規(guī)范藥品醫(yī)療器械采購渠道意見

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為了認真貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》和國務院頒發(fā)的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，進一步履行衛(wèi)生行政管理職能，切實加強醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械（非大性醫(yī)療設備,下同不再重復）、體外診斷劑試的管理，規(guī)范采購渠道，確保藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑質(zhì)量，結合我區(qū)實際，現(xiàn)提出如下實施意見。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，以《藥品管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》為依據(jù)，進一步落實科學發(fā)展觀,加強藥品流通規(guī)范管理，實行依法監(jiān)督，強化服務，提高效益，降低藥品成本，保證藥品質(zhì)量為目的，努力開創(chuàng)藥事工作新局面。

二、組織領導

為加強領導，成立渝水區(qū)規(guī)范藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購領導小組，區(qū)政府分管副區(qū)長為組長，區(qū)政府辦副主任、區(qū)衛(wèi)生局局長為副組長，區(qū)監(jiān)察局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督局、區(qū)財政局、區(qū)審計局、區(qū)物價局、區(qū)工商局分管領導為成員，領導小組辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局分管領導兼任辦公室主任,負責協(xié)調(diào)各成員單位工作,每季通報采購情況。各衛(wèi)生院要按照全區(qū)統(tǒng)一布置組織開展藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑集中采購工作。

三、工作職責

各成員單位按職能分工，依照法律法規(guī)對全區(qū)藥品等定點采購工作全過程進行監(jiān)督管理，受理各方當事人對違規(guī)違紀行為的投拆和舉報，并核實處理，觸犯法律的移交司法機關查處。

1．區(qū)監(jiān)察局：依照《行政監(jiān)察法》等有關法律法規(guī)，協(xié)調(diào)各有關部門對藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購活動進行監(jiān)督管理；受理有關檢舉和控告；對政府有關部門及其工作人員在全區(qū)醫(yī)療機構定點采購活動中履行職責，執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)定的情況進行監(jiān)督，依法對違規(guī)違紀行為進行處理。

2．區(qū)衛(wèi)生局：負責組織外購內(nèi)調(diào)等協(xié)調(diào)工作，主要職責是依法進行藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購，規(guī)范購進渠道，加強藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑采購管理，檢查合理用藥情況，督促各醫(yī)療機構加強藥品、醫(yī)療器械不良反應報告工作。降低藥品成本，使群眾用上放心藥和價格低廉的藥品，解決群眾看病難、看病貴問題。

3．區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局：負責對參加全區(qū)醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購活動的生產(chǎn)商、經(jīng)銷商的資質(zhì)審核及其生產(chǎn)經(jīng)營的藥品進行全過程的日常監(jiān)督管理。

4．區(qū)物價局：負責對全區(qū)醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購活動中有關價格、收費行為進行監(jiān)督管理。

5．區(qū)財政局：負責組織實施相應的財政監(jiān)督。

6．區(qū)工商局：負責對參加全區(qū)醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購活動的生產(chǎn)商、經(jīng)銷商行為進行監(jiān)督管理。

7．區(qū)審計局：負責對各醫(yī)療機構實行相應的審計。

四、具體措施

1．認真執(zhí)行國務院和省政府有關藥品價格政策的規(guī)定。一是降低藥品“虛高價格”。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在實際購進價格的基礎上規(guī)定差率制定銷售價格。二是醫(yī)療單位從藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購藥品，必須實行明碼標價，按照實際交易的價格如實開具發(fā)票。三是凡在藥品實際購進之外進行折扣或變相提高藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑價格的，要依法進行查處。

2．加強藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑采購管理，實行定點采購。由區(qū)衛(wèi)生局組織藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購，本著節(jié)約、實惠、價廉的采購原則，以大中型證照具全的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)為采購的主渠道。按照“公開、公平、公正”的原則，實行藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購，同時建立、健全定點采購的監(jiān)督機制。按同等的質(zhì)量比價格比服務，堅持程序公開、公平競爭，科學評估，集體決策，統(tǒng)一采購，增加藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑采購工作的透明度，制止采購中不正之風，進一步完善和健全藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑定點采購制度，減少腐敗的發(fā)生；大型醫(yī)療設備按政府招標相關制度執(zhí)行。

3．積極穩(wěn)妥地推進藥品定點采購的綜合管理。由區(qū)衛(wèi)生局藥事股牽頭組織，衛(wèi)生院提供采購計劃，采購工作在定點單位網(wǎng)上開票采購或與供銷商談價，購進質(zhì)量好、價格優(yōu)，合理配送，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品成本，減輕群眾醫(yī)藥費用中價格虛高的不合理負擔。

4．強化藥品經(jīng)營使用的日常監(jiān)管。由區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局負責加強對定點采購供貨單位的日常監(jiān)督，并加大對供應的藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑的監(jiān)督性抽驗，讓群眾用上放心藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑。

五、運作方式

1．定點采購，分開配送。由區(qū)衛(wèi)生局落實好定點采購供貨單位和有關程序，藥事股按照有關規(guī)定進行定點采購。各衛(wèi)生院每月向采購辦申報計劃1—3次，區(qū)衛(wèi)生局藥事股根據(jù)采購計劃通知定點供貨單位進行統(tǒng)一采購。供貨單位按照目前的市場價格（供貨單位的供貨底價），在網(wǎng)上對各衛(wèi)生院采購計劃分別打出銷售清單，對其價格進行審核后由供貨單位開出本公司的正規(guī)稅務發(fā)票分別進行配送。中藥實行定點采購由衛(wèi)生院與定點單位直接采購。

2．定期付款，降低藥價。藥品配送到位后，各衛(wèi)生院要按照銷售清單認真對照驗收，合格后簽發(fā)有關手續(xù)，衛(wèi)生院應在3個月之內(nèi)按照本次實際購藥金額統(tǒng)一匯給供貨單位。這樣不但減少了中間環(huán)節(jié)，降低藥品成本，也增加了經(jīng)濟效益，同時也使醫(yī)療單位的藥品價格有所下降，緩解群眾看病難、用藥貴問題，使群眾真正得到實惠。