一、基本知識(shí)

1、高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每一個(gè)人的健康，因此成年人每年至少應(yīng)測(cè)量一次血壓。

2、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。

3、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高，危害嚴(yán)重。

4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。

5、血壓易受環(huán)境、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng)，因此高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。

2003年流行病學(xué)研究資料顯示，我國(guó)老年收縮期高血壓患者達(dá)21．5%［1］。2007年棗莊城鎮(zhèn)居民健康狀況普查，發(fā)現(xiàn)高血壓患者占病患者的48．6%。為了增加高血壓患者對(duì)該病相關(guān)知識(shí)的了解，提高遵醫(yī)依從性，增強(qiáng)自護(hù)能力，改善疾病嚴(yán)重程度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，2010年9月26日—2011年9月30日，我們進(jìn)行了“城鎮(zhèn)高血壓患者強(qiáng)化干預(yù)疾病知識(shí)及遵醫(yī)行為的研究”。現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象

自2010年9月26日—2011年9月30日，把參加棗莊市區(qū)城鎮(zhèn)居民健康狀況普查所屬硌塔埠街和光明路街的高血壓患者作為對(duì)象，共計(jì)343例。其中男性193例，女性150例;年齡36～85歲，平均年齡(56．63±8．61)歲，并按年齡大小，分為老年組(216例)和中年組(127例);文化程度:大專及以上72人，高中65人，初中94人，小學(xué)66人，文盲46人;職業(yè):干部63人，工人185人，無業(yè)95人。

1．2方法

強(qiáng)化干預(yù)主要是指醫(yī)護(hù)人員由淺入深，一對(duì)一的對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，分3次進(jìn)行。

2007年“健康膳食，健康血壓”

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局疾病控制處：

今年10月8日是第十個(gè)全國(guó)高血壓日。目前我國(guó)防治高血壓的任務(wù)依然十分嚴(yán)峻，高血壓患病率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，大部分高血壓患者的飲食不規(guī)律，膳食結(jié)構(gòu)不合理，生活習(xí)慣不健康，從而導(dǎo)致血壓水平未能達(dá)標(biāo)。結(jié)合2007年“世界高血壓日”活動(dòng)主題和我國(guó)實(shí)際情況，將今年“全國(guó)高血壓日”的活動(dòng)主題確定為“健康膳食，健康血壓”。為確保我國(guó)高血壓防治工作的持續(xù)開展，現(xiàn)就做好今年的“全國(guó)高血壓日”宣傳活動(dòng)及有關(guān)高血壓防治工作通知如下：

1、各地要認(rèn)真總結(jié)十年來在高血壓防治工作中所開展的工作和取得的成績(jī)，充分利用新聞媒體，通過海報(bào)、展板和巡展等形式大力宣傳“全國(guó)高血壓日”十周年。

2、請(qǐng)各地結(jié)合實(shí)際，于10月8日前開展形式多樣的“全國(guó)高血壓日”宣傳和咨詢活動(dòng)，普及高血壓預(yù)防知識(shí)，提高大眾的健康意識(shí)和保健水平。廣泛宣傳《防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)》，開展“健康膳食、健康血壓促進(jìn)行動(dòng)”，鼓勵(lì)居民養(yǎng)成健康膳食和良好的生活習(xí)慣，形成自我防范高血壓、自我管理血壓的防治意識(shí)，通過政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、媒體、企業(yè)和學(xué)術(shù)團(tuán)體的共同參與，營(yíng)造人人參加維護(hù)健康血壓的社會(huì)氛圍。

3、為了充分展現(xiàn)十年來各地在高血壓防治工作中取得的成績(jī)，進(jìn)一步宣傳和普及高血壓防治知識(shí)，我局?jǐn)M在總結(jié)各地已開展工作的基礎(chǔ)上，編輯出版《中國(guó)高血壓防治工作十年總結(jié)》，并于高血壓日活動(dòng)期間在全國(guó)部分?。▍^(qū)、市）舉辦“全國(guó)高血壓日”十年成就回顧展。請(qǐng)?zhí)峁┠闶。▍^(qū)、市）過去十年中開展的相關(guān)活動(dòng)背景資料（具體內(nèi)容要求見附件），匯總后于7月20日前以書面、光盤或電子郵件的形式上報(bào)我局慢病處。

高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。2004年的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)超過1.6億。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7000多萬人。1998年，我國(guó)腦血管病居城市居民死亡原因的第二位，在農(nóng)村居首位。全國(guó)每年死亡超過100萬，存活的患者約500萬～600萬，其中75%以上留有不同程度的殘疾，給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成了沉重的負(fù)擔(dān)。而腦卒中的主要危險(xiǎn)因素是高血壓。同時(shí)，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。 我國(guó)各級(jí)政府對(duì)于高血壓病的防治給予了極大的關(guān)注。自20世紀(jì)50年代起，衛(wèi)生部及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院曾組織了三次全國(guó)性高血壓普查。60年代末，相關(guān)研究人員開始在國(guó)家的支持下開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的高血壓防治項(xiàng)目和相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè)活動(dòng)。1987年，衛(wèi)生部先后成立了全國(guó)心腦血管病防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了辦公室，制訂了防治研究的10年規(guī)劃。自90年代以來，則更加重視高血壓的群體防治工作，制定了《全國(guó)心腦血管病社區(qū)人群防治1996～2010年規(guī)劃》。1997年起在全國(guó)23個(gè)省、市、自治區(qū)建立了以高血壓防治為重要內(nèi)容的慢性非傳染性疾病綜合防治示范點(diǎn)。1998年，衛(wèi)生部為提高廣大群眾對(duì)高血壓危害的認(rèn)識(shí)、動(dòng)員全社會(huì)都來參與高血壓預(yù)防和控制工作、普及高血壓防治知識(shí)，決定將每年的10月8日定為“全國(guó)高血壓日”，在全國(guó)范圍內(nèi)掀起了防治高血壓宣傳活動(dòng)的高潮。

關(guān)鍵詞：健康教育

健康教育是傳授健康知識(shí)，培養(yǎng)健康行為的一項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護(hù)理，而需要的是健康知識(shí)，更想了解自己的健康狀況和健康行為，以及疾病愈合及愈合后的問題。高血壓病病程長(zhǎng)，病情進(jìn)展程度不一，大部分是良性緩慢過程，但對(duì)心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對(duì)靶器官損害，所以健康教育尤為重要，可以改變高血壓病患者行為的認(rèn)識(shí)，可以延緩病情的進(jìn)展。在開展整體護(hù)理為中心，護(hù)理管理為基礎(chǔ)而達(dá)到護(hù)理目標(biāo)，根據(jù)患者個(gè)體情況，在護(hù)理上針對(duì)性制定適合高血壓病患者的健康教育計(jì)劃，有效的進(jìn)行健康宣教，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

2003~2005年我院共收治高血壓病患者53例，男40例，女13例；55~70歲38例；合并腦血管病16例，糖尿病7例；血壓控制在正常范圍內(nèi)23例，接近正常13例；2種藥物聯(lián)合口服35例，2種以上藥物服用18例；主要聯(lián)合服用：（1）卡托普利+雙氫克尿噻。（2）卡托普利+維拉帕米。

2方法內(nèi)容

2.1指定健康宣教計(jì)劃針對(duì)個(gè)體制定健康教育計(jì)劃，印發(fā)成小冊(cè)子掛于病房提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。