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為有效預(yù)防與控制社區(qū)精神疾病患者肇事肇禍行為的發(fā)生，保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，構(gòu)建和諧平安*，保障我市社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)省府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見的通知》（*府辦〔20*〕115號）和*市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)*市預(yù)防和控制精神疾病患者肇事肇禍工作方案的通知》（*府辦〔20*〕113號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理的精神衛(wèi)生工作方針，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與的精神衛(wèi)生工作機(jī)制和以精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為依托的精神疾病預(yù)防控制體系，加強(qiáng)重點(diǎn)精神疾病的治療、康復(fù)及重點(diǎn)人群的心理行為問題干預(yù)，減少精神障礙的發(fā)生；積極開展精神疾病患者救治救助，完善社區(qū)精神疾病患者監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)；將防控工作納入法制化、科學(xué)化、規(guī)范化的軌道，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療、早康復(fù)”，有效預(yù)防和控制精神疾病患者肇事肇禍行為發(fā)生，保障人民群眾的身體健康和生命財(cái)產(chǎn)安全，確保全市社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

二、工作原則

(一)預(yù)防為主、防治結(jié)合。普及宣傳精神衛(wèi)生知識，提高群眾精神衛(wèi)生知識水平；開展重點(diǎn)人群心理行為問題干預(yù)，遏止精神疾病患病率上升趨勢。宣傳精神疾病系統(tǒng)治療的重要性，提高治療率。

(二)屬地管理、聯(lián)防聯(lián)控。社區(qū)精神疾病患者肇事肇禍行為的預(yù)防與控制工作實(shí)行屬地管理原則，市政府對本市的精神疾病患者肇事肇禍行為防控工作負(fù)總責(zé)，有關(guān)部門、單位和團(tuán)體在職責(zé)范圍內(nèi)制定和落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防和控制措施，各鎮(zhèn)（街）、村委會（社區(qū)）、單位分級負(fù)責(zé)轄區(qū)精神疾病患者肇事肇禍行為的預(yù)防與控制工作。

加強(qiáng)社區(qū)監(jiān)護(hù)，單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)精神疾病患者有危害或者嚴(yán)重威脅公共安全或者他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的行為，可以制止并應(yīng)當(dāng)及時(shí)向*機(jī)關(guān)報(bào)告，*機(jī)關(guān)可以將其送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

（三）依法管理、依靠科學(xué)。實(shí)施科學(xué)防控，加強(qiáng)科研技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)防控工作的科學(xué)化、規(guī)范化。

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)精神疾病管理的法律法規(guī)，對社區(qū)精神疾病患者的報(bào)告、康復(fù)和治療工作實(shí)行依法管理。

三、組織管理

建立*市精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，定期研究解決全市精神衛(wèi)生工作的重大問題，制定全市精神衛(wèi)生工作的重大政策措施。聯(lián)席會議由市衛(wèi)生局、市委宣傳部、市發(fā)展改革局、市教育局、市*局、市民政局、市司法局、市科技局、市財(cái)政局、市人事局、市勞動(dòng)保障局、市食品藥品監(jiān)管局、法制局、市總工會、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)、市老齡辦等單位組成。市衛(wèi)生局為牽頭單位，聯(lián)席會議召集人由市衛(wèi)生局分管副局長擔(dān)任，聯(lián)席會議成員為有關(guān)部門、單位負(fù)責(zé)同志。

聯(lián)席會議下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)立市衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)聯(lián)席會議日常工作，落實(shí)聯(lián)席會議議定事項(xiàng)，承辦聯(lián)席會議交辦的有關(guān)事項(xiàng)。

