生獨立學習和引導自我學習的優(yōu)點。學生需要花大量的時間收集資料，而實習科室需提供足夠的學習資源、及時的指導以及課后的反饋以保證教學的效果。通過對比研究，該教學法切實可行，實驗組在理論成績考核、操作成績考核以及總成績上與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。從實驗組護生對小講課的評價看，主要從以下幾方面對護理教學有促進作用。3.1小講課可調動護生主動學習的積極性調查結果顯示，開展小講課深受實習學生歡迎，92.05%認為此項活動大大提高了他們學習的積極性和主動性。護生通過自己準備、修改和完成小講課，結合老師的點評和自我總結，提高了學習的興趣，深入研究了自己選擇的題目，增加了很多教材上所沒有的新知識，比如婦產科門診常見的霉菌性陰道炎，目前的新理論是盡量少沖洗或不沖洗陰道。這就促使護生積極主動地尋求答案，有利于培養(yǎng)護生學習的主動性和積極性[2]。3.2小講課提高了授課綜合能力調查結果顯示，93.18%認為此項活動提高了授課綜合能力，護生準備小講課大約需要2周時間，涉及到婦產科專業(yè)理論知識、科學文獻檢索、網絡信息搜索、Pow－erPoint使用、講案撰寫、語言表達和溝通方法等諸多方面的知識。本次教學創(chuàng)新，護生都充分利用了PowerPoint軟件制作課件，Pow－erPoint軟件具有可視性強，圖文清晰、直觀、色彩強的特點[3]，將婦產科枯燥、抽象的理論賦予直觀、生動的形象。護生備課時反復斟酌措辭是否恰當，聽者是否易于明白和理解；收集第一手資料時,要向老師請教，要與患者交流；講課時要用標準的普通話、精練幽默的語言、抑揚頓挫的音調，以及利用各種非語言形式來表達自己的觀點。這充分調動了護生各種感官獲取知識的能力，各方面的能力得到鍛煉和提高，也為以后教學內容的落實打好基礎[4]，從而進一步扎實了?？评碚摶A，開闊了眼界。3.3小講課增強了師生間的溝通與感情調查結果顯示，95.45%護生認為小講課增強了師生間的溝通與感情。為準備小講課，實習學生和帶教老師相互探討、選題，在帶教老師的指導下通過多種途徑查閱相關文獻，認真鉆研婦產科專業(yè)知識的要點，了解國內外相關專業(yè)知識的最新進展，這也打破了之前帶教老師與護生之間教與學的關系，師生有了更好的互動，從而增強了師生感情和護生的學習熱情。在制作課件過程中，對于不清楚的知識點護生會主動向老師們請教，在內容選擇和安排中，也積極與各位護士老師以及醫(yī)生們探討學習，使護生認識到自己的不足之處并得到及時糾正。

