〔摘要〕醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理中必不可少的環(huán)節(jié)，充分利用醫(yī)療設(shè)備檔案，將大大提升設(shè)備的運(yùn)行質(zhì)量和管理水平?，F(xiàn)結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔流程，闡述了醫(yī)療設(shè)備檔案管理的必要性，分析醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作與當(dāng)前設(shè)備管理之間的矛盾，并針對(duì)問(wèn)題提出合理有效的建議，解決醫(yī)院管理者對(duì)于醫(yī)療設(shè)備檔案精細(xì)化管理的難題。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備；設(shè)備檔案；檔案管理

醫(yī)療設(shè)備檔案是指醫(yī)療設(shè)備從購(gòu)置、驗(yàn)收到使用、維修、報(bào)廢全過(guò)程中形成的設(shè)備資料、影像載體、審批文件和其他記錄[1]。醫(yī)療設(shè)備是當(dāng)今醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，這尤為突出醫(yī)療設(shè)備檔案管理的作用。如何結(jié)合醫(yī)院自身運(yùn)營(yíng)特性，尋求一個(gè)高效、科學(xué)、系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備檔案管理辦法，對(duì)加強(qiáng)設(shè)備管理、解決醫(yī)療糾紛、提高經(jīng)濟(jì)效益有重要意義。

1醫(yī)療設(shè)備檔案管理的必要性

為提高醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)院逐步引進(jìn)大量高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備，使得醫(yī)療設(shè)備檔案內(nèi)容增多、信息量大、涉及范圍廣。醫(yī)療設(shè)備檔案管理是系統(tǒng)管理醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)。醫(yī)療設(shè)備檔案管理主要體現(xiàn)在收集、保管和利用3個(gè)方面[2]。醫(yī)療設(shè)備檔案能夠準(zhǔn)確有效地為同類(lèi)設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)，是設(shè)備保養(yǎng)、檢修的必備條件，能保障醫(yī)院合法權(quán)益，為醫(yī)院提供必要的法律依據(jù)。

2醫(yī)療設(shè)備檔案的管理現(xiàn)狀

0前言

隨著我國(guó)醫(yī)療的普及以及診療水平的不斷上升，醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的種類(lèi)和數(shù)量都在顯著增加，各種臨床設(shè)備已廣泛應(yīng)用于疾病的預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后等各個(gè)階段，它是醫(yī)院進(jìn)行診斷治療和科學(xué)研究的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效益的重要因素。因此醫(yī)療設(shè)備已成為評(píng)價(jià)醫(yī)院現(xiàn)代化水平的重要參考依據(jù)，同時(shí)也能夠客觀反映醫(yī)院的醫(yī)療水平和整體實(shí)力。由此可見(jiàn)，醫(yī)療設(shè)備的管理對(duì)于評(píng)價(jià)醫(yī)院的醫(yī)療水平和管理水平都具有重要意義。醫(yī)療設(shè)備的檔案管理是指醫(yī)療設(shè)備具體信息的記錄與維護(hù)，其信息更新周期從臨床科室提出需求申請(qǐng)開(kāi)始，直至設(shè)備達(dá)到使用年限或因其他原因報(bào)廢為止。設(shè)備報(bào)廢后，該檔案還需根據(jù)需求繼續(xù)保存，以便為日后其他相同或相近設(shè)備的使用提供參考依據(jù)。

1檔案管理原則

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、驗(yàn)收、使用、處置等環(huán)節(jié)中重要的資料存檔，對(duì)設(shè)備使用情況具有可追溯性，對(duì)同類(lèi)設(shè)備的購(gòu)置和使用具有指導(dǎo)意義，對(duì)醫(yī)學(xué)裝備管理具有重要作用。根據(jù)《檔案法》等相關(guān)法規(guī)，檔案管理的原則包括以下幾方面：①檔案完整，資料真實(shí)可信，具有可追溯性；②各層級(jí)條理清晰，便于檔案查詢(xún)，對(duì)重要信息有適當(dāng)?shù)膫浞?，保證檔案具有較好的使用效率；③由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檔案管理，檔案收集和使用有明確工作流程和記錄。

2設(shè)備檔案內(nèi)容

2.1購(gòu)置檔案

摘要:

目的:醫(yī)學(xué)裝備檔案管理工作是醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén)的基礎(chǔ)工作，而且有衛(wèi)生部制定的管理辦法作為向?qū)?，我們以此辦法為依據(jù)探討檔案管理工作的重要性及如何做好這部分工作。方法:結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，并以作者在醫(yī)院十多年的工作經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)統(tǒng)計(jì)2007年之前至今收集到的檔案資料，并結(jié)合衛(wèi)生部2011年下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》，進(jìn)行針對(duì)性分析和探討。結(jié)果:2007年之前購(gòu)置的大部分設(shè)備的檔案資料缺失，如今的管理工作困難，無(wú)論是維修還是后期管理，例如報(bào)廢等均存在問(wèn)題。2010年之前由于我院檔案管理工作沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化管理，沒(méi)有發(fā)揮出醫(yī)學(xué)裝備檔案應(yīng)有的效果。結(jié)論:醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén)要對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行全生命周期管理，對(duì)檔案資料統(tǒng)一管理，分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致，不僅能提高本部門(mén)的管理效能，還能提高設(shè)備使用率。

關(guān)鍵詞:

檔案管理；管理辦法；重要性；重點(diǎn)內(nèi)容；檔案登記表；固定資產(chǎn)；臺(tái)賬

1前言

檔案管理從宏觀上說(shuō)，是直接對(duì)檔案實(shí)體和檔案信息進(jìn)行管理并提供利用服務(wù)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的總稱(chēng)。在醫(yī)學(xué)裝備管理中，檔案管理是醫(yī)學(xué)裝備管理的重要內(nèi)容，它是醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)入時(shí)的原始資料以及在使用過(guò)程中的所有情況進(jìn)行登記備案的資料，也是醫(yī)院管理工作中最基本的組成部分。

一、高校會(huì)計(jì)檔案的作用

高校會(huì)計(jì)檔案既是學(xué)校在教學(xué)、科研、行政管理、后勤服務(wù)中經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的歷史記錄和證據(jù)，又是高校檔案的重要組成部分，是一種重要的經(jīng)濟(jì)信息資源，與人事檔案、科研檔案、教學(xué)檔案一起在學(xué)校建設(shè)和教育改革發(fā)展中有著重要作用。

1．企事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的憑據(jù)

在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)過(guò)程中，會(huì)計(jì)檔案作為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中形成的第一手資料，其原始記錄性、憑證依據(jù)作用、資政決策作用、社會(huì)調(diào)節(jié)作用使其成為黨和國(guó)家進(jìn)行社會(huì)主義建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不可缺少的服務(wù)工具，是不可替代的經(jīng)濟(jì)檔案。高校會(huì)計(jì)檔案同樣也是學(xué)校經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和教育教學(xué)科研活動(dòng)的重要記錄。

2．企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)決策的依據(jù)

管理學(xué)認(rèn)為，領(lǐng)導(dǎo)決策的前提和先導(dǎo)是信息和數(shù)據(jù)，而數(shù)據(jù)信息近50％來(lái)自會(huì)計(jì)檔案。財(cái)務(wù)部門(mén)提供的準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)字和報(bào)告，就是領(lǐng)導(dǎo)做出決策的可靠依據(jù)，是決策不失誤的可靠保證。近年來(lái)，某高校為了學(xué)校發(fā)展前景，擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，征用土地進(jìn)行新校區(qū)建設(shè)，同時(shí)開(kāi)展了置換老校區(qū)工程，但在工程建設(shè)中，一些老職工因原土地、資產(chǎn)處置事項(xiàng)不明晰，因而集體阻止工程建設(shè)，影響了工程進(jìn)度。為了學(xué)校穩(wěn)定和工程盡快復(fù)工，單位領(lǐng)導(dǎo)組織召開(kāi)了解決爭(zhēng)議協(xié)調(diào)會(huì)，但在協(xié)調(diào)會(huì)上雙方爭(zhēng)論不休，都不愿做出實(shí)質(zhì)性的讓步；最后還是單位檔案部門(mén)提供當(dāng)年原始資產(chǎn)分配、處置檔案，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供了依據(jù)，事件得以圓滿(mǎn)解決。

為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)檔案法》、《中華人民共和國(guó)檔案法實(shí)施辦法》、《省檔案管理?xiàng)l例》等檔案法律法規(guī)，促進(jìn)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位、各部門(mén)全面增強(qiáng)檔案安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和檔案法制意識(shí)，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好檔案管理工作的通知》（府辦字號(hào)）、《關(guān)于對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度搶救性整理檔案進(jìn)行考核驗(yàn)收的通知》（府辦字號(hào)）要求，年1月17至21日，縣政府下派考核組對(duì)全縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度搶救性整理檔案工作進(jìn)行了考核驗(yàn)收?，F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