聯(lián)席會議成員單位職責(zé)：

衛(wèi)生部門要會同發(fā)展改革、科技、財(cái)政等有關(guān)部門共同制定全市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃和實(shí)施方案，協(xié)調(diào)和指導(dǎo)實(shí)施；負(fù)責(zé)組織精神疾病信息監(jiān)測與管理，制訂有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，組織對精神病防治工作的監(jiān)督、檢查、評價(jià)和技術(shù)指導(dǎo)；承擔(dān)精神疾病患者的醫(yī)療救治任務(wù)，做好對社區(qū)重性精神病人監(jiān)管的康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)；負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍的建設(shè)和管理，組織對醫(yī)療衛(wèi)生人員及其各類從事精神病防治科研、宣傳教育和管理人員精神衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作，組織開展有關(guān)科學(xué)研究和衛(wèi)生宣傳教育工作；積極推進(jìn)醫(yī)院-社區(qū)一體建設(shè)，積極探索“社會化、綜合性、開放式”的精神疾病治療康復(fù)模式，提高精神病患者的社會適應(yīng)能力；組織開展突發(fā)事件心理干預(yù)工作；配合*、民政部門做好街頭流浪的肇事肇禍精神疾病患者的救治工作；承擔(dān)聯(lián)席會議辦公室日常工作。

宣傳部門要參與研究制定全市精神衛(wèi)生宣傳教育有關(guān)規(guī)劃和年度工作計(jì)劃；協(xié)調(diào)、指導(dǎo)有關(guān)宣傳、新聞機(jī)構(gòu)，通過廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，開展多種形式的精神衛(wèi)生知識宣傳教育。督促各級廣播電臺、電視臺將精神衛(wèi)生知識內(nèi)容列入日常宣傳工作計(jì)劃，并進(jìn)行檢查，提高人民群眾的精神健康水平，消除對精神疾病患者的偏見。

發(fā)展改革部門要參與制定精神衛(wèi)生工作規(guī)劃，并負(fù)責(zé)將其納入本市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃。

教育部門負(fù)責(zé)在全市各類學(xué)校開展精神衛(wèi)生知識教育，并納入學(xué)校的教學(xué)計(jì)劃。對家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神病患者未成年子女給予減免學(xué)雜費(fèi)。

*部門要將精神衛(wèi)生知識納入對社區(qū)民警的崗位培訓(xùn)內(nèi)容；重點(diǎn)掌握轄區(qū)內(nèi)可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況，落實(shí)日常監(jiān)管和控制措施；依法做好嚴(yán)重肇事肇禍精神疾病患者的強(qiáng)制收送工作。對街頭流浪肇事肇禍精神病患者，實(shí)行屬地管理制，由案發(fā)地派出所強(qiáng)制送精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)治療。

民政部門負(fù)責(zé)對因精神病致貧、符合社會救濟(jì)條件的精神病患者給予生活救濟(jì)。對家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神病患者未成年子女給予生活救助。在推進(jìn)社區(qū)建設(shè)過程中應(yīng)支持協(xié)助做好精神病的防治工作，會同市教育局共同落實(shí)家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神病患者未成年子女接受義務(wù)教育問題。對*部門強(qiáng)制收送的符合救助條件的街頭流浪肇事肇禍精神疾病患者提供救助。

司法部門要協(xié)調(diào)、指導(dǎo)精神疾病鑒定機(jī)構(gòu)規(guī)范開展對肇事肇禍精神病人的法醫(yī)鑒定工作。對符合法律援助條件的精神疾病患者提供司法援助。會同衛(wèi)生部門制定和完善精神疾病司法鑒定政策。

財(cái)政部門要根據(jù)精神病防治工作需要和財(cái)力狀況，將精神病防治經(jīng)費(fèi)列入衛(wèi)生部門預(yù)算，明確經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)資金監(jiān)管，并配合有關(guān)部門做好經(jīng)費(fèi)使用績效評估工作；配合發(fā)展改革、衛(wèi)生等有關(guān)部門制定全市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃和實(shí)施方案；配合有關(guān)部門研究制定精神病防治工作人員獎(jiǎng)懲政策。落實(shí)無經(jīng)濟(jì)能力的精神病患者和街頭流浪肇事肇禍的精神病患者的醫(yī)療救治費(fèi)用。

人事部門要檢查和指導(dǎo)衛(wèi)生、勞動(dòng)、民政等部門執(zhí)行國家制定的心理治療與咨詢、社會工作者專業(yè)職稱資格管理，加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)人員的培養(yǎng)和引進(jìn)，擴(kuò)大隊(duì)伍規(guī)模。