4小結

產科護士實習自我總結范文第2篇

一、促進醫(yī)學生對醫(yī)學本質的思考，樹立正確的生死觀和醫(yī)療觀

中華民族具有樂生惡死的民族性格，普通民眾對醫(yī)學知識的知之甚少和對死亡的恐懼導致他們對醫(yī)療有著過高的期望值，患者希望能藥到病除、妙手回春。然而，現(xiàn)代醫(yī)學雖可延緩但終不能阻止死亡的到來，醫(yī)學實踐的特點決定了醫(yī)生與病痛、死亡的親密接觸，醫(yī)學具有自然科學和社會科學的雙重屬性，醫(yī)學的發(fā)展伴隨著生命、病痛和死亡，本質上是一門人學。醫(yī)學生應對醫(yī)學的未知領域充滿敬畏感，審視人類對攀登生物醫(yī)學高峰的沾沾自喜，脫離技術主義的桎梏，了解醫(yī)學的本質，回歸醫(yī)學對人的終極關懷的反思。生命與死亡同樣美麗而莊嚴，現(xiàn)代醫(yī)學對死亡的遺忘是科學主義對醫(yī)學的規(guī)訓，是技術文明對醫(yī)學的形塑，是消費主義對醫(yī)學的侵染，現(xiàn)代醫(yī)學尋回被遺忘已久的“死亡”背景是必須的，盡管這是一個艱難的重構醫(yī)學立場的過程①。醫(yī)療劇是基于現(xiàn)實典型案例的藝術化表現(xiàn)，將醫(yī)療劇引入醫(yī)學人文教育，通過案例的討論和分析解讀醫(yī)療實踐中的種種倫理問題，如生命與死亡的定義、臨終關懷等，使醫(yī)學生能夠立體化地了解醫(yī)學實踐所面對的生命與死亡，樹立正確的生死觀?！秾嵙曖t(yī)生格蕾》中的實習醫(yī)生ChristinaYang熱愛醫(yī)學，對于實習期間的手術實踐十分渴求，在第一季第4集中當她得知格雷斯醫(yī)院的退休護士Fallon因晚期胰腺癌住院，表現(xiàn)十分積極，希望可以參加惠普爾胰腺腫瘤切除術，而醫(yī)院從沒打算手術治療，只是希望Fallon在她工作一生的醫(yī)院安詳、舒適而有尊嚴地離開人世。Fallon護士在生命的最后階段給Christina上了一堂課。在Fallon最終離開的時候，Christina終于理解了醫(yī)生所面對的是病人而不僅僅是疾病。醫(yī)療劇不僅展現(xiàn)醫(yī)學的救死扶傷，還有醫(yī)學的無力回天。醫(yī)學絕非無所不知，醫(yī)生絕非無所不能，其原因有醫(yī)學科學發(fā)展的客觀有限性及醫(yī)療風險的主觀不可避免性。醫(yī)學領域充滿著未知和變數，加之復雜的患者個體差異性，即使在醫(yī)學高速發(fā)展的今天，國內外一致承認的疾病確診率僅為70%，各種急癥搶救的成功率也只在70％～80%。②在醫(yī)療實踐中，很多因素都會導致醫(yī)療風險的發(fā)生，醫(yī)學面對的是一個個鮮活的生命，任何一個小細節(jié)都可能造成嚴重的后果。因此，醫(yī)學生更應“如履薄冰，如臨深淵”，在學習過程中力求嚴謹，在臨床實踐中心懷敬畏。從主觀上來講，醫(yī)生過于自信和不謹慎都可能增加醫(yī)療風險，如《周一清晨》第一季第一集中優(yōu)秀外科醫(yī)生TylerWilson接診了一位因橄欖球比賽撞了頭部的7歲男孩，結果CT檢查顯示顳葉腫瘤，經向患兒母親了解無特殊病史后當即決定手術，術中失血過多致患兒死亡。院方事后調查得知患兒從未見過的生父患有馮維勒布蘭德氏?。╒WD），一種以出血時間延長和凝血因子缺乏為特征的遺傳性出血性疾病。在周一早晨311會議室召開的病例研討會上，院長指出Wilson醫(yī)生“未征求同行意見即決定手術、忽視搜集全面而徹底的病史”的自大，導致了患兒的死亡。《周一清晨》中切爾西綜合醫(yī)院通過這樣的病例討論會對醫(yī)療實踐中的技術、倫理問題進行尖銳的質詢，促進行業(yè)的反思。醫(yī)療劇的典型案例應用于醫(yī)學人文教育，可促使醫(yī)學生在直面醫(yī)學、心靈震撼的同時對醫(yī)學本質進行思考，樹立正確的生命觀和醫(yī)療觀。