此次考核驗(yàn)收,通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、察看現(xiàn)場(chǎng)等形式進(jìn)行，從依法治檔、規(guī)范整檔、安全管檔、科學(xué)用檔四大方面計(jì)分考核。經(jīng)考核，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按要求做好檔案整理工作，把此項(xiàng)工作列入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作議事日程，落實(shí)了檔案管理崗位責(zé)任制，制定了檔案管理工作制度，配備了專(zhuān)職或兼職的檔案管理員，檔案工作基礎(chǔ)條件得到進(jìn)一步改善，檔案保管安全良好，保證了檔案工作的有序開(kāi)展。

從此次考核的情況看，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案管理工作的總體形勢(shì)較好，但也存在一些問(wèn)題。一是對(duì)檔案管理工作認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。有個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒(méi)有把此項(xiàng)工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作議事日程，對(duì)1984年至年的檔案至今尚未進(jìn)行搶救性整理歸檔；沒(méi)有專(zhuān)職檔案管理員，而由辦公室文秘人員兼任代管；有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案人員兼職過(guò)多，平時(shí)工作比較繁忙，檔案的日常管理難以顧及，致使在實(shí)際工作中對(duì)檔案工作措施不力，工作不到位，管理較混亂。二是檔案管理人員變動(dòng)頻繁，隊(duì)伍不夠穩(wěn)定。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案人員變動(dòng)頻繁，致使檔案工作缺乏連續(xù)性；由于人員變動(dòng)現(xiàn)任檔案人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)檔案管理相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，致使檔案管理質(zhì)量不高，對(duì)檔案工作的順利開(kāi)展造成了影響。三是檔案管理基礎(chǔ)業(yè)務(wù)比較薄弱，檔案收集不齊全。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖已建立和健全檔案管理制度，但是沒(méi)有真正落實(shí)到位。主要表現(xiàn)為文件材料歸檔意識(shí)比較差，文件材料不齊全、不完整，各辦公室形成的文件材料，各自存放，還有部分歸檔的文件材料散失在個(gè)人手中等等，造成檔案收集完整率、歸檔率低。

為激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好檔案管理工作的通知》（府辦字號(hào)）精神，經(jīng)縣政府研究決定，對(duì)年度全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)搶救性整理檔案考核驗(yàn)收考評(píng)達(dá)90分以上的南安鎮(zhèn)、吉村鎮(zhèn)、青龍鎮(zhèn)、新城鎮(zhèn)予以通報(bào)表?yè)P(yáng)，為此次檔案整理工作先進(jìn)單位；考評(píng)得分75分以上的內(nèi)為考核合格單位。對(duì)考核合格以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，按照府辦字[]231號(hào)文件規(guī)定，兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)檔案設(shè)備購(gòu)置費(fèi)5000元，設(shè)備經(jīng)政府采購(gòu)后統(tǒng)一配備。對(duì)考評(píng)不及格的左拔鎮(zhèn)、樟斗鎮(zhèn)予以通報(bào)批評(píng)，并要求在年6月底前整改達(dá)標(biāo)，逾期未完成將處以5000元罰款，由縣財(cái)政從其轉(zhuǎn)移支付中扣除。

縣政府要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)、各單位要以此次考核驗(yàn)收為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)檔案管理工作，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，配齊配強(qiáng)專(zhuān)業(yè)檔案管理人員；進(jìn)一步建立健全檔案管理制度，嚴(yán)格檔案交接手續(xù)，嚴(yán)格按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行收集、整理、編目。對(duì)已實(shí)行微機(jī)管理的文件等檔案，要確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、有效和及時(shí)備份。對(duì)所有檔案要按照“八防”(防火、防盜、防鼠、防蟲(chóng)、防水、防高溫、防潮、防強(qiáng)光)要求做好保管工作，確保檔案安全。發(fā)現(xiàn)檔案丟失的，必須查清事實(shí)，依法追究有關(guān)人員的責(zé)任，逐步使檔案管理工作走上規(guī)范化、制度化軌道；進(jìn)一步加大對(duì)檔案管理投入，改善檔案硬件設(shè)施；進(jìn)一步樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，積極主動(dòng)為領(lǐng)導(dǎo)決策、部門(mén)工作、群眾服務(wù)提供有效的信息，推動(dòng)我縣檔案事業(yè)不斷向前發(fā)展，更好地服務(wù)于全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型升級(jí)、進(jìn)位趕超。