勞動(dòng)保障部門要按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)為已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的精神患者提供基本醫(yī)療保障；對有勞動(dòng)能力且病情穩(wěn)定的精神疾病患者，提供就業(yè)服務(wù)，幫助其實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

法制部門要負(fù)責(zé)對部門制定有關(guān)精神衛(wèi)生的規(guī)范性文件進(jìn)行合法性審查。

食品藥品監(jiān)管部門要做好精神藥物的監(jiān)督管理和精神藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，會同*、衛(wèi)生部門嚴(yán)厲打擊非法售賣精神藥物行為。

總工會要針對不同地區(qū)、不同類別職工的具體情況制定適宜計(jì)劃，配合有關(guān)部門在職工中組織開展精神衛(wèi)生知識宣傳教育工作，疏導(dǎo)和緩解職工因工作、競爭、失業(yè)、家庭生活等壓力，定期開展心理健康教育和心理咨詢服務(wù)。

團(tuán)市委要積極配合學(xué)校素質(zhì)教育和心理健康教育工作，開展多種形式的課外心理健康課堂活動(dòng)，開設(shè)心理疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)熱線，預(yù)防不良事件發(fā)生。

婦聯(lián)要做好對弱勢婦女的心理問題預(yù)防和疏導(dǎo)，開展婦女心理健康教育和心理咨詢服務(wù)，建立婦女危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)和危機(jī)救助系統(tǒng)。

老齡辦要在中老年人群及其家庭成員中開展老年精神心理衛(wèi)生宣傳和咨詢服務(wù)，普及老年性癡呆、抑郁等老年期精神疾病和常見心理問題知識。

殘聯(lián)要配合有關(guān)部門做好宣傳發(fā)動(dòng)和服務(wù)工作，組織精神疾病患者治療后的康復(fù)訓(xùn)練，組織建立精神病防治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，完善精神疾病患者社區(qū)監(jiān)護(hù)組織。協(xié)助衛(wèi)生、民政、財(cái)政等部門，將貧困精神疾病患者納入醫(yī)療救助范圍，逐步完善相關(guān)保障制度，形成制度化救助機(jī)制。幫助精神疾病康復(fù)者解決就業(yè)問題，維護(hù)精神殘疾人合法權(quán)益。

各成員單位要按照職責(zé)分工，主動(dòng)研究加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的有關(guān)問題，積極參加聯(lián)席會議，認(rèn)真落實(shí)聯(lián)席會議布置的工作任務(wù)。要互通信息、相互配合、相互支持、形成合力，充分發(fā)揮聯(lián)席會議的作用。

四、技術(shù)指導(dǎo)

成立*市精神衛(wèi)生工作技術(shù)指導(dǎo)小組（設(shè)在*市慢性病防治站），由慢病站主要負(fù)責(zé)人任組長，成員由精神科、心理科醫(yī)生組成，負(fù)責(zé)全市精神衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。

各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要指定專門人員負(fù)責(zé)轄區(qū)精神病防治技術(shù)指導(dǎo)工作。

村衛(wèi)生站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）負(fù)責(zé)本地段精神疾病防治技術(shù)工作，指導(dǎo)社區(qū)家屬督促精神疾病患者服藥治療。

五、預(yù)防控制

（一）精神健康促進(jìn)與精神疾病預(yù)防。

1.市政府將重大災(zāi)害的心理危機(jī)干預(yù)工作列入突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案。衛(wèi)生行政主管部門要組織開展心理危機(jī)干預(yù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

2.各鎮(zhèn)（街）及有關(guān)部門在重大災(zāi)害處理過程中，應(yīng)當(dāng)組織開展心理危機(jī)干預(yù)工作，降低重大災(zāi)害發(fā)生后精神疾病的發(fā)病率。