二、促進醫(yī)學生對醫(yī)患關系的反思，塑造醫(yī)學人文精神

醫(yī)療劇將醫(yī)院、醫(yī)療活動、不同的病例生動地展現(xiàn)出來，將醫(yī)生可能遇見的各種困境擺在觀眾的面前，醫(yī)學生在觀看的過程中不得不去設身處地地感受和思考：如果自己面對這樣的情況會怎樣處理？我國醫(yī)患關系緊張的原因是多方面的，有體制的、社會的、醫(yī)方的、患方的，而其背后都是由一個個非常具體的問題、一次次非常具體的醫(yī)患交往交織而成的。如果醫(yī)者能跳出醫(yī)患相互對立的怪圈，傾聽患者、社會、媒體的聲音，走出醫(yī)患溝通、醫(yī)社溝通、醫(yī)媒溝通的第一步，逐步完善醫(yī)院管理機制，塑造醫(yī)學人文精神，醫(yī)患矛盾的緩解將不是奢望。以《醫(yī)者仁心》中的大學生患者王歡為例，王歡是獨生子，是父母的精神支柱，第一次腎移植術后因家庭經濟困難停止服用排異藥物而導致病情惡化，二次腎移植術后死于多器官嚴重衰竭引起的爆發(fā)性肝炎，患者家庭花光了所有的積蓄，還欠了醫(yī)院巨額的治療費用。從患者家屬的角度看，王歡的父母親是典型的老實本分人，在王歡的疾病診治過程中對醫(yī)生和醫(yī)院的態(tài)度由信賴到質疑，到最后的對簿公堂，家屬不能理解一個好好的孩子送進醫(yī)院后越治越差、不斷搶救，最后還是死亡的結果；從醫(yī)生的角度看，主治醫(yī)生武明訓同時代表著醫(yī)院管理者，在患者治療的過程中竭盡全力，在了解王歡的家庭已經無力支付醫(yī)療費用的情況下依然不惜代價地搶救患者，并代表院52理論前沿欄目主持：大木hinaCielevTsion0142方為患者籌集、減免治療費用，卻被患者家屬告上法庭，醫(yī)生也很委屈、寒心；從媒體的角度看，熱心記者葉惠林打著代表弱勢群體、為患者討說法的旗號，未經調查發(fā)表系列報道激化醫(yī)患矛盾，擾亂醫(yī)療秩序，自認為在為正義而發(fā)聲，卻因不夠客觀真實而有失公允，記者也很困惑。眾多矛盾的原因是各方缺乏有效的溝通，劇中鐘立行醫(yī)生在法庭辯護上的一席話是對王歡案例的全面分析與總結，是醫(yī)方與患方、媒體、社會的一次大溝通，最終得到了王歡父母的理解。再以最近熱播的醫(yī)療劇《產科醫(yī)生》為例，在前兩集中，某患者在剖宮產手術關腹后出現(xiàn)大出血，進行了髂內動脈栓塞介入手術，當晚再次大出血又進行了凝血酶灌注手術（劇中提示產科臨床應用尚有爭議），最終保全了子宮，轉危為安。案例在呈現(xiàn)醫(yī)務人員爭分奪秒搶救患者生命的同時，又將醫(yī)院院長選拔、復雜的醫(yī)際關系等因素全面展現(xiàn)。在剖宮產手術中，助手醫(yī)生對于進修醫(yī)生朱醫(yī)生主刀手術存在不滿情緒，檢查娩出胎盤不仔細，輕率做出“胎盤完好”的報告，誤導了第二次手術方案的選擇；魏麗麗副主任在安排醫(yī)生重新檢查胎盤排查大出血原因的同時，抱有僥幸心理，確定了由肖程主刀的髂內動脈栓塞介入手術方案，但未能起到徹底止血的作用；最終，由醫(yī)院新近進修醫(yī)生何晶主刀的凝血酶灌注手術成功止住大出血，而作為院長候選人之一的曲晉明副院長顧慮學生肖程作為新任主任的威信樹立及事件對院長選拔的影響，做出了隱瞞第三次手術的錯誤選擇。在第10集的病例討論會上，魏麗麗還原事實，勇于承擔責任，肖程遞交了關于患者的完整病例報告，詮釋了全劇的主題“誠實”。醫(yī)生不是神，也會犯錯，面對醫(yī)療差錯應該秉持什么態(tài)度？“誠實地面對工作、同事、患者”是《產科醫(yī)生》所弘揚的醫(yī)務人員從業(yè)美德，而降低醫(yī)療差錯需要醫(yī)務人員規(guī)范醫(yī)療行為，也需要醫(yī)療差錯應對機制的不斷完善。醫(yī)療劇中來源于現(xiàn)實的活生生的案例是很好的教學素材，在醫(yī)學人文教育過程中，醫(yī)學生可以隨著劇情的發(fā)展立體地從醫(yī)生、患者、醫(yī)院管理者、媒體等不同角度思考醫(yī)患關系緊張的原因，在教學實踐中經過小組討論集中到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、醫(yī)院管理層及醫(yī)務人員對于緩解醫(yī)患關系應該做什么的問題中去，在未來醫(yī)學實踐中能夠對患方有更加細微的體察，養(yǎng)自覺。

三、促進醫(yī)學生對生命的感受，培養(yǎng)共情的能力