3.各級健康教育機(jī)構(gòu)要組織開展精神健康教育工作，普及精神衛(wèi)生知識，提高公民的精神健康水平，預(yù)防精神疾病的發(fā)生。

4.衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對精神衛(wèi)生專業(yè)人員的在職培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和工作能力。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)中非精神衛(wèi)生專業(yè)人員的培訓(xùn)和教育，提高其識別精神疾病的能力。要為*、司法行政、民政、教育等行政部門以及相關(guān)社會團(tuán)體開展精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)提供技術(shù)支持。

5.教育行政部門要對教師進(jìn)行精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高其促進(jìn)學(xué)生精神健康的能力。學(xué)校要為教師接受精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)提供必要條件。

學(xué)校要將精神健康教育納入教學(xué)計(jì)劃，針對不同年齡階段學(xué)生的特點(diǎn)，開展精神健康教育、咨詢、輔導(dǎo)，創(chuàng)造有利于學(xué)生精神健康的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生身心健康

高等學(xué)校和有條件的中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)配備專業(yè)人員，為學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)。

6.*部門要?jiǎng)?chuàng)造條件，加強(qiáng)對社區(qū)民警等工作人員精神衛(wèi)生知識的培訓(xùn)。

7.科技部門要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入，鼓勵(lì)和支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展精神衛(wèi)生的基礎(chǔ)研究和臨床研究，提高精神疾病預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)的科學(xué)技術(shù)水平。

8.各鎮(zhèn)（街）要宣傳精神衛(wèi)生知識，指導(dǎo)居民委員會、村民委員會組織居民開展健康有益的活動(dòng)，營造有利于居民身心健康的生活環(huán)境。

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向就醫(yī)者宣傳精神衛(wèi)生知識、提供心理咨詢服務(wù)，為社會開展精神衛(wèi)生知識宣傳和服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。

10.殘聯(lián)、婦聯(lián)、團(tuán)市委、老齡辦等社會團(tuán)體要針對殘疾人、婦女、兒童、青少年、老年人等人群的特點(diǎn)，開展精神衛(wèi)生知識的宣傳、普及工作。

11.廣播、電視、報(bào)刊等新聞媒體要向公眾開展精神衛(wèi)生知識的公益性宣傳。

12.國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位及其他組織要關(guān)心干部職工的精神健康，普及精神衛(wèi)生知識，創(chuàng)造有利于干部職工身心健康的工作環(huán)境，提高職工的精神健康水平。

（二）精神疾病信息報(bào)告。

1.衛(wèi)生行政部門要建立以精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為依托的精神疾病預(yù)防控制體系。

2.衛(wèi)生行政部門要建立精神疾病信息報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、時(shí)限和方式將確診患有精神疾病的患者情況，向市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對信息進(jìn)行核實(shí)，并向*市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3.市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對重性精神疾病患者建立檔案，并將重性精神疾病患者信息通報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各鎮(zhèn)（街）派出所。各鎮(zhèn)（街）派出所要及時(shí)了解掌握本轄區(qū)重性精神疾病患者的情況，并與精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立患者信息溝通機(jī)制。

（三）社區(qū)監(jiān)護(hù)。

1.精神疾病患者出院后，由當(dāng)?shù)鼐?村)委會組織家庭成員、社區(qū)民警、居(村)委會干部、社區(qū)精防康復(fù)醫(yī)生（村醫(yī)）和義工成立監(jiān)護(hù)小組，督促患者服藥，進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及家庭生活能力、社會交往能力的訓(xùn)練，幫助其參與社會生活。

2.市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在村（居）委會及監(jiān)護(hù)小組的協(xié)助下，定期訪視重性精神疾病患者，開展康復(fù)期精神病患者的監(jiān)護(hù)和社區(qū)康復(fù)，并對監(jiān)護(hù)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)、登記備案。

3.居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助村衛(wèi)生室、單位醫(yī)務(wù)室以及監(jiān)護(hù)小組在社區(qū)（鎮(zhèn)、街）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，定期隨訪病人，督促患者按時(shí)服藥，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向社區(qū)（鎮(zhèn)、街）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)告，根據(jù)患者的病情需要，協(xié)助其進(jìn)行治療。